Onemocnění jater, které je charakterizováno hromaděním jednoduchých tuků v normálních buňkách a regenerací hepatocytů (jaterních buněk) do tuku, se nazývá mastná hepatóza (steatóza, tuková infiltrace, steatohepatóza, tuková degenerace). Ve většině případů má onemocnění chronický průběh.
Mastná hepatóza v raných stadiích neprokazuje příznaky. Nejčastěji se vyskytuje náhodně při plánovaném ultrazvuku. Onemocnění se projevuje pečetěmi ve struktuře těla.
Mnoho pacientů, kteří se potýkají s podobnou diagnózou, se zajímá o otázku: "Difuzní změny jater podle typu tukové hepatózy - co to je?". Onemocnění porušuje funkčnost žlučové žlázy, vyvolává závažné komplikace.
Vývoj difuzní tukové hepatózy
Mastná hepatóza jater je způsobena různými faktory: nadměrným užíváním alkoholu, mastnými jídly, příjmem účinných léků atd.
Játra recyklují vše, co vstupuje do těla. Orgán neutralizuje jedy, toxické látky, které jsou po filtraci přeměněny na jednoduché lipidy. Pokud má člověk ve své stravě spoustu mastných potravin, přidá se další dávka triglyceridů k těm lipidům, které byly vyňaty z produkce. Výsledkem je přebytek tuku v parenchymu jater. Po určité době jsou jaterní buňky nahrazeny mastnými buňkami a železo nemůže plnit své funkce (neutralizace toxických látek).
V důsledku toho se rozvíjí difuzní steatóza jater a v těle se hromadí tuky, které se podobají vesikulám. Někdy se vyvíjí lokální tuková infiltrace, pak jsou postiženy některé části orgánu, jako například jeden z laloků.
S difúzní mastnou hepatózou jater (HHP) je postižena celá žláza. Stupeň poškození je nejčastěji vysoký. Pro posouzení stavu těla je nutné podrobit se důkladné diagnóze.
Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.
Lékaři rozlišují následující stupně jrg:
- Nula - charakterizovaná malými tuky tuků, které se nacházejí v samostatných skupinách hepatocytů.
- Stupeň 1 - střední a velké ohniska tuku jsou pozorovány, které jsou umístěny daleko od sebe (může být mnoho postižených oblastí). V tomto případě lékař diagnostikuje mastnou steatózu).
- 2 stupně - střední a velká ohniska jsou středně výrazná, objem nahromadění tuků se zvyšuje, pojivová tkáň začíná růst. Takto se projevuje intracelulární obezita.
- Stupeň 3 - zóny pojivové tkáně se stanou jasnějšími, mohou skončit fibroblastovými šňůrami, množství tuku v buňkách se zvyšuje. V této fázi se zvyšuje pravděpodobnost fibrózy.
V průběhu vývoje HPV je tedy velmi důležitá akumulace lipidů v jaterních buňkách. V játrech se ukládají jednoduché tuky, hepatocyty se začínají degenerovat. Časem tělo tvořilo oblasti tukové tkáně, které se postupně zvyšovaly. Jak se proces vyvíjí, železo přestává zvládat svou hlavní funkci (neutralizaci toxických látek). Tukové buňky mohou být také znovuzrozeny, což ohrožuje fibrózu (proliferaci pojivové tkáně), cirhózu.
Příčiny dystrofických změn
Zdravé játra neobsahují více než 5% lipidů. U difuzních orgánových lézí se tento indikátor zdvojnásobuje. V některých případech je podíl tuku asi 50%.
Difuzní změny v játrech podle typu steatózy se vyskytují z následujících důvodů:
- Nesprávná výživa. Jíst mastné nebo rychle vařené pokrmy zvyšuje pravděpodobnost onemocnění jater, slinivky a jiných onemocnění.
- Metabolické poruchy.
- Nemoci štítné žlázy. V rozporu s funkcí této žlázy začnou produkovat hormony, které urychlují tvorbu lipidů.
- Diabetes. Tato patologie je spojena s nadváhou. Vysoké koncentrace glukózy a lipidů v těle negativně ovlivňují játra.
- Alkoholismus. Ethanol, který je obsažen v alkoholických nápojích, ničí hepatocyty, porušuje funkci těla a způsobuje onemocnění.
- Nadváha. Velké množství tuku kolem obvodu pasu je nebezpečné pro zdraví.
- Přijetí účinných léků. Antibakteriální činidla jsou považována za nejškodlivější žlázotvornou žlázu, proto by měla být během podávání jater chráněna.
- Sedavý životní styl.
- Využití rostlinných a mléčných potravin s úplným odmítnutím masa vyvolává porušení metabolismu sacharidů.
- Přísné diety.
- Záření. Podle statistik je DGH (difúzní mastná hepatóza) častěji diagnostikována u obyvatel měst se zvýšeným ozářením pozadí.
- Nemoci trávicího traktu s akutním nebo chronickým průběhem.
Poruchy metabolismu tuků se často vyskytují v důsledku podvýživy. Také metabolismus lipidů je narušen při nedostatečné saturaci proteinu v těle (u vegetariánů), nadměrných tukových potravinách, rychlých sacharidech ve stravě a přísných dietách.
Riziko HPV se zvyšuje snížením produkce cholových kyselin (žlučových kyselin) a narušením příjmu lipidů hepatocyty.
Mastná hepatóza není vyloučena s nedostatkem tyroxinu (hlavní hormon štítné žlázy). Také kortizon a aldosteron (hormony nadledvin) ovlivňují stav jater.
Výrazné známky různých typů hepatózy
Difuzní změny jater podle typu hepatózy se mohou projevit nevyjádřenými symptomy nebo mají skrytý průběh. Aby bylo možné identifikovat zákeřnou chorobu v čase, je nutné vědět, jak se projevuje a být schopna ji odlišit od chronického, mastného nebo cholestatického typu hepatózy.
Známky difuzní mastné hepatózy:
- nevolnost;
- těžkost na pravé straně;
- zvětšená játra.
Někdy se nemoc neprojeví, pak se v období exacerbace objeví mírné symptomy.
Chronická forma steatózy je doprovázena následujícími příznaky:
- barvení kůže, sliznic ve žluté barvě;
- tupá bolest v pravém hypochondriu;
- mírné zvětšení jater.
Mastná dystrofie je doprovázena celkovou slabostí, tupou bolestí na pravé straně pod žebry, mírným zvýšením orgánu.
Cholestetická hepatóza se projevuje svěděním kůže, žloutnutím, změnou stolice, ztmavnutím moči, horečkou, zvýšením jater.
Diagnostické testy
K identifikaci difuzní tukové hepatózy je nutné provést celou řadu studií. Za prvé, pacient daruje krev, aby odhalil koncentraci červených krvinek (červených krvinek). Tento ukazatel může klesat s rozvojem anémie.
Kromě toho je nutné vyšetřit krev na hladiny krevních destiček a leukocytů (bílé krvinky). Spravidla se steatózou snižuje hladina krevních destiček a vzrůstají bílé krvinky a ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
S FG se zvyšuje hladina bilirubinu, zatímco množství albuminu je nízké a koncentrace AsAT (aspartátaminotransferázy) a ALAt (alaninaminotransferázy) se zvyšuje. Tyto ukazatele však nejsou specifické a pouze s jejich pomocí není možné stanovit diagnózu "difúzní tukové hepatózy".
Hepatomegalie je detekována palpací, ale hlavním místem v diagnostice DGG je ultrazvuk a MRI. Během ultrazvuku můžete určit příčiny patologických procesů, identifikovat rozsah léze. Více informací o echografických značkách naleznete zde. Kromě toho, s pomocí ultrazvuku, lékař určí, zda existuje potřeba invazivních postupů, nebo ne.
Biopsie je nejinformativnější výzkumná metoda. Lze jej použít k rozlišení JG, chronické hepatitidy C, granulomatózy a nespecifické reaktivní hepatitidy. Během studia buněk biopsie pod mikroskopem lze pozorovat, jak se jaterní buňky transformují do tukových buněk. Současně se obsah buněk zjasní, zvětší se velikost, poškodí se mitochondrie.
Léčebné taktiky
Difuzní změny v játrech podle typu tukové infiltrace nejsou léčeny žádnou specifickou metodou. Hlavním cílem terapie je eliminace negativních faktorů, které způsobují poškození žlázy. Je důležité urychlit regeneraci organismu, odstranit toxické látky, opravit metabolické procesy.
Syntetické a rostlinné látky se používají k léčbě HHPP, které obnovují hepatocyty a vytvářejí ochrannou bariéru pro buňky. Hepatoprotektory se obvykle používají pro tento účel.
V rámci komplexní terapie se používá dieta. Pacient by měl upravit dietu, aby urychlil obnovu normální jaterní tkáně. Doporučuje se zahájit léčbu ihned po diagnóze.
Kromě léků, můžete použít lidové prostředky, ale pouze po schválení lékařem. Komplexní terapie zahrnuje léky, dietu, mírné cvičení. Pacient musí provést speciální sadu cvičení, která se vyrovná s obezitou (hlavní příčinou HPHP).
Léky
Chcete-li vyléčit steatohepatózu, použijte následující léky:
- Esenciální fosfolipidy: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte atd. Tyto léky chrání hepatocyty před negativními účinky.
- Sulfamové kyseliny: Metionin, Hepral, Taurin. Tyto léky stabilizují buněčné membrány, zabraňují předčasnému odumření buněk.
- Léčivé přípravky na bázi bylinných složek: Kars, Liv 52 a další. Zabraňují destrukci membrán jaterních buněk a zavádění virů a toxinů do cytoplazmy.
K odstranění pocitu bolesti v játrech, ředění žluči a usnadnění odtoku se používá bylinný přípravek Holosas. Standardní dávka je 1 lžička 30 minut před jídlem.
K odstranění žlučových žláz z toxinů se používají vitamínové komplexy a doplňky stravy. Léčebný kurz trvá zpravidla 2 až 3 měsíce.
K čištění jater se steatózou se používají vitamíny B (zejména kyselina nikotinová). Kyselina pangamová (B15) zlepšuje absorpci kyslíku, zabraňuje znečištění jater. Zdroje vitamínu B15: meruňková jádra, pivovarské kvasnice, hnědá rýže, naklíčená rýže, dýně, meloun.
Kromě toho se používají vitamínové komplexy, které obsahují taurin. Tato látka má hypolipidemický a antioxidační účinek. Taurin se podílí na tvorbě fosfolipidů, zlepšuje krevní oběh orgánu, ředí žluč. Léky obsahující taurin se užívají 4–8 týdnů, 2–4 g denně. Konečnou dávku určí lékař.
Lidová medicína
Léčbu steatohepatózy lze provést pomocí lidových prostředků. S pomocí skořice můžete snížit množství tukové tkáně v játrech a v celém těle. Toto koření pomáhá snižovat hladinu cholesterolu, snižuje chuť k jídlu.
Kurkuma vykazuje antioxidační účinek, vyvolává tvorbu žluči, změkčuje žlučové kameny. Toto koření je součástí rostlinného léku Holagol. Trvání léčby tímto lékem je 3 až 6 týdnů.
Ostropestřec mariánský je populární rostlina pro léčbu nemocí jater a žlučového systému. Lék usnadňuje odběr žlučových kyselin, potlačuje křeč žlučníku, stimuluje syntézu proteinů v jaterní tkáni, obnovuje její strukturu.
Pro léčbu steatózy se používají různé bylinné čaje a produkty, které pomáhají eliminovat přebytečný tuk ze žlázy a celého těla.
Populární lidové recepty pro JHP:
- Pine oříšky jedí 5 g denně, mají blahodárný vliv na hepatocyty.
- Doporučuje se pít čaj z máty, meduňky, zeleného čaje, odvarů šípky. Tyto nápoje zničí tukové buňky, odstraní je z těla. Kromě toho, když steatóza užitečná infuze kukuřičných stigmat.
- S DGG se doporučuje každý den používat kopr, petržel, listy salátu atd. Zelení mají příznivý vliv na stav jater a používají se jako další léčba.
- Čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva se doporučuje každé ráno na prázdný žaludek na půl sklenice. Tímto způsobem lze zabránit steatohepatóze.
- Normalizovat velikost jater, aplikujte infuzi citronu. K jeho přípravě se 3 citrony rozdrtí spolu s kůrou, nalije se 500 ml vroucí vody, naplní se po dobu 5–6 hodin. Ráno musíte nápoj rozdělit do 3 dávek a vypít po celý den. Průběh léčby trvá přibližně 3 dny, poté je třeba přestávku na 4 dny znovu zopakovat.
Když JHP doporučuje jíst každý den, sušené ovoce, artyčoky (ne více než 30 g). Tyto produkty normalizují metabolismus, vyvolávají spalování tuků.
Dieta
Mastná dystrofie vyžaduje změny životního stylu, včetně stravy. Pacient musí omezit množství lipidů, které vstupují do těla tak, aby se již nahromaděné v játrech spotřebovaly rychleji. Nejúčinnější dieta v raném stádiu nemoci, kdy jsou tuky již nahromaděny v jaterních buňkách, ale hepatocyty ještě nebyly znovuzrozeny.
Kromě toho je třeba věnovat pozornost způsobu vaření výrobků. Je nutné opustit smažené potraviny, jíst dušené nebo vařené. Z menu je třeba vyloučit tučné maso, ryby, konzervy, uzené výrobky, luštěniny, houby, rajčata, čerstvou cibuli, česnek. Měli byste opustit kávu, kakao, sycené nápoje. Doporučuje se pít slabý čaj s minimálním množstvím cukru, filtrovanou vodou bez plynu.
Nabídka pro DGG obsahuje následující produkty a pokrmy:
- nízkotučný tvaroh;
- kefir;
- ovesné vločky, pohanka, krupice nebo rýžová kaše na vodě;
- tvrdý sýr (nízký obsah tuku, koření);
- polévky se zeleninou nebo mlékem;
- vařená vejce natvrdo (ne více než 1 žloutek).
Strava je základem léčby tukové hepatózy. Bez gastronomických omezení obnovit strukturu jater je téměř nemožné.
Zelení zvyšuje funkčnost žlučové žlázy. S jeho pomocí se tělo rychle uvolňuje z přebytečného tuku.
Pokud se doporučuje používat JHP potraviny, které obsahují velké množství kyseliny pantogamové: hnědá rýže a její otruby, meloun, meloun, pivovarské kvasnice.
Pro stimulaci metabolických procesů se doporučuje používat sušené ovoce. Každý den musíte jíst alespoň půl hrstky.
Zelený čaj obsahuje antioxidanty, které chrání žlázu před škodlivými účinky toxinů a volných radikálů. S DGG se doporučuje pít 400–600 ml šálky tohoto nápoje.
Lékaři radí na prázdný žaludek pít 80-100 ml čerstvě vymačkané mrkvové šťávy. S pomocí tohoto nápoje je regenerace hepatocytů rychlejší.
Prognóza a důsledky
Játra jsou orgán, který je schopen se zotavit nezávisle, pokud pacient vede zdravý životní styl. U JHP se však stav žláz výrazně zhoršuje. Funkčnost trávicího ústrojí je narušena, zvyšuje se pravděpodobnost stagnace žluči, cholecystitis (zánět stěny žlučníku) a tvorba kamenů. Slinivka břišní je vystavena významnému stresu, může se vyvinout pankreatitida (zánět slinivky břišní). Kromě toho je imunitní systém oslaben, pacient se stává náchylný k infekcím virového původu.
Když DGG narušuje krevní zásobení jater, roste v ní pojivová tkáň. Únava po mírném fyzickém a psychickém stresu se zvyšuje, mentální schopnosti (myšlení, prostorová orientace, paměť, pozornost atd.) Se snižují.
Aby se zabránilo HCG, musíte být pozorní ke svému zdraví, jíst správně, vzdát se špatných návyků, být fyzicky aktivní, chránit se před otravou (průmyslové, léky). Pokud se nevolnost a závažnost jater vyvíjejí po dlouhou dobu, je nutné se poradit s lékařem, který provede důkladnou diagnózu a určí taktiku léčby.
Difuzní steatóza jater
Steatosis je tuková degenerace jater na pozadí metabolických poruch. Základem vývoje onemocnění je akumulace kapiček lipidů v hepatocytech (jeho buňkách). V závislosti na oblasti léze se selhání jater projevuje ve větším či menším stupni. Jak patologie postupuje, hepatocyty jsou zničeny, v důsledku čehož jsou již pozorovány změny v mezibuněčném prostoru. Akumulace tuku vede k dystrofii orgánů a narušení jejího fungování.
Co je to difuzní steatóza?
Lipidové inkluze mohou být umístěny jak v určitém segmentu, tak na celém povrchu orgánu. Pokud je postižená oblast omezena na normální tkáň, je obvyklé hovořit o fokální formě onemocnění. Difuzní steatóza je potvrzena pomocí instrumentálních metod, které umožňují detekovat hromadění tuku ve všech jeho částech. V tomto případě proces dystrofie zcela mění strukturu jater.
Někdy mohou být vizualizovány „nedotčené“ oblasti. Jsou lokalizovány v blízkosti brány a projevují se jako ozvěna. Jejich charakteristickým rysem od nádorových formací je klínovitá forma, stejně jako absence jakékoli deformace kontur orgánu nebo cévního vzoru. Tyto příznaky se používají v diferenciální diagnostice s onkopatologií, kdy difuzní změny jater typem hepatózy neovlivňují celou oblast.
Kromě strukturálních abnormalit s ultrazvukem, můžete detekovat hepatomegalie, to znamená, že zvýšený objem jater díky masivnímu hromadění tuku.
Důvody
Aby bylo možné správně určit terapeutickou taktiku a dosáhnout navrácení struktury orgánu, je nutné stanovit přesnou příčinu difuzní hepatózy jater. Může to být:
- toxické poškození (houbové jedy, zemědělská hnojiva, nátěry a laky). Hepatocyty často trpí produkty degradace alkoholu. Difuzní tuková hepatóza je ve většině případů diagnostikována u lidí, kteří zneužívají alkohol. Porucha metabolismu je také pozorována na pozadí dlouhodobého užívání některých léčiv, například antibakteriálních, hormonálních, cytostatických nebo antituberkulózních léků. Není to poslední místo ve vývoji nemoci obsazené narkotiky;
- endokrinní patologie, jako je diabetes mellitus, hyperkortikoidismus, závažná hypotyreóza a obezita;
- nesprávná strava, která je doprovázena zvýšením cholesterolu a "špatných" lipoproteinů v krvi. Pokud je člověk hladový, jedí stejné jídlo, přejídá, preferuje rychlé občerstvení, smažená jídla a tučné potraviny, riziko akumulace lipidů v játrech je poměrně vysoké. V tomto případě se onemocnění vyvíjí v důsledku poruchy enzymového systému a regulace metabolismu;
- chronická gastrointestinální onemocnění;
- plicní, srdeční selhání a anémie způsobují hypoxii, tj. nedostatek kyslíku do tkání, což způsobuje smrt hepatocytů;
- sedavé práce;
- genetické dědičnosti. Lidé, jejichž příbuzní trpí fokálními nebo difúzními změnami v játrech, jako je například tuková infiltrace, jsou vystaveni riziku vzniku steatózy.
Z uvedených predispozičních faktorů je nutné vycházet ze dvou hlavních důvodů - zneužívání alkoholu a metabolismu lipidů a sacharidů.
Komplex symptomů
Po dlouhou dobu může mít onemocnění asymptomatický průběh, zejména v případě poškození fokálních orgánů. Pokud jde o difuzní změny jater podle typu steatózy, jsou charakterizovány výskytem nespecifických příznaků:
- člověk cítí neustálou slabost, rychle se unavuje při fyzické a duševní zátěži;
- nevolnost se obává hlavně po jídle. Zvracení je vzácné, může mít příměs žluči;
- změna psycho-emocionálního stavu se projevuje podrážděností a apatií;
- dyspeptických poruch, je nutné rozlišovat belching, hořkou chuť v ústech, těžkost žaludku a střevní dysfunkci, která je způsobena porušením trávení potravy;
- bolesti jater. Její charakter a intenzita může být různá, od vyklenutí, bolavého a končícího výrazem koliky. Všimněte si, že parenchyma nemá nervová zakončení, v důsledku čehož není schopna způsobit bolest. Se zánětem a otokem se však objem zvětšuje, čímž dochází k protahování orgánové vláknité kapsle. Po podráždění jeho receptorů se objeví nepříjemný příznak. Bolest se také může rozšířit do epigastrické (supraventrikulární) zóny, někdy do dolní části zad a břicha;
- žloutenka se vyvíjí s cholestázou, tj. stázou žluči. V případě porušení jeho produktů a postupování podél vylučovacích kanálků proniká bilirubin ve velkém množství do krevního oběhu, který je doprovázen žlutou kůží a sliznicemi. Je také možné, že se objeví svědění pocitů a zabarvení výkalů;
- ztráta chuti k jídlu.
Na pozadí steatózy jater je pozorován pokles imunitní obrany organismu, v důsledku čehož je člověk náchylnější k infekci. Často trpí akutními respiračními virovými infekcemi a trpí exacerbacemi chronických onemocnění.
Závažnou komplikací onemocnění je cirhóza. Vyvíjí se díky nahrazení mrtvých hepatocytů pojivovými vlákny. Nefunkční oblast jater se tak postupně zvyšuje, což zhoršuje selhání orgánů.
Diagnostická opatření
Diagnóza založená pouze na klinických příznacích není možná. Při poukazování na odborníka musí lékař nejprve pohovorit s pacientovými stížnostmi a sbírat anamnézu. Zvláštní pozornost by měla být věnována životnímu stylu, stravě, profesi, špatným návykům (drogám, alkoholu) a průvodním onemocněním.
Následuje fyzikální vyšetření, během kterého lékař:
- provádí vyšetření kůže a sliznic, věnuje pozornost barvě, přítomnosti vyrážek a otoků tkání;
- auskultace (naslouchání) plic a srdce;
- palpace (palpace) lymfatických uzlin a břicha, během které specialista detekuje hepatomegalii, stejně jako bolest jater při stisknutí oblasti pravého hypochondria;
- měří teplotu, krevní tlak a srdeční kontrakci.
Poté jsou stanoveny další laboratorní a přístrojové zkoušky:
- obecná klinická analýza - odkazuje na rutinu. Se steatózou se jeho ukazatele prakticky nemění;
- biochemie je více informativní, protože dává představu o závažnosti selhání jater. Její hodnocení vychází z hladiny transamináz. Enzymy jsou lokalizovány intracelulárně, takže po zničení hepatocytů vstupují do krve ve velkém množství. Kromě ALT a AST lékař analyzuje obsah bilirubinu (celkem a frakcí), proteinu a alkalické fosfatázy;
- lipidogram, který obsahuje pět ukazatelů. Dekódovací analýza představuje celkový cholesterol, triglyceridy a aterogenní koeficient. Lékař vypočítá poměr faktorů, které přispívají ke steatóze k antiaterogenním indikátorům. Součástí analýzy jsou také lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL), které jsou „dobré“, protože odstraňují cholesterol z buněk do hepatocytů a ze žluči do střev. LDL („špatný“) zároveň indikuje porušení metabolismu lipidů, vysoké riziko tukové degenerace jater a rozvoj aterosklerózy;
- Ultrazvuk - poskytuje příležitost prozkoumat játra a další vnitřní orgány, posoudit jejich objem, parenchym a povrch. Používá se pro počáteční vyšetření pacientů;
- počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí - jsou přesnější metody diagnostiky onemocnění jater;
- cílená biopsie - používá se pro stanovení konečné diagnózy. Materiál se odebírá v anestezii, poté se tkáň jater podrobí histologické analýze. Detekce tukových inkluzí a vláknitých vláken je potvrzením steatózy.
Na základě závěrů histologie je možné posoudit závažnost a rozsah patologického procesu a stanovit prognózu života.
Při difuzní steatóze léze pokrývá téměř celý povrch jater. V závislosti na závažnosti změn v parenchymu existuje několik stupňů degenerace tukového orgánu:
- první se vyznačuje výskytem ploch s hromaděním tukových kapek. Takové skupiny mohou být umístěny daleko od sebe (v různých částech orgánu), ale je jich mnoho;
- druhá je charakterizována rozvojem intracelulární obezity. Během instrumentálního vyšetření jsou vizualizovány středně výrazné změněné oblasti se zvýšenými hepatocyty v důsledku akumulace lipidů. Kromě toho je pozorován růst pojivové tkáně mezi buňkami;
- třetí se projevuje výrazným hromaděním tuku v mezibuněčném prostoru s tvorbou cystických útvarů. Také se stávají výraznějšími oblastmi s pojivovou tkání, jasně viditelným pruhem s vlákny fibroblastů. Tato fáze často jde do jaterní fibrózy.
Léčba difuzní jaterní steatózy
Klíčem k úspěchu v léčbě steatózy je odstranění příčiny jejího výskytu a dodržování lékařských doporučení. Léčba často nevyžaduje hospitalizaci pacienta, pokud je však onemocnění zhoršeno, je nutná kontrola stavu pacienta gastroenterologem nebo hepatologem. Pro boj s odborníkem na patologie jmenuje:
- podpora léků;
- dietní terapie;
- korekce životního stylu.
Drogová terapie
Léky v léčbě steatózy jsou nezbytné pro udržení funkce jater, normalizaci metabolismu a zmírnění celkového stavu pacienta. Za tímto účelem jmenovali:
- hepatoprotektory. Mohou se skládat z rostlinných složek (Karsil, Gepabene), esenciálních fosfolipidů (Phosphogliv, Revalut pro), kyseliny ursodeoxycholové (Ursofalk) nebo aminokyselin (Heptral, Hepa merz). Jejich hlavním úkolem je chránit buňky před poškozením, obnovit jejich strukturu, normalizovat produkci a tok žluči, jakož i udržovat fungování jater;
- hypoglykemické. Když se hladina glukózy v krvi zvýší, lékař předepíše látky snižující hladinu glukózy, například Siofor. Léky urychlují absorpci a zvyšují citlivost na inzulín;
- snížení hladiny cholesterolu, jako je atorvastatin, nezbytné pro kontrolu hladiny cholesterolu;
- antioxidant (Mexidol) - zabraňuje poškození buněk během oxidačních reakcí;
- vitamíny (kyselina listová, C, B12, B4).
Pro zlepšení léčebného účinku léčiv lze využít fyzioterapii (ozonová terapie).
Dietní jídlo
Tabulka č. 5 (tzv. Dieta se steatózou) je zaměřena na normalizaci hladin glukózy, usnadnění práce jater a urychlení trávení potravy. Mezi hlavní zásady patří:
- dostatek nápoje - asi dva litry / den;
- používání teplých potravin;
- denní kalorický obsah - maximálně 2400 kcal;
- k vaření je dovoleno vařit, dušené nebo pečené produkty;
- tuky, sacharidy jsou přísně omezeny, zatímco množství proteinů stoupá na 100 g / den;
- dieta by měla zahrnovat obiloviny (pohanka, ovesné vločky, rýže), šťouchané polévky, sušenky (bez koření), zeleninu, ovoce, kastrol, libové maso, mléčné výrobky a produkty z ryb;
- Nakládané okurky, vhodné potraviny, uzené potraviny, tučné mléko, losos, vepřové maso, sádlo, droby, sladkosti, čerstvý chléb, čokoláda, káva, soda a bohaté vývary jsou zakázány.
Změna životního stylu
Pacient musí radikálně změnit svůj životní styl:
- zcela se vzdát alkoholu;
- přísně kontrolovat medikace;
- normalizovat fyzickou aktivitu (doporučuje se procházky před spaním);
- dodržovat dietní režim;
- vyhnout se stresu.
S včasným zahájením léčby je prognóza příznivá. Pokud se osoba obrátila na lékaře ve stadiu 1 nebo 2, je možné dosáhnout úspěchu v terapii.
V případě tukového poškození jater třetího stupně se nevratné procesy vyvíjejí s výměnou buněk spojovacími vlákny. V tomto případě byste neměli doufat v uzdravení, ale můžete podpořit játra, zlepšit své zdraví a prodloužit svůj život pomocí stravy a léků.
Steatóza jater - co to je a jaké léky se používají k léčbě?
Játra jsou největší žlázou těla, vykonávají mnoho životně důležitých funkcí, takže sebemenší selhání orgánu má velmi negativní vliv na lidské zdraví. Dnes budeme hovořit o jaterní steatóze a lécích, které se nejlépe používají při léčbě této patologie.
Co je to steatóza?
Steatosis je tuková infiltrace jater, což je typ tukové hepatózy, která se vyvíjí v důsledku metabolické poruchy a je doprovázena dystrofickými změnami v hepatocytech (jaterních buňkách). V registru jaterní steatózy je ICD10 v sekci K70-K77.
Akumulace tuku v jaterním parenchymu může být způsobena různými příčinami - od toxických účinků až po těžké komorbidity. Obvykle by játra osoby neměla obsahovat více než 5-7% tuku. Se steatózou se tento poměr může zvýšit na 10–50%, tj. V závažných případech se polovina jaterních buněk regeneruje do tukové tkáně.
Mastná infiltrace jater se často vyvíjí u žen po 45 letech, což je spojeno s přibýváním na váze a hormonálními změnami v těle během menopauzy. Alkoholická steatóza jater je diagnostikována hlavně u mužů středního a důchodového věku. V lékařství existují dvě formy tukové infiltrace:
- Fokální jaterní steatóza - tukové usazeniny se koncentrují ve specifické oblasti orgánu.
- Difuzní steatóza - tukové skvrny jsou rovnoměrně rozloženy po celém povrchu jater.
Jak se vyvíjejí tukové játra? Zpočátku je přebytečný tuk (většinou ve formě triglyceridů) lokalizován v hepatocytech a tlačí jádro buňky na okraj. Když se hromadí příliš mnoho tuku, jaterní buňky se rozpadají a tuk se hromadí v mezibuněčném prostoru ve formě cyst, které mění strukturu orgánu a narušují jeho funkce.
Steaóza jater je obvykle charakterizována chronickým, progresivním průběhem. Pokud je však patologický proces komplikován zánětlivými jevy, může vést k rozvoji takových závažných následků, jako je fibróza jater, steatohepatitida nebo cirhóza.
Příčiny steatózy
Hlavní důvody provokující tukové infiltrace jater jsou:
- pravidelné zneužívání alkoholu;
- porušení metabolismu sacharidů a lipidů v játrech, způsobené endokrinními nebo dědičnými patologiemi.
Mechanismus jaterní obezity může navíc vyvolat následující provokativní faktory:
- Nevyvážená a nezdravá strava, avitaminóza. Přejídání nebo dodržování přísné diety a prodlouženého půstu může způsobit poruchy metabolických procesů v játrech. Nedostatek bílkovin v potravinách, převaha ve stravě „rychlých“ sacharidů, sladkostí, kořeněných, mastných, smažených potravin, potravin s konzervačními látkami, chemických barviv a dalších škodlivých složek - přispívá k tvorbě tuku v jaterním parenchymu.
- Vliv toxických faktorů. Zneužívání alkoholu, kouření, nesystematické a dlouhodobé užívání některých léků, těžké otravy jídlem, pravidelný kontakt s toxickými látkami (soli těžkých kovů, kyselin, nátěrů, rozpouštědel atd.).
- Současná onemocnění (metabolické poruchy, obezita, diabetes, problémy se štítnou žlázou).
- Chronická onemocnění orgánů trávicího ústrojí spojená se zhoršenou absorpcí a absorpcí potravy (cholecystitis, pankreatitida, ulcerózní kolitida, gastritida, žaludeční vřed).
- Hormonální poruchy (Itsenko-Cushingův syndrom), při kterých dochází k nadměrné tvorbě hormonů nadledvinami.
V některých případech stimuluje vývoj steatózy hypoxii (hladinu kyslíku v tkáních), která se vyvíjí u jedinců s onemocněním dýchacího ústrojí a srdečním selháním.
Formuláře
Steatosis se může projevit v různých formách:
- Tuková ztráta jater vede ke zvýšení tělesné velikosti, zatímco jaterní buňky (hepatocyty) jsou postupně zničeny, mastné cysty se tvoří v tkáních, normální buňky jsou postupně nahrazovány pojivovou tkání a tělo již nemůže plně plnit své funkce. To vede k intoxikaci těla, zhoršeným zažívacím a metabolickým procesům.
- Difuzní steatóza - tato diagnóza se provádí, když tělesný tuk zachycuje více než 10% tkáně jater. Současně je celý povrch těla rovnoměrně ovlivněn mastnými inkluzemi. A pokud v počátečních stádiích onemocnění akumulace tuku nepoškodí parenchymu, pak, jak nemoc postupuje, tkáně postupně začínají odumírat a tento nevratný proces zachycuje hlavní laloky jater.
- Alkoholická steatóza jater se vyvíjí v důsledku pravidelného užívání alkoholických nápojů. Trvalá intoxikace jater produkty rozkladu alkoholu způsobuje patologický proces a způsobuje změnu struktury orgánu a zhoršený metabolismus lipidů. Čím častěji člověk konzumuje alkohol, tím rychleji dochází k destrukci jater a degeneraci buněk do tukové tkáně. V alkoholismu postupuje patologický proces rychle a vede k vážným následkům (cirhóza nebo rakovina jater). Pokud však člověk přestane pít a začne se léčit, jaterní buňky se časem zotaví, protože to je jediný orgán, který má silné regenerační schopnosti a schopnost léčit se sám.
- Nealkoholická nebo chronická jaterní steatóza vzniká zejména v přítomnosti souběžných onemocnění (diabetes, endokrinní a hormonální poruchy, patologie gastrointestinálního traktu) nebo jiných faktorů spojených s toxickými účinky (léky, otrava, kontakt s chemikáliemi). Léčba tukové hepatózy by měla začít s prvními příznaky, jinak se nemoc bude v budoucnu vyvíjet, což může mít za následek rozvoj fibrózy, cirhózy a dalších komplikací.
Stupeň tukové infiltrace jater
- Jaterní steatóza 1 stupeň. Tento proces je doprovázen výskytem drobných mastných skvrn ve tkáních jater. Struktura těla není narušena, příznaky nemoci chybí.
- Steatóza stupně 2 je charakterizována nástupem nevratných změn v jaterních buňkách. Mastné akumulace postupně ničí hepatocyty, tuk vstupuje do extracelulárního prostoru a tvoří více cyst. V této fázi jsou charakteristické příznaky mastné hepatózy spojené s poruchou funkce jater.
- Ve fázi 3 steatózy dochází k rozpadu jaterních buněk, zhoršuje se stav pacienta, zvyšuje se riziko vzniku fibrózy nebo cirhózy.
Příznaky
V počátečním stádiu je onemocnění asymptomatické, takže pacienti vyhledávají lékařskou pomoc pozdě, když se játra mění v průběhu steatózy a způsobuje zhoršení stavu. V pozdějších stadiích se onemocnění projevuje následujícími příznaky:
- celková slabost, únava, vysoká únava;
- konstantní tupá bolest v pravém hypochondriu, která se zvyšuje po pití alkoholu nebo silných mastných a kořenitých jídel;
- nedostatek chuti k jídlu, hořká chuť v ústech, řasy;
- dyspeptické poruchy (nevolnost, těžký pocit, rachot nebo nadýmání, nadýmání, zácpa nebo průjem);
- plak na jazyku, krvácející dásně, špatný dech;
- zvýšení velikosti jater.
Ve třetím stádiu steatózy, podrážděnosti, ospalosti ve dne, poruchy spánku v noci, syndromu zvýšené bolesti, depresivních stavů, záchvatů zvracení, svědění, žloutenky kůže a sklerózy oka se tyto projevy spojují.
Může se jednat o poruchy srdečního rytmu, problémy s pamětí a dýchací orgány. Tyto příznaky svědčí o zvýšení intoxikace těla, protože játra se nevyrovnávají se svým úkolem a nemohou plně provádět čistící funkci. Toxiny a další škodlivé látky se postupně hromadí v těle, což negativně ovlivňuje nervové, kardiovaskulární systémy a mozkové funkce.
Když se objeví první alarmující příznaky, je nutné se poradit s odborníkem a podstoupit lékařskou prohlídku, v důsledku čehož lékař vybere léčebný režim a řekne, jak léčit steatózu jater.
Diagnostika
V případě steatózy jater není vůbec snadné provést správnou diagnózu. To je obtížný úkol i pro zkušené a kvalifikované odborníky, protože tuková infiltrace obvykle nemá zánětlivý proces a laboratorní testy na krev a moč neprokazují významný nárůst jaterních enzymů, bilirubinu nebo cholesterolu. Proto je třeba objasnit diagnostiku více informativních možností pomocí instrumentálních diagnostických metod. Jedná se o tyto postupy:
- Ultrazvuk jater. Bezbolestná a informativní metoda, která určuje velikost orgánu, strukturu a echogenitu tkání, odhaluje mastné cysty a další léze parenchymu.
- CT nebo MRI jater. Nejmodernější diagnostické metody, které lékaři umožňují vidět nemocný orgán v několika projekcích, identifikují sebemenší změny v jeho struktuře a určují rozsah léze.
V závažných případech může lékař odkázat pacienta na laparoskopii nebo biopsii jater. V prvním případě se provádí endoskopické vyšetření orgánu, v druhém případě se břišní dutina propíchne a kus jater se odebere k dalšímu vyšetření. Biopsie jater je velmi bolestivá metoda, proto je v extrémních případech předepsána, pokud je podezření na nádorový proces.
Léčba jaterní steatózy
Počáteční stadia steatózy dobře reagují na léčbu. Správně zvolený léčebný režim umožňuje téměř úplně obnovit funkci orgánu, i když onemocnění přechází do druhé fáze. S přesným dodržováním doporučení lékaře, úpravou životního stylu a výživy je možné normalizovat práci jater a urychlit proces regenerace hepatocytů. Ve třetí fázi onemocnění se provádí podpůrná léčba, která umožňuje zpomalit proces rozpadu jaterní tkáně a zabránit rozvoji cirhózy a dalších závažných následků.
Léková terapie steatózy je založena na použití léků, které zlepšují metabolismus tuků v jaterních buňkách. Pro tento účel jsou předepsány přípravky obsahující kyselinu listovou a lipoovou, cholin, vitamíny B, C a E. Statiny a přípravky ze skupiny fibrátů a thiazolinových indionů (Pioglitazon, Rosiglitazon), léky s kyselinou alfa-lipoovou (Espaz) se používají k normalizaci metabolismu lipidů. Lipon, Thiogamma), Metformin.
K udržení funkcí jater v léčebném režimu patří esenciální fosfolipidy, hepatoprotektory, přípravky na bázi rostlinných složek a aminokyselin. Uvádíme seznam léků, které se nejčastěji používají při komplexní léčbě:
Seznam léčiv s hepatoprotektivními účinky je rozsáhlý. Pouze nejlepší odborník si může vybrat nejlepší léčebnou variantu s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, závažnosti symptomů, stadiu onemocnění, přítomnosti souběžných patologií a kontraindikací. Průběh léčby je poměrně dlouhý, po celé délce by měl striktně dodržovat pokyny lékaře, předepsané dávkování a pravidla pro užívání léků.
Kromě lékové terapie může lékař předepsat průběh fyzioterapeutických procedur: ozonová terapie, pobyt v tlakové komoře, ultrazvuková terapie, návštěva nízkoteplotní sauny.
Tato léčebná strategie poskytuje dobré výsledky a začíná reverzibilní procesy regenerace a regenerace jaterních buněk. Účinnost farmakoterapie však prudce klesá, pokud nemoc přechází do třetí fáze, kdy se v místě postiženého parenchymu tvoří pojivová tkáň. V tomto případě je cílem léčby zabránit dalšímu štěpení buněk, což vede k rozvoji cirhózy. Pokud je však mastná hepatóza stále komplikována cirhózou, pak je prognóza zklamáním, protože většina pacientů zemře během 5 až 10 let.
Léčba lidových prostředků
Drogová léčba může být doplněna lidovými prostředky. Dobrý terapeutický účinek při léčbě steatózy je dán použitím otrubů dušených vroucí vodou. Léčba otrub pomáhá játra zbavit se tuků. Musíte začít s malými dávkami (1 lžička. Ll) a postupně zvyšovat objem otrub na 2 lžíce. Já za den.
Vývar z léčivých rostlin (kukuřičný hedvábí, kořeny pampelišky, listy měsíčku, elecampane, jitrocel, želva) pomůže zlepšit krevní oběh v játrech a urychlit procesy metabolismu lipidů. Zeleninové poplatky lze zakoupit v lékárně. Jsou vyráběny v pohodlných filtračních pytlích, které se jednoduše vaří jako čaj. Léčivý odvar se doporučuje pít 2-3 krát denně před jídlem. Pomůže to navázat metabolické procesy v játrech a zlepšit trávení v důsledku choleretických a antioxidačních vlastností léčivých bylin.
Vynikající terapeutický účinek dává použití oleje z thistle nebo mouky. Tato složka je součástí mnoha léčiv pro léčbu jater. Jídlo vařené s vroucí vodou, trvat několik minut a pít ve formě tepla, v malých doušcích. Olej z bodláku se používá podle návodu na obalu. Dobrý výsledek pomáhá dosáhnout odvar z máty, motherwort, přesličky, nebo elecampane.
Zlepšení je zaznamenáno po měsíci pravidelného příjmu bylinných odvarů. Ale aby se dosáhlo stabilního pozitivního výsledku léčby, bylinné přípravky by měly být konzumovány po dlouhou dobu, ne méně než jeden rok.
Strava a správná výživa se steatózou
Často dochází ke steatóze jater v důsledku metabolických poruch a související obezity. Hlavním úkolem je tedy výběr nízkokalorické diety na základě omezení spotřeby tuků a sacharidů a zvýšení množství bílkovin ve stravě. Hlavním cílem diety se steatózou je:
- normalizace metabolických procesů (zejména metabolismu lipidů v játrech);
- stimulace produkce žlučových kyselin, urychlení rozpadu tuků;
- zlepšení zažívacích procesů;
- obnovení funkce jater v důsledku regenerace hepatocytů.
Ve stravě pacienta s diagnózou steatózy by mělo být množství živočišného tuku omezeno na minimum. Kromě toho byste měli opustit "rychlé" sacharidy, které jsou bohaté na sladkosti. S nadměrným příjmem sacharidů, játra nemá čas je využít, což přispívá k urychlení tvorby tuků.
Seznam zakázaných produktů:
- tučné maso a ryby;
- klobásy, uzené maso, sádlo;
- živočišné tuky, margarín, tučné omáčky;
- mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (smetana, zakysaná smetana, sýr);
- mastná, kořeněná a kořeněná jídla;
- sladká soda;
- okurky, okurky;
- cukrářské výrobky;
- Čokoláda, cukrovinky;
- káva, kakao;
- zmrzlina;
- džem, med;
- ořechy.
Smažená jídla by měla být vyloučena ze stravy, přičemž by měly být upřednostňovány takové metody tepelného zpracování, jako je vaření, vaření, pečení, vaření v páře.
Povolené produkty:
Foto: libové libové maso
- libové maso
- mořské plody, ryby s nízkým obsahem tuku;
- zeleninové a obilné polévky;
- čerstvá zelenina a ovoce;
- zelené;
- obiloviny (pohanka, ovesné vločky, proso);
- zeleninové přílohy;
- zeleninové saláty s rostlinným olejem:
- nízkotučné mléčné nápoje (kefír, jogurt, jogurt);
- bylinné a zelené čaje.
V případech poškození jater musí být alkohol zcela vyloučen. Jídla by měla být zlomková (5-6 krát denně), jídlo by mělo být užíváno v teplé formě, v malých porcích. Pozorování nízkokalorické diety pro mastnou hepatózu by mělo být způsobem života. Je nutné neustále sledovat tělesnou hmotnost, aniž by to umožňovalo její zvýšení. Doporučuje se snížit množství soli ve stravě na minimum. K tomu je třeba, aby hotová jídla byla mírně solena již na stole a aby se během procesu vaření nepřidávala sůl.
Je důležité nedovolit dehydrataci a sledovat vodní bilanci. V den, kdy potřebujete pít alespoň 1,5 - 2 litry tekutiny. Tento objem zahrnuje čistou pitnou a minerální vodu, džusy, kompoty, ovocné nápoje, čaj a jiné nápoje.
Pokud splníte všechna doporučení, vzdáte se špatných návyků, zvýšíte fyzickou aktivitu, upravíte životní styl, cvičení (jogging, plavání), aerobní cvičení - můžete se s tímto problémem vyrovnat, zabránit dalšímu progresi onemocnění, zlepšit celkové zdraví a zlepšit zdraví.
Difuzní steatóza jater
Mezi zákeřnými chorobami, které mohou člověka přemoci, výrazně zhoršují jeho zdraví, nepříznivě ovlivňují zdraví, vylučují steatózu jater. Proto musíte být vědomi toho, co představuje toto onemocnění, jaké jsou jeho příznaky, dozvědět se o příčinách výskytu. Je také důležité seznámit se s tím, jaký typ léčby bude pacient potřebovat, jakou dietu budou muset následovat.
Steatosa jater je typ hepatózy, tj. Onemocnění jater způsobené metabolickými poruchami, jakož i vznik a postupný rozvoj dystrofických změn v hepatocytech (tj. V jaterních buňkách). Takové onemocnění u lidí se vyvíjí ve formě tukové degenerace, ve které je v jaterních buňkách pozorován výskyt mastných inkluzí.
Toto onemocnění se také nazývá tuková infiltrace jater. Často je to reakce vitálního orgánu - jater na účinky jakýchkoliv toxinů, včetně alkoholu. Při diagnostice onemocnění jsou ženy často diagnostikovány nealkoholickou steatózou. Pokud hovoří o lidech, mají jiný obraz, lékaři diagnostikují: „Alkoholická steatóza“.
Difuzní steatóza se začíná vyvíjet, když je množství tuku v játrech více než 10% jeho hmotnosti. Akumulace většiny tukových inkluzí se vyskytuje ve druhém, třetím jaterním laloku. V průběhu difúzní steatózy tukové inkluze ovlivňují jaterní tkáně rovnoměrně.
Steatosis: znamení, stádia
Je třeba mít na paměti, že pokud je zaznamenáno alespoň jedno znamení, z těch, které nyní uvedeme, měli byste okamžitě jít do nemocnice, podstoupit diagnózu, zahájit léčbu předepsanou lékařem. Zrada steatózy spočívá v tom, že v průběhu první fáze nevykazuje žádné známky. Tato fáze onemocnění se vyznačuje tím, že tukové skvrny se postupně začínají ukládat do lidských jater, nezpůsobují žádné poškození hepatocytů.
Z tohoto důvodu není možné vnímat přítomnost nemoci, neexistují žádné příznaky. Další fáze se výrazně liší od první. Mastná dystrofie začíná postihovat velkou část jater, tukové skvrny se postupně spojují a tvoří cysty. To přispívá ke smrti vlastních jaterních buněk. V tomto případě má pacient pocit slabosti, často je nevolný.
Také si bude stěžovat na takové symptomy steatózy, jako je opakující se bolest v játrech, vznikající z žádného důvodu, těžkost v hypochondriu na pravé straně, bolest v této hypochondriu během palpace. Mezi jinými znameními, tam je neochota jíst smažené, tučná jídla, stejně jako břišní nadýmání.
Vlastnosti třetí etapy
Pokud čas nevenuje pozornost příznakům, které se vyskytnou, neprovádějte konzultaci s lékařem a začněte léčbu, steatóza se přesune do třetí fáze. Co se liší od těch předchozích? Vzhledem k tomu, že během této doby roste pojivová tkáň, nahrazující vlastní tkáň jater, je narušena integrita struktury vitálního orgánu, jater. Tento orgán je významně zvýšen, pacient má porušení odtoku žluči. Stanovení přítomnosti 3 stadií steatózy v důsledku příznaků, jako jsou:
- nevolnost;
- žloutnutí kůže, albuminové membrány očí;
- svědění kůže, vyrážka.
Stojí za zmínku, že vzhledem k silně oslabenému imunitnímu systému se pacienti často stěžují, že mají nachlazení.
Příčiny nemoci
Asi pět procent tuku je přítomno v játrech u všech lidí bez výjimky. Jak je však uvedeno výše, onemocnění zvané steatóza se začíná vyvíjet pouze tehdy, když množství tuku dosáhne deseti procent nebo více. Je důležité vědět, že s komplexním průběhem onemocnění může být hmotnostní podíl tuku od 50 do 60%.
Faktory vyvolávající steatózu
Toto onemocnění vyvolává mnoho faktorů. Například steatóza se často vyskytuje na pozadí narušeného metabolismu. Například, v přítomnosti abnormalit štítné žlázy, s diabetem 2. typu. Také o narušeném metabolismu se říká nemoc, která se vyznačuje tvorbou nadledvinek hormonů v nadměrném množství. Toto onemocnění se nazývá Itsenko-Cushingův syndrom.
Následující příčiny steatózy jsou účinek toxinů na lidský organismus. Nejprve jsou v alkoholických nápojích přítomny toxické látky, na které je závislých mnoho lidí, zejména mužů. Vývoj tukové degenerace jater velmi často začíná v důsledku užívání alkoholu.
Tento druh nemoci má název sova - alkoholická stetóza. V některých lécích jsou však přítomny toxiny. Například u tetracyklinových antibiotik, cytostatik, kortikosteroidů. Toxičtější látky emitují léky používané k léčbě nádorů, tuberkulózy. Proto dlouhodobá léčba těmito léky může vyvolat rozvoj jaterní steatózy.
Nesprávná strava, hypoxie
Potraviny, které jsou příliš mastné nebo obsahují velké množství sacharidů, mají silnou zátěž na játra. Toto tělo nemůže odstranit všechny příchozí tuky, nakonec je uloží do hepatocytů. V důsledku těchto ložisek se lidé začínají vyvíjet ulcerózní kolitida, chronická pankreatitida.
Často se stává, že se steatóza jater vyvíjí v důsledku přítomnosti takového problému, jako je hladina kyslíku v tkáních lidského těla. Nejčastěji se to děje u těch, kteří se zajímají o onemocnění kardiovaskulárního systému, plic. Je důležité vědět, že dítě a dospělý může mít také steotosis. Podle mnohaletých statistik může toto zákeřné onemocnění narušit seniory, osoby s diabetem, osoby, které zneužívají alkohol (častěji než muži), mají nadváhu (ve většině případů ženy).
Hlavní typy onemocnění
V závislosti na stupni porušení struktury hepatocytů se rozlišuje difuzní a fokální steatóza. Ohnisko je také nazýváno ohniskem. Vyznačuje se tím, že se tuk hromadí pouze na jednom místě. Stojí za zmínku, že skvrny tuků se mohou snadno spojit a vytvořit mastné cysty. Tento typ onemocnění indikuje přítomnost benigního tumoru v játrech. Lze je nalézt jak v pravém, tak v levém laloku.
Tento novotvar je nejjednodušší detekovat ultrazvukem, nikoli scintigrafií jater. Scintigrafie se aplikuje pouze v případě, že minimální průměr formace je 4 cm nebo více. Je pozoruhodné, že celkový počet nádorů ve dvou lalocích (vlevo a vpravo) může být 40-45 kusů.
Difuzní steatóza
Pokud je pacientovi diagnostikována difúzní steatóza, tukové skvrny budou umístěny po celé játrech. V průběhu takového onemocnění dystrofický proces zcela ovlivňuje parenchymu. Je však třeba poznamenat, že někdy existují i malé oblasti s kompletní, neporušenou strukturou.
Ve většině případů se tyto oblasti nacházejí v blízkosti bran jater. Mohou se zdát echoické, je velmi obtížné je odlišit od nádorů, které jsou hypoechoické. Přesto je lze odlišit od nádorů. Vyznačují se klínovitou formou. Jakákoliv deformace kontur orgánu nebo cévního obrazce chybí. Pokud je pacientovi diagnostikována difuzní steatóza, velikost jater bude nepochybně zvýšena.
Léčba: drogy, lidové léky
Nezapomeňte, že jakýkoli příznak vlastní steatózy - důvod k okamžité léčbě lékaře. Pouze on může předepsat správnou diagnózu onemocnění a adekvátní léčbu. Jaká je tedy léčba této zákeřné nemoci? Prvotním úkolem specialisty je identifikovat příčinu jejího výskytu, tj. Faktory, které nepříznivě ovlivňují játra a způsobují onemocnění.
Nejčastěji je těžké určit příčinu. Gastroenterologům dobře pomáhají problémy zmíněné v anamnéze pacienta. Mezi ně patří například alkoholismus, přítomnost diabetu, nadváha. Léčba může být provedena bez nemocnice, pokud dodržujete všechna doporučení ošetřujícího lékaře včas, aby odpovídala na symptomy. Ale s exacerbací pacienta musí být v nemocnici, předepsat fyzioterapii, léky, lůžko a vše, co je potřeba pro zotavení.
Léky
Lékaři předepisují takové moderní, účinné léky jako:
- vitamíny B12, B4;
- kyselina lipoová;
- methionin;
- antibiotický metronidazol;
- kyselina listová.
Kromě toho, hepatoprotektory nutně přijdou na záchranu. To je:
- Heptral;
- Karsil;
- Essentiale;
- jiné léky, které vykonávají funkce k ochraně jater.
Při léčbě steatózy je velmi důležité dodržovat speciální dietu, která v první řadě minimalizuje příjem tuků.
Lékaři radí pacientům a některé fyziologické postupy. Mezi nimi jsou užitečné a nezbytné:
- dopad ultrazvuku na pacienta;
- ozonová terapie;
- zábava v tlakové komoře.
Pokud se jaterní steatóza do stupně 3 nevyvinula, budou lékaři schopni ji vyléčit. Pokud nemoc již prošla do této fáze, pak je vše mnohem složitější. Jediné, co lze udělat, je vyloučit vliv provokujícího faktoru, předepsat speciální léky, které pomohou zabránit dalšímu rozpadu jaterních buněk, přechodu na cirhózu jater. V případě přechodu onemocnění na cirhózu (to se děje v 15% případů), člověk zůstane žít asi 5-10 let.
Lidová léčba
Pokud lékař vidí, že lidové léky mohou pomoci v kombinaci s léky, předepíše je. Zvažte několik účinných receptů.
- Chop off Zahrnutí do stravy otrub pomůže v boji proti tukům v játrech. Potřebují nalít 200 ml vroucí vody, pak vychladnout a přetvořit. Musíte používat dvě lžíce třikrát denně.
- Meruňkové jámy. Jsou velmi užitečné pro pacienty se steatózou, protože kosti obsahují velké množství vitamínu B15. Aby játra mohla začít pracovat co nejrychleji, doporučují lékaři během dne sedm jader.
- Lékařský koktejl. Složky, které tvoří tento koktejl jsou mrkvová šťáva, teplé mléko. Musíte si vzít sto mililitrů každé ze složek a spojit se navzájem. Nápoj by měl být nalačno, v malých doušcích 30 minut před jídlem.
- Bylinné dekorace. Zvažte jiný dobrý recept. Je nutné vzít v poměru 1: 1 kořeny pampelišky v drcené formě a semena mléčného bodláku. Pak je třeba k nim přidat polévkovou lžíci zlatých oříšků, sušených listů kopřivy, břízy. Připravené suroviny by měly být nality do termosky, zalijeme vařící vodou. Trvejte na vývaru asi 20 minut, pak filtrujte, vypijte 200 ml ráno a večer.
Výživa pro jaterní steatózu
Lidé trpící steatózou, předepsat dietu číslo 5. Taková dieta je vhodná pro každého, kdo má onemocnění jater, žlučových cest nebo žlučníku.
Je povoleno používat sušenky, pečivo vyrobené z těsta bez kvasinek a žitný chléb ve stravě. Ze všech druhů masa může drůbež jíst kuře, hovězí maso, krůtí maso. Pokud jde o ryby, měla by být štíhlá. Ryby, stejně jako maso, se doporučuje vařit, péct.
Z tuků se steatózou můžete jíst jen malé množství zeleniny, másla. Kefír, nízkotučný tvaroh, sýr, odstředěné mléko, pohanka a ovesné vločky a pilaf mají na tělo pacienta dobrý vliv. Je třeba poznamenat, že pouze jeden žloutek z vařeného měkkého vařeného vejce může být konzumován denně. Můžete také připravit omeletu proteinů, které jsou pro tělo nezbytné. Výživa zahrnuje zahrnutí do stravy:
- sušené ovoce;
- bobule;
- medu
- čaj (černý, zelený, čaj s mlékem);
- šťávy;
- vývar boky.
Zelenina může být pečená, dušená, syrová. Velmi užitečné pokrmy pro jaterní steatózu jsou nízkotučné sleďy, kaviár z cukety, saláty z mořských plodů, vařené maso. Můžete jíst ne příliš kyselé zelí, a ne cibuli v syrové formě.
Včasné odvolání na odborníka vám umožní rychle začít diagnostikovat, správná léčba. Nezapomeňte, že léčení je nebezpečné! Jakékoliv otázky týkající se této nemoci, jiných onemocnění jater mohou požádat našeho lékaře.