Žlučové onemocnění (křehká cholecystitida) se vyskytuje častěji u žen na pozadí podvýživy, hormonální terapie nebo selhání po porodu. Ne všechny kameny způsobují pacientovi bolest a úzkost. Mnozí žijí roky, nevědí o patologii, jiní trpí častými záchvaty koliky. Dieta hraje důležitou roli v průběhu onemocnění. Jak jíst, vyhnout se komplikacím a nedostávat se na chirurgický stůl, řekněte článek.
Proč je důležité jíst podle stravy?
Gallstone nemoc (ICD) je charakterizován přítomností kamenů různých průměrů v žlučníku. Ve většině případů jsou u pacientů zjištěny cholesterolové kameny, které jsou výsledkem podvýživy, chyb v příjmu potravy.
Často se nemoc vyskytuje u žen v období po porodu, v důsledku hormonálních změn. Mladé matky někdy zapomínají jíst pravidelně, což vede k hromadění a změně vlastností žluči. Stává se více viskózní, negativní, destruktivní. Stagace žluči vede k tvorbě sedimentu (písku) v těle. Pokud si nevšimnete časové patologie na ultrazvukovém monitoru, písek se změní na kameny různých průměrů.
Je žádoucí, aby se zdraví lidé správně stravovali při prevenci plísňové cholecystitidy, pacienti s dietou jsou nezbytní z následujících důvodů.
- Správná výživa s kameny v žlučníku pomůže snížit riziko zvýšení počtu kamenů, jejich velikosti. Velké kameny jsou nežádoucí, poškozují stěny orgánu, což vede k jeho zánětu a komplikacím onemocnění. Velké množství kamenů zhoršuje práci těla a brání procesu trávení. Žlučník naplněný ½ kameny může prasknout a je smrtící.
- Dieta s kameny snižuje riziko vzniku žlučníku. Pacienti, kteří ji utrpěli, popisují strašnou bolest a jsou vždy nesnesitelní. Člověk je schopen omdlet z bolestivého šoku.
- Před plánovaným zákrokem k odstranění orgánu je nutný soulad s lékařskými předpisy ve stravě. Vylučování žlučníku se nazývá cholecystektomie. Indikací pro její realizaci je žlučová kolika, zhoršení kvality života. Před operací by měl být stav pacienta dobrý, což lze dosáhnout dodržováním diety.
- Kalkulující cholecystitis ovlivňuje práci pankreatu. Po prvním relapsu vede ignorování správné výživy k zánětu orgánu. Trávicí proces je narušen, v extrémních případech dochází k nekróze a peritonitidě.
- JCB ovlivňuje stav žaludku. Provokace ve formě podvýživy vede k gastritidě, duodenitidě, vředům.
Základem léčby žlučových kamenů je plnohodnotná dieta, dodržování pokynů lékaře ohledně výživy.
Někdy pacienti, kteří nezažili koliku, se mohou zcela zbavit problému použitím léků a úpravou denního menu.
Strava pro cholelitiázu v období exacerbace a po operaci kamene
Jídlo v předoperačním a pooperačním období je jiné. Pacient s kameny v žlučníku nebo kdo odstranil problém léky, musí pochopit, že nemoc nejde úplně pryč. V důsledku nesprávného krmení se mohou opět vytvořit konkrece. Diagnóza JCB vás zavazuje dodržovat dietu po celý život.
Pacienti podstupující cholecystektomii jsou povinni dodržovat přísnou dietu po dobu až 3-4 měsíců po postupném zavádění nových potravin, rozšíření stravy. 1-2 roky po operaci, osoba je zdravá a může jíst plně, omezuje se na minimální množství potravin.
Důležité vědět! I po odstranění žlučníku zůstávají žlučové kameny. Nesprávný způsob konzumace potravin, porušení pokynů lékaře vede ke vzniku kamenů v žlučovodech. Lékaři doporučují udržet dietu po celou dobu, občas umožňující výjimky.
Nutriční léčba má určitá pravidla, měla by být zohledněna při sestavování denního menu:
- jíst podle diety „tabulka č. 5“, s výjimkou pacientů, kteří podstoupili operaci (prvních 7 dní k jídlu v tabulce č. 1a, 1b);
- příjem potravy by měl být pravidelný, každé 2-3 hodiny;
- část konzumovaných potravin by neměla být větší než 200-300 gramů;
- eliminuje použití vody plyny, užívá léky.
Co můžete jíst?
Pacienti, kteří se připravují na operaci podstupující léčbu, by se měli řídit pokyny uvedenými v tabulce č. 5.
Dieta pro cholelitiázu v období exacerbace a remise
Onemocnění žlučových cest je patologie charakterizovaná výskytem kamenů různých struktur v orgánové dutině. Tato patologie vyžaduje seriózní lékařský zásah a dodržování určité diety. Dieta pro cholelitiázu je velmi důležitou složkou terapie, protože kvalita výsledku léčby a onemocnění závisí na její kvalitě.
Příčiny onemocnění žlučových kamenů
GCB se může vyskytovat u lidí v různém věku z mnoha důvodů. Dnes tedy existuje řada nejběžnějších faktorů, které způsobují vývoj této patologie:
- nesprávná strava, jíst velké množství mastných, smažených potravin, stejně jako potravin obsahujících velká množství bílkovin a cholesterolu,
- anamnéza endokrinních onemocnění: diabetes mellitus, hypofýza štítné žlázy, obezita,
- porušení produkce žluči, spojené s poklesem funkce jater a žlučových cest,
- chronická zánětlivá onemocnění žlučového systému u pacienta,
- střevní patologie spojené s nesprávnou prací, výskyt dysbiózy,
- nedostatek komplexu vitamín-minerál v těle,
- infekční procesy žlučových cest,
- snížená svalová aktivita, způsobující narušení žlučového systému.
Tyto příčiny nejčastěji způsobují rozvoj patologie spojené s tvorbou kamenů v žlučových cestách. Vývoj patologie může přispět ke špatnému způsobu dne a odpočinku, znečištění ovzduší a nadměrné fyzické námaze. Současně je narušen odtok žluči, který po nahromadění v přebytku začíná tvořit žlučový kal nebo písek. Ten se pak rychle hromadí v GPV a při kombinování tvoří kameny.
Příznaky onemocnění
Příznaky patologie se projevují v závislosti na tom, jak jsou kameny umístěny a jaké velikosti mají. Hlavním projevem patologie je tedy výskyt jaterní koliky - náhlá ostrá, pulsující bolest na pravé straně pod žebry, která má kolický charakter. Syndrom bolesti se nejčastěji vyskytuje na pozadí jídla, stejně jako po cvičení. Jaterní a žlučová kolika je spojena se skutečností, že dochází k biliární dysfunkci žlučového systému, která neumožňuje enzymům normálně vstupovat do střeva.
Dalším příznakem charakteristickým pro plísňovou cholecystitidu je nevolnost a zvracení, po kterých se pacient necítí lépe. Zvracení způsobené svalovým spazmem, stejně jako reakce těla na zánět.
Projev hlavních symptomů je brzy spojen s konstantní těžkostí v dutině břišní, slabostí v těle, nepříjemnou chutí v ústech, zažloutnutím kůže a sliznic. Kromě toho je onemocnění žlučových kamenů často doprovázeno porušením zákona o defekaci, což způsobuje rozvoj průjmu nebo zácpy.
Význam stravy při onemocnění žlučových kamenů
Výživa pro cholelitiázu je jednou z hlavních rolí při léčbě onemocnění. Při racionalizaci vnikání živin do těla se normalizují metabolické procesy, což přispívá k rychlejšímu hojení zánětlivého ohniska a snižuje riziko vzniku nových kamenů.
Hlavní funkce stravy jsou:
- snížení zátěže orgánů tvorby žluči a vylučování žlučových cest je důležitým principem dietetické terapie v žlučníku žlučníku,
- snížení příznaků nemoci - v léčbě pacientů s onemocněním žlučových kamenů je věnována velká pozornost snížení bolesti, kterou lze snadno dosáhnout, pokud budete jíst správně,
- prevence komplikací - dieta pro cholecystitidu a GCB umožňuje léčbu bez operace, což je velmi důležité v pozdějším životě pacienta,
- odstranění nadbytku cholesterolu a soli v těle během všech dnů nemoci,
- zvýšení doby remise při chronickém průběhu patologického procesu,
Tyto principy umožňují nejen zlepšit stav pacienta, ale také podpořit správné a rychlé působení léků předepsaných k zastavení patologie.
Dietní pravidla pro žlučové kameny
Optimální výživa pro cholelitiázu je klíčem k rychlé regeneraci. Dietologická léčba by měla být předepsána lékařem, který vede pacienta. Hlavním pravidlem při provádění stravy je racionální konzumace potravin s nejnižším obsahem cholesterolu. Kromě toho primární pravidla dietní terapie v JCB jsou:
- dieta pro cholelitiázu u žen, zejména během těhotenství, by měla být naplněna všemi nezbytnými živinami pro normální vývoj plodu,
- správná výživa s JCB by měla být prováděna v malých porcích, často - 5-6krát denně,
- omezit sůl na 10 g denně,
- je nezbytné co nejvíce omezit příjem smažených potravin obsahujících velká množství snadno stravitelných sacharidů a živočišných bílkovin,
- pokrmy s cholelitiázou by měly být optimálním množstvím rostlinné vlákniny a vápníku,
- Je důležité dodržovat pitný režim, konzumovat nejméně 2 litry vody denně,
- dieta pro cholelitiázu, hlavně, by měla být ovoce, zelenina, přírodní šťávy,
- Je důležité dodržovat teplotní režim nádobí - teplota v místnosti je optimální;
- Je důležité tepelně zpracovávat potraviny - vařit pouze pro pár nebo vařit jídlo - to je základ dietní terapie, která zabraňuje tvorbě solí v těle.
Dodržování těchto pravidel, je poměrně snadné dosáhnout naplnění všech funkcí dietní terapie potřebné pro plné uzdravení.
Povolené produkty
Dietní terapie v patologii žlučových cest zahrnuje vyloučení potravin obsahujících škodlivé prvky ze stravy. Co můžete jíst z jídel v JCB, jaký druh ovoce můžete jíst, a co byste měli držet dál od - tento článek vám pomůže zjistit.
Základem správné výživy jsou následující povolené potraviny:
- mléčné výrobky - kefír, mléko, jogurt, sýr, tvaroh a nízkotučná zakysaná smetana - obsahují dostatek vápníku a hořčíku potřebného ke zlepšení štěpení cholesterolu,
- vařené nebo dušené dietní odrůdy masa a drůbeže - kuře, králík, krůta, hovězí maso,
- obiloviny - ovesné vločky, pohanka, proso,
- Čerstvá zelenina a zelenina - cuketa, mrkev, brokolice, brambory, dýně - hlavním pravidlem při používání této zeleniny je kvalitní a čerstvá zelenina, vařená a tepelně zpracovaná (dušená, vařená nebo dušená). Můžete dát přednost slabě nakládané zelí, pokud recept obsahuje málo soli a octa,
- minerální voda se středním obsahem soli - pomáhá čistit žlučové cesty a rozdrtit žlučový kal a cholesterolové kameny. Pitná minerální voda může být až 1-2 litry denně,
- Polibek a kompot ze sušeného ovoce - mají dobrý obálkový efekt, což snižuje zánětlivý proces. Můžete pít až několik sklenic denně,
- ovoce - s JCB můžete jíst jahody, jahody, jablka. Mnoho lidí se zajímá, zda je možné v JCB použít ovoce jako banány pro cholecystitidu a vodní melouny - odpověď je „Ano“ - obsahují optimální množství prospěšných látek, které mají příznivý vliv na játra. Tyto plody, bohaté na vitamíny a minerály, mohou být konzumovány v jakékoliv formě jejich přípravy - marmeláda, džemy, zavařeniny. Je důležité omezit používání citrusových plodů a hroznů, protože použití těchto plodů zvyšuje sekreci žluči,
- česnek - pomáhá při odstraňování cholesterolu a má také choleretické vlastnosti,
- nízkotučné odrůdy ryb.
Seznam a seznam produktů povolených pro použití s tímto onemocněním by měl upravit specialista, protože každý má určité rysy těla, které vyžadují úpravu stravy.
Zakázané výrobky
Když dietní terapie, v první řadě, je důležité zvážit nejen přání pacienta, ale také účinek jídla na tělo. Takže dnes existuje seznam produktů, které potřebují eliminovat svou dietu nebo limit na minimum. Specialista by měl pacientovi vysvětlit, co lze jíst a co by nemělo být:
- mastných odrůd ryb, masa, tuku,
- uzené výrobky a uzené výrobky - klobása, slanina,
- konzervy a polotovary, t
- data, halva,
- ledviny, játra, plíce zvířat - tyto produkty obsahují maximální počet živočišných bílkovin,
- čerstvé pečivo
- alkoholické nápoje
- okurky,
- rajčata a rajčata ve vlastní šťávě
- cukrovinky a pečivo (koláče, sušenky, pečivo),
- kyselá zelenina a byliny - šťovík, ředkvičky,
- omáčky z majonézy, kečupu a margarínu.
Tyto zakázané potraviny mohou poškodit tělo a zejména žlučové cesty. Příjem těchto látek může navíc vyvolat zhoršení patologie. Seznam zakázaných potravin se také liší v závislosti na stavu pacienta a vlastnostech jeho těla. Pouze odborník může dát správné rady, že nemůžete jíst konkrétního pacienta.
Dieta pro cholelitiázu v období exacerbace
Během exacerbace nemoci, dietní terapie by měla být pozorována v přísném pořadí - to nejen sníží příznaky nemoci, ale také pomoci přijít remise rychleji.
S útokem žlučového kamene na první den se doporučuje pít pouze bylinné čaje s přidáním šípky, meduňky. Malé množství tekutého zeleninového pyré nebo vývaru je přijatelné. Počínaje druhým dnem během exacerbace můžete postupně zvyšovat svůj jídelníček, a to i v potravinách stále více povolených produktů. Hlavní je dodržovat výše uvedená základní pravidla. Během období, kdy se onemocnění zhoršilo, se doporučuje pít šálek teplé vody nebo kefíru přes noc, aby se zlepšila pohyblivost jater a žlučové kameny.
Po napadení žlučovými kameny je nutné udržovat výživu se správnými potravinami, protože existuje riziko nové exacerbace. Po 7-10 dnech po nástupu exacerbace odborníci doporučují přejít na speciální léčebnou dietní terapii - tabulka č. 5.
Magnesium Diet
Hořčík je velmi důležitou složkou, která hraje zvláštní roli v terapii patologického procesu. Výrobky, které obsahují velké množství hořčíku, přispívají k normalizaci krevního oběhu ve všech orgánech a tkáních. Kromě toho, jmenování hořčíku v JCB umožňuje rychle zbavit tělo nadměrného cholesterolu.
Dietní terapie, bohatá na hořčík, vám umožní zbavit se těla projevů patologie, jako je bolest, zánět. Dieta hořčíku s cholelitiázou zlepšuje kontraktilní schopnost žlučníku.
Při předepisování diety hořčíku se tedy pacientům ukazuje, že konzumují potraviny:
- mořských plodů, včetně korýšů a mořských řas, t
- fermentované mléčné přísady
- ovesné, rýžové a ječmenné krupice,
- mandlový a lískový ořech
- fazole,
- brambory a vejce.
V tomto případě jídla přispívají ke zlepšení metabolismu a odstranění přebytečné žluči z těla. Další výhodou diety hořčíku je hubnutí, které je velmi důležité pro lidi trpící nadváhou a obezitou.
Dietní číslo 5
Dieta pro cholelitiázu nemůže být bez léčebného stolu. Pokud jde o odborníky, stejně jako o stacionární podmínky, hlavním terapeutickým účelem je tabulka č. 5, jejímž hlavním účelem je onemocnění žlučových cest. Produkty uvedené v této tabulce odpovídají dietě, ve které je žlučník zcela vyložen a vrátí se do normálu.
Menu pro cholelitiázu
Pokud má pacient žlučové kameny, musí každý den sledovat určitou dietu. Ale vzhledem k pracovní zátěži a nedostatku času, mnoho pacientů, kteří slyšeli o dietě a naučili se seznam povolených potravin, obvykle soustředí svou pozornost na několik typů a dodržují pouze určité pokrmy. Za účelem diverzifikace stravy, lékaři doporučují, aby příkladné menu pro týden, ve kterém každý den budou různé recepty obsahující dostatečný počet užitečných látek, které ovlivňují žlučové kameny.
Ukázkové menu pro tento týden vypadá takto:
- snídaně: tvaroh, kaše, bylinkový čaj,
- druhá snídaně: šálek želé,
- oběd: polévka založená na kuřecím vývaru nebo zelenině, neslazený čaj nebo džus,
- oběd: 200g jogurtu,
- večeře: dýňové pyré s parní patty, čerstvá jablečná šťáva,
- Pozdní večeře: šálek kefíru nebo ryazhenky.
- snídaně: vařená pohanka na vodě, teplé mléko,
- druhá snídaně: čaj se sušenkami nebo sušenkami,
- večeře: karbanátky s vařenými makarony, džus,
- svačina: 200 g jogurtu, včerejší chléb s malým přídavkem másla,
- večeře: drcené brambory s vařeným nebo dušeným kuřecím masem, kompotem nebo čerstvou šťávou,
- pozdní večeře: čerstvá šťáva.
- snídaně: banán, tvarohový kastrol a kompot sušeného ovoce,
- druhá snídaně: šípky čaj s galetny cookies,
- oběd: zeleninová polévka, pohanka s vařeným kuřecím masem, čaj,
- svačina: malé množství ovoce, jogurtu,
- večeře: tvarohový kastrol s jahodovým džemem, sklenka minerální vody,
- pozdní večeře: sklenice mléka nebo kefíru.
- snídaně: krupice, neslazená káva se smetanou,
- druhá snídaně: tekuté želé,
- večeře: zeleninové pyré s dušeným nebo vařeným masem, želé,
- Oběd: ryazhenka se sušenkami,
- večeře: vařené nízkotučné ryby s drcenými brambory, bylinkovým čajem,
- Pozdní večeře: sklenka minerální vody nebo šípkový čaj.
- snídaně: vařená klobása, parní omeleta, džus,
- druhá snídaně: čaj s rohlíky nebo sušenky,
- večeře: drcené brambory s přidáním vařených ryb, želé nebo džusu,
- svačina: kompot ze sušeného ovoce, sendvič se sýrem,
- večeře: dušené zeleninové kotlety, hruška, čaj,
- Pozdní večeře: čaj s melissou nebo šípkem.
- snídaně: banán, tvarohový kastrol, džus,
- druhá snídaně: sendvič se sýrem, sklenka mléka,
- oběd: polévka se zakysanou smetanou ze zeleniny nebo kuřecí vývar, vařené maso, kompot ze sušeného ovoce,
- oběd: šálek libového jogurtu,
- večeře: parní omeleta s vařenými párky, sklenkou minerální vody,
- pozdní večeře: ryazhenka.
- snídaně: karbanátky s dušenou zeleninou, čerstvá šťáva,
- druhá snídaně: želé,
- večeře: bramborová kaše s kuřecím masem, čajem,
- svačina: jablko nebo hruška, 100 g jahod nebo jahod,
- večeře: ovesné vločky, sklenice želé nebo kompotu,
- Pozdní večeře: sklenka ryazhenky.
Lze shrnout, že dieta je důležitou součástí adekvátní léčby a rychlého zotavení. JCB je velmi vážné onemocnění, které vyžaduje zvláštní péči a kontrolu pacienta i lékaře. Menu pro cholelitiázu pomůže nejen diverzifikovat stravu, ale také vyrovnat příjem potravy pacienta.
Jak jíst s cholelitiázou?
Tvorba žlučových kamenů je chronickým onemocněním žlučníku a vylučovacího traktu. V důsledku toho kameny interferují s normálním fungováním orgánů. Žlučník se často zapálí a to také zhoršuje průběh onemocnění. Pokud budete dodržovat přísnou dietu, můžete zlepšit svůj stav a vrátit své zdraví zpět do normálu.
Výživová pravidla pro plastickou cholecystitidu
Pokud jste byli diagnostikováni s plísní cholecystitis, pak mluvíme o kamenech vytvořených v žlučových orgánech. Může to být také zánětlivé procesy stěn žlučníku.
Podle statistik tento problém nejčastěji čelí lidé ve vyšším věku, ale je postiženo více žen. U žen jsou všechny nemoci žlučníku zhoršeny a objevují se více v důsledku změn hormonálního pozadí během a po menopauze. Současně platí, že pravidla výživy fungují jak pro muže, tak pro ženy, ale právě ti, kdo potřebují při této diagnóze pečlivě sledovat výživu a složení výrobků.
Co se týče chuťových faktorů vařených potravin, pak by vaše kuchyně již neměla být ostrá a smažená. Tyto dva druhy jídel by pro vás měly být tabu. Chcete-li se obávat nedostatku jídla, nestojí za to, protože budete k dispozici všechny vařené, dušené a pečené.
Smažení extrahuje mastné kyseliny z potravin a obecně zvyšuje kyselost potravin, což negativně ovlivňuje sliznice trávicího traktu.
Je velmi důležité, aby nedošlo k sezoně pokrmů s horkým kořením, i když používáte jemné metody vaření. To znamená, že rybí guláš je správným pokrmem, ale pokud je vyroben z horkého koření, pak už pro vás není vhodný.
Všimněte si také, že veškeré nakládané produkty a uzené výrobky jsou také zakázány. Jedná se o nejnebezpečnější potravu ze všech možností, pokud hovoříme o nemocech žlučových orgánů.
Další pravidlo - naučit se nejíst příliš horké a příliš chladné. Ve vašem případě jsou kontraindikovány i teplé nápoje a zmrzlina. Vaše jídlo by mělo být mírně teplé. To nemá vliv na chuť jídla.
Je tedy třeba mít na paměti, že v případě žlučového kamene:
- Je nutné jíst zlomek a často;
- Žvýkejte jídlo důkladně;
- Jíst naposledy 2 hodiny před spaním;
- Tam je jen vařený, dušený a pečený;
- Nelze sezonovat s horkým kořením;
- Nejezte příliš chladno nebo příliš horké.
Tato pravidla mohou být vytištěna a zavěšena na lednici, aby si vzpomněla a vyhnula se chybám, protože každý z nich může být zatížen zhoršením průběhu onemocnění.
Doporučené krmivo pro cholelitiázu
V denní stravě by mělo být hodně bílkovin, a to jak živočišného, tak rostlinného původu.
Do nabídky zahrňte následující produkty živočišné bílkoviny:
- pták;
- vaječné bílky;
- tvaroh;
- rybí filé;
- měkký sýr.
A věnujte pozornost také produktům s rostlinnými proteiny:
- porridge;
- mořský kale;
- houby;
- sója.
Důležitým bodem jsou tuky. Mýty o zbytečnosti a dokonce škodlivosti tuků vytvořily špatné pochopení jejich přítomnosti ve stravě. Pokud máte problémy se žlučníkem nebo sliznicemi, musí být tuky ve stravě, ale jejich dávkování musí být přísně kontrolováno a nesmí překročit přípustné normy. Takže ve stravě byste měli mít:
- rostlinné oleje (jako obvaz a základ pro nádobí);
- živočišných olejů (máslo), avšak s maximální hranicí 50 g denně.
Pokud jde o sacharidy, pravidla jsou také jasná. Přiznávají přítomnost glukózy ve stravě medu a cukru, ale také musíte pečlivě sledovat dávkování: 75 g cukru je limit pro osobu s onemocněním žlučníku.
Jak jíst během exacerbace?
Exacerbace křehké cholecystitidy mění pravidla výživy, protože první podmínkou výživy pro zánět je snížení závažnosti onemocnění. Jakmile proběhne exacerbace, můžete se vrátit ke stravě v mírné formě, ale podle doporučení lékaře.
Dále zvažujeme dietní možnosti, které stojí za to, aby se dodržovaly exacerbace onemocnění.
Magnesium Diet
Zhoršení se jeví jako kolika v hypochondriu. Tento stav je odstraněn tzv. Hořčíkovou dietou. Jeho vlastnost je v převažujícím množství hořčíku v produktech. Prvek je postižen tak, že křeče oslabují a zánět, pokud vůbec nějaký, zmizí. Navíc vlákno příznivě ovlivňuje střevní peristaltiku, která celkově pomáhá bolestivým pocitům klesat.
Hořčík dieta navrhuje přítomnost hořčíku ve stravě, překračuje standardní režim 4 krát. Je velmi důležité upustit od používání soli, jako při dietě bez soli.
První 2 dny během exacerbací nemohou jíst tuhou stravu. Přijímány jsou pouze kapalné produkty:
- Přírodní ovocné šťávy, které musí být předem zředěny vodou;
- Čaj, ale vždy teplý, ne horký nebo studený;
- Průměrná teplota bujónu je vysoká.
V den 3 je povoleno používat slizové polévky na ovesných vločkách, rýži nebo krupici. Můžete použít pěny, želé, strouhanou kaši, ovocné želé ve stravě. V den 4 můžete vstoupit na strouhaný tvaroh, dušené ryby nebo vařené maso.
Dáme příklad jednoho dne na magické dietě. Rozdělte 6 jídel na celý aktivní den:
- Talíř pohankové kaše, mrkve pyré, 200 ml citronového čaje;
- Talíř kaše jáhly s namočenými sušenými meruňky;
- 200 ml nízkotučné boršč s otrubami, sklenicí šípkového bujónu;
- 200 ml ovocné šťávy (například meruňky);
- 200 ml citronového čaje.
Dny půstu
Pro akutní průběh onemocnění se doporučuje držet se nalačno jednou týdně, ale to by mělo být provedeno se souhlasem ošetřujícího lékaře.
Při pozorování zlomkovosti můžete použít 2 dny nalačno:
- Dieta na rýži a kompótech (300 ml kompot na sušeném ovoci a 50 g rýžové kaše se dělí na 6 jídel);
- Krmivo-kefírová dieta (150 ml kefíru 6krát denně, 100 g tvarohu 3x denně a 150 g cukru denně).
Dietní číslo 5
Váš pozorující lékař vám může doporučit, abyste si zvolili dietu číslo 5. Poměr pro něj je navržen tak, aby se stav žlučníku a dalších zažívacích orgánů výrazně zlepšil.
Je nesmírně důležité si pamatovat, jaké produkty můžete a co ne.
Co jíst:
- Je-li ryba a maso, je to mimořádně chudé;
- Z mléčných výrobků může být mléko, nízkotučný tvaroh a měkký sýr;
- Nejlepší je vyrobit proteinové omelety z vajec, ale celkový počet vajec by neměl být větší než 4 za 7 dní;
- Z obilovin vyberte pohanky a ovesné vločky;
- Zelenina nebo máslo;
- Ze zeleniny můžete vstoupit do dietní mrkve, zelí, dýně;
- Z ovoce - jahody, vodní melouny, hrozny, ale pouze v sezóně;
- Šťávy z výše uvedeného ovoce;
- Švestky v malých dávkách.
Ze zakázaných potravin nelze použít:
- Droby (například ledviny, mozky, pupky, játra);
- Vepřové sádlo a konzervy;
- Margarín;
- Vyloučit ředkvičky, tuřín, špenát a česnek ze zeleniny.
Z diet pro první dny (3-4 dle uvážení lékaře) se maso a vývar z masa odstraní. Když se stav výrazně zlepší, můžete dát maso zpět do stravy, ale předmletím v mixéru nebo rolovacím mlýnek na maso. Toto pravidlo platí pro ovesnou kaši - třepí se.
Ve stravě není absolutně žádný chléb v žádném stadiu a hlavní důraz je kladen na obiloviny, zeleninu a ovoce.
Hlavní jídlo, kdy je maso opět povoleno, se skládá z obilovin, mléka, vařeného masa a čaje. Všechny týdenní kombinace se trochu mění. Například, první den na snídani můžete ovesné vločky, mléko a vařené ryby, a další den - pohankové kaše, vařené maso a čaj. Tvarohové pudinky, ovoce a tvaroh jsou nejvhodnější pro občerstvení a polotovary.
Výživa po operaci
Bez ohledu na to, jaký druh operace jste provedli, drcené kameny nebo odstranili žlučník, první dva dny nemůžete nic jíst, jen pít. Kromě toho vypijte až tři šálky tekutiny denně. Mohou to být vodnaté šťávy, čaj divoké růže, čajové nápoje. Pak jsou porézy zavedeny ve formě pyré a polévky na bázi obilovin ve velmi malých objemech.
V příštích deseti dnech se musíte držet měkké stravy. Jeho povolené složení zahrnuje:
- Vařené ryby a maso;
- Lehce vysušený chléb (ale ne černý);
- Čisté zeleninové pokrmy.
Rozdělování jídel rovnoměrně za den:
- Proteinová omeleta ze dvou vajec, sklenice čaje;
- Talíř s tvarohem s trochou přidaného cukru;
- Krémová polévka na bázi ovesných vloček, 200 g mrkve pyré;
- Talíř jablka;
- Dušené chudé rybí filé;
- Šálek kefíru.
Vzhledem k tomu, že po operaci jste pod dohledem lékaře, zcela kontroluje vaši stravu. To je velmi důležité, aby nedošlo ke zhoršení nebo komplikacím zotavení.
Video tipy od lékaře
Podívejte se na video o doporučení lékaře, jak jíst, když máte onemocnění žlučníku.
Léčíme játra
Léčba, symptomy, léky
Dieta po napadení žlučovými kameny
Co dělat, když došlo k útoku žlučníku?
Prudký záchvat bolesti v žlučníku se nazývá žlučová (žlučová) kolika. Nejčastěji je jeho vývoj způsoben cholelitiázou, cholecystitidou, pankreatitidou a vzestupnou cholangitidou. Útok žlučníku má příznaky různé závažnosti, jejich vývoj může být způsoben použitím určitých potravin.
Chápeme, kdy se tento stav vyskytne a jak se s ním vypořádat.
Co je žlučová kamenné onemocnění?
Onemocnění žlučových cest (GIB) je velmi časté onemocnění, které není často doprovázeno rozvojem jakýchkoli příznaků. S JCB v žlučníku jsou tvořeny kameny (součinnosti). Většina z nich má velikost až 2,5 cm.
Existují dva hlavní typy žlučových kamenů:
Někdy se žlučové kameny dostanou do žlučových cest, což způsobuje jejich překrytí, což způsobuje bolestivý záchvat žlučníku. Více o cholelitiáze →
Charakteristika a trvání žlučové koliky
Bolestivý záchvat žlučníku může začít náhle nebo postupně. To zůstane konstantní, ačkoli jeho intenzita může kolísat a pak projde. Trvání žlučové koliky je od 15 minut do několika hodin.
Bolestivý útok v žlučníku má zpravidla silnou intenzitu.
Charakteristický klinický obraz žlučové koliky zahrnuje následující znaky: t
- Lidé s útokem nemohou najít místo, neúspěšně se snaží zaujmout pozici, ve které se bolest sníží.
- Pohyby nezhoršují bolest, protože neovlivňují žlučovody a močový měchýř.
- Nejčastěji je nejintenzivnější syndrom bolesti lokalizován uprostřed horní části břicha nebo pravé hypochondrium.
- Méně často se intenzivní bolest nachází v levém hypochondriu a dolním břiše.
- Z neznámých důvodů se bolest může rozšířit do dalších částí těla - například na pravé rameno nebo pravý lopatkový nůž.
To je široce věřil, že biliární kolika se vyskytuje hlavně po jídle. Ve skutečnosti se útok na žlučník často vyvíjí večer nebo v noci.
Co může vyvolat rozvoj žlučové koliky?
Nejčastější příčinou bolesti v žlučníku je cholelitiáza.
Jiné stavy však mohou také způsobit žlučovou koliku, včetně:
Konzumace bolesti v žlučníku může být konzumována mastnými a kořeněnými jídly, alkoholickými nápoji, dlouhými přestávkami mezi jídly. Biliární kolika v přítomnosti žlučových kamenů může také způsobit použití choleretických léků a minerální vody.
Další příznaky žlučové koliky
Biliární kolika se kromě bolesti vyznačuje následujícími příznaky:
- nevolnost;
- zvracení, které neztrácí bolest;
- zvýšené pocení;
- obecná slabost;
- bolesti hlavy;
- dušnost;
- bušení srdce;
- žloutenka;
- horečka;
- průjem;
- ztráta chuti k jídlu.
Co dělat při záchvatu žlučových cest?
Každý, kdo opakovaně trpěl bolestivými útoky v žlučníku, ví, co dělat, aby snížil jejich intenzitu. Různí lidé mohou mít různé metody. Některá pomocná pozice leží na pravé straně, s teplou topnou podložkou připojenou k pravé hypochondrium. K úlevě od bolesti můžete užívat léky proti bolesti (Acetaminophen) a antispasmodikum (No-spa).
Vyhledejte lékařskou pomoc v následujících případech:
- Biliární kolika vznikla poprvé.
- Útok bolesti v žlučníku trvá déle než 5 hodin.
- Biliární kolika je doprovázena rozvojem žloutenky nebo horečky.
- Útok má velmi silnou intenzitu.
Pokud má člověk často záchvaty biliární koliky, může potřebovat chirurgický zákrok k odstranění žlučníku - cholecystektomie. Tento chirurgický zákrok může být prováděn otevřeným nebo minimálně invazivním (laparoskopickým) způsobem.
Laparoskopie má několik výhod:
- Krátký pobyt v nemocnici.
- Rychlá obnova.
- Absence velkých jizev.
Dieta po záchvatu žlučové koliky
Bez ohledu na to, zda osoba trpí záchvaty bolesti v žlučníku, nebo ne, je užitečné pro všechny udržovat normální tělesnou hmotnost, stejně jako sledovat dietu s nízkým obsahem tuku a cholesterolu a vysokým obsahem vlákniny.
Pro žlučník, stejně jako pro zbytek těla, jsou užitečné následující produkty:
- Čerstvé ovoce a zelenina.
- Celozrnné výrobky (celozrnný chléb, hnědá rýže, otruby).
- Chudé maso, drůbež a ryby.
- Nízkotučné mléčné výrobky.
Příznivé vlastnosti některých přípravků na prevenci problémů s žlučníkem a zmírnění příznaků byly studovány vědci. Například vědecké důkazy ukazují, že pití kávy snižuje riziko vzniku zubního kamene. Užívání alkoholu v mírném množství je také spojeno s poklesem frekvence tvorby žlučových kamenů.
Je však třeba mít na paměti, že tyto důkazy jsou příliš slabé na to, aby bylo možné je použít k prevenci biliární koliky.
Je také známo, jaké produkty mohou zvyšovat riziko tvorby žlučových kamenů a vyvolávat rozvoj žlučové koliky. Je zřejmé, že změna ve výživě nemůže odstranit již existující kameny, ale racionální a vyvážená strava s omezením nasycených tuků a cholesterolu může zmírnit symptomy a snížit počet záchvatů.
Je nutné se pokusit omezit používání:
- tukové potraviny;
- pečeně;
- mléčné výrobky;
- tuk červené maso.
Také lidé se záchvaty bolesti v žlučníku nemůže následovat dietu s ostrým omezením počtu kalorií. V přítomnosti nadměrné hmotnosti by se měla postupně snižovat (o 0,5-1 kg týdně), dodržovat zásady zdravé, vyvážené stravy. Pokud taková dieta nezabrání bolestivým útokům v žlučníku, musíte se poradit s lékařem.
Biliární kolika je závažný záchvat bolesti, jehož zdrojem je protažení žlučníku a žlučových cest. Jeho příčinou je nejčastěji cholelitiáza. Pro zmírnění bolesti a snížení četnosti útoků by se měly dodržovat zásady vyvážené stravy. V případě neúčinnosti stravy může osoba s žlučovými konkrementy a záchvaty žlučové koliky potřebovat cholecystektomii.
Autor: Taras Nevelichuk, lékař,
specificky pro Moizhivot.ru
Užitečné žlučník Video
Gastroenterologové ve vašem městě
První pomoc při napadení žlučovými kameny
01 Typické symptomy
Na počátku vývoje žlučových kamenů se tvoří pouze malé kameny, pacient nemá zánětlivé procesy a komplikace. Známky útoku zahrnují:
- Jaterní kolika. Bolest v pravém hypochondriu. Někdy bolest jde úplně na pravou stranu.
- Někteří pacienti mají zimnici, mírnou horečku a arytmii.
- Nepoznatelné nadýmání.
Útok žlučového kamene může trvat 30 minut, pak se to vše stane bolestivým v přírodě. Po 2-3 hodinách se uvolňuje bolest. Také takové útoky mohou být rušivé po dobu 10-15 minut.
Tato bolest je způsobena kameny v žlučníku. jsou doprovázeny žlučí pohybujícími se po žlučovodech do střeva. Pokud je velikost kamenů dostatečně velká, pak bude bolest v době útoku silnější. Pokud jsou útvary malé, pak při průchodu žlučovým kanálem do střeva bolest zmizí. Pokud je formace dostatečně velká, existuje velké riziko zablokování žlučovodu. To může snadno způsobit komplikaci.
Komplikace tohoto onemocnění má následující příznaky:
- Akutní a dlouhodobá bolest.
- Rychlé dýchání.
- Pallore
- Velké pocení.
Někteří pacienti měli bolestivý šok.
02 Odstranění patologického stavu
RADA DOCTOR! Jak zachránit játra?
Nikolay Zakharov, docent, kandidát lékařských věd, Hepatolog, Gastroenterolog
Živé buňky dihydroquercetinu jsou nejsilnějším pomocníkem pro játra. Vytěží se pouze z pryskyřice a kůry divokého modřínu. Znám pouze jeden lék, ve kterém je maximální koncentrace dihydroquercetinu. To je.
První pomoc při napadení žlučovými kameny je následující:
- Pociťují primární znaky a lehnou si na postel. Nyní je pro vás důležitý odpočinek, v žádném případě se neohýbejte. Pokud máte srdeční problémy a bojíte se stenokardiálního záchvatu, můžete pít lék na srdce předepsaný lékařem.
- Pijte vasodilatační a křečové léky. Takže urychlíte pohyb kamenů.
- Použijte speciální vyhřívanou podložku a položte ji na nohy. Každé teplo rozšiřuje cévy.
- Pokud bolest dovolí, pak se ujistěte, že se horká lázeň, ve které teplota vody bude 37-39 stupňů. Být v koupelně je dovoleno ne déle než 15 minut.
- V době horké koupele vypijte půl litru ohřáté pitné vody. Voda ve velkém množství pomáhá vyhnout se zvracení.
- Útok může způsobit zimnici, pak byste se měli zahřát na šaty.
Odstranění napadení žlučovými kameny pomůže oteplování obklad, dát to na pravé straně. Tímto způsobem se významně zlepší krevní oběh a zvýší se průtok krve.
03 Nutná strava
Hlavní příčinou tohoto problému je špatná výživa. K útoku může dojít při užívání velkého množství potravin, smažených nebo tukových potravin, alkoholických nápojů.
- Nejezte 12 hodin po útoku.
- Po malé hladovce, můžete jíst zeleninovou polévku, nebo si vývar boky.
- Následující den jsou povolena zrna, tvaroh nebo mléko s minimálním obsahem tuku, bujóny připravené z masa, ovoce a zeleniny (kromě kyselé).
- Po dalších pár dnech, můžete zahrnout do své stravy rybí pokrmy, krůta, kuře, očištěné z kůže.
První pomoc při napadení žlučovými kameny
Je také povoleno pít minerální vodu, například Narzan, Borjomi.
Zakázané potraviny zahrnují: smažená a mastná jídla, těstoviny, klobásy a uzené produkty. Měli byste také vzdát slané, nakládané, luštěniny, sladkosti, kávu, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, špenát a alkohol. Snažte se jíst 5-6 krát denně, s intervalem 3-4 hodin medu s každým jídlem.
Revoluční léčba jater
Tyto informace mohou být pro vás velmi důležité. Léčba onemocnění jater je možná bez chirurgických zákroků!
Zdravá játra jsou klíčem k vaší dlouhověkosti. Toto tělo vykonává obrovské množství životně důležitých funkcí. Pokud byly zaznamenány první příznaky gastrointestinálního traktu nebo onemocnění jater, a to: zažloutnutí sklerózy očí, nevolnost, vzácné nebo časté stolice, musíte prostě jednat.
Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Krichevskajové, jak vyléčila játra. Přečtěte si článek
Co dělat s útokem žlučového kamene?
Příčiny a mechanismy vzniku kamenů
Hlavní mechanismy vzniku kamenů - jaterní výměna a cystická zánět. Závisí na příčině onemocnění. Jaterní metabolický mechanismus může vyvolat následující důvody:
- chyby ve výživě a převaha ve stravě živočišných tuků (hovězí, vepřové nebo jehněčí) s nedostatkem rostlinných tuků;
- metabolické poruchy, zejména cholesterol;
- neuroendokrinní patologie (například hypofýza štítné žlázy, diabetes mellitus);
- toxické nebo infekční poškození jater;
- sedavý způsob života a obezita, přičemž žluč začíná produkovat litogenní vlastnosti a jeho stagnace vede k vzniku zubního kamene;
- některé patologické stavy trávicí soustavy jsou dysbakterióza, syndrom dráždivého tračníku.
Zánětlivý mechanismus močového měchýře se vyskytuje během zánětu žlučníku - cholecystitis. Současně, fyzikálně-chemické vlastnosti změny žluči, pH se posune na stranu kyseliny. Žluč se stává viskózní, tlustý, jeho evakuace je obtížná, dochází ke stagnaci a sedimentaci nerozpustných prvků - cholesterolu, vápenatých solí a žlučových pigmentů, na kterých se postupně tvoří epitel, hlen a další složky žluči. V závislosti na tom, která složka je pod kamenem, existují tři hlavní typy: cholesterol, pigment a kalcináty (nejvzácnější typ).
Zpočátku tyto kameny vypadají jako písek a pak začnou pomalu vyrůstat. Kameny menší než 3 mm mohou projít žlučovodem, zatímco větší vzorky zůstávají v žlučníku a nakonec způsobují zánět nebo ucpání kanálků, brání žluči evakuaci a přispívají k rozvoji jaterní koliky a jejích komplikací.
Faktory spouštějící útok
K napadení žlučovými kameny dochází v důsledku migrace žlučových kamenů, což má za následek zablokování žlučových cest. Tento pohyb kamenů začíná zvýšenou produkcí a odlivem žluči, jakož i křečem žlučníku nebo jeho kanálků. Existuje celá řada faktorů, které mohou spustit toto:
- ostrý pohyb těla, fyzická námaha;
- stres;
- pikantní nebo tučné potraviny nebo poruchy výživy při onemocnění žlučových kamenů;
- nadměrný příjem tekutin;
- dlouhé držení těla v nakloněné poloze.
I těhotenství může způsobit útok. Když dítě je chováno, mechanické mačkání žlučovodů nastane a, jako výsledek, žluč stagnace. V posledním měsíci těhotenství stoupá hladina cholesterolu, což může také vést k tvorbě kamenů.
Příznaky napadení žlučovými kameny
Útok se vyvíjí akutně. Může trvat několik hodin, méně často - několik dní. Útok je charakterizován následujícími příznaky:
- těžké ostré bolesti v pravém hypochondriu, které se mohou rozšířit na pravou stranu těla - na paži, lopatku, krk;
- zvracení, nevolnost a zvracení, které nezmírňují;
- nadýmání;
- zimnice a horečka.
Co dělat během útoku
Měla by být zahájena opatření na zmírnění útoku co nejdříve. Z jasnosti a správnosti akce závisí na tom, jak rychle se pacient stává snadnějším. První pomoc je následující:
- položte pacienta do postele, připojte teplou ohřívací podložku k pravé hypochondrium;
- poskytují jakékoli antispasmodické nebo analgetické látky (například Papaverin, Baralgin nebo No-silo);
- ujistěte se, že pacient pije co nejvíce tekutiny;
- pro chladničky přikryjte přikrývkou a na nohy naneste topnou podložku;
- Je nutné zavolat posádku sanitky, protože budete muset být hospitalizován na chirurgickém oddělení, kde bude vyřešen problém chirurgického zákroku;
- Nenechávejte pacienta bez dozoru, protože je možná ztráta vědomí.
Pacientská léčba
Při absenci indikací pro chirurgický zákrok, lékař předepíše konzervativní léčbu, která je zaměřena na zastavení ataku a odstranění zánětlivých procesů v žlučníku a jeho kanálcích:
- subkutánní podávání antispasmodik (Papaverina, Baralgina, Platyfillina nebo No-shpy);
- antibiotika;
- pokud antispasmodika nepomáhají, je nutné provést blokádu kulatého vazu jater nebo perirenální blokády novokainem.
Obvykle taková opatření postačují ke zmírnění útoku. Pokud se stav pacienta po dvou dnech nevrátí do normálního stavu, je nutná mimořádná operace z důvodu vysokého rizika komplikací - biliární peritonitidy nebo destruktivní (gangrenózní nebo perforativní) cholecystitidy.
Dieta pro cholelitiázu
Popis proudu od 06/08/2017
- Účinnost: terapeutický účinek po 14 dnech
- Podmínky: od 3 měsíců a více
- Náklady na výrobky: 1300 - 1400 rublů týdně
Obecná pravidla
Žlučové onemocnění je považováno za dysmetabolické onemocnění, při kterém se tvoří žlučové kameny na pozadí metabolické poruchy cholesterolu nebo bilirubinu. Kameny jsou cholesterol, pigment (nebo bilirubin), vápník a smíšené.
Cholesterol a černý pigment se tvoří častěji v močovém měchýři a hnědý - v potrubí. Důvodem jejich vzniku je nadměrné nasycení žlučového sedimentu. V žlučníku dochází k neustálému zahušťování žluči a stává se více nasyceným cholesterolem.
Tvorba kamenů je dynamický proces a srážení krystalů se mění s jejich rozpuštěním, i když částečně. Ve formovaném kameni se množství obtížně rozpustného cholesterolu neustále zvyšuje a zvětšuje se jeho velikost. Za rok se růst kamene pohybuje od 1 do 4 mm, nové se tvoří pouze u 14% pacientů.
Při výskytu cholelitiázy cholesterolu hrají významnou roli predispozice rodiny, defekty v syntéze solubilizátorů, geografická poloha, obezita, cirhóza jater, těhotenství, diabetes, stáze močového měchýře a dyslipoproteinémie (zvýšený cholesterol v krvi). Určité místo zaujímá nezdravá strava: nadbytek sacharidů a živočišných bílkovin ve stravě, nedostatek rostlinných vláken a rostlinných bílkovin.
V počátečních stadiích nemoci může být na ultrazvuku po několik let detekován tlustý žluč (biliární kal), přesycený cholesterolem, což je období porušování jeho fyzikálně-chemických vlastností. Klinické projevy nemoci chybí a tato doba je nejpříznivější pro konzervativní léčbu (snížení litogenity žluči a normalizace biliární exkrece).
Pokud změny v chemickém složení žluči nejsou vyloučeny, ale zánět sliznice a hypomotorická dysfunkce močového měchýře se spojí, začne se tvorba mikrolitrů do 5 mm. Toto období také probíhá bez klinických projevů. Účinná je konzervativní léčba (genoterapie).
Pak se mikrolity lepí dohromady a vytvářejí makrolity větší než 5 mm. Poruchy zánětu a motility žlučníku se zhoršují. Objevují se již některé nespecifické symptomy: bolestivá bolest, hořká chuť v ústech, těžkost v pravém hypochondriu, vyplývající z chyb ve stravě, tendence k nadýmání, častý průjem a zácpa. Během útoku se náhle objevují ostré, netolerovatelné bolesti, vyzařující do pravé paže a lopatky, doprovázené nevolností, opakovaným zvracením, které nepřinese úlevu. Vyvolává záchvat příjmu alkoholu a požití tukových potravin, třes, jízdu na koni, psycho-emocionální stres nebo nesení těžkosti.
Při detekci makrolidů je pacientům nabízena litotripsie (fragmentace v přítomnosti jednoho a několika kamenů) nebo kontaktní rozpuštění krystalů (kontaktní litholýza). Tímto způsobem se rozpouštědlo vstřikuje do bubliny nebo kanálů. Rozpustí se pouze kameny cholesterolu jakékoli velikosti. Methyl-terc-butylether se pro tento postup používá v přítomnosti kamenů v močovém měchýři a propionátovém etheru v žlučovodech.
Žlučové kameny
Jak již bylo uvedeno, jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, tuků a rafinovaných sacharidů, chaotická strava a nevyvážená výživa ovlivňují tvorbu kamenů. Při symptomech žlučového kamene je nutná dietní léčba ve všech stadiích onemocnění. Jak bylo uvedeno výše, v raných stádiích žlučového kalu lze složení žluči plně upravit a zabránit tvorbě kamenů. Ve fázi microliths výživa a použití léků může změnit složení žluči a rozpustit je, as vytvořenými kameny - stabilizovat jejich růst a zabránit exacerbacím (biliární kolika).
Podívejme se, jaký druh stravy pro žlučové kameny může být předepsán? Základní stravou je Tabulka č. 5 a její odrůdy, v závislosti na stadiu onemocnění. Samozřejmě, že u cholelitiázy by se potraviny s obsahem cholesterolu neměly konzumovat a doporučuje se obohacení stravy s vlákny. Cholesterol kameny se nacházejí v lidech trpících přejídáním, zneužíváním živočišných tuků, mastných mas, vajec a kaviáru. Eliminuje také kořeněná a mastná jídla, žloutky a, s nízkou tolerancí, rostlinné oleje jsou omezené, které mají výrazný choleretický účinek a mohou vyvolat útok žlučníku žlučníku.
Dietní léčba kamenů ve žlučníku zahrnuje:
- Limit tuků na 80 g (75% zvířat, zeleniny - 25%).
- Zvýšení vlákniny (díky zelenině a ovoci).
- Zvýšení obsahu produktů s hořečnatými solemi.
- K odstranění stagnace příjmu žlučových potravin až 6krát denně.
- Nedoporučuje se pít alkoholické nápoje (ani v "malých" množstvích).
- Nedovolte přibývání na váze. Při současné obezitě by měla být energetická hodnota stravy snížena omezením množství tuku (70 g) a sacharidů (250-300 g). Úbytek hmotnosti příznivě ovlivňuje průběh žlučového kamene.
- Litogenita žluči je eliminována dlouhodobým užíváním kyseliny chenodeoxycholové a kyseliny ursodeoxycholové (nejméně 6 měsíců).
V první fázi nemoci nejsou žádné zakázané potraviny, ale musíte dodržovat dietu, protože jíst v určitém čase stimuluje vylučování žluči a motorické funkce močového měchýře.
Mimo exacerbaci je nezbytné mírné šetření žlučníku a jater, normalizace biliární exkrece a hladina cholesterolu, což zajišťuje poměr báze Tabulka č. 5. Jedná se o fyziologicky hodnotnou stravu, která poskytuje frakční příjem potravy, což přispívá k pravidelnému toku žluči. Příjem kalorií je 2400-2600 kcal (bílkoviny - 80 g, tuky - 80 g, sacharidy - 400 g).
Použití soli (10 g), tuků (zejména žáruvzdorných), kapaliny v rozmezí 1,5-2 litrů je omezeno. Jídla jsou vařená, vařená a již pečená bez krusty. Zelenina k jídlům není passeed a fray pouze zelenina bohatá na vlákninu, stejně jako vláknité maso. Vyžaduje jasný režim a příjem potravy 5-6 krát denně.
Vzhledem k tomu, že je nutné mírně stimulovat vylučování žlučových cest a zabránit vzniku kamenů, dieta poskytuje:
- Velké množství vlákniny (vzhledem k použití zeleniny a ovoce), což je nezbytné zejména v přítomnosti zácpy. Dále se do stravy zavedou otruby.
- Saláty a vinaigrettes, ochucené nerafinovaným rostlinným olejem (je třeba je vyměnit, olivový olej má zvláštní hodnotu).
- Jakákoliv zelenina, bobule a ovoce.
- Jíst mléčné výrobky a rostlinné potraviny k dosažení alkalických žlučových reakcí. V tomto ohledu jsou obilné produkty a výrobky z mouky, které alkalizují žluč, nevýhodné, a proto by tyto produkty měly být omezeny, zejména pokud mají nadváhu.
- Je třeba upřednostnit pohankové, proso, ovesné a ječmenné obiloviny a obilný chléb, který mimo jiné dodává tělu hořčík.
- Zavedení dostatečného množství bílkovin (chudých ryb, masa, tvarohu, kuřecího proteinu) a rostlinných olejů, které zvyšují produkci endogenních žlučových kyselin. Jídla z vaječných bílků jsou povolena, omezení platí pro žloutky - s těžkou hypercholesterolémií lze denně jíst pouze 0,5 žloutku.
- Jíst potraviny bohaté na vitamin A (mléko, smetana, tvaroh, zakysaná smetana, máslo).
- Dodržování dostatečného pitného režimu (až 2 litry denně), který zabraňuje stagnaci žluči, stejně jako principům pravidelné a frakční výživy.
Vyloučeny ze stravy:
- výrobky s esenciálními oleji (česnek, citrus);
- vysoce extraktivní pokrmy (všechny vývary, zelný vývar);
- zelenina s vysokým obsahem kyseliny šťavelové (šťovík, špenát);
- křehké pečivo, křehké pečivo a listové těsto;
- tuková masa a vedlejší produkty obsahující cholesterol (játra, ledviny, mozky), všechna smažená jídla;
- alkohol;
- snadno stravitelné sacharidy (cukr, džem, cukrovinky, med, sladkosti) jsou omezené.
Strava s obsahem hořčíku s cholelitiázou (zvláště indikovaná při zácpě, stejně jako dyskineze s nedostatečným vyprazdňováním močového měchýře) je založena na tabulce č. 5, ale je navíc obohacena o výrobky obsahující hořčík: otrubový chléb a celozrnnou mouku, výrobky z mletých otrub, pohankové a proso krupice, otruby, zeleninu a ovoce, včetně sušeného ovoce).
Všechny tyto produkty stimulují vylučování žlučových cest, zvyšují motorickou funkci žlučníku a střev, což v konečném důsledku pomáhá eliminovat cholesterol, ze kterého se tvoří žlučové kameny během stáze žluči. Nicméně, hořčíková dieta není předepsána v přítomnosti gastritidy, enterokolitidy s kvašením a průjmem, stejně jako v období exacerbace.
Dieta pro cholelitiázu v období exacerbace
Při exacerbaci JCB první den, aby se maximalizoval gastrointestinální trakt, jsou zcela vyhladověni. V tento den můžete pít slabý čaj, ředěné šťávy, listy šípkového čaje. Protizánětlivá varianta je předepsána na 2-3 dny - Dieta №5В, s výjimkou mechanických a chemických dráždivých látek. Doporučuje se krátkodobě až 5 dní.
V něm jsou sacharidy omezeny na 200 g (díky jednoduchému - cukr, džemy, med, džem), obsah bílkovin je snížen (na 80 g), stejně jako množství tuku. Jídlo se vaří bez soli a pouze pyré: ve formě suflé, bramborové kaše a slizkých polévek. Je důležité dodržovat frakční výživu (nejméně 5x) a přijímat potravu v malých porcích. Kalorií na 1600 kcal zajišťuje příjem tekutin (2-2,5 l / den).
Ve stravě jsou zavedeny pouze:
- lehká kaše na vodě a bez oleje;
- slizové polévky (na bázi ovesných vloček, rýže a krupice);
- tekutá nastrouhaná kaše (ovesné vločky a rýže) s přídavkem mléka;
- želé, zeleninové šťávy, kompoty se strouhaným ovocem;
- strouhané vařené maso (trochu), nízkotučný tvaroh, postupně zaváděné vařené ryby;
- pšeničný chléb nebo sušenky.
Poté se terapeutická výživa rozšíří a na osmý den se pacienti převedou na dietu 5A a poté do základní tabulky č. 5.
V JCB je do patologického procesu zapojen gastroduodenální systém, slinivka břišní a střeva. Pankreatitida je častější u žen ve věku 50-60 let s obezitou a hyperlipidemií. Pro cholelitiázu a pankreatitidu se používá řada tabulek č. 5 - Tabulka č. 5P. Vyznačuje se ještě větším omezením tuků a sacharidů, které stimulují funkci pankreatu. Omezené jsou také extrakční látky (odvar z zelí, masa a rybí vývar) a hrubé vlákniny zeleniny. U obezity se doporučuje snížit příjem kalorií v důsledku významného omezení sacharidů. Všechna jídla jsou vařena ve vařené nebo parní formě a rozdrcena.
V případě plicní cholecystitidy, která má tendenci k častým exacerbacím, se doporučuje chirurgická léčba. V pooperačním období je velmi důležité krmit pacienta. 12 hodin po operaci se může v malých doušcích vypít voda bez plynu (až 500 ml denně). Druhý den se nízký obsah tuku, kefír, neslazený čaj a kissel zavádějí do krmné dávky po částech ne více než 0,5 šálků v intervalech 3 hodin.
Po dobu 3 - 4 dnů je jídlo povoleno a jídla jsou organizována až 8krát denně, po 150 g porcích: bramborová kaše (polotekuté), polévky, vaječné bílky, vaječné bílky, kaše vařené ryby, ovocné želé. Z tekutin můžete pít zředěné šťávy (jablko, dýně) a čaj s cukrem. Pátý den jsou zavedeny sušenky a sušený pšeničný chléb. O týden později přidáme roztřepenou kaši (pohanka, ovesné vločky), vařené rolované maso, tvaroh, kefír, jogurt a zeleninové pyré. Poté může být pacient převeden do tabulky číslo 5A, o něco později - do tabulky číslo 5.
Po operaci, v důsledku toho jsou možné léze žlučových cest: cholangitida a choledocholitiáza - tvorba kamenů ve společném žlučovodu, která se projevuje kolickými bolestmi, žloutenkou, horečkou a zimnicí. Pokud se choledocholitiáza neodstraní naléhavě, spojí se stoupající cholangitida.
Vzhledem k prevalenci primárního nebo souběžného onemocnění jsou jmenovány tabulky č. 5A nebo č. 5B. Vyloučené potraviny bohaté na cholesterol, hrubé vlákno, éterické oleje, které způsobují fermentaci, zdroje extraktiv. Jídlo je připraveno pouze otíráno. Masové pokrmy jsou jen nasekané nebo pyré a vařené ryby jsou povoleny v kusu. Omezte počet zeleninových jídel a povolte je pouze ve formě vařeného pyré. Plody jsou ve formě želé, dušeného ovoce se strouhanými bobulemi a ovocem a jablka se pečou.
Po cholecystektomii, v přítomnosti duodenitidy a pankreatitidy, je předepsána jemná dieta # 5SC. Používá se až 3 týdny před ústupem bolesti a dyspeptickými poruchami. Dále určete číslo základní tabulky 5.
Pokud se po cholecystektomii objeví stagnace žluči, doporučuje se tabulka 5 L / F - lipotropní tuk. Pomáhá zvyšovat sekreci žluči, má lipotropní účinek. Jedná se o fyziologicky plnohodnotnou dietu, ale obsah jednoduchých sacharidů je omezený a obsah tuků se zvyšuje (ve stejném poměru zvířat a zeleniny). Kromě parních pokrmů se zavádí také pečená jídla a stimuluje sekreci žluči, ne pikantní a nesolené občerstvení. Povoleno použití těstovin a drobivé kaše, pečené zeleniny a čerstvého ovoce. Jídlo není rozdrceno. Smažení je vyloučeno. Jídlo v malých porcích.