Dieta po odstranění žlučníku: jak jíst na první a 5 povinných pravidel pro budoucnost

Kameny, které nepodléhají konzervativní léčbě - hlavní indikací pro odstranění žlučníku. Lékaři uklidňují: pacienti, kteří podstoupili takový chirurgický zákrok, se rychle zotavili. A pokud se řídí doporučeními lékaře a jedí správně, mohou žít celý život. Jaký druh stravy je zapotřebí po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci a v budoucnosti?

Žlučník je „rezervoárem“ pro hromadění žluči. Žluč se podílí na trávení, což poskytuje změnu ve střevním trávení trávicího traktu. Žluč vstupuje do dvanácterníku přes společný žlučovod.

Proč potřebujete „řezat“

Hlavní indikací pro operaci odstranění žlučníku - cholecystektomie - je cholelitiáza. Také chirurgická léčba je někdy vyžadována pro cholecystitidu.

Strach o kameny

U žlučových kamenů se v žlučníku nebo v jeho kanálech tvoří kameny. Vědecky řečeno. Ve velikosti a chemickém složení se liší. Tam jsou ty, které jsou méně než milimetr. A někdy lékaři extrahují kameny velikosti slepičího vajíčka. Tvorba žlučových kamenů trvá několik měsíců až desetiletí.

Žlučové kameny tvoří dva důvody. Za prvé, žluč stagnuje. Za druhé, kvalita a konzistence žlučových změn v důsledku metabolických poruch.

Tvorba kamenů přispívá k:

• obžerství;
• hlad;
• nepravidelná jídla;
• nevyvážené expresní diety;
• zvýšený cholesterol;
• sedavé práce;
• těhotenství;
• některé hormonální léky;
• obezita;
• poruchy funkce slinivky břišní.

Pokud jsou kameny v žlučníku a nepohybují se, pak je člověk nemusí „cítit“. Když ale přesunete kameny na krk žlučníku, projeví se příznaky. To je hořká chuť v ústech, nevolnost, zvracení, "střelba" pod hranou vpravo.

Kameny způsobily zánět

Zánět žlučníku se nazývá cholecystitis. Příčinou jejího vývoje může být cholelitiáza, nicméně cholecystitis je často predisponujícím faktorem pro tvorbu cholelitiázy u pacienta.

Bakteriální infekce a paraziti mohou také sloužit jako podnět k rozvoji cholecystitidy. Onemocnění se vyvíjí na pozadí pankreatitidy. Další rizikové faktory: vrozené abnormality, pokročilý věk, suché krmivo.

Mezi hlavní příznaky cholecystitidy patří paroxyzmální bolest v pravém hypochondriu spojená s příjmem potravy.

Žlučník u pacientů s diagnózou "cholecystitidy" je odstraněn, pokud je onemocnění doprovázeno cholelitiázou. Skořápková cholecystitida je obvykle léčena léky. Fyzioterapie je také používána, lázeňská léčba a šetrná strava jsou doporučovány na průběžně.

Laparoskopická metoda: moderní přístup k léčbě a dietě

Moderní lékaři podporují vynikajícího kolegu. Kameny se nevyskytují, pokud žlučník funguje správně. To znamená, že kameny nejsou příčinou, ale účinkem. A ještě účinnější způsob léčby tohoto postižení než chirurgický zákrok nebyl dosud vynalezen.

Technologie samotné operace ale skočí vpřed. Pokud první pacient Karl Langenbuch strávil téměř sedm týdnů v nemocnici po odstranění žlučníku, nyní jsou pacienti propuštěni na druhý nebo třetí den! A každoročně chirurgové v arzenálu mají stále více nových příležitostí.

Dnešní chirurgie k odstranění žlučníku je extrémně vzácná. To je způsobeno tím, že pacient potřebuje dlouhou dobu, aby se z nich zotavil. A také zvyšuje riziko řady komplikací: pooperační kýly, adheze, problémy s koncepcí u žen.

Pooperační funkce

Požádali jsme gastroenterologa Andreje Naletova o další informace o tom, jak po odstranění žlučníku vybudovat správnou výživu. „U většiny pacientů nevznikají po odstranění žlučníku žádné problémy. Samozřejmě za předpokladu, že splní všechny lékařské předpisy. Takoví pacienti se rychle vrátí do služby. Doporučuje se dodržovat jednoduchou dietu číslo 5, která je užitečná i pro naprosto zdravé lidi, “říká Andrei Vasilyevich.

Existují však případy, kdy má pacient postcholecystektomický syndrom. Vývoj této patologie lze předpokládat s výskytem řady symptomů po operaci: změny v povaze stolice, bolesti břicha, nevolnosti, zvracení na vrcholu bolesti, slabosti, letargie.

„Proč se to děje? Otázka je diskutabilní. Mezi příčiny patří sfinkterová dysfunkce Oddiho. Jedná se o druh ventilu, který reguluje průtok žluči a pankreatické šťávy do dvanáctníku. Pacient může mít také jiné problémy orgánů gastrointestinálního traktu, které nebyly před operací diagnostikovány, a proto nebyly vyřešeny. Je nemožné popřít skutečnost, že příčinou syndromu postcholecystektomie mohou být chyby provedené chirurgem během operace, “říká lékař.

Dieta po odstranění žlučníku: první týden

Následující diskuse se proto zabývá výživou pouze těch pacientů, kteří po odstranění žlučníku a souvisejících zdravotních problémů nemají pooperační komplikace. Menu pro první týden po cholecystektomii je navrženo tak, aby jemně pomohlo tělu naladit se na práci v nových podmínkách.

Dieta po odstranění žlučníku laparoskopií ve dnech, jako je tento.

• První den. Musíte se zdržet jakéhokoli jídla a pití. Když se pacient zotaví, sucho v ústech ho bude rušit. Pro zmírnění tohoto stavu ošetřovatel vrátí pacientovi rty mokrými gázovými podložkami. Jsou navlhčeny v alkalické nebo vařené vodě. Po pěti až šesti hodinách může pacient opláchnout ústa neslazeným bylinným odvarem. Ale nemůžete polykat kapalinu.
• Druhý den. Nyní může pacient postupně pít teplý, nesladký šípkový nápoj, nesycenou alkalickou vodu. Celkový objem kapaliny je až litr. Kromě toho, nízkotučné kefír, kissel, čaj a cukr-volný kompot se objeví ve stravě. První potrava by měla být konzumována frakčně v intervalech tří až čtyř hodin. Objem jedné porce je asi 150 g.
• Třetí - pátý den. Pooperační menu se rozšiřuje. Zde je to, co můžete jíst: bramborová kaše, libové vařené ryby ve formě paštiky. A také zkuste polévky v zeleninovém vývaru, projít sítem.
• Šestý - sedmý den. Nyní můžete přidat suchý chléb. Zadejte kaši z drcených obilovin. Jsou vyrobeny ve vodě nebo v mléce, zředěny na polovinu vodou. Masné nízkotučné odrůdy jsou vařené placičky nebo karbanátky. Objevte libové mléko a kyselé mléko. A také vařená a nasekaná zelenina. Přibližně stejné jídlo poskytuje "utíral" dieta číslo 1. Tabulka číslo 1 je obvykle jmenován yazvennikami během exacerbace.

Menu pro dobu zotavení

Dieta číslo 5 po operaci odstranit žlučník je kompletní, ale jemné jídlo. Pacient jí většinou vařené nebo parní pokrmy. Můžete použít pomalý sporák. Toto zařízení umožňuje vařit jídlo, které splňuje požadavky diety, s minimálními časovými náklady. Někdy můžete péct tvaroh nebo ovoce. Surové potraviny jsou nežádoucí. Jídlo musí broušet. Například, maso je vždy zkroucené v mletém masu.

Příjem kalorií - 2600 kcal. Měla by jíst často. Minimum - čtyři posterings a lepší - šest. Níže jsou uvedeny seznamy užitečných a škodlivých produktů v páté tabulce po odstranění žlučníku.

Tabulka - zotavení po cholecystektomii: užitečné a škodlivé produkty

Příklad denního menu pacienta, které je obnoveno po cholecystektomii.

• Snídaně číslo 1. Parní rybí koláč. Broušené vařené brambory. Čaj
• Snídaně číslo 2. Nízkotučný tvaroh se šlehačkou do pastovitého stavu.
• Oběd Polévka z rýžové krupice na zeleninové vývar. Pohanková kaše Vařené hovězí pyré. Komo.
• Čas na čaj Sušenka. Pití z boků.
• Večeře Vařená kuřecí prsa paštika. Kaše na vodě nebo na polovinu mléka. Polibek ovoce.
• Dvě hodiny před spaním. Kefír.

Zde jsou další přípustné recepty: knedlíky z tvarohu, charlotte, guláš z králíků, mleté ​​maso a strouhaný bramborový kastrol, strouhaný jablečný koláč a mrkvový koláč.

Jak žít a jíst

Jak dlouho trvá doba zotavení? Vše individuálně. Podle hodnocení se někteří pacienti po 1 měsíci vrátí do svého obvyklého života. Současně se mohou pochlubit tematickými fóry, která, stejně jako dříve, si v pátek dopřávají rychlé občerstvení, zákusky a dokonce i alkoholické párty.

Lékaři, mírně řečeno, neschválí takové "experimenty". Ano, pacienti, kteří podstoupili cholecystektomii, by neměli do konce života jíst pouze „kaši malaši“.
Ale dieta po měsíci odstranění žlučníku by neměla skončit, jako by se nic nestalo. Je nutné ji nechat krok za krokem, někde do jednoho roku.

Například, po asi 3 měsících, můžete bezpečně přepnout na kusovité jídlo, vařit pravidelnou obilovinovou kaši a dělat masové první kurzy. Je lepší zavést čerstvou zeleninu a ovoce do menu nejdříve po 6 měsících. Ve stejné době existují i ​​pravidla, která budou muset následovat za šest měsíců a deset let...

Gastroenterolog Andrei Naletov doporučuje, aby ti pacienti, kteří žijí bez žlučníku, dodržovali pět pravidel.

1. Trochu. Teď, když v těle není žádné úložiště pro žluč, tajemství jde přímo z jater do střeva. To znamená, že žluč je méně koncentrovaná. To je dostačující pro zvládnutí skromného množství potravin. Ale velké části těla je již velmi těžké strávit. Žaludek z přejídání bude bolet, nevolnost, zvracení, frustrace jsou možné.
2. Často jsou. Nejméně čtyři až pět tabulek. To je důležité, aby se zabránilo stagnaci žluči. Koneckonců, tajemství se může hromadit v potrubí, které je plné tvorby nových kamenů v intrahepatických kanálcích.
3. Omezte cholesterol. Opět platí, že vysoký obsah této látky v těle - jedna z hlavních příčin vzniku kamenů.
4. Pohybujte se a starejte se o sebe. Strava po odstranění žlučníku naznačuje, že pacient změní nejen své stravovací návyky, ale také změní svůj postoj vůči sobě a svému zdraví. Je nutné dát váhu v pořádku, přestat kouřit, naučit se vyhnout stresu a dostat dostatek spánku. Je důležité pečovat o osobní hygienu a hygienu doma. Navíc potřebují fyzické cvičení. Jsou to prevence kongestivních procesů v žlučovodech. Již po 1 měsíci po operaci můžete začít cvičit denně. V budoucnu stojí za to dělat cvičení. Volitelně se můžete přihlásit k plavání.
5. Udržujte mikroflóru. Nad tím bylo řečeno, že žluč neutralizuje škodlivé mikroorganismy ve střevě. Po operaci odstranit žlučník, baktericidní funkce žluči oslabuje. V důsledku toho může pacient trpět zácpou nebo naopak volnou stolicí. Zde je nutná konzultace s gastroenterologem. Možná, že po cholecystektomii bude pacientovi doporučena léčba k obnovení mikroflóry. Jako preventivní opatření se doporučuje upustit od dezertů. Sladkosti jsou nejlépe nahrazeny bobulemi.

Gastroenterolog zdůrazňuje, že problémy se žlučníkem nevznikají od nuly. A pacient se dostane k chirurgům z kombinace důvodů. Nutriční chyby jsou jednou z nejvýznamnějších. Proto, pokud se pacient po cholecystektomii chce vyhnout novým zdravotním problémům, v každém případě se bude muset změnit. Zejména dieta po operaci odstranit žlučník trvale staví tabu na alkohol, sádlo, tuk, uzené a slané.

Jaká by měla být dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech a po 1 měsíci?

Strava po odstranění žlučníku je důležitou součástí rehabilitačního procesu, který je nezbytný pro adaptaci trávicího systému na nové podmínky fungování. Každá operace je pro tělo vážným stresem. Odstranění žlučníku (cholecystektomie) však není katastrofa. Po operaci může pacient vést dlouhý plný život a dodržovat zvláštní dietu.

Proč cholecystektomie chirurgie?

Žlučník je důležitým orgánem nezbytným pro normální trávení. Je to druh rezervoáru, ve kterém se hromadí žluč (hromadí). Sekrece žluči podle potřeby vstupuje do dvanácterníku a účastní se procesu trávení potravy a asimilace instantních vitamínů a tuků.

Nemoci žlučníku (cholelitiáza, cholecystitida, cholangitida) vedou k tomu, že tělo postupně ztrácí svou funkci. Nečinný žlučník představuje vážné ohrožení zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu a rozvoje peritonitidy. Závažný stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, vzniká, když je žlučovod blokován kamenem.

Odstranění žlučníku pomáhá vyhnout se vážným zdravotním následkům. Dnes, prakticky, břišní operace nejsou prováděny, uchylovat se k laparoskopické metodě, když postižený orgán je odstraněn přes malou punkci v břišní dutině. To pomáhá minimalizovat pooperační komplikace a výrazně zkrátit dobu rehabilitace.

Život člověka s odstraněným žlučníkem je kompletně úplný a liší se od života obyčejného člověka pouze tím, že po operaci musíte dodržovat určitý nutriční plán, protože odstranění důležitého orgánu mění samotný trávicí systém. To znamená, že strava po cholecystektomii musí být striktně dodržována, bez ní není pacientova remise možná. Mělo by se stát součástí života, ale v žádném případě by nemělo být vnímáno jako druh trestu nebo stavu méněcennosti.

Co se stane po operaci?

Po operaci odstranit žlučník, játra pokračují produkovat žluč, ale rezervoár ve kterém to je uloženo už ne existuje. Proto zatížení dopadá na žlučovody. Samozřejmě, že neplní funkce vzdáleného orgánu, ale pouze žluči směřují z jater do trávicího systému. Vzhledem k tomu, že vyprodukovaná žluč nemá kam se hromadit, její koncentrace klesá a vstupuje do střeva neustále, v „zředěné“ formě a ve velkém objemu.

Taková změna může být plná zánětu žlučových cest a dvanáctníku. Navíc, protože žluč nemá kam se soustředit, množství enzymů zodpovědných za rozpad tuků je v ní mnohem nižší. Tento okamžik musí vzít v úvahu dietu po operaci, aby se odstranil žlučník.

Jak jíst po operaci?

Pro lidi žijící s odstraněným žlučníkem by měla být dvě pravidla ve výživě axiomem:

• musíte jíst často a trochu po kousku, aby žluč ve střevě nestagnoval, ale je okamžitě spotřebován;
• potraviny by neměly být těžké a tukové, takže nízká koncentrace žluči je dostačující pro její štěpení a asimilaci.

Co se týče samotného schématu, závisí na dvou faktorech:

• od času, který uplynul ode dne operace;
• ze způsobu, jakým byla provedena cholecystektomie.

Dieta po laparoskopii

Tato metoda odstraňování orgánů je nejmodernější a nejméně traumatická. Pacient je zpravidla propuštěn 3. den po operaci, ale dieta po laparoskopickém odstranění žlučníku znamená stejná omezení jako v normálním chirurgickém zákroku.

První den po operaci je nemožné nejen jíst, ale také pít vodu. Rty můžete pouze navlhčit vlhkým hadříkem nebo si opláchnout ústa bylinným odvarem. Poté je pacientovi postupně dovoleno pít po krůčku (dogrose bujón, vařená voda) a po třech dnech začnou do stravy vstupovat povolené potraviny. Poté musí pacient dodržovat přísnou dietu 5a a dodržovat zlomkovou dietu. To je, jíst často a málo po kousku (5-6 krát denně) ve stejnou dobu. Základní principy výživy po odstranění žlučníku:

• Nejjemnější. To znamená, že všechny pokrmy jsou podávány v ošuntělém, vařeném tvaru, což usnadňuje proces trávení.
• Tepelné zpracování. Jídla se vaří, vaří, dušou nebo pečou. Tento způsob vaření, jako pražení, je zcela vyloučen. Všechna jídla by měla být podrobena tepelnému ošetření, těžké potraviny, zelenina a ovoce s hrubým vláknem jsou vyloučeny.

Jaké produkty jsou zakázány?

Recepty na dietu po odstranění žlučníku jsou rozmanité a rozmanité, odborník na výživu vždy pomůže vyvinout a vybrat nejlepší nabídku pro každý den. Proto byste se neměli zvláště zdržovat na seznamu jídel, ale musíte si uvědomit, které potraviny by měly být trvale vyloučeny z diety:

• koření, koření;
• cibule;
• ředkvičky;
• česnek;
• ředkvičky;
• houby;
• tukové maso;
• sádlo;
• hovězí, skopové a kachní tuky;
• uzené a napůl uzené klobásy:
• tučné maso a ryby;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• Cukrovinky (zákusky, pečivo), cukrovinky;
• pečivo;
• hrach, fazole;
• zmrzlina;
• aspic, aspic;
• instantní nudle;
• celý sortiment rychlého občerstvení;
• Nakládaná a konzervovaná zelenina;
• rybí jikry;
• maso kachen, hus, zvěřiny a výrobky pro lov, například losů, medvědů atd.;
• úplný zákaz alkoholu.

Pokud jde o další omezení, kromě způsobu zpracování potravin je důležitá také jeho teplota, neměla by být horká ani studená, to znamená, že jídla by měla být podávána v teplé formě.

První týden bez žlučníku

Nejtěžší a psychologicky nejtěžší momenty omezení stravování a životního stylu jsou dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci. Zahrnuje osmidenní adaptaci člověka na nové fyziologické procesy fyziologie:

• První den Během dne po skončení operace je zakázán úplný zákaz jídla včetně pití. Ve skutečnosti to není tak děsivé, jak se zdá, protože většinu času pacient spí.
• Druhý den Můžete pít teplou vařenou vodu, vývar z boků a sušené ovoce bez cukru (ne více než 150 ml najednou).
• Třetí den Přidejte dýně, mrkev nebo řepnou šťávu, napůl zředěnou vodou, nefatovým kefírem, slaným a slabým čajem.
• Čtvrtý den Postupně můžete zahrnout do stravy tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánské polévky. Najednou by množství potravy nemělo být větší než 100 gramů a musíte jíst 8-10 krát denně.
• Pátý den Včera pšeničný chléb, sušenky, vařená pyré zelenina, nízkotučné parní ryby jsou přidány do přídělu.
• Šestý den. Můžete zadat v menu kaše, ovesné vločky, proso, pohanka. Kaše by měla být dobře vařená a třena na vodě.
• Sedmý den. Můžete začít jíst všechny kyselé mléčné výrobky a ovocné a zeleninové pyré (kojenecká výživa), masné výrobky z mletého kuřete (parní knedlíky, karbanátky, soufflé).
• Osmý den Porce se postupně zvyšují, ale ne více než 200 gramů na dávku a počet jídel za den se snižuje na 6-8.

Týden po ukončení operace se zpravidla provádí úplné vyšetření, po němž lékaři doporučují další výživu. Od sovětských časů zůstaly ve zdravotnictví tzv. Číslované dietní listy, které plně zohledňovaly specifika onemocnění a byly určeny jako připomínka pro pacienta. Nejvíce doporučený a univerzální pro pacienty s odstraněným žlučníkem je "Dieta číslo 5".

Tabulka 5 - dieta po odstranění žlučníku

Na první pohled se může zdát, že strava 5 po odstranění žlučníku je velmi přísná a skromná. To však není tento případ. Máte-li touhu a čas, můžete výrazně diverzifikovat menu a objevit spoustu užitečných a chutných jídel. Dáme přibližné menu na týden, které si můžete osvojit.

Výživa po odstranění žlučníku: dieta, menu, recepty

Odstranění žlučníku nebo cholecystektomie je operace, která významně ovlivňuje vlastnosti trávení a vyžaduje úpravu ve způsobu výživy. U zdravého člověka je žluč syntetizována játry a vstupuje do žlučníku přes kanály. V něm je kondenzace nebo koncentrace žluči. Při jídle žlučník vylučuje kanálky do dvanácterníku množství žluči potřebné k zajištění normálního trávení.

Cholecystektomie významně mění trávicí proces. Močový měchýř se odstraní a žluť okamžitě vstoupí do dvanácterníku z jater přes intrahepatické a extrahepatické žlučovody. Výsledkem je, že žluč různých směsí vstupuje do střevního lumen. To nepříznivě ovlivňuje peristaltiku a vede k narušení trávicího procesu. Tato žluč je relativně tekutá, nezajišťuje dostatečnou ochranu střev před mikroorganismy, což vede ke zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidla výživy po odstranění žlučníku

Hlavním cílem správné stravy po odstranění žlučníku je normalizace vylučování žlučových cest a trávení potravy. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům operace, je nutné upravit způsob příjmu potravy a samotnou dietu.

• Častější jídla (4-5x denně) snižují zátěž na trávicí systém.
• Významné snížení příjmu tukových potravin po cholecystektomii je určeno k prevenci křeče pyloru a svěrače Oddiho a vývoji symptomů: hořkosti v ústech, nevolnosti, nepohodlí v pravém hypochondriu, bolesti v hypochondrii.
• Lidé s odstraněným žlučníkem by měli jíst převážně nemastné potraviny připravené bez smažení. Proteinové a rostlinné potraviny, dušené a vařené nebo pečené, jsou základem stravy lidí, kteří podstoupili cholecystektomii. Na základě těchto principů klinické výživy je založena rehabilitace pacientů po cholecystektomii. Nebojte se: je to zdravá strava, kterou by měli všichni lidé držet!

Neschopnost dodržovat dietu - důsledky

Po vyjmutí žlučníku je vylučovaná žluč dostačující k tomu, aby strávila podstatně menší množství potravy, takže přejídání může mít nepříjemné následky. Neschopnost řídit se dietou předepsanou lékařem po cholecystektomii je doplněna dalšími problémy gastrointestinálního traktu (dysfunkce střeva, žaludku, jícnu, slinivky břišní atd.) S různými komplikacemi: kolitida, cholangitida, ezofagitida, duodenitida a další nemoci. Zdravotní výživa je zvláště důležitá pro pacienty podstupující cholecystektomii v souvislosti s plísní cholecystitis.

Nesprávná strava, značná konzumace smažených potravin a potravin bohatých na zvířata může vést k reformaci žlučových kamenů, které jsou již v potrubí.

Dieta v nemocnici

Délka hospitalizace je do značné míry určena technologií cholecystektomie. Zlatým standardem při léčbě cholecystitidy je laparoskopická cholecystektomie. Tento typ operace se vyznačuje minimálním traumatem a zkráceným pobytem v nemocnici (obvykle 1-3 dny). Po laparoskopii je uzdravení pacienta relativně rychlé a bezbolestné a dieta v nemocnici av následujících týdnech je méně konzervativní.

Bohužel, laparoskopická cholecystektomie nemůže být vždy provedena vzhledem k povaze průběhu onemocnění a individuálním charakteristikám anatomické struktury žlučníku a kanálků. Z tohoto důvodu je lékař nucen uchýlit se k otevřené (laparotomické) cholecystektomii. V závislosti na stupni invazivity operace se může délka pobytu v nemocnici zvýšit (5-10 dní nebo déle). Zvýšená invazivita tohoto přístupu k odstranění žlučníku vede k výraznějším dietním omezením v prvních týdnech po operaci.

Po laparoskopické cholecystektomii pacient stráví 2 hodiny na jednotce intenzivní péče a zotavuje se z anestézie. Poté je převeden do stavu oddělení, kde je prováděna řádná pooperační terapie. Prvních 5 hodin je pacientovi zakázáno vstávat z postele a pít. Počínaje ráno následujícího dne je dovoleno pít čistou vodu v malých porcích (až 2 doušky každých 15 minut). Můžete vstávat po asi 5 hodinách po operaci. To je přípustné pouze v nepřítomnosti slabosti a závratě. První pokusy o uzdravení by měly být provedeny pouze za přítomnosti sestry.

Od druhého dne se může pacient pohybovat po oddělení a začít jíst. Povoleno používat pouze tekuté potraviny (ovesné vločky, kefír, dietní polévka). Pacient se postupně vrací do obvyklého režimu příjmu tekutin - to je důležité pro ředění žluči. První týden po operaci je důležité zcela vyloučit použití následujících potravin a nápojů:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• sladkosti
• čokoláda
• smažená jídla
• tukové potraviny
• uzená, kořeněná, solená, marinovaná.

Ve stravě pacienta v nemocnici existuje celá řada nízkotučné mléčné výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy se postupně zavádí pohanka a ovesné vločky na vodě, bramborová kaše, mleté ​​vařené libové hovězí maso, drcené bílé kuřecí maso, mrkevní suflé, řepná jídla, libové polévky, banány a pečená jablka.

Dieta v prvním týdnu po propuštění z nemocnice

Po laparoskopické cholecystektomii je pacient obvykle propuštěn již za 1-3 dny. Doma potřebujete pořádnou výživu s ohledem na doporučení při propuštění. Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, 6-7 krát denně. Jídla je žádoucí vybudovat specifický rozvrh, sníží zátěž na zažívací trakt. Poslední jídlo by nemělo být kratší než 2 hodiny před spaním.

Pro normalizaci trávení je nutné zajistit dostatečné pití po celý den (celkový příjem tekutin je 1,5 litru). Optimálním nápojem jsou sterilizované nekyslé šťávy s dužninou, bujóny z bujónu a minerální vodou, která je lepší koordinovat se svým lékařem.

V prvním týdnu po propuštění z nemocnice je nutné dodržovat terapeutickou dietu "Tabulka č. 1" a vyhnout se čerstvé zelenině a bobulím, žitnému chlebu, protože tyto produkty zvyšují vylučování žluči. Hlavní důraz ve stravě je na kaši, rybí a zeleninové pokrmy, dušené. Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Příklady pokrmů, které lze během tohoto období použít:

• dušená kuřecí rolka
• mléčná polévka
• dušené soufflé
• tvarohový kastrol
• proteinová parní omeleta
• nízkotučný jogurt nebo kefír
• pohanka nebo ovesné vločky
• Sýr Adyghe

První dny po operaci k odstranění žlučníku dieta je nejvíce omezené a konzervativní. 5. - 7. den - hladký přechod mezi chirurgickými dietami 1a a 1b (někdy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden den pro chirurgické diety la a lb je uvedeno níže.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1a

• 1. snídaně: proteinová omeleta ze 2 vajec pro pár, 200 g nasekané vodnaté ovesné vločky s mlékem a 5 g másla a čaje s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: sýr s nulovým obsahem tuku a 100 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 50 g dušené vařené masové polévky, 200 g slizové polévky na krupici, 100 g vývaru divoké růže a 150 g mléčného krému.
• Večeře: 200 g nasekané tekuté pohankové kaše s 5 g másla, dušené suflé z vařených ryb a čaje s citronovou šťávou.
• Hotové jídlo: 100 g vývaru divoké růže a 150 g ovocné želé.
• Celková denní dávka: 40 g cukru, 20 g másla.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1b

• 1. snídaně: 200 g kaše z rýže s 5 g másla, parní omeleta z vaječných bílkovin, sladký čaj s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: 100 g drceného pečeného jablka, 120 g drceného tvarohu se smetanou, 180 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 100 g kotlety z dušeného masa, 300 g krémová polévka se zeleninou, 200 g bramborové kaše, 150 g ovocné želé.
• Oběd: 180 g šťávy z ovoce, 150 g nasekaného vařeného kuřete.
• Večeře: 200 g nasekané ovesné kaše s 5 g másla, 100 g dušené suflé vařených ryb, čaj s 50 g mléka.
• Poslední jídlo: 180 g kefíru.
• Celková denní dávka: 60 g cukru, 20 g másla, 100 g bílých sušenek.

Dieta v prvním měsíci (2-4 týdny po operaci)

První měsíc po operaci je zvláště důležitý pro obnovení trávicího traktu pacienta do normálního provozu a zlepšení celkové pohody. Tato doba je klíčem k normalizaci zažívacích funkcí těla. Proto je nutné v průběhu jeho průběhu pečlivě dodržovat doporučení předepsaná lékařem. Patří mezi ně nejen nutriční požadavky, ale také soubor opatření k zajištění řádné fyzické námahy, lékové terapie a péče o rány.

Po laparoskopické cholecystektomii je nutná dieta obvykle 1 měsíc. Pak, v koordinaci s gastroenterologem, mohou být učiněny odpustky ve stravě, rozsah použitých produktů může být rozšířen a dietní omezení mohou být odstraněna.
U cholecystektomie s otevřenou dutinou je období závažných nutričních omezení delší než u cholecystektomie. Bez ohledu na typ operace provedené během prvního měsíce se doporučuje vyloučit ze stravy:

• smažené jídlo
• tukové potraviny
• kořeněné jídlo
• uzená masa
• alkohol

Také během tohoto období bylo doporučeno zcela upustit od kouření tabáku, protože zpomaluje pooperační zotavení těla. Jídla by měla být trochu teplá, je třeba se vyvarovat studených nebo horkých potravin. To vyžaduje pravidelné jídlo 4-6 krát denně, je vhodné vzít jídlo přibližně ve stejnou dobu. Zavádění nových produktů do stravy by mělo být prováděno postupně, pozorně naslouchat reakci těla a v případě potřeby konzultovat gastroenterologa.

Od druhého týdne, bez komplikací, se používá dieta 5a. Jedná se o dietu 5, která se vyznačuje sníženým chemickým a mechanickým účinkem na zažívací trakt, což ji činí vhodnější po cholecystektomii. Tato strava je velmi neškodná - všechny potraviny jsou vařené nebo dušené. Jídelní lístek stravy 5a je založen na vařených rybách a masu, dušených kotletech, proteinových omeletách, zeleninových polévkách, parních pudinkech s tvarohem, bramborové kaše, ovocné želé, drcených obilovinách s mlékem a dušené zelenině.

V případě špatného převodu stravy 5a (nadýmání, průjem, bolest v hypochondriu) může být předepsána dieta 5 yu, charakterizovaná ještě větší jemností vzhledem k zažívacímu systému.

• První snídaně: půl porce krupice krupice s mlékem, čajem, 110 g parní omelety vyrobené z vaječných bílkovin.
• Druhá snídaně: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvašeného tvarohu.
• Oběd: 100 g parní suflé z vařeného masa, půl porce šťávy s bramborovou kaší, 100 g ovocného želé, 100 g mrkve pyré.
• Snack: 100 g pečených jablek.
• Večeře: půl porce bramborové kaše, vařené ryby, čaj.
• Poslední jídlo: želé nebo kefír.
• Celková denní dávka: 200 gramů bílého chleba, 30 gramů cukru.

Ve stravě by neměla být přítomna kořeněná koření, žádné uzené a kořeněné potraviny jsou zakázány. Jídlo je přijímáno ve formě tepla, je nutné se vyhnout horkým a studeným pokrmům.

Dieta jeden měsíc po operaci

Lidé, kteří prošli cholecystektomií se doporučuje držet se základní verze stravy 5 po dobu 1-1,5 let po operaci. Poté je možná relaxace, například přechod na dietu číslo 15, je však nutný individuální přístup a konzultace s gastroenterologem. Pod zvláštním dohledem je nutné jíst sladkosti, živočišné tuky, vejce, mléko.

V případě poruchy funkce trávicího ústrojí je nutné s pomocí ošetřujícího lékaře přezkoumat dietu. V některých případech je možné se vrátit k dietě 5, 5a nebo 5. Pro zlepšení trávení může lékař doporučit použití enzymových přípravků, jako je mezim-forte nebo slavální.

Existuje celá řada pravidel, která by měla být v průběhu života dodržována lidmi, kteří podstupují cholecystektomii:

1. Je nutné jíst 4-5 krát denně, vyhnout se velkým přestávkám mezi jídly. Doporučuje se naučit se jíst ve stejnou dobu.
2. Části by měly být malé, aby se zředěná žluč vyrovnala s příchozí potravou.
3. Je nezbytné zcela vyloučit žáruvzdorné živočišné tuky: vepřové, hovězí a skopové.
4. Hlavní metody vaření by měly být vařící, dušené a dušené.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrů denně.
6. Aby se zabránilo dysbakterióze v dvanáctníku, je vzhledem k absenci žlučníku žádoucí pravidelně používat probiotika fermentovaného mléka. Vyloučení sladkostí vám také umožní vypořádat se s dysbiózou.
7. Zlepšení průjmu pomáhá eliminovat kávu, čaj a další kofeinové nápoje.

Níže jsou uvedeny seznamy povolených a zakázaných použití po cholecystektomii.

Seznam povolených produktů:

• dušená zelenina a zeleninové pyré
• dušené karbanátky a karbanátky
• vařené libové maso (kuře, krůta, králík, libové hovězí maso)
• vařená klobása
• ryby
• zeleninové polévky
• nízkotučné polévky
• ovocné a zeleninové saláty
• vinaigrette
• plnotučné mléko
• mléčných výrobků
• šťávy
• rostlinných tuků
• trochu másla.

Seznam zakázaných produktů:

• druhy tukových ptáků (husa, kachna)
• jehněčí, vepřové, jiné tučné maso
• kořeněné koření
• alkohol
• kakao
• okurky
• uzená, smažená a slaná jídla
• muffin
• sladkosti
• sycené nápoje sycené oxidem uhličitým.

Recepty

Nabízíme několik receptů, které lze použít po 2 měsících od data cholecystektomie.

1. Mrkvový salát s medem a rozinkami. 100 g čerstvě oloupané, rošt, přidáme 10 g umytých rozinek, dáme do salátové mísy, nalijeme 15 g medu, ozdobíme plátky citronu.
2. Ovocný salát Ovoce (30 g kiwi, 50 g jablka, 30 g banánů, 30 g jahod, 30 g mandarinek) omyjte a oloupejte. Ovoce nakrájíme, dáme do salátové mísy, nasypeme 20 g 10% zakysané smetany.
3. Pohanková polévka s mlékem. Umyjte 30 g pohanky, nalijte 300 ml horké vody, vařte, přidejte sůl, přidejte 250 ml horkého mléka, 2 g cukru a připravte. Přidejte 5 g másla.
4. Vařený mořský okoun. Asi 100 gramů okouna čistí, umyje, nakrájí na malé kousky a vaří v osolené vodě. Přidejte 5 g petrželky a 10 g drcené mrkve.
5. Parní treska s máslem. Přibližně 100 g tresky loupané, opláchnuté a dušené. Nalijte 5 g rozpuštěného másla a posypte 5 g kopru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusinkami a zakysanou smetanou. Rozemele asi 100 g nízkotučného tvarohu, nalijeme 20 g 10% zakysané smetany a posypeme 30 g brusinek cukrem.
7. Vařené Růžičková kapusta. Opláchněte a vařte asi 250 g hrotů růžičkového kelu v slabě osolené vodě. Před použitím nalijte 10 g másla.

Dieta s odstraněným žlučníkem

Pro nahromadění žluči v lidském těle je oddělen zvláštní prostor - žlučník. Funkce žluči je rozpad jídla v dvanáctníku. Pokud je ze zdravotních důvodů nutné tento orgán odstranit, pak je důležité, aby osoba dodržovala celý život určité diety. To je vysvětleno tím, že žluč už není schopen se hromadit na určeném místě a vstupuje do trávicího traktu. S takovým klinickým obrazem se kvantitativní ukazatel koncentrace enzymů a žluči snižuje, v důsledku čehož je pro tělo obtížné strávit mastné a hrubé potraviny. Cholecystektomie (chirurgický zákrok k odstranění orgánu) je ve skutečnosti důležitá pro úpravu stravy. Trávicí trakt tak bude lépe přizpůsobitelný novým podmínkám.

Dieta s odstraněným žlučníkem

Oprava výživy s výjimkou škodlivých potravin může zabránit zánětlivým procesům a postupem času obnovit proces trávení. Menu, které obsahuje tepelně zpracované potraviny a promíchané potraviny, může urychlit proces adaptace.

Jídla v prvních dnech po cholecystektomii

Strava by měla být postavena na základním principu - odmítnutí žáruvzdorných lipidů, které jsou obsaženy v živočišných produktech, zejména v tucích. Zákaz také spočívá na uzených masech, solení, konzervaci, slaných potravinách. Dále je důležité dodržovat dietu.

Povolené a zakázané výrobky při odstraňování žlučníku

V prvních dnech po chirurgickém zákroku jedí jídlo podle principu ošetřovacího stolu 5a. Jako základ se zde berou dietní maso, zeleninové polévky, mléčné výrobky s obsahem tuku 0%, libové ryby. Pokud striktně dodržujete dietní výživu z tabulky 5a, je možné znovu ovlivnit postiženou funkci jater, aby se minimalizoval zánět pankreatu.

Pozor! Po cholecystektomii se ukázalo, že pacienti používají produkty s vysokým obsahem rostlinných tuků nebo mléčných tuků. Díky nim se vylepší vyprazdňování žluči. Pacient co nejrychleji bude schopen obnovit funkčnost trávicího traktu.

Doporučuje se vařit všechny potraviny výhradně v pomalém vařiči a dvojitém kotli. Základ stravy po odebraném orgánu je založen pouze na použití vařených nebo pyré. Počet recepcí během dne by měl být nejméně pětkrát (v malých porcích). Je důležité nerušit teplotní režim - cca 40 ° C.

Jaké potraviny nelze po odstranění žlučníku použít

Nápověda! Trávicí orgány jsou schopny podráždit pod vlivem studeného a horkého jídla, takže žlučovody budou křeč.

Denní příjem potravy musí být 2300 kcal. Celkem: bílkoviny - 100 gramů, tuky - 50 gramů, sacharidy 300 gramů. Ukazatel soli je také velmi důležitý - jeho mezní hodnota je 6-8 gramů. Musíte dodržovat pitný režim a vypít nejméně jeden a půl litru denně.

Gastroenterologové (odborníci na výživu podobného názoru) trvají na tom, že strava by měla být přísná a podle hodin. Stanovený postup je schopen stabilizovat postiženou gastrointestinální funkci. Po odstranění žlučníku utrpí trávicí systém značné škody - nutnost obnovit funkčnost úpravou výživy.

Princip zlomkové energie

Je přísně zakázáno používat všechny alkoholické nápoje, ovoce a zeleninu bez tepelného ošetření (zesílí procesy trávení). Čerstvé ovoce se proto musí zdržet šest měsíců.

Co je povoleno po odstranění žlučníku?

Nezapomeňte navštívit teplá jídla, mezi nimi jsou povoleny: všechny mleté ​​polévky, zeleninové krémové polévky, obiloviny a těstoviny, které se připravují v zeleninové vývarě. Hlavní otázkou je příjem chleba. Pokud je to pšenice, pak ji použijte jako toast nebo trochu sušené.

Ryby a maso

Samostatnou položkou jsou masné výrobky a rybí pokrmy. Pro přípravu stravy by měl být vybrán pouze štíhlý druh masa - to může být kuřecí nebo hovězí maso. Pokud přidáte ryby do menu, pak je možné volbu zastavit u štikozubce, mintai, corope. Tyto produkty mohou být vařené dušené placičky, soufflés.

Nápověda! Během vaření nezapomeňte odstranit kůži ptáka, může to zkomplikovat trávicí proces.

Štíhlé zdroje

Zelenina a ovoce

Mezi povolené produkty patří topinambur, brambory, řepa, cuketa, dýně, zelí. Je nezbytné, aby všechny výrobky byly před použitím tepelně ošetřeny. Ovocné výrobky ve formě suflé, pudinků a bramborové kaše. Povolené ovoce na pečení.

Po vyjmutí žlučníku je povoleno použít topinambur

Zrna a tuky

Pro plnění obilovin (pohanka, rýže, oves) by měly být vybrány pouze rostlinné oleje (mezi ně patří lněné semínko, sezam, olivy, dýně). Můžete přidávat máslo do obilovin pouze v případě, že to není slané.

Obiloviny se doporučují naplnit například sezamovým olejem.

Mléčné výrobky

Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru mléčných výrobků. Pro dietu je třeba vyzvednout jogurt, kefír, nízkotučný tvaroh. V omezeném množství, můžete použít nízkotučné zakysanou smetanou.

To je důležité! Vejce, jako základní potrava pro ty, kteří jsou na dietě, mohou používat v denní sazbě ne více než jeden. Může být používán jak při jídle, tak při výrobě omelety.

Dezerty

Dieta - neznamená, že musíme zcela opustit chutné jídlo, včetně dezertů. Například, v omezeném množství můžete jíst marshmallows a marmeládu, med a džemy, marshmallow. Jamy jsou také povoleny. Nejlepší je zdržet se jiných sladkostí.

Marshmallow a marmeláda dovoleno používat po odstranění žlučníku

Nápoje

Před zahájením diety by měla být zásobena na bocích. Lehké odvar z těchto plodů je velmi užitečné. Seznam povolených výrobků obsahoval čaj, kávové nápoje s použitím mléka. To je užitečné při dietě pít ovocné kompoty, želé a uzvara.

Booth bujónu je velmi užitečný po operaci.

Seznam zakázaných produktů

Existují produkty, které po odstranění žlučníku spadají pod neodvolatelné tabu:

• všechny druhy hub;
• všechny koření;
• agresivní zelenina (cibule a česnek, kořen křenu), fazole, zelí (bílé zelí);
• odtučněné mléko a všechny pochodové produkty (zakysaná smetana, tvaroh, sýry);
• zákaz ovoce pro citrusové plody, maliny, rybíz, brusinky;
• je zakázáno vařit maso a houbový vývar;
• tučné maso a ryby: vepřové, kachní, makrela;
• černý a žitný chléb;
• mezi dezerty byste měli zapomenout na čokoládu a zmrzlinu, koláče a jiné podobné cukrovinky;
• Odmítání omáček a všech druhů marinád;
• soda a alkoholické nápoje byly nad rámec toho, co je povoleno.

Seznam zakázaných potravin po odstranění žlučníku

Ukázkové menu

Po operaci by menu mělo být sestaveno na základě obecných doporučení specialisty. Nejlepší je použít radu gastroenterologa nebo se doporučuje vyhledat pomoc kompetentního odborníka na výživu. Koneckonců, aby tělo bylo plně vybaveno celým komplexem vitamín-minerál, je nutné diverzifikovat stravu různými variacemi v přípravě povolených potravin.

Dieta po odstranění žlučníku

Popis aktuální k 03/05/2017

• Účinnost: terapeutický účinek za 1-3 měsíce
• Podmínky: od 1,5 měsíce do jednoho roku
• Produkty stojí: 1200 - 1350 rublů týdně

Obecná pravidla

Bez ohledu na to, která technika cholecystektomie se používá - laparoskopie nebo tradiční otevřená cholecystektomie, nejdůležitější složkou léčebného a rehabilitačního období je dieta v pooperačním období a zejména první dny po operaci.

Po operaci po dobu 4-6 hodin je přísně zakázáno pít žádnou tekutinu. Je povoleno smáčet pacientovi pouze rty vodou a o něco později (po 5-6 hodinách) je možné ústní dutinu propláchnout bylinnými infuzemi.

Po 12 hodinách a až do rána následujícího dne po operaci je dovoleno pít nesycenou vodu každých 10-20 minut v malých porcích (1-2 doušky) o celkovém objemu nejvýše 500 ml.

Druhý den se do stravy zavede nízkotučný kefír, neslazený čaj, želé (až 1,5 l / den). Porce - ne více než ½ šálku. Frekvence přijetí - 1 čas / 3 hodiny.

Třetí / čtvrtý den je pacientovi umožněno jíst jídlo: polotekuté bramborové kaše, pyré polévky v zeleninové polévce, vaječné bílky z vaječných bílků, mleté ​​vařené ryby, ovocné želé a 1 lžička nízkotučné zakysané smetany. Jídla až 8 krát denně, v porcích po 150-200 g. Z tekutin můžete použít šťávy (jablko, dýně) a čaj s cukrem.

Pátý den se do krmné dávky zavedou sušenky, sušený pšeničný chléb (ne více než 100 g).

Ve dnech 6. - 7. den je zavedena kaše (kaše, pohankové oříšky), vařené nasekané ryby a maso, nízkotučné strouhanky, zeleninové pyré, mléčné výrobky.

Osmý den po laparoskopii žlučníku, v závislosti na závažnosti a převaze symptomů hlavních, průvodních nebo komplikujících onemocnění, jsou předepsány diety 5A, 5, 5P (1 nebo 4 skupiny). Volitelně je předepsáno dietní číslo 5SC (popsáno v části „odrůdy“).

Základní dieta po odstranění žlučníku - Tabulka č. 5 a její varianty. V případě těžkého zánětlivého procesu po dobu 3 - 4 dnů lze předepsat protizánětlivou tabulku 5 - Dieta 5B. Jeho funkcí je omezit množství příjmu potravy. Kalorií dieta na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g bílkovin, 40-50 g tuku, 250 g sacharidů).

Všechny pokrmy jsou podávány výhradně pyré bez vývaru a přidávání másla: různé druhy slizových polévek, polotekuté pyré obilovin se zahrnutím malého množství odstředěného mléka, želé, pyré kompoty, zeleninové šťávy. Dále, ve stravě malých množství důkladně strouhaného dušeného masa, dušených ryb, vařených ryb, nízkotučného tvarohu, sušenek nebo sušeného pšeničného chleba.

Jídlo po odstranění žlučníku nejméně 5krát, frakční, porce přibližně 200 g, bez soli, s velkým množstvím tekutiny (přibližně 2,5 l / den). Dále, po dobu 8-10 dnů je pacientovi předepsána dieta 5A a pak dieta №5.

Dieta číslo 5 označuje fyziologicky kompletní výživu a je navržena tak, aby normalizovala proces vylučování žlučových cest a snížila hladinu cholesterolu v krvi. Doporučené frakční a časté (5-6 krát / den) jídlo, které přispívá k odtoku žluči. Aby se zlepšilo vylučování žluči, zavádí se zelenina ve formě vinaigrette a salátů, ochucených nerafinovanými rostlinnými oleji.

Ve stravě jsou téměř všechny snadno stravitelné sacharidy ostře omezeny, protože jejich příjem přispívá k rozvoji stagnující žluči (sladkostí, džemů, cukru, medu) a zeleniny, které obsahují kyselinu šťavelovou a esenciální oleje ve velkém množství (šťovík, špenát, citrusy).

K stimulaci sekrece žluči ve stravě patří zelenina, bobule a ovoce, slepičí vejce (ne více než jedna). Příjem kalorií na úrovni 2800-3000 kcal (100 g bílkovin, 90 g tuků, 450 g sacharidů). Příjem soli v množství 8-10 g, kapalina - 1,5 l.

Při onemocnění žlučových kamenů se často vyskytují souběžná onemocnění přilehlých vnitřních orgánů - dvanácterníku, slinivky břišní, žlučových cest: duodenitidy, cholangitidy, pankreatitidy, dyskinezí. A často v této souvislosti po cholecystektomií vyvíjí postcholecystectomical syndrom (Oddiho svěrače dysfunkce), což je doprovázeno konstantním uvolňováním nízké koncentrace žluči do dvanáctníku s dalším přídavkem patogenních organismů a rozvoj zánětu sliznice, což vede k bolesti, poruchy trávení a střevní onemocnění. Tyto účinky odstranění bubliny jsou také korigovány výživou.

V tomto případě je nutné omezit proces vylučování žluči, kterého je dosaženo snížením množství tuku na 60 g vzhledem k úplnému vyloučení tuhých tavitelných živočišných tuků a rostlinných olejů ze stravy. Syrové ovoce a zelenina, tučné maso / ryby, uzené maso a kořeněná jídla z cibule, ředkvičky, česneku, ředkviček, silných vývarů na bázi masa / ryb / hub jsou zcela vyloučeny ze stravy. Spotřeba extrakčních látek, snadno stravitelných sacharidů, hrubých vláken, soli a kapaliny se také snižuje na 1,5 litru denně.

Při zánětu slinivky břišní po stanovení cholecystomu Tabulka 5P. Současně ve stravě zvyšuje obsah bílkovin až na 120 gramů a je omezena na mastné a sacharidové potraviny. Celková kalorická dieta je snížena na 2500 Kcal. Jsou vyloučeny horké, sladké, kořeněné, kyselé a vysoce tučné potraviny, které způsobují stimulaci pankreatu a potraviny obsahující mnoho vlákniny, purinových bází a extrakčních látek.

Odrůdy

Po cholecystektomii v hypermotorové biliární dyskinéze nebo při současné pankreatitidě se jako diodenitida předepisuje šetřící dieta (č. 5). Používá se 14-21 dní až do vymizení bolesti a dyspeptických symptomů. Poté je pacient převeden na dietní číslo 5.

Obecná charakteristika - snížený kalorický obsah do 2000 - 2200 Kcal v důsledku omezení příjmu tuku (rostlinný olej a potraviny bohaté na cholesterol). Ve stravě se snižuje spotřeba snadno vstřebatelných sacharidů.

Z dietních přípravků obsahujících puriny, dusíkaté extrakční látky, hrubé vlákno, je zcela vyloučeno. Snadno asimilované proteiny nejsou omezeny. Množství soli je nejvýše šest gramů. Jídlo se připravuje v páře nebo vaří.

Režim pití - až 2 litry tekutiny denně. Pět jídel denně, maximálně 200 g porcí s jedním dnem vykládky týdně. Chemické složení: 90 g bílkovin, 60 g tuků (rostlinné tuky jsou vyloučeny), 300 g sacharidů.

Když se po laparoskopické cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskinézy objeví lapidace žluči, pacientovi se předepíše lipotropní-tuková dieta (č. 5 L / W), aby se zvýšila funkce střevní motoriky a stimulovala sekrece žluči. Celkový kalorický příjem je asi 2600 kcal.

Zvláštnosti stravy této stravy zahrnují vysoký obsah tuků (s 50% musí být rostlinné oleje) a snížený obsah jednoduchých sacharidů (až 300 g) a mírný nárůst bílkovin (až 100 g). Lipotropní proteinové produkty (libové maso, vaječné bílky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rostlinné rafinované oleje a zelenina se zavádějí do stravy.

Tukové těsto, plnotučné mléko, živočišné žáruvzdorné tuky, koření zcela vylučují. Široce omezena na spotřebu extraktů (masa / rybí vývar), výrobků obsahujících cholesterol. Potraviny se pečou nebo vaří, oleje se přidávají výhradně do hotových jídel, mletí je volitelné.

Indikace

• dieta číslo 5B - s výrazným zánětem po cholecystektomii;
• dieta číslo 5A - po dobu 8 - 10 dnů léčby;
• dieta číslo 5 - ve stadiu zotavení, po dietě 5A;
• dieta číslo 5SC po cholecystektomii s hypermotorovou biliární dyskinezí nebo se současnou pankreatitidou, duodenitidou;
• dieta № 5Л / Ж - po cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskineze ke zlepšení funkce střevní motoriky a stimulaci sekrece žluče;
• dieta číslo 5P - po cholecystektomii při akutní pankreatitidě.

Povolené produkty

Produkty a pokrmy povolené po operaci zahrnují: polévky z obilovin / zeleniny, včera pšeničný chléb, krutony z pšeničného chleba, sušený piškotový dort, kotlety, ryby, libové maso (králík, hovězí maso, libové jehněčí maso), dušené, vařené kuřecí kousky, ryazhenka, kefír, celé netučné mléko, jogurt, nízkotučný tvaroh a jídla na něm založená (líné knedlíky, kastrol), nízkotučné sýry, kuřecí vejce nebo proteinová omeleta (jeden den), vařené těstoviny a obiloviny (ovesné vločky a pohanka) ), squash tele a, zeleninové saláty s rostlinným olejem, zelení, vinaigrette, nízkotučné šunky, salámové ovoce a bobulové šťávy, sušené ovoce, nekyselé ovoce a bobule, bonbóny, marmeláda, černý / zelený čaj, dogrose bujón, nesycená minerální voda.

K připraveným potravinám se přidávají tuky živočišného a rostlinného původu.