Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy, léčba akutních a chronických forem hepatitidy B

Virová hepatitida B je virové onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje hlavně tkáň jater. Poté, co se člověk z této nemoci zotaví, vyvíjí pro život trvalou imunitu. Je však možný přechod z akutní na chronickou progresivní formu.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jak se přenáší mezi dospělými, první známky a příznaky hepatitidy B a jaké jsou důsledky pro tělo, pokud léčba nezačne včas.

Hepatitida B: co to je?

Hepatitida B (B) je virová infekce, která primárně postihuje játra a vede k chronické progresivní formě onemocnění, přepravě viru, rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hlavní znaky hepatitidy B jsou:

  • nevolnost
  • ztráta chuti k jídlu
  • zvýšená únava
  • žloutenka
  • nepohodlí v pravém hypochondriu,
  • tmavá moč.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

  1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
  2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
  3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
  4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Inaktivace viru se provádí během ošetření v autoklávech, když se zahřívá na 120 ° C po dobu 45 minut, nebo v sušárně se suchým teplem při teplotě 180 ° C po dobu 60 minut.

Virus zemře, když je vystaven chemickým dezinfekčním prostředkům: chloramin, formalin, peroxid vodíku.

Příčiny a přenosové cesty

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace je na světě více než 2 miliardy lidí nakažených virem hepatitidy B, 75% světové populace žije v regionech s vysokou mírou výskytu. Každý rok je u 4 milionů lidí diagnostikována akutní forma infekce.

Poté, co virus hepatitidy B vstoupil do krve stále zdravého člověka, dostane krevní oběh do hepatocytů (jaterních buněk). Replikují (násobí) virus, který infikuje rostoucí počet nových buněk, přičemž některé části DNA viru jsou začleněny do DNA hepatocytů.

Imunitní systém nerozpoznává změněné buňky a vnímá je jako cizí. Produkce protilátek začíná ničit pozměněné hepatocyty. Játra jsou tak zničena, což vede k zánětu a hepatitidě.

Převážná většina lidí s hepatitidou B jsou lidé ve věku 15-30 let. Mezi těmi, kteří na tuto nemoc zemřeli, je podíl drogově závislých 80%. Osoby, které injekčně užívají drogy, jsou vystaveny největšímu riziku infekce.

Jak se přenáší hepatitida B?

Člověk by měl vědět, jak se hepatitida B přenáší. Aby mohl jednat, pokud je v blízkosti nosiče viru. Virová infekce je v:

V těchto biologických tekutinách nosiče je koncentrace viru ve velkém množství.

Existuje několik způsobů přenosu viru hepatitidy B:

  • pokud naléváte infikovanou krev zdravému člověku;
  • používat několikrát stejnou injekční stříkačku;
  • prostřednictvím zdravotnického vybavení, pokud nevytvořily řádnou čistotu: během pohlavního styku;
  • novorozenec od matky:
  • infekce v každodenním životě.

Hlavní cestou infekce hepatitidy skupiny B je krev, jakákoli jiná biologická tekutina. Zároveň je virus velmi aktivní, infekce může projít po několika dnech, například po úplném vyschnutí krve na oblečení nebo hygieně. Existuje tedy nebezpečí, že se nakazí všude tam, kde se mohou dostat do kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí.

Riziko vzniku hepatitidy B se objeví při návštěvě:

  • kosmetické salony
  • manikúra,
  • pedikúra
  • tetování, tetování nebo piercing, pokud nástroje nejsou dostatečně sterilní.

Způsob přenosu hepatitidy B během porodu pochází od matky. Pro snížení rizika dalšího toku viru je dítě očkováno. Hepatitida B se může projevit v budoucnu.

Když se kůže a sliznice zdravého člověka dostanou do kontaktu s tekutinami jakéhokoliv pacienta, pravděpodobnost infekce není příliš vysoká, což znamená, že virus hepatitidy B se v každodenním životě prakticky nešíří. Mikrodamáže na kůži několikrát zvyšují riziko infekce. Tekutiny pacienta jsou nebezpečné i ve vysušeném stavu!

Virus se přenáší slinami, takže existuje možnost, že se během polibku nakazí, pokud má zdravý partner mikrotraumata, onemocnění zubů a dásní v ústech, doprovázené krvácením.

Riziková skupina

Odborník rychle zjistí, jak byla hepatitida B přenesena, a zjistil rozsah činností a způsob života diagnostikované osoby.

Objekty virové infekce:

  • Hepatitida je přenášena od osoby praktikující homosexuální a promiskuitní sex.
  • Zdravotníci.
  • Narkomani.
  • Osoby vykonávající trest ve vězeňských institucích.
  • Pacienti s hemodialýzou.
  • Příjemci krve.
  • Kojenci se narodili matce infikované virem.
  • Rodinní příslušníci jsou infikováni.
  • Turisté, kteří si vybrali endemické oblasti pro rekreaci.

Formy rozvoje

Jaká je pravděpodobnost, že se akutní hepatitida B stane chronickou?

  1. Pravděpodobnost závisí na věku, kdy se osoba nakazí. Čím mladší je věk, kdy dochází k infekci virem hepatitidy B, tím pravděpodobnější je chronický vývoj.
  2. Téměř 90% nakažených dětí má chronickou infekci. Riziko se s dospíváním snižuje. Přibližně 25% až 50% dětí infikovaných ve věku 1 až 5 let bude mít chronické onemocnění jater způsobené virem.
  3. Riziko chroniky v dospělosti je asi 10%. Na celém světě je většina lidí s chronickou hepatitidou infikována při narození nebo v raném dětství.

První příznaky u žen a mužů

První známky hepatitidy B:

  1. Slabost, mírná horečka, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu.
  2. Pak spojit příznaky způsobené zažívací potíže: nevolnost, bolesti břicha, zvracení. Porucha metabolismu bilirubinu způsobuje ztmavnutí moči a odbarvení stolice.
  3. Poté, co tyto příznaky začnou postupně mizet, se vyvíjí žloutenka - odpovídající barvení kůže a skléry očí.

Většina pacientů nemá žádné známky onemocnění. Proto lékaři považují každou osobu za potenciálně nakaženou, přičemž dodržují nezbytná preventivní opatření během lékařských postupů a používají jednorázové nástroje.

Příznaky hepatitidy B u dospělých

Inkubační doba virové hepatitidy B se pohybuje v širokém rozmezí, doba od okamžiku infekce do vývoje klinických symptomů může být od 30 do 180 dnů. Posouzení inkubační doby chronické formy je často nemožné.

Akutní virová hepatitida B často začíná stejně jako virová hepatitida A, ale její preepidermální období se může vyskytovat také v artralgické formě, stejně jako v astenovegetativní nebo dyspeptické variantě.

Pro jakýkoliv typ intoxikace trpí nejprve centrální nervový systém. Klinicky se to projevuje výskytem následujících cerebrotoxických symptomů:

  • poruchy spánku;
  • zvýšená únava, slabost;
  • apatie;
  • narušení vědomí.

U těžkých forem onemocnění se může vyvinout hemoragický syndrom - občas nosní krvácení, zvýšené krvácení z dásní.

Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

  • precizní fáze;
  • ikterické období;
  • využití.

Anicteric období

V tomto období se dosud projevily specifické projevy patologie. Symptomy, které jsou charakteristické pro většinu virových onemocnění, se dostávají do popředí:

  • bolest hlavy;
  • lidský blahobyt se postupně zhoršuje;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • letargie;
  • slabost;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • jsou pozorovány respirační projevy (kašel, rýma).

Žloutenka je spojena s akumulací bilirubinu v krvi - produktem rozpadu červených krvinek (červených krvinek). Normálně bilirubin vstupuje do jater, kde se váže na proteiny a ve složení žluči vstupuje do střeva a pak je z těla odstraněn.

Při poškození jater se tato funkce zhoršuje, což vede k hromadění bilirubinu v krvi a měkkých tkáních, díky čemuž získávají žlutý odstín.

Žloutenka období hepatitidy B

Symptomy postupně přecházejí do ikterického období. Zobrazují se také v určitém pořadí:

  • dochází ke ztmavnutí moči, barva připomíná tmavé pivo;
  • žlutá sklera a sliznice úst, zejména pokud zvednete jazyk na oblohu;
  • obarví ruce a kůži.

Jak se objeví žloutenka, celkové symptomy intoxikace se snižují a stav se zlepšuje. V místě promítání jater může být v pravé podkožní oblasti bolest nebo těžkost. Příležitostně může docházet k čištění výkalů v důsledku zablokování žlučovodů.

V případě včasného užívání specifických léků symptomy postupně mizí a začíná se zotavovat. Pokud se tělo s infekcí nezabývá, dochází k chronické formě patologie, která se často mění v jaterní cirhózu.

Chronická forma

Chronická hepatitida B se projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšená únava;
  • slabost;
  • ospalost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, říhání;
  • nadýmání;
  • charakteristické příznaky chronické hepatitidy B, jako je tmavá moč, žloutenka, se vyskytují mnohem později než v akutní formě.

Existují atypické formy onemocnění:

  • anikterní;
  • vymazány;
  • subklinické (téměř žádné symptomy);
  • mírné, střední a těžké;
  • maligní.

Komplikace

Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

  • rozdíl mezi normální kůží a zažloutlým vzorem dyskineze nebo zánětu žlučových cest;
  • reziduální asteno-vegetativní syndrom;
  • infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

Akutní virová hepatitida B zřídka vede k úmrtí (pouze v případech závažného fulminantního průběhu), prognóza je významně zhoršena se současnými chronickými jaterními patologiemi, s kombinovanou lézí s hepatitidou C a D.

K úmrtí osob infikovaných hepatitidou B dochází často o několik desetiletí později v důsledku chronického průběhu a vývoje cirhózy a rakoviny jater.

Diagnostika

Pokud osoba odhalila příznaky, které naznačují, že má formu hepatitidy typu B, nebo má důvod se domnívat, že by se mohl nakazit touto chorobou, měl by okamžitě navštívit zdravotnické zařízení. Během recepce odborník provede vyšetření, palpací zkoumá oblast jater a sbírá historii onemocnění.

Laboratorní vyšetření krve a moči pomůže potvrdit nebo vyvrátit primární diagnózu.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění se kromě obvyklé biochemické analýzy bilirubinu a ALT používají specifické markery hepatitidy B:

Specifická diagnostika navíc využívá detekci protilátek proti těmto antigenům a specifickému proteinu HBcore, který se vyskytuje v akutní hepatitidě B:

Léčba

Léčba hepatitidy začíná návštěvou lékaře a povinným vyšetřením. To vám umožní přiřadit přesnou léčebnou kartu a identifikovat další možné nemoci, pokud jsou přítomny. V každém případě je hepatitida B léčena komplexně.

Léčba hepatitidy B zahrnuje:

  • detoxikační terapie;
  • udržovací léčba;
  • posílení imunitního systému;
  • dieta;
  • symptomatická supresivní terapie.

Léčba akutní hepatitidy B

  1. U mírných forem hepatitidy B je předepsána úsporná strava, zlomková dieta - 5-6x denně, polopenze (povoleno dostat se z postele na jídlo, návštěvy WC, hygienické procedury).
  2. Pro středně těžkou hepatitidu je předepsána intravenózní infuzní suspenze roztoků pro detoxifikaci. Hepatoprotektory, léky, které chrání jaterní buňky před destrukcí, vitamíny, sorbenty a léky, které odstraňují toxiny z těla, jsou s léčbou spojeny.
  3. Pokud se vyvíjí závažná hepatitida B, pacient je převeden na jednotku intenzivní péče, kde se v závislosti na stavu provádí symptomatická léčba.

Období rehabilitace - zotavení z akutního poškození jaterních jater - se u jednotlivých pacientů liší. Někdo může být vyléčen během několika týdnů, někdo může potřebovat 4-6 měsíců ke zlepšení jejich pohody.

  • Obecně platí, že prognóza akutní hepatitidy B je příznivá: onemocnění je plně vyléčeno u 90% pacientů.
  • V 5-10% případů se při udržování HBsAg v těle vyvíjí chronická forma onemocnění, doprovázená vysokým rizikem komplikací (cirhóza, hepatocelulární karcinom, zhoršená pohyblivost žlučníku, Oddiho sfinkter).

Je zajímavé, že přechod na chronickou formu onemocnění je charakterističtější pro hepatitidu lehké závažnosti (anikterní, s latentním průběhem).

Jak léčit chronickou hepatitidu B?

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

  • používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
  • léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
  • imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
  • hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
  • nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být terapie prováděna jako ambulantní nebo netrpělivá. Lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci nebo ne, individuálně, v závislosti na klinických projevech hepatitidy a závažnosti exacerbace.

Pro pacienty, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, existuje několik možností pro rozvoj událostí:

  • Osoba podstoupí komplexní terapii a zbaví se virové infekce, získá silnou imunitu vůči tomuto onemocnění;
  • U pacienta se akutní forma hepatitidy B stává chronickou, což může být doprovázeno závažnými komplikacemi pro tělo;
  • Po léčbě se pacient stává nositelem antigenu hepatitidy B, který mu po desetiletí nevyvolává obavy. 20 let může být tento virus přítomen v pacientově krvi bez viditelných klinických projevů;
  • Pacient, který se neobrací do zdravotnického zařízení mimo čas, vyvíjí cirhózu nebo rakovinu jater, což vyžaduje nouzový chirurgický zákrok.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

Dieta a správná výživa

V akutním období je ukázán klid na lůžku a přísná dietní strava. Dieta pro hepatitidu B v akutním období je zaměřena na maximální šetrnost těla s dobrou výživou. Akutní proces vyžaduje dodržování stravy №5А, ve které jídlo je připraveno pouze zem nebo dobře vařené. Polévky mohou být vyrobeny z jemně nasekané zeleniny. Samostatná jídla se vaří v pečeném stavu, ale bez výrazné kůry. Dieta - 5x denně.

Při chronické hepatitidě B je dieta č. 5 nepovinná, ale stojí za to udržet referenční bod při přípravě jídelního lístku. Odborníci říkají, že v chronické fázi je důležité dodržovat zdravou výživu. Správné zdravé stravování znamená konzumaci dostatečného množství bílkovin, tuků, sacharidů a zdravých stopových prvků.

Co nejíst?

  • čerstvý a žitný chléb;
  • Výrobky z ozdobného nebo listového těsta;
  • proso a všechny luštěniny;
  • bujóny;
  • tuková masa, smažené maso, klobásy, uzená masa;
  • droby a konzervy;
  • smetanový a tukový tvaroh;
  • houby, luštěniny, nakládaná zelenina, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, česnek, cibuli;
  • kyselé ovoce a vysoký obsah vlákniny;
  • kakao, káva, čokoláda, sycené nápoje.

Povolené jídlo

Jídla a potraviny povolené pro použití při akutní a chronické hepatitidě B:

  • včerejší chléb;
  • čerstvé pečivo s různými náplněmi;
  • sušenky, marshmallows;
  • Polévky vařené ve vodě, mléko, vývar s nízkým obsahem tuku;
  • kuřecí šunka a klobásy;
  • z masa - kuřecího, telecího, králičího masa;
  • od ryb - pollock, štikozubce, tresky bezvousé;
  • parní a pečené omelety;
  • dušené karbanátky a placičky;
  • mléko, nízkotučné mléčné výrobky;
  • všechny druhy obilné kaše;
  • těstoviny a těstoviny;
  • zeleninové saláty, opatřené slunečnicovým olejem nebo kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku;
  • rostlinné tuky;
  • včelí med;
  • ovoce a zelenina pečená, vařená, syrová;
  • Nekyselinové zeleninové, bobulové a ovocné šťávy;
  • zelený čaj.

Když hepatitida narušuje proces tvorby žluči, což vede k zhoršené absorpci vitaminu K v trávicím traktu a jeho nedostatečnosti. Produkty obsahující vitamín K: t

  • petržel
  • řeřicha
  • bazalka,
  • koriandr,
  • zelí (brokolice, Peking, bílá),
  • celer,
  • švestky,
  • avokádo
  • kešu, piniové oříšky.

Předpověď

  1. Akutní virová hepatitida B je vzácně smrtelná. Prognóza se zhoršuje, když se smíšené infekce viry hepatitidy C, D, přítomnost průvodních chronických onemocnění hepatobiliárního systému, fulminantní průběh onemocnění.
  2. V chronické formě, pacienti umírají několik desetiletí po nástupu nemoci v důsledku vývoje jejich primární rakoviny nebo cirhózy jater.

Reinfekce hepatitidy B?

Ne, po hepatitidě B jste měli protilátky, které vás chrání před virem po celý život. Protilátka je látka v krvi, kterou tělo produkuje v reakci na virus. Protilátky chrání tělo před nemocemi spojenými s viry a zničí je.

Prevence hepatitidy B

Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

  1. dát dítěti očkování, ale s oddělenou, drahou medicínu, místo standardu, plánovaný jeden.
  2. dodržovat pravidla osobní hygieny - nepoužívejte hygienické výrobky jiných lidí;
  3. Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroelementy a vyhnout se škodlivým potravinám.
  4. vzdát se alkoholu, kouřit;
  5. Neužívejte jiné léky bez nutnosti, protože mnoho z nich zhoršuje funkci jater;
  6. snaží se vyhnout návštěvě kosmetických salonů pochybné povahy;
  7. Snažte se mít dítě doma, ve střediscích atd.

Hepatitida B je onemocnění jater, které může vést k vážným následkům pro celé tělo. Pokud pociťujete nepříjemné příznaky, ujistěte se, že jste se dohodli s gastroenterologem, abyste podstoupili diagnózu a přesnou diagnózu.

Jak se přenáší hepatitida B a jak s ní žije

Virus hepatitidy B patří do rodiny hepadnavirů, ale patogen má výrazné hepatotropní vlastnosti, které způsobují chronický rozvoj zánětu jater s nevratnou proliferací pojivové tkáně (cirhóza).

Nebyly vytvořeny žádné účinné léky, které by mohly zničit mikroorganismus v lidském těle, proto je virus hepatitidy B (HBV) klasifikován jako „laskavý vrah“. Bolest při parazitizaci viru v hepatocytech se nevyskytuje. Pouze v případě poškození cirhotické tkáně jsou předpoklady pro metabolické poruchy, zánět žlučníku. Sekundární změny ve vnitřních orgánech se vyskytují v důsledku metabolických poruch, metabolických poruch, protože játra detoxikují toxiny. Stěna těla je nasycena receptory bolesti. Tento stav je nevratný, takže lékaři předepisují léky proti bolesti, aby zlepšili kvalitu života pacienta.

Navzdory znalosti většiny lidí o tom, jak je hepatitida přenášena, je každý rok zaznamenán nárůst počtu případů onemocnění. HBV vstupuje do těla parenterálně s injekcemi s jehlami infikovanými patogenem hepatitidy skupiny B.

Šíření gepadnavirů v lidské populaci je způsobeno nedostatkem hygieny se zavedením narkotik, parenterálních injekcí. Při použití jedné injekční stříkačky od několika lidí se zvyšuje pravděpodobnost přenosu patogenní hepatitidy. Tudíž kmen „jemného zabíječe“ je uchován v lidské populaci.

Obtížná včasná léčba mikrobů. V počátečním stadiu klinických příznaků nedochází. Biochemická analýza krve periodicky indikuje zvýšení enzymů cholestázy (GGTP, AlAT, AsAt), ale diagnostická kritéria nejsou konstantní. Je třeba mít na paměti, že po zneužívání alkoholických nápojů se rozsah cholestatiků může zvýšit.

Nikdo nepůjde bez zjevného důvodu provádět laboratorní testy po pití alkoholu. Pouze tehdy, když se objeví bolest, žloutenka a jiné změny, člověk jde do zdravotnického zařízení. Ani včasná diagnóza však nezaručuje léčbu zánětu jater.

Četné vědecké studie potvrdily závislost stavu imunity a charakteristik klinického průběhu onemocnění. Asymptomatický průběh do pozdní fáze poškození jater je negativním faktorem ve vývoji nozologie.

Existují statistické důkazy o relativně vysoké pravděpodobnosti vzniku rakoviny a cirhózy v přítomnosti chronického zánětu jaterních buněk. S trvalou lézí jsou vytvořeny předpoklady pro rozvoj atypických buněk, které nejsou kontrolovány imunitním systémem. Faktory karcinogenity chronické hepatitidy B nelze ignorovat, proto by měla být léčba patologie zahájena již v raném stadiu.

Před popisem onemocnění je nutné rozlišit hlavní nosologické formy:

  1. Akutní forma novorozenců. Nosologie je náchylná k chronickému průběhu. Chronizace se vyskytuje v 90% případů;
  2. Akutní kurz u lidí s normální imunitou. Chronická patologie není charakterizována. Statisticky se u 1% lidí s touto nozologií rozvine chronický průběh;
  3. U dospělých získává chronicky 10% forem. V jiných situacích se imunita vyrovná s patogenem.

Virus hepatitidy B se vyznačuje vysokou odolností vůči účinkům různých fyzikálních a chemických činidel. Existují údaje o přežití patogenu i po dlouhém varu. Virus přetrvává během zmrazování. Vysoká rezistence způsobuje nemožnost užívání léků, zejména když je patogen v těle.

Pro zničení VGB musí autoklávovat 30 minut. Inaktivace teplem také vede ke smrti mikroorganismu, ale tyto metody nelze použít při přetrvávání v játrech.

Mezinárodní odborníci registrují asi 2 miliardy infekcí po celém světě. Aktivní forma (akutní nebo chronická) může být vysledována na 350 miliard lidí.

Způsoby infekce

Aby virus hepatitidy B vstoupil do těla, je vyžadován biologický materiál z infikované osoby.

Způsoby přenosu viru:

  1. Hematogenní - nejběžnější způsob. Injekce nesterilními injekčními stříkačkami způsobují, že látka vstupuje do krve. Infikovat jeden patogen v kbelíku s vodou, kvůli vysoké nakažlivosti infekce. Užívání drog je hlavní příčinou nosologie. Aby se zabránilo onemocnění, je nutná povinná sterilizace nástrojů v zubních ordinacích, ale podle mezinárodních standardů je optimálním řešením použití jednorázového nástroje;
  2. Sexuální přenos hepatitidy B je možný, když mikrob vnikne přes genitální defekty od partnera, protože virus hepatitidy B je obsažen nejen v krvi, ale iv jiných biologických tekutinách (slinách, spermatu, vaginálních sekretech);
  3. Při líbání je možné infekci, pokud se v dutině ústní vyskytují eroze, praskliny a ulcerózní vady;
  4. U novorozenců se nemoc přenáší z matky, když dítě prochází porodním kanálem. Infekce není vyloučena ani při fyziologickém průběhu těhotenství bez komplikací. Patogen je odolný vůči teplotám, proto i v nejteplejších dnech zůstává v prostředí, které zajišťuje, že dítě je infikováno nedostatečnou hygienickou úpravou. Kapka sušené krve je dost, aby se nakazila.

Parenterální infekce se provádí v domácnosti, vertikálně, sexuálně. Patogen je přítomen v krvi, slinách, spermatu a dalších biologických tekutinách, což vytváří vysokou infekčnost. Je třeba mít na paměti, že dostatek jednoho viru v kbelíku s vodou nakazit člověka.

Evropští lékaři říkají, že nakažlivost hepatitidy B je asi 100krát vyšší než frekvence infekce virem lidské imunodeficience.

V lékařských zařízeních převažuje parenterální přenos hepatitidy B. Je třeba vzít v úvahu přání lékařů zcela odstranit infekci pacienta s různými infekcemi, ale v literatuře se pravidelně objevují informace o výskytu nového pacienta s infekcí HBV v léčebném ústavu.

Státní nemocnice "hřích" pomocí opakovaně použitelných nástrojů ušetřit peníze. V této souvislosti se zvyšuje pravděpodobnost přenosu HBV, takže evropští odborníci jsou jednoznačně přesvědčeni, že je nutné nahradit nástroje po každém pacientovi jednorázovou nebo důkladnou sterilizací.

Sexuální způsob infekce hepatitidou B získává aktivní rozvinutí v rozvinutých zemích. Časy volného pohlavního styku určují negativní statistiky týkající se zánětlivých změn v jaterní tkáni po infekci hepadnavirem.

Dezinfekční přípravky jsou účinné pouze s ohledem na použité nástroje. Zničit patogen uvnitř lidského těla, to je více racionální posílit imunitní systém.

Důležitou roli hraje optimální životní styl:

  • Eliminace promiskuitního pohlaví;
  • Častá změna partnerů;
  • Vyhněte se kontaktu s krví někoho jiného;
  • Očkování žen plánujících těhotenství na ochranu proti hepatitidě B;
  • Nepoužívejte stroje jiných lidí, břitvy;
  • Vady sliznic by měly být okamžitě ošetřeny.

Přenos patogenu na dítě z matky je možný nejen při průchodu porodním kanálem, kontaktu s krví.

Hepatitida B - co je to nemoc, hlavní symptomy

Hlavním rysem nosologie je absence klinických symptomů v počáteční fázi onemocnění.

Laboratorní diagnostika nosologie pomáhá stanovit správnou diagnózu v kombinaci s uvedenými znaky vnějších symptomů:

  1. Těžká bolest hlavy;
  2. Bolest nosohltanu;
  3. Závratě;
  4. Nevolnost;
  5. Zvýšení teploty nad 39 stupňů;
  6. Žloutenka kůže, sklera;
  7. Ostré hubnutí;
  8. Heavy v hypochondrium vpravo;
  9. Artralgie (bolest kloubů).

Při selhání jater se objevují akutní a nebezpečné příznaky. Intoxikace organismu na základě této patologie poskytuje celý komplex sekundární nozologie. S výskytem peritonitidy, patologie mozku jsou klinické symptomy velmi rozdílné. Diagnózu lze stanovit až po získání výsledků laboratorních testů.

Symptomy hepatitidy B u mužů často nejsou akutní. Pro zástupce silné poloviny lidstva je charakteristický chronický průběh nemoci na pozadí zneužívání alkoholu.

Kolik žít s ním

Dokonce ani profesor hepatologie nemůže hodnotit délku života s virovou hepatitidou B. Klinické příznaky nozologie jsou u různých pacientů odlišné. V chronické formě dochází k nevratným změnám v tkáni jater s nadměrným růstem oblastí poškození fibrózy. Výskyt cirhózy je fatální. Jediný způsob, jak prodloužit život člověka, je transplantace jater.

V akutní s hepatitidou žít déle. Je pouze nutné identifikovat nemoc v raném stádiu a provádět odpovídající léčbu. Většina lidí s tímto přístupem může dosáhnout úplného vyléčení.

Chronickou hepatitidu B nelze vyléčit. Účinné léky nebyly vyvinuty proti patogenu, který může bránit replikaci DNA patogenu intracelulárně.

Kolik pacientů žije s hepatitidou B také závisí na průběhu onemocnění.

Inkubace trvá přibližně 12 týdnů. V akutní klinice mohou příznaky přetrvávat po dobu 6 měsíců. Po tomto, imunitní systém je produkován to může vyrovnat se s virem na jeho vlastní. Trvalá imunita u některých lidí se může s mikrobem pravidelně vyrovnávat, takže existují izolované klinické symptomy. Játra mají vysokou regenerační aktivitu, takže se rychle obnovují při jediném poranění. Chronický průběh způsobuje nevratné změny s tvorbou selhání jater.

Způsoby přenosu hepatitidy B nepřímo určují, kolik lidí s ní žije. Při parenterální infekci se klinické symptomy u mužů a žen vyvíjejí rychleji. Progresivní klinika díky rozsáhlému šíření patogenu skrze krev do mnoha vnitřních orgánů.

Kde lze provést analýzu zdarma

Státní kliniky nabízejí bezplatné testy na hepatitidu. Seznam diagnostických testů těchto institucí neumožňuje určit kmen patogenu, identifikovat nosič nebo aktivní formu onemocnění.

Soukromá zdravotnická střediska nabízejí za zkoušky zkoušky. Seznam studií těchto zdravotnických zařízení pomáhá získat úplné informace o průběhu nozologie.

Cena je určena typem analýzy, specifickými službami konkrétní laboratoře. Pro stanovení protilátek proti původci je třeba provést test kvality od 500 do 900 rublů. Cena kvantitativní analýzy hepatitidy v Rusku se pohybuje od 1000 do 10 000 rublů, což závisí na konkrétní metodě.

Odhad virové zátěže s ověřením imunitních složek bude stát od 16 do 22 tisíc rublů.

V Ruské federaci není možné provést test na hepatitidu za poplatek nebo zdarma. Obtíže vznikají při léčbě chronických forem onemocnění, které vyžadují dlouhodobou kombinační terapii. V každém případě musí být na léčebném schématu připojeno několik odborníků, protože změny funkčnosti mnoha vnitřních orgánů jsou sledovány na pozadí patologie.

Jak může být hepatitida B přenášena v každodenním životě: způsoby infekce a riziko onemocnění

Velké množství lidí na celém světě trpí hepatitidou B a každý rok toto číslo neustále roste. Většina případů jsou lidé ve věku 20 až 45 let. Navzdory očkování se nemoc nevzdává svého postavení, i když před vynálezem vakcíny postihla mnohem více lidí. Hepatitida ničí jaterní buňky, což vede k závažným komplikacím ve formě cirhózy a rakoviny jater.

Existují pouze 4 typy onemocnění, ale nejčastější je hepatitida B. Je schopna infikovat všechny vnitřní orgány, cévy a klouby v krátkém čase a vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu.

Co je to hepatitida B a nakolik je nakažlivá?

Virová hepatitida B může mít různé formy a může být doprovázena různými příznaky. U některých pacientů se neprojevuje žádným způsobem a po dlouhou dobu je asymptomatická, zatímco v jiných naopak vyvolává prudkou reakci těla. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém tělo nezávisle produkuje protilátky, které napadají vlastní zdravé buňky.

Hepatitida B nebo sérová hepatitida je DNA virus, který je odolný vůči vysokým i nízkým teplotám. Jeho pěstování v laboratoři je nemožné, což značně komplikuje proces studia viru. Zajímavé je, že hepatitida B se nachází nejen v krvi, ale i ve všech orgánech a tkáních těla.

Navíc i zdravý člověk může být nositelem viru a je nebezpečný pro ostatní. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že virus si může udržet své vlastnosti po velmi dlouhou dobu, zůstat na lnu a jakýchkoli předmětech se stopami krve pacienta. Jednoduchá voda nebo čistící prášek se ho nemůže zbavit. Pomůže zde pouze zpracování formalinem, chloraminem nebo peroxidem vodíku.

Riziková skupina zahrnuje zdravotnické pracovníky, kteří jsou v přímém kontaktu s krví pacientů (zdravotní sestry, laboratorní techniky) a drogově závislých. Mimochodem, tyto, onemocní hepatitidou B ve více než 85% případů.

Způsoby, jak dostat hepatitidu B a její nebezpečí

Způsoby, jak dostat hepatitidu

V podstatě je nemoc přenášena krví, ale jsou možné i jiné způsoby infekce: prostřednictvím slin, moči, spermatu. Jedna kapka jakékoli fyziologické tekutiny zachycené na poškozené kůži je poškrábaná nebo odřená. Vysoké riziko infekce hepatitidou B je přítomno při jakýchkoliv chirurgických operacích, od komplexních abdominálních po nejjednodušší (otevření abscesů, léčba řezů).

Je důležité, aby váš zubař, tattoo umělec, kosmetolog a specialista na manikúru měli sterilní nástroje.

Infekci často předchází návštěva salónků na nehty a tetování, plastická chirurgie a některé kosmetické procedury. Dokonce i běžné návštěvy zubů mohou být nebezpečné. A přesto se můžete nakazit polibkem, pokud je narušena integrita sliznice v ústech nebo při pohlavním styku.

Nejčastěji je hepatitida B diagnostikována u drogově závislých, s opakovaným užíváním špinavých, infikovaných injekčních stříkaček, stejně jako u pacientů, kteří dostali krevní transfuzi někoho jiného.

V každodenním životě je také možná infekce a její použití s ​​nemocným zubním kartáčkem, hřebenem nebo břitvou může k němu vést. Zvláště když jsou na kůži zdravého člověka drobné řezy a oděrky. Současně se infekce vyskytuje v 98-100% případů.

Další garantovanou metodou přenosu viru je transplacentární (pro dítě nemocné matky během těhotenství). Nejčastěji se dítě infikuje během porodu, prochází porodním kanálem nebo během kojení.

Nemůže se dlouho projevovat. Takže od okamžiku infekce, dokud se neobjeví první příznaky, může trvat asi 4-6 měsíců. Za prvé, člověk se cítí slabý, zvracení, vysoká horečka, bolesti kloubů a svalů, krvácení z nosu, ospalost, krvácení z dásní. Ale také se stává, že se nemoc náhle objeví, je zde neustálé zvracení, zácpa, ztráta chuti k jídlu, závratě.

Játra jsou značně zvětšená, stolice je bílá a moč je velmi tmavý. To vše je doprovázeno zežloutnutím kůže, očních proteinů a sliznic. Během tohoto období je pozorováno zhoršení, objeví se silné svědění a objeví se kožní vyrážka, dojde ke zvýšení sleziny, tachykardii a hypotenzi.

Pokud začnete léčbu včas, příznaky rychle projdou, ale také se stává, že se tělo nedokáže vyrovnat s infekcí a onemocnění se stává chronickým. Ona zase často končí cirhózou nebo onkologií, akutním selháním jater.

Navíc, akutní stadium nemoci trvá asi měsíc, subakutní - 5-6 měsíců, a teprve pak přichází chronický. I když existují případy, kdy hepatitida okamžitě získala chronickou formu.

Podívejte se na krátké video o způsobech přenosu a rizicích hepatitidy:

Existuje několik možností pro průběh onemocnění:

  • vymazány;
  • snadné;
  • subklinické (asymptomatické);
  • průměr;
  • těžké;
  • anikterní.

Maligní průběh hepatitidy je často diagnostikován u novorozenců, doprovázený kompletní nekrózou jater, intoxikací a poškozením mozku. Tento stav je obvykle fatální.

Při sebemenším podezření na virovou hepatitidu je nutné podstoupit úplné klinické vyšetření. Spočívá ve vizuálním lékařském vyšetření a prohmatání jater. Pak je nutné darovat krev pro ALT a AST, aby se stanovil stav jaterních buněk, aby se provedl ultrazvuk a biopsie.

Aby se zabránilo chronickému vývoji patologie, včasné povinné očkování pomůže, které se provádí u malých dětí bezprostředně při narození, a opakuje se ve 3 a 6 měsících. U dospělých trvá účinek očkování 7-10 let, po kterých je nutná revakcinace.

Rizikové skupiny mezi obyčejnými lidmi

Očkování proti hepatitidě výrazně snížilo riziko onemocnění, zejména u dětí. Dospělí (starší 20 let) často zanedbávají opakovanou revakcinaci, což zvyšuje riziko možné infekce. V zemích třetího světa je toto onemocnění mnohem běžnější a je hlavní příčinou rakoviny jater a následné vysoké úmrtnosti.

Kdo je v nebezpečí nákazy hepatitidou B?

Hlavní cesty infekce jsou krev a sexuální kontakt. Prostřednictvím slin je virus méně častý a při kašlání a kýchání je nemožné se nakazit.

Jak se přenáší hepatitida B v domácích podmínkách?

Užívání kondomů může snížit riziko nákazy hepatitidou B

Virus hepatitidy B se vyznačuje tím, že je obsažen ve všech fyziologických tekutinách lidského těla: moči, slinách, krvi, výkalech a slzách. Mohou však být infikovány pouze tehdy, pokud se tyto tekutiny dostanou na poškozenou pokožku zdravého člověka, přes otevřené rány a škrábance, oděrky.

Prostřednictvím společné misky se můžete nakazit, pokud má zdravá, neinfikovaná osoba praskliny nebo rány na sliznicích. Proto můžeme říci, že infekce v domácnosti je velmi vzácná.

Během pohlavního styku s pacientem s hepatitidou dochází k infekci vždy a při líbání je možné mikrotrhliny a škrábance v ústní dutině. Prostřednictvím handshake, objetí, stát se nositelem viru je nemožné. Během těhotenství, od nemocné matky, dítě ne vždy dostane hepatitidu, ale pouze v 5% případů. Ale v procesu porodu - infekce nastane zaručena.

Prognóza života pacienta je obecně příznivá, ale pouze za určitých podmínek. Včasná léčba, odmítání špatných návyků (alkohol, drogy a tabák), dodržování stravy, dodržování všech lékařských předpisů a pravidelná medikace jsou klíčem k dlouhému a šťastnému životu.

Pacient s hepatitidou v rodině. Doporučení

Pokud člověk s hepatitidou žije v rodině, pak některá jednoduchá pravidla pomohou vyhnout se nebezpečí. Jejich přísné dodržování pomůže chránit zdravé členy rodiny před infekcí.

Základní preventivní opatření:

Položky osobní hygieny jsou velmi důležité, protože i sušená krev je nebezpečná.

  • včasné očkování;
  • zdravý životní styl, vzdání se špatných návyků;
  • předměty osobní hygieny;
  • návštěva pouze kontrolovaných kosmetických ordinací a stomatologických klinik;
  • vyhnout se příležitostnému sexu;
  • pravidelné lékařské prohlídky.

Všichni členové rodiny žijící ve stejném bytě s osobou s hepatitidou C jsou v ohrožení. Proto musíte pečlivě dodržovat všechna bezpečnostní opatření. Dokonce i sebemenší škrábnutí na kůži zdravého člověka může vést k výskytu onemocnění. Při podezření na hepatitidu B je nutné se poradit s lékařem o vyšetření a dárcovství krve.

Závěr

  1. Hepatitida B je nebezpečné a velmi závažné onemocnění přenášené fyziologickými tekutinami a krví.
  2. Můžete se chránit před onemocněním pomocí pravidelných vakcín proti hepatitidě každých 10 let.
  3. Dodržování základních opatření osobní hygieny může chránit před infekcí v každodenním životě.
  4. Zdravý životní styl, správná výživa, odmítání tetování a piercing, snižuje riziko výskytu onemocnění.
  5. Hepatitida může být infikována pouze vniknutím krve, slin a moči pacienta do rány nebo oděru na kůži zdravého člověka.
  6. Nechráněný sex vždy vede k rozvoji hepatitidy B.

Podívejte se na video s radami lékařů o tom, jak se vyhnout nebo léčit hepatitidu B:

Hepatitida B

virus hepatitidy B

Podle děsivých statistik je více než čtvrtina světové populace nakažena virem hepatitidy B. V současné době je onemocnění považováno za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění jater s nepředvídatelnými následky. Každý z jeho výsledků je otiskem života. Výsledkem náhodného setkání s virem hepatitidy B může být jak jednoduchý virusový nosič, tak onkologické poškození jater, hlavní trávicí žlázy.

Hepatitida B - co to je a jak se přenáší? Jaké jsou příznaky hepatitidy B, jaká je její léčba a preventivní opatření? Jaké jsou možné důsledky a komplikace?

Co je hepatitida B?

Virus hepatitidy B lze snadno zjistit v nejodlehlejších koutech zeměkoule. A to není překvapující. Je odolný vůči vysokým teplotám a mnoha řešením. Je těžké ji zničit konvenčními metodami, zatímco k infekci osoby je zapotřebí pouze 0,0005 ml krve pacienta.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

  1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
  2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
  3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
  4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Jak se přenáší hepatitida B

Hlavní cesta infekce je parenterální, skrze krev. Pro infekci stačí, aby na povrch rány spadalo malé množství krve nebo jiné biologické tekutiny (sliny, moč, sperma, tajné žlázy pohlavních orgánů) - abraze, řez. Kde mohu získat hepatitidu B?

  1. Během chirurgických zákroků od abdominální nebo plastické chirurgie až po obvyklé otevření abscesů.
  2. V kosmetických salonech, kde neošetřené, infikované zařízení během specializované manikúry způsobí tetování nebo pronikne do ušního lalůčku, dostane malé množství viru hepatitidy B na ránu.
  3. V ordinaci.
  4. Je možné dostat hepatitidu B do každodenního života? - Ano, to se taky stává. Při použití infikovaných osob, jako je zubní kartáček, břitva, hřeben. V tomto případě se slinami, krevními částicemi pacienta s větší pravděpodobností dostanou do mikropórů na těle zdravého člověka.
  5. S transfuzí krve a jejích léků.
  6. K infekci dochází opětovným použitím infikovaných injekčních stříkaček.
  7. Při práci s infikovaným materiálem se mohou náhodné laboratorní pracovníci nakazit.
  8. Líbání nebo nechráněný sexuální kontakt s nemocnou osobou může vést k virové infekci.

Mezi přenosové cesty hepatitidy B patří také transplacentární - od těhotné ženy po zdravé dítě - během porodu se dítě může dostat do kontaktu s virem, když prochází porodním kanálem matky. Kojící matky mohou také infikovat své děti.

Rizikové skupiny virové hepatitidy B

Existují kategorie obyvatelstva, které podléhají povinnému očkování proti infekci. Mají nejvyšší riziko vzniku hepatitidy B. Mezi tyto rizikové skupiny patří:

  • novorozence, protože se stále můžete nakazit v porodnici, i když tyto případy jsou velmi vzácné;
  • všechny zdravotnické pracovníky, s výjimkou pravidelného očkování proti viru, jsou každoročně vyšetřovány na asymptomatickou přepravu;

lidé na hemodialýze, kteří opakovaně dostávají transfuzi krve a jejích složek;

  • laboratorní pracovníci, kteří denně obchodují s krevními produkty;
  • děti narozené matkám infikovaným hepatitidou B;
  • rodinní příslušníci, pokud je nemocná osoba;
  • lidé, kteří často přicházejí do zemí nebo oblastí s nepříznivou epidemiologickou situací pro nemoc: africké země, jihovýchodní Asie;
  • drogově závislí, homosexuálové a lidé s častými změnami sexuálních partnerů;
  • a dětí z dětských domovů a internátních škol.
  • Co je nebezpečné pro hepatitidu B? Tyto populace mají nejvyšší riziko nákazy touto virovou infekcí. Proto se doporučuje, aby byli očkováni proti hepatitidě B a pravidelně sledováni.

    Formy hepatitidy B

    Jedná se o různé typy onemocnění, které přispívají k oběhu viru. Patří mezi ně:

    • fulminantní hepatitida B s kratšími obdobími;
    • anikterní forma, kdy není pozorováno žloutnutí kůže a nákaza je detekována náhodně;
    • snadný průběh hepatitidy B přechází téměř nepostřehnutelně na samotného člověka a na jeho okolí;
    • Hepatitida B je obtížnější během těhotenství, zejména ve druhém trimestru, mohou být komplikace ve formě selhání ledvin, poruchy placenty a úmrtí plodu;
    • vzácný typ onemocnění je subakutní, je charakterizován dlouhým anikterním obdobím, zvlněným průběhem se zvýšením hlavních symptomů bez typických remisí;
    • u ne více než 15% všech infikovaných, akutní proces jde do dlouhodobé formy nebo chronické hepatitidy B, která nastane s obdobími remise a exacerbace.

    Nejobtížnější onemocnění se vyskytuje u mladých lidí a dětí. Čím nižší je věk pacienta, tím vyšší je pravděpodobnost chronického onemocnění.

    Symptomy akutní virové hepatitidy B

    Po proniknutí do těla virus napadne jaterní buňky a násobí se. Poté se po uvolnění mikroorganismu z buněk objeví smrt hepatocytů. Po určité době se pozorují autoimunní léze, když vlastní buňky těla začnou reagovat na své vlastní.

    Od okamžiku infekce až po typické klinické projevy onemocnění často trvá několik měsíců. Toto je inkubační doba pro hepatitidu B a může trvat až šest měsíců. V případě fulminantního onemocnění trvá inkubační doba pouze dva týdny, v průměru však trvá přibližně tři měsíce. Pak přichází okamžik klasických projevů. Nejvíce svědčí o akutní formě nemoci, ve které jsou:

    Během všech těchto období je osoba znepokojena následujícími příznaky.

    1. Prodromální období trvá asi měsíc. To se projevuje všeobecnou intoxikací, když se člověk cítí slabý, špatný, je zde bolest v kloubech, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, po několika týdnech se játra zvyšují a v analýzách dochází ke změnám. V této fázi je někdy obtížné provést diagnózu.
    2. Při výšce se příznaky hepatitidy B projevují výrazněji, bolest v pravém hypochondriu se projevuje častěji matně a jsou primárně spojeny se zánětem a zvětšením jater (samotná jaterní tkáň není vybavena nervovými zakončeními, bolest dochází, když je rozšířena a natažena kapslí bohatou na nervy).. Někdy není žádná bolest, ale je tu pocit těžkosti a nepohodlí, které nezávisí na příjmu potravy, ale zvyšuje se s chybami ve stravě - příjem alkoholu, jíst příliš mastné potraviny.
    3. Dochází ke zvýšení teploty.
    4. Jedním z nejdůležitějších projevů hepatitidy je syndrom cholestázy, kdy je člověk narušen svěděním kůže, zežloutnutím kůže a sliznicemi. V tomto případě se moč stmívá a výkaly jsou lehké, což je spojeno s porušením přeměny bilirubinu.
    5. Mezi typické příznaky hepatitidy B patří krvácení dásní, výskyt nepřiměřených modřin na celém těle, konstantní ospalost a tzv. Játra v játrech, kdy člověk může ležet několik hodin v posteli, což je spojeno s porušením jater, zejména jeho detoxikační funkce.
    6. Pacient s hepatitidou B je náchylný k omdlení.
    7. Játra a slezina nadále rostou, kůže se stává světle žlutou se šafránovým odstínem.
    8. Krevní tlak se snižuje a pulz se stává vzácnějším.
    9. Na dlaních a chodidlech se objevují erytémy (zčervenání kůže v důsledku expanze malých kapilár).
    10. Jedním z pozdních příznaků hepatitidy B je výskyt cévních hvězdiček, které mohou být na nose, ramenou, v krku, na kůži břicha.
    11. Zhoršení nervového systému se projevuje euforií, slabostí, bolestmi hlavy, denní ospalostí a nespavostí v noci.

    Příčinou nárůstu nákazy hepatitidou B je pomalá a anci- kérní mírná forma onemocnění. Ve většině případů to nevykazuje typické klinické projevy, člověk trpí onemocněním "na nohou", nebere drogy a infikuje ostatní lidi, což přispívá k rychlému šíření nemoci.

    Diagnostika hepatitidy B

    Složitost diagnózy spočívá v dlouhém inkubačním období onemocnění a ve vyřazených klinických formách. Diagnóza je stanovena na základě typických klinických symptomů a metod laboratorního výzkumu.

    Hlavní metodou pro stanovení přítomnosti hepatitidy B je detekce virových markerů. Diagnóza je stanovena při detekci markerů HbsAg, HBeAg a anti-HBc IgM v séru DNA viru. Jedná se o ukazatele přítomnosti viru hepatitidy B v akutní fázi onemocnění.

    Dále se provádí biochemický krevní test pro stanovení aktivity jaterních enzymů.

    Léčba

    Akutní infekce je léčena pouze v nemocnici. Léčba hepatitidy B závisí na formě a průběhu onemocnění.

    1. Dodržování správné stravy pro hepatitidu B a omezování fyzické námahy je často dostačující s mírnou formou onemocnění. Tuky jsou omezené, potraviny jsou zakázány, dráždí trávicí systém (kořeněný, uzený), alkoholické a sycené nápoje. Ve stravě musí být obsaženy mléčné bílkoviny (tvaroh, fermentované mléčné výrobky), vitamíny, čerstvé ovoce a zelenina (s výjimkou ředkvičky, pepře, česneku, cibule, ředkviček). Nemůžete jíst fazole, houby a koření, silný vývar, marinády, konzervované potraviny.
    2. Obecná doporučení pro osoby s hepatitidou B jsou v souladu s režimem (řádný odpočinek, nedostatek emocionálního stresu), procházky na čerstvém vzduchu, vyloučení pracovních rizik, termální a vodní rehabilitační procedury jsou povinné.
    3. Při léčbě hepatitidy B pomocí enterosorbentů a infuzních přípravků.
    4. Přiřaďte vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.
    5. Používejte látky, které normalizují funkci jater, založené na kyselině ursodeoxycholové.
    6. V těžkých případech jsou podávány hormonální léky a léky k normalizaci práce jiných orgánů a systémů: diuretika, antioxidanty, antibiotika.
    7. Antivirová léčiva nejsou vždy účinná a úspěšně užívají interferon.
    8. S rozvojem komplikací je léčba symptomatická a na jednotce intenzivní péče.

    Může být hepatitida B zcela vyléčena? - Ano, existují takové případy, a to i bez zbytkových účinků. Ale k tomu musíte včas identifikovat nemoc a podstoupit celou léčbu. Důležitá role v léčbě patří k imunitě nemocných.

    Důsledky hepatitidy B

    Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

    • dyskineze nebo zánět žlučových cest;
    • reziduální asteno-vegetativní syndrom;
    • infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

    Kolik let žije s hepatitidou B? - pokud je nekomplikovaná, pak ani v případě chronického průběhu hepatitida B neovlivňuje délku života. Kvalita života se může zhoršit, pokud se vyskytnou reziduální účinky. Prognóza závisí na chování a komplikacích osoby. Ztěžují život pacienta, protože krvácení se může objevit kdykoliv nebo se objeví jiné potíže.

    Komplikace

    Jaké komplikace hepatitidy B jsou nebezpečné?

    1. V 1% případů je nemoc smrtelná.
    2. Od 10 do 15% přechází do chronického stadia, kdy virus v lidském těle je v určitém okamžiku ve stavu „spánku“.
    3. Vývoj akutního selhání jater. To je častěji výsledkem těžké hepatitidy.
    4. Přidání další infekce (virus hepatitidy D, bakteriální komplikace).
    5. Komplikace zahrnují gastrointestinální krvácení, střevní flegmon (hnisavý zánět vlákna).
    6. Hepatitida B často vede k hepatofibróze (cirhóza jater), to znamená k přerůstání v místech zánětu pojivové tkáně. V tomto případě játra plně nefungují a smrt pacienta nastane během 2–4 let.
    7. Rakovina jater.

    Prevence hepatitidy B

    Mezi běžné metody profylaxe v centru infekce patří identifikace zdroje infekce, každoroční pozorování osoby, která měla hepatitidu B, vyšetření každého, kdo s ní přišel do styku.

    Kromě toho existují metody aktivní a pasivní profylaxe.

    Aktivní prevence je používání vakcín. Vzhledem k prevalenci viru a závažnosti symptomů je první vakcína proti hepatitidě B vytvořena pro novorozence během prvních 12 hodin života. To poskytuje téměř 100% ochranu proti viru. Příští vakcína by měla být podána v měsíci, pak za půl roku s revakcinací během 5 let.

    Očkování proti hepatitidě B se podává dospělým podle indikací, zda spadají do rizikových kategorií nebo cestují do zahraničí (dříve neočkované). Existuje několik možností imunizace. Vakcinován první den, pak měsíc a 5 měsíců po posledním očkování. V nouzových případech, očkovaný první den, sedmý a 21 dnů s revakcinací za rok.

    Pasivní profylaxe je zavedení interferonu v kontaktu s nemocnou osobou.

    Očkování proti hepatitidě B v Rusku se provádí těmito vakcínami:

    • Endzheriks B;
    • "Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    Virová hepatitida B se šíří mezi lidmi vysokou rychlostí. Od osoby infikované tímto typem hepatitidy lze očekávat závažné různé symptomy, složitost léčby a nebezpečné komplikace. Onemocnění je predispozičním faktorem ve vývoji nevratných onemocnění - jaterní cirhózy a rakoviny. Proto je pozornost infekčních nemocí zaměřena na hepatitidu B. Správná prevence, která se provádí nejen pro děti, ale i pro dospělé, napomůže vyhnout se všem těmto obtížím.