Biliární dyskineze během těhotenství (w. "9 měsíců", №5)

Sharashkina N.V.
Terapeut
Centrum pro imunologii a reprodukci

Těhotenství - skvělý čas čeká dítě pro každou ženu. Bohužel ne každý den se můžete cítit pohodlně: nevolnost, ospalost, časté výkyvy nálady a další „problémy“ se často stávají společníky vašeho „turné“ 9 měsíců.

Jeden jemný den, bolest začne trápit vás neznámého původu někde v pravém hypochondriu. Přijdete k lékaři a ukáže se, že máte dyskinezi žlučníku a žlučovodů. Co to je? Je tato diagnóza nebezpečná? Zkusme se tedy uklidnit a zjistit to.

Trochu teorie. Dyskineze žlučových cest - onemocnění, které je založeno na porušení motility žlučníku a žlučových cest bez známek organického poškození. Dyskineze - syndrom, který se vyskytuje u různých onemocnění: chronická cholecystitis, cholelitiáza, po chirurgickém odstranění žlučníku (cholecystektomie), patologie žaludku a dvanáctníku, játra. V nepřítomnosti souběžných onemocnění mohou být příčinou dyskinezí vrozené anomálie vývoje žlučníku (nadbytky, zúžení).

- jedná se o bolest a dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, hořká chuť v ústech, pocit těžkosti v dutině břišní, nestabilní židle).

- dlouhotrvající bolest v pravém hypochondriu bez jasného ozáření a krátkodobé bolesti, křeče.

Biliární dyskineze je jednou z nejčastějších nemocí u žen v reprodukčním věku. Těhotenství a související hormonální změny jsou rizikovými faktory, které jsou náchylné k rozvoji onemocnění. Například v druhé polovině těhotenství produkuje ženské tělo velké množství progesteronu. Progesteron se nazývá hormon těhotenství, protože snižuje kontraktilní činnost hladkých svalů dělohy, zabraňuje potratu a předčasnému porodu. Proto, jak těhotenství pokračuje, motorická aktivita žlučníku se snižuje, průtok žluči je zpožděn a rychlost vyprazdňování žlučníku se snižuje.

Nezapomeňte, že diagnostika dyskineze je prováděna na základě klinického obrazu, ultrazvukového vyšetření břišní dutiny (ultrazvuk). Strukturální rysy žlučových cest nebo žlučníku jsou velmi často příčinou dyskinézie.

A co dělat, když je diagnóza potvrzena? Základem léčby těhotných žen s dyskinezí žlučových cest je komplexní přístup. Hlavním cílem léčby je obnovení normálního toku žluči skrz kanály. To znamená, že jsou přijímána opatření v několika oblastech: obnovení normálního způsobu a výživy; eliminace hypovitaminózy a střevní dysbiózy, farmakoterapie.

"Jsi to, co jíš"

Lékařská výživa by měla být chemicky, mechanicky a tepelně šetrná.

Rozdrtíme! Těhotné ženy by měly brát jídlo až 5-6 krát denně s relativně rovnoměrným rozdělením jídla po celý den, aby se zajistilo rytmické oddělení žluče.

Nestřílejte! Ze stravy by měly být vyloučeny extrakty: pepř, cibule, česnek, ředkvičky, uzená masa, houby.

Změkčujeme! Žáruvzdorné tuky by neměly být konzumovány, protože trávení tuků během dyskinézie je obtížné vzhledem k nepravidelnému toku žluči do střev a ke snížení aktivity enzymů pankreatu.

My mazanice! Je výhodné použít rostlinné oleje (slunečnice, olivy), protože jejich zpracování nevyžaduje významné množství žluči a enzymů.

Co zacházíme?

Volba léků k obnovení funkce tvorby žluči a vylučování žlučových cest závisí na typu dyskinézy.

S doprovodnou patologií gastrointestinálního traktu je terapie založena na léčbě základního onemocnění.

  • V případě syndromu těžké bolesti jsou popsána antispasmodická a analgetická léčiva: ne-shpa, hydrochlorid papaverinu, mebeverin, baralgin a další.
  • V léčbě biliární dyskineze patří zvláštní role k choleretickým činidlům. Choleretické produkty rostlinného původu mohou být užívány ve formě choleretické kolekce nebo čaje. Jeho složení nejčastěji zahrnuje květy nesmrtelníků, bylinu řebříčku, koriandrové plody, kukuřičný hedvábí, obecnou tyran, psí růže. Přiřaďte 1/2 šálku 2-3 krát denně mezi jídly.
  • Choleretika, léky, které zvyšují tvorbu žluči, zahrnují allochol, hofitol, cholesenim, holosac a další léky se žlučovými kyselinami, preparáty valeriánu, minerální vodu (zvýšená sekrece žluči v důsledku vodní složky).
  • Cholekinetika přispívá k vylučování žluči z močového měchýře do střevního lumen. Mezi ně patří síran hořečnatý, sorbitol, xylitol, antispasmodika, aminofylin (uvolňuje svěrače žlučového systému). Mají nejen choleretický, ale také projímavý účinek, mohou být také použity u těhotných žen jako projímadlo.

Biliární dyskineze však neovlivňuje nepříznivě vývoj těhotenství a tvorbu plodu. Pokud se však symptomy zvýší, je třeba se poradit s lékařem a vyšetřit, aby se vyloučila závažnější patologie. Po narození žlučník a žlázy obnovují svůj tón během prvního měsíce. Snadné těhotenství!

Biliární dyskineze během těhotenství

Dyskineze žlučových cest (JVP) je onemocnění, při kterém je narušena normální sekrece žluči. Onemocnění se často vyvíjí u těhotných žen a stává se příčinou špatného zdraví. V závažných případech může onemocnění kdykoliv vést k rozvoji různých komplikací těhotenství.

Příčiny JVP

S rozvojem dyskineze se mění motilita žlučníku a žlučových cest. V důsledku toho je tok žluči do dvanáctníku narušen, což nevyhnutelně ovlivňuje práci celého trávicího traktu. V tomto případě jsou možné jak znatelný nedostatek žluči ve střevním lumen (hypokinéza), tak její nadbytek (hyperkinéza). Kterýkoliv z těchto stavů narušuje fungování dvanácterníku a narušuje normální trávení příchozí potravy.

Faktory vyvolávající vývoj JVP:

  • onemocnění žlučníku;
  • vrozené vady žlučového traktu;
  • autonomní dysfunkce;
  • metabolické poruchy.

Důležitou roli ve vývoji dyskineze hraje psychologický stav ženy. Často se toto onemocnění vyskytuje po stresu a je to druh reakce na negativní události. Porušení motility žlučových cest může být také spojeno s ústavními rysy ženy nebo může být výsledkem špatné výživy.

Samotné těhotenství je rizikovým faktorem pro rozvoj HIV. Čekání na dítě je relaxace hladkých svalů žlučových cest. Jejich pohyblivost je narušena, což přirozeně vede k nedostatečnému nebo nadměrnému toku žluči do střeva. Všechny tyto procesy probíhají pod vlivem progesteronu a dalších hormonů, které regulují průběh těhotenství od početí až po porod.

Dalším důvodem pro vývoj JVP během těhotenství je tlak rostoucí dělohy na žlučník a všechny orgány trávicího traktu. Trvalá komprese žlučových cest vede k narušení jejich motility a nesprávnému vylučování žluči. Není náhodou, že se onemocnění nejčastěji vyskytuje ve třetím trimestru a krátce před narozením.

Hlavní projevy

Typické příznaky JVP zahrnují:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • pocit těžkosti a tlaku v projekci žlučníku;
  • říhání;
  • nevolnost;
  • hořká chuť v ústech;
  • pálení žáhy;
  • nadýmání;
  • ztráta chuti k jídlu.

Bolest biliární dyskineze je matná, bolestivá, ne příliš intenzivní. Nemoc se vyvíjí postupně a žena po dlouhou dobu nemusí pozorovat charakteristické příznaky patologie, vypíše je jako obvyklé projevy těhotenství. V raných stadiích dyskineze je často maskována prodlouženou toxikózou.

Exacerbace onemocnění se objevují po stresu a chybách ve stravě. Některé budoucí maminky vypracují obraz vegetativní krize. Bolest v srdci, tachykardie, dušnost, nadměrné pocení a znecitlivění končetin - všechny tyto příznaky doplňují typické příznaky GWP. Charakterizován vývojem nespavosti po celou dobu exacerbace onemocnění.

Těhotenské komplikace

V raných stadiích JVP může způsobit závažnou dlouhodobou toxikózu. V rozporu s motilitou žlučových cest se vyvíjí konstantní nevolnost, doprovázená častými záchvaty zvracení. Budoucí matčina chuť k jídlu je ostře snížena, tam je odpor k jídlu. V prvním trimestru je výrazný úbytek hmotnosti. Tento stav může trvat až 16 týdnů nebo déle. Léčba těžké toxémie se často provádí v nemocnici.

Diagnostika

Když se objeví první příznaky nemoci, je nutné se poradit s lékařem. JVP je léčen terapeutem nebo gastroenterologem. Předběžná diagnóza se provádí na základě typických stížností pacienta. Vyžaduje se ultrazvukové vyšetření žlučníku a žlučovodů. Vedení ultrazvuku umožňuje nejen stanovit přesnou lokalizaci procesu, ale také vyloučit cholelitiázu a exacerbaci chronické cholecystitidy.

Metody zpracování

Hlavním cílem terapie JVP během těhotenství je zastavení bolesti a odstranění nepříjemných symptomů onemocnění. V mnoha případech je kompletní léčba onemocnění možná až po narození dítěte. Během těhotenství je seznam schválených léků velmi omezený.

Léčba bez drog

Velký význam při léčbě JVP má vyvážená strava. Těhotné ženy by měly dodržovat následující zásady:

  1. Jídla by měla být zlomková a častá, 5-6 krát denně.
  2. Části by měly být malé (až 50% obvyklého objemu).
  3. Lehké občerstvení během dne je povoleno.
  4. Vyloučené smažené, kořeněné, slané a kořeněné pokrmy.
  5. Doporučuje se pít dostatek vody.

Při exacerbování onemocnění jsou následující produkty zcela vyloučeny ze stravy:

  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • alkohol;
  • silné masové a rybí vývary;
  • vaječný žloutek;
  • bohaté produkty;
  • ořechy;
  • syrové zeleniny a ovoce.

Všechny tyto pokrmy přispívají k redukci žlučníku, což zase porušuje motilitu žlučových cest a zhoršuje stav těhotné ženy. Když příznaky nemoci ustupují, přírůstek se rozšiřuje v důsledku zeleninových jídel, čerstvého ovoce (meloun, meloun), sušeného ovoce (rozinky, sušené meruňky, švestky). Tyto produkty obnovují zdraví žlučových cest, stejně jako brání rozvoji zácpy.

V případě hypomotorické formy DZHVP, doprovázené nedostatečným přísunem žluči, se doporučuje do stravy postupně zavádět tvaroh, zakysanou smetanu, tresku, slané maso a rybí vývar. Tyto pokrmy stimulují tvorbu žluči a usnadňují průběh onemocnění. Dobře odstraňuje příznaky onemocnění a používání minerální vody s vysokou mineralizací. V hypermotorové variantě DZHVP, kdy je již příliš mnoho žluči, se doporučuje pít minerální vodu s nízkou slaností (Essentuki 17 a další).

Všechny těhotné ženy s JVP doporučují udržet aktivní životní styl. Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, plavání v bazénu - to je nejlepší způsob, jak odstranit příznaky nemoci a zabránit opakování onemocnění. Od druhého trimestru těhotenství můžete dělat gymnastiku nebo jógu ve speciálních skupinách.

Léčba drogami

Choleretická léčiva se aktivně používají k léčbě JVP. Přednost mají rostlinné přípravky (choleretický poplatek a další). Složení těchto fondů obvykle zahrnuje nesmrtelné květy, řebříček, kukuřičný hedvábí, koprová semínka, máta, šípky a další rostliny. Průběh léčby trvá nejméně 2 týdny a je nutně prováděn pod dohledem lékaře. Nezávislé užívání rostlinných přípravků během těhotenství se nedoporučuje.

Při léčbě hyperkinetických forem JVP se používají antispasmodická léčiva. Tyto prostředky normalizují vypouštění žluči, uvolňují svěrače a stabilizují práci trávicího traktu. Pro léčbu hypokinetické formy se používají cholekinetika s přihlédnutím k trvání současného těhotenství.

Biliární dyskineze nemá nepříznivý vliv na průběh těhotenství a vývoj plodu. Toto onemocnění není překážkou porodu prostřednictvím porodního kanálu. Ve většině případů se motilita žlučových cest obnoví do 4 týdnů po porodu. Pokud se během stanovené doby příznaky nemoci ustupují, měli byste určitě navštívit lékaře.

Dyskineze žlučových cest. Proč to pravé hypochondrium bolí?

Těhotné ženy často pozorují výskyt bolesti, pocity těžkosti, distenze v pravém hypochondriu. Tyto pocity se zvyšují a zvyšují se zvyšujícím se gestačním věkem. Ve většině těchto případů dochází k dyskineze žlučníku a žlučových cest.

Sergey Burkov
Poliklinika Lékařského centra v kanceláři prezidenta Ruské federace, gastroenterologa, profesora, MD.

Abychom vysvětlili, co to znamená, nemůže se bez elementární exkurze do anatomie.

Žlučový systém zahrnuje žlučník, žlučové cesty a tři svěrače (svěrač se nazývá kruhový sval, který se při kontrakci zužuje nebo zavírá). Dva sfinktery jsou umístěny v krku žlučníku a třetí - v dvanáctníku, v místě "výstupu" společného žlučovodu, skrz který žluč a vstupuje do střeva. Tvorba žluči v játrech je kontinuální proces a její vstup do dvanáctníku probíhá hlavně během trávení. Žlučový měchýř u lidí během období trávení vytváří silné kontrakce. Uvolňování žluči do střeva probíhá s aktivní kontrakcí stěn močového měchýře a současným uvolňováním tzv. Oddiho svěrače (umístěného v dvanáctníku), relaxace žlučníku je doprovázena uzavřením tohoto svěrače a ukončením vylučování žlučových cest. Takže dyskinezí ve vztahu k žlučovému systému chápeme nekoordinované, nadměrné nebo nedostatečné kontrakce žlučníku a svěračů. Bolest vzniká v důsledku nepravidelnosti a koordinace kontrakce a relaxace žlučníku a extrahepatických žlučových cest.

Dyskineze žlučových cest není tak neškodná, jak by se mohlo na první pohled zdát, protože přispívá k rozvoji zánětlivého procesu, vzniku kamene. A naopak - dyskineze může být jedním z projevů cholelitiázy, chronické cholecystitidy, anomálií žlučových cest.

Existují různé anatomické, funkční a hormonální vazby mezi žlučovým systémem a jinými zažívacími orgány, které mají významný vliv na aktivitu tohoto systému. Například vstup potravy do žaludku nejen způsobuje mechanické podráždění receptorů žaludku, ale často také zvyšuje tvorbu žluči a fyzickou aktivitu žlučových cest.

Motorická funkce žlučníku a žlučovodu do značné míry závisí na stavu nervového systému: například dystonie autonomního nervového systému může narušit konzistenci kontrakce svalstva žlučníku a uvolnění toneru sfinkteru a způsobit zpoždění sekrece žluči. Psychogenní faktory mohou hrát významnou roli při výskytu dyskinézy, protože je často výsledkem a jedním z klinických projevů obecné neurózy.

Svalová slabost žlučového traktu je někdy konstituční (spojená s charakteristikou postavy), někdy spouštěná nevyváženou dietou, nebo může být způsobena hormonální nerovnováhou.

Proč se může během těhotenství vyvinout dyskineze?

Pro těhotné ženy jsou charakteristické hypomotorické poruchy (tj. Spojené s poklesem motorické aktivity), které se projevují poruchami fungování vnitřních orgánů, způsobenými celkovou změnou hormonálních hladin. Ve druhé polovině těhotenství produkuje ženské tělo velké množství progesteronu. Hlavním fyziologickým významem působení progesteronu v tomto období je relaxace dělohy, prevence potratu a předčasného porodu. Nicméně, podél cesty, jiné orgány hladkého svalstva se uvolní, včetně žlučníku. Základ hypomotorické dyskineze je slabý, nedostatečné vyprazdňování žlučníku, což vede k jeho protahování a vzniku bolesti.

Výskyt dyskinézy může být způsoben čistě mechanickými příčinami: rostoucí děloha se rozdrtí, „zpřísní“ orgány hrudní dutiny, včetně jater a žlučníku, což může vést k narušení normálního procesu vylučování žluči.

Diagnóza dyskineze

Obvykle je žena obtěžována tupými bolestivými bolestmi v pravém hypochondriu (který se může rozšířit do epigastrické oblasti), pocitem těžkosti, pocitem tlaku v této oblasti, často doprovázeným nedostatkem chuti k jídlu, nevolností, pocitem hořkosti v ústech, řinčením vzduchu, pálením žáhy, nadýmáním. Bolest se může zvýšit pohybem plodu, závisí na jeho poloze v děloze.

Nadměrné emoce, nervové vyčerpání a někdy i chyby ve stravě zesilují nebo vyvolávají bolest a pocit bolesti v hypochondriu. Bolest srdce, srdeční tep, bolest hlavy, necitlivost končetin, pocení, poruchy spánku se mohou objevit - lékaři tyto příznaky nazývají obrazem vegetativní krize.

V diagnóze dyskineze vede ultrazvuk žlučníku. Měření velikosti před a po choleretické snídani (obvykle 2 syrové vaječné žloutky) dokládá povahu motorických poruch a typ dyskineze. Metoda navíc umožňuje odmítnout nebo potvrdit přítomnost kamenů (kameny, písek) a zánětlivých změn v žlučníku.

Léčba biliární dyskineze

Účelem terapeutických opatření pro biliární dyskinezi je normalizace odtoku žluči a zabránění jeho stagnace v žlučníku. Léčba by měla být komplexní a měla by zahrnovat řadu opatření:

  • Správná výživa je naprosto nezbytná. Za prvé, mělo by to být zlomkové, jídlo by mělo být užíváno alespoň 5-6 krát denně, jídlo a pokrmy ke snížení žlučníku by měly být zahrnuty do stravy: slabé masové nebo rybí vývary, polévky, smetana, zakysaná smetana, vejce s měkkým tělem, krémová a rostlinný olej, dogrose vývar. Užitečné produkty, jako je tvaroh, protein omeleta, treska (jsou bohaté na látky, které zabraňují obezitě jater), stejně jako potraviny bohaté na rostlinné vlákniny, hořčíkové soli (otruby, pohankové kaše, mrkev, zelí, jablka).
  • Doporučuje se také použití choleretických léků a upřednostňovat ty z nich, které více přispívají ke snížení močového měchýře. Choleretické produkty rostlinného původu jsou často předepisovány ve formě tzv. Choleretické sklizně nebo čaje. Složení choleretické sbírky nejčastěji zahrnuje květy imortel písčité (4 části), listy nebo trávy řebříčku (3 nebo 2 díly), koriandr ovoce (2 díly). To by mělo být přijato následovně: lžíce vařit dvě šálky vařící vody, trvat 20-30 minut, odtok. Vezměte 1/2 šálku 3x denně 30 minut před jídlem. Jako součást choleretic čaje mohou být kukuřice stigmas, tansy, dogrose. Přiřaďte 1/2 šálku 2-3 krát denně mezi jídly.
  • V boji proti stagnaci žluči můžete po konzultaci se svým lékařem provést „slepé“ snímání nebo tubing s jednou z následujících složek:
    - rostlinný olej (30-40 ml kukuřice nebo olivového oleje);
    - Karlovarská sůl (1 lžička na sklenici vody);
    - sorbitol nebo xylitol (1 lžíce na sklenici vody)
    - v nepřítomnosti edému, minerální voda (500 ml ve formě tepla).
    Chcete-li provést tyubage ráno na lačný žaludek, musíte vypít některý z výše uvedených prostředků a po dobu 1,5-2 hodiny si lehnout do teplé postele na pravé straně. Láhev na teplou vodu pro těhotné ženy je volitelná. Nebuďte znepokojeni, pokud má tuberáž laxativní účinek.
  • Kromě toho, ve druhé polovině těhotenství, kdy je nutné striktně vzít v úvahu množství spotřebované tekutiny, s rozvojem edému, je vhodné aplikovat flamin (suchý koncentrát květů nesmrtelníků) - 1-2 tablety 3x denně 30 minut před jídlem nebo holosas (šípkový sirup) - 1 lžička 2-3 krát denně.

Biliární dyskineze nemá negativní vliv na vývoj těhotenství, tvorba plodu, není překážkou narození porodním kanálem. Po narození žlučník a kanály obvykle obnovují svůj tón během prvního měsíce. Pokud však bolest přetrvává i přes léčbu popsanou výše, je nutné se poradit s lékařem a vyšetřit, aby se vyloučila závažnější patologie.

Bazální teplota od A do Z

* Vážení přátelé! Ano, tohle je reklama, která se točí!

Biliární dyskineze a plánování těhotenství

Mám v plánu těhotenství a od září 2010 jsem měl dyskinezi, kterou stále nemohu vyléčit. Šel jsem k gastroenterologovi, předepsal léky, piju, ale nemá smysl, dyskineze nikdy neodejde... Má někdo takový problém? Jak vyléčit tuto dyskinezi?

Číst komentáře 15:

Bohužel, dyskineze není léčena... Nutná dieta a podpůrná léčba - lékař musí říci, pamatuji si přesně, že den před včerejším chlebem může být jen (v žádném případě není čerstvý). Moje máma ji má - porodila dva, mám také... Před pěti lety jsem porodila syna... Je nutné očistit žluť před těhotenstvím a jíst správně, zlomek a po malých porcích (každé 2 hodiny), což přispívá k vylučování žluči... Pokud nedochází k zánětu není překážkou těhotenství...

Díky za odpověď, právě v kursu je zánět, včera jsem šel na ultrazvuk, řekli zhrubnutí zdí... ehhh... zítra půjdu k doktorovi...

Před 2 lety jsem byl vynalezen. Diagnóza byla provedena ultrazvukem a podle mých stížností. Na pravé straně těžkost, někdy kolitida. Myslel jsem, že je to apendicitida. Předepsané cholagogické čaje. Nepamatuju si co. A strava: odstranit smažené, slané, pepř, tuk, přesunout více. Teď nic neublíží a nepíchne. Někdy po obžerství a týdnu bez posilovny a chůzi také začíná píchat. Jaké jsou vaše příznaky?

Pravidelně také způsobuje kolitidu, většinou při běhu nebo při kardio. Nejhorší věc je rozbitá židle a žlutá (omlouvám se za podrobnosti) :)

Jako starý pacient pro tuto bolestnou a deformovanou stěnu žlučníku - mohu říci následující - ne takový vážný problém. Dávejte si pozor na jídlo, pijte zeleninu choleretic, méně uzené a mastné, žádné občerstvení, sladké a dvojité porce na večeři. Ujistěte se, že motor aktivity - stiskněte elementární, ke zlepšení toku žluči. A nebude nutné chodit k lékaři. Hodně štěstí!

AnnaBanana, jsem s tím celý život. Jím málo a často, nejsem vůbec žádný tuk (všechna jídla jsou bez másla, nic smaženého, ​​nic jako klobása, klobásy). Po jídle nepiju, piju jen hodinu po jídle. Pouze zelený čaj, žádné pikantní pokrmy, to jsou všechna tajemství.

Mám celý život d. v n :))) Žiju sám a cítím se skvěle. Jím všechno, co chci.

Mám také AnnaBanana z univerzity - tzn. někde ve věku 12 let, nedala žádný význam - a někde v roce 2006 byla odvezena do sanitky s záchvatem JVP. Také průběh léčby byl později, ale nejdůležitější věc - radikálně změnila dietu. Jak zde naprosto správně dívky radí, často a málo po kousku - klíč k úspěchu. Za posledních 5 let se nic neobtěžovalo, zvláště teď čekám na druhé, a také jsem se bála - náhle nemocná, musela bych brát prášky. Ale všechno je v pořádku. Tak jdi a pohni více. Zdraví

Předepisoval jsem tablety Gaviscon tak, aby žluč nezpůsoboval zánět. Jakmile cítím hořkost v ústech nebo bolest v žaludku, okamžitě pilulku.

AnnaBanana, má dcera má dyskinezi žlučníku. Bylo mi řečeno, že to tak bude. Je nutné dodržovat dietu a myslím, že ji můžete naplánovat.

AnnaBanana, nebojte se, mám také stejný problém, doktor mi řekl, že 3 lidé mají dyskinezi, jen se snažte dodržovat dietu, dvakrát do roka pít léky. A jakmile jsem otěhotněla, tohle mě trápí méně TTT, což je to, co chci pro tebe.

Před těhotenstvím se zánětem je lepší pochopit, samozřejmě! Dodržujte dietu, nezatěžujte tělo těžké. jídlo A všechno bude v pořádku! Samotné tělo vám řekne, co potřebuje a jak chce být nakrmeno. Strava by měla být přirozená choleretic (Nr: zakysaná smetana (v polévce), petržel, olivový olej, atd.)
S touto diagnózou žiju již dlouho. Porodila 1 dítě a naplánovala sekundu.

Biliární dyskineze během těhotenství

Biliární dyskineze je funkční patologie, která se vyznačuje porušením separace žluči. Abychom lépe porozuměli povaze onemocnění, je třeba znát obecně anatomii žlučového systému. Žluč je tvořena v játrech a hromadí se v žlučníku. Pak je podle potřeby vylučován žlučovodem do dvanáctníku. Proces sekrece žluči je regulován vegetativním nervovým systémem, který zajišťuje konzistentní redukci hladkých svalů žlučníku, potrubí a několika sfinkterů.

Biliární dyskineze během těhotenství je charakterizována sníženou kontrakcí a relaxací sfinkterů a svalových prvků žlučových cest. Existují tři typy dyskineze:

  • hypomotor (zpomalený tok žluči);
  • hypermotor (zrychlené žlučové vylučování);
  • smíšené

Příčiny dyskineze u těhotných žen

Mezi hlavní příčiny biliární dyskineze patří:

  • různé poruchy nervové regulace zažívacích orgánů;
  • neurologické nemoci;
  • častý stres;
  • endokrinní onemocnění (patologie štítné žlázy, nadledviny, slinivka);
  • vrozené anomálie struktury žlučových cest;
  • porušení tvorby žlučníku v játrech v patologii (hepatitida, cirhóza atd.);
  • přebytky žlučníku, porušení struktury svěračů;
  • přenesené gastrointestinální infekce (hepatitida A, úplavice);
  • chronický zánět žlučníku (cholecystitis);
  • napadení červy (ascariasis);
  • giardiasis;
  • porucha produkce trávicích enzymů v pankreatických buňkách;
  • nadměrná syntéza peptidových hormonů v ulcerativních lézích žaludku a jiných částí gastrointestinálního traktu;
  • nesprávná strava (zneužívání mastných, sladkých, kořenitých jídel);
  • špatné návyky (alkohol, kouření).

Poruchy vylučování žluči u těhotných žen mají své vlastní charakteristiky. Vlastnosti organismu těhotné ženy se připojují k uvedeným faktorům:

  • hormonální změny;
  • stále rostoucí tlak rostoucí dělohy na vnitřní orgány;
  • zvýšená koncentrace progesteronu, uvolnění hladkých svalů vnitřních orgánů;
  • zvýšené zatížení jater.

Příznaky patologie

V počátečním stádiu dochází k dysmotilitě žlučových cest s menšími příznaky, které se ženy příliš netýkají a nepřitahují mnoho pozornosti. Postupně se projevy patologie prohlubují a nutí vás k tomu, abyste se poradili s lékařem. Známky různých typů dyskineze se liší.

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Novosibirsk vědci identifikovali nejlepší způsob, jak obnovit žlučník. 5 let výzkumu. Vlastní ošetření doma! Po důkladném přečtení jsme se rozhodli nabídnout vám to.

Příznaky hypomotorické dyskineze: abnormální stolice, jako je prodloužená zácpa, zhoršení nebo ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, pocit plnosti nebo těžkosti v pravém hypochondriu.

Symptomy hypermotorové dyskineze:

  • častá nevolnost a zvracení;
  • poruchy průjmu stolice;
  • změna chuti k jídlu;
  • slabost, bolest hlavy;
  • paroxyzmální bolest v pravém horním kvadrantu během fyzické námahy;
  • pálení žáhy, hořká chuť v ústech;
  • nažloutlý květ na jazyku.

Projevy smíšené dyskineze kombinují symptomy hypertonických a hypertenzních patologických variant, které se střídají. Například dlouhodobá zácpa může být nahrazena průjmem, bolest je někdy paroxyzmální, pak bolestivá.

Předpověď

Biliární dyskineze u těhotných žen není vzácnou patologií. Nemá negativní vliv na vývoj plodu a na průběh porodu, a proto je porod možný přirozeným způsobem.

Současně nemoc zhoršuje zdravotní stav těhotné ženy, může výrazně zvýšit účinky toxikózy, která je často doprovázena silným úbytkem hmotnosti. V těžkých případech je nutná hospitalizace. Po vyřešení těhotenství se obvykle motilita žlučových cest normalizuje. Pokud bolest a jiné příznaky dyskinézy přetrvávají, je nutné provést důkladné vyšetření k identifikaci skutečné příčiny patologie a určení vhodné léčby.

Možné komplikace

Navzdory skutečnosti, že JVP je nejčastěji funkční porucha, může porušení odtoku žluči vést k následujícím komplikacím:

  • cholelitiáza (charakteristika hypomotrického typu);
  • zánět žlučových cest;
  • akutní a chronická pankreatitida;
  • cholecystitis.

Diagnostické metody

Po průzkumu a celkovém vyšetření pacienta lékař předepíše další studie, které pomohou stanovit diagnózu. Největší hodnota v diagnostice biliární dyskineze u těhotných žen je ultrazvuk. Chcete-li určit typ poruchy, změřte velikost žlučníku před choleretickou snídaní a po určité době. Jako choleretic jídlo používat syrové kuřecí žloutky nebo jiné potraviny. Pomocí ultrazvukových studií je také možné identifikovat patologické stavy žlučníku: zánět, polypy, žlučové kameny, anatomické poruchy.

Obtížnější je endoskopické vyšetření (duodenoskopie), během kterého se odebírá vylučovaná žluč, zkoumá se její kvantita a fyzikálně-chemické vlastnosti. Na základě výsledků je stanoveno, jaký typ dyskinézy probíhá - hyper nebo hypomotor. Můžete také čerpat nepřímé závěry o příčinách poruchy.

Léčba poruch sekrece žluči během těhotenství

Primárním úkolem léčby dyskineze je odstranění bolesti a dalších projevů patologie. Během těhotenství je arzenál drog velmi omezený, protože mnoho z nich je kontraindikováno a může poškodit plod. Proto se zaměřujeme na neléčivou terapii. Užívání léků se doporučuje pouze u těžké dyskineze, kdy potenciální přínos pro matku je vyšší než možné riziko pro vyvíjející se plod.

Léčba bez drog

Neléčebná terapie zajišťuje speciální dietu a dietu, dodržování denního režimu a fyzikální terapii. Racionální výživa je velmi důležitá při léčbě dyskineze u těhotných žen. Pokud jde o dietní režim, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • jídla by měla být zlomková (nejméně 5–6 jídel denně);
  • porce jídla najednou malé (ne více než 50% normálního objemu);
  • v případě potřeby můžete mezi jídly lehké občerstvení;
  • by měly být vyloučeny ze stravy mastných, kořeněných, kořeněných a slaných jídel, okurek, uzeného masa a sladkostí;
    nápoj by měl být dostatečný (v závislosti na nepřítomnosti edému).

V případě výrazných příznaků dyskineze žlučových cest je nutné významně omezit spotřebu a je lepší tyto produkty zcela opouštět: silné vývary masa a ryb, vejce (zejména žloutky), bohaté pečivo, syrové ovoce a zeleninu, ořechy.
Když hypotonická porucha v menu je užitečné zahrnout mléčné výrobky (tvaroh, zakysaná smetana), ne příliš bohaté maso a rybí vývar, ryby jako treska. Tyto produkty jemně ovlivňují žlučový systém. Můžete pít minerální vodu s vysokou mineralizací. Pokud je pozorována hypermotorová dyskineze, měla by být vybrána voda obsahující nižší koncentraci minerálních látek. Během těhotenství by samozřejmě měly být vyloučeny špatné návyky, jako je kouření a pití alkoholu.

Pokud jde o životní styl, těhotná žena by měla odpočívat pravidelně, dávat dostatek času na dobrý spánek, častěji na čerstvém vzduchu a procházky. Obecně platí, že aktivní životní styl (v rámci rozumu) má příznivý vliv na celkový průběh těhotenství a vývoj plodu a zlepšuje fungování vnitřních orgánů. Od fyzické námahy, speciální gymnastiky pro těhotné ženy, vodní cvičení v bazénu, některé prvky jógy jsou doporučeny.

Drogová terapie

Volba léků závisí na typu porušení sekrece žluči. Lékaři se nejčastěji snaží používat bezpečné léky a bylinné přípravky:

  • antispasmodika - No-shpa, Drotaverin, Chamomile decoction (hlavně s hypertenzní formou);
  • lehká sedativa (sedativa) - tinktury Valerian, Motherwort;
  • choleretic (odvar na kukuřičné stigmy);
  • cholekinetiky (ke zlepšení motility v hypotonickém typu).

Pro zmírnění projevů dyskineze a vyhnutí se komplikacím je nutné konzultovat lékaře s prvními příznaky patologie.

Kdo říkal, že léčení těžké nemoci žlučníku je nemožné?

  • Mnoho způsobů se snažilo, ale nic nepomáhá.
  • A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávaný pocit pohody!

Existuje účinná léčba žlučníku. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Biliární dyskineze během těhotenství

Dyskineze žlučových cest (přijatá redukce JVP) je porušením funkčnosti duodena, kanálu, sfinkterového systému, což znamená nesprávný tok žluči do dvanácterníku. JVP u dítěte je funkční porucha, to znamená, že neznamená změny ve vnitřních orgánech.

Přidělit hypomotorickou a hypermotorovou formu patologie. V prvním případě žluč v žlučníku stagnuje díky uvolněné svalové vrstvě žlučového traktu. Ve druhé variantě jsou pozorovány časté křeče svěračů a žlučníku, v důsledku čehož dochází k nadměrnému proudění žluči. Existuje také smíšená verze, která zahrnuje patologické stavy hypo- a hypermotorové dyskineze.

Důvody

Vývoj biliární dyskineze u těhotných žen má své vlastní charakteristiky. Hlavní příčiny onemocnění jsou následující faktory:

  • hormonální úprava a uvolnění stěn žlučníku v důsledku zvýšené hladiny estrogenů,
  • stále rostoucí tlak dělohy na zažívací orgány,

Pokud onemocnění není spojeno s těhotenstvím, může být příčinou:

  • poruchy v parokrinním a nervovém systému, které jsou zodpovědné za sekvenci kontrakce svalů žlučových cest,
  • léze centrálního nervového systému v perinatálním období (mezi ně patří asfyxie, hypoxie, různá poranění při porodu),
  • změna tvaru žlučovodů,
  • ohyb žlučníku a poruchy svěrače, vedoucí k nerovnoměrnému odstranění žluče,
  • cytogenní a hepatogenní dyscholium,
  • minulých nebo opakujících se infekcí, jako je úplavice, hepatitida A a další,
  • přítomnost chronických onemocnění, jako je sinusitida nebo angína,
  • Giardia a škrkavka,
  • porušování produkce peptidových hormonů (pozorováno při ulcerózních onemocněních trávicího systému),
  • problémy spojené s psycho-emocionálním stavem,
  • nesprávná výživa a nedodržení režimu.

Příznaky

Dyskineze se vyvíjí pomalu a asymptomaticky. V počáteční fázi může těhotná žena věnovat pozornost ztrátě chuti k jídlu a bolesti v břiše. Většina matek tyto projevy během těhotenství odepíše. Klinický obraz bude s postupující patologií stále jasnější.

Na příznaky onemocnění ovlivňuje jeho tvar.

Příznaky hypertonické dyskineze:

  • žlutá na jazyku
  • nevolnost a zvracení
  • průjem,
  • ztráta chuti k jídlu
  • celková slabost a bolesti hlavy
  • bolest v pravém hypochondriu při zvedání nebo jiné fyzické činnosti,
  • pálení v břiše po požití sladkostí nebo při rozrušení.

Hypotonická forma se vyznačuje následujícími znaky:

  • neustálý pocit těžkosti v pravém hypochondriu,
  • problémy se stolicí (časté pohyby střev, ztráta stolice),
  • úplná ztráta chuti k jídlu
  • dramatické hubnutí.

Pro smíšený typ dyskinézy bude klinický obraz následující:

  • pocit těžkosti v pravém hypochondriu,
  • řinčení a hořkost v ústech,
  • zácpa
  • otok obličeje a jiných částí těla,
  • přírůstek hmotnosti kvůli nedostatku chuti k jídlu.

Diagnóza biliární dyskineze u těhotných žen

Když si pacient stěžuje na přesnou diagnózu a identifikuje její příčiny, lékař předepíše:

  • Ultrazvuk jater a žlučníku,
  • EGD,
  • duodenální intubace (prováděna s opatrností, aby nedošlo k poškození dělohy),
  • analýza stolice pro detekci helminů,
  • analýza složení žluče,
  • krevní test k detekci zánětu.

Komplikace

Dlouhý průběh dyskineze může vést k rozvoji některých onemocnění zažívacích orgánů, z nichž hlavní jsou:

  • pankreatitida,
  • žlučové kamenné onemocnění
  • zánět žlučových cest,
  • chronická forma cholicitidy.

Tyto nemoci mohou nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a vývoj plodu, některé případy jsou fatální.

Léčba

Co můžete udělat

Nastávající matky by neměly odepsat všechny problémy s blahobytem během těhotenství. Gestace může vyvolat vývoj nebezpečných patologií. Pro případné změny zdravotního stavu je lepší kontaktovat gynekologa nebo praktického lékaře.

Pokud je diagnóza potvrzena, těhotné ženy by měly:

  • podstoupit celý průběh léčby
  • nezastavujte ji po odstranění bolestivých příznaků,
  • dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře pro životní styl, výživu,
  • pravidelně navštěvovat lékaře, aby se sledoval stav gastrointestinálního traktu,
  • odmítnout vlastní léčbu,
  • používat metody tradiční medicíny jako adjuvantní léčbu se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Co dělá lékař

Při biliární dyskineze u těhotných žen je léčba obtížná. Terapie je zaměřena na zmírnění bolesti.

V případě nouze lze zobrazit:

  • sedativní léčba
  • hormonální terapie
  • užívání drog.

Volba léku, dávkování a trvání kurzu je dána délkou těhotenství, závažností a formou onemocnění, individuálními charakteristikami ženského těla.

Z rehabilitačních procedur jsou zobrazeny:

  • plavání
  • kurzy terapeutické gymnastiky.

Lékař také podává doporučení týkající se každodenního režimu, výživy a odpočinku.

Prevence

Po absolvování terapeutického kurzu pro těhotné ženy, aby se zabránilo opakování, by měl člověk podstoupit:

  • každoroční lékařské vyšetření
  • v průběhu choleretické terapie.

Dobrá opatření k prevenci dyskineze jsou:

  • lázeňská léčba,
  • lekce plavání
  • pravidelná tělesná výchova a gymnastika,
  • dodržování pravidel výživy.

V opatřeních pro prevenci patologií gastrointestinálního traktu zaujímá hlavní místo výživa. Pravidla výživy jsou následující:

  • zlomkovitost - musíte jíst v malých porcích 5-6 krát denně,
  • dieta - měla by se jíst každý den ve stejnou dobu,
  • vyloučení škodlivých produktů, které zahrnují uzené, slané, kořeněné a tučné potraviny, sladkosti, sycené nápoje,
  • celé kravské mléko,
  • vaření pokrmů pro pár nebo jiným způsobem, kromě smažení.

Proč se dyskineze objevuje během těhotenství a jak se léčí

Dyskineze žlučových cest je spojena se stagnací nebo nadměrnou produkcí žlučníku v žlučníku v důsledku funkčních poruch tónu a motility žlučníku, selhání žlučových cest a svěračů.

Častěji je diagnostikována u žen v reprodukčním věku, exacerbace onemocnění se v některých případech vyskytuje několik dní před nástupem menstruace nebo během menopauzy.

Dyskineze během těhotenství se vyskytuje na pozadí porušení motility žlučníku v důsledku uvolnění svalů kanálků. Hlavním důvodem je změna hormonálních hladin v důsledku zvýšených hladin progesteronu v těle. Vyvíjí se také zvýšeným tlakem na žlučník dělohy, který se zvětšuje, což je typické zejména pro pozdní období těhotenství.

První projevy problémů s odlivem žluči jsou záchvaty bolestivé bolesti v pravém hypochondriu, zatímco bolestivý syndrom je poměrně slabý.

Lze jej odlišit od toxikózy následujícími příznaky: nepříjemné říhání s chutí žluči, bolest matného charakteru na pravé straně pod žebry, nepohodlí v žlučníku, nevolnost, hořká chuť v ústech, anorexie, zažívací potíže, otoky na obličeji a končetinách, bílá nebo žloutnutí na jazyku, pálení žáhy po každém jídle, nadýmání a nadýmání.

Také během těhotenství může být doprovázena zvýšená srdeční frekvence, dušnost s minimální fyzickou námahou, bolest v srdci, zvýšené pocení a další příznaky podobné IRR.

Komplikace. V raných stádiích těhotenství může vést k dlouhodobé toxikóze, žena nemůže normálně přibírat na váze, což nepříznivě ovlivňuje vývoj plodu.

Patologické procesy v žlučníku a jeho kanály mohou způsobit následující komplikace: v přítomnosti sedimentu na dně žlučníku je možný rozvoj žlučových kamenů; rozvoj cholangitidy - zánět žlučových cest; pankreatitida; cholecystitis v důsledku tvorby kamenů v žlučovodech.

Diagnóza Začíná inspekcí, při které je při palpaci a poklepávání oblasti právní hypochondrium stanovena značná bolestivost.

Kromě toho provádějí: biochemické, ultrazvuk žlučníku a kanálky pro detekci existujících deformací vrozené a získané povahy a objasňují velikost orgánu, dvanáctníkové ozvučení pro hodnocení motility žlučových cest a tón, standardní rentgenové vyšetření se nedoporučuje ženám během těhotenství.

Léčba. V době nesení dítěte s velkou opatrností by měly být jmenovány léky proti bolesti a antispasmodika. Komplexní léčba dyskineze zahrnuje následující terapeutická opatření: pro úlevu od syndromu bolesti jsou pro těhotné ženy povoleny takové léky, jako jsou No-spa a Papaverina hydrochlorid; normalizace stravy a stravy - musíte jít na vyváženou stravu, včetně jídel 5krát denně.

Důležitým místem jsou choleretic drogy a léčivé byliny: Allohol, Holosas a další, přírodní choleretic - šípky, kukuřičný hedvábí, tyran, řebříček bylina, květ koriandru, květy nesmrtelníků. Prostředky na rostlinném základě mohou být užívány pouze v případě, že na ně neexistuje alergická reakce.

Je velmi důležité sledovat dynamiku přibývání na váze, protože obezita je rizikovým faktorem pro rozvoj této patologie.

Přečtěte si více o dyskineze u těhotných žen, jejích projevech a léčbě v našem článku.

Přečtěte si v tomto článku.

Příčiny biliární dyskineze

Toto onemocnění je spojeno se stagnací nebo nadměrnou produkcí žlučníku v žlučníku, je způsobeno funkčními poruchami jeho tónu a pohyblivosti a poruchou žlučových cest a svěračů.

Biliární dyskineze je častěji diagnostikována u žen v reprodukčním věku a exacerbace onemocnění se v některých případech vyskytuje několik dní před nástupem menstruace. Také u pacientů během menopauzy je často pozorována exacerbace.

Patologie se může vyskytovat ve dvou formách:

  • hypertenze, ke které dochází v důsledku zvýšení tonusu žlučníku;
  • hypotonický, naopak spojený s jeho poklesem.

U obou forem dyskineze mění žluč své fyzikální a chemické vlastnosti, což má za následek problém s absorpcí mnoha důležitých vitamínů a minerálů do krve.

Hlavní faktor výskytu biliární dyskineze v medicíně je považován za nezdravou stravu a špatné návyky, což je ve většině případů toto onemocnění sekundární.

Hlavní příčiny vzniku a vývoje biliární dyskineze jsou rozděleny na primární a sekundární. Primární zahrnují:

  • nesprávná strava: tendence k jídlu mastných a smažených potravin, nedostatek režimu, přejídání se, zejména večer, nadměrná vášeň pro marinády a okurky;
  • nadváha a obezita, nízká fyzická aktivita, sedavý způsob života;
  • konstantní stres, nervové napětí, funkční poruchy kardiovaskulárního systému;
  • patologii neurohumorálních regulačních mechanismů žlučníku a žlučových cest.

Druhotné příčiny onemocnění zahrnují:

  • historie virové hepatitidy;
  • přenosné infekční onemocnění trávicího systému;
  • zánětlivé procesy ve vnitřních orgánech, které jsou chronické povahy, například pyelonefritida, kolitida a další;
  • poruchy ve struktuře žlučníku;
  • různé patologie žaludku a dvanáctníku, například gastritida, peptický vřed, cholecystitis a další;
  • přítomnost žlučových kamenů;
  • poruchy hormonální nerovnováhy spojené s nástupem menopauzy, cukrovkou, onemocněním štítné žlázy, dysfunkcí vaječníků.

Problémy s funkcí žlučových cest mohou také nastat, když jsou infikováni červy a jinými parazity, kteří vstoupili do gastrointestinálního traktu.

A tady více o důsledcích sedavé práce během těhotenství.

Příznaky během těhotenství

Doba porodu je časem zvýšeného rizika výskytu a vývoje této patologie.

Dyskineze žlučového ústrojí během těhotenství nastává na pozadí porušení motility žlučníku v důsledku uvolnění svalů kanálků. Hlavní příčinou nadměrné nebo naopak nedostatečné dodávky žluči do střeva je změna hormonálních hladin v důsledku zvýšené hladiny progesteronu v těle.

Dyskineze během těhotenství se také vyvíjí v důsledku zvýšeného tlaku na žlučník, který zvětšuje velikost dělohy, což je charakteristické zejména pro pozdní období těhotenství.

První projevy problémů s odlivem žluči jsou záchvaty bolestivé bolesti v pravém hypochondriu, zatímco bolestivý syndrom je poměrně slabý. Někdy jsou tyto příznaky považovány za známky toxémie a žena není v žádném spěchu, aby se poradila s lékařem.

Pokud se však u ženy během těhotenství vyvíjí biliární dyskineze, příznaky budou mnohem výraznější než nepříjemné pocity v případě toxikózy a budou se skládat z následujících příznaků:

  • nepříjemné říhání s chutí žluč;
  • bolestí kňučení na pravé straně pod žebry;
  • nepohodlí v žlučníku;
  • záchvaty nevolnosti;
  • neustálý pocit hořkosti v ústech;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • zažívací potíže - časté a volné stolice;
  • otok obličeje a končetin;
  • bílý nebo nažloutlý plak na jazyku;
  • pálení žáhy po každém jídle;
  • nadýmání a nadýmání.

Také během těhotenství může být dyskineze doprovázena palpitacemi, dušností s minimální fyzickou námahou, bolestí v srdci, zvýšeným pocením a dalšími příznaky podobnými příznakům vegetativní nedostatečnosti.

Možné komplikace

Pokud se dyskineze vyskytne v časném těhotenství, může to vést k dlouhodobé toxikóze. Protože porušování v procesu odlivu žluči způsobuje nevolnost a ztrátu chuti k jídlu, žena nemůže normálně nabírat na váze, což negativně ovlivňuje vývoj plodu.

Patologické procesy v žlučníku a jeho kanály mohou způsobit následující komplikace:

  • v přítomnosti sedimentu na dně žlučníku se může vyvinout onemocnění žlučových kamenů;
  • rozvoj cholangitidy - zánět žlučových cest;
  • akutní a chronický zánět pankreatu - pankreatitida;
  • zánět žlučníku - cholecystitis, který může být způsoben tvorbou kamenů v žlučovodech.

Diagnostické metody

Při první léčbě pacienta s charakteristickými stížnostmi je důležité shromáždit podrobnou historii a předepsat řadu studií, které budou nejvíce informativní pro identifikaci této patologie.

Lze předpokládat, že při vyšetření dochází k potížím se žlučníkem, během něhož se při palpaci a poklepávání oblasti legálního hypochondria stanoví značná bolest. Tyto symptomy však mohou být spojeny s jinými onemocněními, proto jsou nezbytné následující diagnostické postupy:

  • biochemické testy pro stanovení přítomnosti pankreatických enzymů a žlučových pigmentů;
  • ultrazvukové vyšetření žlučníku a žlázků k identifikaci existujících deformací vrozené a získané povahy a objasnění velikosti orgánu, takové vyšetření se provádí nalačno;
  • duodenální intubace pro stanovení motility a tónu žlučového traktu;

Rozdíl ve formách dyskineze žlučníku podle výsledků duodenálního ozvučení

  • Rentgenové vyšetření žlučníku je informativní diagnostická metoda, která se však nedoporučuje u žen během těhotenství.

V procesu výzkumu je důležité vyloučit komorbidity, které mohou podporovat dysfunkci žlučníku.

Léčba dyskineze během těhotenství

Terapie tohoto onemocnění je zaměřena na normalizaci procesu odtoku žlučníku ze žlučníku a zabránění jeho stagnace v samotném orgánu a žlučových cestách.

Pokud je během těhotenství diagnostikována dyskineze, měla by být léčba vyloučena z užívání léků, které mohou poškodit zdraví nenarozeného dítěte. Zejména v době přenášení dítěte je nezbytné předepsat léky proti bolesti a antispasmodika s velkou opatrností.

Komplexní terapie dyskineze zahrnuje následující terapeutická opatření:

  • Jmenování antispasmodických léků k úlevě od bolesti, mezi těmi, které jsou schváleny pro těhotné ženy, zahrnuje léky jako je například No-spa a Papaverina hydrochloride.
  • Normalizace stravování a výživy. Je nutné jít na vyváženou stravu, včetně stravování 5krát denně. Smažená, kořeněná a slaná jídla, mastná masa, okurky a pečivo by měla být odstraněna ze stravy. Preferovány by měly být mléčné a kyselé mléčné výrobky, zeleninové bujóny, ryby s nízkým obsahem tuku, černý chléb, ovoce a zelenina.
  • Důležitým místem v procesu normalizace odtoku žluče jsou přípravky cholagogue a léčivé byliny. Léky by se měly užívat pouze po konzultaci se svým lékařem, protože jejich volba závisí na typu dyskineze a povaze onemocnění. Allohol, Kholosas a další jsou prostředky povolené během těhotenství.
  • Mezi přirozené choleretické látky patří divoká růže, kukuřičný hedvábí, tyran, bylina řebříček, květ koriandru, květy nesmrtelníků. Prostředky na rostlinném základě mohou být užívány pouze v případě, že na ně neexistuje alergická reakce.

Léčba dyskineze během těhotenství nevyžaduje pobyt v nemocnici, všechny činnosti k normalizaci procesu odtoku žluči mohou být prováděny doma s neustálým dohledem ošetřujícího lékaře.

Vzhledem k tomu, že dieta hraje v léčbě dyskineze u těhotných žen klíčovou roli, je nutné pečlivě dodržovat následující pravidla výživy:

  • potraviny by neměly být příliš horké a měly by být upřednostňovány vařené a pečené potraviny;
  • neměli byste jíst mastné masové a kostní bujóny, polévky v rybách a houbových vývarech by také měly být vyloučeny ze stravy;
  • je možné vařit těstoviny a jiné podobné produkty v mírném množství, ale pouze z tvrdé pšenice;
  • můžete jíst pokrmy z drůbeže, ale pouze z prsou;
  • ryby by si měly vybrat štíhlé, například štikozubce, tresky, mořského vlka, měly by se vařit, ale můžete také vařit a péct;
  • ovoce a bobule mohou být konzumovány a zároveň se vyhnout kyselým odrůdám;
  • nemůžete pít silnou kávu, čaj a sycené nápoje;
  • Chléb je lepší použít šedou nebo žito a před použitím by měl být mírně vysušen.
Povolené a zakázané potraviny pro dyskinezi žlučníku

Doporučuje se pravidelně pít minerální vodu, jeho volba je založena na typu onemocnění. Se stagnací žluči jsou přiřazeny vody s vysokou mineralizací, například Yessentuki 17, Borjomi a podobně, as nadměrnou produkcí žluči vody s nízkou mineralizací Narzan, Darasun a další.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku a vývoji této patologie, musíte dodržovat řadu poměrně jednoduchých doporučení.

Prevence problémů s žlučníkem zahrnuje:

  • normalizace práce a odpočinku, těhotná žena musí spát alespoň osm hodin denně, udržovat aktivní životní styl, trávit spoustu času na čerstvém vzduchu;
  • vyhnout se stresu a nadměrnému nervovému napětí, nadměrné fyzické námaze;
  • Hlavní metodou prevence je správná, racionální a vyvážená výživa.

V sekundární formě dyskinézy je důležité dodržovat všechna lékařská doporučení pro léčbu základního onemocnění, předcházet útokům bolesti a dalším nepříjemným symptomům patologie.

A tady je více o svědění pozdního těhotenství.

Na závěr je třeba říci, že dyskineze žlučových cest má dobrou prognózu pro zotavení, pokud jsou dodržována všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Nemoc neovlivňuje průběh těhotenství a zdraví nenarozeného dítěte. Žena s takovou diagnózou může nezávisle porodit zdravé dítě a ve většině případů v období po porodu jsou funkce žlučníku a kanálků plně obnoveny.

Užitečné video

Podívejte se na toto video, jak léčit dyskinezi žlučníku bez medikace: