Hepatitida A - nemoc špinavých rukou

Hepatitida A je také populárně nazývána "žloutenka" a "Botkinova choroba". Podstata nemoci se však z toho nemění - stejně jako u všech hepatitid poskytuje komplikace do jater a neprochází bez stopy, i když zanechává trvalou imunitu.

Hepatitida A se také nazývá nemoc špinavých rukou, a to je bohužel pravda. Virus tohoto onemocnění je velmi houževnatý: při pokojové teplotě dokáže udržet své vlastnosti po dobu až 4 týdnů a snadno se dostane z domácích potřeb do rukou a odtud do úst a za ním. Nezapomeňte malé děti umýt ruce mýdlem a vodou? Proto je hepatitida A ovlivněna hlavně v dětství a v mladém věku. V zemích s horkým podnebím se však může hepatitida A nakazit téměř každou osobou, a to i nejčistší, protože vysoká teplota vzduchu přispívá k velmi rychlému šíření viru této choroby. Mimochodem, hepatitida A je mnohem snáze snášena v dětství a způsobuje méně závažné komplikace.

Inkubační doba pro hepatitidu A je 2 až 6 týdnů. Onemocnění začíná vzestupem tělesné teploty až o 39 stupňů, bolestí břicha, nevolností, zvracením a ztrátou chuti k jídlu - to je tzv. Precizní období. Pak se všeobecná pohoda nemocného dítěte poněkud zlepší, ale zároveň se objeví příznaky spojené se zhoršenou funkcí jater: žloutnutí kůže, sliznic, skleróza očí, moč. Tyto symptomy znamenají, že virus dosáhl jater přes krevní oběh a napadl jeho buňky, hepatocyty. Icteric období, během kterého dochází ke zvýšení jater a sleziny, u většiny dětí trvá 1 až 2 týdny. Pak je nahrazen obdobím požloutnutí stejného trvání, během něhož postupně přecházejí všechny příznaky nemoci, pouze játra se zvětšují o další 2-3 měsíce.

Ve většině případů je klinický obraz hepatitidy A velmi indikativní, takže její diagnóza není obtížná. Existují však také atypické, anikterické formy nemoci, takže laboratorní diagnóza nebolí: obecné a biochemické krevní testy, analýza markerů virové hepatitidy, koagulogram, analýza moči a moč pro žlučové pigmenty.

Léčba nemocných dětí v nemocnici pomocí interferonových přípravků, hepaprotectorů, detoxikačních látek a vitamínů. Po chvíli se přidávají cholagogické léky. V tomto případě musí dítě dodržovat lůžko a speciální dieta - mastná a smažená jídla jsou zcela vyloučena ze stravy. Dítě by mělo být dodržováno speciální jaterní dietou i po propuštění z nemocnice po dobu nejméně tří měsíců.

Prevence hepatitidy A zahrnuje několik pravidel:

* Dodržování základních hygienických norem. Rodiče by měli své děti naučit umýt si ruce po každém použití toalety a před jídlem;

* Používejte čistou vodu. Vzhledem k tomu, že virus hepatitidy A se ve vodě cítí skvěle, doporučuje se pít pouze uvařenou vodu a také se snažit nepokoušet jej při plavání ve vodě;

* Buďte opatrní ve výživě. V potravinách z přírodních trhů by měla být zahrnuta opatrnost, zejména mlékárna;

* Nezapomeňte na očkování. Není to tak dávno, co odborníci vyvinuli speciální vakcínu proti hepatitidě A.

Prevence nemocí

Hepatitida A: nemoc špinavých rukou

Co je projevem hepatitidy, A jak se mohou nakazit a zda je nutné ji léčit.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je nejčastější ze všech virových hepatitid.

Epidemiologie

Virus je běžný v místech s horkým podnebím a špatnými hygienickými podmínkami. Nejvyšší incidence je v zemích střední Asie.

Jak dochází k infekci?

Mechanismus infekce je fekálně-orální. Nejčastěji může být hepatitida A zachycena použitím nemytých potravin nebo kontaminované vody. Virus se uvolňuje do životního prostředí výkaly nemocné osoby. Proto se můžete dostat kamkoliv. Nejčastěji jsou děti nemocné, které špatně dodržují hygienická pravidla.

Progresi onemocnění

Když virus vstupuje do těla, snadno přechází kyselým prostředím žaludku, vstupuje do střeva a odtud se vstřebává a krev se dostává do jater, kde napadá buňky - hepatocyty. Reprodukce virových částic probíhá v cytoplazmě těchto buněk. Pak se virus vylučuje spolu se žlučí, a tak spadá do lidských výkalů. Buňky imunitního systému napadají infikované hepatocyty, což způsobuje jejich smrt. Zánětlivý proces v játrech se vyvíjí - hepatitida.

Klinický obraz

Protože inkubační doba trvá až 30 dnů, první příznaky se objevují asi měsíc po infekci. Všechno to začíná, zpravidla s obecnou malátností a vysokou teplotou. Nevolnost a zvracení, těžkost v pravém hypochondriu. Hlavním diagnostickým kritériem je výskyt žloutenky. Zahrnuje ztmavnutí moči, zažloutnutí skléry a kůže, zatímco výkaly ztrácejí barvu. Krevní testy ukazují protilátky proti hepatitidě A.

Diagnostika

Diagnóza je prováděna na základě celkového fyzického vyšetření, posouzení barvy moči a výkalů. A také krev je darována pro obecnou analýzu, biochemické složení a přítomnost protilátek proti hepatitidě A.

Léčba

Léčba proti Botkinově nemoci není prováděna. Tělo se s tímto virem vyrovná. Pacientovi jsou podávány pouze pomocné léky, které snižují intoxikaci a podporují tělo: vitamíny, hepatoprotektory, detoxikační roztoky, glukóza. Lékař také předepsal vhodnou dietu. Prognóza hepatitidy A je příznivá. Funkce jater po onemocnění jsou plně obnoveny a vzniká stabilní celoživotní imunita vůči onemocnění.

Prevence

Nespecifická prevence je dodržování hygienických pravidel, zejména v horkém počasí, důkladné mytí zeleniny a ovoce. Není divu, že hepatitida A se nazývá nemoc špinavých rukou. Můžete se nakazit právě tím, že si nebudete umýt ruce před jídlem. Pro specifickou profylaxi existuje vakcína proti hepatitidě A. Může být podávána dětem po třech letech, které nebyly dříve nemocné, osobám se zvýšeným rizikem infekce: zdravotníkům, pedagogům, prodejcům na trhu, kuchařům, osobám s chronickým onemocněním jater, stejně jako těm, kteří odcházejí do zemí s vysokým výskytem hepatitidy A.

Dirty Hand Disease - Hepatitida A

Hepatitida A je virové onemocnění jater. Předpokládá se, že onemocnění, mimo jiné typy hepatitidy, je nejméně nebezpečné, protože nemá schopnost stát se chronickou. Hepatitida A zpravidla způsobuje osobě nepříjemnosti po určitou dobu (1,5-2 měsíce), poté spontánně zmizí.
Hepatitida A je onemocnění v rozvojových zemích, kde hygienické podmínky života zdaleka nejsou ideální.

Jak dochází k virové infekci?

Zdrojem infekce je zpravidla nemocný člověk, když je virus vylučován stolicí, která vstupuje do těla zdravého člověka s jídlem nebo vodou.

Druhý způsob infekce - nedodržení jednoduchých hygienických pravidel. Každý z mateřské školy ví, že si před jídlem musíte umýt ruce. Ale z nějakého důvodu, mnoho prostě zapomenout na to, zřejmě velmi hlad a zcela pohltil myšlenky na nadcházející chutnou snídani nebo oběd. Z tohoto důvodu se hepatitida A často nazývá „nemytá ruka“.

Co se stane s osobou postiženou virem?

Jakmile se virus v těle „rozhlédne, sedí pohodlně“, i. přizpůsobuje novým podmínkám své existence. Jakmile prošel touto fází, začíná jeho aktivní reprodukce. Tyto dvě fáze, nazývané inkubace, trvají v průměru 7-50 dnů. Osoba začne cítit slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů, nevolnost, svědění, teplota stoupá, bolesti začínají rušit správné hypochondrium. Děti mají průjem. Dosud neexistuje „obvyklé“ žloutnutí pro onemocnění jater. Proto se toto období, které trvá 5 až 7 dní, nazývá preichelous.

Asi po týdnu začíná žloutenka, kdy se kůže člověka, stejně jako sliznice a bílé oči stávají žlutými. Barva moči se stává tmavší a stolice je zbarvená. Obvykle žloutenka trvá 1-2 týdny, po kterých ustupuje.

Diagnostika hepatitidy A

Pro zjištění přítomnosti hepatitidy A v krvi je nutné navštívit specialistu na infekční onemocnění.

Během vyšetřování zpravidla lékaři zaznamenávají nárůst jater a sleziny (méně často). Pro stanovení přesné diagnózy je nutný dar krve a moči. S tímto onemocněním dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu a jaterních enzymů. Ty jsou v krvi, v důsledku destrukce jaterních buněk. S hepatitidou A se jejich koncentrace zvyšuje přibližně o 8-10krát.

Pro konečné potvrzení diagnózy provedou lékaři krevní testy na virové markery hepatitidy. Chcete-li se dozvědět více o detekci hepatitidy A, stejně jako o hepatitidě C a hepatitidě B, pomůže vám web a fórum o problémech virové hepatitidy hv-info.ru.

Léčba a prevence hepatitidy A

Je-li hepatitida A lehká nebo středně závažná, lidské tělo je schopno se s virem vypořádat samo. Ve vážnějších případech je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, vhodná strava a léky na ochranu jater (hepatoprotektory).

Mohou existovat také činnosti, které přispívají ke zničení viru a snižují toxicitu.

Pokud jde o prevenci, pak snad není nic lepšího než prosté očkování. Mimochodem, vytváří spolehlivou ochranu během 6-10 let.

Špinavé ruce nemoc. Jak rozpoznat virovou hepatitidu a vyhnout se jí?

Vypuknutí hepatitidy A bylo zaznamenáno lékaři v okrese Tulunsky v Irkutské oblasti. Za pouhých 10 dní bylo u 36 osob diagnostikováno akutní infekční onemocnění jater. Kvůli takové masivní incidenci museli lékaři dále zkoumat 4243 lidí. Všichni tito lidé nějakým způsobem spolupracují s nemocnými. V karanténním režimu jsou nyní školy v okrese a technická škola. Každý z dotazovaných bude sledován po dobu 35 dnů, stejně jako se může virus v těle vyvíjet.

Je důležité vědět

Virus hepatitidy se přenáší nejen potravou a vodou. Není divu, že se nazývá "nemoc špinavých rukou." Nejrychlejší způsob, jak se šířit, je od osoby k člověku, zatímco konzumuje potraviny nebo nápoje kontaminované částicemi výkalů infikované osoby.

Inkubační doba pro hepatitidu A je přibližně 30-50 dnů. První příznaky mohou být nejjednodušší studené příznaky: teplota náhle stoupá, cítí se bolesti těla.

S chřipkou podobnou formou hepatitidy A se pacient obává o rýmu, bolest v krku, vzestup tělesné teploty a žloutenku se objeví po chvíli.

Když gastrologická forma nemoci zmizí, chuť k jídlu zmizí, je to nevolnost, zvracení, bolest v horní části břicha, stolice je tekutá a zbarvená, moč ztmavne. Výsledkem je žloutenka.

Onemocnění trvá od 1 týdne do 1,5-2 měsíců, po kterých začíná doba zotavení, která může trvat až šest měsíců. Po hepatitidě A nejsou žádné komplikace. Kromě toho se onemocnění nikdy nestane chronickým. Pokud má člověk hepatitidu A, pak je jeho imunita vyvinuta pro život.

Jak chránit

Nejúčinnějším způsobem ochrany proti hepatitidě A a B je očkování. V souladu s Národním preventivním očkovacím kalendářem mohou být všechny děti od narození do 18 let, stejně jako dospělí od 18 do 55 let, zdarma očkováni proti hepatitidě B.

Hepatitida A je očkována těmi, kteří jsou v nebezpečí nákazy v práci (zdravotníci, servisní pracovníci, potravinářský průmysl a stravovací zařízení atd.), Osoby cestující do zemí a oblastí, kde se vyskytují ohniska nákazy.

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli infekci, je třeba věnovat zvýšenou pozornost osobní hygieně. Před přípravou a konzumací jídla si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou a důkladně po použití toalety.

Doporučuje se pít pouze vařenou nebo balenou vodu.

Ovoce a zeleninu umývejte v horké vodě, nejlépe mýdlem.

Dbejte na osobní hygienu. Zubní kartáčky, holicí strojky, nástroje pro manikúru a pedikúru jsou předměty, které by měla používat pouze jedna osoba.

Postarejte se o bezpečný pohlavní styk, používejte kondomy.

Hepatitida A: nemoc špinavých rukou

Lékařské a lékařské video: žloutenka - nemoc špinavých rukou (prosinec 2018).

Co je projevem hepatitidy A, jak se mohou nakazit a měla by být léčena.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je nejčastější ze všech virových hepatitid.

Hepatitida A. Epidemiologie

Například virus je běžný v místech s horkým podnebím a špatnými hygienickými podmínkami. Nejvyšší incidence je v zemích střední Asie.

Jak dochází k infekci?

Mechanismus infekce je fekálně-orální. Nejčastěji může být hepatitida A zachycena použitím nemytých potravin nebo kontaminované vody. Virus se uvolňuje do životního prostředí výkaly nemocné osoby. Proto se můžete dostat kamkoliv. Nejčastěji jsou děti nemocné, které špatně dodržují hygienická pravidla.

Hepatitida A. Vývoj nemocí

Když virus vstupuje do těla, snadno přechází kyselým prostředím žaludku, vstupuje do střeva a odtud se vstřebává a krev se dostává do jater, kde napadá buňky - hepatocyty. Reprodukce virových částic probíhá v cytoplazmě těchto buněk. Pak se virus vylučuje spolu se žlučí, a tak spadá do lidských výkalů.

Buňky imunitního systému napadají infikované hepatocyty, což způsobuje jejich smrt. Vyvíjí se zánětlivý proces v játrech - hepatitida A.

Klinický obraz hepatitidy A

Protože inkubační doba trvá až 30 dnů, první příznaky se objevují asi měsíc po infekci.

Začíná zpravidla obecná slabost a vysoká teplota. Nevolnost a zvracení, těžkost v pravém hypochondriu. Hlavním diagnostickým kritériem je výskyt žloutenky. Zahrnuje ztmavnutí moči, zažloutnutí skléry a kůže, zatímco výkaly ztrácejí barvu.

Krevní testy ukazují protilátky proti hepatitidě A.

Diagnostika hepatitidy A

Diagnóza je prováděna na základě celkového fyzického vyšetření, posouzení barvy moči a výkalů.

A také krev je darována pro obecnou analýzu, biochemické složení a přítomnost protilátek proti hepatitidě A.

Léčba hepatitidy A

Léčba proti Botkinově nemoci není prováděna. Tělo se s tímto virem vyrovná. Pacientovi jsou podávány pouze doplňkové léky, které snižují intoxikaci a podporují tělo vitamíny, hepatoprotektory, detoxikačními roztoky, glukózou. Lékař také předepsal vhodnou dietu.

Hepatitida Prognóza je příznivá. Funkce jater po onemocnění jsou plně obnoveny a vzniká trvalá celoživotní imunita vůči onemocnění.

Prevence hepatitidy A

Nespecifická prevence je dodržování hygienických pravidel, zejména v horkém počasí, důkladné mytí zeleniny a ovoce. Není divu, že hepatitida A se nazývá nemoc špinavých rukou. Můžete se nakazit právě tím, že si nebudete umýt ruce před jídlem.

Pro specifickou profylaxi je k dispozici vakcína proti hepatitidě A. Může být podána dětem po třech letech, kteří nebyli dříve nemocní s dospělými, osobami se zvýšeným rizikem infekce: zdravotníci, pedagogové, prodejci na trhu, kuchaři, lidé s chronickým onemocněním jater, stejně jako ti, kteří odcházejí do zemí s vysokým výskytem hepatitidy A.

Špinavé ruce nemoc (hepatitida A)

Nemoci se špinavýma rukama, hepatitida A a Botkinova choroba jsou všechny názvy stejné nemoci. A to je nejběžnější forma virové hepatitidy. Jedna věc se těší - je to nejpříznivější ze všech a po uzdravení dítě získá dlouhodobou imunitu.

Onemocnění začíná tzv. Prodnormálním (precizním) obdobím, které trvá 5 až 7 dní. První příznaky mohou být zaměněny s chřipkou: vysoká horečka bez příznaků nachlazení u dítěte, slabost, bolest hlavy, zimnice a horečka, bolestivé klouby. Navíc u dospělých je nemoc špinavých rukou mnohem těžší a u dětí může být projev symptomů minimální.

Následující jsou zasaženy játry a gastrointestinálním traktem. V ústech je hořkost, pocit těžkosti a nepohodlí v pravé hypochondriu a epigastrické oblasti. Existují problémy s chutí k jídlu, až po úplnou averzi k jídlu, zvracení a průjem.

Pokud je výrazná stagnace žluči, dítě začne svědění, zejména v noci. Po 2-4 dnech se barva moči blíží barvě silně vařeného čaje nebo piva. Výkaly vybledlé.

Další přichází ikterické období (volitelné), které může trvat 7-15 dní. V této době se sliznice úst, skléry a pak kůže změní na žlutou. Pro toto období je charakterizováno oslabení známek intoxikace. Ačkoli nedostatek chuti k jídlu a slabost přetrvávají po dlouhou dobu.

Existuje řada závěrů o nebezpečích detergentní kosmetiky. Bohužel ne všechny nově vyrobené maminky je poslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka nátriumlaurylsulfát (SLS) nebo jeho analogy. O účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých bylo napsáno mnoho článků. Na přání našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti ukázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky.

Společnost Mulsan Cosmetic, jediná, která prošla všemi testy, úspěšně získala 10 bodů z 10 (viz). Každý výrobek je vyroben z přírodních surovin, zcela bezpečný a hypoalergenní.

Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by překročit 10 měsíců. Přijměte pečlivě výběr kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

Naštěstí ve většině případů (90%) dochází k úplnému klinickému zotavení. Samotná choroba ustupuje během 3-4 týdnů, ale doba zotavení je zpožděna na 3-6 měsíců.

Hepatitida onemocnění špinavých rukou

Nemoci se špinavýma rukama, hepatitida A a Botkinova choroba jsou všechny názvy stejné nemoci. A to je nejběžnější forma virové hepatitidy. Jedna věc se těší - je to nejpříznivější ze všech a po uzdravení dítě získá dlouhodobou imunitu.

Onemocnění začíná tzv. Prodnormálním (precizním) obdobím, které trvá 5 až 7 dní. První příznaky mohou být zaměněny s chřipkou: vysoká horečka bez příznaků nachlazení u dítěte, slabost, bolest hlavy, zimnice a horečka, bolestivé klouby. Navíc u dospělých je nemoc špinavých rukou mnohem těžší a u dětí může být projev symptomů minimální.

Následující jsou zasaženy játry a gastrointestinálním traktem. V ústech je hořkost, pocit těžkosti a nepohodlí v pravé hypochondriu a epigastrické oblasti. Existují problémy s chutí k jídlu, až po úplnou averzi k jídlu, zvracení a průjem.

Pokud je výrazná stagnace žluči, dítě začne svědění, zejména v noci. Po 2-4 dnech se barva moči blíží barvě silně vařeného čaje nebo piva. Výkaly vybledlé.

Další přichází ikterické období (volitelné), které může trvat 7-15 dní. V této době se sliznice úst, skléry a pak kůže změní na žlutou. Pro toto období je charakterizováno oslabení známek intoxikace. Ačkoli nedostatek chuti k jídlu a slabost přetrvávají po dlouhou dobu.

Naštěstí ve většině případů (90%) dochází k úplnému klinickému zotavení. Samotná choroba ustupuje během 3-4 týdnů, ale doba zotavení je zpožděna na 3-6 měsíců.

Existuje řada závěrů o nebezpečích detergentní kosmetiky. Bohužel ne všechny nově vyrobené maminky je poslouchají. 97% šamponů používá nebezpečnou látku Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. O účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých bylo napsáno mnoho článků. Na přání našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky.

Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti ukázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediná, která prošla všemi testy, úspěšně získala 10 bodů z 10 (viz). Každý výrobek je vyroben z přírodních surovin, zcela bezpečný a hypoalergenní.

Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by překročit 10 měsíců. Přijměte pečlivě výběr kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

Hepatitida A je virové onemocnění jater. Předpokládá se, že onemocnění, mimo jiné typy hepatitidy, je nejméně nebezpečné, protože nemá schopnost stát se chronickou. Hepatitida A zpravidla způsobuje osobě nepříjemnosti po určitou dobu (1,5-2 měsíce), poté spontánně zmizí.
Hepatitida A je onemocnění v rozvojových zemích, kde hygienické podmínky života zdaleka nejsou ideální.

Jak dochází k virové infekci?

Zdrojem infekce je zpravidla nemocný člověk, když je virus vylučován stolicí, která vstupuje do těla zdravého člověka s jídlem nebo vodou.

Druhý způsob infekce - nedodržení jednoduchých hygienických pravidel. Každý z mateřské školy ví, že si před jídlem musíte umýt ruce. Ale z nějakého důvodu, mnoho prostě zapomenout na to, zřejmě velmi hlad a zcela pohltil myšlenky na nadcházející chutnou snídani nebo oběd. Z tohoto důvodu se hepatitida A často nazývá „nemytá ruka“.

Co se stane s osobou postiženou virem?

Jakmile se virus v těle „rozhlédne, sedí pohodlně“, i. přizpůsobuje novým podmínkám své existence. Jakmile prošel touto fází, začíná jeho aktivní reprodukce. Tyto dvě fáze, nazývané inkubace, trvají v průměru 7-50 dnů. Osoba začne cítit slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů, nevolnost, svědění, teplota stoupá, bolesti začínají rušit správné hypochondrium. Děti mají průjem. Dosud neexistuje „obvyklé“ žloutnutí pro onemocnění jater. Proto se toto období, které trvá 5 až 7 dní, nazývá preichelous.

Asi po týdnu začíná žloutenka, kdy se kůže člověka, stejně jako sliznice a bílé oči stávají žlutými. Barva moči se stává tmavší a stolice je zbarvená. Obvykle žloutenka trvá 1-2 týdny, po kterých ustupuje.

Diagnostika hepatitidy A

Pro zjištění přítomnosti hepatitidy A v krvi je nutné navštívit specialistu na infekční onemocnění.

Během vyšetřování zpravidla lékaři zaznamenávají nárůst jater a sleziny (méně často). Pro stanovení přesné diagnózy je nutný dar krve a moči. S tímto onemocněním dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu a jaterních enzymů. Ty jsou v krvi, v důsledku destrukce jaterních buněk. S hepatitidou A se jejich koncentrace zvyšuje přibližně o 8-10krát.

Pro konečné potvrzení diagnózy provedou lékaři krevní testy na virové markery hepatitidy. Chcete-li se dozvědět více o detekci hepatitidy A, stejně jako o hepatitidě C a hepatitidě B, pomůže vám web a fórum o problémech virové hepatitidy hv-info.ru.

Léčba a prevence hepatitidy A

Je-li hepatitida A lehká nebo středně závažná, lidské tělo je schopno se s virem vypořádat samo. Ve vážnějších případech je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, vhodná strava a léky na ochranu jater (hepatoprotektory).

Mohou existovat také činnosti, které přispívají ke zničení viru a snižují toxicitu.

Pokud jde o prevenci, pak snad není nic lepšího než prosté očkování. Mimochodem, vytváří spolehlivou ochranu během 6-10 let.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

- Akutní virové onemocnění jater, které způsobuje poškození buněk orgánu. Projevuje se všeobecnou intoxikací a

. Hepatitida A je přenášena fekálně-orální cestou, což je důvod, proč se také nazývá „nemoc špinavých rukou“.

Ve srovnání s jinou hepatitidou (B, C, E) je toto onemocnění považováno za nejškodlivější. Naopak hepatitida A nezpůsobuje chronické léze a má nízkou mortalitu nižší než 0,4%. S nekomplikovaným průběhem příznaky nemoci zmizí během 2 týdnů a funkce jater se zotaví během měsíce a půl.

Nemoci jsou stejně citlivé jak na muže, tak na ženy všech věkových kategorií. Děti od 1 roku do 10 let trpí mírným onemocněním, zatímco kojenci a starší pacienti trpí těžkým onemocněním. Po nemoci zůstává imunita silná, proto je Hepatitida A nemocná jednou.

Statistiky výskytu hepatitidy A. Podle WHO trpí každý rok 1,5 milionu lidí. Ve skutečnosti počet případů občas více. Faktem je, že 90% dětí a 25% dospělých trpí skrytou asymptomatickou formou onemocnění.

Virová hepatitida A je běžná v rozvojových zemích s nízkou hygienou. Egypt, Tunisko, Indie, země jihovýchodní Asie, Jižní Amerika a Karibik. To stojí za to připomenout pro turisty, kteří jdou na dovolenou do horkých zemí. V některých státech je nemoc tak běžná, že všechny děti trpí do deseti let. Území SNS se týká zemí s průměrným rizikem infekce - 20–50 případů na 100 tisíc obyvatel. Sezónní nárůst výskytu je zaznamenán v srpnu - začátkem září.

Historie Hepatitida A byla známa již od starověku jako "ikterická choroba". Během války vypukly velké epidemie, kdy se masy lidí ocitly v nehygienických podmínkách, takže hepatitida byla také nazývána "žloutenka zákopu". Lékaři dlouhodobě nemoc spojují pouze s blokádou žlučových cest. V 1888, Botkin předpokládal, že nemoc má infekční povahu, tak to bylo později pojmenované po něm.

Virus hepatitidy byl zjištěn pouze v 70. letech dvacátého století. Pak byly možnosti vytvořit vakcínu, která chrání před infekcí.

Vlastnosti viru hepatitidy A

Virus hepatitidy A nebo HAV patří do rodiny pikornavirů (z italského „malého“). Ve skutečnosti se liší od ostatních patogenů ve velmi malých velikostech - 27-30 nm.

Struktura Virus má kulatý kulový tvar a je to jedno vlákno RNA uzavřené v proteinovém obalu - kapsidě.

HAV má 1 sérotyp. Proto, po utrpení nemoci, protilátky proti tomu jsou chráněny v krvi a po opakované infekci nemoc se již vyvíjí.

Stabilita v životním prostředí. Navzdory tomu, že virus nemá shell, zůstává v externím prostředí poměrně dlouho:

• při sušení v domácnosti - až 7 dnů;
• ve vlhkém prostředí a na potravinách 3-10 měsíců;
• při zahřátí na 60 ° C vydrží až 12 hodin;
• při zmrazení pod -20 ° C trvá několik let.

Neutralizují virus vařením více než 5 minut nebo dezinfekcí roztoků: bělidla, manganistanu draselného, ​​chloraminu T, formalinu. Vzhledem k odolnosti viru by měla být dezinfekce v místnostech, kde byl pacient umístěn, prováděna velmi pečlivě.

Životní cyklus HAV. S jídlem virus vstupuje do sliznice úst a střev. Odtud proniká krevním oběhem a játry.

Od okamžiku, kdy virus vstoupí do těla až do nástupu onemocnění, trvá 7 dní až 7 týdnů. Ve většině případů trvá inkubační doba 14-28 dní.

Pak virus proniká do jaterních buněk - hepatocytů. Jak to spravuje, stále není nainstalován. Tam opouští skořápku a je uložen v ribozomech buněk. Uspořádá práci těchto organel tak, že vytvářejí nové kopie viru - virionů. Nové viry se žlučem vstupují do střev a jsou vylučovány stolicí. Infikované jaterní buňky se opotřebovávají a umírají a virus se přesouvá do sousedních hepatocytů. Tento proces pokračuje, dokud tělo nevyvinulo dostatečné množství protilátek, které zničí viry.

Příčiny hepatitidy A Mechanismus přenosu je fekálně-orální.

Nemocný vylučuje do životního prostředí velké množství virů. Mohou se dostat do vody, potravin, domácích potřeb. Pokud se patogen dostane do úst zdravé osoby náchylné k infekci, vyvine se hepatitida.

V těchto situacích můžete dostat hepatitidu A.

• Plavání ve znečištěných bazénech a rybnících. Virus vstupuje do úst čerstvou a mořskou vodou.
• Konzumace kontaminovaných potravin. Často se jedná o bobule, pro které byly lidské výkaly používány jako hnojivo.
• Jíst syrové měkkýše a mušle ze znečištěných vodních útvarů, kde může patogen trvat dlouho.
• Při použití špatně čištěné vody. Kontaminovaná voda je nebezpečná nejen pro pití, ale také pro mytí rukou a nádobí.
• Pokud žijete společně s pacientem, dochází k infekci prostřednictvím předmětů pro domácnost (kliky dveří, ručníky, hračky).
• Se sexuálním kontaktem s pacientem. Tento způsob přenosu je zvláště běžný u homosexuálů.
• Pro intravenózní podání pomocí nesterilní injekční stříkačky. Virus cirkuluje v krevním řečišti a přechází z jedné osoby na druhou pomocí jehly.

Rizikové faktory hepatitidy A

• nedodržování osobní hygieny
• pobyt na velkých přeplněných místech: internátní školy, kasárny
• pobyt v podmínkách, kde není vodovod a kanalizace: uprchlické tábory, vojenské polní tábory
• výlety do oblastí s vysokým výskytem bez předchozího očkování
• žít s osobou s hepatitidou A
• nedostatečný přístup k bezpečné pitné vodě

Příznaky hepatitidy A

Léčba hepatitidy A Léčba hepatitidy A s léčivem Neexistuje žádná specifická léčba pro hepatitidu A. Terapie je zaměřena na odstranění symptomů, zmírnění intoxikace a urychlení obnovení normální funkce jater.

V současné době se lékaři snaží opouštět zbytečné drogy a předepisují pouze nezbytné minimum k odstranění symptomů. Potřebujete hospitalizaci pro léčbu hepatitidy A? U hepatitidy A je v takových případech nutná hospitalizace v infekčním oddělení:

• s komplikovanými formami hepatitidy A
• se společným průběhem Botkinovy ​​choroby a jiné hepatitidy
• s alkoholickým poškozením jater
• u starších pacientů a dětí mladších než 1 rok
• u oslabených pacientů s těžkými komorbiditami

Dieta pro hepatitidu A V léčbě hepatitidy A se doporučuje dieta 5. V boji proti infekci hraje významnou roli terapeutická výživa. Snižuje zátěž jater a chrání její buňky. Doporučuje se jíst malá jídla 4-6 krát denně.

Doporučené přípravky pro hepatitidu A:

• fermentované mléčné výrobky: nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt, nízkotučná zakysaná smetana na oblékání
• libové maso: hovězí, kuřecí, králičí maso
• masné výrobky: parní knedlíky, masové kuličky, karbanátky, klobásy a vařené hovězí klobásy
• štíhlé ryby: okoun, štika, kapr, štikozubec, pollock
• zelenina: brambory, cuketa, květák, okurky, řepa, mrkev, zelí, rajčata
• přílohy: obiloviny (kromě luštěnin a pearl ječmene), těstoviny
• nízkotučné zeleninové polévky, mléčné polévky s přídavkem obilovin
• chléb včera, sušenky
• vejce: proteinová omeleta, 1 vejce s měkkým tělem denně
• dezerty: pěny, želé, kissels, marshmallows, marmeláda, marshmallow, dlouhé sušenky, med, domácí marmeláda, sušené ovoce
• tuky: máslo 5-10 g, rostlinné oleje do 30-40 g
• nápoje: černý čaj, bylinný, kompoty, džusy, uzvar, dogrose bujón, káva s mlékem, alkalická minerální voda, 5% roztok glukózy.
• Doporučují se rehydratační přípravky pro obnovení rovnováhy elektrolytů: Regidron, Humana electrolyte, Hydrovit Forte.

Vyloučit ze stravy:

• smažené uzené pokrmy
• konzervované ryby, maso, zelenina
• tučné maso: vepřové, husí, kachní
• tučné ryby: jeseter, gobi, pikantní sleď, kaviár
• tuky: sádlo, sádlo, margarín
• pečivo z másla a listového těsta, čerstvý chléb
• tukové mléčné výrobky: plnotučné mléko, smetana, tukový tvaroh, slaný sýr
• polévky s koncentrovaným masem, rybí vývar, kyselá polévka
• zelenina: ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, cibule, petržel, nakládaná zelenina, houby
• dezerty: zmrzlina, čokoláda, smetanové výrobky, sladkosti, dušená
• nápoje: silná káva, kakao, sycené nápoje, alkohol

Strava musí být sledována během nemoci a 3-6 měsíců po uzdravení. Omezení tuků a jednoduchých sacharidů pomáhá předcházet tukové degeneraci jater. Snadno stravitelná jídla a frakční výživa přispívají k lepšímu odtoku žluči a normalizují trávení.

Je velmi důležité dodržovat pitný režim. K odstranění toxinů je nutné použít nejméně 2 litry čisté vody bez plynu.

Může být hepatitida C ošetřena doma? Při mírném onemocnění může být hepatitida léčena doma. To vyžaduje několik podmínek:

• pacient byl vyšetřen, testován a pravidelně navštěvoval lékaře
• onemocnění je mírné a nekomplikované
• je možné pacienta izolovat v oddělené místnosti
• dieta a polopenze

V době žloutenky se pacient stává téměř bez nebezpečí pro ostatní. Může jíst u stejného stolu se svou rodinou, využívat společnou toaletu a koupelnu.

Omezení. Není vhodné zapojit pacienta do vaření. Všichni členové rodiny musí striktně dodržovat pravidla osobní hygieny a po použití toalety si důkladně umýt ruce.

Režim. Precizní období - odpočinek je nutný. Pacient má silnou slabost a zvýšené náklady na energii mohou vést k dalšímu stresu jater. Ve vodorovné poloze dostává nemocný orgán více krve, což přispívá k rychlému uzdravení.

Doba žloutenky - režim polopenze je povolen. Poté, co příznaky nemoci ustoupí, můžete aktivitu postupně zvyšovat. To přispívá k obnově fyzického a emocionálního stavu.

Následky hepatitidy A Komplikace nejsou charakteristické pro hepatitidu A. Důsledky se vyskytují pouze 2% případů. Rizikem jsou lidé, kteří porušují dietu, nedodržují předpis lékaře, zneužívají alkohol a trpí patologií jater.

Nejčastější komplikace hepatitidy A

• Dyskineze žlučových cest - porušení motility žlučových cest, což má za následek stagnaci žluči. Symptomy: bolest v pravém hypochondriu, zasahující do pravého ramene, nastává po jídle a cvičení. Hořkost v ústech, nevolnost, zvracení, špatný dech.
• Cholecystitida je zánět stěn žlučníku doprovázený stagnací žluči. Symptomy: akutní bolest v pravém hypochondriu, dávající na pravou stranu pasu a krku. Posílení pohybem, kašlem, změnou polohy těla. Pravá polovina břišní stěny je napjatá. Je možná žloutenka, svědění, nevolnost, zvracení. Při chronické cholecystitidě s neplodnými po jídle se v pravé polovině břicha vyskytují tupé bolestivé bolesti.
• Chronická pankreatitida je chronický zánět slinivky břišní. Symptomy: bolest v žaludku a levé hypochondrium, bolest může být konstantní nebo periodická, vracet, srdce, často mají okolní charakter. Onemocnění je doprovázeno průjmem, nevolností a může způsobit diabetes.

Prevence hepatitidy A Prevence hepatitidy A zahrnuje několik směrů.

Dezinfekce při vypuknutí hepatitidy A

Dezinfekce se provádí v bytě pacienta. Zdravotnický personál učí členy rodiny, jak zacházet s předměty, které pacient kontaktoval.

• Ložní prádlo a oblečení se vaří v mýdlovém 2% roztoku (20 g jakéhokoliv pracího prášku na litr vody) po dobu 15 minut a pak se promyjí jako obvykle.
• Jídla po jídle se vaří 15 minut v 2% roztoku sody.
• Koberce se čistí kartáčem navlhčeným 1% roztokem chloraminu.
• Podlahy a jiné povrchy omyjte 2% mýdlem nebo roztokem sody. Stejným způsobem manipulujte s kliky dveří a cisterny.

Očkování proti hepatitidě A

Očkování je zaměřeno na snížení náchylnosti k viru.

• Lidský imunoglobulin je normální. Lék se podává intravenózně lidem žijícím ve stejném bytě s pacientem. Léčivo obsahuje hotové donorové protilátky proti hepatitidě A a dalším infekcím. Jeho použití snižuje riziko, že několikrát onemocní.
• Vakcína proti hepatitidě A je směs neutralizovaných purifikovaných virů. V reakci na vakcínu tělo produkuje specifické protilátky. Proto, pokud dojde k infekci, onemocnění se nevyvíjí - protilátky rychle neutralizují viry.
  

Vakcína není zařazena do seznamu povinných očkování, protože je to drahé.

Jeho zavedení je doporučeno pro ohrožené osoby:

• Cestující odjíždějící do zemí s nízkou hygienou
• Pro opraváře, kteří jsou na poli již dlouho
• Lidé v uprchlických táborech a na jiných místech, kde nelze dodržovat hygienická pravidla z důvodu nedostatku vody a odpadních vod
• zdravotnický personál
• pracovníky potravinářského průmyslu

Hygienická pravidla

• po použití toalety důkladně omyjte ruce
• pít jen vařenou vodu
• mytí zeleniny, ovoce a zelení
• neplávejte ve vodě, která by se mohla dostat do kanalizace
• Při vaření pečlivě vařte a smažte potraviny

Akce pro kontaktní osoby

Aby se zabránilo šíření infekce, zdravotníci sledují osoby, které byly v kontaktu s pacientem:

• Karanténa ve skupinách a dětských skupinách po dobu 35 dnů od okamžiku izolace poslední nemocné osoby
• Sledování všech kontaktů. Zkontrolujte, zda je na sliznicích a skleróze žloutnutí, zda jsou játra zvětšena. Když se objeví příznaky podobné chřipce, musí být izolovány.
• Krevní test na přítomnost specifických protilátek proti viru hepatitidy A (IgG)

Hepatitida A je považována za relativně benigní onemocnění, ale vyžaduje vážnou léčbu a léčbu. V opačném případě může být jeho účinky pociťovány měsíce a roky.

Specializace: Praktikující 2. kategorie

Nemoci „špinavých rukou“ u dětí jsou tématem, které je aktuální po celý rok, ale vypuknutí nemocí z této skupiny je obzvláště běžné v letním období.

V létě a na podzim v zahradách a zahradách dozrávejte tolik lahůdek! Ovoce, zelenina, bobule... Všechno je krásné, voňavé a ptá se v ústech. Je těžké vypořádat se s touhou dospělých a dětí, aby tuto sklizeň zkusili co nejdříve (přímo z křovin nebo zahradních lůžek).

Také během tohoto období roku děti často přicházejí do styku se zemí. Kopání do pískoviště, dostat se do louže po dešti je to nejlepší potěšení pro každého kluka.

Jsou možné i další zdroje pro rozvoj těchto onemocnění. Všechny jsou však spojeny s porušováním obecně uznávaných hygienických norem.

A dospělí v létě často hřích se všemi druhy hygienických porušení, například na piknik nebo na výlet.

Proto jsou v letním období vytvořeny nejpříznivější podmínky pro rozvoj a šíření bakterií, které způsobují nemoci „špinavých rukou“.

Proč jsou děti rizikovou skupinou pro špinavé ruce?

Mnoho dospělých hřích, protože nemohou umýt ruce před jídlem, po návratu z ulice nebo po kontaktu s domácím mazlíčkem. A to může dobře následovat, pokud jde o zdravotní problémy.

Ale pro děti takové chyby zřídka zmizí bez stopy a ohrožují rozvoj těžké střevní infekce.

Ano, tělo dospělého je lépe chráněno před infekcemi. Ochranné funkce těla dítěte jsou nedokonalé. Proto je lepší chránit malé děti před situacemi, kdy patogeny mohou proniknout do těla ve velkém počtu.

I když jsme samozřejmě v neustálém kontaktu s mikroby. Na povrchu rukou a jiných povrchech těla žijeme miliardy bakterií, které mohou způsobit závažnou infekci. Příroda proto nemohla opustit člověka bez ochrany před nimi.

Lidské tělo má několik překážek přirozené ochrany před mikroby vstupujícími do těla. Existují zejména mechanismy, které zabraňují vstupu mikrobů do krevního oběhu, které vstoupily do těla trávicím systémem.

Již v ústní dutině narazí patogen, který se dostal do těla potravy nebo v důsledku kontaktu se špinavými rukama, na první překážku v cestě. Sliny mají baktericidní vlastnosti díky svému lysozymu.

Další překážkou v cestě proniklého mikrobu je kyselé prostředí žaludku. Vzhledem k vysoké koncentraci kyseliny chlorovodíkové je pH žaludeční šťávy v žaludku dospělé osoby nízké, prostředí žaludečního obsahu je silně kyselé. Mikroby mají v tomto ohledu malou šanci překonat tento chemický útok.

Pouze u dětí do určitého věku jsou tyto nedokonalé obranné mechanismy. Proto jsou malé děti velmi náchylné k onemocnění „špinavých rukou“.

U dětí mladších tří let nemá sliny dostatečný baktericidní účinek. Životní prostředí žaludku u dětí je mírně kyselé, proto ne všechny mikroby v žaludku dítěte jsou neutralizovány.

V důsledku toho patogenní mikroby, které si zachovávají schopnost žít a množit se pronikají do dolního trávicího traktu a nakonec způsobují rozvoj infekce.

Nedostatečná kyselost v žaludku dítěte není zároveň jen rysem těla dítěte, ale nutností. Nízké koncentrace kyseliny chlorovodíkové a pepsinů v žaludku kojenců přispívají k uchování imunoglobulinů z mateřského mléka.

V tenkém střevě bakterií čeká další test pevnosti - žluč. Je vypouštěn žlučovodem do dvanácterníku. Žluč má antimikrobiální účinek.

Pouze u dětí je tvorba žluči pomalejší než u dospělých. V tomto ohledu je samotná žluč méně koncentrovaná a její baktericidní účinek není úplný.

Ve střevech a ochranném hlenu na stěnách a blahodárné mikroflóry nás chrání před bakteriemi a viry. U dětí je hlen na stěnách trávicího systému menší a střevní mikroflóra není dostatečně formována.

Anatomické a fyziologické vlastnosti trávicí soustavy dětí jsou spojeny s takovými provokativními faktory, jako je touha dětí zkoušet všechno "na zub". Důležitou roli hrají také nedostatečné hygienické dovednosti.

Proto jsou děti tak náchylné k chorobám „špinavých rukou“.

Co lze připsat nemoci špinavých rukou?

Mezi choroby „špinavých rukou“ patří:

1. Akutní střevní infekce (virové a bakteriální): úplavice, salmonelóza, cholera, tyfus, infekce rotavirem.
2. Hepatitida A.
3. Stomatitida
4. Invaze červů.
5. Giardiasis.

Dále podrobně zvažujeme nejčastější infekce pro naše zeměpisné šířky.

Akutní střevní infekce

Jedná se o poměrně velkou skupinu infekcí, které jsou charakterizovány především fekálně-orálním mechanismem přenosu patogenu z pacienta na zdravého člověka.

Tento mechanismus může být realizován vodou, jídlem nebo kontaktem. Jinými slovy, dítě se může dostat do kontaktu s pacientem, stejně jako po návštěvě veřejných prostranství nebo na toaletě.

Bez mytí rukou mýdlem je dítě dále nakaženo konzumací špinavých rukou, vodou, kontaktem a domácími metodami.

Klinický obraz střevních infekcí bude záviset na typu patogenu (viru nebo bakterií).

Dysenterie je charakterizována těžkou intoxikací dítěte (celková slabost, letargie, bledost kůže), zvýšení teploty nad 38 ° C. Děti mají nevolnost, časté zvracení a průjem.

Široká škála nespecifičností symptomů úplavice komplikuje jeho časnou diagnózu. Diagnóza je potvrzena bakteriologickou analýzou výkalů dítěte.

Rotavirová infekce u lidí nazývaná "střevní chřipka". Pro ni, stejně jako pro běžnou chřipku, je charakteristický vzestup teploty, zarudnutí a bolest v krku, rýma, tělesné bolesti a někdy i zánět spojivek.

Na rozdíl od obvyklé chřipky, s rotavirovou infekcí, je dítě také znepokojeno těžkou bolestí břicha, častou volnou stolicí a zvracením.

Hlavním nebezpečím této infekce je rychlá dehydratace těla dítěte. Proto, pokud ztráta tekutin u dítěte se stolicí, zvracením a vysokou teplotou nemůže být doplněna (dochází k pití malého nebo nekontrolovatelného zvracení), měli byste okamžitě jít do nemocnice.

Dítě v tomto případě potřebuje intravenózní podání roztoků glukózy a fyziologického roztoku.

Cholera je akutní střevní infekce, která se obvykle šíří formou epidemií ve znevýhodněných regionech rozvojových zemí (například v Africe, Latinské Americe). Máme však i toto neštěstí.

Vyznačuje se cholerou vodnatou stolicí, zvracením, rychlou ztrátou tělních tekutin a elektrolytů. Výsledkem je, že se děti rychle rozvíjí až po hypovolemický šok a smrt.

Tyfus horečka je závažné infekční onemocnění, které postihuje téměř všechny tělesné systémy (dýchací, trávicí, močové a nervové).

Naštěstí toto onemocnění není běžné. Tato infekce má jasnou letní sezónu.

Charakterizovaný postupným zvyšováním teploty v prvních 5-7 dnech. Někdy teplota stoupne na 2-3 týdny. Jazyk je pevně pokrytý bílým květem a podél jeho okrajů jsou červené oblasti, kde zůstávají znaky zubů.

5.-9. Den se na těle objeví charakteristická rašelinová vyrážka, vyskytují se fenomény bronchitidy, zvětšení jater a sleziny. V tomto případě dochází k obecné inhibici dítěte a zmatku.

Onemocnění je velmi závažné, ale v moderních podmínkách je léčitelné. Pokud samozřejmě není čas se poradit s lékařem.

Je dobré, že imunita po této nemoci je celoživotní. To znamená, že podruhé poté, co trpí tyfus horečkou, že už onemocní.

Salmonelóza je charakterizována těžkou intoxikací dítěte, častým průjmem s krvavými skvrnami, horečkou nad 39 ° C a zvracením. Dokonce možná ztráta vědomí. Rozvoj prudké dehydratace.

Dítě může být nakaženo salmonelózou u nemocné osoby nebo po kontaktu s kontaminovanými produkty.

Kauzálními původci onemocnění jsou bakterie Salmonella. Mohou se vyskytovat nejčastěji ve vejcích, mléčných výrobcích a masných výrobcích, které nejsou tepelně zpracovány ani spotřebovávány surové. Vejce jsou obzvláště nebezpečná, například v dortech a dortových krémech, stejně jako v případě špatně vařených nebo pečených kuřecích výrobků.

Hepatitida A

Tato choroba má mnoho jmen: Botkinova choroba, hepatitida A. U běžných lidí je známa jako „žloutenka“. Toto je nejběžnější forma virové hepatitidy. To je nejvýhodnější na konci (nemá chronickou formu).

Citlivost na virus hepatitidy A je univerzální. Navíc děti trpí Botkinovou nemocí třikrát častěji než dospělí.

Inkubační doba, tj. Doba od okamžiku setkání s patogenem do nástupu symptomů, trvá 7-50 dnů (obvykle 15-30 dnů).

Převážně vodní přenos této infekce. Také infekce se často přenáší přes špinavé ruce a nedostatečně zpracované potraviny.

Symptomy hepatitidy A zahrnují slabost, zvracení, nevolnost, zažloutnutí kůže a skléry, odbarvení stolice a ztmavnutí moči (barva piva). Tam je také anicteric forma hepatitidy A, když symptomy jsou mírné a tam je žádná žloutenka.

Dítě s jakoukoliv formou hepatitidy A by mělo být hospitalizováno. K zotavení dochází za 4-6 týdnů.

Imunita po nemoci je tvořena perzistentní a celoživotní. Prevence hepatitidy A je v souladu s hygienou a očkováním.

Stomatitida

Tato choroba „špinavých rukou“ je charakteristická pro malé děti a je jakýmsi indikátorem stavu imunitního systému dítěte.

Jinými slovy, děti se sníženou imunitní odpovědí trpí tímto onemocněním. Stomatitida se proto může vyvinout u dítěte, které již trpí onemocněním, například nachlazení.

První projevy stomatitidy jsou mírné zarudnutí na sliznici úst nebo jazyka. Pak se na tomto místě vytvoří mělká bolest.

Vředy mají hladké okraje, obklopené načervenalým halo. Zbytek sliznice má zdravý vzhled. Ve středu vředu je tenký, tenký film šedé barvy.

Při stomatitidě se dítě obává vysoké teploty. Děti často odmítají jíst, jsou nuceny pohybovat méně jazykem a rty, mají sliny tekoucí z úst. Koneckonců, vředy se stomatitidou jsou velmi bolestivé.

Helmintické invaze (helminthiasis)

Červi jsou jinak nazývaní helminti. Je jich mnoho. Zvažte několik závažných onemocnění způsobených červy.

Enterobiasis. Název „enterobióza“ je pro mnohé strašný a nepochopitelný. Ale všechno je jednoduché. Jedná se o onemocnění, kdy se v těle dítěte usadí malé parazity ze skupiny škrkavců - baby pinworms.

Kvůli anatomickým rysům a rysům životního stylu jsou infekce u dětí častější než u dospělých.

Enterobiasis je nejběžnější invaze helminthic mezi dětmi v základní škole věku. Téměř každé dítě mělo enterobiasis alespoň jednou v životě.

Pinworms jsou většinou noční. Samice pinworm v noci vyjde z konečníku ven a položí vejce kolem řiti.

Vejce se lepí na kůži látkou, která u dítěte způsobuje těžké svědění. Dítě je škrábání svědění místa. Helminth vejce spadají pod nehty, a pak se špinavýma rukama spadnout zpět do trávicího traktu. Cyklus se opět opakuje.

Ascariasis. Pokud je dítě pinworms jsou malé bílé červy asi 0,5 cm dlouhé, pak škrkavky jsou podobné jim ve vývoji cyklu kolo červy, 7-10 cm dlouhé.

Vejce této hlísty se dostanou do našeho těla s nemytou zeleninou a ovocem, s jídlem, přes špinavé ruce.

Abychom porozuměli možným klinickým příznakům této patologie a tam, kde nebezpečí „chytání“ této hlísty leží na místě, povíme o vývoji škrkavky.

Vejce Ascaris se dostanou do těla s nemytou zeleninou. Z vajíčka přichází larva, která pro další vývoj potřebuje kyslík.

Ale ve střevě, kde se larva vylíhla, není kyslík. Proto se larva přes střevo dostává do krevního oběhu a pohybuje se krevními cévami do plic. Tam to roste.

Dospělý ascaris žije ve střevech. Proto musí být larva v posledním stadiu vrácena do střeva, než se stane dospělým červem.

Začíná "stoupat" průdušky a průdušnice k východu do ústní dutiny. Současně dráždí řasinky řasnatého epitelu průdušek a průdušnice, způsobuje kašel, zejména trápí dítě v noci.

Nakonec, se sputem, larva vstoupí do ústní dutiny a je tam polknuta znovu do trávicího traktu.

Ve střevě se tvoří zralý jedinec, který opět váže vajíčka. Pak spolu s výkaly spadají do půdy. Odtud se dostanou k jídlu a cyklus se bude opakovat.

Pro vývoj vajíček škrkavka musí nutně dostat do půdy a dozrávat tam 15-18 dnů. Proto není možné nakazit se od osoby, která má na těle čerstvá vajíčka škrkavek.

Mimochodem, na mé recepci je to často kladená otázka rodičů, kteří se setkali s ascariasis v dětském dítěti, které jejich dítě nedávno navštívilo.

To samozřejmě neznamená, že můžete zapomenout na pravidla hygieny. Osoba na oděvu může mít z půdy zralé vejce, což je nebezpečné.

Jen pár slov o domácí zvířata, která jsou "nosiče" vajec Ascaris. Kočky a psi mohou nést ascaris vejce na jejich vlně. Ujistěte se, že si děti po kontaktu se zvířaty vždy umyjí ruce.

Pokud jde o klinické projevy, v době zavedení do střevní stěny a uvolnění larev dítěte do krve dojde k bolesti hlavy, slabosti, ztrátě chuti k jídlu. Když se larvy dostanou do plic, dítě začne kašlat hlenem.

Sexuálně zralá ascaris ve střevě může způsobit bolest v pupeční oblasti, nestabilní stolici (nyní zácpu, pak průjem). Dítě může zhubnout, objeví se příznaky „chronické únavy“. Škrábání zubů ve snu je možným, ale nedostatečně spolehlivým znamením helminthické invaze u dítěte.

Zvýšení eosinofilů (eosinofilie) je pozorováno v krevním testu na ascariasis. Při radiografii plic ve stádiu migrace larev do plic jsou oblasti infiltrace plicní tkáně.

Vývojové cykly škrkavek a červíků jsou podobné. Jejich larvy žijí nějakou dobu v plicích. Mezi příznaky je kašel, který neodchází s léčbou nachlazení.

Existují však rozdíly. Ve vejcích pinworms není zrání v zemi, infekce se vyskytuje po kontaktu s pacientem. Dospělí i děti jsou infikováni, takže červi by měli být léčeni okamžitě pro celou rodinu.

Je lepší to provádět pravidelně 2krát ročně, i když si nevšimnete žádných znatelných příznaků červů, zejména pokud dítě navštěvuje dětský tým.

A pokud existují problémy popsané výše s kašlem nebo jinými příznaky červů, nebo dítě, během hry nebo ve snu, začalo podezřele škrábnout zadek, pak je třeba neplánované ošetření proti červům.

Giardiasis

To není helminthic, ale protozoální invaze, to je, způsobené nejjednoduššími jednobuněčnými organismy - Giardia. Giardia napadení dětí nejčastěji dochází přes špinavé ruce, domácí potřeby, hračky.

Vedoucí úloha jako zdroje patogenu patří člověku. S výkaly jsou vylučovány zralé cysty lamblia. Zdrojem infekce mohou být také domácí zvířata (krysy, králíci, psi, kočky).

K tomuto onemocnění dochází zejména při porážce tenkého střeva a někdy i při alergických a neurologických příznacích. Diagnóza je potvrzena imunologickou analýzou žilní krve.

Prevence nemocí z rukou

Prevence těchto onemocnění zahrnuje jednoduché a přístupné všem pravidlům.

1. Před jídlem a po každé návštěvě veřejných míst, kontaktu se zvířaty si důkladně umyjte ruce.
2. Správně omyjte ovoce, bobule, zeleninu a zeleninu.
3. Pijte pouze čištěnou vodu (nepijte vodu z kohoutku).
4. Nepijte ani nejezte ze stejného jídla s jinými lidmi.
5. Nenoste oblečení jiných lidí ani nepoužívejte osobní hygienu jiných osob.
6. Krátce rozřízněte nehty dětí, odstavte je od okusování různých předmětů.
7. Denně nebo každý druhý den provádět mokré čištění v domě.
8. Žehlete dětské oblečení po umytí.
9. Pravidelně umývejte jednotlivé hygienické výrobky mýdlem.
10. Je nutné oddělit skladování domácích a venkovních předmětů, obuvi.
11. Postarejte se o zdraví a hygienu vašich domácích mazlíčků.

Organizace spojených národů a Dětský fond OSN (UNICEF) byly nazvány 15. října jako Světový den mytí rukou. Odborníci OSN opakovaně tvrdili, že běžný zvyk mytí rukou může zachránit tisíce životů dětí každý den.

Je zřejmé, že nemoc "špinavých rukou" - to jsou nemoci, kterým lze zabránit. A nejjednodušší a nejdostupnější způsob, jak těmto onemocněním zabránit, je umýt si ruce před jídlem.

Péče o čistotu vašich rukou vám záleží na vašem zdraví!

O nemoci "špinavých rukou" u dětí, bylo řečeno praktikující pediatr a dvakrát matka Elena Borisova-Tsarenok.

Hepatitida A, nazývaná také Botkinova choroba, je považována za patologii jaterních buněk virového původu, která je často doprovázena intoxikací a žloutenkou. Mnoho lidí si zaměňuje toxickou hepatitidu s nemocí, o které uvažujeme. Tato forma hepatitidy je významně odlišná od ostatních v tom, že nezpůsobuje chronické účinky na jaterní buňky a vzácně může být fatální. Terapie hepatitidy A je poměrně krátká. Obvykle trvá asi dva týdny, než zmírní symptomy, a další jeden až dva měsíce normalizují funkce a strukturu jater.

Kdo může být nositelem nemoci?

Neexistují žádné kategorie občanů, kteří by byli nejvíce ohroženi smluvní hepatitidou. Mohou to být muži, ženy, děti různého věku a sociální postavení. Zároveň jsou děti od jednoho do deseti let relativně snadno snášeny. Starší lidé a děti mladší než jeden rok jsou těžší vyléčit a proces hojení může být zpožděn.

Osoba, která měla hepatitidu A, nemá šanci se znovu nakazit, protože tělo produkuje silnou imunitu vůči viru. Infekční onemocnění komplikují pouze virovou hepatitidu, která je logická. Virus tohoto typu je charakterizován velmi malými velikostmi, pouze 27-30 nm. Forma viru je sférická, bez ochranného obalu a je prezentována pouze v jedné formě. Virus má zvýšenou odolnost vůči životnímu prostředí. Může být skladován na potravinách nebo na vlhkém povrchu po dobu až jednoho roku. V sušené krvi může virus přetrvávat až týden. Odolává teplotám až 60 stupňů nad nulou po dobu 12 hodin a minus 20 let. Dlouhé vaření, stejně jako formalin, chlor, mangan, atd., Může z něj ušetřit. Co je tedy hepatitida A? Pokusme se odpovědět na tuto otázku pomocí uvedeného materiálu.

Latentní období

Infekční hepatitida je onemocnění špinavých rukou, jak se často nazývá. To je způsobeno tím, že virus vstupuje do krevního oběhu dospělých a dětí s jídlem.

Často se vyskytují případy infekce vodou. Je fixován na sliznicích gastrointestinálního traktu, virus se vstřebává do krve a dosahuje do jater.

Po požití trvá až sedm týdnů, než se projeví primární příznaky infekce. Nejčastěji je doba inkubace viru během jednoho měsíce.

Po usazení v játrech vstupem do krve proniká onemocnění hepatitidy do ribozomů hepatocytů a způsobuje, že fungují tak, že neustále vytvářejí kopie škodlivého mikroorganismu. Pak se uvolňují pomocí žluči do střev a přirozeně se vylučují. Hepatocyty, vyzařované touto prací, v důsledku toho umírají a virus pokračuje v hledání nových zdravých buněk. Příznaky hepatitidy se projeví tak dlouho, jak tělo přijme, aby syntetizovalo hladinu protilátek proti hepatitidě nezbytných pro boj s virem. Pouze v tomto případě bude možné nemoc odolávat.

Způsoby infekce

Hepatitida A se přenáší do fekálně-orální formy kontaktu. Proto se nazývá nemoc špinavých rukou. Nemoci však mohou způsobit nejen špinavé ruce. Existují i ​​jiné důvody:

1. Porušení osobní hygieny.

2. Jíst potraviny, které prošly nezbytným zpracováním.

3. Koupání ve znečištěných, neobnovitelných vodních útvarech.

4. Ignorování očkování.

5. Konzumace měkkýšů sklizených ve znečištěných vodních útvarech a nezpracovaných teplem.

6. Provádění hygieny a pití znečištěné vody, zejména tam, kde není kanalizace a vodovod.

7. Přítomnost člena rodiny s hepatitidou v rodině.

8. Život ve velkém kolektivu, například v místech zadržení, kasárnách nebo internátních školách.

9. Drogová závislost ve formě jehly.

10. Sexuální kontakt s infikovanou osobou.

11. V prvním roce života se dítě může nakazit nekvalitní vodou nebo špatnou léčbou pitné mísy nebo láhve.

Známky hepatitidy A

Po uplynutí inkubační doby se projeví první příznaky hepatitidy po infekci. Mezi nejčastější patří:

1. Zvýšení tělesné teploty. Tento příznak se vyskytuje u každého druhého pacienta ještě před projevem syndromu žloutenky. Teplota stoupá až na 39 stupňů a neunikne až do nástupu příznaků žloutenky. Tento příznak je doprovázen zimnicí, ospalostí, letargií, apatií do práce a ztrátou chuti k jídlu.

2. Intoxikace. Projev je charakteristický a je doprovázen nevolností, svalem, kloubem a bolestí hlavy.

3. Bolest v pravém hypochondriu. Zdá se, že je výsledkem zvýšení velikosti jater. Tento příznak je charakterizován pocitem plnosti a těžkosti, stejně jako bolestivá tupá bolest v pravém hypochondriu. Palpace je také bolestivá pro pacienta.

4. Zvětšená slezina ve velikosti. To je nejčastěji označováno jako známky reakce imunitního systému na škodlivý virus a intoxikaci.

5. Syndrom žloutenky. Nejčastěji se objevuje pátý den po infekci virem. Vizuálně viditelné žloutnutí se stává v důsledku skutečnosti, že pigment se nalije do krve, místo aby zůstal v žluči. Z tohoto důvodu jsou sliznice, kůže a sklera očí malovány. S nástupem ikterického syndromu teplota klesá.

6. Suchost a svědění kůže. Vyskytuje se v důsledku vývoje alergické reakce a zvýšení množství žlučových kyselin.

7. Ztmavení moči a zesvětlení fekálních hmot. První je způsobena nadbytkem bilirubinu v krvi a druhá je způsobena stercobilinem, který spolu se žlučí rozjasňuje výkaly.

8. Porušení gastrointestinálního traktu. Vyskytuje se v důsledku stagnace žluči, která je nedostatečná ve střevech. To se projevuje nevolností a zvracením, stejně jako častým řevem, zácpou, nadýmáním a nadýmáním.

Diagnostika a léčba

Lékař infekční nemoci může diagnostikovat hepatitidu A u dětí i dospělých, a to navzdory prvním příznakům hepatitidy, pouze pokud jsou k dispozici výsledky následujících vyšetření:

Biochemické vyšetření moči.

Biochemické krevní testy, včetně AST a ALT.

Krevní test pro markery hepatitidy.

Navzdory skutečnosti, že nemoc se netýká závažných případů a není nejhorší diagnózou těch stávajících, je třeba přemýšlet o tom, jak léčit hepatitidu A. Univerzální příprava na hepatitidu A dosud nebyla vynalezena, a proto je cílem drogové terapie především odstranění symptomů. Za tímto účelem lze přiřadit:

Intravenózní roztoky k odstranění příznaků intoxikace.

Enzymové přípravky určené k normalizaci trávicích procesů.

Vitaminové komplexy a imunostimulancia.

Důležitý je také při léčbě hepatitidy A udržování terapeutické výživy. To pomůže zlepšit stav pacienta a pomůže obnovit játra.

Hospitalizace nebo domácí léčba?

Co je to - hepatitida A? Podívejme se dále na způsoby, jak provést léčbu, abychom mohli plně odpovědět na takovou bolestivou otázku.

Léčba hepatitidy A je přípustná v denní nemocnici, ale v některých případech budete možná muset být plně hospitalizováni. Tyto situace zahrnují:

Dále byla u pacienta nalezena další forma virové hepatitidy. Mimochodem, Botkinova choroba je hepatitida A.

2. V anamnéze pacienta jsou závažná onemocnění přítomna v chronické formě nebo v období exacerbace, které byly vyvolány infekcemi různého druhu.

3. Nemoc pacient špatně snáší a stav pacienta se zhoršuje.

4. Nemocní jsou děti do dvou let nebo starší osoby.

5. Poškození jater alkoholem, zejména v případě cirhózy.

Pokud je však pacient touto chorobou tolerován a je schopen provádět všechny postupy doporučené odborníkem, je vhodné léčit hepatitidu A doma. Jedinou důležitou podmínkou je častá návštěva u pozorujícího lékaře.

Je třeba mít na paměti, že pacient musí být izolován před projevem syndromu žloutenky. Faktem je, že riziko infekce po nástupu tohoto symptomu je významně sníženo. Dále by měla být dodržena následující doporučení:

1. Vyvážená výživa a odpočinek.

2. Pacient nemůže vařit a umýt nádobí.

3. Pravidelné mokré čištění, zejména v koupelně.

4. Všichni obyvatelé domu si často umývají ruce, zejména před jídlem a po použití toalety, aby se osprchovali a zajistili, že se děti budou řídit těmito pravidly.

Léčba drogami

Konzervativní terapie zahrnuje užívání léků z několika skupin, z nichž každá je zaměřena na odstranění příznaků hepatitidy A a obnovení funkcí jater.

1. Hepatoprotektory. Zaměřené na ochranu a obnovu hepatocytů. Účinné látky těchto léčiv jsou schopny normalizovat funkčnost a strukturu jater. Mezi tyto léky patří "Kars", "Essentiale Forte", "Hepatofalk", "fosfoniální" atd. Obvykle se užívají třikrát denně. Trvání je určeno ošetřujícím lékařem v závislosti na stupni změny v játrech.

2. Choleretické léky. Nutné zabránit stagnaci žluči. Jsou také schopny normalizovat trávicí proces. K dosažení choleretického účinku lékaři doporučují užívat síran hořečnatý nebo sorbitol. Jsou opilí jednu čajovou lžičku za noc. Trvání léčby určuje odborník.

3. Sorbenty. Jsou nezbytné k detoxikaci těla a odstranění různých reakcí z gastrointestinálního traktu. K tomu lékaři předepisují "Enterosgel", "Smektu", "Atoksil" atd. Je nutné užívat sorbenty do dvou hodin po jídle.

4. Infuzní roztoky. Zavedeny intravenózně pouze kvalifikovanými lékaři. Proto je lepší provést postup ve stacionárních podmínkách. Působení takových roztoků začíná poměrně brzy, takže je možné rychle odstranit toxiny. Mezi tyto léky patří "Sorbilakt", "Reosorbilakt", "Hemodez". Kapátka je dána až na pět dní. Tento směr léčby je možné podpořit pomocí „Regidron“ a „Humana Electrolyte“.

5. Enzymy. Tyto léky přispívají k absorpci a rozpadu živin, které vstupují do těla potravou. Navíc enzymy normalizují činnost gastrointestinálního traktu. Zpravidla jsou jmenováni Festal, Mezim, Pancreatin, Creon, atd.

6. Glukokortikoidní léky. Jmenován ostrým poškozením pacienta. Tyto léky zmírňují zánět a bojují s příznaky alergie. Nejčastěji je prednisolon předepisován pro intramuskulární podání. Doba trvání kurzu není delší než tři dny.

7. Vitamíny a imunostimulancia. Navržen tak, aby posílil imunitu osoby infikované hepatitidou A. Příjem vitamínů předpokládá celkové posílení organismu a příznivě ovlivňuje látky a cévy. Vezměte tuto skupinu léků do několika měsíců. Specialista vybere optimální variantu komplexu vitaminů pro specifické účely. „Timalin“ nebo „T-aktivin“ je však nejčastěji přiřazován jako imunostimulant.

Komplikace s hepatitidou A

Ve většině případů je hepatitida A šetřící, ale po ní se mohou vyskytnout komplikace. Nejčastěji se vyskytují u pacientů, kteří nedodržují doporučení lékaře, ignorujíce příjem nezbytných léků a stravy. Komplikace jsou také charakteristické pro pacienty s vrozenými onemocněními jater. Co je to - hepatitida A - z hlediska následků?

Nejčastější komplikace hepatitidy A jsou:

3. Dyskineze žlučových cest.

Zdravá výživa

Dieta pro hepatitidu A se skládá z dietní tabulky číslo 5 a zajišťuje konzumaci nejméně pětkrát denně. Mnozí lidé se ptají, zda je možné použít hepatitidu v podobě velmi oblíbeného pečiva, jehněčího, vepřového masa atd. Je nutné konzumovat pouze produkty, které jsou uvedeny v seznamu povolených. Patří mezi ně:

1. Parní pokrmy z masných a rybích odrůd s nízkým obsahem tuku.

2. Mléčné a mléčné výrobky s minimálním obsahem tuku.

3. Čerstvá zelenina v minimálním množství, je lepší nahradit vařené, dušené a šťouchané brambory.

4. Kaše a těstoviny durum.

5. Vegetariánské, tekuté, ne bohaté polévky.

6. Proteinové vejce ve formě dušené omelety.

7. Domácí sušenky.

8. Včera chleba.

9. Jam, pěny, marshmallows, med, marshmallows atd.

10. Měli byste pít slabé čaje, včetně mléka, nekyselých džusů, sladkých kompotů, odvarů šípků, bylinných čajů a nesycené minerální vody.

Můžu pít alkohol s hepatitidou? Odpověď na tuto otázku je negativní, zejména v akutním období.

Preventivní opatření

Zabránit infekci virem hepatitidy A může být složitý, za tímto účelem přijmout určitá opatření. V zásadě lze preventivní opatření rozdělit v závislosti na faktorech, které vám umožňují vyhnout se infekci:

1. Očkování. Existují speciální vakcíny, které snižují náchylnost osoby k viru hepatitidy A. Tato vakcína není zahrnuta ve zvláštním kalendáři, protože její náklady jsou poměrně vysoké. Existují dva typy profylaktických očkování:

• Zavedení neutralizovaného viru, který vyvolává onemocnění.

• Imunoglobulin, který obsahuje protilátky extrahované z dárcovské krve. Podává se intravenózně všem rodinným příslušníkům infikovaného pacienta. To by mělo být provedeno v prvních dnech hepatitidy A. Takové opatření významně sníží riziko infekce. Imunoglobuliny jsou také podávány těm populacím, které mají zvýšené riziko infekce hepatitidou A. Mezi tyto kategorie občanů patří armáda, uprchlíci, zdravotníci, cestující v zemích patřících do třetího světa, stejně jako ti, kteří se podílejí na výrobě potravin.

2. Hygiena. Tato položka se vztahuje na všechny osoby bez výjimky. Prevence hepatitidy A v tomto případě spočívá v následujících jednoduchých a dobře známých pravidlech:

• Mytí rukou po použití toalety, na ulici a před jídlem.
• Pečlivá úprava vody ze zeleniny, ovoce a bylin.
• Výrobky na vaření až do doby přípravy.
• Pití vařené vody.
• Vyhněte se plavání ve znečištěné vodě.

Pokud zjistíte první známky infekce, je velmi důležité poradit se s lékařem.

3. Léčba pacientova prostředí. To se týká dezinfekce místnosti, kde je nemocný nebo rekonvalescentní pacient. Současně je vyžadován pravidelně v akutním období onemocnění a po určitou dobu po vyléčení k provedení následujících činností:

• Vařené ručníky, ložní prádlo a oblečení v hustém mýdlovém roztoku v množství 20 gramů pracího prášku na litr vody. Po varu je také nutné prát prádlo obvyklým způsobem.
• Nádoby se vaří po dobu 15 minut za použití roztoku sody.
• Podlahy a koberce musí být čištěny několikrát denně speciálním dezinfekčním roztokem.
• Poté, co musí být pacient ošetřen chlorem, znamená koupel a WC.
• Stejné řešení by mělo být použito k utření kliky dveří, sedátka na WC, stolů a splachovací páky na toaletě.

4. Karanténa. To je nezbytné opatření, pokud byl nemocný v týmu a byl v kontaktu se zdravými lidmi. Mateřské školy a školy jsou uzavřeny na 35 dní, zatímco zdravotníci musí pravidelně kontrolovat všechny potenciálně infikované. U dospělých se odebírá krev pro testování přítomnosti protilátek proti hepatitidě A. To je nyní známo.