Pro mnoho lidí je diagnostika hepatitidy úplným překvapením. To je způsobeno tím, že některé typy této závažné nemoci jsou často asymptomatické. Mnohé formy hepatitidy se však obtížně léčí, zejména pokud byly zjištěny v pozdní fázi vývoje. Lékař často stanoví první laboratorní příznaky hepatitidy analýzou moči. Rozbor moči na hepatitidu má své vlastní charakteristiky. Zvažte, co je to nemoc a jaké charakteristiky analýzy moči ukazují na hepatitidu.
Příčiny a typy hepatitidy
Hepatitida je zánět jaterní tkáně. V závislosti na povaze výskytu se rozlišuje virová (infekční) a nevírusová (neinfekční) hepatitida.
Jak název napovídá, virová hepatitida je způsobena viry. Patří mezi ně hepatitida A, B, C, D, E, G. Infekce virovou hepatitidou se vyskytuje hlavně dvěma způsoby - krví pacienta s hepatitidou nebo fekální orální. Fekálně-orální (enterální) cesta nejčastěji vede k infekci hepatitidou A a E. Infekce krevní cestou nemocné osoby se obvykle vyskytuje v případě hepatitidy B, C, D, G. Navíc tyto stejné typy virů mohou být přenášeny pohlavním stykem, vertikální cestou (od matky k dítěti v jejím lůně).
Po proniknutí do krve se virus hepatitidy dostane do jater. V játrech se membrána viru spojuje s membránou jaterní buňky. Poté se uvolněná RNA nebo DNA viru vloží do genomu postižené jaterní buňky. Výsledkem je, že jaterní buňka reprodukuje virus.
Nevirová hepatitida může být toxická a autoimunitní.
Toxická hepatitida se vyvíjí díky tomu, že se v játrech hromadí velké množství toxinů, v nichž je sám vystaven poškození. Tyto toxiny mohou pocházet zvenčí nebo z vlastního těla. Toxické látky se hromadí v játrech a zabraňují jejich normálnímu fungování. Pokud dojde k takovému toxickému poškození po dlouhou dobu, jaterní buňky umřou a vyvinou se příznaky hepatitidy.
Příčinou autoimunitní hepatitidy je porucha lidského imunitního systému. Jako výsledek, imunitní systém těla produkuje protilátky do jater. Postupně ničí játra, což vede k narušení jeho práce.
Jak je patrné z výše uvedeného, může trvat dlouho od okamžiku infekce hepatitidou až po objevení se prvních příznaků. Proto je velmi důležitá včasná diagnostika tohoto onemocnění. Co lze vidět v analýze moči na hepatitidu?
Hlavní charakteristiky testu moči vykazující hepatitidu
Nejvíce informativní studie hepatitidy jsou krevní testy.
Zkušený lékař však může po vyšetření moči vidět známky vyvíjející se choroby.
Ve výsledcích analýzy moči u hepatitidy, bilirubinu, zvýšení exkrece (vylučování) urobilinogenu, proteinurie (výskyt bílkovin v analýze moči) přitahuje pozornost mikrohematurie (vzhled krve v moči).
Bilirubin je žlučový pigment, který je výsledkem rozpadu krevních složek, zejména hemoglobinu. Normální bilirubin v moči by neměl být přítomen. Vzniká při destrukci hemoglobinu a jeho obsah je přibližně 250-350 mg / den. Se zvyšujícím se obsahem bilirubinu v krvi se vylučuje ledvinami a určuje se v moči. Bilirubinurie (zvýšení bilirubinu v moči) je pozorováno při rozvoji virové hepatitidy, chronické hepatitidy.
Urobilinogen (tělesa urobilinogenu) jsou deriváty bilirubinu, které jsou normálním produktem katabolismu (energetický metabolismus) v těle. Normálně se tvoří normální rychlostí a vylučují se stolicí a močí. Pozitivní močový test na hepatitidu indikuje zvýšení obsahu urobilinogenu. Tento stav se stane, když chronická hepatitida, virová hepatitida.
S vysokou aktivitou vývoje onemocnění v důsledku analýzy moči na hepatitidu bude detekována proteinurie. Tento stav znamená, že se v moči objevují nízkomolekulární plazmatické proteiny, které by neměly být detekovány v analýze.
Poměrně často je mikrohematurie detekována v pozitivním testu moči na hepatitidu. Hematurie (erytrocyturie) je patologický výtok z moči krve (erytrocyty). V tomto případě mikrohematurie označuje stav, kdy se barva moči nemění a červené krvinky jsou detekovány mikroskopicky.
Analýza moči na hepatitidu nemusí být jedinou metodou laboratorní diagnostiky. K objasnění diagnózy, určení stupně onemocnění, musí lékař předepsat krevní test pacienta.