Léky proti hepatitidě B

Každý z nás si myslí, že vážné nemoci, které se staly velikostí přírodní katastrofy, o kterých média, veřejné organizace a orgány veřejného zdraví nehovoří, se nás netýkají. My všichni máme sklon věřit, že pokud neuděláme nic trestuhodného, ​​pak nám nákaza projde.

Co je nebezpečné pro hepatitidu B?

Takové nebezpečí nese největší nebezpečí, pokud jde o virovou hepatitidu - to je pohroma moderní společnosti. Koneckonců, i zcela prosperující člověk může onemocnět, ale léčba není vždy úspěšná, bude to mít za následek částku srovnatelnou s cenou bytu nebo auta.

Zvláště nebezpečná je virová hepatitida B, infekční onemocnění jater. Očkování, bohužel, ještě není rozšířené, nebezpečí je podceňováno a marně - hepatitida B může vést k rakovině jater, úmrtnost z které často vede ve statistikách úmrtnosti na rakovinu.

Nebezpečí je blíže, než si myslíte

Virus hepatitidy B, stejně jako zbytek jeho bratří, je přenášen krví. Nejčastěji je nemoc detekována u lidí ve věkové skupině od 20 do 49 let - jde o nevakcinovanou generaci. Je jasné, že v podmínkách, kdy až 10% dospělé populace je infikováno virem v rozvojových zemích, se otázka dostupnosti účinných léků proti hepatitidě B stává hranicí.

Léčba hepatitidy B

Léčba hepatitidy B není specifická. Jedná se o komplexní antivirovou terapii s udržováním rovnováhy živin a kompenzací ztráty tekutin s úplným vyloučením fyzické námahy. Užívání perorálních antivirotik pomáhá zastavit rozvoj jaterní cirhózy, snižuje riziko vzniku nádorových buněk a prodlužuje kvalitu a délku života.

Jako léčiva proti hepatitidě B v lékařské praxi se používají:

• Antivirové a imunomodulační přípravky - altevir, amiksin, viferon, interferon gama, interferon alfa-2b, Lavomax, leukinferon, neovir (kridanemod), Pegasys (PegIntron), reaferon, EU-Lipinta reaferon telbivudin, tiloram;
• hepatoprotektory a cholelitholytika - fosfogliv (fosfatidylcholin v kombinaci s kyselinou glycyrrhizovou), ursosan (kyselina ursodeoxycholová), Liv 52 a Liv 52-K;
• antiretrovirové a nukleosidové léky - baraklyud (entekavir), viread (tenofovir);
• rekombinantní interferony - Binnoferon alfa;
• protinádorová léčiva - roferon A (interferon alfa-2a).

V závažných případech je indikována transplantace jater. Bylo zjištěno, že vykazuje nejlepší účinek u pacientů, kteří byli v předoperačním období dlouhodobě léčeni antivirotiky první linie s použitím imunoglobulinu proti hepatitidě B. Míra přežití po transplantaci u hepatoprofilu je mnohem vyšší než u jakékoli jiné indikace a relapsy nejsou prakticky pozorovány.

Většina léků pro léčbu hepatitidy B je vyrobena v USA a jejich cena je obvykle vysoká, zatímco inovativní léky proti hepatitidě C jsou mnohem levnější koupit v Indii a Egyptě.

Většina léčiv používaných k léčbě hepatitidy B má vliv na závislost na drogách, protože WHO doporučuje v prvé řadě používat tenofovir nebo entekavir, což lze označit za skutečný průlom v léčbě hepatitidy B. Léky nevyžadují lepší sledování, mají jednoduchý a nemají žádné zvláštní vedlejší účinky. Je však třeba mít na paměti, že léky pro většinu pacientů mají pouze účinek potlačení replikace viru, ale ne kompletní léčbu. Léčba by proto neměla být žádným způsobem přerušena, musí pokračovat po celý život pod lékařským dohledem.

Byla prokázána vysoká účinnost léčby hepatitidy B interferonovými injekcemi, avšak tato léčba má nevýhody - vysoké náklady, potřebu nepřetržitého monitorování z důvodu vysokého rizika vedlejších účinků. Interferon alfa není zároveň lékem první linie, je často špatně snášen a způsobuje dlouhodobý chřipkový syndrom. Interferon alfa je kontraindikován v přítomnosti anamnézy zanedbávané cirhózy, selhání ledvin, imunosuprese, předtransplantace parenchymálních orgánů, cytopenie, psychiatrických poruch.

Vyhraje lidstvo nad hepatitidou B?

Hepatitida B je nevyléčitelná, protože gen viru je pevně uložen v lidské DNA. V některých případech však virus může být neaktivní nebo může být potlačen a zastaven jeho reprodukci. V roce 2017 informovala specializovaná média o skutečném průlomu v léčbě hepatitidy B - objevila se inovativní droga, která blokuje buněčné receptory a brání pronikání viru. Tímto způsobem je možné snížit počet infikovaných buněk a zabránit zánětlivým procesům v játrech. Studií se zúčastnilo 120 pacientů a v průběhu 24 týdnů se jejich klinický obraz významně zlepšil bez projevu vedlejších účinků.

O několik let dříve, australští vědci v sérii experimentů prokázali účinnost protinádorových léčiv pro léčbu hepatitidy. V kombinaci s běžnými protivirovými léky experimentální léky na rakovinu pomáhají léčit virus. Jako základ byl použit americký lék Birinapant, který byl úspěšně testován na 350 dobrovolnících. Birinapant působí na principu destrukce hepatocytů postižených virem, zabraňujících jeho pronikání do zdravých buněk. Bylo zjištěno, že v kombinaci s antivirotikem Entecavir se tento proces uskutečnil dvakrát rychleji.

Lék dosud nebyl uveden do sériové produkce, i když je-li jeho klinická účinnost prokázána, bude to skutečný průlom v léčbě virové hepatitidy B. Antiretrovirová terapie, která není vždy dostupná a má charakter podpůrné terapie, může být považována za jedinou účinnou terapii. Zatímco Birinapant má unikátní mechanismus účinku, který obnovuje apoptózu - přirozený proces detoxikace buněk postižených virem nebo karcinogenem.

Ve zdravých játrech existuje mechanismus, který v důsledku mezibuněčných spojení vyvolává sebezničení postižených buněk, aby se zabránilo šíření infekce. Virus hepatitidy B nahrazuje řetězec mezibuněčné komunikace, blokuje nebezpečné signály z postižených buněk a v důsledku toho jsou postiženy zdravé hepatocyty. Lék ničí virové spojení mezi buňkami a obnovuje mechanismy normální komunikace.

Hepatitida B: brzy čeká na vyléčení

Lék na hepatitidu B v roce 2018 bude? Zjistěte v tomto článku.

V blízké budoucnosti zveřejníme článek o druhé etapě klinických studií nového léčiva pro léčbu hepatitidy B zvané Myrcludex B.

Je příliš brzy na to mluvit o účinnosti léku, proto pacienti s vysokou virovou zátěží a vývoj jaterní fibrózy vyžadují ANTIRETROVIRÁLNÍ TERAPII - což umožňuje potlačení replikace viru hepatitidy B.

Tato skupina léků je prezentována na webových stránkách projektu a má také řadu omezení při předepisování. O tom, co řekneme na konci článku.

Hepatitida B: ohrožena

Dospělí od 18 do 60 let.

Epidémie hepatitidy u dětí byla zastavena kvůli očkování, které mimochodem má také řadu vedlejších účinků.

V zemích SNS může počet případů dosáhnout 15% celkové populace. Ve skutečnosti se jedná o epidemii z hlediska legislativy a také o nebezpečí pro zdraví občanů.

Rakovina jater, slinivky nebo střev je konečným výsledkem chronické hepatitidy B. Vítězství nad tímto virem je pro lidstvo opravdu výzvou.

Lék na hepatitidu B v roce 2018 - čekat?

Práce na léku s minimálními vedlejšími účinky, ale maximální terapeutický účinek probíhá již více než 20 let a vědci již dosáhli konečného rozpětí. Přinejmenším to říkají německé farmaceutické společnosti ve spolupráci s ruskými společnostmi.

Farmaceutické giganty oznamují, že uvolnění léku Myrcludex B se stane brzy - podle standardů posledního vývojového cyklu léků nové generace, které mohou trvat 2-5 let. Bylo také známo, že nový lék bude účinný pouze u pacientů, kteří dostávali antiretrovirovou terapii, která virus potlačuje, jinak může být Myrcludex B neúčinný.

Lék proti hepatitidě B: jak zjistit přesné datum vydání?

Pacienti, kteří si chtějí udržet krok s nejnovějšími novinkami na toto téma, doporučujeme následovat LINK. Vyplňte formulář pro konzultace s lékaři, ve sloupci "Další informace" uveďte "Poštovní seznam hepatitidy B".

Budeme vás informovat o fázích testování léku, jeho předběžných nákladů, poradí vám a odpovíte na otázky, které vám pomohou zachránit vaše zdraví a finance před propuštěním léku.

Náklady na léky na léčbu hepatitidy B Myrcludex B

Ne všichni pacienti mohou čekat na uvolnění léku v důsledku aktivní formy hepatitidy. Proto je naléhavě nutné zahájit antiretrovirovou terapii.

Doporučujeme, abyste zahájili léčbu moderním lékem k potlačení viru hepatitidy B - Viread, vyrobeného v Německu.

Terapie tímto nástrojem vám umožní potlačit replikaci viru, zastavit rozvoj fibrózy (cirhóza jater), zabránit rozvoji sekundárních onemocnění - obvykle onkologických onemocnění způsobujících hepatitidu B a připravit se na léčbu novým lékem Myrcludex B.

Náklady na Myrcludex B budou vysoké. Co dělat v tomto případě?

Začněte terapii hepatitidy B generickými jmény

Vyplňte formulář a přejděte na stránku ONLINE CONSULTATION PAGE

Naše kontaktní údaje:

• St. Petersburg, st. Voronezhskaya, 33
• Horká linka 8 812 209 19 35
• Pošta. Tato e-mailová adresa je chráněna před spamovými roboty. Pro zobrazení musíte mít povolen javascript. (nepřetržitě)
• Whatsapp Chat: 8 900 001 55 03 (ve všední dny od 10:00 do 18:00)

S pozdravem vás, zdravotnického personálu Generic Names Project poradního centra

Jak si vybrat správné léky proti hepatitidě B a jak je užívat?

Onemocnění jater dnes pozorujeme téměř v každém druhém rezidentu naší země. Důvodem je rychlé tempo života, špatná strava, prevalence virových infekcí. Jednou z nejčastějších onemocnění jater je hepatitida B. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že může zničit tělo bez zjevných projevů dlouhého časového období (inkubační doba trvá 2 až 6 měsíců).

Není-li možné jej detekovat v raných fázích, pak se vytvoří chronická forma a případně nosný stav. Léčba hepatitidy v počáteční fázi je dnes poměrně realistická, protože vědci neustále vyvíjejí nové antivirotika a imunomodulační léčiva, která mohou potlačit aktivitu patogenu. Nejdůležitější je, že nemoci nemůžeme zahájit a neignorovat alarmující symptomy.

Specifika patologie a principy terapie

Onemocnění je způsobeno virem HBV, který vykazuje neuvěřitelnou odolnost vůči antiseptikům, zmrazení a varu. Existují dva typy hepatitidy B:

1. Akutní. Symptomy u těchto pacientů jsou výraznější: barva moči se mění, výkaly jsou zbarvené, teplota stoupá, bolesti svalů a kloubů, ztráta chuti k jídlu, pocit těžkosti v hypochondriu na pravé straně. Kůže se stává nažloutlou.
2. Chronické. Ve kterém, bez léčby, akutní hepatitida zadá. Většinou je asymptomatická. Pacient může pociťovat slabost, únavu, letargii. Chronická forma je nebezpečná, protože může vyvolat cirhózu a později rakovinu jater. Nejobtížnější onemocnění se vyskytuje u lidí v mladém věku. Čím starší člověk je, tím méně riskuje, že se stane kronikářem.

Fáze onemocnění hepatitidy B

Základní principy léčby jsou založeny na individuálních charakteristikách pacienta a formě onemocnění:

Akutní forma často přechází sama za sebe, v důsledku ochranných funkcí těla. Pacientům je předepsána léčba k očištění těla toxinů a obnovení poškozených jater. Antivirová léčiva se v léčbě prakticky nepoužívají.

U chronického typu může antivirová léčba významně snížit intenzitu reprodukce HBV, obnovit ztracenou funkci jater, snížit riziko smrti hepatocytů a zabránit cirhóze. Pouze 10% obětí je navždy vyléčeno a očištěno od viru.

Hlavním úkolem odborníků je dělat vše, aby jejich pacient byl mezi těmito lidmi. Zde se aplikuje komplexní léčba, která se volí individuálně a nutně zahrnuje antivirotika.

Existují určité kategorie osob s rizikem infekce virem HBV:

• novorozenci, kteří se mohou nakazit jak z infikované matky, tak průchodem porodním kanálem, tak v nemocnici (i když jsou tyto případy velmi vzácné);
• osoby, které potřebují krevní transfuzi a její složky;
• zdravotníci a technici, kteří jsou v kontaktu s infikovanými osobami;
• osoby, jejichž příbuzný je infikován virem HBV;
• turistů, často v zemích, kde bylo zaznamenáno vypuknutí viru;
• drogově závislí a lidé žijící promiskuitní sexuální život.

Virová hepatitida B je stále považována za nejnebezpečnější a nejzávažnější chorobu a každá její forma představuje vážné nebezpečí.

Jaké skupiny léků se používají?

Všechny léky určené k léčbě patologie lze rozdělit do dvou skupin:

1. Imunomodulátory (interferony) podávané intravenózně a intramuskulárně. Jmenování těchto prostředků je možné jak pro dospělé pacienty, tak pro děti. Jejich účinnost závisí na věku pacienta, stavu jeho imunitního systému a játrech, na úrovni replikace viru.
2. Inhibitory nukleosidů a jejich analogy v tabletách jsou antivirotika, která blokují syntézu DNA HBV přímo v buňce.

Z podpůrné a regenerační léčby existují takové skupiny léčiv, jako jsou:

1. Hepatoprotektory - mají stimulační účinek na hepatocyty. Přispívají k rychlé obnově struktur jaterních buněk, stabilizují práci oslabeného orgánu, chrání jej před zánětlivými procesy a chrání před negativními účinky toxických látek.
2. Choleretické léky - posilují a usnadňují sekreci jaterní sekrece - žluč.
3. Vitaminové komplexy - udržují tělo v dobrém stavu.

V chronické formě hepatitidy B, v závislosti na tom, v jakém stadiu je a v jakém stavu jsou játra, používejte různé režimy léčby interferonem:

• použití nízkých dávek;
• použití středních dávek;
• vysoké dávky.

Za prvé, vysoké dávky jsou předepsány k léčbě, s hladkým přechodem na slabé. Minimální dávka interferonu trvá 24 až 48 týdnů, subkutánně a denně. Tento léčebný režim umožňuje vyvinout protilátky proti antigenům viru u 10% pacientů. Pravděpodobnost relapsu po ukončení léčby je však extrémně vysoká.

V současné době byly vyvinuty pegylované interferony pro léčbu hepatitidy, které umožňují udržet vysokou koncentraci interferonu v krvi po celý týden. Díky tomu je léčba mnohem pohodlnější.

Současně nebyla vytvořena rezistence HBV na tuto skupinu léčiv, což znamená, že jejich účinnost je mnohem vyšší než účinnost standardních interferonů. Lék se podává jednou týdně po dobu jednoho roku. Relaps s takovou léčbou je zaznamenán méně a protilátky proti antigenům jsou produkovány častěji.

Navíc se objevily novější léky s přímým antivirovým účinkem, nukleosidové analogy ve formě tablet. Rychle potlačují syntézu HBV v těle, nedovolují její reprodukci a zároveň téměř nezpůsobují vedlejší účinky.

Ale mají nepříjemný rys: HBV rychle mutuje, přizpůsobuje se léku během dlouhodobé léčby, což činí užívání léku bezvýznamným. Kromě toho jsou tyto pilulky předepisovány prodloužené, a jejich zrušení může způsobit relaps nebo exacerbaci onemocnění.

Léčbu hepatitidy B předepisuje hepatolog. Někdy není nutné pro chronickou formu používat antivirovou terapii. Vše záleží na výsledcích testu: pokud je HBsAg negativní a játra nejsou ovlivněna, je použita taktika čekání. Pokud má pacient riziko infekce, je poskytnuta pohotovostní péče o podání imunoglobulinu proti hepatitidě. Oběť je zároveň očkována proti viru.

Přehled účinných léků

Nemoc, která postihuje játra, v každém případě postupuje podle vlastního schématu, a proto je volba léčiva pro každého pacienta vybrána individuálně. Nemůžete přijít do lékárny a koupit první interferon nebo hepatoprotektor. Název léku, dávkování a trvání léčby určuje pouze lékař.

Interferon alfa

Tento lék patří do antivirové skupiny. Je považován za tradiční při léčbě onemocnění a je předepisován jak pro akutní, tak pro chronickou formu. Aby tělo produkovalo protilátky proti viru, injekce se podávají několikrát týdně po dobu šesti měsíců. Někdy je nutná delší léčba. Léčba musí probíhat pod přísným dohledem specialisty, protože interferon-alfa způsobuje mnoho vedlejších účinků:

• letargie;
• horečka;
• závratě;
• nevolnost;
• únava;
• porucha koncentrace;
• kožní vyrážka, svědění;
• deprese;
• sebevražedné myšlenky;
• psychóza;
• trombocytopenie;
• zažívací problémy;
• duševní porucha;
• příznaky chřipky s horečkou;
• změny složení krve.

Kontraindikace pro léčbu drogami zahrnují:

• srdeční onemocnění;
• těžké duševní onemocnění;
• poruchy nervového systému;
• onemocnění štítné žlázy a ledvin.

Během léčby se pacienti nedoporučují: t

• řídit dopravu;
• provádět práci vyžadující rychlou reakci.

Pegintron

Tento moderní interferon se podává pacientům s chronickou hepatitidou B jednou týdně. Předpokládá se, že s mírným průběhem onemocnění může být hepatitida vyléčena jejím použitím po dobu šesti měsíců. Pokud do konce této doby nedojde k žádnému výsledku, je pacientovi předepsán opakovaný průběh. Pegintronom léčí dospělé pacienty a pouze v extrémních případech je předepisován dětem. V žádném případě by doporučená dávka neměla být překročena, protože tento lék má působivý seznam vedlejších účinků:

• nevolnost;
• bolesti hlavy a muskuloskeletální bolest;
• závratě;
• anorexie;
• podrážděnost;
• reakce v místě injekce;
• horečka;
• deprese;
• dušnost;
• nepřiměřená agrese;
• psychóza;
• epiprikadki.

Z kontraindikací na léčbu drogami je známo:

• těžké duševní poruchy;
• patologie kardiovaskulárního systému;
• narušení štítné žlázy;
• poškození ledvin;
• konvulzivní syndrom;
• onemocnění jater.

Entecavir (Baraclude)

Tento lék patří k nukleosidovým analogům. Má výrazný terapeutický účinek v akutní a chronické formě. Děti tento lék nepředepisují. Tablety se užívají 1 krát denně vodou. Minimální léčebný cyklus je 12 měsíců, v závažných případech je léčba prodloužena. Lék se rychle vstřebává do těla a při akumulaci požadované koncentrace zůstává v krvi od 128 do 149 hodin. Z nežádoucích účinků se uvolňují:

• nevolnost;
• zvracení;
• únava;
• nespavost;
• závratě;
• kožní vyrážka;
• svalová slabost;
• dušnost;
• změny složení krve.

Lamivudin (Zeffix) a Telbivudin (Sebivo)

Lamivudin se vyrábí ve formě tablet, což je velmi vhodné pro dlouhodobou léčbu. Inhibuje aktivitu viru a zabraňuje zánětu v játrech. Užívejte lék jednou denně po dobu jednoho roku. Pokud prodloužené podávání nedává žádoucí účinek, pak se průběh prodlouží. Tento nástroj může pít pacientům různých věkových kategorií. Z uvedených nežádoucích účinků:

• metabolické poruchy;
• změna složení krve;
• bolest hlavy;
• poruchy spánku;
• periferní neuropatie;
• zažívací potíže;
• kožní reakce;
• kašel, dušnost.

Telbivudin se používá v počátečních stadiích u mírných forem akutní hepatitidy u dospělých pacientů. Recepce se provádí jednou denně po celý rok. Z kontraindikací přidělte přecitlivělost na aktivní složky. Léčbu musí kontrolovat lékař, protože mezi vedlejšími účinky patřily případy exacerbace onemocnění, poruchy trávení, změny ve složení krve, dermatologické projevy.

Hepatoprotektory a choleretic

Podpora a obnova jater je také velmi důležitá při léčbě hepatitidy. Nejčastěji se používají tyto hepatoprotektory:

Fandetoks. Jedná se o nový lék zaměřený na ochranu a obnovu hepatocytů s:

• hepatitida;
• hyperglykémie;
• kocovina;
• cirhóza. Výrobek se skládá z přírodních složek, stabilizuje metabolické procesy v játrech, normalizuje cholesterol v krvi. K dispozici v prášku, který musí být zředěn vodou. Děti Fandetoks není předepsán.

Liv 52. Komplexní léčivý přípravek složený z přírodních složek. Regeneruje hepatocyty, zabraňuje zánětu, normalizuje metabolismus. To má choleretic, anti-jedovatý, povzbuzující účinek.

Lék neovlivňuje schopnost řídit vozidla a provádět práci vyžadující zvýšenou pozornost. Povoleno pro děti od 5 let. Nedoporučuje se pro podávání pacientům trpícím chronickým onemocněním trávicího systému. Z uvedených nežádoucích účinků:

• alergické reakce;
• zažívací potíže

Ze skupiny užívání choleretických drog:

• Allohol. Choleretikum, které zvyšuje žlučovou funkci hepatocytů a normalizuje činnost trávicího systému. Pacienti jsou na tabletu rozděleni 3-4krát denně během měsíce. Opakovaná léčba je možná po 3 měsících. Vedlejší účinky zaznamenaly alergické reakce a průjem. U akutní hepatitidy není předepsán.
• Cholenim. Jedná se o kombinovaný produkt na bázi živočišných surovin. Zlepšuje trávení, usnadňuje průchod žluči, normalizuje metabolické procesy. Předepisuje se u chronické formy hepatitidy B. Lék se užívá po jídle v tabletě 3x denně. Vedlejší účinky zaznamenaly alergické projevy.

Vitamíny a minerály

V případě poškození jaterních virů zvyšuje příjem vitamínů imunitu. Mnozí lékaři doporučují svým pacientům užívat kyselinu askorbovou a komplex stopových prvků ve vysokých dávkách. Pro dosažení tohoto účinku je předepsáno 40-100 g vitamínu C měsíčně, tzn. 500 mg čtyřikrát denně. Musí být posíleno zeslabené tělo, takže tyto dávky budou klidně snášet.

Kromě toho játra jsou zodpovědná za vstřebávání vitaminu B12 a pod tlakem není schopna poskytnout denní dávku. Lékaři doporučují vstřikování vitaminu B 12 intramuskulárně při 1000 mcg po dobu čtyř týdnů.

Pro lepší absorpci v komplexu je žádoucí přidat kyselinu listovou. To urychlí proces hojení. Užívá se 5 mg denně, dokud se stav nezlepší. Selen je v těle potřebný k odstranění toxinů produkovaných infekcí. Užívá se v kombinaci s vitaminem E na 100 mcg denně.

Účinnost lékové terapie

Odborníci se domnívají, že dnes je virus HBV vážnou hrozbou pro každého občana naší země. Pokud jde o potřebu léčby a její účinnost, odborníci poznamenávají:

Pro mnohé se zdá, že terapie interferonem je hrozná, protože samotná léčba je srovnatelná s chemoterapií, která má mnoho vedlejších účinků. Stále však neexistuje spolehlivá alternativa pro léčbu hepatitidy B, zejména při souběžné infekci hepatitidy-delta.

Pokud hovoříme o monoinfekci, je pro léčbu vhodná dlouhodobá léčba nukleosidových analogů, která by měla být užívána jednou denně. Hlavní věc je zvolit správný léčebný režim, aby nedošlo k vyvolání rezistence na léčivo ve viru. Proto musí individuálně aplikovat různé léky.

Olga M. píše: „Trpím chronickou hepatitidou asi 10 let. Myslím, že Pegferon je nejúčinnějším lékem pro léčbu. Cena za to je velmi vysoká, ale dostávám lék zdarma od státu. Jak mi řekl doktor, mám velmi malou šanci na zotavení, ale pořád to mám.

Proto, bez ohledu na minusy, (a existuje mnoho z nich: cena, vedlejší účinky, závažnost léčby, zhoršení vzhledu, neustálé testování, injekce a teplota), výhody Pegferonu v hepatitidě B jsou obrovské. To opravdu normalizuje stav mých jater, odstraňuje bolest pod žebrem a zlepšuje čtení vzorků, takže pokračuji v léčbě. “

Vědci stále vyvíjejí inovativní léčiva, která jim umožňují očistit krev a jaterní buňky od smrtícího viru, který poskytne desítkám tisíc lidí šanci na kompletní vyléčení. Zatímco probíhají klinické studie a všelék na toto onemocnění nebyl nalezen. Včasné očkování lidí je tedy jediným lékem, který může ušetřit před infekcí.

Moderní léky pro léčbu hepatitidy B

Pro dosažení účinku léčby hepatitidy B je důležité zvolit si léky s nejlepšími výsledky. Akutní průběh hepatitidy B v 95% případů končí úplným zotavením a pouze u 5% pacientů se onemocnění stává chronickým. Léčba chronické formy infekce však někdy trvá celý život pacienta. Přes vysoké procento rekonvalescentů umírá každý rok více než půl milionu lidí z chronické formy onemocnění a jeho komplikací - cirhózy jater a hepatokarcinomu.

Vlastnosti nemoci

Virus hepatitidy B (HBV) infikuje jaterní buňky. Onemocnění je přenášeno krví a jinými biologickými tělními tekutinami nositele infekce. Zdrojem infekčního agens může být:

• sliny;
• hlen;
• menstruační krev;
• vaginální výtok;
• spermie

Ve vnějším prostředí si virus hepatitidy zachovává svou aktivitu a schopnost vyvolat onemocnění po dobu nejméně 7 dnů. Inkubační doba pro infekci je 30–180 dnů.

Často je virus hepatitidy B přenášen perinatální cestou - dítě od matky během porodu a od dítěte k dítěti do 5 let věku. Sexuální přenos infekčního agens je možný. To je nejdůležitější pro homosexuální mužské páry a pro sexuálně slibné lidi, bez ohledu na sexuální preference. Riziková skupina zahrnuje zdravotnické pracovníky, zaměstnance a klienty tetovacích salónků, pracovníky a pacienty zubních klinik, narkomanů a mnoho dalších kategorií lidí, kteří mají kontakt s nesterilními nástroji, krví a jinými biologickými médii neoprávněných osob.

Akutní stadium hepatitidy B je obvykle asymptomatické. Někdy je akutní forma doprovázena klinickými projevy charakteristickými pro chronický průběh:

• známky žloutenky (žluté zabarvení sliznic a kůže, tmavá moč, zbarvená stolice);
• příznaky chronické únavy;
• nevolnost a zvracení;
• bolesti břicha.

Vzácně se u hepatitidy B zaznamenává selhání jater a smrt v akutní formě.

Chronická forma onemocnění se nejčastěji vyvíjí u dětí infikovaných v prvním roce života a mladších 6 let. U dospělých se to děje mnohem méně často, nicméně u třetiny infikovaných dospělých s hepatitidou B se vyvíjí cirhóza nebo rakovina hepatocytů.

Nejlepším způsobem, jak zabránit hepatitidě B, je očkování. Použití vakcín praktikovaných od roku 1982. Vysoce kvalitní, účinné a bezpečné očkovací látky jsou zahrnuty do národních zdravotních programů mnoha zemí a umožňují každoročně snižovat výskyt hepatitidy B. Ochrana v tomto případě trvá 20 let. Také mladiství do 18 let, kteří nedostali vakcínu dříve, jsou očkováni a lidé z rizikové skupiny.

Antivirová léčiva pro léčbu hepatitidy B však neztrácejí na významu, protože toto onemocnění patří stále mezi deset hlavních příčin úmrtí.

Principy léčby onemocnění

Ve většině případů akutní hepatitida B přechází sama, bez antivirové terapie. Pacientovi se podává detoxikace, používá se podpůrná léčba. Hepatoprotektory a imunomodulátory (například Zadaksin) se používají k podpoře a obnovení oslabeného onemocnění jater.

Při chronické hepatitidě B je cílem léčby dosažení clearance s-antigenu. Tento ukazatel je ukazatelem klinického zotavení a snížení pravděpodobnosti komplikací. Kromě toho určete přítomnost DNA viru u pacienta a aktivitu jaterních transamináz.

Za účelem vyléčení antivirotik používaných k léčbě hepatitidy. Tyto léky inhibují replikaci viru v jaterních buňkách, pomáhají obnovit jeho funkční aktivitu a snižují pravděpodobnost komplikací. Dokonce i ty nejlepší léky v pouhých 15% případů přispívají k úplnému uvolnění organismu z viru hepatitidy B. Režim léčby je zvolen striktně individuálně na základě výsledků vyšetření, formy a závažnosti onemocnění.

Výběr léku na hepatitidu, musíte se spolehnout na výsledky srovnávacích studií účinnosti, a ne na jasnou reklamu. V každém případě je léčba tohoto onemocnění poměrně dlouhá a může trvat od šesti měsíců do několika let. Antivirová látka je předepisována ve fázi aktivní replikace viru, která musí být potvrzena speciální analýzou. Při léčbě chronické formy se také používají hepatoprotektory a detoxikační přípravky k udržení oslabené jatery.

Terapeutická činidla

Nejlepší antivirotika pro léčbu tohoto onemocnění patří do skupiny alfa-interferonů a analogů nukleosidů. Většina těchto léků nezabíjí viry, ale významně inhibuje rychlost jejich replikace a tvorbu virionů v hepatocytech. Tyto léky se používají jak jednotlivě, tak v kombinaci. Všechny léčebné režimy jsou rozděleny do tří kategorií v závislosti na velikosti dávky léku: vysoké, střední a nízké.

Začněte s léčbou nejvyššími dávkami a snižte je v průběhu léčby.

Interferon alfa-2

Interferonové přípravky jsou imunomodulátory s mírným antivirovým účinkem. Mezi jejich výhody patří skutečnost, že rezistence na tyto léky není rozvinuta a doba léčby je omezena na 1 rok. Nejsou však účinné pro všechny pacienty, špatně snášené, mají řadu vedlejších účinků a kontraindikací.

Aplikujte interferony ve formě subkutánních injekcí. Ve fázi cirhózy nejsou léky z této skupiny předepsány.

V současné době se k léčbě hepatitidy používají následující antivirotika v závislosti na typu interferonu:

1. Interferon alfa Nejběžnější droga - ruská produkce IFN-EU.
2. Interferon alfa-2a. Nejlepší léky z této skupiny jsou Roferon-A (Švýcarsko) a Interal (Rusko).
3. Interferon alfa-2b. Do této skupiny patří léky Alfaron (Rusko), Intron A (USA), Realdiron (Izrael), Eberon Alfa P (Kuba).
4. Přírodní interferon alfa z lidských leukocytů. Tato skupina zahrnuje antivirotikum Alfaferon (Itálie).
5. PEG - interferon alfa-2a. Nejlepším lékem této skupiny je Pegasys (Švýcarsko).
6. PEG - interferon alfa-2b. Produktem této skupiny je PegIntron (USA).

Při léčbě hepatitidy B interferonem se léčivo podává několikrát týdně po dobu 6 měsíců.

Možné nežádoucí účinky: deprese, bolesti hlavy. Nejdříve 2–3 hodiny po injekci léku je pozorována horečka, bolest svalů a kloubů a slabost. Syndrom podobný chřipce trvá několik hodin až několik dní.

Během měsíce se tělo přizpůsobí, horečka zmizí, ale celková slabost přetrvává až do konce léčby. Lék proti hepatitidě B ovlivňuje krevní obraz: počet leukocytů a krevních destiček klesá. Proto je nutné neustálé lékařské sledování. Je-li léčivo obtížné přenášet, dávka interferonu je krátce snížena nebo opuštěna, aby se normalizoval krevní obraz.

Někdy se na pozadí použití interferonu pozoruje astenie a dysfunkce štítné žlázy.

Navíc náklady na interferonové přípravky jsou poměrně vysoké.

Analogy nukleosidů (nukleotidy)

Existují výhody a nevýhody antivirotik pro léčbu skupiny nukleosidových analogů hepatitidy. Mají vysokou antivirovou aktivitu nezávisle na genotypu viru a působí přímo na něj. Tyto léky účinně snižují množství viru v těle, jsou dobře snášeny, nemají téměř žádné vedlejší účinky, jsou dostupné ve formě tablet. Pohodlí této skupiny léků je, že tablety mohou být užívány samostatně doma.

Nukleosidové analogy mohou být použity pro jaterní cirhózu, v tomto případě je předepsána celoživotní léčba. Užívání antivirotik v tabletkách umožňuje oddálit rozvoj nejen cirhózy, ale také hepatocelulárního karcinomu, který nakonec zvyšuje délku života.

Nevýhody této skupiny léčiv zahrnují dlouhodobou léčbu. První generace léčiv - nukleotidové analogy mají vysoké riziko vzniku tolerance k viru, nová generace toto riziko snížila na minimum. Navíc nové léky zabíjejí viry, zajišťují avirémii a reverzibilitu fibrózy parenchymu orgánů. Ve formě tablet:

Nejlepším lékem doporučeným WHO jsou Tenofovir a Entecavir. Tyto léky patří k nové generaci nukleosidových analogů, silněji inhibují reprodukci viru hepatitidy B, nejsou návykové a snadno se používají: užívají se 1 tableta denně. Kromě toho Tenofovir a Entecavir téměř nezpůsobují vedlejší účinky.

Telbivudin je obvykle předepisován v raném stádiu nemoci nebo pokud probíhá v mírné, včetně akutní formy. Průběh léčby je 1 rok, ale v případě potřeby se prodlužuje.

Tablety Lamivudinu jsou předepisovány pacientům různého věku, průběh léčby je předepisován individuálně.

Navzdory dobrým ukazatelům účinnosti nejsou nukleosidové analogy daleko od zabíjení virů u všech pacientů v těle, ale pouze inhibují jejich replikaci a konstrukci virionů. Léčba proto často sestává z viru hepatitidy B a pokračuje po celý život.

Možné vedlejší účinky zahrnují dyspepsii, bolesti hlavy a někdy problémy s ledvinami, změny krevního obrazu.

Lékaři dosud nerozhodli, který přístup k léčbě hepatitidy B je nejlepší - tablety nebo injekce, interferon nebo analogy nukleosidů. V každém případě musí být pacient připraven na dlouhý, často celoživotní boj proti viru. Odpovědný přístup k Vašemu onemocnění Vám umožní žít dlouhé a zdravé játra.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Nové léky proti hepatitidě B

Lék na hepatitidu B v roce 2018 bude? Zjistěte v tomto článku.

V blízké budoucnosti zveřejníme článek o druhé etapě klinických studií nového léčiva pro léčbu hepatitidy B, zvané Myrcludex B.

Je příliš brzy na to mluvit o účinnosti tohoto léku, proto pacienti s vysokou virovou zátěží a vývoj fibrózy jaterních tkání vyžadují ANTIRETROVIRÁLNÍ TERAPII

Terapie umožňuje potlačení replikace viru hepatitidy B, tato skupina léků je prezentována na webových stránkách projektu a má také řadu omezení, pokud je předepsána, tento léčivý přípravek popíšeme na konci článku.

Hepatitida B, ohrožena.

Dospělí od 18 do 60 let.

Epidémie hepatitidy B u dětí byla zastavena kvůli očkování, které mimochodem má řadu vedlejších účinků.

V zemích SNS může počet případů dosáhnout ve skutečnosti až 15% populace, tato epidemie z hlediska legislativy a strany ohrožení zdraví občanů.

Rakovina jater, pankreatu nebo střeva je konečným výsledkem chronické hepatitidy B. Z tohoto důvodu je vítězství nad tímto virem skutečně výzvou pro lidstvo.

Lék na hepatitidu B, v roce 2018, počkejte?

Práce na drogách s minimálními vedlejšími účinky, maximální terapeutický účinek probíhá již více než 20 let a vědci jsou již na konci této cesty, alespoň tak říkají německé farmaceutické společnosti ve spolupráci s ruskými společnostmi.

Farmaceutické giganty oznámit, že vydání léku Myrcludex B se stane brzy, samozřejmě, podle standardů konečného vývojového cyklu, léky nové generace, která může trvat 2-5 let, to také stalo se známo, že tento lék bude účinný pouze pro pacienty, kteří podstoupili Antiretrovirová terapie virus potlačuje, jinak nemusí být léčivo Myrcludex B účinné.

Lék na hepatitidu B, jak zjistit přesné datum vydání?

Pro pacienty, kteří si chtějí udržet krok s nejnovějšími novinkami na toto téma, doporučujeme dodržet tento LINK, vyplnit formulář pro konzultaci s lékaři, v kolonce doplňujících informací specifikovat poštovní zásilku hepatitidy B.

Budeme vás informovat o stadiích testování léku, jeho předběžných nákladech, poradí vám a zodpovíte vaše otázky, které vám pomohou zachránit vaše zdraví a peníze před propuštěním léku.

Náklady na léky na léčbu hepatitidy b Myrcludex B

Ne všichni pacienti budou moci čekat na uvolnění léku v důsledku aktivní formy hepatitidy, protože je naléhavě nutné zahájit antiretrovirovou terapii.

Doporučujeme zahájit léčbu moderním lékem, který potlačí virus hepatitidy b: Viread, vyrobený v Německu.

Terapie těchto léků potlačí replikaci viru, zastaví rozvoj fibrózy (cirhóza jater), zabrání rozvoji sekundárních onemocnění, obvykle onkologických, které způsobují hepatitidu B a připravují se na léčbu novým lékem Myrcludex B.

Náklady na Myrcludex B budou vysoké, co dělat v tomto případě?

Zahajte terapii hepatitidy B.

Vyplňte formulář a přejděte na stránku ONLINE CONSULTATION PAGE.

Naše kontaktní údaje:

S pozdravem pro vás Honey. Pracovníci Poradního centra projektu HepatituNet

Jak léčit hepatitidu B?

Začne se dřívější léčba hepatitidy B, tím větší je pravděpodobnost, že se virus navždy zbaví. Toto onemocnění je považováno za zvláště nebezpečné z důvodu vysokého rizika infekce u dětí a dospělých, jakož i v důsledku asymptomatického nástupu onemocnění. Člověk nemusí vědět, že musí být léčen, a ztratit cenný čas. A můžete se nakazit nejen sexuálně nebo prostřednictvím krevních transfuzí, špinavých stříkaček. Hepatitida B se přenáší přes domácí potřeby a nesterilní nástroje.

Kdo potřebuje ochranu?

Ve vzácných případech, s dobrou imunitní reakcí, můžete se zbavit viru bez další léčby. Častěji se však stává, že se nemoc stává chronickou a její vyléčení je mnohem obtížnější.

Identifikujte virus hepatitidy B krevním testem. Pokud existuje podezření na možný zdroj infekce, je nutné o tom informovat lékaře.

Někdy po asymptomatickém průběhu se objeví určité příznaky onemocnění:

• bolest břicha, svalů a kloubů;
• nevolnost, zažívací potíže;
• žlutost kůže a bílých očí;
• tmavá moč;
• zvýšení objemu jater a sleziny;
• rychlý úbytek hmotnosti, únava, slabost;
• svědění kůže a vzhled pavoučích žil.

Riziková skupina výskytu hepatitidy B zahrnuje:

• závislí;
• lidé, kteří mají mnoho sexuálních partnerů;
• ti, kteří se rozhodnou pro tetování nebo piercing;
• příbuzní chronických pacientů;
• použití položek jiných lidí, zejména s ostrými hranami (nůžky na nehty, čepele, hřebeny);
• ti, kteří jsou ve vězení;
• potřebují krevní transfuzi, hemodialýzu, pravidelné injekce;
• Lékaři a zdravotní sestry, zejména osoby v kontaktu s tělními tekutinami a tkáněmi (chirurgové, transfuzní stanice).

Při výběru kosmetického salonu pro manikúru, pedikúru a zubní kliniku musíte dbát zvýšené opatrnosti. Ale musíte vědět, že je nemožné dostat hepatitidu B přes jídlo nebo konverzaci.

Mezi dospělými se vyžaduje očkování pro ohrožené osoby a časté cestovatele.

Jak je komplexní léčba?

Aby lékař identifikoval přítomnost viru, sbírá podrobnou historii.

Po vyšetření pacienta je poslán na biochemické vyšetření krve a krevní testy jsou prováděny pro markery tohoto typu hepatitidy. Navíc je předepsán abdominální ultrazvuk.

Aby bylo možné se zbavit zdroje nemoci úplně, je vyžadována komplexní léčba.

Nejprve je třeba změnit režim napájení. V nemocnici je tomuto pacientovi nabízen diettol č. 5.

Pokud je nakažená osoba léčena doma, musí kontrolovat svou stravu. Po skončení kurzu v nemocnici byste měli dodržovat určitá dietní omezení po dobu šesti měsíců.

Doporučuje se jíst pravidelně každé tři hodiny v malých porcích o objemu 300 kilokalorií. Je nutné snížit příjem soli. Můžete pít minerální vodu ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), zelený čaj, čerstvé džusy.

Léčba léky závisí na formě a průběhu onemocnění:

• V akutním období nemoci je předepsána pouze podpůrná a toxinová léčba, která obnovuje hepatocyty. V této době mohou lékaři doporučit inosin (riboxin), preparáty cholagogue (kukuřičný hedvábí, odvar o nesmrtelnosti, flaminum a další).
• Chronická forma onemocnění je léčena několika typy léků. Antivirová terapie převažuje: léky interferon alfa skupiny (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A a další) jsou kombinovány s nukleosidovými analogy. Mezi ně patří Adefovir (Hepser), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Vired), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Taková terapie nejen přispívá k eliminaci virů, ale také snižuje jejich rychlost reprodukce, zabraňuje jejich ukládání do jaterních buněk. Kromě toho jsou pro regeneraci hepatocytů předepsány hepatoprotektory (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 a další) a léky, které podporují imunitní systém (Zadaksin), antispasmodika (Drotaverinum) a No-shpu.

• Při těžkém onemocnění může být navíc předepsána hyperbarická oxygenace a plazmaferéza.
• Pacienti s výraznou cholestatickou složkou mohou brát finanční prostředky s kyselinou ursodeoxycholovou ("Ursofalk", "Ursosan" a další).

Moderní terapie zahrnuje použití inovativních technik. Je tedy již možné léčit pacienty s hepatitidou B zavedením léků s kmenovými buňkami extrahovanými z kostní dřeně pacienta.

Tato nová léčba se nazývá "autologní transplantace". Zlepšuje stav jater a kvalitu života infikovaných. Dalším novým směrem je mimotělní detoxifikace k odstranění virů a toxinů z oběhového systému pomocí speciálních zařízení, například laserových nebo kryo-přístrojů.

Kombinovaná léčba může na doporučení lékaře zahrnovat lidové prostředky. Alternativní medicína doporučuje léčit s takovými nákazy infuzí a odvarů léčivých rostlin, které čistí a podporují játra. Zelení léčitelé zahrnují bodlák mléčný, artyčoky, stigma kukuřice, šťávu z řepy a šťávu ze zelí.

Lze použít jako udržovací léčbu bylin:

Číslo sbírky 1. To bude trvat: kořen kozlíku a hloh (květiny) - ve dvou částech; kůra oddenků dřišťálových a mátových listů - ve třech částech. Vaření: směs rostlinných surovin, pak nalijte čtyři malé lžíce s půl litru vroucí vody. Po dvou hodinách se filtruje. Můžete pít jeden šálek před snídaní av noci.

Číslo sbírky 2. To bude trvat: nesmrtelnice (květiny), tuřín - ve třech částech, třezalku a stigma kukuřice - ve dvou částech, kopřivu - šest částí. Vaření: dvě velké lžíce surovin, nalijeme půl litru vroucí vody, filtr. Přidejte trochu medu. Před každým jídlem můžete pít půl šálku.

Jaká je prognóza onemocnění?

Povaha onemocnění spojeného s věkem, pohlavím a metodou infekce. Chronická forma je tedy vysoká u infikovaných předškolních dětí (od čtvrtiny do poloviny případů), a to zejména u novorozenců, kteří dostali virus během porodu - 90%. Také chronická hepatitida se často vyskytuje u mladých lidí, u těch, kteří jsou pohlavně infikováni. Spravedlivý sex má vyšší míru progrese onemocnění.

Jak dlouho člověk žije s hepatitidou B závisí na jeho životním stylu: výživa, zneužívání alkoholu a dodržování lékařských doporučení. Celkovou prognózu lze nazvat příznivou, smrt je vzácná (u méně než 1 procenta pacientů).

Smrtelné nebezpečí je akutní forma hepatitidy B, která se vyskytuje při rychlosti blesku, s rychlou destrukcí hepatocytů. Antivirová terapie umožňuje vyléčit 90% infikovaných. V 15% případů infekce však virus zcela zmizí z krve. Zbytek vyžaduje pravidelné léky na celý život.

Antivirová léčba je zvláště účinná, pokud nedochází k cirhotickému poškození jater a léčba onemocnění začala v raném stadiu infekce. V tomto případě existuje možnost rozloučit se s nemocí navždy. Také závisí na stupni aktivity viru.

Chronická forma hepatitidy B může vést k závažným komplikacím: onemocnění kloubů, jater a ledvin, myokarditida, edém mozku, cirhóza a rakovina jater. Všechny představují vážné ohrožení života.

Aby se zabránilo takovým nepříjemným následkům, sledování pacienta by nemělo skončit po propuštění z nemocnice. Poprvé po nemocnici by se měl pacient dostavit na klinickou prohlídku za měsíc, poté po třech měsících, šesti měsících, devíti měsících a roce. Pokud jsou všechny ukazatele normální, pak se onemocnění vyléčilo a bývalý pacient se vyjme z evidence. Pokud se vyskytnou stížnosti, špatné výsledky testu nebo exacerbace onemocnění, je možná opakovaná hospitalizace.

Pokud byla antivirová léčba úspěšná a hepatitida B byla zcela vyléčena, lze omezení sportu a výživy odstranit šest měsíců nebo rok po uzdravení.

Léky vyvinuté pro léčbu hepatitidy B

Hepatitida B je považována za infekční onemocnění postihující játra a způsobené pronikáním viru do lidského těla. Kauzální agens nemoci žije všude a z tohoto důvodu se můžete nakazit kdekoli a je infikován kdokoli. Virus v podstatě proniká parenterálně. Patologie probíhá v akutní nebo chronické formě a nese riziko pro život pacienta. Aby se předešlo negativním komplikacím, je důležité včas diagnostikovat nemoc. Vysoce kvalitní ochrana před onemocněním je očkování. Pokud se infekce již stala, pak jsou léky na léčbu hepatitidy B předepsány s nejlepšími výsledky léčby.

Co je hepatitida B?

Hepatitida B je považována za patologii virové etiologie, která infikuje jaterní buňky způsobené patogenem z rodiny hepadnavirů. Tento virus je odolný vůči vnějším vlivům, takže onemocnění je obtížné léčit.

Příčiny a způsoby infekce

Virus hepatitidy B v lidském těle proniká zpravidla skrze krev, tj. Parenterálně. Existuje 8 genotypů tohoto viru. Můžete se nakazit injekcemi, mikrotraumaty kůže. Kromě toho se infekce může vyskytovat pohlavně nebo prostřednictvím slin.

• hlen;
• sliny;
• spermie;
• vaginální výtok;
• menstruační krev.

Nejčastější příčiny infekce jsou:

• porod v nesterilních hygienických podmínkách;
• porušování hygienických pravidel;
• žijící v nevyhovujících hygienických podmínkách;
• použití nesterilních hygienických výrobků: nůžky, zubní kartáčky, holicí stroje, ručníky, pilníky na nehty;
• škrtů a domácích úrazů.

Stejně jako infekce může dojít při použití nesterilní jehly pro krevní transfúze, tetování, injekce, piercing.

Rizikové skupiny

Nejčastěji jsou infikovány následující kategorie obyvatelstva:

• zdravotnický personál;
• závislí;
• promiskuitní lidé;
• vězni ve věznicích;
• zaměstnanci salonů krásy;
• osoby žijící s nakaženou osobou;
• pacienti čekající na krevní transfuzi nebo hemodialýzu.

Také dítě může být infikováno během porodu od nakažené matky.

Tato choroba je na celém světě považována za poměrně běžnou. Někteří lidé jsou pouze nositeli viru. Hepatitida B je velmi běžná v zaostalých zemích, například ve střední Africe nebo v Jižní Americe.

Inkubační doba

S ohledem na zdravotní stav pacienta může být inkubační doba od 8 týdnů do šesti měsíců. Virus, pronikající do krevního oběhu, se okamžitě hromadí v játrech. Po dosažení požadované koncentrace se infekce začíná projevovat.

Průtokové charakteristiky a typy

Jakmile je virus v těle, vstupuje do jater přes krevní oběh. Ve svých buňkách začíná intenzivní reprodukci a zasahuje je.

Nemoci se obvykle vyskytují v následujících formách:

1. Ostro. Je rozdělen do dvou typů: ikterický a anikterický. V některých situacích může být asymptomatická. Při správné terapii je onemocnění vyléčeno a člověk vyvíjí silnou imunitu.
2. Chronické. Liší se ve vlnitém proudění. Tyto projevy jsou zesíleny a pak zmizí. Obvykle se nemoc vyskytuje u dětí v prvním roce života nebo ve věku 6 let. U dospělých není často diagnostikována. Tato forma nebezpečného vývoje fibrózy, cirhózy a rakoviny.

Poměrně často se virus hepatitidy D připojuje k viru hepatitidy B. V takové situaci je patologický proces urychlen a zvyšuje se riziko cirhózy.

Kromě toho, forma blesku, která se vyznačuje rychlým vývojem, se vyskytuje v komatózním stavu, výrazném edému mozku. Tato forma není léčitelná. O několik hodin později zemře pacient.

Příznaky onemocnění

Inkubační doba onemocnění je dlouhá a přibližně 2 měsíce. V této době se nemoc neprojevuje. Symptomatologie hepatitidy B závisí na formě onemocnění.

Forma blesku

To je považováno za nejnebezpečnější. Klinický obraz se vyvíjí velmi rychle, pacient vyvíjí atak, doprovázený následujícími příznaky:

• náhlá slabost, pacient se nemůže dostat z postele;
• závratě;
• zvracení;
• vznik modřin na kůži;
• otoky dolních končetin;
• omdlévání;
• poklesy v mysli;
• krvácení dásní a nosu.

Obvykle tato podmínka končí smrtí pacienta.

Anicteric období

V tomto stadiu nemoc postupuje bez charakteristických projevů, mohou být příznaky charakteristické pro mnoho nemocí:

• vzhled slabosti a letargie;
• zhoršení zdraví;
• bolest hlavy;
• ztráta chuti k jídlu;
• bolestivost kloubů a svalů.

Také se mohou objevit příznaky onemocnění dýchacích cest, například kašel nebo rýma.

Icteric období

V této fázi nemoc pokračuje charakteristickými znaky:

1. Zpočátku, ztmavnutí moči.
2. Zaznamenává se další zežloutnutí skléry, dlaní a kůže.

Po projevu žloutenky se stav pacienta vrátí do normálu. Tam může být těžko v hypochondrium na pravé straně a zesvětlení výkalů. Přibližně desátý den žloutenka klesá. Při závažném průběhu nemoci se může objevit hemoragický syndrom. V dětství je onemocnění závažnější. Symptomy přetrvávají po dlouhou dobu a existuje riziko komplikací.

Za ikterickým stupněm dochází k zotavení. Při které zmizí slabost a žloutenka a obnoví se chuť pacienta. Při správné terapii bude funkce jater obnovena za měsíc. Pokud léčba chybí, akutní forma se stává chronickou.

Chronická forma

K chronické hepatitidě B dochází s následujícími projevy:

• abdominální distenze;
• vysoká únava;
• slabost a ospalost;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost se zvracením.

Později se objeví ztmavnutí moči a žloutenka.

Diagnostická opatření

Za prvé, lékař zkoumá a rozhovor s pacientem. Hepatitida B se vyskytuje s příznaky podobnými mnoha virovým onemocněním, takže lékař používá následující diagnostické metody, aby určil diagnózu a určil způsob léčby hepatitidy B:

• biochemické vyšetření krve a moči;
• krevní test na markery hepatitidy;
• Ultrazvuk peritoneálních orgánů.

Kromě toho, laboratorní testy mohou určit, jakou formu onemocnění: akutní nebo chronické. Je nutné provádět diferenciální diagnostiku s alkoholickou a toxickou hepatitidou. Podle výzkumného protokolu lékař vypočítá léčebný režim.

Léčba

Léčba hepatitidy B je zaměřena na:

• přímý boj proti viru;
• odstranění nepříjemných symptomů.

Akutní hepatitida nevyžaduje speciální léčbu. Lékař v případě zvracení nebo průjmu předepisuje opatření k náhradě ztracené tekutiny.

Léčba chronické hepatitidy B je založena na komplexní lékové terapii, která zpomalí rozvoj onemocnění a eliminuje jeho projevy.

Terapeutické léky

Léčba léky zahrnuje následující léky:

• antivirotika ze skupiny interferonů a nukleosidových analogů;
• imunomodulátory: Timalin, Vilozen nebo Timogen. Posílit imunitu a stimulovat imunitní systém;
• detoxikační činidla: albumin, roztok Ringer-Locke a glukóza, Atoxil. Podporovat odstraňování toxinů a odstraňování známek intoxikace;
• choleretická činidla;
• hepatoprotektory: Carsil, Legalon, Ursonan a Hepatosan. Tyto fondy budou chránit buňky a pomohou jejich rychlému hojení;
• enzymy ke zlepšení trávicího procesu;
• vitamínové komplexy.

V akutním průběhu hepatitidy B se provádí v nemocnici. Pro zmírnění příznaků intoxikace je předidazol předepsán.

V komplexu může lékař předepsat následující léky:

1. Asparkam a Panangin. Používá se k nápravě poruch metabolismu.
2. Euphyllinum a No-shpu pro zastavení křeče.
3. Neomycin. Antibakteriální léčivo.

Také v případě výrazné cholestázy jsou Ursofalk, Ursodex, Ursor nebo Urosan používány ke zlepšení funkce jater a posílení jejích buněk. Zbavte se nevolnosti zvracením pomoci Zerukal nebo Pipolfen.

V době zotavení z hepatitidy B by měl pacient dodržovat dietu. Je nutné vyloučit ze stravy mastné a kořeněné jídlo, slanost. A měli byste se také vzdát alkoholu a kouřit.

Alfa interferony

Tyto antivirové léky jsou považovány za nejlepší pro léčbu hepatitidy B. Neinfikují viry, ale snižují rychlost jejich reprodukce a tvorbu virionů v jaterních buňkách. Tyto léky se užívají jako subkutánní injekce. Trvání této terapie je šest měsíců.

Tyto léky jsou však kontraindikovány, protože jsou špatně snášeny a mají řadu vedlejších účinků:

• bolest hlavy;
• deprese;
• bolestivost kloubů a svalů;
• horečka;
• slabost

Během měsíce se lidské tělo přizpůsobí, horečka zmizí. Obecná slabost však bude přítomna až do vysazení léčiva.

Kromě toho tyto léky nepříznivě ovlivňují krevní obraz, snižují hladinu bílých krvinek a krevních destiček. V některých situacích je možný rozvoj astenie a abnormalit štítné žlázy. Pokud pacient toleruje léčbu interferonem alfa, je dávka snížena nebo zcela zastavena po dobu, aby se normalizoval krevní obraz.

Mezi nevýhody léků patří i jejich poměrně vysoké náklady. Alfa interferony nejsou předepsány pro rozvoj cirhózy.

Nukleosidové analogy

Pro antivirovou terapii jsou nové léky předepisovány nukleosidové analogy hepatitidy B. Tyto fondy se vyznačují dobrými antivirovými účinky. Účinně snižují koncentraci viru, jsou pacienty snadno tolerovány a nemají prakticky žádné kontraindikace.

Nové léky vyvíjené proti hepatitidě B jsou uvolňovány v tabletkách. Hlavní výhodou těchto moderních léků je schopnost provádět léčbu pomocí své pomoci doma.

Nukleosidové analogy jsou předepisovány pro jaterní cirhózu. V takových situacích se doporučuje jejich celoživotní příjem.

Nevýhody těchto léků zahrnují dlouhou dobu léčby, na rozdíl od bezinterferonovoy terapie používané v hepatitidě C. První generace existuje riziko závislosti na virus. V poslední generaci je toto riziko minimální.

Nejúčinnější léky uvedené v tabulce: