Analýza dekódování hepatitidy C

Onemocnění jater v moderním světě je velmi relevantní, protože tento orgán je vystaven negativním vlivům na životní prostředí, nesprávnému životnímu stylu atd.

Existují však nemoci, s nimiž se každý může nakazit, a je velmi těžké předvídat, zda se to stane nebo ne. To je například virová hepatitida, která se přenáší převážně krví a zpočátku se o sobě nehlásí. Jedná se zejména o C-hepatitidu.

Skutečnost, že virus zpočátku nevykazuje žádné konkrétní příznaky, významně komplikuje diagnózu, ale přesto existují poměrně účinné a rozmanité studie, které pomohou určit problém.

Základním principem detekce HCV onemocnění je dešifrovací test na hepatitidu C, tj. Porovnání určitých ukazatelů s normami.

Podmínky pro získání pokynů

Diagnostiku hepatitidy C provádějí lidé z různých důvodů, zejména:

• podezření na možnou hepatitidu;
• osoba je ohrožena;
• diagnóza je nutná s ohledem na specifika práce;
• během těhotenství nebo při plánování.

Existuje několik typů diagnostiky: některé z nich jsou povrchové studie, jiné jsou hluboké a vysoce přesné, jejichž principem je studium minimálních odchylek normálních ukazatelů nebo detekce specifických látek.

Pro detekci viru hepatitidy C v lidské krvi se používají 3 typy diagnostických metod: t

1. Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA). V laboratoři probíhá princip stanovení protilátek proti hepatitidě, zejména: IgG, IgM. Tato diagnóza neposkytne podrobnou odpověď: člověk je nemocný nebo ne, protože třetina nosičů protilátek není detekována. To se děje kvůli rozdílu mezi virem vstupujícím do těla a tvorbou protilátek proti němu, takže se jedná o pochybnou a velmi povrchní analýzu.
2. Rekombinantní analýza imunoblotu. Provádí se pouze pro potvrzení laboratorních testů, pokud je výsledek pozitivní, to znamená, že osoba je nebo byla nositelem onemocnění. Protilátky proti viru nejsou ihned po úspěšné léčbě hepatitidy zobrazeny. Kromě toho je možný falešný výsledek kvůli některým faktorům třetích stran.
3. Analýza polymerázy (PCR). Jaká je nejpřesnější metoda stanovení hepatitidy? - jednoznačně PCR. Jedná se o nejmladší a nejpřesnější diagnostickou metodu. PCR může poskytnout podrobnou odpověď o průběhu onemocnění, umožňuje nastavit koncentraci viru v krvi a jeho genotypu (existuje 6). Princip je založen na detekci viru DNR / RNA v krevní plazmě. Tato metoda obchází všechny výše uvedené z hlediska kvality diagnózy: nejméně 20 dnů musí projít před klinickými projevy hepatitidy a maximálně 120 dnů před produkcí protilátek 10-12 týdnů po vstupu viru. Detekce původce v krvi však nemůže být v žádném případě falešná, jediné omezení: 5 dní musí uplynout od okamžiku infekce, protože ve vyšetřovaném objemu krve nemusí být virus.

PCR se provádí pro přesnou diagnózu, jedná se o tři poddruhy:

1. Kvalitativní analýza. S jeho pomocí je určena pouze přítomnost viru.
2. Kvantitativní diagnostika. Používá se k určení přesného obsahu viru v objemu krve; během léčby se používá k testování účinnosti.
3. Genotypová diagnostika. Používá se k určení genotypu a později k fenotypu viru. Znalost genotypu patogenu je velmi důležitá pro léčbu, protože v závislosti na charakteristikách, průběhu a koncentraci změn v příjmu léčiva.

Pomocné analýzy

V metodách diagnózy hrají důležitou roli další testy, které občas zcela mění vlastnosti léčby a někdy mohou dokonce znamenat jinou diagnózu.

Biochemická analýza

Aby bylo možné řádně předepsat léčbu a nezhoršit obraz, musíte spolehlivě určit stupeň poškození jater, pro tento účel použijte biochemický krevní test, který ukáže odchylky od normy v jeho složení.

Změny charakterizují rysy poškození jaterní tkáně, to je: stadium nemoci, závažnost fibrózy, narušení jater. Biochemická metoda bude ukazovat reálný počet bilirubinu, bílkovin, močoviny, kreatininu, cukru, AST a ALT, alkalické fosfatózy, železa a gama-glutamyltranspeptidázy v krvi. Dále bude stanoven profil lipidů a kvalita metabolismu proteinů.

Fibroso-diagnóza

Fibróza je poškození jaterních tkání, průběh závisí na jejím stupni, proto je velmi důležitá diagnóza závažnosti poškození tkáně. Podle obrazu průběhu onemocnění může lékař posoudit naléhavost léčby: pokud je situace nekritická, může být dokonce odložena, aby nedošlo k poškození jiných orgánů drogami.

Další analýzy

Někdy, aby získal úplný obraz o nemoci, ultrazvuk břišní dutiny a štítné žlázy, kompletní krevní obraz, je používán. Starší lidé jsou diagnostikováni s kardiovaskulárním a zažívacím systémem, plic.

Pokud není možné provádět standardní analýzy ELISA / PCR, provádějí se specifické analýzy: analýza slin a jiných tekutin na přítomnost patogenu.

Indikátory

Technologie pro diagnostiku hepatitidy C jsou na vysoké úrovni a často nedávají falešné výsledky.

Přesto není možné zajistit 100% záruku přesnosti: jsou možné falešně pozitivní výsledky.

Krevní test může dát nesprávnou odpověď v případě nedodržení pravidel analýzy nebo jiných faktorů. Hlavní důvody zkreslení výsledků:

• některé specifické infekce, které reagují se skríninkem a test je pozitivní;
• těhotenský výzkum;
• přítomnost sekundárních látek v těle;
• narušení imunitního systému;
• porušení pravidel odběru krve.

Dešifrovací testy na hepatitidu C

Dekódování testů na hepatitidu provádí zkušený odborník, který určí odchylky od normy každého z indikátorů a vypracuje závěr o pravděpodobnosti hepatitidy.

Při diagnostice metodou ELISA bude detekce protilátek v krvi jednoznačně znamenat, že lidský organismus má nebo měl virus hepatitidy: buď je nemocný nemocný nebo měl nemoc a antigeny prostě nemají čas dostat se ven z těla. Je třeba mít na paměti, že protilátky nepracují okamžitě - určitá doba musí uplynout, aby mohla taková analýza poskytnout spolehlivé výsledky, a proto je nutné v případě potřeby znovu darovat krev pro testování.

Pokud PCR diagnostika dává pozitivní odpověď, pak s pravděpodobností 99% v těle je patogen. V tomto případě je nutné stanovit závažnost a provést genotypizaci rna, aby se korigoval průběh, a pak okamžitě zahájit léčbu, aby se hepatitida nestala chronickou. Tyto polymerázové testy jsou považovány za velmi přesné, protože mohou detekovat až 1 zástupce viru v buňce. Pokud není rychlost toku polymerázové řetězové reakce porušena, pak je odpověď negativní a není třeba se obávat.

Při stanovení hepatitidy C se používá kvantitativní stanovení proteinů bilirubinu, ALT a AST. Jejich obsah také ukazuje stupeň a závažnost onemocnění.

Obecná tabulka ukazatelů látek v krvi, které mohou indikovat C-hepatitidu po biochemické analýze:

Tabulka krevních testů hepatitidy C

Jednou z nejčastějších infekčních onemocnění jater je hepatitida C v akutní fázi. Tato choroba je výsledkem infekce virem hepatitidy C (HCV). Každý se může nakazit, protože nemoc je přenášena krví. Navzdory velkému pokroku v moderní medicíně je stále obtížné léčit hepatitidu C. Jedním z důvodů tohoto jevu je pozdní diagnóza, která je způsobena tím, že je velmi těžké určit virovou infekci. K dnešnímu dni existuje několik metod pro stanovení hepatitidy C. V článku popisujeme, jak provést krevní test na hepatitidu C, tabulka je dešifrována.

Existuje několik genotypů virové hepatitidy C. Každý z nich bude mít na organismus různé účinky. V souladu s genotypem se provádí určitý komplex léčebných opatření. Toto infekční onemocnění nemá žádné výrazné klinické projevy, a proto se často stává chronickou formou, která vede k cirhóze jater a výskytu průvodních onemocnění.

Interpretace informací

Správně dešifrovat analýzu a léčbu může předepsat pouze kompetentní specialista. Negativní testy ELISA a PCR ukazují na nepřítomnost virové hepatitidy C v těle. Výsledek jednorázového negativního testu však neposkytuje 100% záruku, že osoba není touto vážnou nemocí nemocná. Vzhledem k tomu, že hepatitida má inkubační dobu, nebo se také nazývá skrytá, když virus nelze detekovat v krvi.

V osobě, která je možná infikována virovou hepatitidou v biochemické analýze, je věnována pozornost normám takových ukazatelů, jako jsou: bilirubin, alkalická fosfatáza a proteinové spektrum.

Úroveň celkového bilirubinu může být posuzována podle závažnosti procesu v těle. Zvýšený bilirubin signalizuje selhání jater. Normálně je index až 20 µmol / l. U mírné formy onemocnění tento ukazatel nepřesahuje 90 µmol / l. Při středně závažné závažnosti může bilirubin dosáhnout 170 µmol / l a při těžké závažnosti je vyšší než tato hodnota.

Indikátor celkového proteinu v séru by měl být v rozmezí od 65 do 85 g / l. Pokud je celkový protein nižší než 65 g / l, jedná se o patologické procesy v játrech. Měli byste také věnovat pozornost ukazatelům AST (u zdravého člověka by hodnota neměla překročit 75 U / l) a ALT (norma je menší než 50 U / l).

Typy expresní diagnostiky

Pro diagnostiku virových onemocnění pomocí těchto metod:

• ELISA. Tato technika umožňuje stanovit protilátky v krvi (IgG, IgM). Pozitivní výsledek znamená, že osoba již byla v kontaktu s patogenem. Mírně více než třetina obyvatelstva nemá pozitivní výsledek. To může znamenat falešně pozitivní výsledek, který je pochybný.
• Analýza RIBA (rekombinantní imunobloting) pro hepatitidu C. Tato metoda se používá hlavně pro potvrzení pozitivního výsledku testu ELISA. Tato technika neumožňuje zjistit přítomnost patogenu v těle. Nekombinovaný imunoblot určuje přítomnost protilátek proti viru.
• PCR. Tato technika může poskytnout přesnější výsledky. PCR je zaměřena na detekci RNA viru. Při hepatitidě C vám laboratorní studie umožní identifikovat nemoc co nejdříve, pokud v těle nejsou žádné protilátky. PCR tedy umožňuje diagnostiku v prvních 5 dnech po infekci.

V současné době se v medicíně používají 2 verze PCR:

1. Vysoká kvalita. Tato analýza hepatitidy se provádí v případě detekce protilátek proti infekčnímu onemocnění.
2. Kvantitativní. Při úvodní léčbě pacienta, který zjistil protilátky v krvi a během terapeutických zákroků, přiřaďte. Krevní test je rozluštěn, aby monitoroval terapii, učinil definitivní diagnózu a určil další taktiku léčby.

Interpretace kvantitativní analýzy

Dále zvažte krevní test pro dekódovací tabulku hepatitidy C.

Krevní test na hepatitidu s transkriptem

Pomocí krevního testu můžete zjistit, zda se tělo setkalo s virem hepatitidy C nebo ne. V některých případech pozitivní výsledek není důvodem ke znepokojení, protože existují případy samoléčení se silným imunitním systémem. Průzkum by měl být proveden po 5 týdnech od data údajné infekce. V tomto případě budou ukazatele nejspolehlivější. Jaké testy musí projít, aby se rozptýlily všechny pochybnosti?

Diagnostické metody

Jaká analýza ukazuje přítomnost viru?

K potvrzení infekce existuje několik typů testů:

1. Obecný krevní test. Vyšetření hemoglobinu, červených krvinek, leukocytů, krevních destiček, ESR, vzorce leukocytů a dalších ukazatelů.
2. Biochemie Stanoví se ALT, AST a bilirubin.
3. Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA).
4. Imunochromatografická analýza (ICA).
5. PCR diagnostika.

V počátečním stádiu diagnózy je nejdůležitější biochemie a PCR diagnostika. Při pohledu na hodnoty bilirubinu a jaterních enzymů se můžete dozvědět o stavu jater. Hodnoty bilirubinu jsou velmi důležité v diagnostice hepatitidy s výskytem žloutenky. Pokud nemoc projde bez žloutenky, pak není možné zjistit přítomnost viru pomocí bilirubinu.

Podle ukazatelů enzymů ALT a AST určují stupeň destrukce jaterních buněk.

Kompletní krevní obraz pomůže zjistit přítomnost zánětu v těle. Současně se zvýší hladina leukocytů v krvi.

Přesné informace o přítomnosti viru a jeho původu je možné pouze identifikací antigenů a protilátek. To je možné pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce).

Pro přesnější diagnostiku se používá metoda ELISA. Je to nejúčinnější, ale nákladné. Stanoví se stadium onemocnění, typ patogenu a kvantitativní ukazatele virové zátěže.

IHA je rychlý test. Strávit jej pomocí indikačních proužků. Pomáhá rychle určit přítomnost protilátek.

Indikace a příprava k diagnóze

Analýza se provádí v případě podezření na hepatitidu C. Zpravidla je možné identifikovat akutní, chronickou formu i nedávnou infekci déle než 5 týdnů.

Údaje pro průzkum jsou:

• vysoké hladiny bilirubinu, ALT a AST;
• příprava na operaci;
• těhotenství;
• nástup příznaků hepatitidy, například žloutenka;
• pohlavní styk s hepatitidou;
• závislost.

Ve všech výše uvedených případech musíte být vyšetřeni.

Jak darovat krev pro získání přesných hodnot?

Je velmi důležité jíst přímo před vyšetřením. Je nutné darovat krev na prázdný žaludek (ne dříve než 8 hodin po posledním použití potravy). Pár dní před vyšetřením se doporučuje nejíst příliš tučné, smažené a kořeněné. To může ovlivnit výsledky. Noc před průzkumem nemůže pít šťávu, čaj nebo kávu. Je vhodné jít do postele včas.

Výsledek bude připraven za pár dní. Pokud budete dodržovat všechna doporučení, analýza nebude muset projít znovu.

Výsledky dekódování

Dekódování ELISA je velmi jednoduché, pokud není virus, výsledek je negativní, pokud existuje - pozitivní.

S negativním výsledkem stojí za to připomenout, že inkubační doba trvá po infekci po dobu 6 týdnů. V tomto okamžiku mohou být všechny indikátory v normálním rozsahu. Při sebemenším podezření na virus je třeba znovu darovat krev hepatitidě C.

Pokud je výsledek pozitivní, provede se další PCR diagnostika. Tato metoda, po darování krve pro hepatitidu C, umožňuje stanovit přítomnost virové RNA. PCR nebo potvrzuje výsledky biochemie nebo je vyvrací. S touto metodou se můžete dozvědět o skutečnosti, že jde o reprodukci viru ao závažnost onemocnění.

PCR poskytuje úplný obraz vývoje onemocnění.

Jak rozluštit indikátory bilirubinu a zjistit o přítomnosti infekce?

Hladiny bilirubinu ukazují závažnost hepatitidy.

• V mírné formě neměla bilirubin v krvi překročit 90 µmol / l,
• V průměru 90 až 170 µmol / l.
• V těžkém stadiu je bilirubin vyšší než 170 μmol / l.
• Normálně by celkový bilirubin měl být až 21 µmol / L.

Při dekódování indikátorů je třeba věnovat pozornost nejen bilirubinu, ale také dalším ukazatelům biochemické analýzy krve na hepatitidu C, jako je AST a ALT.

Normálně by neměly překročit následující hodnoty:

• AST ne více než 75 U / l.
• ALT ne více než 50 U / l.

Celkový sérový protein by měl být v rozmezí od 65 do 85 g / l. Nízké hodnoty indikují onemocnění.

Jednou z nejčastějších infekčních onemocnění jater je hepatitida C v akutní fázi. Tato choroba je výsledkem infekce virem hepatitidy C (HCV). Každý se může nakazit, protože nemoc je přenášena krví. Navzdory velkému pokroku v moderní medicíně je stále obtížné léčit hepatitidu C. Jedním z důvodů tohoto jevu je pozdní diagnóza, která je způsobena tím, že je velmi těžké určit virovou infekci. K dnešnímu dni existuje několik metod pro stanovení hepatitidy C. V článku popisujeme, jak provést krevní test na hepatitidu C, tabulka je dešifrována.

Existuje několik genotypů virové hepatitidy C. Každý z nich bude mít na organismus různé účinky. V souladu s genotypem se provádí určitý komplex léčebných opatření. Toto infekční onemocnění nemá žádné výrazné klinické projevy, a proto se často stává chronickou formou, která vede k cirhóze jater a výskytu průvodních onemocnění.

Interpretace informací

Správně dešifrovat analýzu a léčbu může předepsat pouze kompetentní specialista. Negativní testy ELISA a PCR ukazují na nepřítomnost virové hepatitidy C v těle. Výsledek jednorázového negativního testu však neposkytuje 100% záruku, že osoba není touto vážnou nemocí nemocná. Vzhledem k tomu, že hepatitida má inkubační dobu, nebo se také nazývá skrytá, když virus nelze detekovat v krvi.

V osobě, která je možná infikována virovou hepatitidou v biochemické analýze, je věnována pozornost normám takových ukazatelů, jako jsou: bilirubin, alkalická fosfatáza a proteinové spektrum.

Úroveň celkového bilirubinu může být posuzována podle závažnosti procesu v těle. Zvýšený bilirubin signalizuje selhání jater. Normálně je index až 20 µmol / l. U mírné formy onemocnění tento ukazatel nepřesahuje 90 µmol / l. Při středně závažné závažnosti může bilirubin dosáhnout 170 µmol / l a při těžké závažnosti je vyšší než tato hodnota.

Indikátor celkového proteinu v séru by měl být v rozmezí od 65 do 85 g / l. Pokud je celkový protein nižší než 65 g / l, jedná se o patologické procesy v játrech. Měli byste také věnovat pozornost ukazatelům AST (u zdravého člověka by hodnota neměla překročit 75 U / l) a ALT (norma je menší než 50 U / l).

Typy expresní diagnostiky

Pro diagnostiku virových onemocnění pomocí těchto metod:

• ELISA. Tato technika umožňuje stanovit protilátky v krvi (IgG, IgM). Pozitivní výsledek znamená, že osoba již byla v kontaktu s patogenem. Mírně více než třetina obyvatelstva nemá pozitivní výsledek. To může znamenat falešně pozitivní výsledek, který je pochybný.
• Analýza RIBA (rekombinantní imunobloting) pro hepatitidu C. Tato metoda se používá hlavně pro potvrzení pozitivního výsledku testu ELISA. Tato technika neumožňuje zjistit přítomnost patogenu v těle. Nekombinovaný imunoblot určuje přítomnost protilátek proti viru.
• PCR. Tato technika může poskytnout přesnější výsledky. PCR je zaměřena na detekci RNA viru. Při hepatitidě C vám laboratorní studie umožní identifikovat nemoc co nejdříve, pokud v těle nejsou žádné protilátky. PCR tedy umožňuje diagnostiku v prvních 5 dnech po infekci.

V současné době se v medicíně používají 2 verze PCR:

1. Vysoká kvalita. Tato analýza hepatitidy se provádí v případě detekce protilátek proti infekčnímu onemocnění.
2. Kvantitativní. Při úvodní léčbě pacienta, který zjistil protilátky v krvi a během terapeutických zákroků, přiřaďte. Krevní test je rozluštěn, aby monitoroval terapii, učinil definitivní diagnózu a určil další taktiku léčby.

Interpretace kvantitativní analýzy

Dále zvažte krevní test pro dekódovací tabulku hepatitidy C.

Pomocí krevního testu můžete zjistit, zda se tělo setkalo s virem hepatitidy C nebo ne. V některých případech pozitivní výsledek není důvodem ke znepokojení, protože existují případy samoléčení se silným imunitním systémem. Průzkum by měl být proveden po 5 týdnech od data údajné infekce. V tomto případě budou ukazatele nejspolehlivější. Jaké testy musí projít, aby se rozptýlily všechny pochybnosti?

Diagnostické metody

Jaká analýza ukazuje přítomnost viru?

K potvrzení infekce existuje několik typů testů:

Obecný krevní test. Vyšetření hemoglobinu, červených krvinek, leukocytů, krevních destiček, ESR, vzorce leukocytů a dalších ukazatelů. Biochemie Stanoví se ALT, AST a bilirubin. Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA). Imunochromatografická analýza (ICA). PCR diagnostika.

V počátečním stádiu diagnózy je nejdůležitější biochemie a PCR diagnostika. Při pohledu na hodnoty bilirubinu a jaterních enzymů se můžete dozvědět o stavu jater. Hodnoty bilirubinu jsou velmi důležité v diagnostice hepatitidy s výskytem žloutenky. Pokud nemoc projde bez žloutenky, pak není možné zjistit přítomnost viru pomocí bilirubinu.

Podle ukazatelů enzymů ALT a AST určují stupeň destrukce jaterních buněk.

Kompletní krevní obraz pomůže zjistit přítomnost zánětu v těle. Současně se zvýší hladina leukocytů v krvi.

Přesné informace o přítomnosti viru a jeho původu je možné pouze identifikací antigenů a protilátek. To je možné pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce).

Pro přesnější diagnostiku se používá metoda ELISA. Je to nejúčinnější, ale nákladné. Stanoví se stadium onemocnění, typ patogenu a kvantitativní ukazatele virové zátěže.

IHA je rychlý test. Strávit jej pomocí indikačních proužků. Pomáhá rychle určit přítomnost protilátek.

Všechny diagnostické metody umožňují rychle identifikovat virus, který přispívá k včasné léčbě a rychlé regeneraci.

Indikace a příprava k diagnóze

Analýza se provádí v případě podezření na hepatitidu C. Zpravidla je možné identifikovat akutní, chronickou formu i nedávnou infekci déle než 5 týdnů.

Údaje pro průzkum jsou:

vysoké hladiny bilirubinu, ALT a AST; příprava na operaci; těhotenství; nástup příznaků hepatitidy, například žloutenka; pohlavní styk s hepatitidou; závislost.

Ve všech výše uvedených případech musíte být vyšetřeni.

Jak darovat krev pro získání přesných hodnot?

Příprava je velmi důležitá. Před provedením analýzy je nutné upustit od fyzické práce, emocionálního přepětí a pití alkoholu. Hodinu před darováním krve nelze kouřit.

Je velmi důležité jíst přímo před vyšetřením. Je nutné darovat krev na prázdný žaludek (ne dříve než 8 hodin po posledním použití potravy). Pár dní před vyšetřením se doporučuje nejíst příliš tučné, smažené a kořeněné. To může ovlivnit výsledky. Noc před průzkumem nemůže pít šťávu, čaj nebo kávu. Je vhodné jít do postele včas.

Výsledek bude připraven za pár dní. Pokud budete dodržovat všechna doporučení, analýza nebude muset projít znovu.

Výsledky dekódování

Krevní test pro markery hepatitidy C pomůže určit, zda existují protilátky proti viru v lidském těle nebo ne. Pokud existují protilátky, pak se tělo již s onemocněním setkalo, ale překonalo ho. Je-li v krvi detekován virus, již došlo k infekci.

Dekódování ELISA je velmi jednoduché, pokud není virus, výsledek je negativní, pokud existuje - pozitivní.

S negativním výsledkem stojí za to připomenout, že inkubační doba trvá po infekci po dobu 6 týdnů. V tomto okamžiku mohou být všechny indikátory v normálním rozsahu. Při sebemenším podezření na virus je třeba znovu darovat krev hepatitidě C.

Pokud je výsledek pozitivní, provede se další PCR diagnostika. Tato metoda, po darování krve pro hepatitidu C, umožňuje stanovit přítomnost virové RNA. PCR nebo potvrzuje výsledky biochemie nebo je vyvrací. S touto metodou se můžete dozvědět o skutečnosti, že jde o reprodukci viru ao závažnost onemocnění.

PCR poskytuje úplný obraz vývoje onemocnění.

Vysvětlení PCR by měl provádět pouze zkušený odborník, protože výsledek negativního testu může indikovat skrytý průběh onemocnění nebo samovolné hojení viru (u 10% infekcí).

Jak rozluštit indikátory bilirubinu a zjistit o přítomnosti infekce?

Hladiny bilirubinu ukazují závažnost hepatitidy.

V mírné formě onemocnění by bilirubin v krvi neměl překročit 90 µmol / l, s průměrem od 90 do 170 µmol / l. V těžkém stadiu je bilirubin vyšší než 170 μmol / l. Normálně by celkový bilirubin měl být až 21 µmol / L.

Při dekódování indikátorů je třeba věnovat pozornost nejen bilirubinu, ale také dalším ukazatelům biochemické analýzy krve na hepatitidu C, jako je AST a ALT.

Normálně by neměly překročit následující hodnoty:

AST ne více než 75 U / l. ALT ne více než 50 U / l.

Celkový sérový protein by měl být v rozmezí od 65 do 85 g / l. Nízké hodnoty indikují onemocnění.

Virová hepatitida je považována za běžný název pro onemocnění jater chronické a akutní povahy. Příčiny hepatitidy se mohou lišit. Současně však příznaky hepatitidy indikují zánětlivý proces, který se cyklicky vyskytuje v tkáních lidských jater. Aby léčba byla účinná, je nutné vědět, jaký typ viru způsobil. K tomu je třeba provést krevní test na hepatitidu C a její další typy.

Typy a formy

Existuje několik typů tohoto onemocnění. Nejznámější jsou dnes následující formy hepatitidy:

Hepatitida A. Vyskytuje se nejčastěji. To je také nazýváno Botkinovou chorobou. Infekce probíhá fekálně-perorální cestou a netrvá déle než dva měsíce. Často nevyžaduje zvláštní léčbu, ale pouze pro zachování ochrany těla. Má nejmenší vliv na tělo, očkování pomůže předcházet onemocnění. Hepatitida B. To je považováno za komplexnější nemoc a vyžaduje nemocniční léčbu. Výsledkem může být rakovina a jaterní cirhóza. Hepatitida C je nejobtížnější virová infekce. Problémem léčby je, že proti němu není vakcína a může být opakovaně infikována. Můžete se nakazit pohlavním stykem a skrze krev. Řada lidí, kteří jsou nemocní, nemusí vykazovat příznaky nemoci, což ukáže krevní test. Jako výsledek, téměř vždy akutní forma infekce proudí do chronické. Pro léčbu hepatitidy C provádějte komplexní léčbu. Variace hepatitidy B je hepatitida D a pokračuje s ní. Hepatitida E se často řeší sama. V některých případech však může narušit játra a ledviny. Hlavní známky hepatitidy

Symptomy všech typů hepatitidy jsou podobné. Zpočátku se projevují příznaky nachlazení s horečkou a celkovou malátností, slabostí, nevolností, pak jsou doprovázeni sníženou chutí k jídlu, žlutou kůží a očními bílky, vyrážkou, hypertermií, změnou stolice a ztmavnutím moči.

Pokud se objeví i některé z těchto příznaků, měli byste kontaktovat hepatologa a provést krevní test. Vzhledem k tomu, že hepatitida C je nejnebezpečnější onemocnění, měla by být nejprve testována.

Analýza

Krevní testy na hepatitidu jsou darovány dárci krve, těhotnými ženami při plánování koncepce, stejně jako pacientům, kterým byla předepsána operace.

Diagnóza onemocnění hepatitidy C se provádí na základě obecného (OAK) a biochemického krevního testu (BAC), enzymového imunosorbentního testu (ELISA) a polymerázové řetězové reakce (PCR). Tyto metody vám umožní určit diagnózu a studovat průběh onemocnění.

Virová hepatitida vede ke změnám bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček. To ukáže UAC (kompletní krevní obraz).

Když BAC studují jaterní enzymy, protein a krevní spektrum, bilirubin a alkalickou fosfatázu.

Je třeba poznamenat, že s onemocněním se významně zvyšuje množství jaterních enzymů v krvi. Bilirubin je obvykle přítomen v malých množstvích v krvi v důsledku rozkladu červených krvinek a zachycení jaterními buňkami. S výskytem hepatitidy B je několikanásobně překročena hladina bilirubinu v krvi, stejně jako fosfatáza.

Indikátory proteinového a proteinového spektra odrážejí schopnost jater produkovat specifické proteiny. Tato vlastnost také klesá, což vede ke snížení albuminu. Na druhé straně, zvýšení proteinu imunitního systému - globulin.

Detekce celkového množství viru a stadia onemocnění ukazuje PCR. Detekce protilátek (IgM a IgG) na virus ELISA.

Níže je uvedena tabulka krevních testů na hepatitidu C:

Srovnávací hepatitida C

Dešifrování

Dekódování krevních testů na hepatitidu C provádí laboratorní specialista s rozsáhlými zkušenostmi. Stanovení provedené pomocí ELISA a PCR. Při určování negativního výsledku se má za to, že virus nebyl nalezen. Existuje však možnost inkubačního (skrytého) období, což znamená, že nebude zbytečné opakovat analýzu později.

Test ELISA na hepatitidu A odhaluje zvýšení IgM v krvi během projevu akutního onemocnění. IgG protilátky, i po zotavení, jsou stanoveny do značné míry.

K detekci hepatitidy C se používají obě metody diagnostiky. Protilátky IgM v testu ELISA se nacházejí 7 týdnů po infekci, zatímco IgG se nachází pouze po třech měsících. Proto se také používá PCR testování. Ukáže přítomnost viru, jeho vývoj a šíření do tkání. Pokud se při dešifrování určí pozitivní výsledek pro hepatitidu C, lékař infekčního onemocnění předepíše další testy pro diagnostiku.

Norma při testování na hepatitidu C je nepřítomnost protilátek proti viru v krvi, což znamená, že pokud nejsou k dispozici žádné RNA hepatitidy a antigeny.

Jak projít analýzou

Postup pro odběr krve pro analýzu je standardní. Jak provést krevní test na hepatitidu C? Odběr krve se provádí ze žíly, přičemž toto předloktí táhne škrtidlo, místo vpichu jehly je vystaveno dezinfekci, stříkačka nebo zkumavka je připevněna k jehle. Je zavedena jehla do žíly a odebírá se správné množství krve. Potom se jehla odstraní a na ránu se nanese obvaz. Tento postup je považován za bezpečný a bezbolestný. Krev se odebírá nalačno, brzy ráno. Studium získaného materiálu se provede nejpozději dvě hodiny po provedení analýzy.

Pro přesnější výsledky existuje řada doporučení. Jedná se o odmítnutí užívání alkoholu, kouření, zdržení se těžkého jídla, fyzické námahy a užívání některých léků.

Kolik dní se provádějí krevní testy na hepatitidu C? Tato analýza se provádí do sedmi pracovních dnů. Termín jeho stanovení závisí na typu virové choroby a složitosti samotné analýzy. Ale obvykle je připraven další den po odběru krve k analýze.

Krevní test na hepatitidu C může být předepsán v případě podezření na virová onemocnění nebo jako rutinní vyšetření pacienta za určitých podmínek - těhotenství, před operací, po transfuzi krve atd. U hepatitidy jsou postiženy játra. Onemocnění může být akutní nebo chronické, je to vždy virus HCV. Mohou být infikovány různými způsoby, ale ve většině případů virus proniká do séra z nosiče, tj. Již infikované osoby. Proto je pro provedení správné diagnózy nutné provést speciální test.

Kdy a kdo by měl darovat krev k analýze

V 70% případů hepatitidy C jej mohou odhalit pouze krevní testy, protože symptomy jsou buď nepřítomné nebo velmi rozmazané a nespecifické.

Následující příznaky by měly být pozorné: nevolnost a zvracení; bolest v břiše; slabost, letargie; snížená chuť k jídlu; žloutnutí kůže, bílé oči; moč a tmavé stolice.

Kromě toho může inkubační doba nemoci trvat až šest měsíců a teprve potom se začne projevovat.

Někdy jsou příznaky zaznamenány již 15-20 dnů po infekci. Ale bez krevního testu na hepatitidu C - i když jsou zjevné příznaky - správná diagnóza je nemožná.

Za těchto okolností je krevní test na hepatitidu povinný:

Když žena plánuje těhotenství nebo již otěhotní. Pokud si pacient stěžuje na typické příznaky onemocnění. Pro všechny lidi, pokud spadají do rizikové skupiny: jsou to zdravotnický personál a laboratorní technici, důstojníci donucovacích orgánů, pacienti s diagnózou HIV nebo AIDS, pacienti závislí na drogách.

K provedení testu je nutná krev ze žíly. Užívá se nalačno, je vhodné to udělat ráno. Naposledy můžete jíst nejpozději deset hodin před analýzou. Není nutná žádná speciální příprava pacienta. Výsledky budou k dispozici za 1-2 dny. Po provedení krevního testu na hepatitidu C provádí dešifrování odborný lékař - obvykle specialista na infekční onemocnění nebo hepatolog.

Indikátory se mohou lišit v závislosti na tom, zda je osoba nositelem viru hepatitidy C (to znamená, že ji měla dříve), trpí v tuto chvíli, nebo se s takovou infekcí nikdy nesetkala.

A také podle výsledků výzkumu je možné určit, která forma hepatitidy C je nemocná.

Jaké ukazatele budou zkoumány

Aby bylo možné přesně určit, zda je člověk nemocný, je nositelem viru nebo se s ním vůbec nikdy nesetkává, přijímá se řada diagnostických opatření.

Dekódování krevního testu na hepatitidu zahrnuje následující ukazatele:

ELISA - tento test se provádí nejprve jako metoda diferenciální diagnostiky, pokud je podezření na poškození jater. ELISA je enzymová imunoanalýza, podle jejích výsledků lze stanovit přítomnost nebo nepřítomnost charakteristických protilátek. HCV protilátky mohou být dvou typů - IgM a IgG. Pokud jsou identifikovány, můžeme hovořit o pozitivitě analýzy, to znamená, že pacient má kontakt s virem. Někdy se však stává, že člověk má pozitivní výsledky testu ELISA, ale samotný virus nebyl identifikován. Výsledky se pak nazývají falešně pozitivní. Riba je způsob rekombinantního imunoblotování. Používá se, pokud potřebujete potvrzení výkonu ELISA. Taková studie je považována za přesnější a spolehlivější než ta první. Nestačí však určit, zda má člověk v séru virus nebo ne. Jeho výsledky pouze potvrzují, že se skutečně produkují specifické protilátky. PCR je zkratka pro polymerázovou řetězovou reakci, která používá tuto techniku, není to jen protilátky, které mohou být detekovány, ale můžete získat jasnou představu o tom, zda byl tento virus infikován nebo ne. Díky PCR analýzám může být hepatitida C detekována již pět dní po infekci, dlouho předtím, než se vytvoří protilátky. V moderní diagnostice se používají různé varianty této studie. Je detekována kvantitativní PCR, která ukazuje, kolik virových buněk je v krvi. Kromě toho se provádí genotypizace - zjistit, zda je genotyp nutný k výběru správné léčebné taktiky.

V současné době je známo více než 10 genotypů HCV, ale v praxi se používá pouze 5 nejběžnějších genů - to stačí k výběru optimální léčby.

Vysvětlení ukazatelů PCR

Kvalitativní analýza potvrzuje, že v krvi pacienta je skutečně virus. Tato analýza je považována za pochybnou, protože má limit citlivosti. Pro analýzu je tedy nutné použít takový systém, rychlost citlivosti, při které by bylo nejméně 50 mezinárodních jednotek na ml. Norma je negativní výsledek, což znamená, že nebyly detekovány žádné specifické fragmenty RNA.

Kvantitativní analýza PCR ukazuje koncentraci viru - virémie.

Ve studii týkající se hepatitidy C je její interpretace následující: 800 IU / ml a vyšší - vysoká virémie; méně než 800 IU / ml - virémie je nízká.

Kvantitativní analýza není vždy potřebná. Potřeba této verze studie je, pokud kvalitativní analýza prokázala virus hepatitidy C v RNA. Navíc je nutné vyhodnotit léčbu onemocnění.

Kvantitativní ukazatele přímo souvisejí s formou a závažností patologie, stavem pacienta a jeho zdravotním stavem: čím vyšší je koncentrace, tím větší je nebezpečí, že zdrojem infekce je pacient. Pokud koncentrace klesá, znamená to, že léčba je prováděna správně, terapie je účinná.

Genotypování pomáhá identifikovat:

rychlost progrese onemocnění; jaká terapie je v této fázi potřebná; jak účinná je léčba; Jak velké jsou šance na chronickou infekci.

Hepatitida C je léčena závažnými léky, které mají řadu vedlejších účinků. Jejich dlouhodobé užívání je nebezpečné pro zdraví pacienta, protože všechny tyto ukazatele jsou tak důležité. Pokud je lék neúčinný nebo se stav pacienta výrazně zlepší, je odstraněn nebo nahrazen.

Podle lékařských statistik je asi 4% lidí na světě infikováno virem hepatitidy C, skutečná hodnota je samozřejmě vyšší - protože analýza není povinná pro všechny a lidé prostě nevědí, že jsou nakaženi. Proto je absolutně každému (a zejména ohroženým) doporučeno provádět jednou ročně komplexní krevní test na hepatitidu a správně ji rozluštit.

Medinfo.club

Portál o játrech

Diagnóza: kde darovat krev a jak zjistit genotyp a normální výsledky testů

Hlavní zdroje infekce

Hlavním zdrojem infekce hepatitidy C je nemocný člověk. Někdy ten, kdo je nositelem viru, nevykazuje klinické příznaky hepatitidy c. Cesta infekce hepatovirem je skrze krev. To může nastat při kontaktu krve infikované osoby s krví zdravého člověka. Nejčastěji je infikován následujícím způsobem:

• děti od matky během porodu;
• zdravotnického personálu během manipulace;
• u dospělých, hepatitida nejčastěji vstupuje do krevního oběhu kvůli návštěvám nehtových salonů, tetovacích a piercingových salonů, kde mohou pracovat s nástroji bez řádné dezinfekce;
• tato choroba se často vyskytuje u drogově závislých, kteří si do žil aplikují narkotika;
• pohlavní styk, i když vzácný, může také vyvolat hepatovirovou infekci.

Přečtěte si více o hlavním zdroji infekce hepatitidy C zde.

Kam jít testovat?

Vzhledem k tomu, že onemocnění je nejběžnějším typem a není z něj vakcína, je v diagnóze rozpoznána jako jedna z nejvyšších priorit. Proto je ve všech veřejných nemocnicích krevní test na hepatitidu C volný. S tebou stačí, aby se od lékaře zúčastnil pouze rozhovor.

Při hledání, kde se testovat na hepatitidu, pacienti často využívají služeb soukromých klinik a laboratoří. Nevěřte soukromým laboratořím, protože to jsou často taková diagnostická centra, která mají silnější vybavení než státní instituce. Proto se výsledky moderních laboratoří mohou nejen lišit, ale dokonce být přesnější než výsledky ve státních laboratořích. Některé kategorie pacientů specificky darují krev pro hepatitidu několikrát v různých centrech, aby mohly porovnat výsledky krevního testu na hepatitidu a vyhnout se falešné diagnóze.

Okamžitě vás uklidněte, vyléčte hepatitidu C. V současné době se léky proti hepatitidě C objevily ve světě s účinností téměř 100% Moderní moderní farmaceutický průmysl vytvořil léky, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Mnozí pacienti dostanou první výsledky ve formě úlevy od symptomů a snížení virové zátěže po týdnu příjmu. Přečtěte si více o indických generikách pro hepatitidu C v našem samostatném článku.

GalaxyRus (Galaxy Super Speciality) se osvědčil na trhu pro přepravu indických léků proti hepatitidě C. Tato společnost úspěšně pomáhá lidem zotavit se z nemoci déle než 2 roky. Recenze a videa spokojených pacientů naleznete zde. Na jejich účet více než 4000 lidí, kteří se díky nakoupeným drogám zotavili. Nepokračujte ve svém zdraví na dobu neurčitou, jděte na www.galaxyrus.com nebo volejte 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Příprava k testování

Výsledky testu mohou ovlivnit následující faktory: medikace, příjem potravy, přetížení těla, morální i fyzické, užívání alkoholu, kouření tabáku, fyzioterapie, doba odběru krve. Všechny výše uvedené ukazatele to mohou učinit tak, aby norma nebyla respektována a objevily se odchylky, které ve skutečnosti nejsou. Před vyšetřením pacienta vám tedy lékař sdělí, jaké testy se mají provést a jak se na ně připravit. Obecná pravidla pro přípravu hepatitidy C jsou například:

1. musíte darovat krev ráno, od 8 do 11 hodin;
2. v den odběru krve nekuřte ani nebuďte nervózní;
3. 8 hodin - nepijte, čtrnáct hodin - nejezte;
4. informujte lékaře o užívání jakýchkoli léků, a pokud je to nutné, přestaňte je užívat;
5. odstranit alkohol jakékoli síly po dobu několika dnů před darováním krve.

Algoritmus a postup testování

Aby bylo možné určit přítomnost onemocnění, je nutné provést řadu diagnostických postupů:

1. kompletní krevní obraz pro hepatitidu C;
2. biochemický krevní test na hepatitidu na transaminázovou aktivitu;
3. polymerázová řetězová reakce na přítomnost RNA viru hepatitidy C;
4. po detekci patogenu se provede analýza genotypu hepatitidy;
5. ultrazvuk jater může navíc potvrdit přítomnost lézí parenchymu.

Anti-HCV analýza, ELISA

Anti-HCV je analýza přítomnosti imunoglobulinů proti virovým proteinům. Pokud test na protilátky vykazuje pozitivní výsledek, znamená to, že osoba je infikována hepatovirem nebo dříve přenesenou chorobou. Specifické imunoglobuliny se začínají objevovat jako reakce těla na jádro hepatovirového jádra a jeho fragmenty. První protilátky se ve většině případů objevují v prvních třech až šesti měsících infekce virem, ale ve vzácných případech nevstoupí do krve déle než rok.

Imunoanalýza byla a je jednou z hlavních diagnostických metod pro stanovení patogenu u lidí. Analýza je vysoce citlivá a umožňuje v 95% případů odhalit chronickou formu onemocnění. Běží několik dní. Nicméně i přes vysoce informativní analýzu existuje riziko, že se dostane falešného výsledku, pozitivního i negativního. Například pacienti, u kterých je onemocnění v akutním stadiu, dostávají správnou odpověď pouze v průměru v 60 procentech případů. Důvodem je skutečnost, že protilátky se objevují v průměru do čtyř až pěti měsíců od infekce, takže do té doby bude mít ELISA negativní výsledek. Falešně negativní reakce budou pozorovány u pacientů, kteří jsou léčeni na syfilis, rakovinu nebo trpí autoimunitními patologiemi. V tomto případě se citlivost pohybuje v rozmezí 50-95%. Osm procent EIA u lidí infikovaných HIV také produkuje falešně pozitivní výsledek. Proto lze argumentovat, že chyby testu ELISA neumožňují přesnou diagnózu hepatitidy.

Testy hepatitidy C: indikace, typy, transkript

Hepatitida C je poškození jaterní tkáně v důsledku nástupu zánětlivého procesu způsobeného virem obsahujícím RNA. Tento typ viru byl poprvé identifikován v roce 1988.

Onemocnění se může vyskytovat v akutní nebo chronické formě, ale častěji se vyznačuje dlouhým latentním, tj. Asymptomatickým průběhem. Tendence k chronickým onemocněním je způsobena schopností patogenu mutovat. Vzhledem k tvorbě mutantních kmenů, HCV virus uniká z imunitního dohledu a zůstává v těle po dlouhou dobu, aniž by způsoboval výrazné symptomy onemocnění.

HCV antigeny mají nízkou schopnost indukovat imunitní reakce, proto se včasné protilátky proti nim objevují až po 4–8 týdnech od nástupu onemocnění, někdy i později, titry protilátek jsou nízké - to komplikuje časnou diagnózu onemocnění.

Prodloužený zánětlivý proces způsobený HCV způsobuje destrukci jaterní tkáně. Tento proces je kvůli kompenzačním schopnostem jater skrytý. Postupně jsou vyčerpáni a existují známky jaterní dysfunkce, což obvykle znamená hlubokou porážku. Cílem analýzy hepatitidy C je identifikovat nemoc v latentním stadiu a co nejdříve zahájit léčbu.

Indikace pro vyšetření na testy na hepatitidu C

Testy hepatitidy C se provádějí z následujících důvodů:

• vyšetření osob, které měly kontakt s nakaženým;
• diagnóza smíšené etiologie hepatitidy;
• sledování účinnosti léčby;
• cirhóza jater;
• preventivní lékařská prohlídka zdravotnických pracovníků, zaměstnanců předškolních zařízení apod.

Pacient může být postoupen k analýze, pokud existují známky poškození jater:

• zvětšená játra, bolest v pravém hypochondriu;
• žlutost kůže a bílých očí, svědění;
• zvětšená slezina, cévní pavouci.

Typy testů na hepatitidu C

Pro diagnózu hepatitidy C se používá jako přímý výběr viru v krvi a identifikace nepřímých známek jeho přítomnosti v těle - tzv. Markerů. Dále jsou zkoumány funkce jater a sleziny.

Markery hepatitidy C jsou celkové protilátky proti viru HCV (Ig M + IgG). První (ve čtvrtém až šestém týdnu infekce) protilátky třídy IgM se začnou tvořit. Po 1,5-2 měsících začíná produkce protilátek třídy IgG, jejich koncentrace dosahuje maxima od 3 do 6 měsíců onemocnění. Tento typ protilátky může být detekován v séru několik let. Detekce celkových protilátek proto umožňuje diagnostiku hepatitidy C, počínaje 3. týdnem po infekci.

K přenosu viru hepatitidy C dochází přes úzký kontakt s nosičem viru nebo požití infikované krve.

Protilátky proti HCV jsou stanoveny enzymovou imunoanalýzou (ELISA), ultrazvukovou zkouškou, která se často používá jako rychlý diagnostický test.

Pro stanovení RNA viru v séru se používá metoda polymerázové řetězové reakce (PCR). Toto je hlavní analýza pro stanovení diagnózy hepatitidy C. PCR je kvalitativní test, který určuje pouze přítomnost viru v krvi, ale ne jeho množství.

Stanovení hladiny protilátek HCVcor IgG NS3-NS5 je nezbytné k vyloučení nebo potvrzení diagnózy v přítomnosti negativního výsledku PCR.

Pro diagnostiku funkce jater jsou předepsány jaterní testy - stanovení ALT (alaninaminotransferázy), AST (aspartátaminotransferázy), bilirubin, alkalické fosfatázy, GGT (gama-glutamyltransferázy), thymolového testu. Jejich ukazatele jsou porovnávány s tabulkami norem, hodnotou komplexního posouzení výsledků.

Povinným stupněm diagnózy je krevní test s definicí vzorce leukocytů a krevních destiček. V případě hepatitidy C obecně krevní test odhaluje normální nebo snížený počet leukocytů, lymfocytózu, pokles ESR a v biochemické studii krve, hyperbilirubinemii způsobenou přímou frakcí, zvýšenou aktivitou ALT a poruchami metabolismu proteinů. V počátečním období hepatitidy se také zvyšuje aktivita některých látek, které jsou normálně obsaženy v hepatocytech a vstupují do krve ve velmi malých množstvích - sorbitoldehydrogenáze, ornitinkarbamoyltransferáze, fruktóza-1-fosfataldoláze.

Obecná analýza moči s mikroskopií sedimentu odhalí urobilin v moči a bilirubin v pozdějších stadiích onemocnění.

Prováděla hardwarovou studii břišní dutiny, včetně jater - ultrazvukové, výpočetní nebo magnetické rezonance.

Virus hepatitidy C není přenášen přes handshake, polibky a většinu domácích potřeb, jako jsou běžné nádobí.

Důležitou metodou pro diagnostiku hepatitidy C je morfologická studie biopsie jater. Nejenže doplňuje data biochemických, imunologických a instrumentálních studií, ale často také ukazuje povahu a stadium patologického procesu, který jiné metody nedetekují. Morfologická studie je nezbytná pro stanovení indikací pro interferonovou terapii a vyhodnocení její účinnosti. Biopsie jater je indikována u všech pacientů s hepatitidou C a HBsAg.

Příprava na analýzu

Chcete-li otestovat hepatitidu C, musíte darovat krev ze žíly. Jak se připravit na odběr krve? Je možné před analýzou jíst a pít?

Analýza se provádí přísně na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve musí být nejméně 8 hodin. Před absolvováním analýzy je nutné vyloučit fyzickou námahu, kouření, užívání alkoholu, mastných a smažených potravin, sycené nápoje. Můžete pít čistou vodu. Většina laboratoří odebírá krev k analýze pouze v první polovině dne, takže krev je darována ráno.

Výsledky dekódování

Analýzy pro stanovení protilátek proti viru hepatitidy jsou kvalitativní, tj. Indikují přítomnost nebo nepřítomnost protilátek, ale neurčují jejich počet.

V případě detekce protilátek proti HCV v séru je předepsána opakovaná analýza, aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek. Pozitivní reakce na opakovanou analýzu ukazuje přítomnost hepatitidy C, ale nerozlišuje mezi akutními a chronickými formami.

V nepřítomnosti protilátek proti viru je odpověď "negativní". Nepřítomnost protilátek však nemůže vyloučit infekci. Odpověď bude také negativní, pokud od infekce uplynuly méně než čtyři týdny.

Pro diagnózu hepatitidy C se používá jako přímý výběr viru v krvi a identifikace nepřímých známek jeho přítomnosti v těle - tzv. Markerů.

Může být výsledek analýzy chybný? Nesprávná příprava na analýzu může vést k falešným výsledkům. V takových případech lze dosáhnout falešně pozitivních výsledků:

• znečištění předloženého biomateriálu;
• přítomnost heparinu v krvi;
• přítomnost bílkovin, chemických látek ve vzorku.

Co znamená pozitivní test na hepatitidu C?

Z osob na člověka se hepatitida C přenáší zpravidla parenterálně. Hlavní cestou přenosu je infikovaná krev, stejně jako jiné biologické tekutiny (sliny, moč, spermie). Krev nositelů infekce je nebezpečná, dokud nevykazují příznaky nemoci a nezachovávají si schopnost dlouhodobé infekce.

Na světě je nakaženo více než 180 milionů lidí s HCV. Vakcína proti hepatitidě C v současné době neexistuje, ale probíhá výzkum. Nejčastěji je virus patogenů detekován u mladých lidí ve věku 20-29 let. Epidemie virové hepatitidy C roste, každý rok se nakazí přibližně 3-4 miliony lidí. Počet úmrtí na komplikace onemocnění má více než 390 tisíc ročně.

U některých skupin populace je míra infekce mnohem vyšší. Tak jsou v ohrožení:

• často hospitalizovaných pacientů;
• pacienti vyžadující trvalou hemodialýzu;
• příjemci krve;
• onkologické dispenzární pacienty;
• osoby, které podstoupily transplantaci orgánů;
• odborné skupiny zdravotnických pracovníků, které jsou v přímém kontaktu s krví pacientů;
• děti narozené infikovaným matkám (s vysokou koncentrací viru v matce);
• Nosiče HIV;
• sexuální partnery osob s hepatitidou C;
• osoby ve vazbě;
• drog, drogově závislých.

K přenosu viru dochází přes úzký kontakt s nosičem viru nebo požití infikované krve. Ve vzácných případech je zaznamenána sexuální a vertikální cesta infekce (od matky k dítěti). U 40-50% pacientů nemůže zjistit přesný zdroj infekce. Virus hepatitidy C není přenášen přes handshake, polibky a většinu domácích potřeb, jako jsou běžné nádobí. Pokud je však v rodině nakažená osoba, je třeba dbát na to: manikúra, holicí strojek, kartáček na zuby, žínky nelze sdílet, protože mohou obsahovat stopy krve.

V době infekce vstupuje virus do krevního oběhu a je uložen v orgánech a tkáních, kde se množí. Jedná se o jaterní buňky a krevní mononukleární buňky. V těchto buňkách se patogen nejen množí, ale zůstává po dlouhou dobu.

HCV pak způsobuje poškození jaterních buněk (hepatocytů). Patogen vstupuje do jaterního parenchymu, mění jeho strukturu a narušuje životně důležitou činnost. Proces destrukce hepatocytů je doprovázen růstem pojivové tkáně a nahrazením jaterních buněk jaterními buňkami (cirhóza). Imunitní systém produkuje protilátky proti jaterním buňkám a zvyšuje jejich poškození. Játra postupně ztrácejí schopnost plnit své funkce, vyvíjejí závažné komplikace (cirhóza, selhání jater, hepatocelulární karcinom).

HCV antigeny mají nízkou schopnost indukovat imunitní reakce, proto se včasné protilátky proti nim objevují až po 4–8 týdnech od nástupu onemocnění, někdy i později, titry protilátek jsou nízké - to komplikuje časnou diagnózu onemocnění.

Symptomy, pro které je vyžadován test hepatitidy C. t

Intenzita symptomů onemocnění závisí do značné míry na koncentraci viru v krvi, stavu imunitního systému. Inkubační doba je v průměru 3-7 týdnů. Někdy je toto období zpožděno na 20-26 týdnů. Akutní forma onemocnění je zřídka diagnostikována a častěji náhodně. V 70% případů akutní infekce onemocnění zmizí bez klinických projevů.

Analýza se provádí přísně na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve musí být nejméně 8 hodin. Před absolvováním analýzy je nutné vyloučit fyzickou námahu, kouření, užívání alkoholu, mastných a smažených potravin, sycené nápoje.

Příznaky, které mohou indikovat akutní hepatitidu C:

• celková malátnost, slabost, snížený výkon, apatie;
• bolest hlavy, závratě;
• snížená chuť k jídlu, snížená tolerance k potravinovému stresu;
• nevolnost, dyspepsie;
• těžkost a nepohodlí v pravém hypochondriu;
• horečka, zimnice;
• pruritus;
• ztmavnutí, napěněná moč (moč, podobně jako pivo);
• poškození kloubů a srdečního svalu;
• zvětšená játra a slezina.

Ikterické zabarvení kůže může chybět nebo se může objevit na krátkou dobu. V asi 80% případů onemocnění probíhá v anikterní formě. S nástupem žloutenky se aktivita enzymů jaterních transamináz snižuje.

Symptomy se obvykle vymažou v přírodě a pacienti nepřikládají klinickým projevům velký význam, proto se ve více než 50% případů akutní hepatitida stává chronickou. Ve vzácných případech může být akutní infekce obtížná. Zvláštní klinická forma onemocnění - fulminantní hepatitida - je doprovázena těžkými autoimunitními reakcemi.

Léčba hepatitidy C

Léčbu provádí specialista na hepatologii nebo infekční nemoc. Předepisují se antivirotika, imunostimulancia. Doba trvání, dávkování a režim závisí na formě průběhu a závažnosti onemocnění, ale průměrně doba trvání antivirové terapie je 12 měsíců.