Biliární dyskineze u dětí - změna tónu a motility žlučového systému, která porušuje plný tok žluči do dvanácterníku. Dyskineze žlučových cest u dětí se projevuje bodnou bolestí v pravém hypochondriu, dyspeptickými poruchami spojenými s chybami ve výživě. Pro diagnostiku biliární dyskineze u dětí se ultrazvuk žlučníku provádí na lačný žaludek a po podání choleretické snídaně, duodenální intubace, méně často cholecystografie, hepatobiliární scintigrafie. Léčba biliární dyskineze u dětí se provádí podle svého typu za pomoci stravy, farmakoterapie, fytoterapie, fyzioterapie.
Biliární dyskineze u dětí
Biliární dyskineze u dětí - dysfunkční porucha žlučových cest; porušení kontraktility žlučníku a žlučových cest, doprovázené poruchou funkce sekrece žluči. Ve struktuře onemocnění žlučového systému u dětí patří biliární dyskineze jako první; následují zánětlivá onemocnění (cholecystitis, cholangitis), anomálie žlučových cest a cholelitiáza. V pediatrické gastroenterologii jsou u 70-90% dětí s onemocněním trávicího ústrojí zjištěny dysfunkční poruchy žlučového systému.
Příčiny biliární dyskineze u dětí
Základem biliární dyskineze u dětí je porušení regulace sekvenční kontrakce a relaxace žlučníku a svěračů nervových a parakrinních systémů. V důsledku diskoordinace aktivity žlučového systému je narušen průchod žluči do střeva, což je doprovázeno komplexem klinických projevů.
U kojenců je biliární dyskineze, podobně jako jiné funkční poruchy gastrointestinálního traktu, nejčastěji důsledkem perinatálních lézí CNS (hypoxie, poranění při porodu, asfyxie atd.). Vývoj biliární dyskineze u dětí je podporován anomáliemi žlučových cest a nadbytky žlučníku, což brání normálnímu toku žluči; abnormality svěrače; cytogenní nebo hepatogenní dyscholium.
V pediatrii existuje souvislost mezi výskytem dyskineze žlučových cest a infekčními chorobami, které dítě nese - hepatitidou A, salmonelózou a úplavicí. Chronická onemocnění (antritis, chronická tonzilitida, atd.), Giardiasis, ascariasis a neuroartritická diatéza hrají určitou roli v řadě příčin biliární dyskineze u dětí.
U starších dětí roste úloha vegetativní cévní dystonie, neuróz, psycho-emocionálních poruch, fyzické nečinnosti, nutričních chyb ve vývoji biliární dyskineze. Protože kontrakce a relaxace žlučníku se vyskytují pod vlivem peptidových hormonů (cholecystokinin, gastrin, sekretin, glukagon, atd.), Zhoršení jejich produkce během gastritidy, gastroduodenitidy, pankreatitidy, enterokolitidy může také vést k biliární dyskinéze u dětí.
Klasifikace biliární dyskineze u dětí
V závislosti na povaze poruch se rozlišuje primární a sekundární biliární dyskineze u dětí. Primární dysfunkce je spojena s poruchou neurohumorální regulace; sekundární vzniká jako viscero-viscerální reflex a je důsledkem patologie trávicího systému.
Podle mezinárodní klasifikace se rozlišují dvě formy dyskinetických poruch: dyskinéza žlučníku a cystického kanálu a spazmus Oddiho svěrače.
Vzhledem k povaze zhoršeného tonusu a motility žlučových cest a klinických projevů dyskineze u dětí se může vyskytnout v hypertonické hyperkinetické, hypotonicko-hypokinetické a smíšené verzi. V variantě hypermotoru dochází k rychlému a častému vylučování žluči, což je doprovázeno spastickým stavem žlučníku a svěračů. Když se uvolní hypomotorická forma svalů žlučových cest, žluč se uvolňuje pomalu, což vede k jeho stagnaci v žlučníku. Smíšená biliární dyskineze u dětí kombinuje příznaky hypermotorových a hypomotorických forem.
Příznaky biliární dyskineze u dětí
Hlavními projevy biliární dyskineze u dětí jsou syndrom bolesti, dyspeptický syndrom a pozitivní cystické symptomy. Povaha projevů závisí na formě dysfunkce.
Průběh hypertonicko-hyperkinetické dyskinézy žlučových cest u dětí je charakterizován paroxyzmální (šitím, bodnutím, řezáním) bolestmi v pravém hypochondriu, které mají krátké trvání (5-15 minut). Při palpaci je oblast žlučníku bolestivá, jsou stanoveny pozitivní syndromy žlučníku. U hypertenzní dyskineze žlučových cest má dítě často volnou stolici, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu, zvracení, hořkou chuť v ústech, celkovou slabost, bolest hlavy. Provokativní faktory bolesti a dyspepsie jsou zpravidla fyzická námaha, jíst smažené nebo tučné potraviny, negativní emoce. Během interiktivních období je spokojenost dětí uspokojivá; někdy mohou být narušeny krátkými břišními křečemi.
Hypotonická forma biliární dyskineze u dětí je vzácná. V tomto případě je bolest v hypochondriu konstantní, matná, matná; někdy je v této oblasti jen otok a těžkost. Může se jednat o dyspepsii: střídání zácpy a průjmu, ztráta chuti k jídlu, dýchání vzduchu, nadýmání. Kvůli cholestáze a přetížení žlučníku během palpace se stanoví zvětšená a bezbolestná játra.
Diagnostika biliární dyskineze u dětí
Děti s biliární dyskinezí jsou předávány pediatrem k konzultaci s dětským gastroenterologem. Pro objasnění klinické diagnózy a určení typu biliární dyskineze u dětí se provádí komplex klinických, laboratorních, instrumentálních studií.
U pacientů s dyskinezí je bolest určena v projekci žlučníku a v epigastrické oblasti. Nejdůležitější v diagnostice biliární dyskineze u dětí je ultrazvuk žlučníku, který se používá k hodnocení tvaru, velikosti, deformity žlučníku, stavu kanálků a přítomnosti kamenů. Pro stanovení kontraktility žlučníku a stavu Oddiho svěrače se po provokativní snídani opakuje ultrazvuk žlučníku dítěte.
Duodenální intubace u dětí s biliární dyskinezí nám umožňuje odhadnout objem porcí žluči, její mikroskopické a biochemické složení. Při studiu obsahu dvanáctníku, příznaků zánětu, může být detekován sklon k tvorbě kamenů, Giardia atd.
Pokud je nutné studovat morfologii a funkci žlučového systému, provádí se perorální nebo intravenózní cholecystografie (cholecystocholangiografie), radionuklidová cholescintigrafie, retrográdní cholangiopancreatografie, MR-cholangiografie. Pro vyloučení jiných gastrointestinálních onemocnění, může být u dítěte provedena gastroskopie, analýza fekální helminty, koprogram, bakteriální dysbakterióza a biochemické vyšetření krve.
Léčba biliární dyskineze u dětí
Základem produktivní léčby dětí s biliární dyskinezí je dietní strava s omezením používání mastných, smažených, kořeněných, slaných, sladkostí, sody. Doporučená frakční výživa (5-6x denně), obohacená o stravu s vysokým obsahem vlákniny, vitamínů A, B, C, bifidobakterií a laktobacilů, rafinovaných rostlinných olejů. Regulace motorického režimu dítěte, vytvoření příznivého emocionálního zázemí. Ve všech případech je třeba věnovat pozornost léčbě základního onemocnění.
Děti s hyperkinetickým hypertenzním typem biliární dyskineze jsou předepsanými sedativy (bylinné přípravky, valeriány) a antispasmodiky ke zmírnění bolestivých záchvatů (papaverin, drotaverin). Základ léčby hypertonicko-gykinetické dyskineze žlučových cest u dětí je choleretický a cholespasmolytický (flamin, přípravky suché žluči). Psychoterapie, akupunktura, fyzioterapie (parafínové koupele, diatermie, indukční terapie, elektroforéza s antispasmodiky) a masáže cervikálního límce se osvědčily v léčbě biliární dyskineze u dětí.
V hypotonicko-hypokinetické dyskinéze žlučových cest u dětí jsou předepsány stimulační procedury: fyzioterapie, hydroterapie, masáže. Používají se chlagokové přípravky s cholinokinetickým účinkem (xylitol, sorbitol, síran hořečnatý), rostlinné extrakty (kukuřičný hedvábí, šípky, měsíčky); jsou prováděny terapeutické cholagogické tubusy. Z fyzioterapeutických metod se používá galvanizace, elektroforéza se síranem hořečnatým, Bernardovy proudy.
Prognóza a prevence dyskineze žlučových cest u dětí
Včasná diagnóza a adekvátní léčba dyskineze, s přihlédnutím k jejímu typu, umožňuje normalizovat procesy žlučníku a trávení, zabránit zánětu a časnému vzniku kamene v žlučových cestách u dětí. Dlouhodobé narušení žlučového systému může vést k rozvoji cholecystitidy, cholangitidy, onemocnění žlučových kamenů, střevní dysbióze.
Děti s biliární dyskinezí potřebují dispenzární pozorování pediatrem, pediatrickým neurologem a gastroenterologem, ultrazvukovým monitoringem, prováděním choleretických kurzů dvakrát ročně a rekreací ve specializovaných sanatoriích. Je nutné dodržovat výživu a režim dítěte, jeho emocionální stav.
Biliární dyskineze u dětí (DGVP): příčiny, příznaky, léčba, příznaky
Biliární dyskineze nebo zkráceně DZHVP - porušení odtoku žluči žlučovým traktem (žlučníkový žluč a žlučovody).
Žluč je trávicí šťáva, která existuje hlavně pro trávení tuků. Spolu se žlučí se z těla odstraňují toxické produkty, neutralizované játry (léky, metabolické produkty atd.). Žluč je tvořena v játrech, uložena v žlučníku a vstupuje do dvanácterníku žlučovými cestami.
Žlučové cesty - to je žlučník s kanály.
K dispozici je celý systém (speciální sfinktery, kontrakce hladkých svalů žlučníku, atd.), Což umožňuje žluči, aby se uvolnila ne, když se jí to líbí, ale přesně v okamžiku, kdy jídlo vstoupilo do dvanácterníku. Ale z různých důvodů může být přerušena dobře koordinovaná práce na uvolnění žluči.
Co je to dyskinéza? Přeloženo z latiny znamená poruchu pohybu („dis“ - porucha, „kinesis“ - pohyb). Došli jsme k závěru, že v případě JVP dochází k porušení pohybu žlučových cest (močového měchýře a kanálků), což vede k rozpadu sekrece žluči: žluč se uvolňuje buď příliš pozdě, nebo příliš brzy. Může být:
- Zrychlené vyprazdňování žlučníku.
- Pomalé vyprazdňování žlučníku.
- Křeč svěrače otevírá cestu ven ze žlučníku, v důsledku čehož nemůže být vyprázdněn.
- Uvolnění tohoto svěrače: žluč je po celou dobu oddělena v malém množství, nikoli po částech.
Příčiny biliární dyskineze u dětí (DGVP) t
Biliární dyskineze jsou primární a sekundární.
Primární JVP u dětí s vrozenými malformacemi žlučových cest (zdvojnásobení žlučníku a kanálků, vrozené zúžení, zúžení a přepážky v žlučníku apod.). Primární JVP se vyskytuje u dětí spíše vzácně, asi v 10% případů.
Sekundární JVP - dysfunkce (redukce) žlučových cest spojená s různými onemocněními.
Většina lékařů má sklon věřit, že se nejedná o nezávislé onemocnění, ale o důsledek různých poruch.
Role hrají následující faktory:
- Dědičná predispozice
- Iracionální potraviny (zejména jíst velké množství mastných a smažených potravin).
- V důsledku různých zažívacích poruch. Doprovodná gastritida, gastroduodenitida, peptický vřed, pankreatitida, cholecystitida atd.
- Virová hepatitida.
- Worms a Giardia.
- Střevní infekce.
- Hormonální poruchy.
- Poruchy autonomního nervového systému.
- Předisponuje psycho-emocionální stres, stres, významnou fyzickou námahu k JVP.
V dětství to může být pomíjivý jev, kdy dochází k velmi rychlému růstu pohybového aparátu a vnitřní orgány s ním nesledují. To se obvykle děje v období dospívání, kdy je dítě velmi rychle vytaženo.
Komplikace biliární dyskineze u dětí (DGVP)
Biliární dyskineze přispívá k rozvoji onemocnění, jako jsou:
- Chronická cholecystitida.
- Žlučové onemocnění.
- Pankreatitida.
Klinické formy a projevy dyskineze žlučových cest u dětí (JVP) t
Hypermotor (nebo hyperkinetika) JVP. Vyskytuje se při nadměrné spastické kontrakci žlučníku. Charakteristické jsou ostré krátkodobé záchvaty bolesti (kolika) na pravé straně. Bolest se zhoršuje rychlým chodem a chůzí (obvykle ve třídách tělesné výchovy), ve stresových situacích a při poruše stravy. Pacienti s hypermotorem DZHVP netolerují tuk, smažené a vaječné žloutky.
Hypomotorický (nebo hypokinetický) JVP. Žlučník se pomalu zmenšuje. Vyznačuje se tupou, bolestivou bolestí na pravé straně, spíše podobnou pocitu únavy, těžkosti, nepohodlí. Bolest se zhoršuje porušením diety nebo emocionálním stresem. Zácpa je charakteristická pro děti s hypomotorem JVP.
Smíšený JVP. Kombinuje znaky a hypomotorické a hypermotorové formy. V různých situacích se chová nepředvídatelně.
Kromě bolesti břicha je obvykle JVP doprovázeno:
- Snížená chuť k jídlu.
- Nevolnost
- Intolerance na tučné potraviny.
- Někdy zvracení při přejídání mastných a sladkých potravin.
- Hořkost v ústech.
- Nestabilní židle (střídavá zácpa a průjem).
- Pacienti s JVP mají obvykle známky poruch autonomního nervového systému.
Diagnostika biliární dyskineze u dětí (DZHVP)
Pokud je podezření na dyskinezi žlučových cest, dítě se obvykle podává:
- Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) žlučníku a žlučových cest. Studie ukazuje objem močového měchýře, stav jeho stěny, přítomnost kamenů, přepážek, vrozených deformit, sedimentu žluče (znamení stagnace žlučníku v žlučníku, stav tvorby před kamenem), stav potrubí atd.
- Ultrazvuk s testovací snídaní. Pacientovi jsou podávány různé snídaně, mezi které patří tuková jídla (máslo, zakysaná smetana, žloutek). Ultrazvuk se provádí před snídaní a po půl hodině ao hodinu později. Lékař se dívá na to, jak dobře a včas se žlučník po jídle zmenšil. Pomocí ultrazvuku s testovací snídaní můžete určit klinickou formu JVP (hyperkinetická nebo hypokinetická).
- Duodenální ozvučení. Jedná se o studii žlučníku a žluči: v dvanáctníku dítěte je vložena sonda, se kterou již dlouho sedí. Během této doby se odebírá několik porcí žluči k vyšetření. Vzhledem k povaze žluči je možné detekovat příznaky zánětu, tendenci k tvorbě kamenů, vajíčka helminth, Giardia atd. Tato metoda je v poslední době používána stále méně a méně.
- Rentgenové vyšetření (ne všechny děti, ale pouze v případě podezření na malformace kanálků a žlučníku).
- Podle provedené výpovědi EGD (pro každodenní - gastroskopii).
- ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie) je metoda, která kombinuje endoskopické EGDS a rentgenové vyšetření. Provádí se podle indikací.
A další metody.
Dietní výživa pro děti s JVP
Hlavní léčbou JVP je dieta. Bez zavedení správné výživy pro dítě nelze dosáhnout úspěchu, bez ohledu na to, jaké zázračné pilulky ho krmíte. Dětem s biliární dyskinezí byla tradičně přidělena Pevznerova tabulka číslo 5 nebo tabulka jater. Je pravda, že ve stravě existují některé zvláštnosti u dětí se zvýšeným a sníženým tónem žlučníku. To je uvedeno níže. Dieta je předepsána pro dítě po dobu 1,5-2 roky, ale v budoucnu by měl člověk dodržovat správnou výživu: nepředjednat mastný, smažený, nezapojit se do koření, atd.
Děti s biliární dyskinezí jsou naprosto kontraindikovány: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola, atd.), Chipsy, MacDonalds, majonéza, kečup.
Léčba hypermotorového typu JVP u dětí
I. Dieta. Obecně platí, že děti s hypermotorem JVP musí dodržovat výše uvedené zásady výživy. Existují však určité zvláštnosti. Tón a kontraktilita žlučníku jsou vysoké. Jsou ukázány produkty, které snižují jeho stres, a ty, které zvyšují jeho kontrakci, se nedoporučují.
- Doporučují se produkty obsahující hořčík: pšenice a pohankové obiloviny, proso, chléb, zelenina, zejména zelenina.
- Nedoporučuje se: chlazené potraviny a nápoje (zmrzlina, soda, koktejly); vaječný žloutek; velké množství tuku; hrubé vlákno (žitný chléb, celozrnný chléb); plynárenské výrobky (fazole, hrášek, zelí).
Ii. Léčba drogami.
Léky, které uvolňují hladké svalstvo: no-shpa, papaverin, duspatalin, spasmofen, odeston, belladonna přípravky.
Léky, které zklidňují nervový systém: valeriány, matky, bromové přípravky atd.
Přípravky hořčíku: Panangin, Asparkam, Magne B6, Magnerot, Donate Magnesium.
Veškeré léky předepisuje striktně lékař. Lékař může podle svého uvážení předepsat a užívat jiné léky v závislosti na individuálních vlastnostech onemocnění.
Iii. Minerální voda. Jmenován bez exacerbace v nepřítomnosti bolesti. Pravidla pro přijetí:
- Příjem vody začíná poloviční dávkou prvních 2-3 dnů a pak postupně zvyšujte množství na plnou dávku.
- Průběh léčby je 30-45 dnů, 2x ročně.
Vezměte minerální vodu: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki číslo 4 a číslo 20, narzan, 5-6 krát denně frakční ve věkové dávce.
Iv. Fyzioterapie:
- Terapeutické tělesné cvičení (cvičení).
- Elektroforéza s hořčíkem, novokainem atd.
Léčba hypomotorického typu JVP u dětí
I. Obecné události:
- Děti s JVP často trpí poruchami autonomního nervového systému. Pro tyto kluky je velmi důležité upravit režim dne. Tam by měl být dostatek spánku a odpočinku, minimální emocionální stres.
- Sedavý životní styl přispívá ke stagnaci žluči, takže se musíte více pohybovat. Ranní cvičení je velmi užitečné.
- Nedoporučuje se sporty, které vyžadují velkou fyzickou námahu a stres.
Ii. Dieta Obecně platí, že děti s hypomotorickým JVP musí dodržovat výše uvedené zásady výživy. Existují však určité zvláštnosti. Tón žlučníku je snížen, musíte ho zmenšit. Zobrazuje produkty, které mají choleretický efekt.
- Množství tuku (smetana, zakysaná smetana, vejce, máslo) se doporučuje zvýšit na 120-150 g denně, včetně 60% rostlinných tuků.
- Zvyšte množství vlákniny (ovoce, zelenina, otruby, celozrnný chléb).
- Vaječný žloutek.
Iii. Léčba drogami.
Tonery: přípravky Eleutherococcus, ženšen, Leuzei, Schisandra, čínská Aralia.
Vitaminy skupiny B.
Choleretic drogy, včetně těch rostlinného původu: flamina (květiny nesmrtelníků), cholenzym, hofitol (artyčoky), extrakt artyčoků, magnézie, sorbitol, xylitol, pancreozymin, atd.
Homeopatické léky: hepel, galstena.
Volbu léků a léčby určuje pouze lékař. Další léky mohou být předepsány pro dítě v závislosti na charakteru průběhu onemocnění.
Iv. Tubazhi. Trubka zlepšuje odtok žluči z jater a žlučníku, snižuje viskozitu a ředí žluči, odstraňuje její stagnaci, posiluje kontrakce žlučníku, působí proti blokování.
Technika pro tyubazh Prováděná 1-2 krát týdně ráno (nejlépe 6-7 hodin) na lačný žaludek.
- Dítěti dejte nápoj 1/3 šálku horké (40–45 ° C) minerální vody s vysokou slaností (bez plynu). Starší děti mohou přidávat xylitol nebo sorbitol do vody (1 lžička), stejně jako magnézie, karlovarské soli, atd., V závislosti na doporučení lékaře. Místo minerální vody se používají nastui z choleretických bylin.
- Položte dítě na pravou stranu bez polštáře na ohřívací podložku (ohřívač v játrech) s ohnutými nohami po dobu 30-60 minut.
Hořkost v ústech je známkou toho, že léčba dosáhla cíle.
Průběh léčby se pohybuje od 4-8 do 10-15 procedur. Po přestávce se čas od času opakuje. Léčba hadic se provádí nejlépe v únoru až březnu až dubnu.
V. Minerální voda. Pravidla přijímání jako při léčbě hypermotoru JVP. Existují však určité zvláštnosti.
Essentuki č. 17 minerální voda, arzni, borjomi při pokojové teplotě nebo mírně zahřátá ve věkové dávce 3-4 krát denně 30–60 minut před jídlem.
Diagnóza JVP: symptomy a léčba dyskineze žlučových cest u dítěte
Každá matka se snaží své dítě dobře živit, vybírá správné a zdravé jídlo. Někdy se však stává, že dítě jí špatně, odmítá i své oblíbené pokrmy. Takové chování může být vážným důvodem k návštěvě gastroenterologa. Zejména pokud je odmítnutí potravy doprovázeno bolestí v břiše a porušením křesla.
Pokud má dítě také bolestivé pocity pod pravým žebrem, hořkou chuť v ústech, existuje důvod k podezření na DZHVP - biliární dyskinezi - a poraďte se s odborníkem.
Pokud vaše dítě ztratilo chuť k jídlu a stěžuje si na bolest pod pravým žebrem, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit úplné vyšetření těla.
Co je to JVP a jaké typy tohoto onemocnění se nacházejí?
Biliární dyskineze se často vyskytuje u dětí předškolního věku. Někteří odborníci to označují za nejběžnější porušení. Toto je onemocnění, při kterém je narušen normální tok žluči. Gastrointestinální trakt nezvládne a žlučník v žlučníku stagnuje nebo naopak vstupuje příliš rychle.
Proč je v těle potřeba žluč a proč je její transport do duodena tak důležitý? Tato trávicí šťáva je nezbytná pro normální fungování trávicího systému. Žluč je produkována v játrech, vstupuje do žlučníku a je tam uložena. Když jídlo vstoupí do dvanáctníku, žluč je propuštěna žlučovodem.
Jeho významnou funkcí je rozklad tuků na mastné kyseliny. Když žluč nepřichází včas, je absorpce živin z potravin narušena. Stagnace také ohrožuje tělo dítěte, protože škodlivé látky (léky, toxiny, metabolické produkty) jsou odstraněny žlučí.
Poruchy sekrece žluči se vyznačují hyperkinetickým a hypokinetickým typem: příliš rychlý nebo příliš pomalý tok žluči. Pokud hovoříme o věku pacienta, pak jsou ohroženy nejméně tři roky staré děti a mladí lidé. JVP může být dočasným jevem v období rychlého růstu pohybového aparátu u adolescentů.
Proč se u dětí vyskytuje biliární dyskineze?
Podobně jako každá dysfunkce v těle, ani biliární dyskineze u dětí nenastane náhle. To je usnadněno dlouhým procesem nemoci nebo porušením správného životního stylu.
Je obvyklé dělit primární a sekundární JVP. Když hovoříme o primárním porušení odlivu žluči, implikuje vliv různých patogenních faktorů na tělo:
- narušená strava: velká doba mezi jídly, přejídání, dostatek mastných a smažených ve stravě, nadměrná konzumace sladkostí a nezdravých potravin (rychlé občerstvení, sladká voda sycená oxidem uhličitým);
- poruchy nervového systému v důsledku neustálých psychických a emočních otřesů;
- inertnost, sedavý způsob života;
- alergie, včetně chronické;
- užívání léků, které přispívají ke změnám ve složení žluči.
Sekundární poruchy odtoku žluče se projevují jako projev existujících onemocnění. Patří mezi ně:
- onemocnění jater a žlučníku;
- zánětlivé procesy v břišní dutině a pánevních orgánech;
- infekční onemocnění gastrointestinálního traktu;
- různé parazitózy;
- endokrinní poruchy;
- u novorozenců - perinatální poškození CNS.
Významnou roli hraje dědičnost. Pokud existuje taková diagnóza v historii nejbližších členů rodiny, pak je dítě s větší pravděpodobností postiženo poruchou. Stává se, že základní příčina JVP je spojena s vrozenými anomáliemi, například dysplazií žlučníku.
Příznaky se projevují u dítěte
Symptomy poruchy závisí na typu biliární dyskineze - hypertonické nebo hypotonické.
Hypertenzní DZHVP
Hypertenze JVP je vyjádřena v rozšířené olověné žluči, která je alokována rychle a často.
- ostré bolesti pod žebrem po cvičení, stres, poruchy výživy (děje se, že děti si stěžují na bolest po běhu ve třídách tělesné výchovy);
- epizody zvracení, nevolnost;
- nadměrné močení;
- Gastrointestinální poruchy (zácpa nebo průjem);
- nedostatek chuti k jídlu;
- žloutnutí jazyka;
- náhlé hubnutí, unavený, haggard vzhled.
Extrémní stupeň hypertonické dyskineze GPV se stává žlučovou kolikou. Pozná ji nečekaná silná bolest, bušení srdce, záchvaty paniky a necitlivost končetin.
Hypotonic JVP
Hypotonický typ nastává, když je tón žlučníku nízký. Když žluč do normálního objemu neprochází dvanácterníkem, dochází ke stagnaci.
Symptomy tohoto typu biliární dyskineze:
- pocit těžkosti, tupé, implicitní bolesti v hypochondriu vpravo, vznikající po konzumaci nezdravého jídla nebo stresu;
- v ústech je hořkost;
- nevolnost, nadýmání, říhání;
- snížená chuť k jídlu;
- dítě je trápeno zácpou;
- jeden z mluvících symptomů je neustálá touha něco žvýkat;
- teplota 37,2-37,5 ° C kvůli zánětlivému procesu způsobenému stagnací žluči (v tomto případě by měla být okamžitě poskytnuta lékařská pomoc).
V extrémním případě hypotonického JVP dochází ke stagnaci žluči v žlučovém traktu. To může být rozpoznáno intenzivním svěděním po celém těle, zežloutnutím kůže a bílých očí, ztmavnutím moči a výkalem světle žluté nebo šedavé barvy.
Smíšený JVP
V jeho čisté formě, hypotonic forma je vzácná, více často je smíšená forma dyskinesia, když hypertonic forma je nahrazená hypotonic formou. Tato choroba je charakterizována dysfunkcí autonomního nervového systému, dítě se stává bujným, podrážděným, nevyváženým, objeví se rychlá únava, žáci se stanou nepozornými a neklidnými. Mezi záchvaty dítěte nemůže nic rušit, cítí se uspokojivě.
Co je nebezpečné biliární dyskineze? Narušení odtoku žluči má nepříznivý vliv na celkový stav těla. Dysfunkce žluči může způsobit vážné onemocnění:
- cholangitida (zánět žlučových cest);
- cholecystitis (zánět žlučníku);
- žlučové kameny (tvorba písku a kamenů v žlučových cestách) a další.
Včasná diagnóza, normalizace trávicího procesu a vypouštění žluči zabrání komplikacím. Přísné přitahování k výzvě k odborníkům nestojí za to - tělo dítěte citlivě reaguje na případná porušení a odchylky ve své práci.
Diagnóza onemocnění
Pokud není nutná lékařská péče, okresní pediatr se na Vás obrátí na gastroenterologa. Podle symptomů provede odborník předběžnou diagnózu a předepíše kompletní vyšetření. Bude nutné projít obecnou a biochemickou analýzou krve, analýzou moči, testem jaterních funkcí, analýzou výkalů na Giardia, koprogramem a staršími dětmi odebrat vzorky žluči.
Lékař předepíše různé typy vyšetření:
- Ultrazvuk žlučníku. Nejprve se provede abdominální ultrazvukové vyšetření na prázdném žaludku, vyhodnocuje se stav a velikost orgánů, kontroluje se přítomnost kamenů v žlučníku a nepřímé známky zánětu. Poté se provede ultrazvukové vyšetření s choleretickou snídaní a vyhodnocuje se schopnost žlučníku uzavřít kontrakt.
- Duodenální intubace se provádí za účelem analýzy složení žluči, jejíž část se odebírá tenkou sondou. To vám umožní dále určit přítomnost parazitů a bakterií.
- Děti mají předepsáno rentgenové vyšetření na podezření na vývojové anomálie žlučníku a žlučovody.
Identifikovaná biliární dyskineze vyžaduje okamžitou léčbu gastroenterologa a léčbu. V tomto případě není nepřijatelná vlastní léčba, léčba by měla být předepsána kvalifikovaným odborníkem.
Hlavní metody léčby
Po stanovení diagnózy JVP by měla léčba začít okamžitě. Specialista určí příčinu, která vedla k rozvoji poruchy, a jmenování bude zaměřeno na léčbu základní onemocnění. Jsou prováděny individuálně, protože různé onemocnění vedou k dysfunkci žlučníku.
Novorozenci jsou nutně umístěni v nemocnici, starší děti jsou doma pod dohledem zdravotníka. Nemocnice také přijímá děti ve vážném stavu, nebo když není možné plně se o dítě starat.
Obvykle se zotavení provádí během tří týdnů u dospělé osoby, u dítěte - za dva týdny, za předpokladu, že jsou dodrženy všechny schůzky. Zpočátku je zobrazen odpočinek na lůžku, fyzická aktivita se postupně vrací, chodí po čerstvém vzduchu.
Správný denní režim, dobrý spánek a pravidelná jídla budou mít příznivý vliv na zdraví dítěte. Dále bude přiřazena fyzioterapie, fyzioterapie, masáže, psychoterapie. Pokud je to možné, je lepší poslat dítě do sanatoria nebo do resortu.
Léky
K odstranění akutních nepříjemných projevů dyskinézy bude dítě propuštěno z farmaceutických přípravků:
- snížení tónu hladkých svalů vnitřních orgánů a zmírnění bolesti, předepisují se papaverin a ne-sila;
- normalizovat psycho-emocionální stav brát drogy obsahující motherwort a valerian;
- Allohol, Holenim, Vigeratin bude použit ke zvýšení tvorby a vylučování žluče;
- Vzhledem k tomu, že vstřebávání vitamínů je obtížné, vitamínové přípravky budou vypuštěny.
Tradiční medicína
Dobře zavedené lidové recepty. Zde jsou některé z nich:
- v hypomotor forma biliární dyskineze, přijímat 1 polévková lžíce. lžíci olivového oleje a omýt citronovou šťávou a cukrem;
- ovesné vločky naplněné horkou vodou, po úplném ochlazení, 2x denně - 30 minut před snídaní a večeří;
- Využití swede v syrové nebo vařené formě 20 minut před jídlem je prospěšné - přispívá k vylučování žluče;
- sekané sušené šípky v mlýnek na kávu, zalijeme horkou vodou, vaříme po dobu 3 minut, kmen kmen, přidáme med, pokud je to žádoucí a pít půl sklenice 3 krát denně před jídlem.
Ať už si vyberete jakýkoliv oblíbený recept, jeho použití musí být dohodnuto se svým lékařem. Jinak můžete poškodit dítě a vyvolat nové záchvaty nemoci.
Jaká dieta je nutná pro dítě s JVP?
Specialista provede dietu, kterou je třeba dodržovat. Nezahrnuje sladké, moučné výrobky, čerstvé mléko, sodu, ořechy, luštěniny a tak dále. Slané, kořeněné, smažené potraviny jsou naprosto kontraindikovány. V povinném seznamu zakázaných potravin - rychlé občerstvení (chipsy, solené ořechy, sušenky a jiné nezdravé potraviny).
Komplexní léčba onemocnění zahrnuje povinné dodržování mírné diety.
Jídlo v zimě může způsobit křeč, takže by mělo být podáváno teplé. Přednost se dává dušeným pokrmům a vařeným produktům. Nejlepší je mleté jídlo a sloužit jako bramborová kaše. Produkty si vyberou kvalitu. Je vhodnější vařit častěji, aby byly pokrmy čerstvé.
Stravování by mělo být prováděno v malých porcích 4-5 krát denně každé tři hodiny, aby se snížilo zatížení žlučníku. Je žádoucí, aby jídlo proběhlo současně. Občerstvení mezi hlavními jídly je vyloučeno. Nedoporučuje se jíst před spaním, je lepší pít nízkotučné mléčné nápoje - jogurt nebo kefír. Ujistěte se, že používáte velké množství vody - v průměru 2-2,5 litrů denně - k odstranění stagnace žluči.
Taková výživa bude muset dodržovat více než šest měsíců. Po léčbě jsou přísně vyloučeny škodlivé produkty, aby nedošlo k relapsu onemocnění.
Poslouchejme specialistu: názor Dr. Komarovského
Slavný pediatr Yevgeny Komarovsky říká, že se nikdy ve své praxi děti z velkých rodin nestýkají s biliární dyskinezí. Vysvětlení je jednoduché - nepřekrývající se. Přirozená touha každé matky krmit své potomstvo jako uspokojující a co nejhustší dává nepříjemný účinek ve formě poruch trávení.
Nadměrná péče, touha krmit celou porci navzdory protestům dítěte, broušení jídla, kdy dítě již má plné složení zubů, to vše vyvolává biliární dyskinezi. Špatná manipulace s produkty a celková sterilizace mají špatný vliv.
Hlavní věc je dieta, a to nejen během léčby, ale i po celý život. Všechno by se mělo řídit principy racionality a racionality - jíst, když to opravdu chcete, jíst jídlo, které je dobré pro tělo. To bude nejlepší prevence JVP. Biliární dyskineze je poměrně častá a studovaná porucha u dětí. To je dobře podávána léčbou s včasnou léčbou k specialistům.
Biliární dyskineze u dětí: symptomy a léčba
JVP je dysfunkční porucha žlučových cest, vede k narušení gastrointestinálního traktu, proto je doprovázena bolestí v pravém hypochondriu a zažívacím potížím. Nemoc je zpravidla diagnostikována v pozdějších stadiích, proto je léčba obtížná.
Důvody
Dyskineze žlučových cest u dětí se jeví jako důsledek dysregulace žlučníku a svěračů z centrálního nervového a vegetativního systému.
U kojenců se onemocnění vyskytuje v důsledku poškození CNS během porodu, například v důsledku hypoxie, poranění při porodu nebo asfyxie.
Příčiny mohou být primární a sekundární. První skupina je vzácná. To je způsobeno malformacemi žlučníku a žlučovodů, například přítomností přepážky uvnitř orgánu, slabostí stěn, ohýbáním, abnormálním umístěním nebo nadměrnou pohyblivostí.
Sekundární dyskineze žlučníku se vyskytuje z následujících důvodů:
- onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, vřed, apendicitida, duodenitida);
- zánět břišní dutiny;
- onemocnění jater (dysfunkce nebo hepatitida);
- infekční onemocnění (úplavice nebo salmonelóza);
- chronická onemocnění (zubní kaz, zánět mandlí, sinusitida);
- genetické predispozice.
U starších dětí je dyskineze žlučových cest často spojena se stavem nervové soustavy a výživy. Předisponujícími faktory pro jeho vzhled jsou stresové situace, neurózy, nevyvážená strava, paraziti a potravinové alergie.
Narušení motility žlučníku u dítěte může být způsobeno přejídáním, prodlouženým půstem, konzumací kořeněných, mastných nebo smažených potravin a rychlého občerstvení.
Pravděpodobnost výskytu onemocnění se zvyšuje s vegetativní dystonií, narušením produkce peptidového hormonu, sedavým životním stylem, obezitou, nedostatkem vitaminů a dysbakteriózou.
Klasifikace
Typy biliární dyskineze u dítěte:
- Hypotonický. To nastane jestliže tón žlučníku je redukován. V důsledku toho se žluč pomalu vylučuje, proto je narušen proces trávení tuků.
- Hypertenzivní. Vyskytuje se se zvýšeným tónem žlučníku, což vede ke zvýšené produkci žluči.
Existuje také klasifikace podle etiologie původu. Rozlišují se funkční, zánětlivá, metabolická, parazitická a nádorová dyskineze. U dětí je onemocnění častěji spojováno s poruchou motorické a evakuační funkce žlučníku a choleretických kanálků. Zřídka diagnostikovat zánětlivé a metabolické léze.
Příznaky
Symptomy závisí na typu onemocnění. V hypotonické dyskinéze jsou příznaky následující:
- pravidelná bolestivá bolest v pravé hypochondriu;
- pocit prasknutí a těžkosti;
- slabost a únava;
- zhoršené trávení;
- hojné volné stolice.
Často je onemocnění doprovázeno zánětem, který vede k cholelitiáze.
Symptomy se projevují v období exacerbace.
Příznaky hypertenze biliární dyskineze:
- ostrá akutní bolest v játrech, ke které dochází po 1-1,5 hodinách po jídle;
- někdy může být bolest v ramenou nebo v pupku, jsou krátkotrvající.
Na ultrazvuku se zmenší žlučník.
Který lékař léčí biliární dyskinezi u dětí?
Pro léčbu je třeba kontaktovat gastroenterologa.
Diagnostika
- Ultrazvuk žlučníku, který se provádí nalačno a po jídle;
- duodenální intubace;
- cholecystografie.
Aby se vyloučily jiné patologie, je navíc nutné absolvovat obecnou a biochemickou analýzu krve, koprogramu, výkalů pro bacpery a hlísty a také podstoupit gastroskopii.
Léčba
Léčba biliární dyskineze u dětí zahrnuje užívání léků a diety. Terapii lze provádět doma nebo v nemocnici.
Volba léků závisí na typu dyskineze, takže lékař musí předepsat léky.
- léky pro zvýšení GI motility - Metaclopramid nebo Domperidon;
- prostředky pro zvýšení produkce žluč - Allohol, Nikodin, Holosas;
- léky k normalizaci toku žluči a uvolnění tónu močového měchýře - sorbitol;
- léky pro normalizaci trávení - Mezim nebo Festal;
- prostředky ke zlepšení fungování jater - Essentiale.
Důležitou roli v léčbě hrají fyzioterapeutické postupy. Efektivní elektroforéza a dynamické proudy.
Většina léků zvyšuje tvorbu žluči na rostlinné bázi. Můžete vyzkoušet hejno léčbu heřmánku, máty, kopřivy a třezalky tečkované.
Hypertenzní terapie:
- enzymové přípravky pro zlepšení trávení;
- hepatoprotektory;
- choleretické léky - Flamin, Holosas;
- sedativ.
Mezi fyzioterapeutickými postupy jsou účinné ultrazvukové, elektroforetické a parafinové aplikace.
V případě zánětu může lékař předepsat antibiotika. Pro parazity budou potřebná antihelmintická léčiva.
Dieta pro biliární dyskinezi u dětí č. 5 znamená zahrnutí do menu:
- libové maso a ryby;
- vejce;
- zeleninové polévky;
- kyselá smetana, mléko a nízkotučné sýry;
- ovoce a zelenina;
- máslo a rostlinný olej;
- galetny cookies;
- džem a med;
- slabý čaj, kompot sušeného ovoce, ovocné šťávy.
Tyto produkty zvyšují tok žluči.
Doporučuje se uspořádat dny nalačno, například mléko nebo ovoce a zeleninu.
Výživa pro dyskinézu by měla být vyvážená, obsahovat potřebné množství bílkovin, tuků a sacharidů, takže by měl být lékař zapojen do přípravy menu.
Ve stravě by neměly být žádné smažené, kořeněné a mastné pokrmy, uzená masa, konzervované potraviny a okurky. Je škodlivé používat čerstvé pečivo, černý chléb, čokoládu a sycené nápoje.
Komplikace
Prevence
Nejčastější příčinou dyskinézy je podvýživa. Proto by se jako preventivní opatření nemoci měly dodržovat tato doporučení:
- Strava by měla odpovídat věku dítěte. Nemůžete krmit nekvalitní potraviny, stejně jako experimentovat, dávat dětskou výživu z dospělého stolu.
- Krmte drobky, které potřebujete na vyžádání, ale ne podle plánu.
- Nemůžete dítě přeplnit, musíte dodržovat proporce.
Pro dítě jsou tyto druhy vaření vhodné - vaření, vaření v páře nebo pečení. Smažená strava by neměla být přítomna ve stravě drobků.
Kromě výživy je důležitým zdravým emocionálním stavem dítěte. Všechny nemoci, zejména infekční zánětlivá povaha, by měly být léčeny včas.
Symptomy biliární dyskineze jsou často ignorovány nebo přijímány pro poruchy trávení, ale toto onemocnění nelze ignorovat. Pokud se neléčí, mohou se vyskytnout závažné komplikace.
Jak rozpoznat a vyléčit dyskinezi žlučových cest u dítěte
Biliární dyskineze u dětí se týká funkčních poruch vedoucích ke zhoršení toku žluči do dvanáctníku. Patologie je poměrně častá odchylka, takže má smysl zabývat se faktory, které ji provokují.
Příčiny biliární dyskineze u dětí
Dyskineze u dětí se obvykle vyskytuje z následujících důvodů:
- poranění při porodu;
- nedostatečný rozvoj žlučovodů;
- infekční onemocnění (hepatitida, úplavice, salmonelóza);
- chronická onemocnění (sinusitida, angína, giardiasis);
- anatomické poruchy;
- neuróza, stres;
- cévní dystonie;
- nepravidelná jídla;
- hypodynamie;
- genetické predispozice.
Existuje určitý vztah mezi četností výskytu příčiny a věkem pacienta: první 2 se vyskytují častěji v dětském věku a zbytek v adolescenci. Kromě výše uvedených faktorů by nemělo být vyloučeno působení patogenních mikroorganismů.
Klasifikace biliární dyskineze u dětí
Typy JVP u dítěte závisí na principu, na kterém dochází k rozdělení onemocnění. Existuje několik klasifikací dyskineze:
- podle stupně redukce žlučových cest;
- na rychlosti uvolňování žluči;
- povahou toku.
Podle stupně redukce žlučových cest je identifikován hypotonický typ dyskineze, ve které je snížen tón svěrače a hypertonická forma se zvýšením aktivity svalového systému.
Hyperkinetická dyskineze je charakterizována zvýšenou rychlostí kontrakce žlázy ve srovnání s normální hodnotou. Hypokinetický typ je diagnostikován, když je rychlost toku žluči pod normální hodnotou.
Při smíšené formě existují známky všech typů porušení kontraktilní aktivity žlučníku.
Další klasifikace je založena na povaze výskytu funkční poruchy. Primární forma není doprovázena patologií žlázy a kanálků, vzniká v důsledku hormonálních poruch, stresu a alergické reakce. Sekundární dyskineze u dětí nastane, když dojde k genetickému defektu buněk nebo anatomické hypoplazii žlučníku a kanálků.
Příznaky biliární dyskineze u dětí
Bez ohledu na formu patologie u dyskineze je pozorován komplex charakteristických projevů. Diagnóza se provádí na základě údajů o stížnostech a vyšetření pacienta.
Hlavním příznakem, který dítě prožívá, je bolest v pravém hypochondriu. Souběžný příznak dyskinézy je v této oblasti těžkou záležitostí.
Povaha bolesti se liší v závislosti na formě odchylky. Hypomotorický typ je charakterizován bolestivou bolestí po dlouhou dobu. Hyperkinetický typ biliární dyskineze u dětí se vyznačuje tím, že bolest je akutní, paroxyzmální, vzniká v důsledku podvýživy. Jeho lokalizace se mění a je přenesena do pasu.
Jiné projevy onemocnění:
- dyspeptické symptomy (nevolnost, zvracení, ztráta stolice);
- obecné příznaky (slabost, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu);
- hořkost v ústech po jídle;
- otoky se objeví na končetinách a tváři.
Protože odchylka je funkční, teplota se nezvyšuje, pokud nejsou žádné komplikace.
Nemoc u dítěte může být podezřelá, pokud se na něj pozorně díváte: dysfunkce žlučových cest se projevuje vývojem žlutého květu na jazyku. Kůže může získat šedivý odstín a v rozích úst jsou tvořeny buchty.
Co je to nebezpečné onemocnění
JVP u dětí může vést k jiným odchylkám ve zdraví. Nebezpečí dyskineze je spojeno s funkcí žluči. Normálně fungující vedení zajišťuje včasný a úplný odtok tohoto tajemství. Při navlhčení žlučí dezinfikuje potrava, tuk se rozpadá.
Z toho vyplývá, že nebezpečí biliární dyskineze u dětí je metabolická porucha, ztráta antibakteriálních vlastností potravy, riziko vzniku žlučových kamenů, porušení štěpení potravy.
To vede k následujícím onemocněním:
Tyto nemoci se mohou vyskytovat ve dvojicích nebo jeden po druhém, ale významně zhoršují kvalitu života pacienta.
Diagnostika biliární dyskineze u dětí
Stanovení biliární dyskineze není obtížné. Chcete-li to provést, následující průzkumy:
- Ultrazvuk žlučníku a potrubí;
- Ultrazvuk s amplifikací (příjem potravy);
- ozvučení dvanáctníku;
- gastroskopie (endoskopie);
- rentgenové vyšetření.
Ultrazvuk vám umožní vidět žlučník a kanály, posoudit objem a strukturu orgánů, zvážit přítomnost abnormalit a patologických kontrakcí.
Informativnější způsob, jak odhalit porušení kontrakce močového měchýře a kanálů, je ultrazvuk s amplifikací. Dítě se dostane k snídani jídlo s různým stupněm tuku. Aktivita žlučníku a struktur je zaznamenána 30 a 60 minut po jídle.
Sondování duodena vyžaduje umístění měkkého katétru do žlázy po dlouhou dobu. Během této doby se odběr vzorků žlučů provádí několikrát. Podle povahy tajemství, můžete zjistit přítomnost zánětu, najít larvy červů, kameny.
Gastroskopie a rentgeny jsou indikovány podle indikací a ne pro každého. Umožňují identifikovat abnormality ve vývoji struktur, stejně jako vyšetřovat nejen žlučník, ale také žaludek, 12 duodenum.
Výživa pro dyskinezi
Pokud je zjištěna stagnace nebo zvýšený odtok žluči a je potvrzena diagnóza, pak hlavním bodem léčby je jmenování speciální diety. Mělo by být provedeno s ohledem na snížení množství tuku ve stravě, to znamená, usnadnit úkol pro žlučník.
Lékařská výživa je předepsána na 1,5-2 roky, pak je dítě znovu vyšetřeno. Strava je odlišná u jedinců s hypokinetickými a hyperkinetickými poruchami.
Zde jsou některé obecné pokyny pro výživu:
- objem jídla by měl být malý, to znamená, že teenager by měl cítit mírný pocit hladu;
- režim příjmu potravy - každé 3 hodiny;
- večeře by měla zahrnovat mléčné výrobky (kefír, ryazhenka, přírodní jogurt);
- nádobí by mělo být teplé, asi 40 ° C;
- pikantní, kyselá jídla, kynuté těsto, koření, tučné maso, sádlo, sycené nápoje, potraviny s barvivy jsou vyloučeny.
Podávání jídla studené může způsobit křeč kanálků, a v horkém - provokovat nadměrný tok žluči, tak vy musíte přísně dodržovat principy stravy a pak biliární dyskineze u dětí nepovede ke komplikacím.
Léčba hypermotorového typu JVP u dětí
Terapie poruch hypermotorového typu zahrnuje následující body:
- dietní potraviny;
- příjem léků;
- předpis na minerální vodu;
- fyzioterapie.
Strava by měla zahrnovat potraviny, které odstraňují svalový tonus: jídlo s hořčíkem (pšenice, pohanka), zelenina a zelenina. Studené dezerty a nápoje, chléb s hrubým vláknem, luštěniny jsou vyloučeny.
Drogová léčba zahrnuje jmenování antispasmodik, sedativ rostlinného původu, hořčíkových přípravků.
Když se bolest již nestará, lékař vám může doporučit minerální vodu (Narzan, Essentuki), léčba je 30-45 dní v roce.
Fyzioterapie se používá jako součást komplexní léčby: elektroforéza, terapeutické cvičení. Ale jakákoliv terapeutická opatření se provádějí po konzultaci s lékařem.
Léčba hypomotorického typu JVP u dětí
Principem léčby této formy patologie jsou změny životního stylu. Je nezbytné normalizovat denní režim s dostatečným spánkem a poklesem psycho-emočních prožitků.
Doporučuje se zvýšit fyzickou aktivitu, která zabraňuje stagnaci žluči. Některá cvičení mohou zlepšit odtok sekrece, ale nepřekračují práh terapeutické zátěže, protože účinek tohoto bude opak.
Chcete-li zvýšit tón žlučníku ve stravě patří choleretic jídlo: mléčné výrobky živočišného původu, chléb s hrubým vláknem.
Drogová léčba zahrnuje jmenování stimulantů (ženšen, Eleutherococcus, Aralia), vitamínů ze skupiny B, choleretických homeopatických léků.
Trubka - postup, který ředí žluči, zlepšuje její odtok. Doporučuje se také pro hypomotor DZHVP.
Příjem minerální vody je předepsán mimo období exacerbace. Měl by se opít 30-40 minut před jídlem v mírně zahřáté formě.
Dysfunkce hypomotorického typu žlučníku je často doprovázena zhoršenou aktivitou autonomního nervového systému, proto je důležitý denní a odpočinkový režim.
Rehabilitace po léčbě
Pro zotavení se z dyskineze jsou přijata následující opatření:
- pozorování dispenzární skupiny po dobu 3 let;
- včasná léčba exacerbací chronických onemocnění;
- prevence exacerbace (příjem cholagogue);
- jmenování vitamínů skupiny b 2 krát ročně v offseason;
- fyzioterapie dle výběru lékaře (10 procedur na jaře).
Rehabilitační komplex zahrnuje fyzikální terapii při vývoji syndromu bolesti. Některá z uvedených opatření se uplatňují doma a vyžadují, aby rodiče měli určité dovednosti.
Byliny a poplatky za léčbu dyskineze
Léčba lidovými prostředky je vhodnou alternativou léčebných metod léčby, ale ne všechny bylinné přípravky jsou vhodné pro děti. Níže jsou uvedeny některé recepty tradiční medicíny, které jsou pro ně vhodné.
Šípky se rozdrtí, nalijí se vodou, vaří se ve vodní lázni po dobu 3 minut a pak se naplní po dobu 3 hodin. Vezměte půl sklenice vývaru po dobu 30 minut před jídlem.
Dobře se osvědčila sbírka popela, květů heřmánku, stigmaty kukuřice, trávy stonožky.
K přípravě dalšího produktu se ovesné vločky nalijí vroucí vodou, zchladí a před jídlem se podají dítěti. Navíc dyskineze ukazuje požití olivového oleje. Pijí to s citronovou šťávou a cukrem.
Jakékoli prostředky tradiční medicíny mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem.
Prognóza a prevence JVP u dětí
Prognóza výskytu funkčního poškození je příznivá. Dodržování doporučení lékaře, spánku a odpočinku, stejně jako správné výživy se může zcela zbavit příznaků dyskineze. Pokud se znovu objeví jakýkoli příznak rejekce, okamžitě vyhledejte lékaře.
Opatření k odstranění dyskineze žlučových cest trvají dlouho, ale dovolují vám následně návrat do normálního života. Primární prevence spočívá ve správné výživě, eliminaci stresových faktorů u dítěte, prevenci infekcí hlísty a léčbě gastrointestinálních patologií.