Hepatitida C je virové onemocnění jater, které se přenáší hlavně krví. Jeho hlavním nebezpečím je dlouhá asymptomatická doba, během které je pacient již zdrojem infekce. Onemocnění je považováno za léčitelné, protože správné užívání specifické antivirové terapie se může zbavit patogenu během 1–2 let. Stojí za to pochopit, co je nebezpečné pro hepatitidu C pro pacienta a pro ostatní, jak správně léčit a jak se vyhnout infekci blízkých lidí.
Charakteristika viru a vývoj onemocnění
Příčinou původce hepatitidy C je virus RNA, který přetrvává v krvi a infikuje jaterní buňky. Jeho reprodukce v těle je doprovázena zánětem hepatocytů a jejich postupným zánikem. Po vstupu patogenu do krve následuje dlouhá inkubační doba - od 2 týdnů do 2 měsíců nebo déle. Poté se začnou objevovat první klinické příznaky, kterým byste měli určitě věnovat pozornost:
- chronická únava, snížený výkon a koncentrace, narušený spánek a bdělost;
- pocit těžkosti v pravém hypochondriu, ostré nebo matné bolesti, které se zhoršují po cvičení nebo při těžkém jídle;
- nevolnost a zvracení, poruchy stolice;
- v těžkých případech - zabarvení kůže a sliznic ve žlutém odstínu, vyjasnění výkalů a ztmavnutí moči.
Chcete-li pochopit nebezpečí hepatitidy C pro ostatní a jak se chránit při nakládání s infikovanou osobou, musíte vědět, jaké jsou přenosové cesty viru. Kauzální původce tohoto onemocnění je v krvi, proto jediná metoda infekce zůstává v přímém kontaktu s infikovanou tekutinou. K tomu může dojít v následujících situacích:
- během krevní transfúze nebo během hemodialýzy;
- při sdílení injekčních stříkaček pro injekce bez předchozí sterilizace - nejčastější způsob infekce mezi závislými na drogách;
- při návštěvě manikúry a tetovacích salonů není prakticky žádné riziko, pokud jste zodpovědný za výběr instituce;
- během pohlavního styku se virus přenáší jen zřídka, pouze za přítomnosti poškození sliznic pohlavních orgánů.
V diagnostice hepatitidy C je izolováno několik genotypů viru. Nejnebezpečnější z nich je typ 1b. Je obtížné léčit pomocí specifických antivirotik, postupuje rychle a často vede ke vzniku komplikací.
Co je nebezpečné pro hepatitidu C pro pacienta?
Je třeba chápat, jak je nebezpečná hepatitida C pro infikovanou osobu. Včasná léčba není fatální. Moderní antivirotika rychle zničí infekci, podpoří imunitní systém a zmírní všechny příznaky poškození jater. Kromě toho, na rozdíl od prvních zástupců této skupiny léků, nezpůsobují vedlejší účinky. Pokud však není léčba hepatitidy C léčena, může postupně postupovat. Virus neustále mutuje, jaterní parenchyma je zničen a pacient je diagnostikován s nebezpečnou patologií. Mezi ně patří různé jaterní dystrofie, cirhóza a v některých případech rakovina.
Mastná degenerace jater
Důsledky hepatitidy C bez rychlé léčby jsou různé dystrofie. Patří mezi ně hepatóza a steatóza. Na buněčné úrovni projevují poškození zapálených hepatocytů a hromadění tukové tkáně v parenchymu orgánu. To významně snižuje jeho funkčnost, což má za následek zhoršení metabolismu a zažívacích procesů. Mastná dystrofie je reverzibilní jev, který lze eliminovat lékařským způsobem. Ve vyspělých případech však nemoc postupuje a stává se nebezpečnějšími.
Cirhóza
Při chronickém zánětu jaterní buňky postupně vymizí a místo toho tvoří hustou jizvu pojivové tkáně. Riziko tohoto stavu je, že se hepatocyty nemohou regenerovat. Závažné selhání jater postupně postupuje, což vede k rozvoji komplikací:
Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.
- ascites - hromadění přebytečné tekutiny v břišní dutině, která způsobuje peritonitidu a sepse;
- jaterní encefalopatie - intoxikace mozkem, po níž následuje kóma a smrt;
- vnitřní krvácení - při absenci pohotovostní lékařské péče jsou život ohrožující.
Jaterní cirhóza je smrtící nemoc. Průměrná délka života pacientů nepřesahuje několik let a léčba je neúčinná. Všechny terapeutické metody jsou zaměřeny na udržení života, jeho rozšíření a zlepšení jeho kvality. V počátečních stadiích je možná transplantace jater, ale pouze v případě, že je virus zcela eliminován a stav pacienta je stabilizován.
Rakovina jater
Maligní nádory mohou být jiné povahy a nemusí být nutně spojeny s virovou hepatitidou. Chronický zánět a destrukce jaterní tkáně však způsobují růst nádoru. Onkologické procesy jsou nebezpečné pro život a jejich trvání je určeno tendencí novotvaru k malignitě, jeho lokalizací a přítomností metastáz.
Nebezpečí onemocnění pro ostatní a bezpečnostní opatření
Teoreticky může být hepatitida C přenášena i v případě, kdy jsou injikována malá množství infikované krve na poškozené kůži nebo sliznici. Takové situace mohou nastat v rodině nebo doma, takže riziko infekce je přítomno. V praxi se však často zjistí, že onemocnění přetrvává po mnoho let pouze u jednoho člena rodiny. Je nutné provést vyšetření všem, kteří se dostali do kontaktu s pacientovou krví nebo žili s ním na stejném území, ale výsledky jsou ve většině případů negativní.
Je nemoc přenášena v každodenním životě?
Hepatitida C je nemoc, která není přenášena v každodenním životě. Infikovaná osoba není nebezpečná pro rodinné příslušníky při dodržení jednoduchých bezpečnostních pravidel. Můžete bezpečně používat ručníky, ložní prádlo a další předměty. Je důležité mít k dispozici vlastní příslušenství pro holení a při používání nožů dbát na opatrnost. V případě náhodného poranění pokožky je třeba předměty dezinfikovat. Doma, jen jednoduchý vařit.
Hepatitida C během těhotenství
Při plánování těhotenství se doporučuje absolvovat všechny krevní testy a v případě zjištění viru podstoupit léčbu. Riziko hepatitidy je, že specifické antivirotika jsou v tomto období kontraindikována pro ženy. Nicméně, časná diagnóza vám umožní mít zdravé dítě. Existuje několik znaků, že ženy s hepatitidou C by si měly být vědomy:
- virus není přenášen placentou, takže během těhotenství je vyloučena pravděpodobnost infekce plodu;
- existuje asi 6% pravděpodobnost přenosu patogenu během porodu, takže proces probíhá s přísnějšími bezpečnostními opatřeními;
- během těhotenství zvyšuje zátěž jater, což může způsobit rychlý rozvoj komplikací;
- Kojení může být zařazeno do seznamu kontraindikací - virus může proniknout při současném poškození kůže a sliznic matky a dítěte.
Hepatitida C je zvláště nebezpečná, pokud se infekce vyskytne v časném těhotenství. Z tohoto důvodu je nutné několikrát darovat krev na testy. Takový postup umožní včasné odhalení nákazy a přijetí všech opatření k prevenci komplikací.
Omezení pro infikované
Dodržujte nezbytná bezpečnostní opatření. To umožní infikované osobě zůstat v bezpečí pro ostatní, a to iv nouzových situacích. Jejich hlavním cílem je zabránit kontaktu s krví a přenosu viru. Existuje soubor pravidel, které by měl pacient sledovat od okamžiku diagnózy až do potvrzení úplného uzdravení:
- Hepatitida C je úplná kontraindikace pro darování krve a jejích frakcí;
- všechny kožní léze musí být utěsněny lepicí páskou;
- v případě náhodného proniknutí krve do poškozené kůže nebo sliznic zdravého člověka je nutné ošetřené místo okamžitě ošetřit dezinfekčními roztoky;
- zaměstnavatel by měl být informován o své diagnóze, i když je riziko přenosu viru minimální;
- Musíte mít vlastní sadu nůžek na nehty a příslušenství na holení;
- Měli byste se vyhnout návštěvě nehtových salonů a tetování.
Hepatitida C je onemocnění, které lze léčit. Moderní medicína vám umožní zcela se zbavit viru bez rizika komplikací a vedlejších účinků. Nová generace antivirových léků působí jak na imunitní systém, nutí jej produkovat ochranné buňky, tak přímo na původce onemocnění. Trvání léčby může trvat několik let a za přítomnosti přitěžujících faktorů (infekce HIV, cirhóza jater) je její účinnost stanovena individuálně. Kromě léčby antivirotiky bude léčebný komplex zahrnovat několik dalších kroků:
- hepatoprotektory - léky, které chrání jaterní buňky a stimulují regenerační procesy;
- šetrná strava s úplným odmítnutím mastných, smažených potravin, sladkostí a potravin;
- odmítání špatných návyků, zejména při požívání alkoholu.
Hepatitida C je infekční onemocnění, které je pro pacienta nebezpečnější než pro ostatní. Pravděpodobnost infekce v každodenním životě je minimální a preventivní opatření jsou jednoduchá. Podle statistik se mnoho lidí dozví o své diagnóze náhodou během rutinního vyšetření. Onemocnění je často asymptomatické nebo ve formě kočárku, ve vzácných případech postupuje a proudí do komplikovaných forem.
Je hepatitida nakažlivá pro ostatní?
Jsem rád, že vás mohu přivítat, milí čtenáři! Onemocnění jako hepatitida způsobuje, že se lidé obávají. Koneckonců, jeho projev pro mnoho může být jen překvapením. Každoročně dochází k dynamice růstu různých typů hepatitidy a často jsou v počáteční fázi asymptomatičtí. Proto vyvstává otázka: je hepatitida nakažlivá pro ostatní a jak mohou být nakaženi?
Co je to hepatitida a jak je to nebezpečné?
Hepatitida je zánětlivé onemocnění tkáně jater, které je nejčastěji způsobeno virovou infekcí.
V současné době existuje existence sedmi typů virové hepatitidy: A, B, C, D, E, F a G. V závislosti na typu se mohou vyskytovat v akutní i chronické formě.
Typické pro akutní virové nemoci je ikterická forma, ale často je to málo výrazné a pacient si je nevšimne. V průběhu času se člověk plně zotavuje, ale v některých případech se onemocnění může stát chronickým.
Chronická forma hepatitidy je velmi zákeřná a po mnoho let téměř asymptomatická, postupně ničící jaterní buňky.
Často se člověk dozví o této nemoci během náhodných vyšetření, například během klinických vyšetření a preventivních vyšetření.
Játra mají schopnost obnovit (regenerovat) zničenou tkáň. Při dlouhém chronickém onemocnění jsou jaterní buňky nahrazeny pojivovou tkání a vznikají jizvy. Proces zjizvení se nazývá fibróza, a když je celá játra pokryta vazivovou vazivovou tkání, cirhóza začíná postupovat.
S cirhózou jater je největší riziko vzniku rakoviny jater.
Jak můžete získat hepatitidu A a E?
Virus hepatitidy A, vstupující do lidského těla, vstupuje do střeva, je vstřebáván do krve a pak napadá jaterní buňky. Existuje zánětlivý proces, ale bez zásadního poškození jater. Navíc nemá chronickou formu.
Onemocnění je spácháno lidmi, kteří jsou již infikováni virem.
To se děje takto:
- na alimentární cestě (fekálně-orální) přes špinavé ruce (olizování prstů, jíst, atd.);
- na vodní cestě při polknutí znečištěné infikovanou stolicí vodou (například v otevřených vodních plochách);
- pitím nedostatečně umyté zeleniny a ovoce.
Fekálně-orální kontaminaci vznikají zejména v důsledku nedodržování hygienických a hygienických norem a pravidel.
Podobně jako hepatitida A je také možné uzavřít virovou hepatitidu E podél fekálně-perorální cesty. Vyskytuje se především v oblastech s extrémně špatným zásobováním vodou as neuspokojivou kvalitou vody.
Jak se dostanete na hepatitidu B, C a D?
Nebezpečí těchto onemocnění spočívá v tom, že po invazi virů v játrech zničí její buňky.
Velmi často se v počátečním stadiu onemocnění v žádném případě neprojevuje a člověk se může cítit zcela zdravý a proces vnitřní infekce již probíhá. Když se o tom lidé dozvědí náhodným vyšetřením, pak lékaři zpravidla určují již chronickou formu úniku. Pacient nemůže ani navrhnout, jak a za jakých okolností se to může stát.
Infekce hepatitidou B a C se přenáší z infikované osoby na zdravou, a to hlavně krví.
Hepatitida D není samostatným onemocněním, ale pokud se vyskytne současně s původcem hepatitidy B, vyvine se velmi závažná forma onemocnění, která nejčastěji vede k cirhóze jater. Je však velmi vzácná a je přenášena stejně jako hepatitida B a C, a to skrze krev.
Každý může být ohrožen v následujících případech:
- s transfuzí krve;
- během hemodialýzy;
- během lékařského zásahu s použitím nedostatečně sterilních nástrojů (například při poskytování stomatologických služeb a při chirurgických operacích);
- při tetování;
- během manikúry v kosmetických salonech;
- se závislostí na injekční stříkačce;
- od dítěte s matkami hepatitidy během porodu;
- během nechráněného a promiskuitního pohlaví (virus je obsažen nejen v krvi, ale i ve spermatu);
Z domácích důvodů je osoba s hepatitidou B, C a D zcela bezpečná, pouze je nutné dodržovat základní pravidla: nepoužívejte kartáček na nehty, příslušenství pro manikúru, čepele, břitvy.
S integritou kůže a sliznic tyto viry nepronikají do těla a nejsou přenášeny:
- s objetím;
- při líbání;
- při potřesení rukou;
- mateřským mlékem.
- přes ručník, oblečení;
- prostřednictvím potravin, spotřebičů a nádobí.
Je hepatitida nakažlivá pro ostatní? Samozřejmě ano. Virová hepatitida všech typů má významnou rezistenci v životním prostředí a vysokou citlivost, takže musíte sledovat jejich zdraví.
Důsledky hepatitidy C
Podle oficiálních statistik dnes hepatitida C postihla velký počet lidí - přibližně 150 milionů. Toto číslo samozřejmě není daleko od skutečnosti, protože nebere v úvahu nosiče viru, kteří o své nemoci nevědí a nechodí k lékaři. Počet případů každý den rychle roste. Komplikace hepatitidy C každoročně způsobují smrt u 500 tisíc lidí.
Navzdory vývoji medicíny a metod genetického inženýrství nebylo dosud možné vyvinout vakcínu proti infekci. To je způsobeno schopností viru zmutovat a měnit jeho strukturu. Z tohoto důvodu nemůže imunita vytvořit silnou obranu proti patogenu.
Nemoc má šest genotypů patogenů a více než 30 jejich poddruhů. I když imunitní systém produkuje specifické protilátky proti infekci, dokáže změnit svou strukturu a uniknout z ochranného úderu. Virus tak podporuje pomalý průběh patologie a imunitní systém je proti němu bezmocný. Závažnou komplikací onemocnění je cirhóza, která je základem vzniku maligní léze v játrech.
V tomto článku se podrobně podíváme na průběh onemocnění a zjistíme, zda je hepatitida C nebezpečná.
Způsoby šíření infekce
Maximální obsah patogenních agens je zaznamenán v krvi. Výrazně nižší koncentrace v spermatu a vaginálních sekretech. Co se týče slin, potu a výkalů, počet virů v nich je tak malý, že nestačí infikovat ostatní.
Je důležité si uvědomit, že virová zátěž se během akutního stadia onemocnění významně zvyšuje. Cesty patogenních agens:
- s intimitou. To platí zejména pro příznivce nechráněného pohlavního styku, časté změny partnerů, jakož i milovníky agresivního sexu, když dojde k traumatu sliznic genitálií. Ve srovnání s hepatitidou B je riziko infekce přes sperma a vaginální výtok s „C“ mnohem nižší;
- během krevních transfuzí nebo během hemodialýzy;
- při použití infikovaných jehel. To platí pro injekčně závislé na drogách;
- hepatitida je nebezpečná pro novorozence, pokud je při porodu poraněna sliznice nebo kůže (například při použití kleští). Výsledkem je kontakt s mateřskou krví a přenos patogenů na dítě;
- při aplikaci tetování, provádění piercingu nebo manikúry s přístroji znečištěnými krví;
- pokud blízcí lidé používají položky sdílené hygieny s nosičem viru. To zahrnuje nůžky, žínky, ručníky, zubní kartáčky a břitvy;
- ve zdravotnických zařízeních s nedostatečnou sterilizací chirurgických, gynekologických a dentálních nástrojů.
Infekce plodu během těhotenství se nevyskytuje, protože patogen nemůže překonat placentární bariéru. Riziko infekce se zvyšuje se zvýšením virové zátěže.
Co se děje v těle po infekci?
Po vstupu HCV do těla může asymptomatické období trvat až šest měsíců, během kterých si nosič viru nevšimne klinických příznaků a pokračuje v normálním životě. Tato forma onemocnění je velmi nebezpečná, protože infikovaná osoba neví o hepatitidě a může infikovat zdravé lidi. Každý člověk kolem sebe riskuje v úzkém kontaktu s pacientem nebo s použitím hygienických prostředků.
Patogenní agens, který vstoupil do těla, se přenáší krevním tokem do hepatocytů (jaterních buněk). Má přímý cytotoxický účinek, který je doprovázen jejich destrukcí a uvolňováním enzymů venku. V laboratoři se to projevuje zvýšením transamináz (ALT, AST).
Intenzivní reprodukce patogenů vede k progresi onemocnění a zvýšení počtu mrtvých orgánových buněk. Pomalý infekční proces tak předurčuje zvýšení selhání jater.
Účinky hepatitidy C závisí na účinnosti lékové terapie, na přítomnosti komorbidit a na stadiu, kdy byla nemoc diagnostikována. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na překonání infekce a hepatitidy.
Hlavní projevy onemocnění
Doba inkubační doby je jeden až šest měsíců. V této době jsou příznaky nepřítomné a celkový stav osoby zůstává téměř nezměněn. Pouze ve 20% případů dochází k nevolnosti, dyspepsii a poruchám spánku.
Akutní stadium se projevuje žloutenkou, subfebrilem, bolavými klouby a svaly, stejně jako vzrůstající slabostí. Navíc se mění psycho-emocionální stav pacienta. Stává se depresivním, podrážděným a zdráhavým v kontaktu s ostatními.
V případě chronického zánětlivého zánětu je v játrech pozorován zvlněný průběh patologie. Během období remise chybí klinické symptomy. Pro exacerbace je charakteristický obraz akutní formy onemocnění.
Komplikace hepatitidy C se objevují v důsledku progrese selhání jater a zvýšení aktivity virů.
Co je nebezpečné pro hepatitidu C pro ostatní?
Abychom pochopili, zda je hepatitida C nebezpečná pro ostatní, musíme si pamatovat na způsoby šíření infekce. Zdravý člověk se tak může nakazit v následujících případech:
- s intimitou, zejména v přítomnosti erozí genitálií;
- při líbání, pokud je narušena integrita ústní sliznice;
- žena může infikovat partnera během sexu na pozadí menstruace;
- v každodenním životě při používání osobních položek nosiče viru.
Navíc ve zdravotnických zařízeních, kde nejsou dodržována pravidla pro zpracování lékařských přístrojů, existuje riziko infekce zdravých lidí po podání viru.
Vzhledem k důkladnému vyšetření těch, kteří se chtějí stát dárcem, dnes není riziko infekce krevní transfuzí tak vysoké. Pacient nebude schopen darovat krev, protože během diagnózy bude detekován markery hepatitidy.
Komplikace
Účinky hepatitidy C mohou být podmíněně rozděleny na jaterní i komplikace spojené s dysfunkcí jiných vnitřních orgánů. První skupina zahrnuje:
- degenerace jaterní cirhózy. Po destrukci je každý hepatocyt nahrazen pojivovou tkání, čímž se zhorší orgánové selhání. S postupujícím onemocněním se zvyšuje počet nefunkčních buněk, což stimuluje rozvoj cirhózy;
- malignity tkání. Faktem je, že cirhóza označuje nemoci, které predisponují maligní transformaci buněk. Patologie je vyjádřena formou hepatocelulárního karcinomu, který dává nepříznivou prognózu pro život;
- Dalším důsledkem pomalé hepatitidy je portální hypertenze. Její projevy zahrnují ascites, pohrudnice (hromadění tekutiny v břišní a pleurální dutině), křečové léze ezofageálních žil a pavoučí žíly;
- zvýšené krvácení. Na pozadí nedostatku bílkovin je narušena práce koagulačního systému, což se projevuje častým krvácením z dásní a ulcerózními vadami gastrointestinálního traktu. Účinky hepatitidy C u žen jsou reprezentovány prodlouženou menstruací, kvůli níž je hemoglobin snížen a jsou pozorovány známky anémie.
Extrahepatické komplikace zahrnují:
- poškození periferní části nervového systému;
- Sjogrenův syndrom;
- renální dysfunkce na pozadí glomerulonefritidy;
- endokrinní patologie, která je vyjádřena diabetes mellitus a dysfunkcí štítné žlázy. Kolísání hladiny pohlavních hormonů je doprovázeno snížením libida a nepravidelnou menstruací.
Diagnostické metody
Na základě klinického obrazu není možné přesně diagnostikovat hepatitidu C, protože je často pozorována asymptomatická. K detekci původce v krvi je nutný laboratorní test, během něhož se provádí vyhledávání specifických markerů.
Protilátky, které jsou produkovány proti infekci, mohou být detekovány nejdříve šestý týden po infekci člověka. Nejsou spolehlivým indikátorem nemoci, protože mohou být přítomny po zotavení, což naznačuje předchozí kontakt s virem.
Pro důkladnější diagnostiku je nutná analýza k určení genetického materiálu patogenu v krvi. Za tímto účelem lékař předepíše polymerázovou řetězovou reakci, během které je detekována HCV RNA.
Kromě laboratorní diagnózy vyžaduje ultrazvuk. Umožňuje posoudit velikost, strukturu, tvar jater a vizualizovat v něm další ohniska (pokud existuje). Dále je třeba analyzovat průtok krve a stav cév.
Pro stanovení stádia cirhotických změn je nutná elastografie nebo biopsie jater. Posledně uvedená technika označuje invazivní, proto vyžaduje lokální anestézii. V procesu diagnózy je odebírán vzorek materiálu, který je podroben histologické analýze.
Fibroscanning je dnes považován za alternativu k biopsii, protože není zcela informativnější a zároveň nevyžaduje anestezii.
Léčba onemocnění
Prevalence hepatitidy C nutí odborníky, aby se vypořádali s výzkumem HCV. Existují různé antivirotika, která pomáhají blokovat reprodukci patogenů a snižují rychlost progrese onemocnění. Standardní léčebný režim je ribavirin a interferon-alfa.
Následky léčby hepatitidy C těmito léky mohou být vyjádřeny v různých stupních závažnosti orgánové dysfunkce. Týkají se poškození kardiovaskulárního, nervového, močového a trávicího systému. Trvání antivirové terapie je 24-48 týdnů, což závisí na genotypu patogenu.
Mělo by být řečeno o novém léku, který se používá pro hepatitidu C, konkrétně o Sovaldi. Je to originální lék, který se vyrábí ve Spojených státech amerických. Jeho mechanismus účinku je blokovat enzym zodpovědný za syntézu virové RNA. Účinnost kombinované terapie s přípravkem Daclatasvir je 100%. Jediným limitem pro široké použití léku je jeho vysoká cena. Cena jedné pilulky je asi 1000 dolarů a celý průběh léčby může dosáhnout stovek tisíc dolarů.
Vzhledem k tomu mnoho zemí, například Indie, začalo vyrábět generika, tedy léky analogové originálu. Tito výrobci mají licenci na výrobu antivirových léků vydaných americkou společností. Cena těchto léků je cenově dostupnější, což umožňuje mnoha nosičům virů dokončit kompletní terapeutický kurz bez velkých materiálních nákladů.
Ne všechny země dostaly povolení k výrobě generik, ale stále se zabývají jejich propuštěním. V tomto ohledu nezodpovídají za kvalitu výrobků a proces ne vždy splňuje požadavky WHO.
Prevence komplikací
Abyste zpomalili průběh onemocnění a oddálili dobu výskytu komplikací, musíte dodržovat následující pravidla:
- přísně dodržovat dávku antivirotik a nepřerušovat léčbu na vlastní pěst;
- držet dietní jídlo. Zahrnuje opuštění tukových odrůd masných a rybích výrobků, jakož i okurky, sladkosti, čerstvé pečení, vhodné potraviny a kořenící koření;
- zcela se vzdát alkoholu;
- přestat užívat hepatotoxické léky. Pokud to vede k exacerbaci průvodních onemocnění, lékař by měl provést úpravu dávky nebo nahradit lék méně agresivním játry;
- odmítnout omamné látky;
- vyhnout se stresu, protože porušení psycho-emocionálního stavu je spojeno s progresí patologie;
- kontrolovat závažnost fyzické aktivity;
- pravidelně se podrobují vyšetření, které je nezbytné k posouzení virové zátěže a stanovení rizika komplikací.
Je důležité si uvědomit, že jakékoli přepětí může způsobit zhoršení hepatitidy. V tomto ohledu by nositel viru měl radikálně změnit svůj životní styl a dodržovat preventivní doporučení pro život.
Medinfo.club
Portál o játrech
Hepatitida C, metody infekce a to, zda je možné onemocnět v každodenním životě
Hepatitida C je již dlouho nemoc, která je velmi obtížně léčitelná. Terapie byla doprovázena řadou velmi závažných vedlejších účinků a pouze 60% pacientů dosáhlo svého pozitivního výsledku. Ale lék už dávno vstoupil vpřed, objevily se nové léky, které nemají žádné předchozí vedlejší účinky. Současně je účinnost léčby 98%. Přečtěte si více o indické léky proti hepatitidě C zde.
Jak se můžete nakazit
Přenos hepatitidy C je možný prostřednictvím krve. Pro infikování tímto onemocněním, malé množství viru vstupuje do krevního oběhu natolik, aby se člověk mohl v průběhu času vyvinout klinické symptomy onemocnění. Nejvyšší množství viru je detekováno v krvi, ale je přítomno ve spermatu a ve slinách. Protože koncentrace v jiných biologických tekutinách je zanedbatelná, je pravděpodobnost smluvní hepatitidy nízká. Zajímavostí je, že hepatitida C je nakažlivá i v sušené krvi, protože aktivita viru v tomto stavu trvá přibližně čtyři dny. Abychom nebyli nakaženi tímto onemocněním, musíte vědět, jak se přenáší hepatitida, zda je možné dostat hepatitidu prostřednictvím domácnosti nebo sexuálních cest, a kde se můžete nakazit touto hroznou nemocí.
Přečtěte si více o tom, co je hepatitida C a jak je to nebezpečné.
Způsoby infekce hepatitidou C jsou následující:
- náhodným kontaktem s krví dopravce;
- sexuálně (nejméně obyčejná metoda);
- s transfuzí krve;
- prostřednictvím infikovaných nástrojů.
Lidé v ohrožení
U některých kategorií osob se způsob přenosu hepatitidy C a příčiny infekce stávají obzvláště důležité vzhledem k povaze jejich činnosti. Například virus představuje nebezpečí pro zdravotnické pracovníky, zejména pro zdravotní sestry a sestry manipulačních skříní, kteří denně provádějí lékařské manipulace. Pokud je jehla píchnuta, pokud je lékař nedbale ošetřen, HCV se může nakazit. Zaměstnanci manikérských salónů, tetovacích salónů a amatérů takových zařízení se mohou také nakazit hepatitidou, protože existuje riziko vzájemného poškození kůže s nástrojem infikovaným virem.
Narkomani, kteří podávají drogy, jsou vystaveni riziku infekce. V takové populační skupině nejsou dodržována pravidla hygieny a narkomani používají jednu injekční stříkačku pro několik lidí, což vede k infekci patologií.
Existuje také určité riziko infekce u osob držených v dočasném zadržení. Jak je známo, ve věznicích je jednou z nejnepříznivějších situací situace, protože vězni často užívají drogy, vstupují do homosexuálních vztahů atd.
Kde jsou nejčastěji infikováni virem
Jak již bylo zmíněno, existuje vysoké riziko, že se stanete nemocnými patologií v těch místech, kde krev zdravého člověka může přijít do styku s krví nosiče viru. Tato místa jsou:
- Kosmetické salony;
- Tetovací a piercingové salony;
- Kadeřnické salóny;
- zubní a gynekologické ordinace;
- otrava krví v případě nehody (v boji, dopravní nehodě apod.);
- body transfúze krve;
- místa hromadění antisociálních prvků;
- místa zadržení.
Statistiky
Přenos krví
Přenos krevním oběhem se nazývá parenterální cesta. To je, jak většina pacientů nakazí. Tato cesta je nejčastěji příčinou infekce virem, protože přenášený virový obsah vstupuje přímo do krve. Pacienti se zajímají o to, nakolik je nakažená krev potřebná k tomu, aby se stala obětí onemocnění? Tato otázka může být zodpovězena jednoznačně - virus je tak silný, že i malá kapka krve z infikované osoby je dost pro to, aby se infekce snadno usadila v těle nového hostitele.
Vertikální infekce
V některých případech lze pozorovat, jak se infekce hepatitidou vyskytuje vertikálně - to je způsob, jakým se HCV přenáší z matky na dítě. Infekce plodu se nevyskytuje v prenatálním období, ale nejčastěji během porodu, kdy je hepatitida C přenášena krví. Nejčastěji vyvolává stoprocentní virus, kdy dítě dostane vysokou koncentraci patogenu od své matky. Komplikuje průběh onemocnění HIV, problémy s placentou, porodní trauma.
Děti narozené matkám s diagnózou hepatitidy C mají protilátky proti tomuto typu viru v krvi. Obvykle, do konce prvního roku života, takové protilátky zmizí, pokud není komplikace onemocnění. Zvláštní ošetření v tomto případě není nutné. RNA virus je detekován u každého dvacátého dítěte narozeného nemocné matce.
Sexuální přenos
Sexuální přenos hepatitidy C se nemusí objevit, pokud sexuální partneři používají kondomy. Riziko nakažení tímto způsobem je jedním z nejnižších, ale stále existuje. Lékař se domnívá, že k infekci dochází v rozporu s integritou kůže sexuálních partnerů. Kromě toho může partner infikovat menstruační krev, pokud se v tomto období vyskytly sexuální kontakty. Pokud jde o způsob infekce hepatitidou C, mělo by být chápáno, že jeden z partnerů není vždy informován o stavu svého dopravce, takže může nevědomky infikovat jinou osobu.
Je možné nakazit se v každodenním životě?
Lidé s onemocněním prožijí, zda je hepatitida C přenášena v domácnosti, a jak je možné získat nemoc od nemocného příbuzného. Všimněte si, že většina viru je obsažena v krvi, a jiné biologické tekutiny mají nepatrné množství, což nevede k infekci. Proto se způsoby přenosu hepatitidy C domácími prostředky prakticky neberou v úvahu. Pacienti však mohou nakazit své blízké, pokud se ořezávají břitvou, kuchyňským nožem apod., A pak se krev dostane na poškozenou pokožku zdravého člověka. Aby nedošlo k ohrožení svých blízkých, musí pacient při nemoci nebo přepravě používat pouze individuální osobní hygienu - kartáček na zuby, hřeben, holicí strojek, ručník. Musíte také mít vlastní pokrmy - šálek, talíř, příbory. Pouze tímto způsobem můžete ochránit ostatní před infekcí HCV.
Další cesty infekce
Mezi způsoby infekce hepatitidy C stojí za zmínku návštěva stomatologických ordinací, tetovacích salonů a různých kosmetických center. Zde poskytované služby musí být na vysoké úrovni a každý takový bod musí mít certifikát potvrzující kvalitu poskytovaných služeb. V opačném případě je důvěra takových míst prostě nemožná. Vědět, jak je hepatitida C přenášena, v každém takovém místě potřebujete certifikáty a přísně sledovat dodržování pravidel hygieny pracovníků.
Je možné obnovit infekci?
Pokud dopravce hepatitidy přenesl virus na zdravého člověka, neznamená to, že se u něj objeví všechny stejné příznaky, jaké měl nemocný pacient. Se silnou imunitou u zdravého člověka se může stát nositelem viru, který bude omezen vlastními obrannými mechanismy. Můžeme proto hovořit o uzdravení v tom smyslu, že virus se neprojevuje, ale je uložen v těle infikované osoby.
Inkubační doba
Od okamžiku, kdy se nakazí virem hepatitidy C, trvá inkubační doba až do projevu klinických příznaků onemocnění. To znamená, že virus je v lidském těle, ale s největší pravděpodobností ho ani netuší. Toto období HCV je poměrně dlouhé - od dvou týdnů do šesti měsíců. Během této doby se virus dostává do jaterních buněk, aktivně se rozmnožuje, po kterých začínají projevy nemoci. Všimněte si, že velmi často inkubační doba přechází přímo do chronického stadia, obchází akutní hepatitidu.
Příznaky
Po dlouhou dobu s hepatitidou se neobjeví žádné příznaky, po kterých tělo signalizuje porušení jater. Tyto projevy se bohužel objevují již ve fázi vážného porušení. V počáteční fázi je hepatitida charakterizována únavou, depresí, sníženým výkonem. Nevolnost, problémy s trávením potravy. Ve stadiu poškození jater mají pacienti klasické příznaky - žloutnutí kůže a skléry, může se vyvinout ascites, někteří pacienti zhubnou. Hodnoty tlaku se mění, teplota stoupá. Nosič hepatitidy trpí intoxikací těla, což je způsobeno abnormální funkcí jater.
Jaké testy mají být testovány na hepatitidu C?
Chcete-li zjistit, zda má člověk virovou hepatitidu, musí být provedeno několik testů, protože vnější příznaky nemoci se objevují pozdě a nemocný člověk si nemusí být vědom svého stavu jako pacienta pozitivního na HCV. První je krevní test na protilátky proti patogenu. Pak se kontrolují parametry transaminázy, které se při hepatitidě stále zvyšují. K určení RNA viru v krvi se provádí analýza polymerázové řetězové reakce, která dává jednoznačnou odpověď, zda je virus u lidí nebo ne. Dalším výzkumem je ultrazvuková diagnostika jater, stejně jako biopsie, poté, co byla nemoc infikována, trpí pacienti primárně nekrotickými změnami v jaterních buňkách.
Výsledky testu jsou předány lékaři, kde provádí dekódování a plánuje léčebný režim.
Léčba
Patologie byla dlouhodobě léčena standardním předpisem ribavirinu a interferonem v různých interpretacích, nicméně tato léčba měla mnoho vedlejších účinků a její účinnost nebyla vysoká. Léčba nyní
HCV je založen na použití moderních léků - Sofosbuvir, Daclatasvir a Ledipasvir. Tyto léky mají nejvyšší účinnost proti viru a jejich léčba může být zkrácena na tři měsíce. Tyto léky jsou možnou terapií hepatitidy, komplikované HIV, kompenzovanou a dekompenzovanou cirhózou jater.
HCV Imunity
Imunita vůči tomuto typu viru se nevytváří. Proto i při úspěšné léčbě může být infekce hepatitidy C reinfekto- vána Lékaři důrazně varují vyléčené pacienty, aby se drželi diety a byli velmi opatrní ve svých způsobech přenosu viru - protože u nemoci neexistuje imunita, může se znovu objevit.
Jak virus hepatitidy c není přenášen
Jak se virus nepřenáší? To je vždy myšlenka lidí, kteří jsou nuceni žít, nebo pracovat s osobou, která má příznaky nemoci. Aby se takový pacient maximalizoval, musíte pochopit, že virus není přenášen následujícím způsobem:
- během kojení (s výhradou integrity bradavek a sliznice úst dítěte);
- od osoby s handshake, objetí;
- během kašle a kýchání;
- Hepatitida C v každodenním životě není přenášena běžnými potravinami a nápoji;
- s kousnutím hmyzu a zvířat;
- s transfuzí krve, pokud jsou kontrolovány na přítomnost viru.
Co když je v rodině nakažený?
Když se člověk trpící touto chorobou objeví v rodině, je nutné pochopit, že hepatitida C není nebezpečná pro ostatní, nebude přenášena za všech podmínek a pacient může vést stejný život jako zdraví příbuzní s určitými omezeními. Pro takového pacienta je třeba uspořádat speciální dietní jídlo, dát vitamíny v požadovaném množství. Nebojte se nakazit virem - pokud budete dodržovat všechna pravidla, riziko infekce se sníží na minimum. Také byste neměli být chráněni před nemocnou osobou, abyste nevyprovokovali depresi - to je ona, která může významně zhoršit průběh nemoci.
Co je to hrozná hepatitida C? Je to nebezpečné pro ostatní?
Mezi virovými onemocněními patří hepatitida C k nejnebezpečnějším patologiím. Tato virová infekce infikuje játra a postupně ji zničí. Co je nebezpečné pro hepatitidu C? Latentní průběh onemocnění vede k rozvoji chronického zánětlivého procesu v jaterních tkáních. To komplikuje včasnou diagnózu a komplikuje léčbu.
Ale největší nebezpečí hepatitidy C je vysoká pravděpodobnost vzniku cirhózy a rakoviny jater.
Charakteristika nemoci
Podle Světové zdravotnické organizace, která byla publikována v roce 2016, je virus hepatitidy C (HCV nebo systémová infekce HCV) považován za pandemii. Virus infikoval asi 150 milionů lidí na celém světě a roční úmrtnost je okolo 670 tisíc lidí.
Vývoj a vlastnosti viru
Jakmile je v těle, HCV se šíří po celém krevním řečišti a napadá jaterní buňky, které mutují. Imunitní systém identifikuje své vlastní hepatocyty jako škodlivé a ničí je.
Hepatitida C má inkubační dobu, která může trvat 2 týdny až několik měsíců. Pak přichází akutní fáze, ve které se imunitní systém snaží bojovat s virem. Ale tělo samo zřídka zvládne. Po akutní fázi dochází k chronickému průběhu onemocnění.
Nemoc je nebezpečná, protože je téměř nemožné ji rozpoznat v rané fázi. Příznaky se objevují ve stadiu chronického zánětu.
Pacienti infikovaní systémovou infekcí HCV mají následující charakteristické znaky:
- chronická únava;
- žloutenka;
- dyspeptické poruchy;
- bolest v pravém hypochondriu;
- zabarvení moči a stolice.
Zvláštností VSG je, že virus, zachycující nové jaterní buňky, neustále mutuje. Imunitní systém nemá čas reagovat na změny včas s odpovídající produkcí protilátek. V důsledku toho se infikované buňky množí rychleji než T-lymfocyty a dochází k velkému poškození jater.
Hepatitida C se nazývá „sladký vrah“ kvůli latentnímu průběhu patologie.
Hepatitida C je nejnebezpečnější z hepatitidy, protože je obtížné ji vyléčit av některých případech není léčba možná. Také nebezpečí této infekční patologie je, že pro ni neexistuje vakcína. Osoba, která se zotavila z HCV a je zcela vyléčena, nezískává imunitu a je náchylná k reinfekci.
Způsoby infekce a nebezpečí pro ostatní
Existuje několik způsobů infekce virem hepatitidy C. Je přenášen přímým kontaktem s infikovanou krví:
- transfúze;
- použití nesterilních nástrojů pro lékařské nebo kosmetické postupy;
- injekční užívání drog.
Infekce může být také přenášena pohlavním stykem prostřednictvím nechráněného sexuálního kontaktu. Rizikem jsou také děti, které mohou být infikovány během fetálního období v přítomnosti viru v matce.
Nositelé viru mohou představovat potenciální hrozbu pro ostatní, pokud nemoc není diagnostikována.
Je hepatitida C nakažlivá v každodenním kontaktu? Infekce HCV může představovat hrozbu, pokud porušíte pravidla pro používání osobních věcí. Hepatitida C může být zdrojem nebezpečí v bezprostředním prostředí nebo ve vlastní rodině, pouze pokud není dodržována osobní hygiena.
Infekce je možná, pokud používáte osobní věci nemocné osoby se stopami krve (zubní kartáček, břitva).
Hmatový kontakt, jako je objímání, líbání, handshaking, dotýkání se kůže, hepatitida C není přenášena.
Nebezpečí hepatitidy C pro pacienta
Virová hepatitida je komplexní onemocnění s mnoha komplikacemi a obtížnou léčbou. Ve většině případů je HCV diagnostikována, když je onemocnění již chronické. Ve stádiu chroniky zánětlivého procesu způsobeného hepatitidou C játra podléhají mnoha patologickým změnám.
Hepatitida C má několik genotypů, z nichž genotypy 1b a 3a jsou nebezpečnější než jiné.
Hepatóza
Primární poškození jater při infekci HCV je různá hepatóza (steatóza, fibróza). V důsledku zánětu parenchymu a masivní smrti hepatocytů je tkáň jater částečně nahrazena tukovou pojivovou tkání. Funkce jater je snížena, což negativně ovlivňuje všechny závislé systémy těla. Hepatózy jsou prekurzory cirhózy jater.
Cirhóza
Poslední stadium fibrózy způsobené virovou formou hepatitidy je cirhóza jater, což je nevyléčitelná choroba.
Průběh cirhózy komplikují tyto klinické projevy:
- Změny ve struktuře většiny jater. Zdravé parenchymální tkáně jsou nahrazeny tukem.
- Křečové jaterní a žaludeční žíly. Změněné tkáně potlačují žíly a zabraňují normálnímu průtoku krve. Tkáň stěn žil a cév je také modifikována.
- Ascites Změny v krevních cévách jater vedou k trombóze portální žíly, která způsobuje zhoršený průtok krve a vyvolává hromadění tekutiny v dutině břišní.
Všechny cirhotické projevy jsou život ohrožující, protože mohou vést k vnitřnímu krvácení, toxické otravě celého organismu, selhání jater a jaterní encefalopatii. Všechny tyto důsledky jsou plné smrti.
Rakovina jater
Takový důsledek hepatitidy C, jako je hepatocelulární karcinom, je zvláště nebezpečný. Jedná se o typ rakoviny jater, která se vyvíjí u 3% pacientů s touto formou hepatitidy. Karcinom je charakterizován rychlým růstem s rozsáhlými metastázami do přilehlých orgánů. Nejčastěji pronikají metastázy přes membránu a plíce.
Léčba rakoviny jater je možná pouze v raných fázích. K tomu použijte částečnou resekci, chemoterapii, ozařování nebo transplantaci jater.
Kromě jaterních patologií je HCV infekce doprovázena extrahepatickými projevy. Hepatitida C ovlivňuje periferní nervy, může způsobit kryoglobulinemickou vaskulitidu (destrukce krevních cév) a glomerulonefritidu (poškození renálních tubulů). Infekce je také nebezpečná pro zažívací, endokrinní a reprodukční systémy.
Jedním z možných důsledků hepatitidy C může být maligní lymfom B-buněk.
Léčba a prevence
Hepatitida C může být léčena pouze v raných stadiích. Při léčbě se používá kombinovaná terapie antivirotiky (ribavirin) a interferony. Ale modernější a efektivnější je DAA nebo přímá antivirová terapie s použitím léků s přímým účinkem (Daclatasvir, Narlaprevir), bez přidání interferonu.
Ve fázi dekompenzace, s chronickým průběhem onemocnění, je vyžadována komplexní léčba. Terapie je zaměřena jak na zastavení původce onemocnění, tak na léčbu sekundárních onemocnění vyvolaných virem.
Preventivní opatření, která zabraňují výskytu patologie nebo minimalizují její následky, jsou následující:
- invazivní postupy by měly být prováděny pouze pomocí sterilního nástroje;
- dodržování hygienických požadavků;
- prevenci nechráněného pohlaví.
Co ohrožuje HCV při absenci včasné léčby? V tomto případě se účinky hepatitidy vyvíjejí velmi rychle a vedou ke smrti pacienta.
Předpověď
Příznivou prognózou pro život pacientů s virem hepatitidy C může být pouze včasná léčba v souladu se všemi požadavky ošetřujícího lékaře. Ve stadiu chronického průběhu onemocnění, profylaktické podpůrné léčby, diety, odmítnutí špatných návyků umožňuje pacientům vést celý život.
Vysoké náklady na léčbu jsou pro velké množství případů překážkou pro zotavení. Nedostatek lékařské péče a ignorování instrukcí lékaře nenechávají žádné pochybnosti o nepříznivém výsledku nemoci.
Soudě podle skutečnosti, že tyto řádky čtete nyní - vítězství v boji proti onemocněním jater není na vaší straně.
Už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože játra jsou velmi důležitým orgánem a její řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Nevolnost a zvracení, nažloutlá kůže, hořká chuť v ústech a nepříjemný zápach, ztmavnutí moči a průjem. Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky.
Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Krichevskajové, jak vyléčila játra. Přečtěte si článek >>
Je hepatitida C nakažlivá pro ostatní lidi?
Každý potřebuje vědět, jak se přenáší hepatitida typu C na člověka. Tento typ infekčního onemocnění se rychle šíří mezi obyvatelstvem. Zvláště často je diagnostikována u mladých lidí od 18 do 25 let. Podle Světové zdravotnické organizace se počet nakažených lidí na celé planetě blíží 1 miliardě. Situaci komplikují potíže s diagnostikou patologie. Hepatitida C vyvolává rozvoj chronické formy zánětlivého procesu, který často způsobuje cirhózu a rakovinu jater.
Intravenózní infekce
Způsoby přenosu hepatitidy C mohou být různé. Podle odborníků je však v převážné většině případů (více než 50%) infekce spojena s parenterálním pronikáním virů do těla. Nazývá se parenterální infekce, do které infekce vstupuje přímo do krve. Pro patogeny onemocnění je nejpohodlnější způsob pronikání do těla, protože bezpečně procházejí mnoha ochrannými bariérami.
K infekci hepatitidou C dochází během transfúze dárcovské krve a jejích léků. Do roku 1992 nebyla krev testována na přítomnost HCV (hepatitida C). Proto mohou být infikováni lidé, kteří obdrželi krevní transfúze nebo podstoupili operaci srdce před rokem 1992.
S transfuzí krve může být příčinou infekce nejen biologický materiál, ale i špatně sterilizované lékařské přístroje. Tato cesta přenosu je možná s jakýmkoliv intravenózním podáváním léčiva. Proto je použití injekčních stříkaček, jehel a katétrů na jedno použití zárukou bezpečnosti lékařského postupu.
Růst pacientů s hepatitidou mezi mladými lidmi je způsoben nedodržováním hygienických a hygienických pravidel pro narkomany, kteří injekčně užívají drogy intravenózně. Osoba může onemocnět, pokud používá injekční stříkačky nebo jehly používané infikovaným narkomanem k injekci drog. Příčinou infekce se někdy stává nesterilní filtrace injikovaných omamných látek. S pronikáním patogenních mikroorganismů přímo do krve je pravděpodobnost infekce 100%.
Infekce zdravotnických pracovníků
Někteří lidé nevědí, jak se dostat na hepatitidu C, a tolerují nebezpečnou nedbalost, když přijdou do styku s krví nemocných lidí. Byly zaznamenány případy profesionální infekce virem HCV zdravotnickými pracovníky, kteří s přístrojem bezstarostně zacházeli po injekci drogy do infikované osoby.
Viry vstoupily do krevního oběhu po náhodném podání injekční stříkačkou. K poranění kůže došlo v okamžiku, kdy se lékař pokusil ohnout jehlu nebo na ni nasadit uzávěr. Infekce se někdy stává při práci s biologickým materiálem pacienta s hepatitidou, pokud je lékařská rukavice roztrhaná. Pravděpodobnost vzniku onemocnění po takové nehodě je malá. Je to 5-10%.
Lékařské a kosmetické procedury
K infekci hepatitidy C může docházet během chirurgických, zubních, gynekologických nebo kosmetických postupů, intramuskulárních nebo subkutánních injekcí, pokud byly použity kontaminované nástroje. Virus se může dostat do krve v případě jakéhokoliv porušení integrity kůže nebo sliznic subjektu, který je v kontaktu s pacientovou krví.
I když je virus hepatitidy C ve vnějším prostředí nestabilní, může existovat na přístrojích až 4 dny. Zvláště nebezpečné jsou suché krevní skvrny. V nich mikroorganismy nezemřou déle. Při teplotě +60 ° C zůstávají původci onemocnění naživu půl hodiny a při teplotě 100 ° C - 2 minuty. Možné dlouhodobé uchování patogenní aktivity u virů při nízkých teplotách. Mohou přežít 2 minuty v 95% roztoku alkoholu. Zpracování nástrojů obsahujících alkoholové sloučeniny proto není zárukou bezpečnosti: alkohol se před vypuštěním virů vyparí.
Nebezpečí představují postupy piercingu, broušené manikúry, pedikúry a tetování, jakož i některé služby v kadeřnických salonech, pokud jsou prováděny bez dodržování pravidel zpracovatelských nástrojů. Nemoc může způsobit řez, škrábnutí nebo náhodné nůžky píchnutí, které bylo použito po řezání infikované osoby. Neberte někoho jiného:
- holicí strojky;
- pinzety;
- depilační;
- příslušenství pro manikúru.
Potenciální nebezpečí může být jakákoli věc, která může obsahovat krev pacienta.
Existuje riziko pronikání patogenních mikroorganismů i při minimálně invazivních manipulacích:
- akupunktura;
- jehlová masáž.
Sexuálně přenosná infekce
HCV virus se nachází nejen v krvi pacienta s hepatitidou C. U mužů je přítomen ve spermiích au žen se nachází v menstruačních a vaginálních sekrecích. Zda je možné se nakazit hepatitidou v důsledku sexuálního kontaktu, závisí na imunitním systému zdravého člověka navíc na závažnosti onemocnění infikované osoby. Pokud je pacientovi diagnostikována chronická forma onemocnění, zvyšuje se pravděpodobnost přenosu virů na jeho sexuálního partnera.
Riziko infekce po sexuálním kontaktu s nemocnou osobou je v průměru 3–8%. Lidé, kteří mají pravidelný sexuální partner a stabilní sexuální vztahy, mají mnohem menší šanci na rozvoj nemoci než příznivci polygamie. Viry jsou nejvíce zřídka přenášeny heterosexuálními páry v severní Evropě a Americe. V Jižní Americe, Africe a jihovýchodní Asii jsou manželé častěji infikováni navzájem.
Rizikem jsou:
- milovníci sexuálních vztahů s příležitostnými partnery;
- prostitutky;
- homosexuálové;
- lidé s pohlavními chorobami.
Maximální pravděpodobnost přenosu viru je pozorována u lidí, kteří preferují extrémní sex, což způsobuje poškození sliznice a kůže. Při použití kondomu je riziko přenosu patogenních mikroorganismů sníženo na nulu.
Zjištění, zda je partner nakažlivý, je téměř nemožné. Pokud je onemocnění chronické, jeho příznaky mohou být nepřítomné nebo jen mírně. Chronické onemocnění způsobuje astenicko-vegetativní symptomy, které mohou být způsobeny méně nebezpečnými příčinami:
- zvýšená únava;
- mírný pokles chuti k jídlu;
- nemotivovaná slabost;
- špatná nálada
I když se chronická hepatitida zhoršuje, je pouze v 10–25% případů doprovázeno zežloutnutím kůže a skléry, což je charakteristické pro onemocnění jater.
Přenos viru slinami
Vzhledem k tomu, že virus HCV je obsažen v malém množství ve slinách, existuje riziko infekce při líbání pacienta. Viry mohou vstoupit do lidského těla během používání nádobí a příborů, které patří pacientovi. Pravděpodobnost takového vývoje je extrémně malá, protože koncentrace patogenů ve slinách je zanedbatelná. Pokud má člověk silnou imunitu, riziko infekce je téměř nulové.
Tímto způsobem jsou často nakaženi lidé, kteří mají krvácení z dásní, nebo se vyskytují nemoci ústní dutiny. Je nebezpečné používat zubní kartáček nemocné osoby, i když je sliznice úst zdravá. V procesu čištění zubů, můžete omylem poškodit a umožnit virům vstoupit do těla. Bránou infekce může být menší poškození ústní sliznice.
Pokud se člověk skrývá, že mu byla diagnostikována hepatitida C, je to nebezpečné pro ty, kteří jsou kolem něj. Příbuzní a příbuzní, kteří jsou s ním neustále v kontaktu, jsou obzvláště zranitelní. Pokud nevědí, že komunikují s nakaženou osobou, nepřijmou opatření na ochranu svého zdraví. Částice slin obsahující viry se mohou dostat na zubní kartáček zdravého člověka, pokud se jeho štětiny dostanou do kontaktu se štětinami pacienta.
V současné době probíhá výzkum, jehož cílem je zjistit možnost infekce člověka prostřednictvím párových slinných žláz umístěných v ústech.
Perinatální infekce
HCV virus má malou velikost. Může projít placentární bariérou a infikovat vyvíjející se plod. Proto je pravděpodobné, že během vývoje plodu dojde k infekci dítěte, pokud je u těhotné ženy zjištěna hepatitida C. Viry mohou postihnout dítě nejen během těhotenství, ale i během porodu. Riziko přenosu na dítě od matky, která není nakažena virem HIV, je nejvýše 5%. Čím vyšší je koncentrace virů v séru ženy, tím vyšší je pravděpodobnost infekce dítěte.
Pokud byla u těhotné ženy zjištěna infekce HIV, riziko infekce vzroste na 11–15%. Zároveň je 3-5% dětí diagnostikováno s chronickou formou onemocnění a v 8-10% akutní hepatitidou, která může být vyléčena až do úplného uzdravení. Pokud byla léčba interferonem předepsána těhotným ženám, pravděpodobnost infekce je snížena na minimum. Léčba však nemůže zcela odstranit infekci.
Viry mohou být přenášeny na dítě během hepatitidy u matky, jak během vaginálního porodu, tak během porodu přes císařský řez, proto přítomnost infekce v krvi těhotné ženy není pro tuto operaci indikací. Tento způsob podávání lze doporučit ženám s vysokou koncentrací virů v krevním séru (více než 106–107 kopií v 1 ml).
Infekce během kojení
Četné studie nepotvrdily přenos hepatitidy C mateřským mlékem na novorozence. I když někteří vědci dokázali detekovat virus RNA v mateřském mléce, jeho koncentrace byly zanedbatelné. Nemocné ženy mohou své děti kojit, ale neměly by nechat dítě přijít do styku s jejich krví. Bradavky s prasklinami na povrchu mohou být nakažlivé, takže pokud se na bradavkách objeví krvácející rány, krmení by mělo být odmítnuto. Pokud je kůže poškozena pouze na jednom prsou, můžete pokračovat v krmení druhého prsu. Pokud jsou postiženy obě bradavky, kojení by mělo být zlikvidováno až do úplného obnovení kůže.
V případě bolesti v bradavkách se doporučuje ukončit kojení při sání. Mohou indikovat přítomnost mikro-buněk, kterými je krev nemocné ženy schopna vstoupit do těla dítěte. Aby se minimalizovala možnost, že se viry dostanou k dítěti, je lepší použít speciální vložky bradavek od prvního dne.
Domácí způsob přenosu viru
HCV viry mohou být přenášeny v domácnosti, pokud má infikovaná osoba na kůži léze nebo zánětlivé procesy. Pravděpodobnost takové infekce je extrémně nízká, protože je nutné, aby zdravý člověk také poškodil kůži. V některých případech se však rizika zvyšují.
Infekce může nastat, pokud nemocný a zdravý člověk používá jednu žínku, ručník, hřeben nebo boty. Vnitřní povrch boty má mechanický vliv na kůži nohou při chůzi a způsobuje její poškození jak u nemocného, tak u zdravého člověka. Viry mohou vstoupit do těla v každodenním životě prostřednictvím jehel, nůžek, nožů nebo jiných předmětů, které často poškozují lidskou pokožku.
Nepoužívejte šperky, které by mohly poškodit kůži, která patří do infikovaného příbuzného nebo přítele. Některé kosmetické přípravky mohou obsahovat částice slin pacienta (rtěnka, balzám na rty). Člověk se může během boje s nositelem viru nakazit. Infekce se může dostat do těla prostřednictvím odřenin a ran.
Dosud nebyly potvrzeny žádné údaje o přenosu viru na člověka hmyzem sajícím krev nebo domácími zvířaty. Předpokládá se, že virus hepatitidy C není přenášen vzduchovými kapičkami. Proto je nemožné dostat se během konverzace z nemocné osoby. Není to nebezpečný pacient, který kašle nebo kýchá.
Domácí metody přenosu vedou k infekci velmi vzácně. Je však třeba mít na paměti, že je velmi obtížné určit přesnou příčinu infekce, protože je obtížné určit i přibližné datum poškození. Virus se nemusí dlouho cítit. I při pronikání virů do těla se onemocnění ve všech případech nevyvíjí. Imunitní systém 10-15% lidí se zbaví patogenních mikroorganismů. V tomto případě není možné zcela vyloučit možnost opětovné aktivace viru.
Jak snížit riziko domácí infekce
Pokud člověk ví, že je v kontaktu s pacientem a přijme opatření na ochranu svého zdraví, riziko infekce bude nulové.
Lidé s diagnózou nemoci by se měli zeptat svého lékaře na to, jak je hepatitida typu C z osoby na osobu přenášena z osoby na osobu, aby ochránila své blízké před infekcí.
Pacienti s hepatitidou C by se měli vyhnout poškození kůže. Pokud se objeví rána nebo zánět, ihned je třeba poškozené místo kůže těsně přilepit lepicí páskou. Velkou ránu můžete obléci nepropustným obvazem. Rodinní příslušníci by měli ošetřovat pacientovu pokožku pouze lékařskými rukavicemi.
Povrchy, na kterých by mohla zůstat krev, jsou ošetřeny dezinfekčními prostředky obsahujícími chlor. Je nutné umýt všechny věci pacienta při teplotě + 60 ° C, zejména ty, které mají krevní skvrny.
Pro infikovanou osobu je vhodné přidělit samostatný kontejner pro ukládání všech jeho osobních věcí, které představují potenciální nebezpečí pro zdravé lidi:
- hřebeny;
- holicí strojky;
- epilátory;
- nůžky;
- nástroje pro manikúru.
Musí být umístěn mimo dosah dětí. Tím se vyhnete náhodnému použití infikovaných položek. Jakékoli předběžné opatření by nebylo zbytečné. Pokud je diagnostikována virová hepatitida, není možné zjistit příčinu infekce v 50% případů.