Hepatitida C - co to je, znamení a léčba v roce 2018

Hepatitida je poškození jater, jednoho z největších vnitřních orgánů člověka. Existuje mnoho infekcí, které ovlivňují jeho práci. Životní styl, výživa a nadměrné pití také hrají důležitou roli při ničení normálních, zdravých jater. Hepatitida A, B a C, nejběžnější viry hepatitidy, jejich patogeny jsou nebezpečné, protože jsou viry speciální skupiny.

Očkování již bylo vynalezeno proti hepatitidě A a B a je často doporučeno pro kojence. Očkování proti novorozencům hepatitidy C není. Faktem je, že samotný virus byl objeven poměrně nedávno, o něco více než před dvaceti lety, a je tak variabilní, že stále není možné vybrat účinnou vakcínu. V této fázi je známo šest hlavních genotypů virové hepatitidy C (HCV) a více než padesát podtypů (1, lb atd.). Vědecký výzkum v této oblasti pokračuje.

Co to je?

Hepatitida C, zkrácená GS, je virové infekční onemocnění, které se vyvíjí v játrech v důsledku infekce virem hepatitidy (HCV). Virus se šíří kontaktem s infikovanou osobou, a to skrze krev. Infekční hepatitida C je akutní a chronická.

HCV je malý řetězec ribonukleových (RNA) virových obalů, který pro reprodukci používá materiál jaterních buněk. Mechanismus aktivity RNA spouští zánět v játrech, postupně ničí jaterní buňky (cytolýzu), spouští imunitní mechanismus syntézy specifických protilátek, autoimunitní agresi ochranných funkcí těla proti zánětlivým procesům hepatocytů (napadení zdravých buněk, imunitního systému).

Jak se přenáší hepatitida C

Na světě je asi 150 milionů lidí, kteří jsou chronicky infikováni virem hepatitidy C a jsou vystaveni riziku vzniku cirhózy a / nebo rakoviny jater. Každý rok zemře na onemocnění jater související s hepatitidou C více než 350 000 lidí. Každý rok je virem hepatitidy C infikováno 3-4 miliony lidí, dnes je známo 7 virových genotypů.

Jak se přenáší hepatitida C? Zdrojem infekce jsou pacienti s aktivní hepatitidou C a latentní pacienti - nositelé viru. Infekce HCV je infekcí s parenterálním mechanismem infekce - prostřednictvím infikované krve a jejích složek, jakož i sekrecí spermatu a vaginy (přibližně 3%). Infekce je možná pomocí parenterálních manipulací, včetně lékařských zařízení, včetně poskytování stomatologických služeb, injekčním zařízením, akupunkturou, piercingem, tetováním, poskytováním řady služeb v kadeřnických salonech, ale během sexuálních kontaktů je pravděpodobnost získání hepatitidy C mnohem nižší než hepatitida B a snížena na minimum. Ve 20% případů není možné stanovit způsob přenosu viru.

Infekce hepatitidy C nemůže být:

• při použití pouze domácích spotřebičů (s výjimkou holení, manikúry a dalšího příslušenství, na kterém mohou být stopy krve);
• při potřesení rukou, objímání;
• při líbání;
• při sdílení jídla.

Nejnebezpečnější, z hlediska zdroje, pacienti s chronickou hepatitidou C.

Genotypy

Genotypy mají specifickou územní distribuci. Ve vztahu ke stejným genotypům různých území platí jednotné principy léčby. Oni jsou označováni arabskými číslicemi (od jednoho k šesti), a kvazi-typy nebo subtypes být označen písmeny latinské abecedy (a, b, c, d, e), a tak na: t

1. První genotyp. Je všudypřítomná, rozlišují se tři kvazi-typy (1a, 1b, 1c). Při potvrzení tohoto genotypu je třeba počítat s dlouhodobou léčbou po dobu jednoho roku nebo déle.
2. Druhý genotyp. Charakteristické jsou všudypřítomnost genotypu a čtyři kvazi-typy (2 a, b, c, d). Délka léčby obvykle nepřesahuje šest měsíců.
3. Třetí genotyp. Distribuován všude. Přítomnost šesti kvázi typů (3a, b, c, d, e, f) je prokázána. Pro tento genotyp je charakteristická tuková degenerace (infiltrace) parenchymu jater - steatózy. Doba léčby závisí na kvalitě diagnózy. Průměrná doba léčby je omezena na šest měsíců.
4. Čtvrtý genotyp. Distribuován v zemích Blízkého východu a střední Afriky. V Rusku, málo studoval. Rozlišuje se deset kvázi typů (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
5. Pátý genotyp. První registrován v Jižní Africe. Má jeden kvazi-typ. V podmínkách naší země zůstává špatně studovaná patologie.
6. Šestý genotyp. Registrován v asijských zemích, má jeden kvázi typ. V Rusku, málo studoval.

Termín "genotyp" znamená rozdíly viru na molekulární (genetické) úrovni.

Příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Inkubační doba onemocnění, dokud se první příznaky neobjeví, trvá 1,5 až 6 měsíců (v průměru 2-3). Akutní hepatitida C (viz foto) se vyznačuje benigním průběhem, stav se rychle normalizuje, příznaky onemocnění jsou mírné nebo středně závažné:

• nevyjádřené dyspeptické symptomy (1-2 krát zvracení, těžkost nebo tupá bolest, prasklá bolest v pravém hypochondriu, nestabilní stolice, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, pocit hořkosti v ústech);
• vzestup tělesné teploty na subfebrilní čísla (asi třetina pacientů zaznamenává), vysoká horečka je netypická;
• zvětšená játra;
• ikterické barvení kůže a viditelných sliznic, ikterichnost sklera;
• tmavé zabarvení moči, zabarvení stolice.

Je charakteristické, že závažnost onemocnění u akutní hepatitidy C je méně výrazná než u jiných forem virové hepatitidy. K zotavení na pozadí akutního procesu dochází u 15–35% infikovaných jedinců, v jiných případech se onemocnění stává chronickým a trvá mnoho let a dokonce i desetiletí.

Příznaky chronické hepatitidy C

Bohužel v 70-80% případů má hepatitida C primární chronický průběh. Po mnoho let proudí nemoci skryté, téměř neukázaly. Člověk si není vědom své nemoci, vede normální život, užívá alkohol, zhoršuje stav, nechráněný sex a infikuje ostatní. Funkce jater v hepatitidě C zůstává dlouhodobě kompenzována, často však tato zdánlivá pohoda končí akutním selháním jater.

Jaké nepřímé znaky mohou člověka přimět k zamyšlení nad porušením funkce jater?

1. Tupé bolesti pod pravým žebrem, přerušovaná nevolnost, poruchy chuti. Je důležité si uvědomit, že s postupnou smrtí jaterních buněk se zvyšuje zbývající tkáňová kompenzace. Játra se zvětšují a protahují kapsle jater, je zde bolest. Protože se to děje postupně, ostré nebo ostré bolesti nejsou charakteristické pro cirhózu na pozadí hepatitidy.
2. Slabost, letargie a ospalost. Extrémně nespecifické symptomy charakteristické pro mnoho nemocí, nicméně pacienti s hepatitidou často charakterizují svou slabost jako „děsivé“. „Nemohu otevřít oči,“ „Jsem připravena spát 20 hodin denně,“ „mé nohy jsou oslabené“ - tyto vlastnosti často slyší lékaři infekčních onemocnění.
3. Periodické zažloutnutí kůže a sliznic. Při chronickém průběhu hepatitidy C se objeví a zmizí žloutenka. Často si pacienti všimnou lehkého žloutnutí skléry nebo kůže ráno po slavnostní večeři s množstvím mastných jídel, masa a alkoholu. V běžných dnech se tedy játra vyrovnávají s výměnou bilirubinu, ale po „zdvojeném“ tahu tukových potravin a alkoholu dočasně odmítá.
4. Bolesti kloubů jsou také nespecifickým příznakem hepatitidy, ale vyskytují se poměrně často.
5. Výskyt modřin, hematomů, spiderových žil, nadměrného krvácení dásní, hojné menstruace u žen svědčí o nedostatku faktorů srážení krve zodpovědných za játra.
6. Suchá a bledá kůže, vypadávání vlasů, křehkost a olistění nehtů jsou důsledkem nedostatku vitamínů a metabolismu železa, za který jsou zodpovědné játra. Pacienti s hepatitidou mají často výrazný nedostatek vitamínů skupiny B a železa, což vede k anémii (anémii).
7. Impotence a neplodnost jsou často pozorovány u pacientů s hepatitidou C. Neschopnost otěhotnět dítě, obvyklý potrat je často pozorován u žen nesoucích hepatitidu C. Hlavní „sexuální“ symptomy hepatitidy C u mužů jsou impotence a zhoršená spermatogeneze. Toto je kvůli porušení metabolismu pohlavních hormonů, který nutně projít jejich transformacemi v játrech.
8. Edematózní syndrom a jeho extrémní projev je ascites. K otokům dochází v důsledku nedostatečného množství bílkovin a živin v krvi. Ascites je hromadění tekutiny v břišní dutině s proporcionálním nárůstem v břiše, který si pacient všimne. To je způsobeno zhoršeným průtokem krve v cévách břišní dutiny. Tento příznak je charakteristický pro cirhózu na pozadí hepatitidy. Někdy se v dutině břišní hromadí až 20 litrů tekutiny.

Nejčastěji (asi v 70% případů) byly po mnoho let nepřítomny příznaky jak akutní, tak chronické hepatitidy, infikovaná osoba se obává únavy, opakující se těžkosti v pravém hypochondriu, nesnášenlivosti vůči intenzivní fyzické námaze. V tomto případě je stav nosiče viru stanoven náhodně během preventivních vyšetření, během hospitalizace nebo ve snaze darovat krev dárci.

Jak se léčit?

Při léčbě chronické hepatitidy C neexistuje jednotný standard léčby, každý případ je čistě individuální. Komplexní léčba je předepsána po pečlivé analýze následujících faktorů:

1. Rozsah poškození jater;
2. Pravděpodobnost úspěchu;
3. Ochota pacienta zahájit léčbu;
4. Přítomnost průvodních onemocnění;
5. Možné riziko nežádoucích účinků.

Nejúčinnější léčba virové hepatitidy C dnes zahrnuje provádění komplexní antivirové léčby ribavirinem a interferonem. Tyto léky jsou obecné genotypy, tj. Účinné proti všem genotypům viru.

Obtížnost léčby spočívá ve skutečnosti, že někteří pacienti netolerují interferon a tento lék není široce dostupný. Náklady na léčbu hepatitidy C nejsou dostupné pro každého, takže mnoho pacientů jednoduše nedokončí léčbu a virus vyvíjí rezistenci vůči užívaným lékům. Pokud pacient dále zahájí novou léčebnou terapii s rezistencí na antivirotikum, účinek léčby nebude.

Větší šance na pozitivní příznaky reakce na kombinovanou terapii hepatitidy C u jednotlivců:

1. Evropské závody;
2. Ženské pohlaví;
3. Hmotnost menší než 75 kg;
4. Věk do 40 let;
5. Nízká inzulinová rezistence;
6. Žádné známky těžké jaterní cirhózy.

Většina lékařů používá režim kombinované léčby hepatitidy B, tzv. Duální terapie - kombinace interferonu, která aktivně bojuje s virem a ribavirinem, což zvyšuje účinek interferonu.

Krátkodobě působící interferon se podává pacientovi denně nebo jednou za tři dny a jednou týdně dlouhodobě působícím interferonem (pegylovaný interferon) v kombinaci s ribavirinem (užívaný denně ve formě tablet). V závislosti na typu viru je kurz 24 nebo 48 týdnů. Genotyp 2 a 3 nejlépe reagují na léčbu - úspěšnost léčby je 80-90%.

U prvního genotypu je úspěšná kombinační terapie v 50% případů. Pokud má pacient kontraindikace kombinované léčby, je předepsán monoterapie interferonem alfa. V tomto případě trvá léčba 12-18 měsíců. Prodloužená monoterapie interferonem-alfa snižuje virovou zátěž ve 30–50% případů.

Nové léky pro léčbu

Poslední listopadová fáze klinických studií prochází v listopadu 2016 terapeutickými režimy příští generace, které se skládají ze dvou nebo tří inhibitorů sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir z přípravku Gilead a gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, testovaných AbbVie. Oba způsoby vykazují vysokou aktivitu pangenotypu a účinnost u lidí s multirezistencí. Oba režimy obdržely status průlomové terapie od amerického FDA: jejich registrace se očekává v letech 2017-2018.

Fáze I - II klinických studií zahrnují první pangenotypové reprezentanty třídy nenukleosidových inhibitorů NS5B polymerázy CC-31244 a injekční formu prodlouženého účinku GSK2878175. Oba inhibitory mohou být potenciálně použity v kombinační terapii s DAA jiných tříd, stejně jako s antivirotiky nepřímého působení.

Může hepatitida C zmizet bez léčby?

Pravděpodobnost zotavení z akutní hepatitidy C a její zotavení je podle různých zdrojů až 10-30%. Akutní hepatitida C není prakticky diagnostikována a ve většině případů se stává chronickou.

Chronická hepatitida C neprochází sama a vyžaduje léčbu.

Kolik stojí léčba?

Náklady na moderní léky potřebné pro léčbu se mohou pohybovat v rozmezí od 550 do 2500 USD za měsíc. Trvání léčby je 12 měsíců (6600-30000 dolarů ročně).

Novější, efektivnější, studované, vhodné pro užívání drog vyráběných známými společnostmi jsou dražší - 40-100 tisíc dolarů na léčebný cyklus.

Hlavní náklady představují interferonové přípravky. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoliv výrobce.

Jak dlouho může terapie trvat?

Volba režimu a trvání léčby závisí na průběhu a stadiu hepatitidy C, kterou stanoví lékař. Léčba kombinací interferonu a ribavirinu může trvat 12 měsíců.

Na rozdíl od mnoha jiných infekčních onemocnění však u chronické hepatitidy C neexistuje jednotný standard léčby, ve zvláštních případech se doporučuje individuální plánování. Existují komplexní léčebné protokoly, které zohledňují genotyp viru, stav jater (indikátory jeho funkce a změny v tkáni během biopsie), virovou zátěž.

Dávky léků a schéma jejich určení se mohou lišit a také závisí na typech léků (například na různých formách interferonu).

Existuje vakcína proti hepatitidě C?

V současné době neexistuje žádná vakcína. Jeho hledání však probíhá.

Vědci na dlouhou dobu nemohou detekovat stabilní virový protein, který je specifický pro všechny genotypy a poddruhy viru hepatitidy C, které by produkovaly neutralizující protilátky. Studují se možnosti technologií genetického inženýrství pro tvorbu takové vakcíny.

V současné době několik týmů výzkumných pracovníků hledá technologie pro tvorbu vakcín proti viru hepatitidy C. Podle WHO probíhají v Evropě klinické studie léčby hepatitidy C. Existuje několik mezinárodních projektů, jejichž cílem je vyvinout preventivní vakcínu proti hepatitidě C.

Jak chránit játra, pokud je již zjištěna hepatitida C

Pokud testy prokázaly přítomnost infekce (anti-HCV), měla by:

1. Okamžitě upustit od užívání alkoholu;
2. Najděte svého lékaře a pravidelně se mu objevujte;
3. Neužívejte žádné léčebné metody (včetně nepředepsaných, „netradičních“, „povolených jako neškodných“) bez doporučení svého lékaře;
4. Má být očkován proti hepatitidě B (v každém případě) a proti hepatitidě A (pokud dojde ke změnám funkce jater).

Výživa a strava

Jídlo pro hepatitidu C by se mělo lišit od standardní stravy. Dodržování specifické stravy je naléhavě nutné, proto byste měli s úpravami zacházet s plnou odpovědností. Úplné odstranění alkoholických nápojů - první a povinná položka. Kromě toho existuje zcela přijatelný seznam schválených potravinářských výrobků:

• hovězí maso, králík, telecí maso, dušená nebo vařená. Masové kuličky, karbanátky a jiné varianty masných pokrmů by se měly vařit ve dvojitém kotli;
• jogurt, kefír a nízkotučný tvaroh;
• těstoviny všech druhů obilovin;
• zelenina a lehké máslo;
• transparentní vegetariánské polévky (zelenina, obiloviny, nudle);
• libové kuře a ryby ve vařené formě;
• čerstvá a vařená zelenina, kromě luštěnin, česneku a ředkviček;
• rozinky, sušené meruňky, švestky a zralé, šťavnaté, sladké ovoce.

Sladkosti, kořeněná, slaná, uzená, smažená jídla a syrová vejce musí být neodvolatelně odstraněna. Volba taktiky správné výživy, nezapomeňte, že pro plné uspokojení těla a vybudování nových buněk musí jídlo obsahovat nejen sacharidy, bílkoviny a tuky, ale také vitamíny, minerály a vodu. Přísná, ale vyvážená strava je velmi důležitá pro prvních šest měsíců léčby a je lepší držet se této stravy několik let. Čím déle jíst podle výše uvedeného seznamu, tím snazší je konečně opustit zakázané výrobky.

Prevence

Dnes neexistuje žádná specializovaná vakcína proti hepatitidě C. Jako prevence nemocí se proto doporučuje dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

1. S injekcemi nelze použít jednu jehlu pro několik lidí.
2. Nástroje pro piercing a tetování by měly být sterilizovány po každém použití a mistr by měl použít jednorázové rukavice.
3. Nástroje pro manikúru, břitvy, kartáčky na zuby by měly být osobní a neměly by být používány jinými lidmi.
4. Bezpečný sex. Je třeba mít na paměti, že i když je pravděpodobnost infekce během nechráněného styku relativně malá, dramaticky se zvyšuje s náhodnými spoji. V takových případech je použití kondomu povinné.

Aby se zabránilo infekci budoucího dítěte, musí žena během plánování těhotenství projít testem na hepatitidu C.

Předpověď pro život, kolik žít?

U pacientů s aktivní hepatitidou, tj. s neustále se zvyšující aktivitou transamináz dosahuje riziko transformace na cirhózu do 20 let 20%. U 5% pacientů s cirhózou se může rozvinout primární karcinom jater.

Pravděpodobnost vzniku rakoviny jater je vyšší při současném průběhu dvou infekcí - hepatitidy B a hepatitidy C. Dlouhodobé užívání alkoholu je také spojeno s vyšším rizikem vzniku rakoviny jater.

Kolik žije s takovou diagnózou? Celková statistika výsledků hepatitidy C je následující. Z každých 100 lidí infikovaných virem hepatitidy C,

• 55-85 lidí bude mít chronickou infekci (chronická hepatitida nebo kočár bez příznaků);
• 70 lidí bude trpět chronickým onemocněním jater;
• 5–20 lidí se rozvine v období 20–30 let;
• 1-5 lidí zemře na následky chronické hepatitidy C (cirhóza nebo rakovina jater);

Aby se zabránilo těmto následkům chronické hepatitidy C, musíte podstoupit léčbu.

Hepatitida C - jak se přenáší, příznaky, první příznaky, komplikace, léčba a prevence hepatitidy C

Hepatitida C (C) je zánět jater způsobený infekcí lidského těla virem (virus hepatitidy C). Při reprodukci dochází k poškození jaterní tkáně, vzniku cirhózy a onkologických patologií.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jaké příčiny a první příznaky u mužů a žen a jaká léčba je předepsána pro hepatitidu C u dospělých.

Co je hepatitida C?

Hepatitida C je virové onemocnění jater. On je také nazýván "jemným vrahem." Tato choroba se plíží na lstivé, pokračuje bez jasných příznaků a vede k nejtěžším následkům: rakovině nebo cirhóze jater.

Někdy se infekce tímto virem může vyskytnout bez jakýchkoliv symptomů již několik let. Ale po 15-20 letech zánětlivého poškození jater může hepatitida C vyvolat destruktivní změnu v játrech s rakovinou nebo cirhózou.

Virus má zajímavou vlastnost. Neustále se mění. Dosud existuje 11 jeho variant - genotypy. Ale po infekci jedním z nich virus stále mutuje. V důsledku toho lze u pacienta identifikovat až 40 odrůd jednoho genotypu.

Odolnost vůči viru

Virus hepatitidy C se v buněčných kulturách nemnoží, což znemožňuje podrobně studovat jeho rezistenci ve vnějším prostředí, ale je známo, že je o něco odolnější než HIV, umírá při vystavení ultrafialovým paprskům a odolává ohřevu na 50 ° C. Zásobníkem a zdrojem infekce jsou nemocní lidé. Virus se nachází v krevní plazmě pacientů.

Nákazlivé jako osoby trpící akutní nebo chronickou hepatitidou C a osoby s asymptomatickou infekcí.

Inaktivační infekce (HCV) může:

• dezinfekční roztok (detergent obsahující chlor, bělidlo v poměru 1: 100);
• promývání při 60 ° C po dobu 30-40 minut;
• vaření předmětu po dobu 2-3 minut.

Formuláře

Hepatitida C může nastat ve formě akutního nebo chronického infekčního onemocnění. Akutní forma se může stát chronickou (častěji se to stane) a chronická forma může mít epizody exacerbace.

Akutní virová hepatitida C

Akutní hepatitida C je virové onemocnění způsobené HCV infekcí, která vstupuje do krevního oběhu a vede k poškození a následné destrukci jater. Infekce tímto virem se projevuje nejen parenterální cestou, protože původce tohoto onemocnění může být nalezen nejen v krvi nemocné osoby, ale také v jiných tělesných tekutinách (sperma, moč, atd.).

Chronická forma

Chronická hepatitida C je virové zánětlivé onemocnění jater způsobené virem přenášeným krví. Podle statistik se první vyskytující se hepatitida C v 75-85% případů stává chronickou a je to nákaza virem C, která zaujímá vedoucí postavení v počtu závažných komplikací.

Tato nemoc je zvláště nebezpečná v tom, že po dobu šesti měsíců nebo několika let může být zcela asymptomatická a její přítomnost může být detekována pouze prováděním komplexních klinických krevních testů.

Jak se hepatitida C přenáší z osoby na osobu?

Hlavní cestou infekce hepatitidou C je krev, takže dárci jsou vždy vyšetřeni na přítomnost viru. Jeho malé množství může být obsaženo v lymfatice, slinách, menstruační krvi u žen a semenných tekutinách u mužů. Virus může žít od 12 do 96 hodin. Pravděpodobnost infekce závisí na intenzitě léze a stavu imunity organismu.

Vzhledem k obtížím při hromadění dostatečného množství studovaného materiálu a nepřítomnosti přežívajících pacientů není patogen zcela určen.

Poté, co virus vstoupí do krevního oběhu, vstupuje do krevního oběhu do jater a infikuje tak jeho buňky, pak dochází k procesu reprodukce infikovaných buněk. Tento virus snadno mutuje a mění svou genetickou strukturu.

Je to právě tato schopnost, která vede ke skutečnosti, že je těžké ji identifikovat v raných fázích.

Existují tři hlavní způsoby přenosu viru:

1. krevní kontakt (skrze krev),
2. sexuální,
3. vertikální (od matky k dítěti)

Virus je ve vnějším prostředí nestabilní, proto ho domácnosti nepoužívají při používání běžných předmětů pro domácnost, oděvů a náčiní. Patogen je obsažen v krvi, spermatu, vaginálních sekretech a mateřském mléce, ale na kůži a ve slinách se mnohonásobně nerozmnožuje, nevylučuje se do vnějšího prostředí, proto není možné dostat hepatitidu C vzduchovými kapkami nebo dotekem.

Přenos hepatitidy C krví

Hepatitida C se přenáší hlavně krví. Sérum a krevní plazma nosičů infekce je nebezpečná i týden před nástupem příznaků onemocnění a zachovává si schopnost být infikován po dlouhou dobu.

Aby došlo k přenosu infekce, musí do krevního oběhu vstoupit dostatečné množství kontaminované krve, takže nejčastějším způsobem přenosu patogenu je vstřikování jehly během injekce.

První rizikovou skupinou jsou narkomani. Přenos tímto způsobem může být také s:

• tetování,
• piercing
• v procesu akupunktury,
• v nemocnicích s transfuzí krve nebo jinými manipulacemi,
• při provádění manikúry a pedikúry,
• používání běžných přístrojů na manikúru, t
• návštěvě stomatologické ordinace s nesprávným dodržováním opatření pro dezinfekci.

Sexuální přenos

Faktory přispívající k infekci hepatitidy C během pohlavního styku:

• porušení integrity vnitřního povrchu genitálního traktu a ústní dutiny, jejich krvácení;
• zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
• pohlavní styk během menstruace;
• související nemoci močových a pohlavních orgánů, infekce HIV;
• promiskuitu;
• praxe análního sexu;
• traumatický sex agresivním způsobem.

Rizikové faktory

Existuje riziko infekce během různých lékařských postupů, pokud nejsou splněny požadavky na sterilitu. Infikovat se můžete v následujících situacích:

• různé chirurgické zákroky;
• injekční postupy;
• gynekologické manipulace, včetně potratů;
• transfuzi krve a jejích složek;
• diagnostické manipulace s odběrem krve;
• stomatologické výkony;
• provádění manikúry, pedikúry;
• tattoo nádivka;
• nechráněný sex s osobou s hepatitidou;
• během porodu a laktace (vertikální cesta infekce z matky na dítě).

Můžete také vybrat a jednotlivé skupiny osob, pro které je přenos této choroby obtížnější:

• osoby zneužívající alkohol;
• osoby s infekcí HIV;
• s chronickým onemocněním jater, stejně jako s jinou virovou hepatitidou;
• starší lidé, stejně jako děti - v těchto případech mohou být často kontraindikováni v plnohodnotných opatřeních pro antivirovou léčbu.

Nelze přenášet hepatitidu C:

1. kýchání ve vzduchu, mluvení;
2. s objetím, dotyky a stiskem ruky;
3. s mateřským mlékem matky;
4. prostřednictvím potravin a nápojů;
5. při používání domácích potřeb, běžného nádobí, ručníků.

Ve velmi ojedinělých případech je přenosová cesta v domácnosti fixní, ale podmínkou pro rozvoj onemocnění je vniknutí pacientovy krve do ran, odřenin nebo řezů u zdravého člověka.

První příznaky u mužů a žen

Po infekci se hepatitida chová velmi tajně. Viry se množí v játrech a postupně ničí své buňky. Současně, ve většině případů, osoba necítí žádné známky nemoci. A pokud nejsou žádné stížnosti a odvolání k lékaři, neexistuje žádná léčba.

V důsledku toho se v 75% případů onemocnění stává chronickým a dochází k vážným následkům. Často člověk pociťuje první známky onemocnění pouze tehdy, když se vyvinula cirhóza jater, kterou nelze vyléčit.

Existuje malý seznam příznaků, které mohou indikovat přítomnost viru hepatitidy:

• rostoucí slabost;
• únava;
• astenie (celková slabost všech orgánů a tělesných systémů).

Tyto projevy jsou charakteristické pro každou zimu, chronické onemocnění nebo otravu (intoxikaci). Později může dojít:

• žloutenka;
• žaludek může zvýšit objem (ascites);
• mohou se objevit pavoučí žíly;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nevolnost;
• bolesti kloubů (vzácně se vyskytující symptom);
• může zvýšit slezinu a játra.

Obecně lze říci, že první známky jsou příznaky intoxikace a narušení jater.

Symptomy hepatitidy C

Inkubační doba virové hepatitidy C se pohybuje od 2 do 23 týdnů, někdy odkládá až na 26 týdnů (což je způsobeno jednou nebo jinou cestou přenosu). V drtivé většině případů (95%) se akutní fáze infekce neprojevuje jako závažné příznaky, probíhající v ankterické subklinické variantě.

Později může být sérologická diagnóza hepatitidy C spojena s pravděpodobností „imunologického okna“ - období, kdy navzdory infekci neexistují protilátky proti patogenu nebo jejich titr je nezměrně malý.

V 61% případů je virová hepatitida diagnostikována po 6 nebo více měsících po prvních klinických příznacích.

Známky akutní hepatitidy C

Většina infikovaných osob si vůbec nevšimne žádných příznaků onemocnění, takže akutní fáze často není diagnostikována. Pacient si může všimnout:

• exantém - kožní vyrážka (jako kopřivka);
• syndrom podobný chřipce (horečka, krátkodobá horečka, bolest svalů nebo kloubů);
• celková malátnost (únava, ztráta chuti k jídlu);
• dyspeptický syndrom (nevolnost, zvracení, těžkost žaludku, bolest v pravé hypochondriu);
• syndrom žloutenky (žlutá kůže nebo skleróza očí, zesvětlení výkalů, tmavá moč);
• palpace ukazuje mírné zvýšení velikosti jater a někdy sleziny.

Příznaky chronické hepatitidy C

Bohužel v 80% případů má hepatitida C primární chronický průběh. Po mnoho let proudí nemoci skryté, téměř neukázaly. Člověk si není vědom své nemoci, vede normální život, užívá alkohol, zhoršuje stav, nechráněný sex a infikuje ostatní. Funkce jater v hepatitidě C zůstává dlouhodobě kompenzována, často však tato zdánlivá pohoda končí akutním selháním jater.

Následující příznaky jsou charakteristické pro chronické stadium onemocnění (klinické projevy):

• obecná malátnost, při které je narušen vzor spánku;
• výkaly se stávají světlem;
• můžete pociťovat bolest a mírnou bolest v pravé hypochondriu;
• na těle je vyrážka, která vypadá jako alergie;
• zvýšení tělesné teploty, ke kterému dochází periodicky po celý den;
• je narušena chuť k jídlu;
• Suchá a bledá kůže, vypadávání vlasů, křehkost a olistění nehtů jsou důsledkem nedostatku vitamínů a metabolismu železa, za který jsou zodpovědné játra. Pacienti s hepatitidou mají často výrazný nedostatek vitamínů skupiny B a železa, což vede k anémii (anémii).

Virus hepatitidy C postihuje nejen játra, ale i další orgány. Pokud je člověk dlouhodobě nemocný (10 let nebo déle), mohou se projevit tzv. Extrahepatické symptomy hepatitidy C. Více než polovina těchto symptomů je spojena s kryoglobulinemií, což je onemocnění, které je někdy způsobeno virem hepatitidy C, v němž se v krvi pacienta nacházejí speciální proteiny. - kryoglobuliny.

Komplikace

Komplikace hepatitidy C:

• jaterní fibróza;
• steatohepatitida - tuková játra;
• cirhóza jater;
• rakovina jater (hepatocelulární karcinom);
• portální hypertenze;
• ascites (zvýšený objem břicha);
• křečové žíly (hlavně ve vnitřních orgánech);
• latentní krvácení;
• jaterní encefalopatie;
• přistoupení sekundární infekce - viru hepatitidy B (HBV).

Při pití alkoholu se symptomy zvyšují a patologické poškození jater se zrychluje až 100krát.

Uznávejte komplikace pomocí následujících funkcí:

• začíná závažná exacerbace, která je charakterizována abdominální distenzí s obecným úbytkem hmotnosti, když se voda začíná hromadit v břišní dutině;
• játra jsou pokryta jizvami (pojivovou tkání);
• takzvané hvězdičky, na těle se objevují žilní pruhy.

Vzhled výše uvedených znaků a změn v těle je signálem pro osobu, kterou musíte zkontrolovat a začít včas léčit.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě:

• dostupnost údajů o možném způsobu infekce - tzv. referenční bod (je typické, že přibližně polovina infikovaných nemůže identifikovat příčinu onemocnění);
• přítomnost specifických klinických projevů (v ikterické formě);
• definice IgM a IgG pro HCV;
• detekce HCV RNA (HCV-RNA) metodou polymerázové řetězové reakce;
• změny v biochemické analýze krve [zvýšené jaterní enzymy (ALT, AST), hyperbilirubinémie];
• pozitivní thymolový test.

Léčba hepatitidy C (C) u dospělých

Úspěšná terapie zahrnuje integrovaný přístup: léky jsou kombinovány s tradičními metodami, dietou, provádějí se pravidelná vyšetření, pacienti sledují fyzické aktivity a režim odpočinku.

Léčba je zaměřena na tyto akce:

• odstranit virus z krve;
• snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
• zabránit tvorbě nádorů, transformaci na cirhózu.

Jak léčit hepatitidu C by měl být specialista. Předepisuje léky s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu, genotypu viru, závažnosti onemocnění.

Proč potřebujete léčit hepatitidu C pod lékařským dohledem?

1. Pozorování specialisty je nezbytné, protože existuje riziko aktivace onemocnění s aktivní lézí jaterní tkáně a extrahepatických lézí - po celou dobu, kdy nosič této virové infekce přetrvává.
2. Pozorování odborníka zahrnuje stanovení jaterních vzorků a krevní sérologii (PCR studie aktivity infekčního procesu).
3. Je-li zjištěn nepříznivý obraz jaterních vzorků nebo vysoká virová zátěž (vysoká hladina virového genetického materiálu zjištěného v krvi), je nutná antivirová a hepatoprotektivní terapie, protože riziko cirhózy je vysoké.

Léky k léčbě

Specifičnost léčby hcv závisí na řadě faktorů, které mohou ovlivnit pozitivní nebo negativní výsledek:

• Pohlaví pacienta;
• Věk;
• Trvání nemoci;
• Genotyp viru;
• Stupeň fibrózy.

Cílem antivirové terapie je úplné zotavení pacienta a prevence zánětlivých a degenerativních lézí: fibrózy, cirhózy a rakoviny. Většina odborníků na léčbu hepatitidy C používá duální léčbu interferonem, zaměřenou na boj proti HWS a ribavirinu, který urychluje práci prvního.

Pacient by měl dostávat interferon denně. Další léčebný režim zahrnuje zavedení krátkodobě působícího interferonu jednou za tři dny a pegelátovaný interferon jednou týdně.

Specifickými léky, které bojují s původcem onemocnění, jsou Ribavirin, Remantadin, Zeffix. První působí jako prostředek antivirové terapie, která pomáhá snížit koncentraci patogenu v těle ovlivněním jeho reprodukce.

• Výhodou je vysoká účinnost v kombinaci s interferonovými přípravky;
• jedním z vedlejších účinků je hemolytická anémie závislá na dávce.

Volba schématu a doba trvání léčby je dána typem viru, stadiem onemocnění a průběhem infekce. Průběh kombinované léčby interferonem + ribavirinem trvá průměrně 12 měsíců.

Není třeba se léčit a používat podezřelé drogy a drogy. Před použitím jakéhokoliv léku byste se měli poradit se svým lékařem, protože self-medikace může poškodit vaše tělo. Prosím, vezměte tuto nemoc s vážnou odpovědností.

Dieta

Obecné zásady výživy pacientů jsou:

• Poskytuje kompletní protein (1,0–1,2 g na kg hmotnosti).
• Zvýšit jeho obsah v tukové hepatóze. Je třeba poznamenat, že těžká hepatocytární dystrofie je přítomna ve virové hepatitidě C.
• Omezení proteinů při selhání jater ve fázi dekompenzace a ohrožení kómy.
• Dostatečný obsah tuku až 80 g / den.
• Poskytování komplexních sacharidů (měly by být 50% energetické hodnoty) díky použití obilovin, obilovin, zeleniny a ovoce.
• Obohacení stravy vitamíny (skupina B, C, folát).
• Kontrolní obsah soli (limit na 8 g a pro edémy a ascites - až 2 g).
• Zahrnutí specializovaných produktů do potravin (proteinové kompozitní směsi pro proteinovou korekci stravy).

Při vykládání jater pacientovi s hepatitidou C je nutné vytvořit si vlastní menu tak, aby neobsahovalo produkty, které je zakázáno konzumovat. Lidé s hepatitidou jsou zcela zakázáni používat alkoholické nápoje, pikantní pokrmy. Musíte také upustit od konzumace tuků nepřirozeného původu (mixér, margarín) a těch, které jsou špatně stravitelné (tuk, palmový olej, sádlo).

• maso, dietní ryby, vysoce kvalitní vařená klobása;
• obiloviny, těstoviny;
• zelenina, ovoce, bobule;
• máslo, rostlinný olej;
• mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
• vejce - ne více než 1 za den (vaříme vařená vařená, nemůžete smažit);
• zelí (ne kyselé);
• Polévky na bázi zeleniny a obilovin;
• přírodní šťávy (ne kyselé);
• žito, pšeničný chléb (včera);
• zelený nebo slabý slabý čaj;
• kompoty, želé;
• marshmallow, želé, džem, med, marshmallows.

• muffiny, čerstvě upečený chléb;
• Masové vývary, polévky na základě nich;
• konzervované potraviny
• jakékoli uzené maso, slanost;
• solené ryby, kaviár;
• smažená, natvrdo vařená vejce;
• houby;
• zachování;
• kyselé plody, ovoce;
• zmrzlina;
• čokoláda;
• alkohol;
• horké koření, sůl ve velkém množství;
• tukové mléčné výrobky;
• luštěniny;
• voda nasycená oxidem uhličitým;
• margarín, olej na vaření, sádlo;
• cibule, šťovík, česnek, ředkvičky, špenát, ředkvičky.

Pacienti by měli dodržovat dietu №5 v období remise a během exacerbace - №5А. Škála výrobků této varianty odpovídá dietě №5, ale obsahuje důkladnější kulinářské zpracování - vaření a povinné stírání nebo rmutování. Dieta se aplikuje po dobu 2-4 týdnů a poté se pacient převede do hlavního stolu.

Prognóza pro člověka

Hepatitida C může samozřejmě ohrožovat závažné komplikace, avšak příznivá prognóza pro tuto diagnózu není vyloučena, navíc se tato choroba po mnoho let nemusí vůbec projevovat. Během tohoto období nevyžaduje zvláštní zacházení - hlavní věcí je zajistit odpovídající lékařský dohled. To znamená pravidelné sledování jaterních funkcí s tím, že v případě aktivace hepatitidy je k dispozici vhodná antivirová léčba.

Kolik žije s hepatitidou C?

Pro obecný průběh hepatitidy C má statistika následující možné výsledky na 100 léčených pacientů:

1. od 55 do 85 pacientů dojde k přechodu hepatitidy na chronickou formu;
2. u 70 pacientů může být chronické jaterní onemocnění aktuální;
3. od 5 do 20 pacientů v příštích 20-30 letech bude čelit vývoji na pozadí jaterní hepatitidy;
4. 1 až 5 pacientů zemře v důsledku následků vyvolaných chronickou hepatitidou C (opět je to cirhóza nebo rakovina jater).

Prevence

Hlavní preventivní opatření:

• osobní hygiena;
• zacházení s rukama a používání rukavic při práci s krví;
• odmítnutí příležitostného nechráněného pohlaví;
• odmítnutí užívání omamných látek;
• získání lékařských a kosmetických služeb v oficiálních licencovaných institucích;
• pravidelné kontroly možného profesního kontaktu s krví.

Pokud je rodina infikována lidmi HCV:

1. Zabránit kontaktu otevřených řezů, otěru infikované osoby s předměty domácnosti v domě, aby jeho krev nemohla zůstat na věcech ostatních členů rodiny;
2. Nepoužívejte běžné prostředky osobní péče;
3. Nepoužívejte tuto osobu jako dárce.

Hepatitida C je velmi nebezpečná nemoc, protože dlouho se nemusí projevit. Je důležité včas diagnostikovat a v případě detekce viru v krvi je nezbytné zahájit léčbu pod dohledem specialisty. Postarejte se o sebe a své zdraví!

Co je virová hepatitida C (C)

Moderní životní úroveň vede k výskytu onemocnění jater. Hepatitida C je právem považována za nejnebezpečnější z nich, lidé ho nazývají jemným vrahem. Faktem je, že ve většině případů nevykazuje žádné příznaky. Člověk může pochopit, že onemocněl jen tehdy, když se hepatitida stala těžkou a chronickou. V takové situaci je problematické pomoci pacientovi, existuje vysoká pravděpodobnost smrti. Každý si proto musí pamatovat na rysy této zákeřné nemoci.

Vlastnosti patogenu

Vývoj hepatitidy C je spojen s virovou infekcí v lidském těle. Problém je považován za jeden z nejběžnějších dnes. To je dáno tím, že dopravci často nevědí o přítomnosti viru a neúmyslně ho šíří mezi zdravé lidi.

Zpočátku odborníci věděli, co jsou hepatitidy typu A a B. Navrhli, že by mohly existovat i jiné typy takových infekcí. Začala série klinických studií a laboratorních testů. Přesně o existenci takové infekce bylo známo až v roce 1989. Byl otevřen Michaelem Heatonem v jedné z největších amerických laboratoří.

Charakteristickým rysem viru hepatitidy C je její schopnost mutovat. Z tohoto důvodu lze v těle současně detekovat více než 40 modifikací. To značně komplikuje léčbu. Lidský imunitní systém není schopen vyrovnat se s tolika různými patogeny současně.

Pro rozvoj nemoci je dost dostat do lidské krve minimální počet virů. Rychle se šíří po oběhové soustavě a dostávají se do jater a napadají její buňky. Patogen se aktivně množí. Nebezpečí je nejen samotný virus, ale také imunitní reakce těla na jeho životně důležitou činnost. Lidské tělo začíná proces tvorby lymfocytů, které jsou určeny k boji proti cizím buňkám.

Odolnost viru vůči faktorům životního prostředí je obtížné studovat. Nemění se v buněčných strukturách. Moderním lékařům se podařilo zjistit, že taková infekce je odolnější vůči HIV. Pro jeho smrt bude potřebovat zahřátí nad 50 stupňů nebo přímé ultrafialové paprsky. Patogen je schopen přežít ve vnějším prostředí až čtyři dny. Po celou dobu zůstává nebezpečný pro člověka.

Mechanismus vývoje onemocnění

Vniknutí do lidského těla, virus hepatitidy C prochází několika fázemi:

• Infekce se šíří po oběhové soustavě a vstupuje do jater.
• Zahájí se proces destrukce hepatocytů.
• Virus vstupuje do fáze aktivní reprodukce.
• K syntéze proteinu dochází.
• RNA je duplikována.
• Virus postupně začíná opouštět buňky.

Zastavit vývoj tohoto onemocnění je poměrně obtížné. Úplně zvládnout virus může jen 50% případů.

Způsoby infekce

HCV virus hepatitidy může vstoupit do těla různými způsoby. Plně pojistit proti tomu je obtížné. Nejpravděpodobnější způsoby, jak odborníci na infekci nazývají

• S transfuzí krve. Zdravotníci dnes zpřísňují kontrolu kvality krve používané pro transfuzi. Proto je tato cesta infekce vzácná. V malých městech se špatnou zdravotní péčí je to však stále možné.
• Při provádění injekce s infikovanou stříkačkou. Tímto způsobem se virus šíří hlavně mezi drogově závislými. Zdravotnický personál nemocnice používá pouze jednorázové injekční stříkačky, které jsou sterilní.
• Nechráněný pohlavní styk s dopravcem.
• Během tetování a provádění různých kosmetických postupů. To je možné v malých obchodech, které nevěnují dostatečnou pozornost dezinfekci všech přístrojů.
• Při provádění řezané manikúry. Stačí jeden neohrabaný pohyb pána a na prstu se vytvoří mikroskopická rána. Prostřednictvím toho virus se špatně zpracovanými nástroji proniká do krve.
• Používání položek osobní hygieny infikované osoby. Je přísně zakázáno používat zubní kartáčky, holící strojky, manikúru a jiné věci nosiče infekce.
• Zdravotní pracovníci jsou často nakaženi od pacientů během jakýchkoli postupů, které jsou spojeny s kontaktem s krví, například během hemodialýzy.

Virová hepatitida C je také diagnostikována u dětí narozených nemocné matce. Infekce vstupuje do těla dítěte, když prochází porodním kanálem.

Onemocnění je u lidí trpících chronickými onemocněními, alkoholismem a infekcí HIV těžší než ostatní.

Mýty o infekci hepatitidou C

Každý chápe, že hepatitida je smrtící nemoc. Proto kolem něj chodí spousta mýtů a předsudků. Abychom je rozptýlili, poskytneme seznam způsobů, jak je nemožné zachytit infekci:

• objetí, doteky, potřesení rukou, polibky s nositelem infekce;
• používat stejné nádobí nebo ručníky;
• použití jednoho jídla a pití u nemocné osoby.

Virus hepatitidy C není přenášen vzduchem. Infekce bude vyžadovat přímý kontakt s krví nemocné osoby. Proto by tito pacienti neměli být izolováni od společnosti. Mohou vést celý život.

Kdo je v ohrožení?

Skutečnost, že virová hepatitida je nezbytná k tomu, aby si každý pamatoval, protože neexistuje 100% pojištění proti ní. Odborníci identifikují skupinu lidí, kteří trpí problémem častěji než ostatní. Mezi nimi vystupují:

• sexuálních pracovníků, kteří zanedbávají používání kondomu;
• pacienti s diagnózou infekce HIV;
• homosexuálové;
• závislí;
• zdravotnický personál;
• osoby, které potřebují časté krevní transfúze;
• děti narozené nemocné matce;

U starších lidí proudí virová hepatitida C rychleji do chronické formy než u mladých lidí. V tomto případě se častěji zaznamenává nepříznivý výsledek onemocnění.

Klasifikace nemocí

Virová hepatitida C je klasifikována podle několika kritérií. Vezmeme-li to v úvahu z hlediska délky vývoje, pak existují:

• Akutní. Od infekce uplynuly nejvýše tři měsíce. Pokračuje bez projevu živých symptomů.
• Prodloužené. Infekce se stala před více než třemi měsíci.
• Chronické. Nemoc postupuje více než půl roku nebo déle.

Závažnost následujících forem problému:

V závislosti na formě hepatitidy C může být několik výsledků. V polovině případů, s řádnou včasnou léčbou, může být nemoc poražena. Jinak proudí do chronické fáze. Pokud se terapie neuskuteční, je pravděpodobnost vzniku cirhózy nebo jaterní onkologie vysoká.

Vlastnosti akutní formy

Akutní virus hepatitidy C má inkubační dobu. Trvá 15 až 160 dnů. V 80% případů se neobjeví žádné příznaky. Pacienti často ani nemají podezření, že se stali nositeli infekce.

Pokud se příznaky onemocnění stále objevují, podobají se celkové malátnosti. Může dojít:

• záchvaty nevolnosti a zvracení;
• bolesti hlavy nebo závratě;
• ztráta chuti k jídlu až do jeho úplné ztráty;
• zvýšení tělesné teploty;
• kašel;
• rýma;
• bolest v krku;
• letargie, pocit deprese, ztráta výkonu;
• bolest v kloubech a svalech.

Výskyt podobných symptomů u virové hepatitidy C se nazývá anikterní období. Může to následovat žloutenka. První známkou takového problému je změna odstínu moči. Stává se tmavě hnědou. Po tom se sclérie a kůže změní na žlutou. Zároveň se člověk cítí těžce v oblasti pravého hypochondria. Dochází k zablokování žlučovodů, což ovlivňuje barvu výkalů.

Chronické

Když pacienti s hepatitidou C zahájili léčbu ve špatnou dobu, jejich nemoc proudí do chronického stadia. Je doprovázen následujícími příznaky:

• Zvýšená únava. Postupem času se situace zhoršuje. Ten muž je tak oslabený, že je pro něj těžké probudit se ráno. Vždy chci spát, ztrácí zájem o život.
• Cyklus spánku a bdění je narušen. Ve dne se pacient chce spát as nástupem tmy se objeví energie.
• Ztratil jste chuť k jídlu.
• Osoba je trápena nevolností, zvracením, nadýmáním břicha.

Při chronické hepatitidě C se ve výjimečných případech pozoruje žloutenka v krvi. Poslední fází progrese onemocnění je cirhóza jater.

Diagnostika

Přesnou diagnózu může udělat pouze infekční nemocný. To bude vyžadovat laboratorní krevní testy, stejně jako přístrojové vyšetření. Používají se následující metody:

• Biochemická analýza. Studie stanovila koncentraci bilirubinu, AlAT a AST.
• Polymerázová řetězová reakce. Umožňuje detekovat přítomnost ve vzorku RNA patogenu.
• Detekce přítomnosti protilátek v krvi. S hepatitidou C imunitní systém začíná aktivně produkovat látky zaměřené na boj s patogenem. Jejich detekce v krvi indikuje vznik problému.
• Studium stavu jater a okolních orgánů pomocí ultrazvuku. To nám umožňuje odhadnout rozsah poškození orgánů a stadium vývoje onemocnění.
• Přesně určit stav jater může být pomocí biopsie. Několik buněk orgánu se shromáždí a poté se studuje.

Pokud máte podezření na chronickou virovou hepatitidu C, považuje se biopsie za povinnou. Pouze tento postup vám umožní přesně určit závažnost onemocnění. Pomůže také provést studii genotypu viru, který je důležitý pro vytvoření správné strategie léčby.

Pokud v průběhu studie byly v krvi zjištěny pouze stopy hepatitidy, měla pacientka v minulosti hepatitidu C. Imunitnímu systému se podařilo tento problém zvládnout. Důvody, proč je to pro některé lidi možné, ale ne pro jiné, nebyly stanoveny. To je dáno individuálními vlastnostmi těla.

Někdy je diagnóza hepatitidy mylná. Výsledky prvních testů se ukázaly jako falešně pozitivní. V takové situaci by měl lékař předepsat podrobnější studie.

Pokud vám diagnóza způsobuje pochybnosti, obraťte se na jinou kliniku a podrobte se důkladné lékařské prohlídce.

Způsob zpracování

Podobně jako každé infekční onemocnění vyžaduje hepatitida integrovaný přístup k léčbě. Odborníci doporučují následující techniky:

• Bojujte s patogenem s antivirotiky.
• Obnova jaterních buněk a zachování její účinnosti s použitím hepatoprotektorů.
• Posílit imunitní systém těla.
• Dietní výživa.

Léčba akutních a chronických forem bude odlišná. Akutní virová hepatitida C bude vyžadovat okamžité odstranění symptomů a ochranu jater před destrukcí. Léčba chronických onemocnění bude dlouhá. Důraz je kladen na obnovení normálního fungování těla.

Antivirová terapie

Před zahájením léčby je nutné vyloučit zdroj infekce, aby se zabránilo opětovné infekci. Virus bude možné zvládnout pouze pomocí specializovaných léků. Častěji pro tento účel: interferon a ribaverin.

Interferon Při výrobě takových činidel se do těla Escherichia coli implantuje částice lidské DNA. K tomu použijte prostředky genetického inženýrství. Pomáhají izolovat a purifikovat molekuly interferonového proteinu. Pacienti s hepatitidou C vykazují pouze intravenózní podání léčiva. Varuje před poškozením zdravých buněk, pomáhá, aby jejich stěny byly silnější, což zabraňuje pronikání viru. Příjem interferonu aktivuje práci genů, které přicházejí do aktivního boje s onemocněním. Volba konkrétního léku je do značné míry určena průběhem hepatitidy. Použijte následující formuláře:

• Jednoduché interferony. Tato skupina zahrnuje Roferon-A a Intron-A. Aktivují ochranné funkce těla, což pomáhá vyrovnat se s virem. Léčba těmito látkami může trvat až jeden rok. Tyto léky jsou relativně levné, a proto je využívají častěji než jiné.
• Peligované interferony. Mají prodloužený účinek. Do této skupiny léčiv se přidává polyethylenglykol, který zvyšuje účinnost. Tato skupina zahrnuje Pegasys, Pegintron a některé další. Jejich použití vede k aktivaci intracelulárních enzymů, které bojují s patogenem. Průběh léčby je od 6 měsíců do jednoho roku.
• Konsenzuální interferony. Tyto léky jsou považovány za nejpokročilejší. Jejich výroba se v posledních letech aktivně provádí. S jejich použitím je možné se s virem vypořádat za šest měsíců. Dnes je nejúčinnějším prostředkem této skupiny Infargen. To pomůže vyrovnat se s nemocí i těm, kteří již podstoupili neúspěšný průběh léčby jinými technikami.

Ribavirin pomáhá zvyšovat účinek interferonových přípravků. Komponenty rychle pronikají do buněk a zabraňují rozdělení viru. Dávka je zvolena na základě tělesné hmotnosti pacienta.

Účinnost a trvání léčby hepatitidy C bude do značné míry záviset na genotypu viru, jeho koncentraci v krvi, stejně jako na věku a individuálních charakteristikách osoby. Léčba tohoto onemocnění u mladých žen je mnohem jednodušší než u žen a mužů.

V letošním roce došlo k mnoha zprávám o prodeji zázračných fondů, s jejichž pomocí se můžete během několika týdnů vyrovnat s hepatitidou. Nezapomeňte, že neexistuje žádný důkaz o účinnosti těchto léků a jejich použití nezaručuje výsledky.

Použití hepatoprotektorů

Velký význam v hepatitidě C je použití hepatoprotektorů. Tyto léky pomáhají obnovit poškozené jaterní buňky a chránit zdravé před destrukcí. S jejich pomocí je možné odstranit akutní symptomy: slabost, záchvaty nevolnosti a zvracení, ztrátu chuti k jídlu. Mezi nejúčinnější hepatoprotektivy patří:

• Heptral Tento lék stimuluje tvorbu žluči, aktivuje trávicí systém, přispívá k rychlé regeneraci jaterních buněk. Kromě toho má příznivý vliv na nervový systém, který pomáhá zmírnit příznaky onemocnění. Léčba začíná intravenózním podáváním léčiva po dobu tří týdnů. Poté je pacient převeden na příjem léků na pilulky. Před použitím se doporučuje prostudovat podrobný návod.
• Essentiale Forte. Jeden z nejmodernějších hepatoprotektorů. Odborníci tvrdí, že se jedná o nástroj, který pomůže obnovit i těžce poškozené játra. Přípravek obsahuje fosfolipidy odvozené ze sójových bobů. Tento lék je zakázán pro použití v dětství, stejně jako s individuální intolerancí na jeho složky. Extrémně vzácně vede k vedlejším účinkům.
• Phosphogliv. Složky tohoto léku pomáhají obnovit stěny nemocných buněk. Vyrábí se na bázi přírodních rostlinných materiálů. Použití tohoto nástroje pomáhá játry lépe se vyrovnat s toxickými látkami, které do něj vstupují. Trvání terapie od šesti měsíců a více. Informace o účincích předávkování a interakce s jinými léky nebyly identifikovány.
• Ursosan. Tento nástroj se vyrábí na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Chrání jaterní buňky před destrukcí, stimuluje ochrannou schopnost těla, podporuje odstranění toxinů z jater. K dispozici ve formě kapslí. Dlouhodobé užívání tohoto léku pomáhá normalizovat cholesterol v krvi, snižuje riziko vzniku kamene. Nedoporučuje se pro současné použití s ​​antacidy, protože snižují účinnost přípravku Urososan. V některých případech se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, jako jsou záchvaty zvracení a nevolnost, poruchy stolice, bolest v břiše. Dávka je zvolena na základě hmotnosti pacienta. Trvání léčby může být několik let.

Je zakázáno dobrovolně měnit dávkování nebo přerušit průběh léčby těmito prostředky. Pokud se objeví nežádoucí účinky, měli byste se poradit se svým lékařem.

Prostředky pro obnovu imunity

U hepatitidy C je důležité obnovit normální fungování imunitního systému. Jinak tělo prostě nemá dostatek síly, aby se s nemocí vyrovnalo. Odborníci doporučují použití následujících skupin drog:

• Imunomodulátory. S jejich pomocí je možné obnovit poškozené ochranné vazby lidského těla. Látky, které jsou součástí těchto nástrojů, nahrazují chybějící složky a obnovují imunitu. Tyto léky jsou častěji předepisovány pro hepatitidu. Mezi ně patří Neovir, Genferon, Anaferon a další.
• Imunostimulancia. Aktivují imunitní systém v těch místech, kde je nejvíce oslaben.
• Imunokorektoři. Tyto léky mají bodový efekt. Jejich použití se doporučuje v raných stadiích onemocnění, kdy imunitní systém trpí na určitém místě.
• Imunosupresiva. Tyto prostředky zabraňují práci obranného systému těla. Používají se pouze v případě, že osoba byla transplantována játra dárce.

Ochranné funkce těla je možné obnovit pomocí přírodních prostředků. To pomůže propolis, mateří kašička, včelí jed. Stojí za zmínku, že někdy včelí produkty mohou vyvolat alergickou reakci. V tomto případě mohou být nahrazeny klíčenými zrny žita nebo ovsa, výtažkem z echinacea, šípkem nebo eleuterokokem.

Zlepšit imunitu pomůže a správné výživy. Ve stravě by měla zahrnovat co nejvíce zeleniny, bobule a ovoce. Každé ráno by mělo začít cvičením. Mírné cvičení během dne také příznivě ovlivňuje zdraví pacienta. Snažte se trávit více času venku. Výhodou je procházka náměstími a parky, výlety do lesa a zejména do moře.

Dietní jídlo

Virus hepatitidy C může být poražen pouze tehdy, pokud dodržujete speciální dietu. Správná strava pomůže zmírnit zvýšené zatížení trávicího systému a posílit imunitní systém. Měly by být dodrženy následující pokyny:

• Pořádat jídla v několika malých jídlech. Nejlepší je jíst nejméně pětkrát denně. V tomto případě by celkový obsah kalorií neměl překročit 3000 kcal.
• Vyloučit z menu zcela mastné, smažené, uzené a přes-slané pokrmy. Odmítnout použití polotovarů a konzervovaných potravin.
• Většina jídel by měla být čistá jídla. Zelenina je nejlepší guláš nebo vařit. Maso a ryby mohou být pečené a dušené.
• Pokuste se zvýšit obsah vlákniny v konzumovaných nádobách.
• Pijte dostatek čisté vody. V průběhu dne musíte vypít alespoň dva litry.
• Hlavním menu by měly být nízkotučné odrůdy masa a ryb, ovoce, zelenina, těstoviny, mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku, vejce, chléb. Můžete přidat saláty s rostlinným olejem. Doporučujeme používat přírodní šťávy, slabý čaj, kompoty a želé.
• Je lepší odmítnout cukrovinky. Jako sladkosti dovolily marshmallows, marshmallow, džem a med.
• Seznam zakázaných plodů zahrnuje melouny, kiwi a jahody. Odpad je a z hub, plnotučné mléko, smetana a zakysaná smetana.

Pokud je diagnostikována akutní hepatitida C, která indikuje aktivní účinek viru, pak je nutná dietní omezení. To pomůže odstranit vznikající příznaky a vyrovnat se s virem rychleji. Léčba chronického onemocnění trvá déle, takže si můžete udělat malou úlevu ve stravě. Ale je třeba dodržovat princip správné výživy.

Léky na snížení negativního dopadu drog

Tělo některých pacientů může vykazovat negativní reakci a neví, kdy bojovat proti hepatitidě, co to znamená. Ve skutečnosti je to reakce na použití antivirotik. Využití těchto prostředků je dobře tolerováno pouze v mladém věku. Pacienti s věkem mají vedlejší účinky. Snížení negativního dopadu drog na tělo pomocí specializovaných nástrojů:

• Revolide Tento nástroj pomáhá obnovit normální složení krve. Zvyšuje srážení a zabraňuje tvorbě spontánního krvácení. Léčí se dva týdny.
• Derinat. O hepatitidě C je známo, že hrozí prudkým poklesem hladiny leukocytů a lymfocytů v krvi. Zabránit tomu pomůže Derinat. Podává se intramuskulárně po dobu dvou týdnů.
• Neupogen. Zvyšuje koncentraci neutrofilů v krvi. Díky tomuto léku je možné snížit zvýšenou tělesnou teplotu, která často doprovází hepatitidu.

Při léčbě hepatitidy od 6 měsíců se mohou objevit nežádoucí účinky. Můžete je užívat s léky pouze po konzultaci se svým lékařem. Neoprávněný příjem těchto prostředků je zatížen zhoršením situace.

Metody lidové léčby

Moderní medicína neví vše o hepatitidě. Mnoho aspektů tohoto onemocnění je dosud neprozkoumaných. Proto žádný lékař nebude schopen odmítnout tradiční metody léčby. Hlavní věc je, že recepty alternativní medicíny nenahrazují klasické lékařské ošetření. Mohou být použity pouze jako další. Mezi nejefektivnější patří:

• Ráno, v době oběda a před spaním vypijte sklenici mrkvové šťávy. Squeeze to sami. Pokud chcete, můžete přidat malé jablko. Takový vitamínový nápoj pomůže posílit imunitní systém a minimalizovat vedlejší účinky léků.
• Takové infekční onemocnění lze léčit medem. Tento včelařský produkt má vynikající protizánětlivý a imunostimulační účinek. Pro přípravu léku stačí rozpustit lžíci medu ve sklenici teplé vody. Tento nápoj by měl být opilý pár hodin před jídlem. Průběh léčby je na vrcholu výskytu: na jaře a na podzim.
• Hepatitida je dobře léčena pomocí léčivých rostlin. Chcete-li vytvořit léčivý vývar, promíchat přesličky, listy lopuchu, tyran, horolezec, eleganta, šalvěj, řebříček, řepku, heřmánek, třezalku tečkovanou a šípku v množství 10 gramů. Čtyři lžíce připraveného složení zaarte v litru vroucí vody. Trvejte alespoň tři hodiny. Po ochlazení infuze jej přefiltrujte a třikrát denně vezměte třetinu sklenice.
• Pomocí mlýnek na kávu rozemele tři lžíce semen ostropestřce mariánského. Zaarite je půl litrem vroucí vody. Ve vodní lázni se odpaří, dokud se polovina bujónu neodpaří. Zbytek se přefiltruje a ochladí se. Tato kompozice se užívá na lžíci třikrát denně. Délka léčby není kratší než jeden měsíc.
• Lžička stigmat kukuřice zaparete půl litru vroucí vody. Vařte ve vodní lázni asi půl hodiny. Po ochlazení výrobku jej přefiltrujte. Tato živná půda se odebírá 100 ml čtyřikrát denně.
• Osvědčený čas je považován za odvar z ovsa. K tomu je nutné nalít 300 g nevyčištěného zrna třemi litry čisté vody. Výsledná směs se vaří 20 minut. Po ochlazení vývaru se vypije v množství 200 ml s přídavkem malého množství medu. Trvání této terapie je nejméně tři měsíce.
• Přínos přinese i vodní terapie. K tomu, docela pravidelně se teplé uklidňující koupele. Mohou přidat mořskou sůl, bylinný čaj, jehličí. Po koupeli je zobrazena kontrastní sprcha.
• Klystýry mohou pomoci zmírnit stav ikterus. Pro ně použijte čistou teplou vodu s přídavkem heřmánkového odvarů.
• Pro zlepšení ochranných funkcí těla pomůže černá ředkev. To je třel na jemném struhadle a vymačkané šťávy. V litru takto připravené kapaliny se rozpustí půl litru přírodního medu. Tento nástroj se užívá třikrát denně v množství dvou lžiček. Nezapomeňte provést takový postup před spaním. Pomůže zklidnit a řešit problémy se spánkem.

Tradiční medicína otevírá cestu pacientovi s hepatitidou do normálního plného života. Tyto jednoduché recepty pomohou odstranit negativní příznaky, posílit imunitní systém a rychleji se vyrovnat s virem.

Komplikace

Nestačí si uvědomit, že pro nemoc hepatitidy je také důležité pochopit, jaké důsledky to může vést. Mezi nejnebezpečnější komplikace tohoto onemocnění patří:

• Cirhóza. Když nastane tento problém, zničení jaterní tkáně. V tomto případě jsou poškozené oblasti nahrazeny jizvou. To zcela mění strukturu orgánu a narušuje jeho normální fungování. S cirhózou dochází k prudkému poklesu hmotnosti, ztrátě chuti k jídlu, hromadění velkého množství tekutiny v peritoneu a křečových žilách. V některých případech dochází k žloutnutí skléry a kůže, svědění kůže. Úspěch terapie bude do značné míry určen stavem, ve kterém se osoba dostane k lékařům. Pokud se to stane v pozdní fázi, pak je pravděpodobnost smrti velká.
• Jaterní encefalopatie. Stává se důsledkem selhání jater. Jak se vyvíjí hepatitida, orgán ztrácí schopnost filtrovat toxiny. Oni se hromadí v těle a postupně otrávit to. Prvním příznakem takového problému je zvýšená ospalost, poruchy spánku a sny s noční můrou vás mohou trápit. Dalším stupněm je zmatenost, halucinace, úzkost. Poslední fáze onemocnění se stává bezvědomím.
• Hepatocelulární rakovina. Jedná se o maligní nádor, který vzniká v buňkách jater. Tato komplikace se vyskytuje u maximálně 2% pacientů trpících chronickou hepatitidou.

Aby se předešlo vzniku takových komplikací, pomůže včasná diagnostika problému a kompetentní dlouhodobá terapie. Je přísně zakázáno svévolně upravovat léčebný program vyvinutý odborníkem. Jakékoliv odchylky mohou způsobit vznik výše uvedených komplikací.

Preventivní opatření

Nejčastěji diagnóza hepatitidy znamená, že osoba byla z nedbalosti o svém zdraví. Z takové nemoci nemůže být pojištěn 100%. Proto musíte pečlivě sledovat dodržování všech pravidel prevence:

• Snažte se vyhnout promiskuitnímu sexu. Používejte kondom během sexu s nevyzkoušeným partnerem. Ale ani kondom nemůže plně chránit před infekcí v kontaktu s infikovaným partnerem.
• Použití jiných osobních hygienických prostředků je přísně zakázáno. Nikdy nepoužívejte žínky, holící strojky, kartáčky na zuby, nástroje na nehty a podobně.
• Vzdát se drogové závislosti.
• Zajistěte, aby vám byly podány injekční stříkačky na jedno použití, které jsou otevřeny s vámi. To je obzvláště důležité sledovat v kosmetických místnostech, kde je pravděpodobnost infekce několikanásobně vyšší než u zdravotnických zařízení.
• Do piercing a tetování pouze v salonech s dobrou pověstí. Zajistěte, aby vám odborník dezinfikoval všechny nástroje. Mistr musí mít na sobě rukavice. Vzhledem k tomu, že není možné plně zaručit bezpečnost takového postupu, je lepší ho zcela opustit. Kresby a punkce na těle dávno přestaly být módní a atraktivní.
• Příležitostně podstoupíte lékařské vyšetření. To pomůže včas rozpoznat všechny problémy a zahájit léčbu.
• Vyhněte se kontaktu s krví jiné osoby.
• Snažte se posílit imunitní systém a vést zdravý životní styl. Strávit více času venku, plavat. Přestat kouřit a pít alkohol.
• Věnujte pozornost pověsti zubní kliniky, o kterou žádáte. Prostřednictvím špatně sterilizovaných lékařských přístrojů se virus snadno dostává do lidské krve. Pokud máte i sebemenší pochybnosti o profesionalitě zubaře, kontaktujte jinou kliniku.

K dnešnímu dni neexistuje žádná vakcína, která by nás mohla ochránit před hepatitidou C. Proto se striktní dodržování všech norem prevence stává hlavní metodou řešení tohoto problému.

Jak se chovat vedle nemocného?

Člověk trpící takovou nemocí by se neměl stát vyvrhelem. Virus není přenášen vzduchem, takže je možné a dokonce nutné komunikovat s tímto pacientem a dokonce ho mazlit. Měl by cítit podporu druhých. Takže je snáze snášet nemoc a rychle se s ní vypořádat. V tomto případě nesmíme zapomenout na dodržování preventivních opatření:

• Ujistěte se, že na vašich odhalených částech těla, kterými může virus vstoupit do krve, nejsou žádné odřeniny ani řezy. Vyhněte se kontaktu s biologickým materiálem nemocné osoby.
• Nepoužívejte osobní věci pouze s osobou trpící hepatitidou.
• Je přísně zakázáno používat dárcovský materiál od infikovaného pacienta.
• Pokud se krev oběti dostane do domácnosti, musí být důkladně vydezinfikována. Pro tento vhodný prostředek obsahující chlor. Spodní prádlo a oděv lze zpracovat dlouhým varem.

Lidé, kteří trpí tak vážnou nemocí, mají dramatický pokles kvality života. Játra přestávají zvládat svou funkci, z níž trpí celé tělo. Při chronickém průběhu nemoci délka života pacientů nepřesahuje třicet let. Nejčastějším výsledkem problému je cirhóza nebo rakovina, následovaná smrtí.

Pamatujte, že čím dříve je diagnóza provedena, tím větší jsou šance na záchranu života. Pravidelně se podrobují lékařským prohlídkám, vzdávají se nepořádků a zbytečných kosmetických postupů. Vždy dodržujte všechna doporučení ošetřujícího lékaře.