Dyskineze žlučníku a žlučových cest

Patologie funkční povahy, která se projevuje porušením odtoku žluči, se nazývá dyskineze žlučníku. S takovou poruchou je narušena kontraktilní funkce orgánu, včetně žlučových cest. Uvolňování sekretů žluči do dvanáctníku se stává nedostatečným, což způsobuje narušení trávicího systému. GIBP a skutečná dyskineze močového měchýře tvoří ne více než 12% všech onemocnění orgánu a v 70% případů je získáno.

Ženské gangy většinou trpí biliární dyskinezí - podle statistik je jejich patologie diagnostikována 10krát častěji než u mužů. Prevalence onemocnění u žen je způsobena zvláštností metabolismu a periodickými hormonálními poruchami - v období těhotenství, menopauze, užívání perorálních kontraceptiv. Dyskineze žlučníku je také detekována v dětství, ve většině případů onemocní adolescenti ve věku 12–14 let a kojenci.

Anatomie žlučníku

Žlučník má dutou strukturu a je umístěn v horním čtverci břicha vpravo, pod krajním okrajem. Tělo má tvar pytle nebo hrušky, jeden konec je široký, druhý úzký. Optimální rozměry jsou 5-14 cm na délku, 3–5 cm na šířku. Když žaludek není naplněn jídlem, objem je 30–80 ml a během stagnace se kapacita výrazně zvyšuje. Základními strukturálními prvky žlučníku jsou dno, tělo a krk je nejužší část, z něho vychází cystický kanál, který proudí do jater. Spojením je vytvořen společný žlučovod, choledoch, který přechází do počáteční části dvanácterníku.

Žlučník má složitou strukturu:

• epiteliální vrstva, ve které - buňkách plochého epitelu a žlázových buněk;
• svalová vrstva, představovaná svalovými vlákny hladké struktury s kruhovým oběhem;
• pojivová tkáň - vnější vrstva orgánu s cévní sítí.

Žlučník jako hlavní orgán žlučového systému působí jako úložiště pro akumulaci, koncentraci a konzervaci žluči produkované játry. Jaterní buňky kontinuálně syntetizují žluči až do 1500 ml denně, která vyprší intrahepatickými kanály do dutiny močového měchýře. Žlučník pravidelně hází určitou část sekrece žluči do dvanácterníku, kde jsou spuštěny zažívací procesy.

Mechanismus uvolnění žluče

Proces vylučování žlučových sekrecí z močového měchýře se provádí v průběhu synchronizované redukce stěn orgánu a relaxace svalů svěrače Oddiho. Za uvolnění žluči je zodpovědný vegetativní nervový systém, speciální hormony (motilin, gastrin) a neuropeptidy odpovědné za pohyblivost močového měchýře. S harmonickou interakcí struktur v procesu jíst svaloviny jsou sníženy, což způsobuje zvýšení tlaku uvnitř orgánu. Současně se uvolňuje svěrač Lutkens-Martynov - sekrece žluči se uvolňuje do cystického kanálu, ze kterého vstupuje do choledoch. Obcházením Oddiho svěrače žluč vyprší v dvanácterníku, kde se aktivuje štěpení potravy.

Sekrece žluči je nezbytná pro řádné úplné štěpení. Hlavní funkce žluči:

• stimulace chuti k jídlu a zvýšená pohyblivost tenkého střeva;
• konverze schopnosti enzymů pepsinu;
• účast na rozpadu a absorpci lipidů, vitamínů rozpustných v tucích;
• stimulace sekrecí sliznic a střevních hormonů;
• aktivace enzymů zapojených do rozpadu proteinů;
• urychlení procesu dělení epitelu v povrchové vrstvě střeva;
• antibakteriální účinek.

Příčiny patologie

V gastroenterologii je dyskineze žlučníku rozdělena na primární a sekundární. Základem tohoto rozdělení - důvody, které vyvolaly nemoc. Také v moderní gastroenterologii aktivně studují teorii narušené funkce jaterních buněk, které okamžitě produkují žluč se změnou složení.

V primární formě dyskineze žlučníku spočívají příčiny dysfunkce ve funkčním poškození způsobeném vrozenými vadami orgánu a způsoby, kterými cirkuluje sekrece žluči. Rizikové faktory vedoucí k rozvoji primární formy dyskineze:

• náchylnost k stresovým situacím, poruchy funkce nervového systému vyvolávají nesoulad mezi kontraktilní funkcí a uvolněním stěn žlučníku a svěračů;
• nezdravá strava - požití velkého množství potravin, zneužívání mastných a smažených potravin, suché jídlo, dlouhé časové intervaly mezi jídly;
• hypodynamie v kombinaci se svalovou hypertrofií a nízkou tělesnou hmotností;
• alergická onemocnění - potravinová nesnášenlivost, atopická dermatitida;
• dědičný faktor, který zvyšuje riziko dyskineze u potomků v přítomnosti patologie u jednoho z rodičů.

Sekundární forma dyskineze je prezentována ve formě strukturálních změn v žluči a žlázách, vzniklých v důsledku přenesených a existujících patologií. Běžné příčiny sekundární dyskineze:

• onemocnění trávicího systému - gastritida, enterokolitida, žaludeční a duodenální vřed;
• patologie žlučových orgánů - cholelitiáza, cirhóza, cholecystitida;
• chronické patologie orgánů peritoneum, malé pánve - zánět ledvin, polycystických vaječníků, salpingooporitis;
• střevní infekce a salmonelóza;
• onemocnění parazitů - enterobiosis, giardiasis;
• hormonální nerovnováha v důsledku obezity, hypotyreózy;
• abnormální struktura žlučníku - jednoduché a vícenásobné zúžení uvnitř těla, zauzlení.

Typy patologie

Klasifikace dyskineze je založena na typech poruch motility. Z této pozice je patologie rozdělena na hypo- a hypertenzní.

• Hypotonická dyskineze nebo hypomotor - typ patologie, projevující se ve formě slabé schopnosti žlučníku uzavřít kontrakt. Propagace žluči skrz kanály probíhá pomalým pohybem. Hypomotorická dyskineze se často vyvíjí u jedinců po 40 letech.
• Hypertenzní dyskineze (hypermotor) je spojena se zrychlenou schopností kontraktu a orgánů. To je detekováno častěji u osob s dominantním v parasympatickém nervovém systému, což způsobuje vysoké napětí žlučníku.
• Hypotonická hyperkinetická forma dyskinézy je smíšenou verzí poruchy. Bublinové kontraktilní schopnosti jsou nestabilní, schopné urychlit a zpomalit, bez ohledu na jídlo.

Symptomatologie

Povaha klinického obrazu onemocnění má zásadní význam pro typ dyskineze. Symptomatologie dyskineze hyper a hypomotorického typu je radikálně odlišná. V hypotonickém průběhu pacientovy patologie jsou následující příznaky rušivé:

• Bolest, dlouhotrvající bolest a bolest, je bolestivá nebo klenutá. Lokalizace - pravý horní čtverec pobřišnice, pod spodním okrajem pobřežního oblouku, často bolest má difúzní charakter. Typický rys bolesti - získat přímo během a bezprostředně po jídle. Příčina syndromu bolesti je spojena s natažením dutiny močového měchýře žlučí nahromaděnou ve velkém objemu.
• Běhání po celý den, bez ohledu na jídlo.
• Nevolnost, epizodické zvracení s přítomností žluči se objevuje v rozporu se stravou a je způsobeno podrážděním nervových zakončení gastrointestinálního traktu.
• Hořká chuť v ústech, vznikající na prázdném žaludku, po intenzivní námaze nebo jídle. Pocit hořkosti v ústech vyplývá z házení žluči do dutiny žaludku a jícnu, odkud vstupuje do dutiny ústní v malých objemech.
• Zvýšená tvorba plynu v kombinaci s bolestivým vypouštěním plynů v důsledku nedostatečného trávení potravy v důsledku nedostatku sekrece žluči.
• Trvalá ztráta chuti k jídlu způsobená vadnou žlučí v dvanáctníku.
• Porušení defecation, a volná stolice s hypomotor dyskinesia vzácně nastane, a zácpa často.
• Nadměrný nárůst tělesné hmotnosti se objevuje při dlouhodobé současné dyskinéze a je způsoben zpomalením metabolismu tuků a zvýšeným hromaděním tuků v podkožích.

Navíc hypomotorická dyskineze žlučníku se projevuje úzkostnými příznaky vegetativní nervové soustavy. Důvody jejich vzniku nejsou plně pochopeny. Pacient s hypomotorickou dyskinezí může být narušen:

• intenzivní pocení;
• zvýšené slintání;
• pokles tepové frekvence;
• hypotenze;
• zarudnutí kůže na obličeji.

Příznaky, které indikují průběh dyskineze u hyperkinetického typu:

• Bolesti mají kolickou povahu s jasnou lokalizací na pravé straně pod dolním žebrem, vyzařujícím do ramenního pletence nebo oblasti srdce. Bolest se vyvíjí po stresu, požití těžko stravitelného krmiva, intenzivní fyzické námaze a trvá asi 20 minut. Útoky se často vyskytují v několika epizodách denně.
• Špatná chuť k jídlu a hubnutí. Snížení svalové hmoty je způsobeno nedostatečnou absorpcí živin z potravin.
• Průjem, ke kterému dochází při útoku a bezprostředně po jídle. Zvýšená tekutá stolice se vyskytuje v důsledku asynchronního vyprazdňování sekrece žluči ve velkých objemech do lumen tenkého střeva.
• Poruchy autonomního nervového systému ve formě pocení, tachykardie, bodnutí bolesti v srdci, vysoký krevní tlak.

Existuje celá řada společných projevů charakteristických pro všechny typy dyskineze: zažloutnutí kůže a oční skléry na pozadí významné stagnace žluči, výskyt hustého šedého usazenin na povrchu jazyka, zabarvení stolice se současným ztmavnutím moči. Někteří pacienti s dyskinezí matně cítí chuť. U smíšeného typu se kombinují příznaky dyskineze žlučníku a objevují se v různých stupních intenzity.

Průzkum

Diagnóza podezření na biliární dyskinezi je složitá a zahrnuje řadu postupů, včetně fyzického vyšetření s anamnézou, laboratorními a přístrojovými metodami. Lékař, který určuje taktiku a komplex diagnostických postupů, je gastroenterolog. Někdy musíte být vyšetřen neurologem. Účelem diagnózy je identifikovat typ dysmotility, celkový stav močového měchýře a žlučových cest, stanovit patologické stavy pozadí.

Seznam požadovaných laboratorních postupů:

• kompletní krevní obraz a biochemie - povinná studie, jejíž výsledky odhalují aktivitu zánětlivých procesů, ložisek parazitární a mikrobiální flóry, zpomalení metabolismu tuků;
• obecná analýza moči, která umožňuje detekovat přítomnost žlučových pigmentů charakteristických pro patologické stavy žlučových cest;
• lipidový profil, který stanoví koncentraci cholesterolu a tukových frakcí v krvi;
• krevní test na protilátky proti virům hepatitidy;
• banalizace výkalů na patogenní flóru a prvoky.

Instrumentální diagnostika

Potvrzení diagnózy „dyskinézy žlučníku“ bez vizuálního studia stavu orgánu pomocí přesných studií není možné. Nejvíce informativní, bezbolestná a šetrná metoda je považována za echografii (ultrazvuk). Použití ultrazvuku pro stanovení tvaru, objemu, aktivity orgánové motility, přítomnosti anomálií ve struktuře. Klasické echoalality ve vizualizaci žlučníku u pacientů s dyskinezí:

• orgán je významně zvětšen v objemu - znamení stagnujících procesů a hypotonického GIBP;
• orgán menší než odpovídající velikost - znak nadměrně aktivní schopnosti redukovat na pozadí hypertonické dyskineze;
• hypertrofické stěny močového měchýře indikují výrazný zánět v akutní nebo chronické formě;
• přítomnost pohyblivých fokálních struktur v dutině močového měchýře signalizuje vývoj cholelitiázy;
• se zvýšeným průměrem společného žlučovodu mluvíme o biliární dyskinezi;
• detekce fixních dobře označených prvků je alarmujícím znakem, který indikuje obstrukci žlučovodů nebo sfinkterů pomocí kalkulu.

Rentgenové metody jsou vysoce informativní o přítomnosti destruktivních změn v orgánech žlučového systému, včetně:

• cholecystografie (po požití látek obsahujících jod jako kontrast), jejímž účelem je identifikovat strukturu močového měchýře a kanálků, bezpečnost rezervoárové funkce orgánu, kapacitu;
• cholangiografie - metoda, která umožňuje prozkoumat žlučové cesty, jejich průchodnost a pohyblivost zavedením kontrastu perkutánním vpichem;
• infuzní cholecystografie - studie s intravenózní infuzí kontrastu, umožňující vyhodnotit kontraktilní schopnost Oddiho svěrače;
• Retrográdní endoskopická cholangiografie se provádí pomocí endoskopu a umožňuje nejen vyhodnotit stav dutiny žlučníku, ale také odstranit malé kameny z kanálků.

Důležitý význam v komplexním stanovení diagnózy je duodenální ozvučení - speciální metoda, která zkoumá sekreci žluči a zachování funkcí orgánu. Duodenální intubací detekují přítomnost škodlivých činitelů a parazitů v žluči, určují kvalitativní složení sekrece žluči a hodnotí motilitu žlučových cest.

Léčebné taktiky

Dyskineze žlučníku vyžaduje dlouhou, správně předepsanou léčbu, jejíž taktika závisí na typu poruchy. Obecnými cíli terapie je vytvořit nerušený odtok žlučové sekrece, obnovit normální fungování trávicího a žlučového systému, potlačit infekční a parazitární ložiska, optimalizovat stav nervového systému. Kombinovaná terapie v boji proti dyskineze zahrnuje:

• léčba drogami;
• korekce výživy a životního stylu;
• fyzioterapie;
• použití minerální vody.

Léčba léčení dyskineze žlučníku je zvolena na základě typu patologie. Když hypermotor dyskineze předepíše:

• Cholekinetika, která zvyšuje kontraktilitu močového měchýře a zároveň snižuje tón žlučových cest. Akceptace cholekinetických léků - Gepabene, Galstana - pomáhá urychlit sekreci žlučových sekretů, ředí ji a normalizuje vstup do dvanácterníku.
• Léky s anestetickým a antispasmodickým účinkem pomáhají zmírňovat bolest a křeč, uvolňují svaly ve stěnách žlučníku, kanály, Oddiho svěrač. Z antispasmodik předepsaných paraverin a Drotaverin, se silným syndromem bolesti - intramuskulárně, s mírným - orálně. Analgetika, včetně narkotik (Tramadol), jsou indikována k úlevě od těžké bolesti během záchvatu.
• Z prostředků se sedativním účinkem - bromidy a léčiva na bázi rostlinných výtažků (tinktura valeriánská). Sedativa pomáhají obnovit normální fungování autonomního nervového systému a zmírňují dystonické projevy.

Pro dyskinezi hypomotorického typu se léčba léky skládá z jiných léčiv:

• Choleretika - léky s choleretickým účinkem, zlepšující pohyblivost orgánů a kanálků. Choleretika (Holenzim, Allohol) v průběhu příjmu normalizuje trávení, snižuje koncentraci cholesterolu v krvi.
• V případě stagnace jsou ukázány bezdutinové, na bázi xylitolu založené sorbitolové trubičky, ale bez zhoršení. Účelem této trubičky je zlepšit vylučování žlučových sekretů z močového měchýře a kanálků. K dosažení pozitivního výsledku je postup prováděn jednou týdně s minimálně 6 postupy.
• Léky s tonickým účinkem pro korekci neuro-emocionálního stavu - tinktura echinacey, ženšenu - zlepšují metabolismus, normalizují krevní tlak, zvyšují adaptační schopnost těla.

Když je smíšen průběh dyskinézy, je to předepsané léky s prokinetickými a antiemetickými účinky - Motilium, Zerukal. Pro úlevu od bolestivých křečí jsou vhodné papaverin, no-shpa. Ve všech formách patologie s převahou symptomů IRR jsou nutná antidepresiva (Melipramin, Elivel, Sertralin) a léky proti bolesti (Ketorolac, Dexamethason, Anaprilin).

Další terapeutická opatření

Současně s hlavní terapií provádějí aktivity, které zvyšují pozitivní účinek léčby - fyzioterapie, zbavují se patologických stavů, užívají minerální vody. Od fyzioterapie pro hypermotorovou dyskinezi je elektroforéza aplikována na žlučovou oblast, laserové a parafinové aplikace. Amplipulzní terapie je užitečná u pacientů s hypokinetickou dysfunkcí močového měchýře. Někdy, hirudoterapie, akupunktura a akupresurní kurzy přinášejí dobrý efekt k normalizaci práce žlučových cest v dyskinezi.

Ošetření s využitím minerálních vod se provádí mimo akutní období a přispívá k posílení organismu a obnově zažívacího systému. Pacienti s diagnózou hypertonické dyskineze mohou používat minerální vody s nízkou mineralizací (Narzan), s hypotonickou variantou, je optimální použít vody s vysokou koncentrací minerálů a solí (Essentuki 17). Bez ohledu na formu dyskinézy, pacienti jsou ukázaní zůstat v sanatoriích a střediscích se zaujatostí pro léčbu zažívacího systému.

Životní styl a strava

Pacienti s dyskinezí pro rychlé zotavení by měli přizpůsobit svůj životní styl. Celodenní spánek není kratší než 8 hodin, chodí do postele současně (nejpozději do 23–00 hodin), dobře vyvinutý výživový systém s ohledem na časové intervaly mezi jídly (3-4 hodiny), střídáním fyzické a duševní práce - jednoduchá opatření, jejichž dodržování podporuje optimální metabolismus a hladký chod všech orgánů, včetně žlučových cest.

Dieta v diagnóze dyskineze žlučníku je nutná bez ohledu na typ poruchy, bez přezkumu stravy, účinek léčby bude minimální. Účel dietní stravy - schazhenie a normalizace trávicího traktu. Délka diety závisí na závažnosti patologie, ale v průměru je předepsána do 4 měsíců. Po uzdravení je nutné se vyhnout chybám ve výživě a postupně rozšiřovat stravu.

Dieta pro pacienty s dyskinezí zahrnuje vyloučení řady produktů ze stravy:

• tučné maso a ryby;
• slané, mastné, uzené, kyselé, kořeněné, smažené potraviny;
• alkohol;
• zelenina s vysokým obsahem kyselin a vlákniny - šťovík, hrášek, fazole;
• čerstvé pečivo a muffiny, sladké pečivo;
• tukové mléčné výrobky;
• Konzervované potraviny a výrobky s přísadami, příchutě.

Pokud pacient potvrdil hyperkinetický typ patologie, vylučujte přípravky, které přispívají k nadměrnému vylučování žluči - uzenin a uzenin, vaječného žloutku, vepřového a telecího masa (dokonce vařeného).

Strava pro pacienty s hypo- a hyper-motorickou dyskinezí zahrnuje libové pečivo z mouky druhého stupně, maso, drůbež a ryby s minimálním obsahem tuku, zeleninu v čerstvé nebo tepelně zpracované formě, polévky s obilovinami a těstoviny, nízkotučné fermentované mléčné výrobky. Povoleno jíst sladké ovoce - banány, broskve, měkké hrušky. Z nápojů si můžete vzít zeleninové nebo ovocné šťávy, slabý čaj s mlékem, kompoty.

Základní princip stravy pro dyskinezi - zlomková jídla v malých porcích. Přejídání je nepřijatelné. Přednost při tepelném zpracování je dána varu, pečení, dušení. V období relapsu by mělo být jídlo důkladně mleto a podáváno v homogenní formě pyré. Mimo akutní období se jídlo podává jako obvykle. Důležité pravidlo při organizaci potravin - omezení denní dávky soli na 3 g, aby se zabránilo stagnaci přebytečné tekutiny v těle.

Fytoterapie

Spolu s dalšími chorobami žlučových cest může být žlučová dyskineze léčena tradičním lékem. Lékaři často doporučují, aby kromě lékové terapie užívali infuze a odvar léčivých bylin. Po opakovaném výskytu a remisi akutních projevů by však měla být zahájena fytoterapie.

S potvrzenou hypertenzní formou dyskineze pomohou následující recepty zmírnit stav pacienta a urychlit zotavení;

• infuze máty peprné - do 10 g suroviny se přidá 250 ml vroucí vody, nechá se stát 30 minut, zfiltruje se a oddělí se 50-70 ml půl hodiny před snídaní, obědem, večeří;
• odvar z kořene lékořice - 10 g surovin se nalije sklenicí vroucí vody a udržuje se ve vodní lázni po dobu 25 minut, filtruje se a opije se před hlavním jídlem po dobu 30 minut.

Pokud má pacient hypokinetickou dyskinezi, bylinky s choleretickým účinkem - kukuřičné stigmy a imortelle - pomohou zlepšit pohyblivost žlučníku. Navíc tyto bylinky zlepšují činnost trávicího traktu, odstraňují přebytečný cholesterol z těla.

• Infuze kukuřičných stigmat - sklenice vroucí vody se přidá k 10 g suroviny, nechá se vařit půl hodiny, filtruje se. Vezměte čtvrtinu sklenice 30 minut před jídlem. Kurz trvá 3 týdny.
• Odvar o nesmrtelnosti - 30 g suroviny se nalije 300 ml vroucí vody a udržuje se ve vodní lázni po dobu 30 minut, přičemž se směs neustále míchá. Po ochlazení se filtruje a pije třikrát denně, 50 ml před jídlem. Průběh léčby je nejméně 21 dní.

Pokud člověk trpí smíšeným typem patologie, doporučuje se užívat heřmánkový čaj. Pravidelný příjem pomůže zmírnit zánět, zlepšit střevní motilitu a motilitu žlučníku, zmírnit dyspeptické příznaky dyskineze v podobě nadýmání a abdominální distenze. Heřmánkový čaj navíc potlačuje negativní projevy nervového systému - normalizuje spánek, zlepšuje chuť k jídlu. Způsob přípravy je jednoduchý - 10 g heřmánkových květů parní 200 ml vroucí vody, ponechejte 5 minut, filtrujte. Můžete pít čaj až 4 krát denně, po dlouhou dobu.

Pacienti s dyskinezí žlučníku potřebují neustálé lékařské sledování. S včasnou detekcí onemocnění, adekvátně zvolenou léčbou a každoroční udržovací léčbou, celoživotní dietou a udržením zdravého životního stylu je prognóza zotavení příznivá. Odmítnutí léčby a ignorování lékařských předpisů vždy vede k negativním důsledkům v podobě časné tvorby kamene a zánětu žlučníku.

Dysskineze žlučníku: symptomy a léčba

Dysskineze žlučníku je patologie, která se vyvíjí u dospělých i dětí. Vyskytuje se až u 70% všech onemocnění žlučových cest.

Co to je?

Stěny žlučníku (LB) ve zdravém těle jsou redukovány a vytvářejí obsah žlučů ve správném množství pro tělo.

Dyskineze ZHP je onemocnění, při kterém dochází k narušení výtoku žluči do střevní dutiny. To se děje v důsledku patologických změn v práci vnitřního orgánu.

Vzhledem k předčasnému a narušenému odtoku žluče se vyvíjí zažívací porucha, která ovlivňuje celkový stav těla. Onemocnění je častější u žen, je spojeno se ženským hormonálním systémem a metabolismem.

Jak je zjištěna dyskineze žlučníku, stejně jako symptomy, léčba, příčiny onemocnění, musí být předem studováno, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Typy onemocnění

Onemocnění se vyskytuje v primární a sekundární formě.

1. Primární formou je funkční selhání, které je spojeno s vrozenou patologií žlučových cest a vnitřních orgánů.
2. Sekundární forma je distribuována na pozadí dysfunkce zažívacích orgánů a je drtivou částí všech případů dyskineze.

Klinické formy jsou tří typů:

• hypertonická dyskineze žlučníku - zvýšená kontraktilní funkce a tón pankreatu. To vede k častému uvolňování žluči do střevního prostředí. Nejčastěji se vyskytuje v mladém věku.
• Hypomotorická dyskineze se vyskytuje v důsledku nedostatku tonusu LP a jeho kanálků. Proto příliš malá žlučová tekutina vstupuje do střevní dutiny. Často je diagnostikována u pacientů po 40 letech.

Hypotonická - hyperkinetika - je smíšenou formou onemocnění, která je charakterizována znaky obou forem. To se projevuje nekonzistencí v práci žlučových cest. Onemocnění je častější u dětí a mladých dívek.

Příčiny

Každý typ onemocnění má určité faktory, které ovlivňují průběh onemocnění.

Primární dyskineze se vyskytuje v důsledku vrozených malformací:

• zdvojování železa a potrubí;
• obstrukce lumenu a jeho zúžení;
• oddíly v ZHP.

Sekundární forma se vyvíjí z následujících důvodů:

• hepatitida;
• stresující stavy;
• žlučové kamenné onemocnění;
• žaludeční a střevní vředy;
• cholecystitis;
• chronický zánět;
• převedené operace;
• diabetes, vagotonie.

Existují rizikové faktory, pro které se onemocnění vyvíjí aktivněji.

Patří mezi ně:

• stres, selhání vegetativního systému. V tomto ohledu dochází k narušení tónu orgánů, uvolnění zdí LP;
• narušená dieta, občerstvení, přejídání, častá konzumace mastných a kořenitých jídel, příjem alkoholu. Látky, které pomáhají funkci vnitřních orgánů, přestávají být vyráběny;
• astenická postava, nečinnost, svalová slabost;
• alergické projevy, bronchiální astma. Alergeny přispívají ke zvýšenému podráždění orgánů a ovlivňují jejich nervosvalový systém;
• Helminths a Giardia. Toxiny mikroorganismů vyvolávají narušení impulsu nervosvalového systému, diskoordinaci práce ZH a Oddiho svěrače;
• střevní infekce;
• zánět v břišních orgánech, malá pánev;
• hormonální skoky. Během těhotenství a po porodu, kdy se užívají hormonální léky, dochází k urychlení negativních procesů pro tělo;
• avitaminóza;
• genetické predispozice.

Mít dítě

Dyskineze u dětí je často způsobena nezralým nervovým systémem. Během těhotenství nebo porodu dochází k poškození centrálního nervového systému, což způsobuje poruchu vnitřního orgánu dítěte.

U starších dětí se onemocnění objevuje na pozadí alergií, emočního stresu, poruch příjmu potravy.

Příznaky nemoci dítěte:

• bílý květ na jazyku;
• oční žloutnutí;
• bledá barva pleti;
• arytmie

Dítě může začít stěžovat na bolest na pravé straně hypochondrium a zpět, nevolnost a nedostatek chuti k jídlu.

Onemocnění způsobuje stejné příznaky jako dospělí. Obecná doporučení jsou vytvořit klidné prostředí v rodině, kontrolovat výživu a dostatečnou fyzickou aktivitu dítěte.

Symptomatologie

Každá forma dyskineze má svůj specifický rys. Existují však běžné příznaky, které jsou vlastní jakémukoli druhu onemocnění.

Běžné projevy jsou klasifikovány do 4 typů syndromu.

Cholestatický syndrom vzniká v důsledku nedostatku obsahu žluči ve střevě, což ovlivňuje jeho funkci. Vyskytuje se u poloviny lidí s dyskinezí. Jeho znamení jsou:

• žloutnutí kůže, očí a sliznic;
• ztmavnutí výkalů a moči;
• zvětšená játra;
• svědění na kůži.

Asteno vegetativní syndrom je charakterizován poruchou nervové regulace vnitřních orgánů. Projevuje se příznaky jako:

• zvýšená únava;
• nervozita;
• problémy se spánkem;
• hyperhidróza;
• bolest hlavy;
• snížený tlak;
• rychlý puls;
• snížení sexuální aktivity.

Dyspeptický syndrom se vyskytuje u více než 90% pacientů. To se vyvíjí v důsledku selhání zažívacího traktu, v důsledku porušení uvolnění žluči do střeva. Jeho znamení jsou:

• snížení chuti k jídlu;
• nutkání zvracet;
• abdominální distenze;
• hořká chuť;
• bílý nebo žlutý jazyk;
• zhoršená stolice.

Syndrom bolesti v různých formách onemocnění má své vlastní charakteristiky.

U hypertonické dyskineze se bolest šíří podél pravé strany těla, pod žebrem, v oblasti lopatky nebo v klíční kosti.

Často se bolest objevuje v žaludku, vzácně v srdci, s návratem na levou stranu hrudníku. V tomto případě může být bolest zmatena záchvatem anginy pectoris.

Bolestivý útok je ostrý, intenzivní, doba jeho trvání je asi 25 minut. Objevuje se až několikrát denně a trvá déle než tři měsíce.

Bouts

Útoky mohou vyvolat nevolnost a zvracení a zdravotní palpace zvyšuje bolest.

Hyper motorická dyskineze je detekována akutními bolestivými ataky způsobenými zvýšenými kontrakcemi GI a v tomto okamžiku uzavřené sfinktery nenechávají žluč.

V hypotonické formě je bolest rozmazaná, zasahuje celou část pobřežní části, pravou stranu hřbetu a lopatku.

Bolestivé útoky tupého vzhledu, bolavosti a vyklenutí. Nejedná se jen zřídka, bolest krátce ustupuje. Pocit nepohodlí může trvat asi měsíc.

Syndrom se vyskytuje v důsledku nedostatečné kontrakce stěn orgánu. Tam je přebytek žluči a táhne dno močového měchýře, působit bolest.

Během žlučové koliky se střevo snižuje v intenzivním režimu, což způsobuje ostrou a ostrou bolest na pravé straně žeber.

Útoky se vyznačují náhle, ostrostí, zvýšeným tepem. Je tu silný strach, končetiny paží a nohou jsou znecitlivěny, vyvíjí se pocit arytmie nebo zástavy srdce.

Známky hypotonicko-hypertenzních forem mají své vlastní charakteristiky. Tam je bolestivá a neustálá bolest, těžkost pod žebry, vyjádřila nervozitu a únavu. Často je sucho v ústech a zhoršená stolice.

Diagnostika

Pro identifikaci patologie pacienta se používá speciální diagnostika:

• vyšetření stížností pacientů, charakteristické projevy;
• analýza problémů vnitřních orgánů;
• vyšetření pacienta palpací a poklepáním, posouzení vnějšího stavu kůže a sliznic.

Při externím vyšetření lékař provede počáteční diagnózu, která je potvrzena nebo vyvrácena laboratorními a instrumentálními vyšetřeními.

Laboratorní testy zahrnují:

• krevní test (KLA) - používá se k detekci zánětu vnitřních orgánů;
• urinalýza (OAM). Přítomnost žlučových pigmentů a ztmavnutí barvy moči indikuje přítomnost onemocnění;
• biochemický výzkum (BAC);
• lipidový profil;
• studium výkalů parazitů.

Instrumentální diagnostické metody:

• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Tato metoda je pozoruhodná svým pohodlím a bezbolestností. To vám umožní identifikovat povahu onemocnění a jeho postup.

Na začátku studie měří odborník parametry gastrointestinálního traktu a jeho vlastnosti, identifikuje kameny a ohyby. Poté pacient sníst nějaké těžké jídlo a po půl hodině a hodině se provede druhé ultrazvukové vyšetření, které umožní posoudit míru kontrakce a práci RR.

• Duodenální ozvučení. Metoda spočívá v zavedení speciální sondy do střeva pacienta. Pomáhá shromažďovat obsah žluči, což může prokázat přítomnost zánětu a dalších patologií. Využití snímání jako diagnostické metody vám umožňuje určit formu nemoci nebo ji vyvrátit.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Používá se ke studiu patologie žaludku, střev a jícnu.
• Orální cholecystografie. Při předepisování takové diagnózy pacient pije speciální látku, která se hromadí v močovém měchýři. Poté se provede rentgenový snímek, který ukazuje tvar, velikost, stupeň kontrakce a patologii RH.
• Intravenózní cholecystografie. Do žíly pacienta se vstříkne speciální kontrastní látka, následovaná rentgenovým zářením.
• Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP). Tato diagnostická metoda zahrnuje rentgenové a endoskopické vyšetření. V důsledku toho jsou patologické nálezy detekovány jak v močovém měchýři, tak v jeho kanálech. Metoda je považována za účinnější, určuje přítomnost kamenů a zúžení.

Hepatobiliární scintigrafie. Diagnóza touto metodou je bezpečná a účinná, umožňuje určit typ onemocnění.

Pacientovi se injikuje izotop technecia do žíly, který je zobrazen na speciálních snímcích. Ukazují změnu vnitřního orgánu, jeho zmenšení a velikost.

Prevence a komplikace

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je nezbytné:

• dodržovat správnou výživu, dodržovat režim;
• omezit používání smažených a kořenitých potravin;
• snaží se vyhnout stresovým situacím;
• dodržovat režim práce a odpočinku;
• sport a cvičení;
• pečlivě sledovat zdraví a čas na konzultaci s lékařem.

Pokud se pacient včas neporadí s lékařem, neměla by být předepsaná léčba, mohou vzniknout závažné komplikace, jako jsou:

• chronická cholecystitis;
• žlučové kamenné onemocnění;
• chronická pankreatitida;
• atopická dermatitida;
• střevní zánět.

Výskyt těchto onemocnění významně zhoršuje stav pacienta. Mohou vést k postižení.

Léčba a prognóza

Hlavním úkolem léčby je normalizace odtoku žluči v těle. Když je patologie léčby žlučníkem složitá, sestává z léků, dietního režimu a speciálních postupů.

• cholekinetika (Sorbitol, Flamin a další) - skupina léků ke zlepšení toku žluči;
• cholespasmolytikum (papaverin, no-shpa a další) - znamená úlevu od bolesti;
• sedativa (Valerian, Motherwort) - uklidňující nervový systém;
• enzymové léky (Mezim, Penzital) - pro zmírnění symptomů dyspepsie;
• tonické přípravky (tinktura eleutherococcus a ženšen).

Choleretické léky jsou předepisovány v souladu s typem onemocnění. Průběh léčby a medikace může předepisovat pouze ošetřující lékař.

Fyzioterapie zahrnuje:

• Zubaz ZHP - čištění vnitřních orgánů choleretickými činidly;
• duodenální intubace - intestinální čištění;
• akupunktura;
• Masáže;
• elektroforéza;
• diadynamická terapie.

Použité lidové prostředky jako doplněk k hlavní léčbě. Bujóny a infuze léčivých rostlin jsou pro tělo bezpečné a posilují celkový stav:

1. Smíchejte bylinný elekampan, květy měsíčku a heřmánku, kořen Althea. Nalijte 2 lžíce 0,5 litru vody a vařte 7 minut. Nechte to stát asi hodinu a pít 30 minut před jídlem, 3 krát denně.
2. Vezměte jitrocel, měsíčku, šalvěj a malinu. Uvařte stejným způsobem.
3. Každé ráno na prázdný žaludek pít mléko s mrkvovou šťávou, v množství 1: 1.

Minerální voda, infuze a čaj s mátou mají velmi příznivý účinek.

Je nutné dodržet speciální režim dne - spát minimálně 8 hodin, chodit pravidelně na ulici a dělat cvičení.

V případě poruchy nervového systému jsou doporučeny návštěvy psychoterapeuta, sedativa a sedativa a dobrý odpočinek.

Nemoc se často projevuje, projevuje se již dlouho. Ale se všemi pravidly a doporučeními je prognóza onemocnění příznivá, riziko komplikací je minimální.

Dieta

Hlavní podmínkou pro úspěšnou léčbu - dodržování speciální diety, by měla být omezena potrava. Strava by měla následovat asi 6 měsíců, někdy to trvá rok.

Výrobky by měly být vařeny nebo vařené a během exacerbací byste měli jíst pouze třepané potraviny. Strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na hořčíková a rostlinná vlákna.

Povolené produkty

• máslo a slunečnicový olej;
• žitný chléb, otruby;
• nízkotučné tvarohové výrobky;
• zelenina;
• nízkotučné maso a rybí pokrmy;
• Vařené klobásy;
• 1 žloutek denně;
• Šťávy, čajové nápoje;
• slabá káva;
• těstoviny a obiloviny, pohanka;
• zeleninové polévky, zelí;
• med, marmeláda.

Mělo by se jíst v malých porcích, asi šestkrát denně, snížit příjem soli a slaných potravin. Když je pacient na dietě, dyskineze žlučníku ho nakonec přestane obtěžovat.

Zakázané výrobky

Strava je přísný zákaz některých výrobků. V jakékoliv formě nemoci je zakázáno jíst:

• tučné pokrmy z masa a ryb;
• kořeněná jídla, koření;
• uzené, smažené;
• bohatý vývar, konzervované potraviny;
• alkohol, voda sycená oxidem uhličitým;
• česnek, cibule a jiná pikantní zelenina;
• smetanové cukrovinky, čokoláda, výrobky z másla;
• Hrách;
• mléko, smetana.

Když hypermotor dyskineze nemůže jíst:

• výrobky z klobás;
• Cukrovinky;
• vepřové maso;
• nezpracované ovoce, zelenina.

Pacienti vyžadují pravidelné monitorování gastroenterologem, podpůrnou léčbu dvakrát ročně a pravidelný odpočinek ve specializovaném sanatoriu.

Co je dyskineze žlučníku - příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Dyskineze žlučníku - porušení pohybu žluči. Existuje několik typů patologie - s nadměrnou aktivitou žlučníku, městnavými procesy. Vznik onemocnění je spojen s abnormální strukturou orgánů, chronickými chorobami, narušeními práce různých systémů a vystavením vnějším faktorům. Dyskineze se projevuje v každém věku, včetně dětí.

Anatomie a fyziologie žlučníku

Jedná se o dutý hruškovitý orgán. Nachází se přibližně ve středu pravého pobřežního oblouku. Velikost až 14 cm, v závislosti na věku, kapacita 30-70 ml. Rozlište dno, krk, tělo. Stěna zahrnuje sval, sliznici epitelu. Glandulární buňky, pojivové pouzdro. Svaly zahrnují hladká vlákna, která podporují tvar těla. Krk se spojuje s cystickým kanálem, končí svěračem, který zbytečně zabraňuje vstupu žluči do střeva. Na druhou stranu se játra váže na játra. Varhany jsou umístěny tak, že široký konec probíhá poněkud za okraj jater.

Hlavní funkcí těla - hromadění žluči, která produkuje játra. Látka vstupuje potrubím. K vylučování žluči dochází po jídle v žaludku. Složky se podílejí na rozpadu potravin, zajišťují normální fungování trávicího traktu. Absorbován stěnami tenkého střeva, vylučovaný močí.

Pohyb žluči začíná kontrakcí svalů močového měchýře. Vytvoří se vnitřní tlak, pak se svěrač uvolní, žluč vstoupí do dvanácterníku. Žluč rozkládá tuky, podporuje vstřebávání vitaminů, mikro-, makroelementů, stimuluje vylučování žaludeční šťávy.

Pojem dyskineze

Ve zdravém těle svěrač svaly pracují ve shodě. Když jídlo vstoupí do žaludku, žluč vstupuje do tenkého střeva přes žlučovody. Svalová porucha, potíže s pohybem žluči podél kanálků se běžně nazývá dyskinéza. Látka se uvolňuje do dvanácterníku v nedostatečném množství, narušuje trávení.

Dyskineze se vyskytuje s nadměrnou svalovou kontrakcí, stejně jako nedostatečnou. Primární poruchy jsou spojeny s abnormální strukturou těla, neurotickými, hormonálními poruchami. Často příčinou poruchy funkce žlučového traktu jsou autoimunitní onemocnění. Sekundární dyskineze se vyvíjí v důsledku nesprávného životního stylu, stravy, poruchového režimu, metabolických poruch, chronických onemocnění.

Terapie se provádí s léky, lidových prostředků, chirurgicky. Je nezbytné dodržovat zdravou stravu, udržovat mobilní životní styl, ale ne přepracovávat fyzicky, emocionálně.

Kód ICD 10

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí z dyskinézy žlučníku se kanály označují kódem K82.8.0. Zahrnuty v sekci nemocí trávicího traktu, slinivky břišní.

Hypomotorická nebo hypotonická dyskineze

V závislosti na aktivitě svalů močového měchýře existuje několik typů dyskineze. Hypomotorická nebo hypotonická se vyvíjí s nedostatečnou svalovou aktivitou, kdy žlučový kámen není schopen vložit požadované množství žluči do střeva. Objevuje se s patologickou prací centrálního nervového systému. Přispět k rozvoji patologie častého stresu, nervového vyčerpání, deprese, šoku. Často se objevuje u žen po 45 letech v důsledku změn souvisejících s věkem. Jedním z charakteristických příznaků je hořká pachuť.

Výtok je narušen, žluč se hromadí v močovém měchýři, což vede ke zvýšení počtu orgánů. Pod pravým okrajem je tupá bolest, úleva po jídle. Lisování na játra nezpůsobuje bolest, obecně je stav hodnocen jako normální, je zde mírný nepohodlí. V průběhu terapie je hlavní účinek zaměřen na stimulaci toku žluči. K tomu použijte homeopatické léky, lidové léky, některé produkty. Léky se předepisují pouze v těžkých formách.

Hyperkinetická dyskinéza

Vyznačuje se nadměrnou aktivitou svalů močového měchýře. Velké množství žluči se uvolňuje do lumen tenkého střeva bez ohledu na skutečné potřeby. Častější u mladých lidí, dětí. V tomto případě je mužské pohlaví náchylnější k patologii. Stimuluje pohyb žluči, fyzickou aktivitu, vzpírání, zvýšený emocionální stav. Kromě toho stres, viry, infekce, chronická onemocnění trávicího traktu, srdce, vrozené anomálie, parazity, vegetativně-vaskulární dystonie narušují normální aktivitu močového měchýře.

Jako terapeutická opatření používají dietu, lidové prostředky, zpomalují odliv žluči, léky.

Smíšená forma dyskineze

Kombinuje příznaky hypotonického, hyperkinetického typu. Tam je abnormální práce svalů, v důsledku kterého stagnace žluči nejprve nastane, následovaný maximálním uvolněním do střeva. Často se vyvíjí v přítomnosti chronických onemocnění trávicího traktu, jater, hormonálních poruch, poruch oběhového systému.

Příznaky

Liší se v závislosti na typu dyskineze.

Hypomotor

• Praskne pod pravým okrajem;
• Tupý, tolerantní k bolesti;
• Hořkost;
• Nevolnost;
• Zvracení, zvracení;
• Horší chuť k jídlu;
• Zácpa;
• Přírůstek hmotnosti;
• Nadýmání.

Hyperkinetika

• Kolika s ostrou pálivou bolestí pod pravým okrajem. Objevte pár minut po jídle, v noci.
• Trvalá nevolnost. Zvyšuje se po jídle i při dlouhodobém půstu.
• Zvracení se žlučí, hořká chuť.
• Ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.
• Bolesti hlavy, závratě, slabost, celková malátnost.
• Nadýmání, nadýmání, nepohodlí v žaludku.
• Porušení židle ve směru průjmu.
• Tachykardie.
• Zvýšený tlak.
• Nadměrné pocení.
• Bolesti srdce.

Smíšený typ kombinuje všechny příznaky. Tam je konstantní tupá bolest, zhoršená po jídle, na pozadí silných emocí.

Kromě charakteristických příznaků dochází k poklesu výkonu, prudké změně nálady, depresi, poruchám spánku, chronické únavě.

Často se vyskytuje cholestatický syndrom:

• Zvětšení jater;
• Žloutenka;
• Ztmavnutí moči, odbarvení stolice;
• Pruritus

Pokud existuje nějaký alarmující příznak, měli byste vyhledat pomoc specialisty. Včasná diagnostika problému pomůže vyhnout se vážným následkům.

Důvody

Dyskineze žlučových cest v gastroenterologii je považována za psychosomatickou poruchu. Funkce těla jsou narušeny stresem, jako výsledek situací, které traumatizují psychiku. Primární diagnóza onemocnění odhaluje přítomnost takových faktorů, jako je nepříznivé psycho-emocionální prostředí doma, v práci, profesní potíže, sexuální problémy. Často se příznaky objevují na pozadí obecné neurózy, deprese, stresu, šoků.

Významnou roli v manifestaci dyskinéze přiřazuje hormonální pozadí. Nerovnováha vzniká v důsledku přirozených transformací - puberty, těhotenství, menopauzy, věku u mužů nad 35 let, nesprávné práce endokrinního systému, nervového systému.

Následující patologické stavy a onemocnění přispívají k rozvoji dyskineze:

• Nedostatek funkce nadledvin;
• Rozšíření štítné žlázy;
• Polycystický vaječník;
• Obezita;
• Onemocnění jater;
• Gastritida;
• Gastroduodenitis;
• Enteritida;
• Diabetes mellitus;
• Cholangitida;
• Infekce žlučníku;
• Cholecystitis;
• Onemocnění žlučových cest;
• Apendicitida;
• Zánět břišních orgánů;
• Infekce;
• Peptická vředová choroba;
• Parazitární onemocnění;
• Dysbakterióza;
• Hepatitida;
• Dysenterie;
• Otrava;
• Pankreatitida;
• Atopická dermatitida;
• Alergie;
• Autoimunitní patologie.

Navíc vyvolávají rozvoj dyskineze:

• Léky;
• Mastná, kořeněná jídla;
• Sedavý životní styl nebo nadměrná aktivita;
• Potravinové alergie;
• Narušení diety;
• Přejídání, prodloužený půst;
• Občerstvení v noci;
• Poruchy spánku;
• Vyčerpání nervového systému;
• Zánět genitálií.

V některých případech můžete vyloučit vliv negativních faktorů prostřednictvím správné výživy, životního stylu, v jiných - vyžaduje speciální léčbu.

Primární dyskineze

S patologickou strukturou žlučníku, vylučovacích drah. Důvodem je zúžení lumen, bifurkace kanálů, přítomnost zúžení, přepážky. Patologie vedou k narušení zažívacího traktu, vzniku bolesti, nepohodlí. Detekce v raném dětství s ultrazvukem.

Podle jiných zdrojů zahrnuje primární dyskineze změnu neuromuskulární regulace močového měchýře, svěrače. Často se vyskytuje u lidí s neurotickými, psycho-emocionálními poruchami. Důvodem je porucha endokrinního systému, hormonální poruchy, menopauza a patologie pohlavních žláz.

Sekundární dyskineze

Objevuje se na pozadí chronických onemocnění, s neustálým vystavením nepříznivým faktorům.

Provokativní faktory:

• Gastritida;
• Gastroduodenitis;
• Cholecystitis;
• Peptická vředová choroba;
• Hypotyreóza;
• Pankreatitida;
• Hepatitida;
• Vegetativní dystonie;
• Neuróza;
• Střevní onemocnění;
• Viry;
• Parazity;
• Genetická predispozice;
• Narušení diety;
• Špatné návyky;
• Nervové poruchy;
• Špatná strava;
• Léky;
• Nadváha;
• Diabetes mellitus;
• Toxická otrava;
• Obezita;
• Sedavý životní styl;
• Nadměrná fyzická aktivita.

Všechny faktory jsou rozděleny na interní, externí. Je mnohem snazší se s nimi vypořádat.

Vlastnosti dyskineze u dítěte

U dětí je přítomnost patologického procesu spojena s vrozenými anomáliemi, poruchami trávicího systému, nervovými. S deformací žlučníku dochází k častému říhání, regurgitaci, nadýmání, nadýmání.

V jiných situacích je možné stanovit přítomnost dyskineze podle následujících kritérií:

• Bílý květ na jazyku;
• Oteklé bříško;
• Bolest na pravé straně pod žebrem;
• Trhliny v rozích úst;
• Žloutnutí kůže, oči;
• Capriciousness;
• Špatná chuť k jídlu;
• Snížení nebo rychlý nárůst hmotnosti;
• Porucha stolice;
• Změna krevního tlaku.

U starších dětí jsou příznaky podobné dospělým, s jediným rozdílem v tom, že bolestivé symptomy jsou spojeny s určitými událostmi. Zpravidla se jedná o chronická onemocnění.

Dyskineze se vyvíjí v důsledku:

• Hormonální přestavby během puberty;
• Nadměrná fyzická aktivita;
• Sedavý životní styl;
• Včasná konzumace alkoholických nápojů;
• Nedostatečná výživa;
• Porušení režimu;
• Extra hmotnost;
• Zvyk jíst v noci;
• Láska k fast foodům;
• Nervové zkušenosti, šoky;
• Nepříznivé psycho-emocionální prostředí.

Hlavními metodami terapie jsou dieta, příděly spánku, odpočinku, fyzické námahy, správného odpočinku a masáže. Používat lidové prostředky, homeopatické léky.

Diagnostika

Zpočátku provedl průzkum. Specialista provádí klinický obraz, zjišťuje životní styl pacienta, typ aktivity, možné příčiny patologie, podle pacientovy genetické predispozice. Pak se kůže, oči jsou zkoumány, žaludek je cítil, je jasné, zda játra a žlučníku jsou rozšířeny. Specialista zadává laboratorní, instrumentální vyšetření.

Ultrazvuk je hlavní diagnostickou metodou. Prozkoumejte žlučník, břišní orgány. Určete anomální strukturu močového měchýře, přítomnost tuleňů, septa, novotvary, stagnující procesy, ztluštění stěn atd. Procedura je bezbolestná, nemá žádné kontraindikace. Vydrží asi 10 minut důkladným vyšetřením. Nevyžaduje speciální školení. Výsledek je znám okamžitě.

Jednou z nevýhod je, že žlučovody nejsou viditelné. Pro objasnění diagnózy, v přítomnosti chronických onemocnění, zánětlivých procesů, navíc předepsat počítač nebo magnetické rezonance zobrazování.

Laboratorní výzkum

Osoba bude muset projít krví, močí, výkaly pro analýzu. Podle krevního testu se stanoví přítomnost zánětlivého procesu, stanoví se protilátky proti patogenům a vyhodnotí se funkce endokrinního systému, slinivky a jater. K vyhodnocení funkce vylučovacího systému je nutný test moči. Výkaly dávají šanci odhalit nebo vyvrátit parazitární infekci, hepatitidu, střevní dysbakteriózu. Laboratorní studie poukazují pouze na patologický proces, k objasnění diagnózy je nutná instrumentální diagnostika.

Rentgenová vyšetření

Obsahuje 2 metody - cholecystografie, cholangiografie. Vyhodnocena práce kanálů jater, žlučníku, sledoval pohyb žluči. Osoba musí pít zvláštní látku bezprostředně před zákrokem. Dávkování se volí individuálně. Z krve se lék dostane do kanálků jater, žluči, což vám umožní vidět jasný obraz pohyblivosti močového měchýře.

Tento postup vyžaduje další přípravu. Během dne je předepsána dietní strava, několik hodin před vyšetřením je povoleno pouze pít. Vzdát se kouření, alkoholu. Užívejte tablety ipodinatu sodného před spaním. Celý postup trvá půl hodiny, nezpůsobuje nepohodlí, bolest.

Kontraindikace je:

• Těhotenství;
• Střevní obstrukce;
• Renální, srdeční, selhání jater;
• Střevní perforace;
• Kojení;
• Alergie na složky rentgenové substance.

V důsledku vyšetření odborníci identifikují nádory, kameny, polypy, dislokaci, velikost orgánu, polohu.

V případě onemocnění trávicího ústrojí je navíc předepsána gastroskopie.

Léčba

Poskytuje integrovaný přístup. Hlavním cílem je zajistit plné fungování žlučníku, aby se předešlo komplikacím.

Terapie zahrnuje:

• Dieta;
• Správný životní styl;
• Užívání léků;
• Homeopatické, lidové prostředky;
• Lékařské postupy.

V případě autoimunitních poruch jsou vyžadovány hormonální léky, virová hepatitida je léčena antivirotiky, škodlivé mikroorganismy jsou eliminovány a helminty jsou eliminovány antiparazitickými léky a antibiotiky. V každém případě vyžaduje individuální přístup, ale nezapomeňte dodržovat dietu, vést zdravý životní styl.

Další metody léčby:

• Akupunktura;
• Elektroforéza;
• Tubazh;
• Léčba pijavice;
• Akupresurní masáž.

Tuba se provádí doma. Procedura aktivuje odtok žluči, zlepšuje činnost jater, žlučníku. Ráno na prázdném žaludku vypijte 1 litr nesycené minerální vody. Oni jdou do postele na jejich levé straně, dát teplou topnou podložku na pravé straně pro 1-2 hodiny. Povstávají, dělají lehká cvičení - trup, dřepy. O čištění potrubí říká černá stolička s štiplavým zápachem. Procedura se provádí 1 krát za měsíc, je zakázáno v případě žlučových kamene.

Léčba

V dyskinéze mají velký význam sedativa. V hypertenzně-hyperkinetickém typu je předepsána tinktura valeriánu, mláďátka, glody, Nova Passitu. V případě hypotonického hyperkinetického onemocnění se předepisují tonické přípravky - ženšenový extrakt, echinacea, Eleutherococcus, Tonginal.

K odstranění bolestivých pocitů jsou předepsány antispasmodika - Papaverin, Drotaverin, No-Spa, Meverin. Se silnou žlučovou kolikou jsou povolena kombinovaná činidla, analgetika - Kombispazm, Spazmolgon, Analgin, Baralgin, Nise, Ketanov.

Léčba hypotonické dyskineze:

• Choleretika. Přípravky na zlepšení toku žluči. Bodlák mléčný, kouřový extrakt, dogrose decoction.
• Prokinetika. Pro zlepšení trávení. Normalizuje gastrointestinální motilitu, zvyšuje elasticitu svěrače. Nejběžnější léky jsou Domrid, Domperidone.
• Enzym znamená. Zrychlete trávení potravy, normalizujte kyselost, stimuluje pohyb střev, eliminuje nadýmání, podporuje práci slinivky. Mezim, Pancreatin, Colikid, svátek.
• Hepatoprotektory. Přípravky na obnovu jaterních buněk, zlepšení práce těla. Kromě toho prostředky normalizují pohyb žluči, eliminují stagnující procesy, zlepšují fungování žlučníku. Allohol, Bodlák mléčný, Holosas, Hepatosan, Artyčok, Karsil, Essentiale Forte.
• Sorbenty. Chcete-li odstranit toxiny z těla, zlepšit celkové zdraví. Aktivní uhlí, Smekta, Enterol, Enterosgel.

Užívání léků v kombinaci s lidovými prostředky, dietou, zdravým životním stylem.

Léčba hyperkinetické dyskinézy se provádí stejnými léky, s výjimkou choleretiky, které stimulují tok žluči. Zvláštní pozornost je věnována sedativům.

Dieta

Je nutné upravit dietní režim. Měli byste jíst alespoň 6 krát v malých porcích. Po jídle by měl zůstat mírný pocit hladu. Denní strava by měla zahrnovat první, druhý chod, ovoce, mléčné výrobky. Vyloučit smažené, kořeněné, slané potraviny, sladkosti. Poslední jídlo nejpozději 2 hodiny před spaním, nedovolte občerstvení v noci, přejídání. Podávejte teple. To usnadňuje práci zažívacího traktu, normalizuje tok žluči.

V období exacerbace musíte dodržovat přísnou dietu po úlevě, abyste mohli přejít na zdravou stravu. Správná dieta vám umožní zbavit se bolestivých symptomů, zabrání recidivám. Nedoporučuje se jíst produkty obsahující chemické přísady - příchutě, látky zvyšující chuť, konzervační látky. Omezit používání rychlého občerstvení, výrobků "na pivo".

V období exacerbace je zakázáno:

• Smažené ryby, maso;
• Koření;
• Salo;
• Luskoviny;
• Zelí;
• Rajčata;
• Bohaté bujóny;
• Konzervování, uzenin, uzenin;
• Káva;
• Koláče;
• Čerstvé pečivo;
• Kakao;
• Čokoláda;
• Sýry;
• Sladkosti;
• Vaječný žloutek.

Odmítnout:

• Sycené nápoje;
• Alkohol;
• Majonéza;
• Kečup;
• Kachny;
• Husa;
• Beránek;
• Koření.

Povoleno:

• Kvašené mléčné výrobky;
• Pohanka;
• Proso;
• Rýže;
• Krupice;
• Jakékoliv plody, ovoce;
• Rajčata;
• Okurky;
• Zelí;
• Lilek;
• Tykve;
• Melon;
• Mrkev;
• Řepa;
• Luk;
• Česnek;
• Ovesné vločky;
• Kuře;
• Turecko;
• Nízkotučné vepřové maso;
• Telecí maso;
• Vaječné bílé;
• Sýry;
• Nesycená minerální voda;
• Sušené ovoce a kompot z nich;
• Bylinné dekorace;
• Ztuhlý chléb;
• Těstoviny nejvyšší kvality;
• Pečení;
• Cookies;
• Konzervy;
• Kissel;
• Sirupy.

Maso v prvních dnech diety se roztřepe, zkroutí do mlýnku na maso. V budoucnu prostě žvýkat jídlo.

Lidové metody

Ošetření se provádí pomocí bylin, semen, zeleniny, ovoce. Při výběru účinného léčiva je třeba vzít v úvahu typ dyskineze, vlastnosti složek přípravku.

• Máta, meduňka. Má výrazný sedativní účinek, odstraňuje nevolnost, říhání, zlepšuje činnost trávicího traktu. Smíchejte ve stejném poměru, nalijte 1 hodinu, lžíci lektvaru se sklenicí vroucí vody, nechte vyluhovat po dobu 5 minut. Pijte jako obvykle čaj. Doporučuje se večer před spaním ráno.
• Heřmánek. Univerzální lék s řadou užitečných vlastností - protizánětlivý, hojivý, analgetický, antispasmodický, regenerační, diuretický, choleretický, sedativní. Připravte si podobný předchozí nástroj. Je dovoleno přidávat malé množství cukru, medu.
• Šípky Odvar má výraznou choleretickou vlastnost. Posiluje imunitní systém, zlepšuje trávení, odstraňuje toxiny, urychluje hojení ran, snižuje zánět. Bobule se nalijí vodou, vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut, nechají se vařit asi hodinu. Nápoj by měl být teplý. Sirup má silný terapeutický účinek, který se prodává v lékárně - Holosas. Cena asi 80 rublů.
• Mrkvová šťáva. Pro tok žluči je nezbytné zlepšit trávení, eliminovat stagnující procesy. Pomáhá vyrovnat se se zácpou. Vyživuje tělo živinami, stimuluje obnovu jaterních buněk. Šťáva se míchá v poměru 1:10, kde jeden podíl padá na řepu. Nechte stát 15 minut. Vezměte si sklenici najednou. Je dovoleno přidat dýně, cuketu.
• Zeleninová sklizeň. Zvyšuje krevní tlak, odstraňuje stagnující procesy, zmírňuje křeč, odstraňuje záněty, tóny. Smíšené ve stejném poměru devias, heřmánek, měsíčku, kořen Althea. Nalijte 1 polévkovou lžíci. Lžíce směs se sklenicí vody. Vařte po dobu 5 minut, trvejte na 15. Je nutné pít každé 3 hodiny a 1 polévková lžíce. Lžíce celý den.
• Oves Užitečné ovesné vločky, stejně jako připravit odvar zrn. Oves nalil vodu, oblékl malý oheň, vařil hodinu. Nechte vychladnout, přefiltrujte. Zrna se používají k přípravě různých pokrmů, během dne vypijte sklenici. Zlepšuje celkové zdraví, odstraňuje toxiny, odstraňuje stagnující procesy, normalizuje trávení.

Doporučuje se pro dyskinézu jíst dýňová semena, grapefruit, meruňku, pít želé, ovocný kompot, mléko.

Predikce, možné komplikace

Dyskineze žlučových cest s vrozenými anomáliemi nemusí způsobit mnoho nepříjemností, pokud budete vést zdravý životní styl, držte se diety. V ostatních případech negativní dopad nepříznivých faktorů vede k progresi onemocnění, komplikacím. Se stagnujícími procesy se zvyšuje riziko vzniku žlučových kamenů, pankreatitidy. Nepravidelné uvolňování žluči do střev způsobuje zánět duodena, provokuje vřed, gastritidu, gastroduodenitidu. Kromě toho existují problémy s krevním tlakem, chronickou únavou, slabostí, těžkostí v žaludku.

Možné komplikace:

• Cholecystitis;
• Pankreatitida;
• Onemocnění žlučových cest;
• Cholangitida;
• Hepatitida;
• Duodenitis;
• Gastritida;
• Peptická vředová choroba;
• Rakovina;
• Atopická dermatitida.

Při včasném odhalení problému mohou být žlučník a trávicí trakt normalizovány a lze předejít vyhnutí se patologii.

Způsob života

Je nutné vzdát se špatných návyků, posílit imunitní systém, dát přednost správné výživě, sledovat dietu. Kontrolujte váhu, vyhněte se nervovému vyčerpání. Nezapomeňte se zapojit do tělesné kultury, dělat jednoduchá cvičení, gymnastiku. Sedavý způsob života narušuje krevní oběh, vede ke stagnujícím procesům, podporuje hromadění žluči. Extrémní motorická aktivita stimuluje pohyb žluči, což také není normou.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - takže v komentářích budeme rádi komentovat dyskinezi žlučníku, což bude užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Anna:

Téměř vždy piju Allohol, jím zeleninu, ovoce, obiloviny, bobule, zeleninu. Pravidelně provádějte hadičku. Mám vrozenou anomálii - přítomnost můstků, zúžení lumen žlučových cest.

Tatyana:

Když se pravá strana začne bolet, projdu léčbou s použitím bodláku. 1 lžíce prášku dvakrát denně, 20 minut po jídle. Ihned to bude snazší.