Příčiny falešně pozitivní pro hepatitidu C

Někdy, když přijímají výsledky testů, lidé vidí, že jejich výsledek je falešně pozitivní. Samozřejmě je nemožné o tom okamžitě zjistit, je nutné provést další výzkum. K této chybě dochází nejčastěji při provádění testů na hepatitidu C, což je jedna z nejzávažnějších onemocnění, která jsou smrtelná.

Než se obrátíme na to, proč může být výsledek analýzy falešně pozitivní, je třeba věnovat malou pozornost samotnému onemocnění.

Hepatitida C je velmi nebezpečné infekční onemocnění, během kterého je postižena lidská játra. A jak víte, pokud začnou problémy s játry, celé tělo bude postupně váhat. Od chvíle infekce, až se objeví první příznaky, může trvat od jednoho a půl měsíce do pěti. Vše bude záviset na lidském imunitním systému, stejně jako na jiných existujících chronických onemocněních.

Po aktivaci viru existují dvě fáze vývoje. První (je také nazýván pomalý) je charakterizován mírným poškozením. Existuje tedy slabost, někdy nespavost. V tom okamžiku, kdy se virus již začíná aktivněji chovat, zhoršuje se jeho blaho, moč se stává tmavší, kůže se stává nažloutlou. A v některých případech se běloši očí začnou stávat žlutými.

Jedním ze znaků onemocnění, které ho činí ještě nebezpečnějším, je asymptomatický průběh.

Ve většině případů je hepatitida C asymptomatická, dokud nezačne cirhóza jater. Předtím, mírné zhoršení zdraví, jako je únava a změna barvy moči, je přisuzována mnoha lidmi ke stresu, chronické únavě a nezdravé stravě. Právě proto, že ve většině případů je hepatitida C asymptomatická, je pro ně velmi snadné se nakazit. Osoba si nemusí být ani vědoma nemoci a předat ji jinému, zejména během pohlavního styku.

Více než 80 procent lidí, kteří mají hepatitidu C, tvrdí, že se o této nemoci dozvěděli náhodou, když museli na jednom místě provést vyšetření a jedním z bodů bylo získat krevní testy a hepatitidu. Přibližně 20-30 procent pacientů je vyléčeno, ale zároveň se významně zhoršuje jejich kvalita života v důsledku poškození jater.

Také o stejné osobě trpěla akutní forma onemocnění a může být považována za nosiče viru. Ale velkým nebezpečím je, že nemoc jde do chronické fáze a navzdory léku jsou nositeli.

Tito lidé mají následující příznaky:

• Častá nevolnost.
• Bolest v břiše, která může být periodická i trvalá.
• Bolest v kloubech, kterou mnoho pacientů nazývá vysilující.
• Průjem, který se vyskytuje často a náhle.
• Mírné zažloutnutí kůže.

Předpokládá se, že rozpoznání samotné hepatitidy C je téměř nemožné, protože i zkušení lékaři mohou diagnostikovat pouze na základě získaných výsledků.

K dnešnímu dni existuje několik metod diagnostiky hepatitidy C, z nichž nejdůležitější je analýza metodou ELISA.

Pokud je člověk na počátku podezřelý z hepatitidy C, lékař vám předepíše imunotest, jehož výsledky jsou doslova připraveny každý druhý den. Tato analýza odhaluje přítomnost protilátek v krvi člověka.

Je známo, že s každým onemocněním v lidském těle vznikají specifické protilátky. Proto je tento typ analýzy nejspolehlivější. Je pravda, že přítomnost protilátek v těle může znamenat dvě věci - buď už se člověk zotavil, a má zbývající protilátky, nebo právě onemocněl a organismus bojuje proti infekci.

Někdy je však nutné objasnit výsledek, protože není vždy lékař, na základě něho, schopen přesně stanovit diagnózu a předepsat léčbu.

Dále jmenován:

• Kompletní krevní obraz, který ukáže nejen hladinu hemoglobinu a leukocytů, ale také hladinu dalších důležitých složek v krvi.
• Analýza pomocí PCR, tj. Detekce přítomnosti DNA patogenu v krvi.
• Ultrazvuk jater, během kterého můžete pozorovat změny.
• Ultrazvuk břišních orgánů.

Tyto testy předepisují nejen proto, že lékaři někdy pochybují o diagnóze, ale také proto, že existují případy, kdy se analýza ukáže jako falešně pozitivní. A vyvrátit to, je nutné udělat další výzkum.

Někdy může být výsledek analýzy falešně pozitivní. Ve většině případů se nejedná o chybu zdravotnického personálu, ale o vliv vnějších a vnitřních faktorů na lidské tělo.

Existuje tedy několik důvodů, proč může být analýza falešně pozitivní:

1. Autoimunitní onemocnění, během nichž tělo doslova bojuje se sebou.
2. Přítomnost nádorů v těle, která může být jak benigní (která není nebezpečná), tak maligní (která musí být okamžitě léčena)
3. Přítomnost infekce v těle, a to Atka, oblast dopadu a poškození, která je velmi podobná hepatitidě.
4. Očkování například proti chřipce.
5. Léčba interferonem alfa.
6. Některé rysy těla, jako je neustálé zvyšování hladiny bilirubinu v krvi.

Více informací o hepatitidě C naleznete ve videu.

Někdy těhotné ženy mají falešně pozitivní výsledek testu. To je věřil, že během těhotenství tělo podstoupí změny. A v přítomnosti Rh-konfliktu, kdy tělo matky jednoduše odmítne dítě, se zvyšuje pravděpodobnost obdržení falešně pozitivní analýzy. Imunitní systém začíná pracovat odlišně a může k němu dojít.

Také lidé, kteří užívají imunosupresiva, mohou mít falešně pozitivní výsledek.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat a vyvrátit výsledky analýz, je nutné provést další studie.

Předpokládá se, že někdy příčinou falešně pozitivní analýzy je lidský faktor. Patří mezi ně:

• Nezkušenost lékaře, který provádí analýzu.
• Náhodné náhradní zkumavky.
• Například chyba laboratorního technika, který provádí výzkum, je pouze překlepem v samotném výsledku.
• Nesprávná příprava vzorků krve k vyšetření.
• Vystavení exemplářům horečce.

To je věřil, že takový důvod je nejhorší, protože kvůli lidskému faktoru a nízké kvalifikaci, osoba může trpět.

Příčiny falešně pozitivní analýzy u těhotných žen

Na samém počátku těhotenství, každá žena dostane doporučení od svého lékaře pro množství testů, mezi nimiž je analýza hepatitidy C. A i když vědí, že nemá žádnou takovou nemoc, musí ji žena vzít.

A bohužel, některé ženy mají pozitivní výsledky testů. Nemusíte okamžitě paniku, protože se to může stát během těhotenství. A důvodem není skutečná přítomnost viru v těle, ale pouze reakce samotného viru na těhotenství.

V okamžiku porodu se ženské tělo podrobuje obrovským změnám a selhání může nastat kdekoli.

Výsledky falešně pozitivních testů u těhotných žen jsou spojeny s:

• Samotný gestační proces, během kterého dochází k produkci specifických proteinů.
• Změny v hormonálním pozadí, které jsou jednoduše nevyhnutelné, stejně jako pro přepravu dítěte, je nutné, aby hormony (některé) byly mírně nadhodnocené.
• Změny ve složení krve, ke kterému dochází v důsledku potřeby dávat dětem živiny a vitamíny. A kromě toho, během těhotenství, ženy se snaží jíst správně a jíst hodně ovoce, zeleniny, masa, které mění složení krve.
• Zvýšené hladiny cytokinů v krvi, které se účastní mezibuněčné a mezisystémové regulace v těle, a přispívají k jejich lepšímu přežití, růstu atd.
• Přítomnost jiných infekcí v těle. Někdy je imunita ženy během nošení dítěte snížena a stává se velmi citlivou na viry. Takže, pokud žena má rýmu nebo bolest v krku, a ona prošla testem na hepatitidu, pak se zvyšuje pravděpodobnost získání falešně pozitivního výsledku.

Mnoho lékařů neinformuje své pacienty o falešně pozitivních výsledcích, ale jednoduše je posílá na další studie. To se děje pouze z dobrých motivů, protože jakýkoli stres, zejména v rané době, může vést k potratům.

Krev těhotných žen je považována za „velmi obtížnou“, protože v absolutně všech ukazatelích dochází k nárůstu, a proto k získání spolehlivého výsledku musí být odborník provádějící analýzu velmi zkušený.

Ve skutečnosti neexistují žádná zvláštní doporučení před darováním krve na hepatitidu C. Ale i když existuje možnost, pak je nejlepší vybrat si kliniku, kde pracují zkušení lékaři.

Můžete se o něm dozvědět od přátel i z internetových zdrojů. Téměř každá klinika má vlastní webovou stránku, kde si můžete přečíst recenze. Ale protože asi polovina recenzí jsou zakoupeny (to znamená, že zvláštní lidé jsou najati, aby je napsali), je nejlepší věnovat pozornost fórech.

Také je lepší darovat krev, když nedochází ke zhoršení zdraví, například nachlazení. Protože, jak bylo uvedeno výše, ovlivňuje výsledek.

Chcete-li se chránit před falešně pozitivním výsledkem, můžete současně projít testem na detekci DNA a RNA viru v krvi. Taková analýza je spolehlivější, protože je velmi těžké udělat chybu, pokud v krvi nejsou žádné virové složky. Je pravda, že na jednoduché klinice takové testy neprovádějte, musíte platit za placené.

Také v přítomnosti chronických onemocnění, je nutné informovat o tom lékaře, protože příjem některých léků může ovlivnit účinnost analýzy.

Falešně pozitivní test na hepatitidu C není běžný, protože taková chyba často stojí lékaře za práci a nervy pro lidi. Příjem falešně pozitivní analýzy by neměl být šok, protože je třeba provést diagnózu a zjistit příčinu, musíte projít několika dalšími studiemi. A teprve poté se dospěje k závěru, zda se jedná o falešně pozitivní výsledek, nebo zda se stále vyskytuje hepatitida C.

Mezi nejnebezpečnější virová onemocnění patří hepatitida C. Jedná se o zvláště závažnou formu. Hepatitida C je často falešně pozitivní, protože je těžké ji diagnostikovat. To může zmutovat, projít bez příznaků, často promění v trvalou formu. Virus můžete najít náhodně: při diagnostice jiného onemocnění nebo při registraci těhotných žen.

Můžete se nakazit transfuzí krve nebo pomocí jedné injekční stříkačky mnohokrát (drogově závislí jsou častěji nakaženi tímto způsobem), v kosmetickém salonu (služba nehtů) u zubního lékaře během operace transplantace orgánů. Zdrojem jsou pacienti s chronickou nebo akutní formou onemocnění. Krev infikované osoby je nakažlivá po dlouhou dobu: od několika týdnů do několika let.

Jakékoliv testy jsou možné chyby. Může však jít o falešně negativní i pozitivní reakci na hepatitidu C. To se děje kvůli chybám zdravotnického personálu nebo vlivu jiných faktorů. Chcete-li zjistit, zda je osoba nakažlivá nebo co ovlivnilo falešný výsledek, musíte být důkladně testováni a testováni na HCV infekční markery.

V první fázi se používá enzymová imunoanalytická metoda (ELISA) k lokalizaci protilátek proti viru ve venózní krvi (markery HCV infekce). Jeho negativní výsledek znamená, že pacient není infikován. Pozitivní výsledek není vždy přímočarý. Chyba pro osobu je významným stresem.

Detekované markery mohou být reakcí těla na přítomnost viru a na skutečnost, že se tělo již zotavilo nebo reakce na zcela odlišný virus. To znamená, že dává pochybný výsledek o hepatitidě C. Proto mu lékaři vždy nevěří a určují další studie:

• kompletní krevní obraz;
• Jaterní ultrazvuk;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• CRP (polymerázová řetězová reakce) - tato metoda umožňuje zjistit přítomnost infekce, množství v těle, ale když je koncentrace viru pro protilátky proti hepatitidě nízká, výsledek bude negativní (chybný);
• rekombinantní imunoblot esejů (RIBA test) je specifický, nerozložený test na hepatitidu, který nejen detekuje, ale identifikuje protilátky, které jsou namířeny proti viru hepatitidy C (přesnější, ale někdy také dává falešně pozitivní výsledek).

Po studiích provedených metodou ELISA může až 15% pacientů získat pochybnou analýzu (s chybami), zatímco u těhotných žen je vyšší. Příčiny falešně pozitivního jevu:

• chybné útoky imunitního systému na tkáně vlastních orgánů, jako by byly cizí (autoimunitní onemocnění);
• nádory (benigní a maligní);
• onkologická onemocnění;
• novotvary v těle;
• těhotenství;
• infekcí, které jsou závažné;
• porucha imunitního systému;
• přítomnost heparinu v krvi v důsledku použití určitých léčiv;
• použití imunostimulačních léčiv;
• diagnostika během inkubační doby ve velmi rané fázi, kdy imunita nereagovala, protože koncentrace viru je nízká;
• imunosupresivních pacientů (kteří potlačují imunitu);
• novorozenci s intrauterinními infekcemi (protilátky přenášené z matky);
• vysoké hladiny kryoglobulinu v krvi;
• akutní onemocnění horních cest dýchacích;
• autoimunitní hepatitidu;
• pokud je očkována proti chřipce nebo tetanu, je třeba vyčkat s analýzou.

Výsledek analýzy bude v prvních dvou týdnech infekce falešně negativní.

Infekce hepatitidou C v těchto případech je potvrzena pouze s pozitivním výsledkem v následujících studiích. Falešně negativní výsledky jsou stanoveny, když je testování provedeno dříve než dva týdny ode dne infekce. Během tohoto období nejsou vytvořeny markery. Proto by měl pacient věnovat pozornost změnám v těle a po určité době opakovat testy.

Kromě zdravotních problémů jsou příčinou falešně pozitivních výsledků:

1. chyby laborantů - nezkušenost, náhodná výměna zkumavek, překlepy ve výsledcích, nesprávná příprava vzorku k analýze;
2. nesprávná přeprava a nedodržení teplotních podmínek skladování;
3. počáteční fáze onemocnění;
4. nízká kvalita výzkumu;
5. kontaminace biomateriály;
6. vystavení vysokým teplotám na vzorcích;
7. Při použití diagnostických souprav od různých výrobců jsou možné různé výsledky.

Při učení se těhotenství se žena obrátí na mateřskou kliniku pro registraci. Zároveň bude muset předložit celý seznam testů více než jednou. Jeden z nich je pro hepatitidu C během těhotenství. Výsledek je často nepříznivý. Nepropadejte panice. Během těhotenství se často zobrazují falešně pozitivní výsledky.

Lékaři s rozsáhlými zkušenostmi před provedením diagnózy předepisují několik studií, protože během těhotenství je tělo restrukturalizováno a výsledek testů může být chybný. Důvodem je změna hormonálního pozadí, metabolické poruchy, chřipka, nachlazení, změny krevních bílkovin, začátek těhotenství. Krevní plazma těhotných žen je považována za obtížnou, což může zvýšit nejistotu výsledku.

Negativní výsledek znamená, že žena není nakažená a není nositelem protilátek, nebo neměla čas na práci s nedávnou infekcí. Tato analýza je proto několikrát předávána pro spolehlivost výsledku. Riziko nemoci je, že je asymptomatické a je podobné příznakům toxikózy. Po stanovení nemoci v raném stadiu to umožní chránit nenarozené dítě, lékaře, jiné pacienty před infekcí a umožnit přípravu na možné problémy.

S pozitivním výsledkem musí žena uklidnit a přemýšlet o všem. Riziko infekce plodu je malé. Protilátky mohou být přenášeny pasivně v procesu přenášení dítěte. V případě nervového stavu matky a plodu může být imunita snížena. To poslouží ke zvýšení viru a v důsledku toho se přestěhuje do chronické nebo akutní fáze hepatitidy C. Dítě se může narodit s anti-HCV v krvi.

Před prováděním laboratorních testů na hepatitidu C nejsou žádné speciální tipy. Je-li to možné, je lepší provést analýzu v několika laboratořích. Krev by měla být darována v nepřítomnosti chřipky a ARVI. Můžete provádět výzkum přítomnosti DNA a RNA viru hepatitidy C v krvi, provádějí se pouze na placených klinikách. Také informujte svého lékaře o užívání léků a chronických onemocnění, pokud existují. Podívejte se, že odběr krve se provádí sterilním přístrojem.

Hepatitida C je nejzávažnější a častá forma virové hepatitidy. Toto onemocnění je způsobeno hepatropními viry, které se dostanou do krve infikované osoby.

Aby bylo možné zjistit, zda tělo mělo virus hepatitidy C (HCV), stačí provést odpovídající krevní test, tzv. Markery infekce virem, což jsou celkové protilátky proti HCV, stanovené testem ELISA. Negativní výsledek této analýzy ukazuje, že pacient netrpěl hepatitidou, s výjimkou případné nedávné infekce - ne více než půl roku. Pozitivní výsledek naznačuje, že se tělo dříve setkalo s virem hepatitidy C.

Falešně pozitivní na hepatitidu C je zřídka stanovena a děje se z mnoha důvodů.

Příčiny falešně pozitivní analýzy

Aby bylo možné zjistit, zda je lidské tělo infikováno hepatitidou C, musí být testováno na markery infekce HCV metodou enzymové imunoanalýzy (ELISA). Současně s touto analýzou se provádí rekombinantní imunobloting (RIBA test).

Falešně pozitivní analýza hepatitidy C, ve které není přítomna infekce, a výsledek je pozitivní, se zaznamenává u 10-15% všech studií.

Důvodem tohoto jevu může být:

1. Vlastnosti imunitního systému;
2. Užívání imunosupresiv;
3. Průběh počáteční fáze hepatitidy s minimální virovou zátěží nepřesahující 200 kopií / ml;
4. Přítomnost heparinu v krvi;
5. Vysoká hladina kryoglobulinu v krvi;
6. Určité stavy těla, doprovázené stimulací humorální imunity, včetně:
   • těhotenství;
   • autoimunitní onemocnění;
   • těžké infekce;
   • jak benigní, tak maligní novotvary.

Kromě toho může být příčinou falešně pozitivního testu na hepatitidu C:

• porušování dopravy a skladování materiálů;
• laboratorní chyby;
• kvalitní výzkum;
• náhodná náhrada nebo kontaminace krevních vzorků.

Pacienti, u nichž byly zjištěny protilátky proti hepatitidě C, lékař infekčního onemocnění nebo hepatolog, předepisují další testy.

Falešně pozitivní analýza hepatitidy C během těhotenství

Těhotenství je velmi důležité období v životě každé ženy. To je vzrušující a obtížný okamžik, plný očekávání, nových pocitů a zkušeností, jejichž hlavním cílem je bezpečně snášet těhotenství a porodit zdravé dítě. To je důvod, proč zdraví budoucích matek potřebuje pečlivé sledování zdravotnickým personálem.

V průběhu těhotenství žena opakovaně testovala přítomnost takových infekcí, jako je HIV, hepatitida C a B. Krevní test na virus hepatitidy C se obvykle předepisuje, když je žena registrována pro těhotenství a ve věku 30 týdnů. K tomu vezměte žilní krev.

Výzkum protilátek proti hepatitidě C během těhotenství se provádí pomocí metody ELISA (immunosorbent assay). V průběhu analýzy není určen samotný virus, nýbrž protilátky proti němu, což jsou proteiny produkované imunitním systémem těla v reakci na pronikání HCV. Protilátky mohou být různé, některé z nich jsou neustále přítomny v těle i v nepřítomnosti samotného viru.

Negativní analýza může znamenat nejen to, že pacient nikdy netrpěl hepatitidou C, ale také hovořil o nedávné infekci, která vyžaduje provedení druhého krevního testu. Pozitivní výsledek testu ukazuje, že pacient je infikován HCV. Během těhotenství se však vyskytují časté případy diagnózy falešně pozitivní hepatitidy C, kdy analýza ukazuje přítomnost viru, který není ve skutečnosti v těle.

K falešně pozitivnímu výsledku testu dochází v případech, kdy má žena:

1. Některé metabolické poruchy;
2. Hormonální a autoimunitní onemocnění;
3. Chřipka nebo dokonce i nachlazení.

To je vysvětleno skutečností, že v reakci jsou zachyceny proteiny podobné ve struktuře, které jsou produkovány imunitním systémem mateřského těla v reakci na pronikání patogenních mikroorganismů.

Proto je při podávání pozitivního výsledku studie předepsána žena během těhotenství následující doplňující studie:

• PCR (polymerázová řetězová reakce);
• s použitím definice virového genotypu;
• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny pro stanovení strukturálních změn v játrech.

Zvláštní nebezpečí této choroby spočívá v tom, že je asymptomatická nebo se projevuje jako slabá znamení, která jsou často přisuzována projevům toxikózy během těhotenství. Z tohoto důvodu primární testy na hepatitidu C u těhotných žen způsobují určitou nedůvěru mezi lékaři se zkušenostmi a jsou považovány za „složitý materiál“, který je obtížnější vyšetřit. Reakce může být komplikovaná, zvláště když znovu studujete anti-HCV, kde je výsledek ELISA kontroverzní.

Zvyšuje se možnost falešně pozitivního výsledku, což je způsobeno procesem těhotenství, během kterého:

1. Změny:
   • koncentrace cytokinů v krvi žen;
   • složení mikroprvků krve;
   • hormonální pozadí;
2. Tvořily tzv. Proteiny těhotenství.

Kromě toho mohou být nesprávné výsledky stanovení markerů ve stejném vzorku krve způsobeny konstrukčními rysy diagnostických souprav, které jsou vyráběny různými výrobci. Tyto testy mají rozdíly v konstrukčních vlastnostech při použití různých antigenů, z nichž každý má svůj vlastní potenciál. Z tohoto důvodu existuje možnost jejich nespecifické interakce s protilátkami, což vede k získání nespolehlivých výsledků testu ELISA.

Včasná diagnostika infekčních onemocnění a hepatitidy C, včetně těhotenství, nám umožňuje chránit nenarozené děti, zdravotnický personál a další pacienty před infekcí a připravit se na problémy, pokud se infekce stále vyskytuje.

Příčiny pochybného výsledku testu hepatitidy C

Může být test hepatitidy C chybný? Naneštěstí se takové případy někdy dějí. Tato patologie je nebezpečná, protože po infekci jsou symptomy v osobě často chybí mnoho let. Přesnost v diagnóze hepatitidy C je obzvláště důležitá, protože v případě pozdní detekce a léčby vede onemocnění ke katastrofickým komplikacím: cirhóze nebo rakovině jater.

Typy diagnostiky

Viry hepatitidy C jsou přenášeny krví, takže je důležitá její analýza. Imunitní systém produkuje proteinové protilátky proti patogenům - imunoglobulinům M a G. Jsou to markery, kterými je diagnostikována jaterní infekce pomocí enzymového imunoanalýzy (ELISA).

O měsíc později po infekci nebo při exacerbaci chronické hepatitidy C se tvoří protilátky třídy M. Přítomnost těchto imunoglobulinů dokazuje, že tělo je infikováno viry a rychle je zničí. Během zotavení pacienta se počet těchto proteinů trvale snižuje.

Protilátky G (anti-HCV IgG) se tvoří mnohem později, v období od 3 měsíců do šesti měsíců po invazi virů. Jejich detekce v krevním řečišti ukazuje, že k infekci došlo již dávno, takže závažnost onemocnění uplynula. Pokud existuje méně takových protilátek a v reanalýze se stává ještě menší, znamená to obnovení pacienta. U pacientů s chronickou hepatitidou C jsou však imunoglobuliny G vždy přítomny v oběhovém systému.

V laboratorních testech je také stanovena přítomnost protilátek proti nestrukturním virovým proteinům NS3, NS4 a NS5. Anti-NS3 a Anti-NS5 jsou detekovány v rané fázi onemocnění. Čím vyšší je jejich skóre, tím je pravděpodobnější, že se stane chronickým. Anti-NS4 pomáhá určit, jak dlouho bylo tělo infikováno a jak je játra postižena.

Zdravý člověk nemá v krevních testech ALT (alaninaminotransferázu) a AST (aspartátaminotransferázu). Každý z těchto jaterních enzymů indikuje časné stadium akutní hepatitidy. Pokud se zjistí obojí, může to znamenat nástup nekrózy jaterních buněk. Přítomnost enzymu GGT (gama-glutamyltranspeptidáza) je jedním ze znaků orgánové cirhózy. Přítomnost bilirubinu, enzymu alkalické fosfatázy (enzymu alkalické fosfatázy) a proteinových frakcí je důkazem destruktivní práce virů.

Nejpřesnější diagnózou při správném provedení je PCR (polymerázová řetězová reakce). Je založen na identifikaci neimunitních protilátek, ale na struktuře RNA (ribonukleová kyselina) a genotypu původce hepatitidy C. Používají se dvě varianty této metody:

• kvalita - je virus nebo ne;
• kvantitativní - jaká je jeho koncentrace v krvi (virová zátěž).

Výsledky dekódování

"Test hepatitidy C je negativní." Tato formulace potvrzuje absenci onemocnění v kvalitativní studii pomocí PCR. Podobný výsledek kvantitativního testu ELISA ukazuje, že v krvi nejsou žádné virové antigeny. V imunologických studiích je jejich koncentrace někdy uvedena pod normou - to je také negativní výsledek. Pokud však nejsou k dispozici žádné antigeny, ale existují proti nim protilátky, tento závěr naznačuje, že pacient buď již měl hepatitidu C nebo byl nedávno očkován.

"Test hepatitidy C je pozitivní." Taková formulace vyžaduje vyjasnění. Laboratoř může dát pozitivní výsledek osobě, která byla jednou v akutní formě nemocná. Stejná formulace platí pro osoby, které jsou v současné době zdravé, ale jsou nositeli viru. Konečně to může být falešná analýza.

V každém případě je nutné provést studii znovu. Pacient s akutní hepatitidou C, který je léčen, může být předepsán test každé 3 dny pro sledování účinnosti terapie a dynamiky stavu. Pacient s chronickým onemocněním musí podstoupit kontrolní testy každých šest měsíců.

Pokud je test na protilátky pozitivní a závěr testu PCR je negativní, má se za to, že osoba je potenciálně infikovaná. Pro ověření přítomnosti nebo nepřítomnosti protilátek proveďte diagnostiku metodou RIBA (RIBA - rekombinantní imunoblot). Tato metoda je informativní 3-4 týdny po infekci.

Možnosti chybného testu

V lékařské praxi existují 3 možnosti nedostatečných výsledků diagnostického testu:

• pochybné;
• falešně pozitivní;
• falešně negativní.

Enzymová imunoanalytická metoda je považována za velmi přesnou, ale někdy poskytuje chybné informace. Pochybná analýza - pokud má pacient klinické příznaky hepatitidy C, ale v krvi nejsou žádné markery. Nejčastěji se to děje, když je diagnostika příliš brzy, protože protilátky nemají čas se tvořit. V tomto případě proveďte druhou analýzu po 1 měsíci a kontrolu - za šest měsíců.

Falešně pozitivní test na hepatitidu C získá lékař, když jsou imunoglobuliny třídy M detekovány testem ELISA a virus nedetekuje RNA pomocí PCR. Tyto výsledky jsou často u těhotných žen, pacientů s jinými typy infekcí, pacientů s rakovinou. Musejí také provádět opakované testy.

Falešně negativní výsledky se objevují velmi vzácně, například v inkubační době onemocnění, kdy je již člověk infikován virem hepatitidy C, ale stále proti němu neexistuje imunita. Tyto výsledky mohou být u pacientů, kteří užívají léky, které potlačují obranný systém těla.

Co je určeno v diagnóze?

Hepatitida C probíhá odlišně v závislosti na genotypu viru. V průběhu diagnostiky je proto důležité určit, která z jejích 11 variant je v krvi pacienta. Každý genotyp má několik odrůd, které jsou přiřazeny označení písmen, například 1a, 2c atd. Můžete přesně určit dávkování léků, doba trvání léčby může být rozpoznána typem viru.

V Rusku převažují genotypy 1, 2 a 3. Z těchto genotypů 1 je nejhorší a nejdelší léčba, zejména subtyp 1c. Možnosti 2 a 3 mají příznivější prognózy. Genotyp 3 však může vést k závažné komplikaci: steatóze (obezita jater). Stává se, že je pacient infikován viry několika genotypů najednou. Zároveň jeden z nich vždy dominuje ostatním.

Diagnóza hepatitidy C je indikována, pokud:

• podezření na porušení jater;
• pochybné údaje o jejím stavu pomocí ultrazvuku dutiny břišní;
• krevní test obsahuje transferázy (ALT, AST), bilirubin;
• plánované těhotenství;
• operaci.

Příčiny chybných analýz

Falešně pozitivní testy, kdy v těle není žádná infekce, ale výsledky ukazují jeho přítomnost, až 15% laboratorních testů.

• minimální virová zátěž v počáteční fázi hepatitidy;
• užívání imunosupresivních léků;
• jednotlivé vlastnosti ochranného systému;
• vysoké hladiny kryoglobulinů (plazmatické proteiny);
• obsah heparinu v krvi;
• těžké infekce;
• autoimunitní onemocnění;
• benigní neoplazmy, rakoviny;
• těhotenství.

Falešně pozitivní výsledky testu jsou možné, pokud nastávající matka:

• metabolismus je porušen;
• existuje endokrinní, autoimunitní onemocnění, chřipka a dokonce i banální nachlazení;
• objeví se specifické těhotenské proteiny;
• hladina stopových prvků v krevním řečišti je výrazně snížena.

Navíc při provádění testů na hepatitidu C mohou příčiny chyb spočívat v lidském faktoru. Často ovlivňují:

• nízká kvalifikace laboratorního asistenta;
• chybný krevní test;
• nekvalitní chemikálie;
• zastaralé zdravotnické prostředky;
• kontaminace vzorků krve;
• porušení pravidel jejich přepravy a skladování.

Někdy se může laboratoř mýlit. To je však možné pouze při testech ELISA nebo pouze PCR. Proto by při provádění diagnózy nemoci měly být použity obě metody výzkumu. Pak je to nejspolehlivější, protože je těžké udělat chybu, pokud v krvi není žádný virus.

Je důležité provést analýzu hepatitidy C, když nejsou žádné nemoci, dokonce i mírné nachlazení. Není třeba darovat krev na prázdný žaludek. Mělo by to být pouze v předvečer opuštění mastných, smažených, pikantních jídel, nespotřebovat alkohol. A poslední: počáteční falešně pozitivní výsledek o hepatitidě C není důvodem paniky. Závěr by měl být učiněn až po dalším výzkumu.

Jaké testy ukazují hepatitidu C

Hepatitida C je vážné onemocnění, které člověk prochází krví. Nemoc většinou proudí bez hmatatelných příznaků a pouze v pozdní fázi jejího vývoje člověk ví, že je nemocný. Jaterní buňky jsou již ovlivněny. V tomto ohledu je velmi důležité vědět, jaké testy by měly být provedeny u hepatitidy C a jak hodnotit výsledky studie. V současné době existuje velké množství metod a různých markerů, které mohou být použity pro detekci hepatitidy. Bude však těžké zjistit vše sami, v tomto případě je pomoc specialisty povinná, je to on, kdo určí, které testy musí být provedeny pro hepatitidu C a jak je správně dešifrovat.

O IFA

Prvním testem na hepatitidu, který pomáhá najít protilátky v krvi a tím potvrdit kontakt osoby s virem, je ELISA. Tímto způsobem se stanoví anti-HCV.

Tyto analýzy jsou uvedeny jako první:

• během těhotenství;
• před operací;
• dárcům.

Existují 2 třídy hepatitidy C - imunoglobulinu G a M. Při zobecněné analýze jsou shrnuty protilátky těchto tříd, které pomáhají detekovat akutní a chronické formy onemocnění u lidí.

Indikátory této analýzy mohou být pozitivní nebo falešně negativní, zejména u těhotných žen au osob s krevní skupinou 2. To je norma.

Pokud krevní test pro detekci anti-HCV vykazuje negativní výsledek, pak osoba netrpí hepatitidou, zatímco posledních šest měsíců zůstává sporných.

Pokud se během tohoto období člověk nakazí, pak protilátky ještě nemají čas se tvořit v krvi a nebudou se odrážet ve výsledcích analýzy.

S pozitivní analýzou existuje podezření, že se lidské tělo setkalo s virovou hepatitidou C, protože tělo bude produkovat protilátky proti HCV, jakmile napadne virus. Aby bylo možné určit, zda je nemoc v chronické formě, nebo zda má osoba nemoc a která se zotavila (přítomnost protilátek je způsobena předchozí nemocí), je třeba provést řadu studií. Statistiky zároveň říkají následující: pouze jedna pětina všech infikovaných virem hepatitidy C se sama zotavuje, ve zbytku se onemocnění stává chronickým. To vysvětluje přítomnost protilátek proti HCV.

Některé pozitivní výsledky testu však nenaznačují přítomnost viru. V tomto případě mluví o falešně pozitivním výsledku. Pro potvrzení pozitivního výsledku se studie opakuje třikrát. Aby výsledek analýzy byl přesný a vyloučil falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek, musí být splněny následující podmínky:

• odevzdat biologický materiál pro výzkum pouze v osvědčeném laboratorním zařízení;
• před zahájením testů, aby se zajistila normální tělesná teplota;
• při užívání léků nebo přítomnosti jakékoli nemoci varovat laboratorního technika;
• aby byl výsledek přesný, je sport kontraindikován před odběrem krve;
• kouření je zakázáno nejméně jednu hodinu před dodáním biologického materiálu;
• alkohol je kontraindikován.

Důvody pro falešně pozitivní analýzu ve studii na přítomnost viru hepatitidy C jsou následující:

• když imunita přijde do styku s virem, budou produkovány protilátky. V průběhu času může dojít k destrukci virionu, ale protilátky budou v těle ještě nějakou dobu přítomny;
• pokud je nemocná, například sklerodermie, roztroušená skleróza, tuberkulóza, malárie;
• při autoimunitních onemocněních;
• během těhotenství, kdy se mohou měnit hormony a imunitní reaktivita;
• když vznikají různé novotvary;
• chyby během studie;
• chřipka nebo přítomnost jiného onemocnění, očkování;
• užívání některých léků.

Pokud je test ELISA na anti-HCV hepatitidu C pozitivní, je nutné provést PCR RNA diagnostiku, která je více indikativní pro detekci onemocnění.

O diagnostice PCR

Nejpřesnější diagnóza, která vám umožní určit, který virus byl začátkem onemocnění, je diagnóza pomocí PCR.

Je důležité, aby tento test na hepatitidu ukázal přítomnost viru již pátý den po infekci osoby, kdy test ELISA (Enzyme-immunosorbent assay) nemůže prokázat přítomnost protilátek. S ním můžete zjistit, jaký genotyp je virus hepatitidy, který zasáhl tělo. Navíc vysoká kvalita hodnotí rychlost nemoci.

Výsledek studie s použitím polymerázové řetězové reakce je rozdělen na:

• kvantitativní, která určuje rychlost vývoje onemocnění počtem virových jednotek na 1 cm3 biologického materiálu a je uvedena v číslech;
• kvality. Nízká koncentrace virových buněk má negativní výsledek.

Normální rychlost analýzy hepatitidy bude záviset na použitém činidle. Virová zátěž se provádí v průběhu léčby hepatitidy C. Pokud jsou dávky sníženy, je léčba účinná.

Kompletní seznam analýz

Jaké testy na hepatitidu C? Seznam všech analýz zahrnuje:

1. Kompletní krevní obraz (UAC). Jsou určeny následující ukazatele:

• leukocytární vzorec;
• červené krvinky;
• hemoglobinu, který bude v přítomnosti onemocnění pod normální hodnotou;
• destičky, které také klesají;
• leukocyty;
• basofily;
• eosinofily;
• neutrofily;
• monocyty;
• lymfocyty;
• rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

S rozvojem onemocnění bude v KLA existovat řada odchylek. Srážení krve je narušeno. U lidí dochází ke zvýšenému krvácení, dochází k dysfunkci jater. ESR v této nemoci se zvyšuje, z důvodu porušení funkční aktivity jater v moči urobilin je detekován. Leukocyty s virovou infekcí začnou klesat.

2. Při biochemické analýze krve je třeba stanovit tyto ukazatele:

• alaninaminotransferázu;
• aspartátaminotransferázu;
• gama-glutamyl transferázu;
• bilirubin;
• alkalická fosfatáza;
• železo v séru;
• transferin;
• feritin;
• kreatin;
• glukóza;
• thymolový test;
• cholesterol;
• triglyceridy.

Onemocnění vede ke zničení jaterních buněk, takže jaterní testy vykazují nárůst. Je pozorován nárůst celkového a vázaného bilirubinu v biologickém materiálu. Osoba vyvíjí žloutenku. Zvyšují se hladiny poklesu albuminu, gama globulinu. Úlohou gama globulinů v těle je chránit je před nemocemi. Počet triglyceridů, které se také nazývají tukové buňky, se zvyšuje.

3. Vyhodnoťte funkční aktivitu jater. Tyto analýzy se provádějí v případě podezření na porušení tohoto zákona. Jsou určeny následující hodnoty:

• celkový protein;
• proteinové frakce;
• albumin;
• srážení krve.

4. Testy se provádějí na přítomnost jiné virové hepatitidy.

5. Testuje se přítomnost viru lidské imunodeficience.

6. Vyhodnocená fáze hepatitidy a aktivity onemocnění. To provedete následující testy:

• odebrat vzorky na biopsii jater. Pomocí této histologické studie je stanoveno zaměření zánětu a destrukce jaterní tkáně, je stanoveno, zda dochází k proliferaci v tkáních. V současné době existují testy, které určují, jak je játra ovlivněna, získat informace o zánětlivém procesu atd.;
• se provádí fibroskopické játra. Tato metoda se používá častěji;
• provádí se ultrazvuk. Při nástupu hepatitidy C ultrazvukem můžete vidět, že játra se zvětšila. Ultrazvuk ukáže stejný nádor, pokud je přítomen. Pokud je člověk již nemocný s hepatitidou C, pak pomocí této metody můžete identifikovat dynamiku onemocnění.

7. Metodou polymerázové řetězové reakce se stanoví HCV RNA.

8. Probíhají studie štítné žlázy. Štítná žláza se vyšetřuje ultrazvukem, provádějí se testy na stanovení protilátek proti tyroperoxidáze a tyreoglobulinu, hladina hormonů trijodthyroninu (T3), tyroxinu (T4), thyrotropního hormonu. Toto vyšetření se doporučuje provést, pokud je možná potřeba terapeutického postupu s použitím interferonu a ribavirinu, stejně jako sofosbuviru.

9. Studie se provádějí na autoimunitních onemocněních.

10. Pokud se u člověka vyskytne hepatitida C a neexistuje imunita vůči hepatitidě A a B, je žádoucí, aby vakcínu proti těmto onemocněním. Blízcí příbuzní pacienta by měli být testováni na anti-HCV.

Jaká studie výše uvedeného chování, lékař rozhodne po posouzení pacienta.

Kdo je doporučen k testování

V zájmu samotné osoby provádět výzkum hepatitidy C, pokud:

• byla provedena operace;
• muž udělal tetování;
• pokud se v salonu často provádí manikúra;
• došlo ke kontaktu s krví;
• Hepatitida byla nalezena v blízkém příbuzném.

Polovina lidí s hepatitidou C je vyléčena.

Po 1,5-2 měsících od okamžiku infekce virem hepatitidy C je možné pomocí testů spolehlivě zjistit přítomnost onemocnění.

Test na hepatitidu

Krevní test na hepatitidu: spolehlivost a rychlost diagnózy

Hepatitida je kolektivní název pro onemocnění jater zánětlivé povahy. Existuje mnoho důvodů pro tuto patologii. Budeme se zabývat infekčními faktory.

Krevní testy na hepatitidu, stejně jako na AIDS a syfilis, jsou zařazeny do seznamu povinných studií pro klinické vyšetření a hospitalizaci.

Je to proto, že virové poškození jater má nejprve nespecifické symptomy, ale infikovaná osoba je nebezpečná pro ostatní z hlediska šíření infekce.

Základní informace o hepatitidě

Infekční hepatitida je způsobena několika typy virů: A, B, C, D, E, G. Jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

• s enterickým typem infekce (virus vstupuje ústy, obvykle s jídlem nebo vodou) - A a E;
• s parenterálním mechanismem infekce (skrze krev) - B, C, D, G.

V závislosti na délce trvání může být hepatitida akutní a chronická (více než 6 měsíců). Všechny typy onemocnění se zdají být přibližně stejné: bolest v pravém hypochondriu, ikterické zabarvení kůže a skléry, bělené výkaly, tmavá moč.

Existují však také rysy průběhu infekčního procesu:

1. Hepatitida A je nejpříznivější formou onemocnění. Nejčastěji jsou infikovány děti, které dostanou patogen přes špinavé ruce. Příznaky neovlivňují životní funkce člověka. Po onemocnění přetrvává imunita.
2. Hepatitida B - nemoc je závažná, ale ve většině případů má příznivý výsledek. Pouze 10% hepatitidy B se stává chronickým. Testování na hepatitidu B je nutné před operací a během těhotenství. V druhém případě je to důležité pro zdraví nenarozeného dítěte. Funkce jater je značně narušena, takže pacienti užívají obecné obtíže charakteristické pro intoxikaci: bolesti hlavy, těžká slabost, závratě, nevolnost, zvracení a další.
3. Hepatitida C. Je kovar s tím, že v počátečním stádiu se projevuje vymizenými symptomy (mírná slabost, dyspepsie, ztráta chuti k jídlu), ale v 90% případů se transformuje do chronického zánětlivého procesu jater. Proto je nezbytná profylaktická analýza hepatitidy C.
4. Hepatitida D je vždy kombinována s formou B. Patogen nemůže existovat nezávisle, ale jako součást kombinované infekce vede k významnému procesu vážení.
5. Hepatitida E. Podobně jako hepatitida A jako forma infekce. Nejčastějším faktorem přenosu patogenu je voda, která předurčuje šíření viru do horkého klimatu. Když nekomplikovaný průběh obvykle končí úplným uzdravením. Zvláště nebezpečné pro těhotné ženy. Jejich infekce vede k potratům a akutnímu selhání ledvin u žen. Analýza hepatitidy E je zařazena do povinného seznamu pro klinické vyšetření těhotných žen.
6. Hepatitida G. Nejméně studovaná forma onemocnění. Velmi podobná hepatitidě C.

Ze všech popsaných typů hepatitidy jsou ty, které jsou přenášeny krví, nejnebezpečnější (infekce probíhá prostřednictvím pohlavního styku, během transfúze krve, pomocí nesterilních injekčních stříkaček).

Vzhledem k tomu, že přenosová cesta se shoduje s rozšířením viru lidské imunodeficience, existují případy společné infekce (hepatitida + HIV). Tento vývoj je nejnepříznivější.

Jak zjistit původce hepatitidy v krvi

Krevní testy pro podezření na vývoj virové hepatitidy lze rozdělit na specifické (detekce samotného viru nebo protilátek proti hepatitidě) a nespecifické, což umožňuje vyhodnotit závažnost poškození jaterních buněk. Pro stanovení se také používají markery hepatitidy.

Test na hepatitidu

Specifické analýzy

Virový genetický materiál (DNA a RNA, v závislosti na typu hepatitidy) je izolován pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR). Jedná se o velmi citlivou metodu, která dokáže detekovat minimální koncentraci viru v krvi (5 × 103-104 kopií / ml).

Pro studii vezměte žilní krev. Stanoví se jak kvalitativní (pozitivní, tak negativní) a kvantitativní (koncentrace viru).

Závěry, které přinášejí výsledky PCR:

• Akutní fáze procesu.
• Diagnostika latentní formy hepatitidy.
• Stanovení intenzity patologického procesu.
• Sledování účinnosti antivirové terapie.
• Existuje odpor vůči antivirovým lékům?

Je to kvantitativní PCR, která vám umožní přesně určit virovou zátěž a monitorovat účinnost léčby.

Metodou enzymové imunoanalýzy (ELISA) stanovte protilátky proti patogenu. Jsou dvou typů - IgM a IgG.

IgM je produkován v reakci na primární infekci, takže detekce IgM je akutní proces. První protilátky třídy M se objevují pět dní po infekci virem hepatitidy.

IgG je známkou prodloužené infekce. V závislosti na některých dalších charakteristikách (titr, avidita) se potvrzuje chronické onemocnění ve stadiu remise (remise) nebo exacerbace.

Nespecifické testy hepatitidy

Patří mezi ně kompletní krevní obraz a biochemický výzkum. Tyto analýzy neprokazují typ patogenu, ale poskytují velmi jasné informace o závažnosti procesu a stupni dysfunkce jater.

V každém infekčním procesu dochází ke změně buněčného složení krve. Když virová hepatitida odhalí typický vzor "virové" krve:

• počet leukocytů, krevních destiček, hemoglobinu klesá;
• vzestup lymfocytů;
• rychlost sedimentace leukocytů se zvýšila;
• snížení srážlivosti krve.

Stupeň odchylky těchto ukazatelů od normy souvisí se závažností zánětlivého procesu v játrech.

Biochemický krevní test

Játra nejsou pro nic, co se nazývá "biochemická laboratoř" těla. Podílí se na metabolismu mnoha látek.

Zmenšením funkce jaterních buněk (hepatocytů) se mění následující biochemické parametry krve:

1. ALT a AST (alanin transamináza a aspartát aminotransferáza) se zvyšují. Jedná se o enzymy, které jsou umístěny uvnitř hepatocytů. Když zánět poruší integritu buněk a tyto látky vstupují do krve. Podle kvantitativních charakteristik vyvodí závěry o závažnosti onemocnění (čím více jaterních buněk je poškozeno, tím více ALT a AST v krvi).
2. Celkový bilirubin a jeho frakce se zvyšují. Žlučníkový pigment je tvořen rozpadem červených krvinek a v játrech se mění z toxické formy (nepřímý bilirubin) na ve vodě rozpustný (přímý bilirubin). V případě porušení funkce těla se tento proces zpomaluje. Současně indexy nepřímé frakce bilirubinu (čím vyšší je, tím výraznější jsou symptomy obecné intoxikace) a celkový nárůst bilirubinu.
3. Krevní proteiny se mění v různých směrech: albumin snižuje, globuliny, které jsou protilátky, rostou.
4. Triglyceridy vzestup krve.

Nespecifický krevní test je velmi důležitý, protože jeho výsledky jsou často první známkou "potíží" v játrech.

Na základě typických „jaterních“ změn v biochemii krve lékař předepíše další specifickou studii k identifikaci specifického původce onemocnění.

Indikace pro výzkum hepatitidy

Existuje jasný algoritmus, který umožňuje včas odhalit onemocnění jater v počátečních stadiích. Hlavní věc je věnovat pozornost příznakům, jejichž přítomnost je třeba konzultovat s lékařem:

• Obecná intoxikace: slabost, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu nebo úplná absence.
• Známky zhoršeného metabolismu pigmentů: žloutnutí kůže a skléry, ztmavnutí moči, lehčí výkaly, svědění, které je v noci horší.
• Poruchy srážlivosti krve: časté krvácení z nosu, mnohočetné modřiny na kůži i při menších poranění.
• Známky metabolické nerovnováhy: úbytek hmotnosti.
• Lokální jaterní symptomy způsobené zvýšením počtu orgánů.

Kromě toho mohou být varovány změny v nespecifických krevních parametrech popsaných výše. Často se jedná o laboratorní ukazatele, které vedou k diagnostickému „nálezu“ hepatitidy.

To platí zejména pro analýzu hepatitidy C, která má dlouhodobě tajný průběh.

Jak projít testem na hepatitidu

Většina krevních testů na hepatitidu je biochemická reakce, spolehlivost výsledků závisí na přípravě na studii.

Je nutné dodržovat velmi jednoduchá, ale důležitá pravidla:

• čas odběru materiálu - ráno, přísně na lačný žaludek;
• krev pro hepatitidu by měla být darována v klidném stavu (vyloučit stres a těžkou fyzickou námahu);
• na několik dní odmítají tučné potraviny, alkohol, po dobu několika hodin - od kouření;
• Před vyšetřením by měl být lékař informován o užívaných lécích, protože některé mohou ovlivnit krevní reakci.

Je lepší získat více informací o pravidlech dárcovství krve předem od zdravotnického personálu.

Kdy jsou výsledky připraveny?

Termín pro vydání výsledků krevních testů virové hepatitidy se liší podle zdravotnického zařízení. Nejaktivnější - 2 dny. Diagnostický proces může trvat až 10 dní.

Mnoho lidí se zajímá o otázku, jak dlouho jsou výsledky studie? Analýza hepatitidy je totiž zařazena do seznamu povinných pro zaměstnání na mnoha pozicích s plánovanou hospitalizací ve zdravotnických zařízeních. Negativní výsledky jsou platné od 20 do 90 dnů.

Náklady na analýzu jsou také velmi odlišné. Ve většině případů se jedná o bezplatnou studii, která je součástí programu OMS. Pokud se osoba vztahuje na placené zdravotnické zařízení, je cena stanovena individuálně.

Interpretace výsledků

Při akutní a chronické hepatitidě (bez ohledu na specifický patogen) má krevní test své vlastní charakteristiky. Tabulka obsahuje hlavní ukazatele: