Žloutenka s hepatitidou

Žloutenka je stav charakterizovaný zvýšenými hladinami bilirubinu v krvi. Externě se patologie projevuje ve formě žloutnutí kůže a sliznic. Odstín se liší od tmavě oranžové až bohaté citrónové. Žloutenka není nemoc, ale klinický příznak, často svědčící o vývoji hepatitidy.

Který dopis hepatitida je doprovázena rozvojem žloutenky? Zbarvení kůže a sliznic doprovází všechny formy hepatitidy. Je žloutenka a hepatitida stejná? Z lékařského hlediska ne. Hepatitida je zánět jater a žloutenka je příznakem tohoto onemocnění. Mírná forma hepatitidy A (Botkinova choroba) se však často nazývá žloutenka.

Jak se Botkinova choroba liší od hepatitidy B? První forma hepatitidy je virová a je přenášena ústní cestou. Druhým typem je infekční forma, jejíž infekce je možná pouze krví.

Druhy žloutenky

Existuje několik druhů žloutenky. Jsou diagnostikovány:

• parenchymální;
• novorozenci;
• mechanické.

Jaterní (parenchymální) typ

Hepatická žloutenka vzniká na pozadí jaterních patologií. Jeho základem je toxická, infekční virová léze hepatocytů. Příčiny patologie jsou hepatitida toxického, infekčního a virového původu, biliární cirhóza, otrava drogami.

• nevolnost, zvracení;
• bolest v břiše;
• kůže dostane načervenalý odstín;
• mírně pruritus;
• zvýšené jaterní enzymy;
• moč s barvou připomíná pivo;
• tělo je rozšířené, bolestivé při pohmatu.

Novorozená žloutenka

Novorozená žloutenka je lékařský termín popisující ikterický odstín kůže nově narozených dětí. Tento typ žloutenky se vyvíjí v důsledku akumulace bilirubinu v těle dítěte.

Přibližně 60% všech diagnostikovaných případů určuje fyziologickou formu patologie. Nepředstavuje nebezpečí pro dítě. Vzhledem k nezralosti systémů odpovědných za vysazení bilirubinu.

Jediným znakem fyziologické odrůdy je nažloutlý tón pleti. Ve všech ostatních ohledech je dítě naprosto zdravé: dobře jí, výkaly a moč zůstávají přirozené barvy, hemoglobin je normální. Léčba pro dítě není nutná. Maximální doba trvání žloutenky je tři týdny.

Mechanické

Mechanická žloutenka se vytváří v důsledku porušení odtoku žluči. Známky státu jsou:

• žloutnutí kůže a sliznic;
• bolest v pravém hypochondriu;
• tmavá moč, vyčeření výkalů;
• zvýšení sérového bilirubinu.

Ve většině případů jde o komplikaci patogeneze žlučových kamenů. V případě předčasné lékařské péče je riziko selhání jater a úmrtí pacienta vysoké.

Obecné příznaky

První známky hepatitidy se objevují měsíc po infekci. Tato nevolnost, končící zvracením, nepohodlí, pocitem těžkosti v žaludku, celková slabost.

O něco později, po objevení se těchto příznaků, se pacient rozvíjí žloutenka. Získané objasnění nebo úplné zabarvení výkalů. V některých případech se virová hepatitida vyskytuje bez vzniku žloutenky. V tomto případě se nazývá atypické.

Žloutnutí kůže je zachováno po dobu jednoho a půl měsíce. Pak přichází plné uzdravení. Po skončení žloutenky může být játra po určitou dobu zvětšena, ale to je přijatelný příznak.

Žloutenka a hepatitida - je to stejné nebo něco jiného?

Onemocnění jater může být doprovázeno zabarvením kůže a sliznic. Žloutlá barva pokožky dává nadbytek bilirubinového pigmentu, který vzniká v důsledku metabolismu hemoglobinu.

Co je žloutenka

Zbarvení kůže a sliznic se nazývá žloutenka. Může doprovázet různá onemocnění jater. Odstín pleti se může lišit v závislosti na příčině symptomu.

Jak se nazývá žloutenka jinak

To, co je nyní považováno za hepatitidu A, bylo v 19. století nazýváno katarální žloutenkou, protože v počáteční fázi je onemocnění doprovázeno zánětem nosní sliznice a mírným zvýšením teploty. Profesor Virkhov to nazval mechanickým. Pouze Botkin v roce 1883 prokázal infekční povahu onemocnění. Poté se infekční hepatitida začala nazývat "Botkinova choroba".

Další hloubková studie patogenů hepatitidy prokázala, že příčinou epidemického onemocnění je virus typu A.

Jak žloutenka vypadá: příznaky nemoci

Inkubační doba pro hepatitidu A je až 50 dnů. Onemocnění se může vyskytovat v ikterických, anikterních a subklinických formách. Příznaky se objevují postupně. Nejtypičtější žloutenka možnost.

Nástup onemocnění je doprovázen příznaky intoxikace:

• Teplota mírně stoupá
• Tam je slabost, obecná malátnost.
• Rýma
• Bolesti svalů mohou být rušivé.
• S rychlým průběhem nemoci je bolest v játrech.

Biochemická analýza krve ukazuje zvýšení ALT, AST, GGTP, které hovoří o vývoji cholestázy.

Po týdnu začíná iktrické období. Výkaly jsou zesvětleny, moč ze slámově žluté barvy se stává tmavě hnědou barvou. Žloutnutí zpočátku se projeví na skle oka, později se objeví na kůži.

Po výskytu žloutenky se tělesná teplota vrátí do normálu, ale bolest v pravém hypochondriu se zvyšuje. Toto období trvá 3-6 týdnů. Pak žloutenka ustupuje, krevní obraz je normalizován, dochází k zotavení.

Žloutenka s hepatitidou se nemusí projevit. Pak mluví o atypickém průběhu nemoci. Hepatitida A je nejtěžší tolerována dětmi mladšími než jeden rok a staršími lidmi.

Když se žlutost očí, ztmavnutí moči, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Tyto příznaky jsou charakteristické nejen pro snadno tekoucí Botkinovu chorobu.

Příčiny

Žloutenka a hepatitida nejsou totéž. Považujeme-li žloutenku za symptom, pak můžeme rozlišit tři hlavní příčiny:

Každá z nich je odlišná příčina výskytu. Suprahepatický nebo hemolytický se vyvíjí se zvýšeným rozpadem červených krvinek. V krvi je nepřímý bilirubin zvýšen. Dává pleti citronově žlutý odstín.

Jaterní žloutenka se vyvíjí, když jsou jaterní buňky poškozeny viry, alkoholem a toxickými látkami. Kůže je natřena šafránovou žlutou, játra jsou zvětšena. Zvýšená hladina nepřímého a přímého bilirubinu je stanovena v krvi.

Příčinou subhepatické žloutenky je mechanická překážka pro odtok žluči, metoda šíření jejích složek zpět do krve. Barva kůže se stává zelenavě žlutou. Celkový bilirubin vzrostl v důsledku přímé frakce.

Jaký je rozdíl mezi žloutenkou a hepatitidou?

Hepatitida je onemocnění jater, doprovázené zánětlivou reakcí. Příčinou může být poškození jaterní tkáně infekcí, toxickými látkami nebo autoimunitní reakcí.

Hepatitida, nebo obyčejný s žloutenkou, je volán Botkinova nemoc, který je způsoben virem typu A. t

Žloutenka je jaký dopis hepatitida?

Žlutá kůže je společníkem hepatitidy typu A a E, pro hepatitidu B a C je méně charakteristická.

Žloutenka s hepatitidou

Po podrobném zkoumání každého typu viru lze určit, která hepatitida nejčastěji způsobuje žloutenku.

Hepatitida A

Příčinou akutní hepatitidy je hepatitida typu A. Symptomy hepatitidy E se od ní liší jen málo, infekce se projevuje fekálně-orální cestou přes nemyté ovoce a špinavou vodu. Virus je velmi odolný vůči životnímu prostředí. Ale zahyne pod vlivem ultrafialového záření při varu. Onemocnění se vyskytuje jako epidemie, nejčastěji v létě. Pro země s tropickým podnebím je charakteristická celoroční cirkulace viru. Nemocný je nakažlivý 5 dnů před a stejný po výskytu žloutenky.

Virus vstupuje do těla přes sliznici gastrointestinálního traktu, šíří se přes lymfatické uzliny. Je zde jeho primární replikace - reprodukce. Uvolnění viru do krve způsobuje zvýšení teploty a příznaky intoxikace. Pak proniká do jater, kde se opět množí. V této fázi dochází k poškození jaterních buněk, vzniku příznaků žloutenky. Zánětlivý proces zahrnuje imunitní systém, který dále poškozuje tkáň jater.

Děti ve školním věku jsou nemocnější častěji. Žloutenka je mírná. Dospělí a staří lidé, na rozdíl od mláďat, je nemoc těžší snášet. U těhotných žen jsou projevy onemocnění stejné jako u negravidních žen. Komplikace jsou vzácné, ale mohou se vyvinout předčasný porod, prenatální ruptura plodové vody. Přenos viru z matky na dítě se nevyskytuje.

Hepatitida B

Rozdíl mezi tímto typem onemocnění a hepatitidou A spočívá v mechanismu přenosu a sklonu k rozvoji chronické formy onemocnění. Zdrojem infekce jsou lidé s chronickou hepatitidou B. Přenos viru je možný parenterální cestou, tj. Skrze krev, pohlavně a od nemocné matky k dítěti během porodu.

Nástup onemocnění se podobá Botkinově chorobě. Po 3-6 týdnech po infekci vyvinout katarální symptomy, malátnost, horečku. Možná vznik nevolnosti, bolesti v hypochondriu již v období před žloutenkou. Pak se začnou vyvíjet příznaky poškození jater - tmavá moč, zabarvení skléry.

Ikterická fáze je závažnější než u hepatitidy A. Játra jsou rozšířená a bolestivá, ztráta chuti k jídlu, dokonce i anorexie. Klouby kloubů, kopřivka, glomerulonefritida se připojují ke klinice. Je však možná i jiná varianta kurzu - anikterní a subklinická s vymazanými projevy.

Ve většině případů se hepatitida B stává chronickou s rozvojem cirhózy jater. U 10-15% pacientů se rozvine rakovina.

Hepatitida C

Kauzální původce této formy onemocnění se nazývá „sladký vrah“: symptomy jsou vymazány, maskované jako jiné patologie. Žloutenka se může vyvíjet nebo ne.

Infekce se přenáší hematogenně. Riziko infekce pohlavním stykem je velmi malé. Inkubační doba je dlouhá až 6 měsíců. První příznaky se podobají nachlazení a neberou se vážně. Funkce jater není po dlouhou dobu narušena, není zde žádná žloutenka. Barva kůže se může měnit pouze ve fázi cirhózy.

Charakterem onemocnění je, že často masivní poškození jater není způsobeno viry, ale autoimunitní reakcí těla. Tento typ hepatitidy nejčastěji vyžaduje transplantaci jater.

Je žloutenka nakažlivá?

Žloutenka je velmi nakažlivá a odolná vůči životnímu prostředí. Dlouhou dobu lze skladovat v sušené formě. Proto může být hepatitida A nazývána „nemytýma rukama“.

Diagnóza žloutenky

Chcete-li odpovědět na otázku, jaký druh hepatitidy způsobil žloutenku, musíte být vyšetřeni. Počáteční příznaky virové hepatitidy jsou podobné, charakterizované příznaky intoxikace. Teprve pak se objeví žloutenka. Další průběh onemocnění je však jiný. Hepatitida A se nestane chronickou, B a C způsobují těžké poškození jater.

Všichni pacienti jsou proto hospitalizováni, aby diagnostikovali nemoc a určili taktiku léčby.

Při biochemické analýze krve se celkový bilirubin zvyšuje díky přímé a nepřímé frakci, ALT, AST, alkalické fosfatáze. V moči se stanoví zvýšený bilirubin.

Krev se testuje na protilátky proti virům hepatitidy. V akutním období je detekován IgM na odpovídající virus, po zotavení pacienta s Botkinovou nemocí IgG přetrvává.

Léčba

Neexistuje žádná specifická léčba žloutenky. Během období nemoci je důležité dodržovat mechanicky a chemicky šetrnou stravu, vyloučit potraviny, které poškozují játra, a alkohol. V podmínkách nemocnice určila tabulka číslo 5.

Je možné vzít hepatoprotektory, aby byla zachována funkce jater, esenciálních fosfolipidů pro obnovu buněk.

Prevence

Aby nedošlo k onemocněním, musíte dodržovat základní hygienická pravidla - umyjte si ruce po použití toalety, před jídlem. Při návštěvě zemí nepříznivých pro infekci (Indie, africké země) mohou být lidé, kteří nejsou nemocní žloutenkou, očkováni. Ti, kteří trpěli žloutenkou, se nemohou znovu nakazit.

Jaký je rozdíl mezi virovou hepatitidou a žloutenkou

Virová hepatitida je nebezpečná choroba, jejíž dlouhodobý průběh může způsobit poškození hepatocytů při přerůstání jizevní tkáně, vzniku nevratných změn (cirhóza). Žloutenka se nevyvíjí u všech typů zánětů jater.

Žloutnutí kůže, skleróza očí se objevují nejen u hepatitidy. Nosologie je tvořena v případě suprahepatických onemocnění s destrukcí krve, poškození jaterních kanálků, žlučníku.

Nejčastěji lze u lidí sledovat žloutenku u hepatitidy A a E. Dlouhodobá chronická perzistence viru hepatitidy B je doprovázena zežloutnutím kůže v důsledku úplné destrukce funkční tkáně.

Orgán nemá schopnost vylučovat žluč podél malých kanálků do střeva, což vede k nadměrnému hromadění bilirubinu v krvi. Podobný mechanismus vývoje nozologie je charakteristický pro dědičné formy - Dabin-Jones, Crigler-Nayyar, Rotor. Nedostatek enzymů nezbytných pro vazbu bilirubinu se žlučovými kyselinami vede ke zvýšení krve nebo zhoršenému výstupu v gastrointestinálním traktu.

Praktické studie ukázaly, že hepatocyty jsou buňky, které jsou schopny rychlého zotavení po ukončení expozice perzistentním agresivním faktorům (viry, chemické tekutiny, toxiny, léky).

Chcete-li popsat, žloutenka je to, jaký druh hepatitidy by měla být zvažována s tuctem nosologických forem, které mají různé patogenetické mechanismy, morfologii, rysy kurzu. Lékař nemůže předběžně posoudit, v jaké osobě se objeví žloutenka, ale předpokládá vysoké riziko výskytu syndromu u některých typů onemocnění.

Je nemožné označit žloutenku a hepatitidu za jednu a totéž, protože se u zánětlivých, onkologických, traumatických, genetických onemocnění jater vyskytuje žloutenka. V případě patologie krve s nadměrnou destrukcí erytrocytů (Minkowski-Chauffardova choroba), žlučových kamenů, cholecystitidy, blokády vylučovacího kanálu slinivky břišní, je také možné, že kůže se zbarví žlutě nebo citronově. Podle stupně zbarvení může kvalifikovaný odborník nepřímo navrhnout typ onemocnění.

Žloutenka - co je hepatitida

Žloutenka se vyskytuje u lidí častěji s virovou hepatitidou E a A. Každý den se ve světě provádí výzkum vlastností patogenů těchto nosologických forem, vyvíjejí se metody léčby, ale lidstvo je proti virům bezmocné. Pokud se imunitní systém nedokáže vyrovnat s patologií, je obtížné zastavit virové poškození hepatocytů s následným ireverzibilním "přerůstáním" cirhotické tkáně. Tvorba ochranných buněk trvá přibližně 15 dnů, pokud v těle neexistuje specifická rezistence. Během této doby se člověk stane bezbranným.

Jak se žloutenka objeví ve virové hepatitidě E

Hepatitida E je vyvolána původcem rodiny kalicivirů, přenášeným fekálně-orálním mechanismem, a má cyklický průběh. U gynekologů je patogen známý jako zdroj poškození mozku (encefalopatie) u těhotných žen.

Patogen je určen pouze elektronovým mikroskopem, protože jeho průměr nepřesahuje 32 mikronů. Zničení pod vlivem kapalin obsahujících chlor, proto, s pečlivým dodržováním hygienických podmínek, šance na infekci jsou minimální.

Žloutenka s virovou hepatitidou A před několika lety nebyla považována za nebezpečnou. Vědci Nosologie nevěnovali zvláštní pozornost. Nedostatek důkladné studie viru vedl k vzniku nejen komplexních forem onemocnění u dětí. Ruští lékaři jsou obeznámeni s případy dětské úmrtnosti virové hepatitidy A.

Statistiky ukazují, že každý rok dochází k postupnému zvyšování počtu případů tohoto typu zánětu jater. Nyní je tato nozologická forma jednou z nejčastějších lidských nemocí. Okolo jeden a půl milionu případů ročně zaznamenávají odborníci. Tento trend naznačuje postupnou progresi zánětlivých lézí hepatocytů.

V Ruské federaci je na léčbu této nemoci vyčleněno asi 5. část rozpočtu Ministerstva zdravotnictví. Virus hepatitidy byl poprvé identifikován Feistonem. První literární údaje o něm se objevily v roce 1973. Ve srovnání s virem skupiny E je varianta typu A zachována v potravinách, ve vodě.

Doba inkubace je až 50 dnů. U některých individuálních pacientů byly zjištěny případy perzistence kauzálních agens, když byly v krvi déle než jeden měsíc.

Symptomy virové hepatitidy A jsou snadněji viditelné podle možností kurzu:

1. Icteric;
2. Anicteric;
3. Subklinické.

Klinické příznaky virové hepatitidy A jsou studenty medicíny zvažovány na základě ikterické varianty. Když tvoří maximální počet specifických příznaků patologie.

Cyklický průtok neumožňuje vždy stanovit akutní kliniku v počáteční fázi. Při analýze stavu osoby se vyskytuje subfebrilní stav, rýma, katarální jevy. Bolest v pravé hypochondriu nastává v akutním rychlém průběhu. Později se objeví žloutenka hepatitidy. Zpočátku existuje precizní stadium, při kterém se zvyšuje koncentrace bilirubinu v krvi, ale jeho velikost je malá. Akumulace toxických sloučenin, zvýšení koncentrace žlučových pigmentů vede k syndromu intoxikace:

• Slabost;
• Bolesti hlavy;
• Bolesti svalů;
• Bolesti kloubů (artralgie).

Výše uvedené příznaky jsou charakteristické pro jakékoliv onemocnění s intoxikačním syndromem, ale zvýšení počtu enzymů cholestázy - AlAt, AsAt, GGTP indikuje vývoj virové hepatitidy.

Při absenci komplexní diagnostiky onemocnění je často zjištěna chybná diagnóza akutního respiračního virového onemocnění. Katarální jevy vedou k chybě. Velká část lidí trpí dyspeptickými poruchami gastrointestinálního traktu, což umožňuje přemýšlet o pravděpodobnosti střevních onemocnění.

Trvání precizního onemocnění je až týden. Pro některé odborníky trvá fáze až 2 týdny. Na pozadí patologie lze vysledovat vyjasněné výkaly, moč se stává tmavě žlutou. Nárůst v játrech 2-3 krát ukazuje pravděpodobnost zánětu hepatocytů.

Období předpovědi trvá 5 dní. Imaginární pohoda je krátkodobá, ale bez následného sledování stavu osoby je možné akutní zvětšení jater, typická varianta je žloutenka. S atypickým průběhem se projeví příznaky po několika týdnech. Nejprve se projevují odbarvením výkalů a moči.

Výskyt žloutenky je akutní stav. V doprovodu normalizace tělesné teploty, ale zvýšené bolesti v pravém hypochondrium. S těžkým průběhem u pacienta se pravděpodobně objeví horečka.

Nárůst příznaků intoxikace lze vysledovat závislostí na drogách a alkoholu. V případě virové hepatitidy se žloutenkou nebo bez ní nelze alkohol konzumovat - toto chování je fatální, což je způsobeno proliferací cirhotické tkáně.

Žloutenka trvá co nejdéle, ale na konci akutního stádia hepatitidy A její intenzita klesá a koncentrace bilirubinu v krvi mírně klesá. Když kombinace ikterického syndromu a užívání alkoholu u lidí zvyšuje pravděpodobnost bolesti v pravém hypochondriu, protože „přerůstání“ oblastí poškození pojivovou tkání vede ke zvýšení velikosti jaterní tkáně, funkce orgánu je blokována, objevují se laboratorní změny (zvýšení AlAt, GGT, bilirubin, AsAt). Bolestivé pocity pravé hypochondrium se objevují pouze s rychlým akutním průběhem. Chronická nozologie není doprovázena bolestí. Pouze s těžkou cirhózou se objeví mnoho patologických syndromů.

Při analýze hemogramu pacientů, normalizaci rychlosti sedimentace erytrocytů, zvýšení počtu lymfocytů lze vysledovat pokles počtu bílých krvinek.

S hepatitidou E jsou klinické příznaky hepatitidy podobné. Trvání nosologie - do 45 dnů, ale nemůžeme vyloučit atypické možnosti, které trvají déle než jeden měsíc.

Precizní stadium hepatitidy E je charakterizováno následujícími formami:

1. Intoxikace;
2. Febrile;
3. Dyspeptikum;
4. Cholestatický.

Intoxikační projevy se vyskytují nejen v důsledku žloutenky se zvýšeným bilirubinem. Zničení hepatocytů je doprovázeno zvýšením hladiny enzymů, žlučových pigmentů, kyselin. Intoxikace se zhoršuje v důsledku poruch gastrointestinálního traktu.

Hepatitida a žloutenka jsou stejné nebo ne

Žloutenka a hepatitida nejsou totéž. Abychom popsali podstatu, je lepší rozdělit všechny nosologické formy do variant porušování metabolismu bilirubinu podle úrovně léze:

1. Suprahepatic;
2. Parenchymální;
3. Mechanické (subhepatic).

Hemolytické (adhmatické) varianty vznikají v důsledku destrukce červených krvinek (červených krvinek). Patologie je tvořena různými etiologickými cestami.

K destrukci dochází v důsledku dědičného poškození membrány erytrocytů, vlivu toxinů, agresivních metabolitů při metabolických onemocněních a vaskulární patologie.

Hemolytické formy vedou k nadměrné akumulaci bilirubinu, protože hepatocyty nejsou schopné plné konverze této chemické sloučeniny. Nadměrné koncentrace látky jsou pro mozek toxické.

Jaterní formy se objevují se zánětem, rakovinou hepatocytů. Parenchymální varianty jsou vrozené a získané. Žloutenka není typickým znakem parenchymálních lézí. Závažnost syndromu je dána množstvím zbarvených pigmentů v krvi. U různých pacientů je charakteristika klinických příznaků patologie odlišná, jak intenzitou, tak i trváním vývoje komplikací.

Povaha léze, aktivita kursu je nepřímo hodnocena změnou laboratorních enzymů skupiny cholestázy.

Subhepatické typy jsou doprovázeny porušením odtoku žlučových pigmentů.

Pro objasnění, že žloutenka a hepatitida nejsou stejné, zvažte různé typy patologie u lidí.

Druhy žloutenky nadledvinek - destrukce červených krvinek (hemolýza), Minkowski-Chauffardova choroba, dědičná fermentopatie, dědičné defekty hemoglobinu, polycytémie.

Mnoho variant enzymopatií souvisí s parenchymálním typem - Arias, Crigler-Nayyar, Gilbert, Rotor, fruktozémie, hypermetioninemie. V klinické literatuře se typy vyskytují v důsledku abnormální struktury žlučového traktu, s nedostatkem alfa1-antitrypsinu, syndromem zesílení žluči a poškozením jater nádorem.

Existují smíšené varianty patologie, při kterých kombinace virové infekce, hemolýzy, konzumace alkoholu rychle vede k cirhóze.

Hyperbilirubinémie u novorozenců vzniká v důsledku nedokonalého fungování mechanismů zaměřených na výměnu této látky. Objeví se 3. den po narození dítěte.

Přechodné zvýšení bilirubinu trvá déle než 36 hodin, ale ne vždy je hodnota tohoto pigmentu optimálně obnovena. Pokud během každé hodiny zůstane množství bilirubinu více než 3 µmol na litr, léčba by měla být provedena, protože nozologie sama o sobě nezmizí.

Gilbertův syndrom je jaterní dysfunkce s dědičnými příčinami. Genetika zavedla autosomálně dominantní typ přenosu, takže nozologie postupuje v lidské populaci.

Dědičná forma Criggler-Nayar typu 1 je přenášena autosomálně recesivním typem. Rizikem je encefalopatie, při které dochází ke vzniku léze mozkové tkáně s následným rozvojem demence, sklerózy.

Hepatitida je žloutenka nebo ne

Očkování proti hepatitidě A a B

Neznalost mnoha lidí ve věcech nemocí a očkování a někdy skepse ohledně doporučení lékařů se stávají překážkou v řešení takových nebezpečných infekčních onemocnění, jako je hepatitida A a B. Mnoho let sporů o přínosech a nebezpečích očkování, jakož i tendence lidí doslova vnímat a absorbovat negativní informace, porodila zrnko nedůvěry k očkování.

Proč je tedy vakcína proti hepatitidě B navzdory všem možným komplikacím a důsledkům zahrnuta do očkovacího schématu a podává se v prvních hodinách života dítěte? V tomto článku se pokusíme pochopit: očkování proti hepatitidě B a A - je to dobré nebo škodí? A také jaké jsou kontraindikace použití těchto vakcín.

Co je to hepatitida A a B a jaké je jejich nebezpečí?

Hepatitida A (žloutenka, Botkinova choroba, „onemocnění nemytých rukou“) je akutní poškození jater způsobené virem skupiny A. Tento typ hepatitidy je nejjednodušší, protože je dobře léčitelný a nebere chronické formy.

Mít stabilní vnější skořápku a schopnost přizpůsobit se kyselému a vodnému médiu, virus hepatitidy A snadno proniká do lidského těla a „usazuje se“ v něm. Infekce se projevuje horečkou, zažloutnutím kůže a sklerózou očí, nevolností a zvracením.

Hepatitida B (B, HBV) je virové infekční onemocnění, které postihuje jaterní buňky. Virus obsahující hepatitidu B obsahující DNA, který je přizpůsobitelný mnoha podmínkám, se přenáší skrze krev a biologické tekutiny lidského těla.

Nebezpečí onemocnění spočívá ve způsobu účinku na jaterní buňky. Jakmile se v nich virus začne aktivně dělit (množit), znovu a znovu tvoří virové částice, které volně opustí postiženou buňku a začnou napadat zdravé buňky. Hepatitida B je považována za nebezpečnou nemoc, která může postupovat. Může se proměnit v chronickou fázi s vysokou pravděpodobností vzniku selhání jater, cirhózy jater a jaterního karcinomu.

Způsoby infekce hepatitidy A a B

Existuje několik způsobů, jak nakazit hepatitidu A a B, ale vždy mají jeden zdroj - nosič viru. Je to z infikované osoby, kterou virus přenáší.

Hepatitida Virus se šíří z výkalů nemocné osoby. Není těžké se nakazit Botkinovou nemocí, protože způsoby přenosu jsou poměrně jednoduché:

• nemyté nebo nedostatečně tepelně zpracované potraviny;
• nedokončená pitná voda z vodovodu.

Hepatitida B je velmi závažné onemocnění, které vede ke změnám v tkáni jater a často se stává chronickou formou.

Šíření nemoci může být jako nemocný člověk s výraznými příznaky a pasivním nosičem viru.

Tato choroba je přenášena krví a některými jinými biologickými tekutinami. Nejčastěji je možné nakazit se během invazivních léčebných postupů a při nechráněném pohlavním styku.

Lékařské manipulace

V krvi se šíří mnoho nemocí. A ve zdravotnických zařízeních pracují přímo s ní. Infekce virem může nastat, pokud je poškozena integrita kůže a infikovaná krev vstupuje do rány. Hlavní manipulace, při nichž existuje riziko infekce:

• Krevní transfúze od dárce k příjemci. Dárcovská cesta infekce již není nebezpečná a nenese rizika. Předtím, než krev vstoupí do těla příjemce, podstoupí důkladné testování, které odhalí přítomnost určitých markerů virů, včetně hepatitidy B. Pokud z nějakého neznámého důvodu krev nebyla testována nebo virus nebyl detekován, pak pravděpodobnost nákazy se několikrát zvyšuje.
• Prostřednictvím špatně dezinfikovaných zdravotnických potřeb. Mikroskopicky malá množství infikované krve (0,001 ml) jsou dostatečná pro infekci hepatitidou. Po aplikaci injekce přibližně tento objem zůstane na lékařské jehle.
• Sterilní jednorázové rukavice, ve kterých sestry pracují při odběru krve, nejsou vždy nahrazeny každým novým pacientem a někdy jsou jednoduše otírány alkoholem. Při práci s krví by měly být pro každého pacienta používány individuálně rukavice.
• Riziko nákazy virem existuje ve stomatologii, kdy nástroje nebyly řádně dezinfikovány.

Nechráněný sex

V tomto případě dochází k infekci hepatitidou B prostřednictvím biologických tekutin jednoho z partnerů s tímto onemocněním. Pravděpodobnost infekce tímto způsobem je téměř 40%.

Kondomy neposkytují absolutní záruku, ale významně snižují riziko infekce.

Největší riziko pohlavně přenosných infekcí bude s homosexuálními páry nebo při zapojení do análního sexu v důsledku zvýšené traumy sliznic.

Způsob domácnosti

Uzavřete kontakty rodiny v rodině, kde člověk žije s takovou nemocí, ohrožuje všechny domácnosti. Holicí čepelky, sady na manikúru, injekční stříkačky na jedno použití a další příslušenství, které může poškodit povrch kůže, jsou skrytými nosiči viru.

Od matky k dítěti

Pokud je matka nositelkou hepatitidy B, pak je při narození vysoká pravděpodobnost výskytu infikovaného dítěte. Když plod prochází porodním kanálem, může být porušena integrita jeho kůže a virus pronikne do těla dítěte prostřednictvím mikroradia.

Ve vyspělých zemích jsou infikované matky podrobeny plánovanému císařskému řezu a doporučuje se, aby zcela vyloučily kojení.

Manikúra, piercing, tetování a další invazivní kosmetické procedury

Virus hepatitidy se často přenáší při návštěvě kosmetických salonů, tetování atd. Ne vždy se používají speciální nástroje pro manikúru, tetování nebo piercing. Mnoho salonů zanedbává pokyny a bezpečnostní pravidla. Svou nedbalostí automaticky přidávají návštěvníky do rizikové skupiny hepatitidy B.

Závislost

S injekční závislostí, jeden špic se používá pro několik lidí. Způsoby administrace a důsledky posledního plánu. Proto velké množství infikovaných s nevyléčitelnými chorobami přenášenými krví.

Očkování proti hepatitidě A

Ačkoli vakcína proti hepatitidě A není zahrnuta v očkovacím programu, lékaři ji doporučují všem. Každý by měl pochopit, že vakcína proti hepatitidě A snižuje riziko infekce virem a je vysoce žádoucí za určitých podmínek, kdy je riziko infekce zvláště vysoké. Očkování proti hepatitidě A:

• Před odchodem na dovolenou, zejména v zemích s nízkými sociálními podmínkami. Vakcína proti hepatitidě A je podávána 2 týdny před odjezdem, takže imunita má čas na práci.
• Pokud má rodina nakažený tímto virem. Očkování proti hepatitidě A se podává do 10 dnů od okamžiku kontaktu s pacientem.
• Se závažným onemocněním jater. Zavedení očkování proti hepatitidě A je v tomto případě povinným opatřením.

Před očkováním se krev testuje na přítomnost protilátek proti onemocnění. Pokud nějaké, pak hepatitida A očkování není hotovo. Přítomnost protilátek v krvi svědčí o tom, že osoba již měla žloutenku a nebude schopna se znovu nakazit hepatitidou A, která má jednou tuto chorobu, poskytuje si imunitu po celý život.

Kdo musí být očkován proti hepatitidě B?

Správná odpověď je pro každého. Podle očkovacího schématu by měla být vakcína proti hepatitidě podávána novorozencům během prvních 12 hodin života. Následné očkování musí být provedeno podle aktuálního harmonogramu (viz str. 15).

Ne každý chápe důležitost této vakcíny a odmítá ji provést. Lidé mají na to právo, protože očkování proti hepatitidě B v moderním světě není povinným opatřením.

Rozhodnutí o očkování provádí pacient a pro nezletilé děti to dělají rodiče.

Vzhledem k cestám šíření viru je možné určit kategorie osob, které jsou ohroženy, a vakcína proti hepatitidě B je pro ně povinná:

• potřebují krevní transfuzi;
• sexuální pracovníci;
• osoby s netradiční sexuální orientací;
• lékaři pracující s krví;
• příbuzní pacientů s hepatitidou B;
• závislí;
• pracovníky kosmetických salonů, mistrů tetování, piercingu atd.

Jaké vakcíny se používají v naší době?

V současné době jsou pro použití povoleny rekombinantní genové inženýrské vakcíny. Každá vakcína obsahuje imunogenní složku obalu viru hepatitidy B (HBsAg). Je to na něm v těle očkované osoby, která se vyvíjí.

Nebojte se, že očkování může způsobit infekci hepatitidou. To je naprosto nemožné, protože do těla je injikováno nedostatečné virové činidlo a pouze jeden z jeho antigenů.

Pro kontrahování hepatitidy B je zapotřebí několik antigenů.

K dnešnímu dni bylo povoleno používat 2 typy vakcín:

• Pouze vakcína monovakcin - vakcína proti hepatitidě B.
• Kombinovaná vakcína obsahující ve svém složení imunogenní složku hepatitidy B a další složky jiných onemocnění.

Názvy vakcín jsou uvedeny v tabulce:

Jejich hlavní rozdíl je výrobce a pokud jde o dávku, strukturu a účinnost, jsou naprosto stejné. Vakcína proti hepatitidě B proto může být podávána s jakoukoli vakcínou dostupnou ve zdravotnickém centru, protože jsou všechny zaměnitelné.

Vakcína Endzheriks

V Rusku má dnes největší popularitu vakcína Endzheriks. Zkušenosti z jeho praktického využití překročily hranici 15 let. Četné studie ukazují vysoký stupeň účinnosti imunoprofylaxe jak u novorozenců, tak u dospělých, a indikátory séroprotekce (imunologická ochrana) po očkování lékem Endzheriks dosahují téměř 100%.

Vakcína Endzheriks se navíc dobře osvědčila při imunizaci dětí s podváhou krevními poruchami a jedinci infikovanými HIV.

Vedlejší účinky spojené s podáváním vakcíny jsou obvykle mírné a rychle procházejí. Přibližně jedna třetina očkovaných osob Endzheriks nezaznamenává žádné komplikace a nežádoucí účinky.

Schémata očkování proti hepatitidě A a B

Režimy vakcíny proti hepatitidě A č. Existují doporučení pro jeho realizaci. Očkování malých dětí je povoleno od 1 roku. Injikováno intramuskulárně - do ramene nebo do stehna. Jediné očkování proti hepatitidě A stačí k vytvoření silné imunity. Po 6–18 měsících může být očkování opakováno, pokud je indikováno.

Všechny vakcíny proti hepatitidě B obsahují umělé antigeny. Nejsou tak účinné jako živé virové vakcíny (vakcína proti hepatitidě A). V tomto ohledu odborníci vyvinuli soubor očkování, jejichž realizace spočívá v přísném časovém rámci k dosažení maximální efektivity. Existují 3 typy režimů, kterými se vakcína proti hepatitidě B podává:

1. Standardní (hlavní) schéma: 0-1-6 měsíců. První vakcína proti hepatitidě B je vytvořena pro novorozence, druhý vstup je prováděn - za 1 měsíc, třetí - za 6 měsíců. Tento algoritmus se používá, pokud neexistují žádné kontraindikace.
2. Rychlé (alternativní) schéma: 0-1–6–12 měsíců. Používá se k očkování dětí se zvýšeným rizikem nákazy virem.
3. Nouzové: 0–7–21 dní. a 12 měsíců Používá se k rychlému zlepšení imunity, například před operací.

Často se stává, že vakcínu nelze podat včas, například nachlazení, chřipku nebo jiné kontraindikace. V takových případech existuje platný interval, ve kterém můžete provádět očkování, aniž byste porušili pokyny pro užívání léčiva. Pro standardní rozvrh - 0–1 (+4) a 6 (+ 4–18) měsíců. To znamená, že druhou vakcinaci lze provést s „zpožděním“ 4 měsíce, ne více. Třetí vakcína může být podána nejméně 4 měsíce a maximálně 18 po druhé. Je třeba poznamenat, že bez zvláštní potřeby porušit režim se nedoporučuje.

Pokud existuje více otázek, kolikrát musíte být očkováni a v jakých intervalech, pak byste neměli být v rozpacích, musíte se pečlivě zeptat lékaře.

Způsob očkování

Vakcína proti hepatitidě B je podávána výhradně intramuskulárně. Jiný způsob podání (subkutánně, intrakutánně, intravenózně) snižuje účinnost vakcíny na nulu a může vést k nežádoucím komplikacím (zhutnění nebo infiltrace). V některých zemích je nesprávné očkování považováno za chybné a je zrušeno. Po určité době se řádně opakuje.

Volba intramuskulárního způsobu podání je jednoduše vysvětlena. Když vakcína vstoupí do svalu, plně vstoupí do krevního oběhu a poskytne úplnou imunitní ochranu.

V souladu s pokyny pro očkování proti hepatitidě B, malým dětem (do 3 let), se zavedení vakcíny provádí na předním laterálním stehně, dětech od 3 let věku a dospělých v rameni. Injekce na takových místech jsou nejúčinnější, protože svaly těchto oblastí jsou dobře vyvinuté a jsou nejblíže povrchu kůže. Očkování do hýždí se nedoporučuje, protože sval potřebný pro inokulaci je pod vrstvou tuku. Pokud je vakcína zavedena do tukové vrstvy, je schopnost vstřebávání léčiva výrazně zhoršena a mohou nastat komplikace.

Trvání vakcíny

Výzkumy vědců ukázaly, že očkování, prováděné v kojeneckém věku, může zachovat svůj účinek až do 22 let. I když krevní test neodhalil přítomnost protilátek proti hepatitidě B, nedává to důvod pro tvrzení, že v těle chybí. Vždyť není vždy možné vzít přesně ten „fragment“ krve, ve kterém jsou přítomny.

WHO doporučuje, aby byla vyšetřena 5 let po očkování proti hepatitidě B.

To je vysvětleno skutečností, že 80% protilátek očkovaných osob si v tomto období zachovává svou ochrannou schopnost v průměru. Pokud dojde ke kontaktu s virem hepatitidy B později a nedojde k žádným symptomům a laboratorním důkazům onemocnění, je možné se vyhnout revakcinaci, neboť pro celoživotní imunitu stačí jeden očkovací program.

Povinná revakcinace každých 5 let je indikována u rizikových osob au pacientů s imunodeficiencí.

Kontraindikace

Očkování proti hepatitidě A a B je kontraindikováno v několika případech:

• Jestliže v době očkování u lidí dojde ke zhoršení celkového stavu (teploty, slabosti), mělo by být očkování odloženo až na úplné uzdravení.
• Pokud došlo k silné reakci na první injekci.
• Alergie na alergii na potraviny nebo složky vakcíny jsou vážnou kontraindikací vakcinace. To musí být oznámeno ošetřujícímu lékaři, který předepisuje očkování.
• Pokud existují komplexní progresivní onemocnění nervového systému (epilepsie, hydrocefalus).
• Pokud hmotnost novorozence nedosáhne 2 kg. Očkování se provádí pouze tehdy, když dítě dosáhne normální hmotnosti.
• Bronchiální astma.

Před očkováním musí poskytovatel zdravotní péče zjistit informace o každé kontraindikaci, kterou má pacient k dispozici. Nedodržení bezpečnostních opatření může vést k vážným komplikacím.

Co očekávat po očkování

Každé očkování spouští komplexní komplex imunologických reakcí v lidském těle. Předvídat, jak bude tělo reagovat na vakcínu, je obtížné. Záleží na řadě vnitřních a vnějších faktorů. Na základě mnohaletých zkušeností s užíváním drog k imunizaci však můžeme identifikovat hlavní příznaky charakteristické pro tyto očkování.

Nežádoucí účinky vakcíny proti hepatitidě A

Jak ukázala praxe, reakce na každou vakcínu proti hepatitidě A je jiná. Například importované Khavriks, nejčastěji nezpůsobuje žádné reakce, zatímco domácí GEP-A-in-VAKV (a podobné léky) mohou způsobit řadu negativních, ale rychle probíhajících reakcí:

• gastrointestinální poruchy;
• bolesti hlavy;
• slabost a malátnost;
• alergické kožní projevy;
• nervozita, podrážděnost;
• podráždění místa vpichu (svědění, zarudnutí, vyrážka, indurace atd.);
• horečka.

Pokud tyto příznaky přetrvávají déle než týden, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Nežádoucí účinky vakcíny proti hepatitidě B

Očkování proti hepatitidě B se obvykle snáší snadno a bez komplikací. Ale stále existuje řada souvisejících reakcí, které musí být připraveny. U 10–20% lidí se v místě vpichu injekce může objevit červená skvrna, indurace, uzlík nebo nepříjemné pocity během palpace v místě vpichu injekce.

1–5% lidí může pozorovat závažnější nežádoucí účinky:

• slabost a malátnost;
• horečka;
• průjem;
• zvýšené pocení;
• zarudnutí a svědění v místě vpichu injekce;
• bolesti hlavy.

Toto chování těla je pozorováno během prvních 1-2 dnů po injekci. Pak projdou všechny nepříjemné vedlejší účinky.

Ve velmi vzácných případech může reakce na vakcínu vykazovat anafylaktický šok, apnoe (zástavu dýchání) nebo agresivní kožní vyrážku.

Jak se chovat po očkování

Všichni lékaři důrazně nedoporučují navlhčit místo vpichu injekce během prvních 3 dnů, aby se minimalizoval projev nepříjemných nežádoucích účinků těla. To však neznamená, že by měla být léčba vodou zcela zrušena. Pokud se vakcína dostala do vody, otřete ji čistým čistým ručníkem a snažte se, aby se už mokrá.

Pro zbytek, postupujte podle obvyklé rutiny. V případě indispozice stojí za to věnovat více času řádnému odpočinku.

Další informace

Kromě kontraindikací je třeba věnovat pozornost momentům popsaným v návodu k očkování proti hepatitidě B (například Endzheriks) nebo A:

• Vakcína proti hepatitidě B vyrobená během inkubační doby nemůže zabránit infekci tímto onemocněním. Totéž platí pro očkování proti hepatitidám jiných skupin.
• Očkování proti hepatitidě A (stejně jako proti hepatitidě B), podávané dětem nebo dospělým, nevyvolává imunitu proti viru jiné skupiny.
• V souvislosti s možnými komplikacemi po očkování (např. Anafylaktický šok) by měli být očkovaní lidé pod dohledem zdravotnického personálu půl hodiny. Kromě toho musí být manipulační místnosti opatřeny prostředky proti šoku. Pokud má pacient v anamnéze alergické reakce na takové očkování, je očkování kontraindikací, dokud nejsou okolnosti jasné.

Závěr

Naprosto všechny léky mají kontraindikace, nežádoucí účinky nebo následky, a to i ty, které nezpůsobují žádné obavy a jsou používány v každodenním životě. Hlavní je znát jednotlivé vlastnosti organismu a jeho reakci na konkrétní složku léčiva. Nebojte se očkovat, protože mohou chránit před nebezpečnými infekcemi a zachraňovat životy.

Po očkování je riziko infekce minimální a dokonce i v případě, že dojde k infekci, bude mnohem snášenější než bez předchozí imunizace.

Pokud vážně zvažujete očkování, vezmeme-li v úvahu všechny faktory a kontraindikace, pak tento proces přinese mimořádně pozitivní účinky a zajistí spolehlivou ochranu těla.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Co je žloutenka je hepatitida

Onemocnění jater může být doprovázeno zabarvením kůže a sliznic. Žloutlá barva pokožky dává nadbytek bilirubinového pigmentu, který vzniká v důsledku metabolismu hemoglobinu.

Žloutenka a hepatitida nejsou synonyma. Vztahují se k sobě jako symptom a nemoc.

Co je žloutenka

Zbarvení kůže a sliznic se nazývá žloutenka. Může doprovázet různá onemocnění jater. Odstín pleti se může lišit v závislosti na příčině symptomu.

Jak se nazývá žloutenka jinak

To, co je nyní považováno za hepatitidu A, bylo v 19. století nazýváno katarální žloutenkou, protože v počáteční fázi je onemocnění doprovázeno zánětem nosní sliznice a mírným zvýšením teploty. Profesor Virkhov to nazval mechanickým. Pouze Botkin v roce 1883 prokázal infekční povahu onemocnění. Poté se infekční hepatitida začala nazývat "Botkinova choroba".

Další hloubková studie patogenů hepatitidy prokázala, že příčinou epidemického onemocnění je virus typu A.

Jak žloutenka vypadá: příznaky nemoci

Inkubační doba pro hepatitidu A je až 50 dnů. Onemocnění se může vyskytovat v ikterických, anikterních a subklinických formách. Příznaky se objevují postupně. Nejtypičtější žloutenka možnost.

Nástup onemocnění je doprovázen příznaky intoxikace:

• Teplota mírně stoupá
• Tam je slabost, obecná malátnost.
• Rýma
• Bolesti svalů mohou být rušivé.
• S rychlým průběhem nemoci je bolest v játrech.

Biochemická analýza krve ukazuje zvýšení ALT, AST, GGTP, které hovoří o vývoji cholestázy.

Po týdnu začíná iktrické období. Výkaly jsou zesvětleny, moč ze slámově žluté barvy se stává tmavě hnědou barvou. Žloutnutí zpočátku se projeví na skle oka, později se objeví na kůži.

Po výskytu žloutenky se tělesná teplota vrátí do normálu, ale bolest v pravém hypochondriu se zvyšuje. Toto období trvá 3-6 týdnů. Pak žloutenka ustupuje, krevní obraz je normalizován, dochází k zotavení.

Žloutenka s hepatitidou se nemusí projevit. Pak mluví o atypickém průběhu nemoci. Hepatitida A je nejtěžší tolerována dětmi mladšími než jeden rok a staršími lidmi.

Když se žlutost očí, ztmavnutí moči, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Tyto příznaky jsou charakteristické nejen pro snadno tekoucí Botkinovu chorobu.

Příčiny

Žloutenka a hepatitida nejsou totéž. Považujeme-li žloutenku za symptom, pak můžeme rozlišit tři hlavní příčiny:

Každá z nich je odlišná příčina výskytu. Suprahepatický nebo hemolytický se vyvíjí se zvýšeným rozpadem červených krvinek. V krvi je nepřímý bilirubin zvýšen. Dává pleti citronově žlutý odstín.

Jaterní žloutenka se vyvíjí, když jsou jaterní buňky poškozeny viry, alkoholem a toxickými látkami. Kůže je natřena šafránovou žlutou, játra jsou zvětšena. Zvýšená hladina nepřímého a přímého bilirubinu je stanovena v krvi.

Příčinou subhepatické žloutenky je mechanická překážka pro odtok žluči, metoda šíření jejích složek zpět do krve. Barva kůže se stává zelenavě žlutou. Celkový bilirubin vzrostl v důsledku přímé frakce.

Jaký je rozdíl mezi žloutenkou a hepatitidou?

Hepatitida je onemocnění jater, doprovázené zánětlivou reakcí. Příčinou může být poškození jaterní tkáně infekcí, toxickými látkami nebo autoimunitní reakcí.

Hepatitida, nebo obyčejný s žloutenkou, je volán Botkinova nemoc, který je způsoben virem typu A. t

Žloutenka je jaký dopis hepatitida?

Žlutá kůže je společníkem hepatitidy typu A a E, pro hepatitidu B a C je méně charakteristická.

Žloutenka s hepatitidou

Po podrobném zkoumání každého typu viru lze určit, která hepatitida nejčastěji způsobuje žloutenku.

Hepatitida A

Příčinou akutní hepatitidy je hepatitida typu A. Symptomy hepatitidy E se od ní liší jen málo, infekce se projevuje fekálně-orální cestou přes nemyté ovoce a špinavou vodu. Virus je velmi odolný vůči životnímu prostředí. Ale zahyne pod vlivem ultrafialového záření při varu. Onemocnění se vyskytuje jako epidemie, nejčastěji v létě. Pro země s tropickým podnebím je charakteristická celoroční cirkulace viru. Nemocný je nakažlivý 5 dnů před a stejný po výskytu žloutenky.

Virus vstupuje do těla přes sliznici gastrointestinálního traktu, šíří se přes lymfatické uzliny. Je zde jeho primární replikace - reprodukce. Uvolnění viru do krve způsobuje zvýšení teploty a příznaky intoxikace. Pak proniká do jater, kde se opět množí. V této fázi dochází k poškození jaterních buněk, vzniku příznaků žloutenky. Zánětlivý proces zahrnuje imunitní systém, který dále poškozuje tkáň jater.

Děti ve školním věku jsou nemocnější častěji. Žloutenka je mírná. Dospělí a staří lidé, na rozdíl od mláďat, je nemoc těžší snášet. U těhotných žen jsou projevy onemocnění stejné jako u negravidních žen. Komplikace jsou vzácné, ale mohou se vyvinout předčasný porod, prenatální ruptura plodové vody. Přenos viru z matky na dítě se nevyskytuje.

Hepatitida B

Rozdíl mezi tímto typem onemocnění a hepatitidou A spočívá v mechanismu přenosu a sklonu k rozvoji chronické formy onemocnění. Zdrojem infekce jsou lidé s chronickou hepatitidou B. Přenos viru je možný parenterální cestou, tj. Skrze krev, pohlavně a od nemocné matky k dítěti během porodu.

Nástup onemocnění se podobá Botkinově chorobě. Po 3-6 týdnech po infekci vyvinout katarální symptomy, malátnost, horečku. Možná vznik nevolnosti, bolesti v hypochondriu již v období před žloutenkou. Pak se začnou vyvíjet příznaky poškození jater - tmavá moč, zabarvení skléry.

Ikterická fáze je závažnější než u hepatitidy A. Játra jsou rozšířená a bolestivá, ztráta chuti k jídlu, dokonce i anorexie. Klouby kloubů, kopřivka, glomerulonefritida se připojují ke klinice. Je však možná i jiná varianta kurzu - anikterní a subklinická s vymazanými projevy.

Ve většině případů se hepatitida B stává chronickou s rozvojem cirhózy jater. U 10-15% pacientů se rozvine rakovina.

Hepatitida C

Kauzální původce této formy onemocnění se nazývá „sladký vrah“: symptomy jsou vymazány, maskované jako jiné patologie. Žloutenka se může vyvíjet nebo ne.

Infekce se přenáší hematogenně. Riziko infekce pohlavním stykem je velmi malé. Inkubační doba je dlouhá až 6 měsíců. První příznaky se podobají nachlazení a neberou se vážně. Funkce jater není po dlouhou dobu narušena, není zde žádná žloutenka. Barva kůže se může měnit pouze ve fázi cirhózy.

Charakterem onemocnění je, že často masivní poškození jater není způsobeno viry, ale autoimunitní reakcí těla. Tento typ hepatitidy nejčastěji vyžaduje transplantaci jater.

Je žloutenka nakažlivá?

Žloutenka je velmi nakažlivá a odolná vůči životnímu prostředí. Dlouhou dobu lze skladovat v sušené formě. Proto může být hepatitida A nazývána „nemytýma rukama“.

Diagnóza žloutenky

Chcete-li odpovědět na otázku, jaký druh hepatitidy způsobil žloutenku, musíte být vyšetřeni. Počáteční příznaky virové hepatitidy jsou podobné, charakterizované příznaky intoxikace. Teprve pak se objeví žloutenka. Další průběh onemocnění je však jiný. Hepatitida A se nestane chronickou, B a C způsobují těžké poškození jater.

Všichni pacienti jsou proto hospitalizováni, aby diagnostikovali nemoc a určili taktiku léčby.

Při biochemické analýze krve se celkový bilirubin zvyšuje díky přímé a nepřímé frakci, ALT, AST, alkalické fosfatáze. V moči se stanoví zvýšený bilirubin.

Krev se testuje na protilátky proti virům hepatitidy. V akutním období je detekován IgM na odpovídající virus, po zotavení pacienta s Botkinovou nemocí IgG přetrvává.

Léčba

Neexistuje žádná specifická léčba žloutenky. Během období nemoci je důležité dodržovat mechanicky a chemicky šetrnou stravu, vyloučit potraviny, které poškozují játra, a alkohol. V podmínkách nemocnice určila tabulka číslo 5.

Je možné vzít hepatoprotektory, aby byla zachována funkce jater, esenciálních fosfolipidů pro obnovu buněk.

Prevence

Aby nedošlo k onemocněním, musíte dodržovat základní hygienická pravidla - umyjte si ruce po použití toalety, před jídlem. Při návštěvě zemí nepříznivých pro infekci (Indie, africké země) mohou být lidé, kteří nejsou nemocní žloutenkou, očkováni. Ti, kteří trpěli žloutenkou, se nemohou znovu nakazit.