Otázky a odpovědi na virovou hepatitidu C (C).

Diagnostika, léčba, drogy, konzultace - doporučení, užitečné tipy

Běžné otázky

Co je to hepatitida

• Hepatitida
  • Virová hepatitida B. Markery, diagnostika
  • Virová hepatitida C
    • Způsoby infekce
    • Diagnostika
    • Klinická prezentace (fáze, příznaky, průběh)
  • Virová hepatitida D
  • Virová hepatitida E
  • Virová hepatitida G
  • Virová hepatitida F
  • TT hepatitida
• Virus, virová struktura, virové antigeny
  • Virus hepatitidy B
  • Virus hepatitidy C
    • Genotyp a kvazi-druhy
• Odolnost proti viru hepatitidy C na povrchu - jak dlouho?
• Hepatitida C a alkohol
• Co je to nebezpečná hepatitida C
  • Jaterní fibróza
  • Ascites a spontánní bakteriální peritonitida
  • Jaterní cirhóza
  • Posouzení závažnosti jaterní cirhózy
  • Hepatomy - maligní nádory jater
  • Metastázy rakoviny jater
  • Budd-Chiari syndrom
  • Hepatorenální syndrom
  • Extrahepatické projevy viru hepatitidy C
• Virová infekce virové hepatitidy
• Jak dlouho musím žít? (Rychlost vývoje fibrózy)

Imunitní systém

Jak žít s hepatitidou

Zdravá výživa

Léčivé diety:

Diagnostické a vyšetřovací metody a prostředky

Obecné klinické vyšetření pacienta

Analýzy Kde začít

Referenční a podpůrné materiály pro krevní testy

Obecné hematologické studie

Biochemický výzkum

Proteiny metabolismu železa

Proteiny akutní fáze a markery zánětu

Hormonální studie

Laboratorní vyšetření funkce štítné žlázy

Diagnostika jaterní patologie bez biopsie

Diagnostika infekčních onemocnění

Hepatitida D (delta)

Virus lidské imunodeficience (HIV)

Instrumentální vyšetření

Léčba

Běžné otázky

Antivirová terapie

• Doporučení EASL pro léčbu hepatitidy C pro rok 2015. V ruštině. Krátká verze. EASL - Evropská asociace pro studium onemocnění jater (Evropská asociace pro studium jater)
• Doporučení EASL pro léčbu hepatitidy C pro rok 2015. Plná verze, v angličtině, ve formátu PDF (11Mb).
• Doporučení pro léčbu hepatitidy C. 2014. Evropská asociace pro studium onemocnění jater (Evropská asociace pro studium jater - EASL).
• Doporučení pro diagnostiku a léčbu dospělých pacientů s hepatitidou C. 2013.
• Ruský protokol pro diagnostiku a léčbu pacientů s virovou hepatitidou B a C. 2010.
• Akutní virová hepatitida B a C
• Chronická hepatitida B
• Chronická hepatitida C
• Antivirová léčba chronické hepatitidy B
• Antivirová léčba chronické hepatitidy C
• Jaterní cirhóza
• Hepatocelulární karcinom
• Transplantace jater u pacientů s virovou hepatitidou
• HIV infekce a virová hepatitida

Úspěch léčby

Nežádoucí účinky antivirové terapie

Léky

Antivirová léčiva

• Léky s přímým účinkem (Co jsou to léky s přímým účinkem?
  

Kde a jak nakupovat nové drogy? Na našem fóru se zabýváme problematikou zadávání a dodávek zahraničních drog.

Popis užívání drog

Vědecké posudky, výsledky klinických studií o nových léčivech

• Boceprevir od společnosti Merck / Schering-Plough (USA)
• Telaprevir (klinické studie) od společnosti Janssen-Cilag International NV
• Insivek (Incivek, Telaprevir) Tisková zpráva společnosti Vertex (Popis drogy)
• Sofosbuvir (Sofosbuvir) od společnosti Gilead Sciences. Stručný přehled probíhajících klinických zkoušek léčiva od společnosti Gilead Sciences. Výsledky klinických studií lékových kombinací
• Simeprevir (Simeprevir) od Johnson Johnson a Medivir AB.

Pro ty, kteří mluví anglicky:

• Máte-li zájem o stav současného výzkumu antivirotik proti hepatitidě C, můžete doporučit stránku na americké internetové stránce, kde je poměrně intenzivní sledování všech nových léků: hepatitida C
• Zobrazit materiály o organizaci klinických zkoušek různých nových léků různými farmaceutickými výrobci v různých zdravotnických centrech v různých zemích světa na stránkách ClinicalTrials.gov

Interferony (Co je interferon?)

• Jednoduché interferony
  • Interferon alfa-2a *
    • IFN-EU od společnosti Vektor-Medika CJSC (Rusko). Popis léčiva
    • Interal z GNI OCHB (Rusko). Popis léčiva
    • Roferon-A z Roche (Švýcarsko). Popis léčiva
  • Interferon alfa-2b *
    • Altevir z Pharmapark (Rusko). Popis léčiva
    • Alfarona z JE Pharmaklon (Rusko). Popis léčiva
    • Intron A od firmy Schering-Plough (USA). Popis léčiva
    • Laferon z NPK FarmBiotek (Ukrajina). Popis léčiva
    • Lifferon z Vector Medica CJSC (Rusko). Popis léčiva
    • Realdirone z Teva (Izrael), člověče. SICOR Biotech (Litva). Popis léčiva
    • Eberon Alpha P z Centra pro genetické inženýrství a biotechnologii (Kuba). Popis léčiva
  • Nedávno byly provedeny pokusy provádět antivirovou terapii hepatitidy C pomocí přípravků Interferon gama. V lékárnách se prodává pod názvem:
    • Ingaron z JE Pharmaclone (Rusko). Popis léčiva
• Pegylované interferony
  • Algeron z Biocad (Rusko). Popis léčiva
  • PegAltevir z Farmpark (Rusko). Popis léčiva
  • PegIntron od Schering-Plough (USA). Popis léčiva
  • Pegasys z Roche (Švýcarsko). Popis léčiva

Ribaviriny. (Co je to ribavirin?)

• Okolí od ZAO Masterlek (Rusko), manuf. EP MBP RK NPK MZ RF. Popis léčiva
• Ribavirin z Pranafarm (Rusko) / Schelkovsky Vitamin Plant (Russia). Popis účinné látky
• Ribavirin-LIPINT® od firmy Vector Medica (Rusko). Popis léčiva
• Ribamidil z Biopharma (Rusko). Popis léčiva
• Vero-Ribavirin z Veropharm (Rusko). Popis léčiva
• Medun Arzneimittel Ribavirin Meduna (Německo), postav. Medicofarma (Rusko). Popis léčiva
• Ribavirin-Biot od společnosti Biopreparation RAO (Rusko). Popis léčiva
• Ribapeg od MAKIZ-PHARMA (Rusko). Popis léčiva
• Rebetol ze Schering-Plough (USA). Popis léčiva
• Ribavirin-Verte z Vertexu (Rusko). Popis léčiva
• Trivorin z Teva (Izrael), člověče. Lemery (Mexiko). Popis léčiva
• Ribavin z Lupinu (Indie). Popis léčiva
• Ribavirin-FPO od farmaceutické společnosti Obolensky (Rusko). Popis léčiva
• .

Nové dostupné léky proti hepatitidě typu C (generika)

Obsah

Přední světoví odborníci v oblasti farmakologie a globálních farmaceutických společností již mnoho let hledají účinný nový lék proti hepatitidě C, který by měl navždy zbavit pacienta viru a zlepšit stav jater. Dnes se jim podařilo vytvořit zcela novou třídu léků pro léčbu hepatitidy C - léků přímé akce.

Vyhledávání historie účinných léků pro léčbu hepatitidy

Hepatitida C je relativně "mladá" nemoc, jejíž původce byl identifikován na konci 80. let minulého století, proto hledání léků proti hepatitidě C začalo v roce 1985, kdy bylo zřejmé, že injekce interferonu mohou snížit koncentraci viru a dokonce vést k trvalé virologické odpovědi. (nepřítomnost viru v krvi po dobu delší než 6 měsíců po ukončení léčby) u pacienta s hepatitidou C. Nejprve však byla účinnost léčby nízká. Později bylo možné dosáhnout obnovení u významného podílu pacientů (až 40%) přidáním ribavirinu a prodloužením trvání léčby.

Od počátku roku 2000 se používání „pegylovaného interferonu a ribavirinu po dobu 24 týdnů u genotypů 2 a 3 a 48 týdnů u genotypu 1 a 4 stalo„ zlatým standardem “léčby. stabilní koncentrace v těle zajistily lepší účinnost. Účinnost léčby těmito léky dosáhla 30–40% (u genotypů 1 a 4) až 70–80% (u genotypů 2 a 3), nicméně léčba byla dlouhá a měla také řadu závažných vedlejších účinků.

Kontraindikace pro léčbu interferonem

Existuje řada závažných kontraindikací pro léčbu interferonem a ribavirinem. Tyto léky nelze použít:

• Pacienti mladší 18 let
• těhotné ženy
• po transplantaci
• lidé s onemocněním štítné žlázy
• s onemocněním srdce
• diabetes
• onemocnění plic

Léčba hepatitidy C přípravkem interferonu a ribavirinu má také řadu závažných vedlejších účinků:

• anémie
• leukopenie
• syndrom podobný chřipce
• změny štítné žlázy
• bolesti hlavy a závratě
• vypadávání vlasů
• alergie, svědění kůže
• nevolnost, ztráta hmotnosti
• deprese

Některé nežádoucí účinky jsou tak závažné, že někteří pacienti musí ukončit léčbu.

Nové léčby

C 2012 v taktice léčby došlo k významným změnám. Důvodem bylo dokončení klinických studií nových léků proti hepatitidě C - přímo působících antivirotik (DAA), které na rozdíl od interferonů nepůsobí na infikované buňky, ale blokují životní cyklus samotného viru.

První takové léky byly Botseprevir a Telaprevir, které byly použity jako třetí složka ve standardní antivirové terapii a prokázaly významné zvýšení účinnosti léčby u pacientů s prvním genotypem viru. Závažné vedlejší účinky takové terapie však přinutily lékárníky k hledání nových léků pro účinnou léčbu, a to i bez použití interferonů. A takové drogy byly nalezeny. Jedním ze základů léčby hepatitidy C je Sofosbuvir, který se používá jak s interferonem, tak s ribavirinem, stejně jako s jinými perorálními antivirotiky, jako je Daclatasvir, Simeprevir, Asunaprevir a Ledipasvir. Účinná byla také kombinace čtyř antivirotik, Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir + Dasabuvir.

Výhodou léků s přímým účinkem je absence závažných vedlejších účinků, perorální podání (tablety nebo kapsle), jakož i zkrácení doby trvání terapie. Hlavní nevýhodou těchto léků je jejich cena. Například, tříměsíční kurz s původním gofead sofosbuvir lékem může stát až 80.000 dolarů. Od roku 2013 však na trh vstoupily generické léky (licencované kopie originálních léků), které byly desetkrát levnější. Například, pro rok 2016, tam byly sofosbuvir produkty vyrobené v Indii a Egyptě za cenu v rozmezí od $ 300 do $ 600 za 12-týdenní kurz. V roce 2016 cena za ně klesla z $ 250 na 12týdenní kurz.

Jaké léky si vybrat pro léčbu?

Navzdory tomu, že například v mnoha zemích je americký interferon vyloučen ze seznamu léčiv pro léčbu hepatitidy C, v Rusku a zemích SNS jsou tyto léky stále předepisovány pro léčbu. Důrazně doporučujeme tuto léčebnou taktiku upustit, protože poškození těla může překročit výhody potlačení viru.

Doporučujeme, aby se při výběru léčebné taktiky řídily všeobecně uznávanými aktualizovanými léčebnými režimy na základě doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) nebo Evropské asociace pro studium onemocnění jater (EASL).

V současné době jsou nejmodernější a nejúčinnější léčbou chronické hepatitidy C tzv. Přímo působící antivirotika (DaaS), která jsou zaměřena přímo na virus hepatitidy C různými způsoby k zastavení jeho reprodukce. Tyto léky mají kratší dobu léčby, významně vyšší účinnost léčby a méně vedlejších účinků než při léčbě interferonem a ribavirinem, která byla použita dříve.

Hlavní nová léčiva pro léčbu hepatitidy C

Existují čtyři třídy antivirových léků s přímým účinkem, které se liší mechanismem účinku na virus.

Hepatitida C (C)

Symptomy hepatitidy C

Onemocnění je nejčastěji asymptomatické, nicméně některé nespecifické projevy jsou možné:

• únava, zvýšená únava;
• nevolnost, ztráta chuti k jídlu.
• těžkost v pravém hypochondriu;
• bolesti kloubů;
• poruchy spánku;
• svědění

Co je virová hepatitida C, jak se projevuje, jak je to nebezpečné? Jak se virus přenáší a je možné léčit hepatitidu C? Co lékaři léčí a kde začít léčit?

Virová hepatitida C je zánětlivé onemocnění jater způsobené vhodným virem. Po mnoho let, nemoc postupuje bez příznaků, což je obzvláště nebezpečné: pravděpodobnost vývoje účinků hepatitidy C - cirhóza a rakovina jater je vysoká. Proto je tak důležité včas identifikovat nemoc a zahájit léčbu. Moderní antivirotika mohou zcela vyléčit hepatitidu C.

Prevalence virové hepatitidy C

Ve vyspělých zemích je výskyt virové hepatitidy C asi 2% populace. V Rusku je počet případů asi 5 milionů a asi 500 milionů lidí na celém světě. Každý rok tato čísla rostou, což souvisí s rozšířením drogové závislosti a intravenózním podáváním léků.

Jak se nakazit virem hepatitidy C?

Virus se přenáší krví. Můžete se nakazit virem při tetování, piercingu, návštěvě manikúry, lékařských manipulacích s krví, včetně krevních transfuzí, podávání krevních produktů, operací při ordinaci lékaře. Infekce je možná i při běžném používání zubních kartáčků, holicích přístrojů, příslušenství pro nehty. Čtěte více...

Sexuálně přenosné infekce jsou vzácné, stejně jako přenos viru z matky během těhotenství. Kojení není u hepatitidy C zakázáno, ale je třeba dbát na to, aby se krev objevila na bradavkách.
V každodenních kontaktech není možné nakazit se virem hepatitidy C. Virus není přenášen kapkami vzduchu, při potřesení rukou, objímání a používání běžného nádobí. Pacienti s virovou hepatitidou C nepotřebují izolaci, nepředstavují nebezpečí pro ostatní. V Rusku jsou však osvobozeni od odvodu.

Screening viru hepatitidy C

Pro stanovení viru hepatitidy C v krvi je nutné projít testem na protilátky proti HCV, což indikuje, zda došlo ke kontaktu s virem. Analýza stála 390 rublů.

Anti-HCV - negativní - nebyl kontakt

Anti-HCV - pozitivní kontakt byl

Přítomnost protilátek neznamená přítomnost viru v krvi a s pozitivním výsledkem Anti-HCV se provádí PCR analýza HCV-RNA, jejíž výsledky určují, zda je v krvi přítomen virus hepatitidy C. Náklady na analýzu jsou 650 rublů.

Přihlaste se na bezplatnou konzultaci a naplánujte si průzkum. ANONYMOUS.

Jaká je zvláštnost viru hepatitidy C?

Poté, co virus vstoupí do lidského těla, vstupuje do jater skrze krevní oběh, infikuje jaterní buňky a množí se tam.

Virus hepatitidy C se vyznačuje genetickou variabilitou a mutabilitou. Existuje 6 hlavních genotypů viru a více než 40 podtypů. Proto se viru často podaří „oklamat“ imunitní systém, což vede k rozvoji chronické virové hepatitidy C.

Hepatitida C je jedním z hlavních důvodů vedoucích k transplantaci jater, proto je lepší nezdržovat jeho léčbu.

Jak pokračuje hepatitida C?

Existují dvě formy virové hepatitidy C: akutní a chronické. Akutní forma je nejčastěji asymptomatická a je diagnostikována pouze náhodně při detekci markerů akutní hepatitidy C - anti-HCV-IgM v krvi, která přetrvává v krvi po dobu nejvýše 6 měsíců po infekci virem.

Po akutní hepatitidě C existují tři možné scénáře:

- Přibližně 20% pacientů se podrobí úplnému uzdravení;

- u 20% pacientů se rozvine chronická virová hepatitida C bez laboratorních markerů zánětlivého procesu v játrech;

- Zbývajících 60% má chronickou hepatitidu s klinickými a laboratorními projevy poškození jater.

Přechod onemocnění na chronickou formu nastává bez povšimnutí. Poškození jater v průběhu let se zvyšuje a pacient tvoří fibrózu jater s následnou dysfunkcí jater. Onemocnění postupuje v průběhu let pomalu. U pacientů s aktivní hepatitidou dosahuje riziko cirhózy v průběhu 20 let 20%, z nichž 5% vyvolává rakovinu jater.

Kdy se objeví příznaky hepatitidy C?

Příznaky se nemusí objevit, dokud se nemoc nestane cirhózou. U některých pacientů se však vyvíjejí nespecifické, tj. Charakteristické pro jiné nemoci, symptomy: chronická únava, slabost, únava.

Možné jsou i extrahepatické projevy virové hepatitidy C, například onemocnění kůže, ledvin a kloubů.

Jaké období po infekci musí přejít do laboratorních markerů virové hepatitidy C, které se projeví v analýze?

Protilátky proti viru hepatitidy C se objevují po třech měsících a virus RNA v krvi (analýza PCR) - po 1-2 týdnech od okamžiku infekce.

Může být virová hepatitida C vyléčena?

Můžeš. To je léčitelné onemocnění. Pravděpodobnost zotavení závisí na správnosti léčebného plánu a může dosáhnout 50-80%.

Výsledek však závisí nejen na kvalifikaci a zkušenostech lékaře, ale i na pacientovi a jeho ochotě se domluvit.

Jak začít s léčbou?

Standardní vyšetření poskytuje úplné informace o viru, jeho genotypu a virové zátěži, jakož i podrobný pohled na stav jater. Za tímto účelem se provádějí biochemické krevní testy se stanovením strukturního a funkčního stavu jaterních buněk, ultrazvuku, stanovení stupně fibrózy (metodami Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Důležitou a nezbytnou součástí vyšetření je vyloučení kontraindikací pro předepisování léčby, protože pokyny pro antivirotika zakazují jejich použití v řadě komorbidit.

Co lékaři léčí hepatitidu C?

Pro léčbu virové hepatitidy by se měl poradit s lékařem-hepatologem. Je nesmírně důležité, aby měl lékař zkušenosti s léčbou virové hepatitidy C, protože navzdory existenci mezinárodních standardů léčby je léčba často doprovázena vedlejšími účinky drog a ne vždy dává sto procentní výsledek. Proto proces terapie vyžaduje kompetentní rozhodnutí lékaře, a proto jsou jeho zkušenosti a kvalifikace nesmírně důležité.

Kdy začít léčit?

Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší je její prognóza. Je však třeba vzít v úvahu i osobní okolnosti pacienta, jako je rychlost vývoje onemocnění a jeho celkový stav. Jedním z hlavních faktorů je stupeň poškození jaterní tkáně (fibróza), který odborníci hodnotí na stupnici od 0 do 4. Fáze 4 odpovídá cirhóze.

Nemohu léčit virovou hepatitidu C?

Nejčastěji nemoc pokračuje bez symptomů, nicméně riziko aktivace procesu a přechodu na cirhózu je velké, zejména při zvýšení krevních testů jater (ALT, AST). To je důvod, proč osoba s virem hepatitidy C potřebuje lékařský dohled.

Moderní metody léčby virové hepatitidy C

Mezinárodní standard pro léčbu virové hepatitidy C je kombinační terapie s interferonem a ribavirinem. Dávky léků a doba léčby jsou voleny lékařem individuálně v závislosti na mnoha faktorech (viz Léčba virové hepatitidy C).

V poslední době se objevily novější léky s přímým antivirovým účinkem, které významně zvyšují možnost úplného uzdravení. Terapie novými léky je předepisována podle jednotlivých schémat.

Vítejte na nejstarší stránce virové hepatitidy!

Tato stránka je neziskovým projektem vytvořeným za jediným účelem: pomoci vám a ostatním lidem, pro které fráze jako virová hepatitida C, hepatitida C, HCV (virus hepatitidy C), HCV (virus hepatitidy C), antivirová terapie, sofosbuvir, daclatasvir, velpatasvir, jaterní fibróza, jaterní elastografie a mnoho dalších dříve nepochopitelných slov a termínů z lékařské vědy zvané Hepatologie se staly objektivní každodenní realitou.

Definice HCV - virus hepatitidy C (virus hepatitidy C).

To vše je tisícina problémů, kterým lidé čelí, když se dozvědí o infekci virem hepatitidy C.

Základní informace o hepatitidě, diagnóze onemocnění, jeho průběhu, metodách léčby hepatitidy C, online - konzultace specialistů-hepatologů o diagnostice a léčbě hepatitidy C, o výměně osobních zkušeností mezi pacienty, jejich blízkými a přáteli, každodenní komunikace a morálky každá další podpora je moje webové stránky.

Nikdo se o naše zdraví nezajímá víc než my!

Podle WHO každý 12. obyvatel naší planety jednoho dne zjistí, že je nakažen virem hepatitidy C.

Co je to - hepatitida C? Tragédie? Konec světa? Co dělat Jak dál žít.

Tyto nebo jiné podobné otázky vznikají okamžitě. A každý na ně hledá odpovědi. Každý svým vlastním způsobem. Někdo bude pomáhat řešit tyto problémy lidmi kolem nich a jiní se odvrátí od někoho jiného. Někdo je v depresi a někdo jde do "spree".

A uvidíme !? Je to opravdu děsivý ďábel, "jak je namalovaný"?

Jen si představte: vlak, ve kterém jste jel, dorazil na stanici v nějakém novém, neznámém městě, městě. Ostatní lidé zde žijí trochu (liší se od těch, s nimiž jste jel ve vlaku). Pomohou vám stát se plnohodnotným rezidentem v tomto městě a můžete snadno vyřešit všechny "komunální" problémy s jejich pomocí.

Pojďte na náměstí a potkejte se.

Varování!
Na stránkách jsou umístěny reklamní a informační materiály určené výhradně pro rusky mluvící návštěvníky, kteří nejsou občany Ruské federace. Občané Ruské federace mohou využít všech informací zveřejněných na těchto stránkách pouze pro informační účely. Pokud na webu najdete něco zajímavého - neponáhlejte se zkontrolovat sami. Poraďte se se svým hepatologem! Je možné, že se to na vás vůbec nevztahuje.

Takže jste na zastavení hepatitidy C. Jedná se o informační místo a fórum pro komunikaci osob zapojených do hepatitidy C.

Jsem správce webu. Jmenuji se Alex. Dozvěděl jsem se o viru hepatitidy C na konci roku 1996. A dostal jsem se na internet trochu dřív.

Po diagnóze jsem vylezl na celý web a hledal v něm ruské informace, jak to Američané nazvali, "jemný vrah." Navštívil webové stránky a fóra hepatitidy C v USA, Německu, Itálii a České republice. A po celou dobu litoval nedostatku podobných zdrojů v RuNet. Pomalu se shromažďovaly informace, rostla touha komunikovat s lidmi, kteří mají můj problém, vyměňovat si užitečné informace, nahromaděné zkušenosti. Takže se zrodila myšlenka otevřít stránku a zašifrovat fórum. To se nyní stalo jako houby chovat informační stránky v ruštině na jakékoli problémy. Včetně virové hepatitidy. Od upřímného plagiátorství (někdy se ani sekce sekcí neobtěžují měnit.) Na závažné informační portály financované farmaceutickými společnostmi nebo placenými zdravotnickými klinikami. A na přelomu 20. a 21. století neexistovala žádná taková místa pro komunikaci mezi námi, rusky mluvícími „osadníky města hepatitidy“.

Na klíčové slovo "hepatitida" ve vyhledávačích reagoval na cokoliv, ale ne stránky s potřebnými informacemi pro nemocné lidi.

Vzhledem k tomu, že jsem již měl zkušenosti s navrhováním stránek a prvních megabajtů informací o hepatitidách shromážděných ve skladech - rozhodl jsem se vybudovat nějakou znalostní základnu s užitečnými informacemi pro sebe a ostatní.

Hodnota těchto informací je také dána skutečností, že její obsah prochází filtrem osobních zkušeností, a to díky zkušenostem mnoha lidí s problémy s hepatitidou, s nimiž mnoho let komunikuji na zastávce. Mnozí odpadky a odpadky putující po internetu, maskované lži různých „léčitelů“ a „léčitelů“ jsou odhozeny.

Všechny informace byly analyzovány a shromážděny pouze z hlediska medicíny založené na důkazech, ověřené v četných klinických studiích a potvrzené mnohaletými zkušenostmi s léčbou hepatitidy C předními hepatology v Rusku a v celém civilizovaném světě.

Zastavit narozeniny: 2. září 2001.

Zpočátku to bylo jen pár stránek s informacemi o hepatitidě C, stránka s užitečnými odkazy na jednotlivé kliniky a laboratoře, informační zdroje v jiných zemích a malé fórum. To vše bylo zveřejněno na nově otevřeném bezplatném zdroji Narod.RU.

O rok později se na stránkách objevili asistenti na návrh, funkčnost a náplň obsahu. Mimochodem, tam budou návrhy na změnu struktury webu, pro jeho obsah máte užitečné a zajímavé materiály k dispozici - pošlete. Všechny zajímavé vezmeme v úvahu. Nebo možná někdo chce něco udělat?

No, na konci lyrického úvodu, fragment z dopisu od jednoho návštěvníka webu, který se mi líbil, ale myšlenka v něm formulovaná, jsme spolu v „Stopu“.

"Hepatitida je jako hemoroidy: ani vidět sami, ani říct ostatním."

Co najdete na stránkách?

Navigace po stránkách je snadná: na samém vrcholu každé stránky je řádkové menu - kde jsou odkazy na hlavní části webu (hepatitida, slovník, články, informace o léčbě, léčba, výživa).

Stop může být podle struktury rozdělen do dvou částí: informační a „mluvící“.

V informační části jsou shromážděny materiály různých subjektů (podle názvů sekcí), ve "mluvení" - Fórum.

Informace o virech a hepatitidách všeho druhu lze tedy přečíst v sekci "Hepatitida".

Sekce "Léčba" obsahuje odkazy na doporučení pro diagnostiku a léčbu virové hepatitidy předních hepatologů v Rusku a v zahraničí.

Doporučuji však začít s oddílem „Slovník“, zejména pro začátečníky v této oblasti. Přečtěte si jej od začátku až do konce alespoň jednou. Myslím, že najdete spoustu zajímavých věcí. Tyto informace navíc pomohou v budoucnu při komunikaci s lékařskými odborníky. Abyste jim porozuměli, musíte znát jejich jazyk, podmínky, se kterými pracují.

Sekce "Fakta o hepatitidě". Tam jsou umístěny pro veřejnou výstavu (možná pro diskusi ve fóru) oddělené stránky s běžnými fakta hepatitidy, s popisy vedlejších účinků antivirové terapie, s doporučeními pro boj s těmito "vedlejšími účinky", některé referenční materiály a tak dále. Obecně jsou užitečné "informace o hepatitidě".

Sekce "Články" obsahuje články z vědeckých odborných časopisů, některé zajímavé publikace v médiích a na internetu.

Sekce "Léky" - popisy různých léků používaných při léčbě virové hepatitidy, včetně informací o všech nových, přímo působících antivirotikách, vykazujících vysokou účinnost.

Oddíl "Analýzy" je vytvořen podle popisu prakticky všech analýz požadovaných během vyšetření a během léčby.

Sekce "Testy" je poměrně nová sekce. Zde začal sbírat různé testy vypočtené při vyšetření a léčbě pacientů s virovou hepatitidou. Značná pozornost bude věnována testům pro posouzení stavu jater u pacientů s virovou hepatitidou.

Oddíl "Výživa" je založen na webu www.smed.ru a obsahuje doporučení pro terapeutickou výživu ve virové hepatitidě, s dalšími možnými problémy souvisejícími s tímto onemocněním, jsou uvedeny standardní terapeutické diety a příklady menu.

"Kliniky". Shromažďujeme zde informace o infekčních centrech, klinikách, nemocnicích, výzkumných ústavech, kde se léčí hepatitida, a také laboratoří, kde lze provádět specializované krevní testy. Informace jsou zasílány všem - návštěvníkům stránek. Život ukázal potřebu takové sekce. Takže, pokud je něco nového - pošlete! Od každého - děkuji moc předem!

Část „Ceny / náklady“ je věnována přezkumu cen použitých léků a posouzení minimálních nákladů na účinné možnosti antivirové terapie. Ve stejné sekci naleznete článek, který popisuje možnosti získání bezplatné nebo preferenční léčby hepatitidy C. Tam najdete také kontaktní seznamy pro orgány dohledu v lékařství, regionální zdravotní úřady, horké linky a internetové recepční kanceláře v regionech.

Sekce "Postižení". Vzhledem k tomu, že získání zdravotního postižení je jedním ze skutečných způsobů, jak získat bezplatnou léčbu hepatitidy C, mělo smysl sbírat materiály o průchodu lékařských a sociálních odborných znalostí, doporučení ohledně administrativy, nezbytných vysvětleních zákonů Ruské federace a vládních nařízeních týkajících se života osob se zdravotním postižením.

Sekce "Pojištění" obsahuje informace o systému zdravotního pojištění v Rusku, o získávání léčby v rámci povinného zdravotního pojištění, kontakty na územní fondy CHI.

Sekce "Právo" - obsahuje stručnou analýzu právního rámce pro poskytování lékařské péče osobám s virovou hepatitidou. Sekce těsně vedle ní obsahuje texty zákonů Ruské federace, usnesení vlády, nařízení Ministerstva zdravotnictví, Ministerstva práce, Ministerstva sociálního rozvoje apod. o organizaci diagnostiky, prevence, léčby virové hepatitidy.

V sekci HepFAQ jsou zodpovězeny odpovědi na nejčastěji vyslechnuté otázky na našem fóru týkajícím se hepatitidy C. (Sekce není kompletně a neustále doplňována :-)

Sekce Odkazy obsahuje užitečné odkazy na zdroje, které jsou užitečné pro lidi s hepatitidou v Rusku, v zemích blízkých i vzdálených.

Pro lidi, kteří znají angličtinu (obzvláště pro ty, kteří žijí ve Spojených státech nebo v Kanadě), existuje podstatně navržená sekce FAQ pro hepatitidu C:

• Kniha 1. Základy
• Kniha 2. Léčba
• Kniha 3. Život s HCV

Tato sekce odpovídá prakticky všem otázkám souvisejícím s virovou hepatitidou C. Tento brilantní materiál byl vyvinut v roce 2004 tvůrci stránky HepCBC.ca - stránky kanadské neziskové organizace na podporu lidí s hepatitidou C. Materiál je neustále aktualizován a aktualizován s informacemi. Stránky obsahují nejnovější verzi z roku 2012.

Mimochodem, od začátku roku 2011 jsem otevřel nový web - sbírku otázek a odpovědí hepatitidy typu C, ve které se snažím podobným způsobem systematizovat výběr otázek a odpovědí na diagnostiku a léčbu virové hepatitidy, včetně použití materiálů z doktorské sekce našeho fóra.

Hepforum je ve skutečnosti základem lokality. Pro něj bylo všechno vytvořeno. Myslím, že je to pochopitelné iu nosičů viru hepatitidy C :-)). Pro zdravé vysvětluji: pro pacienty s hepatitidou C je nezbytná stálá komunikace. Taková je naše bolest, která vede lidi do depresivního, depresivního stavu. Ano, a ani ta aura není příliš přitažlivým úsekem virové hepatitidy. A ve fóru můžete vždy najít partnera, který by se zabýval některým z jeho životně důležitých témat a vždy budou existovat lidé, kteří vám budou rozumět jako nikdo jiný. Opravdu doufám, že zde najdete své zainteresované publikum, získáte odpovědi na své otázky, podělíte se o své vlastní zkušenosti.

Ale co je nejdůležitější: fórum má sekci s názvem Otázky pro lékaře, kde vysoce kvalifikovaní hepatologové radí návštěvníkům, existují informační sekce, ve kterých návštěvníci fóra shromažďují odkazy na užitečné informace.

Samostatné sekce fóra obsahují témata, ve kterých se diskutovalo o nejobecnějších a nejzajímavějších otázkách týkajících se pacientů s hepatitidou C (včetně účasti specialistů na hepatologii): různých schémat a metod antivirové kombinační terapie s použitím přípravků interferonu a ribavirinu od různých výrobců informace o programech pořádaných v konkrétním regionu, ve kterých jsou možné významné slevy na drogy, na základě zkušeností s účastí na klinických studiích na nejnovějších antivirotikách tj pacienti pro léčbu, anti-vyskytující nežádoucí účinky, ke zlepšení psychické a fyzické pohody, na problematiku práce a života, a pro některé dokonce i naše malé každodenní problémy.

V sekci Fórum o národním projektu "Zdraví" - lidé z různých regionů Ruska sdílejí své zkušenosti s získáváním antivirové terapie proti hepatitidě C

V sekci Moje antivirová terapie - každý návštěvník si může otevřít své vlastní téma - druh deníku protivirové terapie. Tam, kde bude mluvit o tom, jak je léčen, sdílejte informace o tom, jak se vyrovná s vedlejšími účinky terapie, klást otázky, vyměňovat si názory s ostatními návštěvníky, komunikovat během své terapie.

Přijďte se podívat! Jediná žádost: před položením své otázky v doktorské sekci si prostudujte informační sekce a zejména doporučení a odpovědi na otázky. Zadejte pozici - jsme mnozí, je jich málo! Proč roztrhávat lékaře na vysvětlení základních pojmů a základních otázek, pokud to vše lze číst ve zvláštní části Hepu Fakta - kde je vše „vyloženo“, popsané stručně a přístupně?

Před registrací na fóru nezapomeňte přečíst Pravidla fóra.

Je zde také uzavřená sekce: GepFoto - tzv. Galerie fotografií pravidelných návštěvníků fóra. Tam jsou fotky účastníků fóra. Chcete-li se k němu dostat, musíte se stát zkušeným členem fóra (napište 200 příspěvků do fóra) a pošlete svou fotku do galerie. Po tomto, dostanete heslo a podívejte se na fotky těch, s nimiž komunikujete. Jdi na to. E-mail administrátora fóra - [email protected]

Nebo možná nabídnete něco zajímavějšího pro web a fórum?

A na závěr. Bez ohledu na všechna znamení je čas nahlásit. V období od září 2002 do září 2003 jsem podstoupil antivirovou terapii. A od té doby není virus v krvi detekován.

Můžu s hrdostí dodat, že stovky tisíc nemocných lidí prošli všemi zastávkami. Doufám, že mnoho z nich obdrželo užitečné informace. Někdo pomohl odbornému poradenství. Někdo našel příležitost komunikovat se širokou škálou lidí. Někdo našel nové přátele. Naše virtuální komunita tak či onak pomohla zvládnout problémy. A co je nejdůležitější: máme na fóru stovky skutečných vítězů nad naší nemocí! Již nějakou dobu jsme začali vést evidenci všech návštěvníků registrovaných na fóru, kteří vyhráli svou nemoc. To je zodpovědnost nás všech, našeho váženého fóra teta, za což moc děkuje!

Ve fóru Přehlídka vítězů nad tisíc jmen členů fóra!

Přeji vám a vám všem, abyste dobili svou nemoc a zapomněli na problémy s hepatitidou navždy!

Pro informaci.

Hepatitida C byla diagnostikována ve dvou hlavních krevních testech. Nejprve byly v mé krvi nalezeny protilátky proti viru hepatitidy C (HCV) - nejběžnější "test na markery hepatitidy C" (což lze provést téměř na každé klinice).

Konečná diagnóza byla provedena po výsledcích krevních testů na přítomnost RNA viru hepatitidy C pomocí PCR (tzv. Kvalitativní analýza).

Dvakrát jsem měl biopsii jater - výsledky jsou velmi informativní. Druhá biopsie ukázala nežádoucí změny v játrech.

Ihned před terapií jsem měl následující indikátory: genotyp - 1c, virová zátěž - 1,3 x 106 IU / ml krve (kvantitativní analýza krve na RNA RNA viru hepatitidy C pomocí PCR). Transaminázy na úrovni jedné a půl - dvě normy. Fibróza: 1-2.

Roční léčba (48 týdnů) byla standardní kombinační terapií, která byla rozpoznána v celém civilizovaném světě: injekce Intron-A (interferon) 5 milionů. IU třikrát týdně a tablety Rebetol (ribavirin) 1000 mg denně.

Chcete nezávisle pochopit, co jsem zde napsal? (Ujišťuji vás, v různých odkazech a diagnózách, lékaři budou psát totéž, a ještě moudře! :-)

Studujte materiály na webu, diskutujte o všech nových problémech na fóru! Musíte znát svůj stav, vy budete muset učinit mnoho rozhodnutí během léčby!

Vaše zdraví je jen pro vás!

Hepatologické centrum v Moskvě

Pozor! Samoléčba hepatitidy B je život ohrožující.

Diagnostika a léčba hepatitidy B >>>

Léčba hepatitidy B

Virová hepatitida B (HBV) je globální, globální problém, nakazila více než 250 milionů lidí, počet pacientů za posledních 5 let se zdvojnásobil a každý rok se zvyšuje o 50 milionů.

Formy virové hepatitidy B

Virus hepatitidy B postihuje játra v akutní nebo chronické formě. V akutní formě onemocnění se do 6 měsíců po infekci objevují charakteristické příznaky jako je žloutnutí kůže, nevolnost, tmavá moč, únava, horečka a bolest břicha. Někdy akutní průběh virové hepatitidy B vede k rozvoji fatálního selhání jater. V 15-20% se akutní virová hepatitida stává chronickou, asymptomatickou, 30% z nich má progresivní průběh, z toho v 70% případů dochází k cirhóze jater během 2-5 let. Hepatitida B je vysoké riziko úmrtí na cirhózu a hepatocelulární karcinom (rakovina jater).

Způsoby přenosu virové hepatitidy B

Infekce virovou hepatitidou B se projevuje kontaktem s krví (léčebné postupy - chirurgie, stomatologie, krevní transfúze, diagnostické postupy, manikúra, tetování atd.) Rovněž je relevantní sexuální přenos viru. Virus lze získat během těhotenství od infikované matky. Domácí způsob, jakým virus není přenášen. Virus přetrvává v prostředí až 7 dní.

Prevence virové infekce virem hepatitidy B

Virové hepatitidě B lze předcházet vakcínou, která se ve většině zemí světa podává dětem při narození a která chrání během prvních 8 let života. Revakcinace by měla být prováděna pravidelně.

Diagnóza virové hepatitidy B

Protože chronická virová hepatitida B je asymptomatická, diagnóza je možná pouze laboratorními metodami. Hlavním ukazatelem přítomnosti viru - protilátek proti povrchovému antigenu - HbsAg.

Akutní hepatitida A je charakterizována přítomností IgM protilátek proti jadernému antigenu - anti-HBcor IgM, vysokému markeru aktivity viru a infekčnosti - HBeAg. Hlavním ukazatelem nebezpečí viru je virová nálož, která je stanovena pomocí PCR kvantitativním odhadem koncentrace viru v ml krve - HBV-DNA.

Virus hepatitidy D - možná nebezpečná kombinace infekce

Virus hepatitidy B může být doprovázen virem hepatitidy D, který téměř vždy způsobuje nevratné změny v játrech (cirhóza), proto je ve všech případech detekce hepatitidy B nutné provést studii na virus hepatitidy D. t

Léčba hepatitidy B

V současné době neexistují antivirotika pro léčbu hepatitidy B, která může zajistit úplné odstranění viru. Proto se antivirotika na světě - nukleosidové analogy (nukleotidy) používají k potlačení virové replikace, k zastavení nebo zpomalení vývoje cirhózy, ke snížení rizika rakoviny jater a ke zvýšení trvání a kvality života pacientů s virovou hepatitidou B. Mezi tyto léky patří entekavir, tenofovir a jiné léky. V některých případech je přiřazen interferon alfa.

V současné době je vyvíjen nový lék - MERKLUDEX.

Je krev pacienta podstupujícího antivirovou terapii kontaminována?

Po průběhu léčby antivirotiky je virus uložen v těle, takže krev pacienta je infekční.

Kdo může být předepsán antivirovou léčbu hepatitidy B.

Pro jmenování antivirové terapie vyžaduje dobrý důvod. Důvodem pro zahájení léčby je vysoká hladina HBV DNA v krvi, zvýšená aktivita jaterních enzymů a středně těžká nebo těžká fibróza (více než F2 na stupnici METAVIR). Trvání léčby nesmí být kratší než 5 let. Někdy je léčba předepsána na celý život, pokud se stupeň poškození jater blíží cirhóze, nebo se již tvoří cirhóza. Antivirová léčiva jsou tablety, které jsou dobře snášeny a vzácně způsobují rezistenci na léky. Léky mají antifibrotický účinek (reverzní fibróza).

O vhodnosti léčby by měl rozhodnout hepatolog po příslušném vyšetření. Podle doporučení Evropské asociace pro studium jater by všichni pacienti s cirhózou měli být léčeni bez ohledu na úroveň virémie, stejně jako pacienti s rakovinou jater a cirhózou v rodinné anamnéze.

Pacienti s hladinou virémie vyšší než 20 000 IU v ml krve a ALT 2krát vyšší než je norma, léčba je předepsána bez ohledu na stupeň fibrózy.

Kontrola životnosti.

Pokud neexistují důvody pro použití antivirové terapie, je nutné pravidelné monitorování, nejméně jednou ročně. Pod kontrolou by měla být virová zátěž a stav jater podle biochemických údajů a stupně fibrózy.

Diagnóza a léčba hepatitidy "C" >>>

Hepatitida C Léčba

Chronická virová hepatitida C je nebezpečné infekční onemocnění, které způsobuje poškození jater s možnými výsledky v cirhóze a rakovině jater. Podle statistik na světě trpí hepatitidou C více než 200 milionů lidí, v Rusku asi 6 milionů a každý rok se počet případů zvyšuje.

V blízké budoucnosti se očekává zvýšení počtu pacientů s cirhózou jater o 60% a téměř 70% pacientů s rakovinou jater. Onemocnění je asymptomatické, takže v pokročilém stadiu jsou časté případy primární léčby u lékaře, který je obtížně léčitelný a vyžaduje transplantaci jater.

Je-li hepatitida C detekována včas, v raných stadiích, pak moderní antivirová terapie, vysoce účinná a pohodlná, umožňuje zcela odstranit virus s vysokou pravděpodobností zotavení (až 99%) v krátkém čase (tři měsíce), to znamená, že hepatitida C je zcela léčitelná nemoc.

Pro včasnou detekci viru je vhodné podrobit se pravidelnému screeningu, protože infekce virem je možná s jakoukoli lékařskou manipulací související s krví: operace, gastroskopie, stomatologie, stejně jako tetování, manikúry atd. Hepatitida C je zřídka pohlavně přenášena a není přenášena domácností.

Diagnóza hepatitidy C začíná stanovením protilátek proti viru (anti-HCV), které jsou nejčastěji detekovány náhodným vyšetřením, například během přípravy na chirurgický zákrok, těhotenství, IVF, během jakékoli hospitalizace. Detekce protilátek v krvi indikuje kontakt s virem, ale ne dost pro diagnózu. Pro detekci RNA viru v krvi je nutné podstoupit vyšetření PCR, které indikuje aktivní proces a vyžaduje léčbu.

Pro účely terapie zahrnuje kompletní standardní vyšetření informace o viru, tj. Jeho odrůdách (genotyp, šest z nich, někdy jsou léčeni odlišně), virové zátěži (množství viru v krvi), stavu jater a nepřítomnosti průvodních onemocnění, která brání předepisování léčby: kardiovaskulární, ledviny, štítná žláza.

Pro posouzení stavu jater jsou použity různé metody: ultrazvuková diagnostika, biochemické parametry krve, elastometrie. V závislosti na stadiu onemocnění může být délka léčby různá (3 měsíce nebo 6 měsíců).

Pro léčbu hepatitidy C jsou současným standardem moderní antivirotika jako SOFOSBUVIR, VELPATASVIR, LEDIPASVIR, VIKEYRA PAK, MAVIRET a další. Jsou vysoce účinné (pravděpodobnost zotavení je až 99%), jsou dobře snášeny, nezhoršují kvalitu života pacienta během léčby. Nejsou však zcela bezpečné a vyžadují lékařský dohled.

Většina těchto drog v Rusku není registrována a přichází nelegálně. Léčba léky nízké kvality a bez lékařského dohledu (samoléčba) je život ohrožující, protože vedlejší účinky jsou prováděny na životně důležitých orgánech; Kromě toho je možná exacerbace chronických onemocnění. Substandardní léky mohou způsobit mutaci viru, stanou se rezistentní vůči lékům, což činí léčitelné onemocnění nevyléčitelným. Vzhledem k jejich interakci je také nutné vzít v úvahu kompatibilitu s jinými léky.

Diagnóza a léčba tukové hepatózy / jaterní steatózy >>>

Mastná hepatóza je nebezpečná choroba, nikoli důsledek špatného životního stylu.

Mastná hepatóza (steatóza, nealkoholická tuková choroba jater) je postupná transformace normálních zdravých jater do tukové tkáně, což může vést k cirhóze. V průměru se na světě vyskytuje tuková hepatóza u 33% pacientů. Evropská asociace pro studium jater uznala, že šíření mastné hepatózy ve světě se stává epidemií, zejména u lidí starších 40 let, je život ohrožující a nezvratné onemocnění.

Příčinou tukové hepatózy je metabolický syndrom, inzulinová rezistence. Jedná se o porušení metabolických a hormonálních procesů v těle, někdy spojených se změnami souvisejícími s věkem, ale je stále častější u mladých lidí. Hlavními projevy metabolického syndromu jsou porušení metabolismu sacharidů (diabetes mellitus) a metabolismus lipidů (zvýšení hladin cholesterolu a lipidů s nízkou hustotou v krvi). V drtivé většině případů dochází ke zvýšení tělesné hmotnosti, obezitě, kterou je obtížné kontrolovat a korigovat i při přísné dietě.

Příznaky tukové hepatózy: v počátečních stadiích je onemocnění asymptomatické, což vytváří další riziko detekce onemocnění ve stadiu nevratných změn. Nejčastěji se vyznačuje závažností a bolestí v pravém hypochondriu, hořkostí v ústech a nevolností. Výsledek onemocnění může zvětšit velikost jater a známky selhání jater: apatie a celkové zhoršení zdraví, otok, žloutenka.

Diagnóza tukové hepatózy. Detekce přítomnosti tuku v játrech je možná pomocí jednoduché ultrazvukové diagnostiky. Tato metoda však není dostatečně citlivá a odhaluje mastnou infiltraci jater s poškozením tuků nejméně 15-30% jater. Mnohem citlivější je elastometrie na fibroskanovém přístroji s kvantifikační funkcí a citlivostí 5%. Podle biochemických parametrů ALT, AST a zejména GGT je možné posoudit zánětlivý proces v játrech během jeho tukové degenerace. Charakteristickou změnou v krevních indexech vodního metabolismu je glukóza, inzulín, glykovaný hemoglobin a metabolismus lipidů - cholesterol, lipidy s nízkou hustotou, triglyceridy.

Léčba tukové hepatózy. Bylo zjištěno, že onemocnění je obtížné vyléčit, protože neexistuje žádný lék pro všechny, který by ovlivňoval molekulární mechanismy onemocnění. Terapií léčby je výběr léků individuálně v závislosti na metabolických a hormonálních poruchách zjištěných při vyšetření.

Léčba léky však nemůže normalizovat všechny metabolické poruchy bez dodržování přísných dietních a cvičebních směrnic. Mnoho produktů má zásadní vliv na metabolické procesy. Měly by být vyloučeny, a nikoli na krátkou dobu (dieta), ale na celý život (životní styl), jakož i na povinné fyzické námaze, které mechanismem účinku přispívají k obnově procesů vypnutých metabolickým syndromem.

Metabolický syndrom je celoživotní diagnóza, která omezuje délku života a způsobuje smrt nebo následek jaterní cirhózy nebo komplikací diabetu a aterosklerózy, jakož i dalších nemocí na pozadí metabolických a hormonálních poruch.
Správná léčba a správný životní styl nejenže vyléčí mastnou hepatózu a normalizuje tělesnou hmotnost, ale také zvyšuje dlouhověkost a zlepšuje její kvalitu.

Fibroscan - jaterní elastometrie >>>

Fibroscan nové generace - nové možnosti diagnostiky onemocnění jater

Co způsobuje onemocnění jater

Hlavními příčinami destruktivních procesů v játrech jsou viry hepatitidy A, B, C, D, alkohol, toxiny, metabolické poruchy (nealkoholické mastné onemocnění jater), autoimunitní a vzácné dědičné onemocnění jater. Nejběžnější jsou virová hepatitida, alkoholické a nealkoholické mastné onemocnění jater.

Co se stane s onemocněním jater?

Všechna onemocnění jater, bez ohledu na příčinu, jsou vyjádřena v její destrukci, po níž následuje nahrazení pojivové tkáně (fibróza) nebo tukové tkáně (steatóza). Pokud patologický proces destrukce trvá roky, nejčastěji bez jakýchkoli alarmujících symptomů, pak se ve výsledku onemocnění vytvoří cirhóza. Proto je pro každou chorobu jater hlavní otázkou kvantitativní posouzení rozsahu jejího poškození.

Jak hodnotit stupeň poškození jater

Existují čtyři stupně fibrózy F0-F4, z nichž čtvrtá je cirhóza a tři stupně steatózy S0-S3, v závislosti na množství tuku v jaterní tkáni (od 5% do 66% je těžké).

Ze všech stávajících metod hodnocení stavu jater (biopsie, FibroMax, FibroTest, elastometrie) je elastometrie na přístroji FibroScan nejpřesnější a nejbezpečnější. Hlavním ukazatelem změn ve struktuře jater je jeho hustota, která se v oblastech s fibrózou a steatózou zvyšuje a různými způsoby.

Jaké jsou výhody nové generace Fibroscanu.

Nová generace fibroskánu má dva nezávislé senzory pro stanovení fibrózy a steatózy odděleně od sebe navzájem. Při měření hustoty na přístroji Fibroscan starého vzorku se celkový stupeň poškození měří dvěma faktory, které zavádějí nepřesnost a často způsobují nesprávnou diagnózu, a tedy nesprávnou léčbu. Například u hepatitidy B může být chybně definovaný vysoký stupeň fibrózy (F3-4) způsobený současnou steatózou, nákladnou antivirovou terapií nepřiměřeně předepsán namísto léčby mastného onemocnění jater.

Fibroskan nové generace je nejpřesnějším a vysoce specifickým měřením hladiny fibrózy a steatózy jater nezávisle na sobě, bezbolestně, rychle (15 minut) a pohodlně pro pacienta, nejvíce informativní pro lékaře z hlediska diagnózy, volby terapie a sledování účinnosti léčby.

Elastografie, elastometrie a fibroscan - jaký je rozdíl?

Jaterní fibroscanning je průzkum provedený za pomoci přístroje FibroScan (FibroScan). Přístroj pracuje na patentované technologii VCTE (Vibration-driven Transient elastography), která umožňuje diagnostikovat stav jaterních tkání na základě měření jejich pružnosti s výstupem grafického obrazu na monitoru.

V této souvislosti se tato metoda diagnostiky jater nazývá různými jmény: jak fibroskanningem, tak i elastometrií a elastografií - to vše je stejné.

Zahajujeme léčbu nejnovějším antivirotikem - MAVIRET

Maviret je vysoce účinný lék nové generace pro pacienty se všemi genotypy viru hepatitidy C, včetně cirhózy jater a s neúspěšnými zkušenostmi z předchozí léčby. Ve všech případech je pravděpodobnost využití 99%. Mezinárodní nevlastní název léku: Glekaprevir (inhibitor proteázy NS4 / NS3) + pibentasvir (inhibitor proteinu NS5A). Přečtěte si více

FibroScan® 502 Nová generace FibroScan® 502 Dotkněte se

Mastná hepatóza (steatóza) a jaterní fibróza jsou různá onemocnění způsobená různými příčinami a vyžadují odlišný přístup k léčbě, takže správná diagnóza je tak důležitá. Pro určení taktiky léčby dvou onemocnění jater je velmi důležité posoudit rozsah poškození každého z nich samostatně: steatózu (S0 - S3) a fibrózu (F0 - F4). Jedinou přesnou a bezpečnou metodou je elastometrie na nové generaci FibroScan (FibroScan® 502 Touch) se dvěma samostatnými senzory pro měření hustoty tukové tkáně (decibelů na metr) a vláknité tkáně (v kilopascalech).

Vyhodnocení stupně steatózy a fibrózy jater na přístroji FibroScan® 502 Touch je přesnější, rychlejší a mnohem levnější než subjektivní hodnocení krevními testy. Takové zkoumání významně ovlivňuje volbu správné taktiky léčby, která vede k rychlému uzdravení