Jaká by měla být dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech a po 1 měsíci?

Strava po odstranění žlučníku je důležitou součástí rehabilitačního procesu, který je nezbytný pro adaptaci trávicího systému na nové podmínky fungování. Každá operace je pro tělo vážným stresem. Odstranění žlučníku (cholecystektomie) však není katastrofa. Po operaci může pacient vést dlouhý plný život a dodržovat zvláštní dietu.

Proč cholecystektomie chirurgie?

Žlučník je důležitým orgánem nezbytným pro normální trávení. Je to druh rezervoáru, ve kterém se hromadí žluč (hromadí). Sekrece žluči podle potřeby vstupuje do dvanácterníku a účastní se procesu trávení potravy a asimilace instantních vitamínů a tuků.

Nemoci žlučníku (cholelitiáza, cholecystitida, cholangitida) vedou k tomu, že tělo postupně ztrácí svou funkci. Nečinný žlučník představuje vážné ohrožení zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu a rozvoje peritonitidy. Závažný stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, vzniká, když je žlučovod blokován kamenem.

Odstranění žlučníku pomáhá vyhnout se vážným zdravotním následkům. Dnes, prakticky, břišní operace nejsou prováděny, uchylovat se k laparoskopické metodě, když postižený orgán je odstraněn přes malou punkci v břišní dutině. To pomáhá minimalizovat pooperační komplikace a výrazně zkrátit dobu rehabilitace.

Život člověka s odstraněným žlučníkem je kompletně úplný a liší se od života obyčejného člověka pouze tím, že po operaci musíte dodržovat určitý nutriční plán, protože odstranění důležitého orgánu mění samotný trávicí systém. To znamená, že strava po cholecystektomii musí být striktně dodržována, bez ní není pacientova remise možná. Mělo by se stát součástí života, ale v žádném případě by nemělo být vnímáno jako druh trestu nebo stavu méněcennosti.

Co se stane po operaci?

Po operaci odstranit žlučník, játra pokračují produkovat žluč, ale rezervoár ve kterém to je uloženo už ne existuje. Proto zatížení dopadá na žlučovody. Samozřejmě, že neplní funkce vzdáleného orgánu, ale pouze žluči směřují z jater do trávicího systému. Vzhledem k tomu, že vyprodukovaná žluč nemá kam se hromadit, její koncentrace klesá a vstupuje do střeva neustále, v „zředěné“ formě a ve velkém objemu.

Taková změna může být plná zánětu žlučových cest a dvanáctníku. Navíc, protože žluč nemá kam se soustředit, množství enzymů zodpovědných za rozpad tuků je v ní mnohem nižší. Tento okamžik musí vzít v úvahu dietu po operaci, aby se odstranil žlučník.

Jak jíst po operaci?

Pro lidi žijící s odstraněným žlučníkem by měla být dvě pravidla ve výživě axiomem:

• musíte jíst často a trochu po kousku, aby žluč ve střevě nestagnoval, ale je okamžitě spotřebován;
• potraviny by neměly být těžké a tukové, takže nízká koncentrace žluči je dostačující pro její štěpení a asimilaci.

Co se týče samotného schématu, závisí na dvou faktorech:

• od času, který uplynul ode dne operace;
• ze způsobu, jakým byla provedena cholecystektomie.

Dieta po laparoskopii

Tato metoda odstraňování orgánů je nejmodernější a nejméně traumatická. Pacient je zpravidla propuštěn 3. den po operaci, ale dieta po laparoskopickém odstranění žlučníku znamená stejná omezení jako v normálním chirurgickém zákroku.

První den po operaci je nemožné nejen jíst, ale také pít vodu. Rty můžete pouze navlhčit vlhkým hadříkem nebo si opláchnout ústa bylinným odvarem. Poté je pacientovi postupně dovoleno pít po krůčku (dogrose bujón, vařená voda) a po třech dnech začnou do stravy vstupovat povolené potraviny. Poté musí pacient dodržovat přísnou dietu 5a a dodržovat zlomkovou dietu. To je, jíst často a málo po kousku (5-6 krát denně) ve stejnou dobu. Základní principy výživy po odstranění žlučníku:

• Nejjemnější. To znamená, že všechny pokrmy jsou podávány v ošuntělém, vařeném tvaru, což usnadňuje proces trávení.
• Tepelné zpracování. Jídla se vaří, vaří, dušou nebo pečou. Tento způsob vaření, jako pražení, je zcela vyloučen. Všechna jídla by měla být podrobena tepelnému ošetření, těžké potraviny, zelenina a ovoce s hrubým vláknem jsou vyloučeny.

Jaké produkty jsou zakázány?

Recepty na dietu po odstranění žlučníku jsou rozmanité a rozmanité, odborník na výživu vždy pomůže vyvinout a vybrat nejlepší nabídku pro každý den. Proto byste se neměli zvláště zdržovat na seznamu jídel, ale musíte si uvědomit, které potraviny by měly být trvale vyloučeny z diety:

• koření, koření;
• cibule;
• ředkvičky;
• česnek;
• ředkvičky;
• houby;
• tukové maso;
• sádlo;
• hovězí, skopové a kachní tuky;
• uzené a napůl uzené klobásy:
• tučné maso a ryby;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• Cukrovinky (zákusky, pečivo), cukrovinky;
• pečivo;
• hrach, fazole;
• zmrzlina;
• aspic, aspic;
• instantní nudle;
• celý sortiment rychlého občerstvení;
• Nakládaná a konzervovaná zelenina;
• rybí jikry;
• maso kachen, hus, zvěřiny a výrobky pro lov, například losů, medvědů atd.;
• úplný zákaz alkoholu.

Pokud jde o další omezení, kromě způsobu zpracování potravin je důležitá také jeho teplota, neměla by být horká ani studená, to znamená, že jídla by měla být podávána v teplé formě.

První týden bez žlučníku

Nejtěžší a psychologicky nejtěžší momenty omezení stravování a životního stylu jsou dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci. Zahrnuje osmidenní adaptaci člověka na nové fyziologické procesy fyziologie:

• První den Během dne po skončení operace je zakázán úplný zákaz jídla včetně pití. Ve skutečnosti to není tak děsivé, jak se zdá, protože většinu času pacient spí.
• Druhý den Můžete pít teplou vařenou vodu, vývar z boků a sušené ovoce bez cukru (ne více než 150 ml najednou).
• Třetí den Přidejte dýně, mrkev nebo řepnou šťávu, napůl zředěnou vodou, nefatovým kefírem, slaným a slabým čajem.
• Čtvrtý den Postupně můžete zahrnout do stravy tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánské polévky. Najednou by množství potravy nemělo být větší než 100 gramů a musíte jíst 8-10 krát denně.
• Pátý den Včera pšeničný chléb, sušenky, vařená pyré zelenina, nízkotučné parní ryby jsou přidány do přídělu.
• Šestý den. Můžete zadat v menu kaše, ovesné vločky, proso, pohanka. Kaše by měla být dobře vařená a třena na vodě.
• Sedmý den. Můžete začít jíst všechny kyselé mléčné výrobky a ovocné a zeleninové pyré (kojenecká výživa), masné výrobky z mletého kuřete (parní knedlíky, karbanátky, soufflé).
• Osmý den Porce se postupně zvyšují, ale ne více než 200 gramů na dávku a počet jídel za den se snižuje na 6-8.

Týden po ukončení operace se zpravidla provádí úplné vyšetření, po němž lékaři doporučují další výživu. Od sovětských časů zůstaly ve zdravotnictví tzv. Číslované dietní listy, které plně zohledňovaly specifika onemocnění a byly určeny jako připomínka pro pacienta. Nejvíce doporučený a univerzální pro pacienty s odstraněným žlučníkem je "Dieta číslo 5".

Tabulka 5 - dieta po odstranění žlučníku

Na první pohled se může zdát, že strava 5 po odstranění žlučníku je velmi přísná a skromná. To však není tento případ. Máte-li touhu a čas, můžete výrazně diverzifikovat menu a objevit spoustu užitečných a chutných jídel. Dáme přibližné menu na týden, které si můžete osvojit.

Výživa po odstranění žlučníku

Dieta po odstranění žlučníku je důležitou součástí procesu regenerace. Jeho cílem je pomoci pacientovi zažívacího systému přizpůsobit se novým podmínkám fungování.

Vlastnosti stravy

Žlučník je orgán, ve kterém se hromadí žluč (tekutina, která se tvoří v játrech a podílí se na zažívacím procesu). Nemoci (cholangitida, cholecystitida a cholelitiáza) vedou k tomu, že již nemohou správně fungovat a stávají se hrozbou pro lidské zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu, rozvoje peritonitidy a blokování žlučovodu kamenem. Odstranění orgánu pomáhá vyhnout se následkům.

Po cholecystektomii (operaci k odstranění žlučníku) musí pacient pravidelně sledovat speciální dietu. Strava po operaci by měla být nedílnou součástí lidského života. Některé produkty jsou zakázány, ale existuje mnoho dalších chutných a zdravých potravin.

Základní pravidla stravy jsou:

1. Jídla by měla být častá (6-7 krát denně) a porce - malá.
2. Výrobky by neměly být tučné a těžké.
3. Jídlo by mělo být konzumováno v rmutované a vařené formě.
4. Jídla se doporučuje parit, vařit, vařit nebo péct.
5. Smažené, uzené, solené a konzervované potraviny by měly být ze stravy vyloučeny.

Indikace

Indikace pro odstranění žlučníku (cholecystektomie) jsou:

1. Žlučové onemocnění. Operace je nutná, je-li v organu více malých nebo několika velkých kamenů 2–3 cm.
2. Akutní cholecystitis, která může způsobit peritonitidu.
3. Cholesteróza (hromadění cholesterolu na stěnách žlučníku). Zvláště nemoc je nebezpečná v kombinaci s onemocněním žlučových kamenů.
4. Funkční porucha žlučníku, doprovázená bolestí. Chirurgický zákrok je indikován, pokud je konzervativní léčba neúčinná.
5. Přítomnost polypů větších než 10 mm.

Seznam povolených produktů

Po cholecystektomii se pacientům doporučuje dodržovat dietu č. 5. Toto schéma napájení může být používáno po dlouhou dobu a mělo by být rozšířeno pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Seznam produktů, které mají povoleno používat, zahrnuje:

• sušený pšeničný chléb (s výhodou včerejší pečivo) a pečivo;
• polévky z obilovin a těstovin na zeleninovém vývaru, polévka z červené řepy, zelná polévka a boršč z čerstvého zelí, první kurzy mléka;
• nízkotučné odrůdy drůbeže a masa (kuře, telecí maso, hovězí maso);
• nízkotučné odrůdy ryb pečené nebo vařené;
• máslo a rostlinný olej (olivový, kukuřičný, slunečnicový);
• zeleninové přílohy a pokrmy, pečená a vařená mrkev, čerstvé a kyselé zelí, dýně, zelený hrášek, cuketa, mladé fazole, cibule v malých množstvích;
• mléčné výrobky a výrobky z tvarohu (tvarohové pudinky, pudinky, kastrol, oblečený s nízkotučnou zakysanou smetanou);
• pokrmy z obilovin a těstovin (pohankové, ovesné a ovesné vločky, těstovinové kastrolky);
• vejce a jídla z nich (proteinová omeleta nebo 1 vařené vejce denně);
• bobule a ovoce (všechny kromě kyselých odrůd), můžete vařit želé, bramborovou kaší, kompoty, džem, džem;
• med;
• vařené brambory v kusech nebo kaše;
• jako svačinu můžete jíst malé množství nasáklého sleďů, zeleninový salát, vinaigrette, vařený jazyk, aspik z ryb, sýr, tvarohovou pastu;
• Můžete pít sladké ovoce a bobulové šťávy, čaj, dogrose vývar, slabou přírodní kávu s mlékem.

Zakázané výrobky

Dietní menu číslo 5 obsahuje mnoho pokrmů, ale pacient podstupující cholecystektomii by měl být z vaší stravy vyloučen:

• koření a koření;
• tučné vepřové maso, jehněčí maso;
• Husí a kachní maso;
• Žáruvzdorné tuky;
• bohaté vývary;
• Konzervy a uzeniny;
• čokoláda, kakao, silná káva;
• šťovík, špenát, ředkvičky, česnek, ředkvičky;
• fazole a hrášek;
• houby;
• alkoholické a sycené nápoje;
• cukrovinky, koláče, pečivo, sladké pečivo;
• zmrzlina a studené nápoje.

Nemůžete jíst studené jídlo, smažené, solené a uzené pokrmy.

Dieta v nemocnici

U pacientů je nejčastější otázkou, jak jíst v nemocnici po cholecystektomii. V prvních hodinách se nedoporučuje jíst a odstranit fyzickou námahu.

Po 2 hodinách se nechá jazyk, ústa a rty zvlhčit tampónem navlhčeným minerálem nebo vařenou vodou. Po 4–6 hodinách odborníci doporučují opláchnout ústa heřmánkovým a šalvějovým odvarem (doporučuje se provádět několikrát denně po dobu tří dnů po operaci). O den později je dovoleno pít minerální vodu bez plynu nebo dogrose bujónu. Druhý nebo třetí den je pacient propuštěn z domova, kde musí dodržovat přísnou dietu v prvních dnech po propuštění z nemocnice.

Jídla po propuštění z nemocnice

V prvním měsíci po operaci je důležité udržet si šetřící dietu a po 3–6 měsících se můžete vrátit do normálního života podle pravidel zdravého stravování.

Po 36–48 hodinách je dovoleno pít nesladký a slabý čaj, nízkotučný kefír nebo kissel ze sušeného ovoce (100–150 ml na recepci každé 3 hodiny, doporučuje se vypít 1,5 litru denně).

Třetí den lze dietu rozšířit. Můžete jíst pyré polévky v zeleninové vývar se zakysanou smetanou, vařené ryby, dvě proteinové omelety, bramborovou kaší, ovocné želé. Můžete pít pacienta neslazené přírodní šťávy (jablko nebo řepa), slabý čaj s cukrem.

5. den po operaci můžete do menu přidat 100 g bílého bílého chleba nebo sušenek Po týdnu se do krmné dávky přidají vařené kaše (pšenice, ovesné vločky nebo pohanka), které se vaří v mléce zředěném vodou. Můžete přidat do stravy vařené a mleté ​​libové maso, pikantní tvaroh, ryby, zeleninové pyré a mléčné výrobky. Frakce přijímající tekutiny, 1,5-2 litrů denně.

Během rehabilitačního období, počínaje 8 dny až do 1,5 měsíce od okamžiku operace, se doporučuje jemná dieta, nádobí by se mělo vařit, vařit a čistit. Můžete jíst parní kotlety, masové kuličky a karbanátky z libového masa, bramborové kaše a jiné zeleniny, vegetariánské polévky, polévky vařené v mléce, ovocné šťávy a želé, dušené dýně, cukety a mrkev.

Dietu jeden měsíc po propuštění

Po 1 měsíci je stále nemožné jíst čerstvé ovoce, bobule a zeleninu, protože tyto produkty přispívají k hojnému vylučování žluči. Je nutné vyloučit ze stravy žitný chléb, můžete jíst malý bílý chléb z včerejšího pečiva. Jídla by měla být vařená nebo dušená. Doporučuje se dodržovat časté a zlomkové jídlo jeden měsíc po propuštění (5–6krát denně v malých porcích). Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Dieta po 6 měsících

6 měsíců po cholecystektomii lze dietu rozšířit a vrátit se do aktivního života. Nicméně, po odstranění, funkční činnost všech orgánů trávicího systému a vlastnosti žlučových změn, takže pacient musí sledovat dietu po celý život. Volbu výživy volí ošetřující lékař, který by měl podat další doporučení v závislosti na průvodních onemocněních pacienta.

Obecná doporučení týkající se stravy jsou následující:

• jídla by měla být častá a zlomková (7krát denně) a porce by měly být malé;
• poslední jídlo je nejpozději hodinu před spaním;
• nádobí by mělo být vařené, dušené nebo dušené;
• jídlo by se mělo důkladně žvýkat;
• jídlo by mělo být teplé (teplé a studené pokrmy jsou zakázány);
• Jídla by měla obsahovat minimální množství živočišného tuku.

Po 6 měsících po operaci mohou být do stravy zavedeny nové produkty. Doporučuje se postupovat postupně, počínaje malým množstvím, protože je nutné kontrolovat reakci organismu na novou potravu. Pokud se nevyskytuje nevolnost, bolest v pravém hypochondriu nebo průjem, pak se množství může postupně zvyšovat. Dieta po cholecystektomii by měla být respektována po celý život.

Recepty jídel

Navzdory velkým omezením může být jídlo pacienta chutné. Recepty na vaření hlavních jídel s dietou číslo 5 - velké množství. Můžete vařit lenivé knedlíky, parní omeletu a plněné masem, různé kastrolky brambor a telecího masa, plněné zelí plněné zeleninou atd.

Polévka z červené řepy

Polévka z červené řepy je letní jídlo, které je příjemné jíst v teple. Jedinou podmínkou je, aby nemohl být podáván zima lidem, kteří podstoupili operaci.

Připravit červenou řepu:

• 2 řepa;
• 100 g čerstvých okurek;
• ¼ vařená vejce;
• kopr;
• 30 g zakysané smetany;
• 5 g cukru;
• 350 g zeleninové půdy.

Vařte řepný vývar. K tomu umýt řepu, loupat. Naplňte vodou. Přidejte trochu octa, aby se během vaření neztratila barva řepy. Vařte při nízké teplotě 15–20 minut. Výsledný vývar položte na teplé místo na několik hodin, pak napněte.

Vařte řepu, nechte ji vychladnout. Pak se oloupou a nakrájíme na proužky. Shred okurky. Vařené vejce, jemně nasekané. Všechny produkty vložte do řepného vývaru. Přidejte cukr. Sůl, se solí, přidejte v omezeném množství. Vložte lžíci zakysané smetany do polévky z červené řepy a posypte nasekanou zelení.

Zelenina v hrnci

Chcete-li připravit toto jídlo, vezměte 80 g mrkve, 60 g brambor, 60 g cukety a 1 polévková lžíce. Já rostlinný olej, 2 lžíce. Já nízkotučná zakysaná smetana, nakrájený kopr, sůl.

Veškerá zelenina (brambory, cuketa a mrkev), oloupejte a nakrájejte na kostičky. Mrkev lehce posypeme rostlinným olejem, dokud nezmäkne. Vaříme brambory a cuketu až do poloviny vaříme (vaříme zeleninu zvlášť). Připravenou zeleninu položte ve vrstvách do hrnce v následujícím pořadí: brambory, cuketa, mrkev. Zakysanou smetanu zřeďte teplou vodou a nalijte zeleninu do hrnce. Lehce sůl. Vložte do předehřáté trouby a vařte až do vaření. Posypeme připravenou zeleninu v hrnci s nakrájeným koprem.

Mléčná nudlová polévka

Jedná se o vydatnou snídani. Od 200 g mouky, 2 lžíce. Já voda a 1 vejce hněteme těsto, jemně ho navalíme a trochu osušíme na stole tak, aby se nudle během řezání nelepily. Pak nudle nakrájejte na tenké proužky. Nalijte nudle do vroucí vody a vařte 10–15 minut. Vařte 1 l mléka a nalijte na nudle, přidejte cukr, sůl a snižte teplotu. Vařte asi 5 minut. Při podávání umístěte 1 lžičku do talíře. máslo.

Tvarohové suflé

Tvarohové suflé se mohou vařit v páře. Ukázalo se, že je to vynikající dietní pokrm, pro jehož přípravu budete potřebovat 200 g nízkotučného tvarohu, 20 g krupice, 40 ml mléka, 1 vejce, 30 g cukru, 10 g másla a 60 g nízkotučné zakysané smetany. Tvaroh tvarujte přes síto nebo mleté ​​maso, přidejte cukr, krupici, mléko, žloutek a vše promíchejte. Protein přeneste do pěny a opatrně ho vložte do hmoty tvarohu. Vložte formy, namazané a vložte je do vodní lázně. Podáváme s nízkotučnou zakysanou smetanou.

Mrkvová souffle

Chcete-li připravit, vezměte si mrkev (8 ks.), 1 sklenici mléka, 2 lžíce. Já krupice, 2 vejce, 2 lžičky. cukr, 1 polévková lžíce. Já másla a mletých sušenek.

Oloupeme mrkev a nakrájíme na kousky, přidáme malé množství mléka a 1 polévkovou lžíci. Já máslo. Dušená mrkev, dokud není měkká na nízké teplo. Poté ji projděte mlýnkem na maso, přidejte zbytek mléka, krupici, žloutky a cukr, zamíchejte. Běžte bílé do pěny a jemně vložte pěnu do mrkve. Namažte máslem a posypte strouhankou, dejte do nich soufflé, hladký povrch a vařte ve vodní lázni, dokud nebude připraven.

U vařeného masa si vezměte telecí nebo hovězí maso, očistěte ho od tuku a šlach a vařte do vaření. Mrkev a kořen petrželky jemně nasekáme, dáme do hrnce, přikryjeme zeleninovým vývarem a dáme do poloviny vařené. Vložte rajský protlak, maso, přidejte další zeleninový vývar a pokračujte ve vaření po dobu 30 minut.

Nakrájíme brambory na kostky, dáme je na plech a kartáč se zakysanou smetanou, vložíme do trouby na pečení. Maso se zeleninou a pečenými bramborami se smíchá, smíchá, oloupe s moukou, zakysanou smetanou a máslem a vaří 10 minut. Pak přidejte zelený hrášek a přiveďte dušené maso k varu. Před podáváním sůl a posypeme nasekanou petrželkou a koprem.

Dušené karbanátky

Vyčistěte maso ze šlach a dvakrát přejděte přes mlýnek na maso. Bílý chléb se naplní vodou a po několika minutách zmáčkněte změkčený kus, přidejte do mletého masa a znovu přeneste hmotu přes mlýn na maso. Sůl a metla dobře. Z masa kotlety vytvořte kuličky o hmotnosti 10–15 g a vařte je v pánvi, naplňte teplou vodou nebo vařte ve dvojitém kotli. Před podáváním nalijte karbanátky s rozpuštěným máslem.

Knely

Pro dvě porce budete potřebovat 200 g rybí filé, 100 g mléka, 10 g mouky a 10 g másla.

Filet přeskočíte dvakrát přes mlýnek na maso. Udělejte bílou omáčku z mouky a mléka, ochlaďte a dejte do mletého. Lehce osolte a rozšlehejte masu ryb. Lžíce knedlíky do vymastěné pánve. Naplňte teplou vodou a vařte. Před podáváním nalijte knedlíky rozpuštěným máslem.

Kuře s mléčnou omáčkou

Vezměte 150 g kuřecích prsou, 50 g květáku a stejné množství mrkve, 70 g hrášku, 1 lžičku. pšeničná mouka, 1/2 vařené vejce, nakrájený kopr a petržel, sůl.

Vaříme vývar. Vařte kuře, dvakrát vyměňte vodu. Když je připraven, vyjměte z tekutiny a napněte bujón - tak to bude průhledné. Připravte zeleninu. Rozdrcte mrkev, řepte zelí do květinek, vše posypte, přidejte trochu vývaru a přidejte zelený hrášek. Zahřejte zeleninovou hmotu. Udělejte mléčnou omáčku. Nakrájíme filety na porce a položíme na talíř, přidáme zeleninu a nalijeme omáčku z plnotučného mléka. Vejce a zelení jemně nakrájejte a posypte je pokrmem.

Kuřecí kastrol

Vařte kuřecí prsa, rýži a mrkev. Maso nakrájejte na malé kousky, přidejte rýži, syrové vejce, nasekanou zeleninu a sůl. Nakrájejte mrkev na plátky. Namažte pekáč s máslem, položte směs rýže a kuřete, kruhy mrkve. Pečeme v troubě po dobu 40 minut, posypeme strouhaným sýrem a dáme do trouby dalších 10 minut.

Dezerty

Odborníci na výživu vyvinuli mnoho receptů na chutné dezerty. Jedním z těchto pokrmů je hruškový salát s ořechy. Chcete-li připravit, vezměte 4 velké hrušky, 3 lžíce. Já Kefír a 10 ořechových jader. Hruška nakrájená na poloviny a vyjměte jádro lžící. Oloupeme jádra vlašských ořechů z filmu, v každé polovině umístíme matice a zalijeme kefírem.

Jablka plněná tvarohem jsou dalším dietním receptem. Vezměte 2 velké plody a nakrájejte na polovinu. Odstraňte centrum pomocí baňkování. Tvaroh přes síto, přidejte k masovým rozinkám, předem namočené v horké vodě, stejně jako nakrájená jablka, 1 vejce, 1 polévková lžíce. Já cukr a krupice. Naplňte jablečné šálky získanou hmotou tvarohu a pečte v troubě. Plněná jablka podáváme se zakysanou smetanou.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou pooperační diety je to, že se musíte hodně vzdát: uzená, slaná, kořeněná. Nicméně, dieta pomůže pacientovi odrazit se a zhubnout.

Po cholecystektomii mnoho pacientů neuvádí žádné zlepšení. Často si pacienti stěžují na nadýmání, neustálou bolestivost břicha, hořkou chuť v ústech. Nemoci žlučníku jsou doprovázeny chronickými onemocněními gastrointestinálního traktu, v tomto případě budete potřebovat komplexní léčbu a dodržování diety číslo 5 pomůže při práci žaludku, střev a dalších orgánů gastrointestinálního traktu.

Recenze

Victor, 44, Kemerovo: „Před rokem jsem měl operaci, snažím se dodržovat dietu, ale je to těžké. Není vždy čas jíst v práci a v jídelně je obtížné najít vhodnou stravu. Ale stále se snažím jíst častěji a jen přirozené zdravé jídlo, žádné rychlé občerstvení. Nyní lékaři někdy dovolí jíst chudou klobásu a pečené maso. Co jsem rád.

Marina, 34, Kostroma: „Orgán byl před měsícem odstraněn. Můj zdravotní stav se okamžitě zlepšil, protože útoky byly téměř každý týden. Lékař doporučil dietu a dal poznámku, ve které jsou zapsány povolené a zakázané potraviny. Snažím se malovat v průběhu dne, co vařit. Usnadňuje to život. “

Pavel, 55, Novosibirsk: „Žiji bez žlučníku již několik let. V prvních šesti měsících jsem se snažil držet se přísné stravy, dokonce jsem ztratil 12 kg. Zpočátku to bylo těžké. Nechtěl jsem jíst pyré z páleného jídla, ale díky mému manželovi za to, že mě to kecá. Pak se zapojil do stravy, teď nechci tuk, tuk. Nejtěžší bylo s alkoholem, ale doktor dovolil pít nějaké červené víno, takže ne všechno je tak špatné. Život jde dál!

Dieta po odstranění žlučníku

Popis aktuální k 03/05/2017

• Účinnost: terapeutický účinek za 1-3 měsíce
• Podmínky: od 1,5 měsíce do jednoho roku
• Produkty stojí: 1200 - 1350 rublů týdně

Obecná pravidla

Bez ohledu na to, která technika cholecystektomie se používá - laparoskopie nebo tradiční otevřená cholecystektomie, nejdůležitější složkou léčebného a rehabilitačního období je dieta v pooperačním období a zejména první dny po operaci.

Po operaci po dobu 4-6 hodin je přísně zakázáno pít žádnou tekutinu. Je povoleno smáčet pacientovi pouze rty vodou a o něco později (po 5-6 hodinách) je možné ústní dutinu propláchnout bylinnými infuzemi.

Po 12 hodinách a až do rána následujícího dne po operaci je dovoleno pít nesycenou vodu každých 10-20 minut v malých porcích (1-2 doušky) o celkovém objemu nejvýše 500 ml.

Druhý den se do stravy zavede nízkotučný kefír, neslazený čaj, želé (až 1,5 l / den). Porce - ne více než ½ šálku. Frekvence přijetí - 1 čas / 3 hodiny.

Třetí / čtvrtý den je pacientovi umožněno jíst jídlo: polotekuté bramborové kaše, pyré polévky v zeleninové polévce, vaječné bílky z vaječných bílků, mleté ​​vařené ryby, ovocné želé a 1 lžička nízkotučné zakysané smetany. Jídla až 8 krát denně, v porcích po 150-200 g. Z tekutin můžete použít šťávy (jablko, dýně) a čaj s cukrem.

Pátý den se do krmné dávky zavedou sušenky, sušený pšeničný chléb (ne více než 100 g).

Ve dnech 6. - 7. den je zavedena kaše (kaše, pohankové oříšky), vařené nasekané ryby a maso, nízkotučné strouhanky, zeleninové pyré, mléčné výrobky.

Osmý den po laparoskopii žlučníku, v závislosti na závažnosti a převaze symptomů hlavních, průvodních nebo komplikujících onemocnění, jsou předepsány diety 5A, 5, 5P (1 nebo 4 skupiny). Volitelně je předepsáno dietní číslo 5SC (popsáno v části „odrůdy“).

Základní dieta po odstranění žlučníku - Tabulka č. 5 a její varianty. V případě těžkého zánětlivého procesu po dobu 3 - 4 dnů lze předepsat protizánětlivou tabulku 5 - Dieta 5B. Jeho funkcí je omezit množství příjmu potravy. Kalorií dieta na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g bílkovin, 40-50 g tuku, 250 g sacharidů).

Všechny pokrmy jsou podávány výhradně pyré bez vývaru a přidávání másla: různé druhy slizových polévek, polotekuté pyré obilovin se zahrnutím malého množství odstředěného mléka, želé, pyré kompoty, zeleninové šťávy. Dále, ve stravě malých množství důkladně strouhaného dušeného masa, dušených ryb, vařených ryb, nízkotučného tvarohu, sušenek nebo sušeného pšeničného chleba.

Jídlo po odstranění žlučníku nejméně 5krát, frakční, porce přibližně 200 g, bez soli, s velkým množstvím tekutiny (přibližně 2,5 l / den). Dále, po dobu 8-10 dnů je pacientovi předepsána dieta 5A a pak dieta №5.

Dieta číslo 5 označuje fyziologicky kompletní výživu a je navržena tak, aby normalizovala proces vylučování žlučových cest a snížila hladinu cholesterolu v krvi. Doporučené frakční a časté (5-6 krát / den) jídlo, které přispívá k odtoku žluči. Aby se zlepšilo vylučování žluči, zavádí se zelenina ve formě vinaigrette a salátů, ochucených nerafinovanými rostlinnými oleji.

Ve stravě jsou téměř všechny snadno stravitelné sacharidy ostře omezeny, protože jejich příjem přispívá k rozvoji stagnující žluči (sladkostí, džemů, cukru, medu) a zeleniny, které obsahují kyselinu šťavelovou a esenciální oleje ve velkém množství (šťovík, špenát, citrusy).

K stimulaci sekrece žluči ve stravě patří zelenina, bobule a ovoce, slepičí vejce (ne více než jedna). Příjem kalorií na úrovni 2800-3000 kcal (100 g bílkovin, 90 g tuků, 450 g sacharidů). Příjem soli v množství 8-10 g, kapalina - 1,5 l.

Při onemocnění žlučových kamenů se často vyskytují souběžná onemocnění přilehlých vnitřních orgánů - dvanácterníku, slinivky břišní, žlučových cest: duodenitidy, cholangitidy, pankreatitidy, dyskinezí. A často v této souvislosti po cholecystektomií vyvíjí postcholecystectomical syndrom (Oddiho svěrače dysfunkce), což je doprovázeno konstantním uvolňováním nízké koncentrace žluči do dvanáctníku s dalším přídavkem patogenních organismů a rozvoj zánětu sliznice, což vede k bolesti, poruchy trávení a střevní onemocnění. Tyto účinky odstranění bubliny jsou také korigovány výživou.

V tomto případě je nutné omezit proces vylučování žluči, kterého je dosaženo snížením množství tuku na 60 g vzhledem k úplnému vyloučení tuhých tavitelných živočišných tuků a rostlinných olejů ze stravy. Syrové ovoce a zelenina, tučné maso / ryby, uzené maso a kořeněná jídla z cibule, ředkvičky, česneku, ředkviček, silných vývarů na bázi masa / ryb / hub jsou zcela vyloučeny ze stravy. Spotřeba extrakčních látek, snadno stravitelných sacharidů, hrubých vláken, soli a kapaliny se také snižuje na 1,5 litru denně.

Při zánětu slinivky břišní po stanovení cholecystomu Tabulka 5P. Současně ve stravě zvyšuje obsah bílkovin až na 120 gramů a je omezena na mastné a sacharidové potraviny. Celková kalorická dieta je snížena na 2500 Kcal. Jsou vyloučeny horké, sladké, kořeněné, kyselé a vysoce tučné potraviny, které způsobují stimulaci pankreatu a potraviny obsahující mnoho vlákniny, purinových bází a extrakčních látek.

Odrůdy

Po cholecystektomii v hypermotorové biliární dyskinéze nebo při současné pankreatitidě se jako diodenitida předepisuje šetřící dieta (č. 5). Používá se 14-21 dní až do vymizení bolesti a dyspeptických symptomů. Poté je pacient převeden na dietní číslo 5.

Obecná charakteristika - snížený kalorický obsah do 2000 - 2200 Kcal v důsledku omezení příjmu tuku (rostlinný olej a potraviny bohaté na cholesterol). Ve stravě se snižuje spotřeba snadno vstřebatelných sacharidů.

Z dietních přípravků obsahujících puriny, dusíkaté extrakční látky, hrubé vlákno, je zcela vyloučeno. Snadno asimilované proteiny nejsou omezeny. Množství soli je nejvýše šest gramů. Jídlo se připravuje v páře nebo vaří.

Režim pití - až 2 litry tekutiny denně. Pět jídel denně, maximálně 200 g porcí s jedním dnem vykládky týdně. Chemické složení: 90 g bílkovin, 60 g tuků (rostlinné tuky jsou vyloučeny), 300 g sacharidů.

Když se po laparoskopické cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskinézy objeví lapidace žluči, pacientovi se předepíše lipotropní-tuková dieta (č. 5 L / W), aby se zvýšila funkce střevní motoriky a stimulovala sekrece žluči. Celkový kalorický příjem je asi 2600 kcal.

Zvláštnosti stravy této stravy zahrnují vysoký obsah tuků (s 50% musí být rostlinné oleje) a snížený obsah jednoduchých sacharidů (až 300 g) a mírný nárůst bílkovin (až 100 g). Lipotropní proteinové produkty (libové maso, vaječné bílky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rostlinné rafinované oleje a zelenina se zavádějí do stravy.

Tukové těsto, plnotučné mléko, živočišné žáruvzdorné tuky, koření zcela vylučují. Široce omezena na spotřebu extraktů (masa / rybí vývar), výrobků obsahujících cholesterol. Potraviny se pečou nebo vaří, oleje se přidávají výhradně do hotových jídel, mletí je volitelné.

Indikace

• dieta číslo 5B - s výrazným zánětem po cholecystektomii;
• dieta číslo 5A - po dobu 8 - 10 dnů léčby;
• dieta číslo 5 - ve stadiu zotavení, po dietě 5A;
• dieta číslo 5SC po cholecystektomii s hypermotorovou biliární dyskinezí nebo se současnou pankreatitidou, duodenitidou;
• dieta № 5Л / Ж - po cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskineze ke zlepšení funkce střevní motoriky a stimulaci sekrece žluče;
• dieta číslo 5P - po cholecystektomii při akutní pankreatitidě.

Povolené produkty

Produkty a pokrmy povolené po operaci zahrnují: polévky z obilovin / zeleniny, včera pšeničný chléb, krutony z pšeničného chleba, sušený piškotový dort, kotlety, ryby, libové maso (králík, hovězí maso, libové jehněčí maso), dušené, vařené kuřecí kousky, ryazhenka, kefír, celé netučné mléko, jogurt, nízkotučný tvaroh a jídla na něm založená (líné knedlíky, kastrol), nízkotučné sýry, kuřecí vejce nebo proteinová omeleta (jeden den), vařené těstoviny a obiloviny (ovesné vločky a pohanka) ), squash tele a, zeleninové saláty s rostlinným olejem, zelení, vinaigrette, nízkotučné šunky, salámové ovoce a bobulové šťávy, sušené ovoce, nekyselé ovoce a bobule, bonbóny, marmeláda, černý / zelený čaj, dogrose bujón, nesycená minerální voda.

K připraveným potravinám se přidávají tuky živočišného a rostlinného původu.

Menu po odstranění žlučníku první měsíc

Lidské tělo je křehký systém a každá operace vede k vážným následkům. Je nutné dát možnost obnovit obvyklé funkce a minimálně načíst během rehabilitačního období. Menu po odstranění žlučníku pro první měsíc je upraveno bez selhání. Celý orgán je vyloučen ze systému gastrointestinálního traktu, což znamená, že proces krmení a asimilace živin nebude nikdy stejný. Tělo by mělo být dovoleno zvyknout si na nepřítomnost žlučníku a v tomto případě bude nejlepší pomocník vhodnou dietou.

Menu po odstranění žlučníku první měsíc

Co se stane, když se odstraní žlučník?

Během operace na žlučníku, játra nepřestávají vytvářet žluč, ale rezervoár pro jeho akumulaci, skladování a saturaci enzymy je ztracena. Pro udržení rovnováhy v těle tuto funkci převezmou žlučovody. Nemohou brát koncentrovanou žluči, takže její část v malých množstvích pravidelně vstupuje do dvanácterníku. Enzymové složení a viskozita této tekutiny se nemění v pozitivním směru, který nepodporuje trávení jako celek a vyvolává zvýšení počtu patogenních mikroorganismů v gastrointestinálním traktu. Je nutné upravit dietu, aby nedošlo k přetížení těla a snížení negativního dopadu na dlouhou část střeva.

Dieta pro žlučník je zaměřena na rychlé odstranění žluči z těla a normalizaci jejího souvisejícího metabolismu

První dny po operaci

Nejtěžší omezení platí pro první den. Nemůžete ani pít vodu, a aby se zabránilo dehydrataci, může pacient navlhčit rty houbou a opláchněte ústa neslazenými bylinnými infúzemi. Obvykle to nezpůsobuje potíže - po dokončení operace tělo prochází silným stresem a zpravidla nemá chuť k jídlu.

V prvních dnech po operaci není chuť k jídlu.

Po jednom dni vstupujte do jednoduché vody - jemně a v malých porcích 2 doušky každých 15 minut. Pokud tělo potřebuje vitamínovou terapii, místo vody se nabízí odvar z šípků. Neměla by být sladká. Je také povoleno používat minerální vodu (nesycenou).

Celkový objem tekutého nápoje ve 2. den by neměl překročit 1 litr.

V extrémních případech vám lékař může dovolit jíst nějaké polibky nebo polévky v prvních 12 hodinách po odstranění žluči. Obecným doporučením je hladovění vody v první den a zavedení od druhého dne stravy 0a, které se skládá z následujících složek:

• nízkotučné dietní vývary („druhý“ vývar);
• slizovité výpary zádi;
• kefir;
• želé;
• želé.

První týden je důležité vyloučit produkty, jako je silný čaj (pouze slabý, nenasycený nápoj je povolen), káva, alkohol, sladkosti, čokoláda, smažené a tučné potraviny, stejně jako uzené potraviny, okurky, okurky, pikantní koření. Jídlo by nemělo přispívat k rozvoji přebytečné žluči, jejíž tvorba ještě není připravena. Proto je jídlo odebíráno převážně utírané, dušené, neutrální.

Základem stravy pro rehabilitaci po operaci je lékařská strava "Tabulka číslo 1". Kombinuje šetřící maso, ryby a zeleninovou výživu, ve které je nežádoucí jíst čerstvé ovoce a bobule, žitný chléb a jiné potraviny, které podporují sekreci žluči, se nedoporučují.

Po 3 dnech se z tekutin objeví tekuté kompoty ze sušených meruněk a jiných sušených plodů bez sladkých přísad a celkový objem pití lze zvýšit na 1,5 litru. Můžete zadat jablkové a dýňové šťávy, vařit bramborovou kaší ve vodě a nabídnout pacientovi, stejně jako dát směsnou polévku.

Sušené meruňky kompotovat

První porce jsou obvykle velmi malé - jídlo se zavádí postupně, od několika lžíce až po 220 gramů.

Na pátý den se v pacientově krmné dávce objeví zastaralý bílý chléb a suché sušenky, kaše je přijatelná od šestého dne, ale v půdní formě (základem je pohanka, ovesné vločky nebo pšenice). Z mléčných výrobků můžete jíst tvaroh, jíst kyselé mléko. Pokračovat v léčbě terapeutické stravy 1. stolu a potravin vařené bílkovin a rostlinných produktů, pre-drcené, aby se zjednodušily zažívací proces.

Příklady pokrmů, které tělo pozitivně vnímá v prvním týdnu po operaci v gastrointestinálním traktu:

1. Parní kuřecí rolka.
2. Mléčné parní pokrmy (polévky, kastrol).
3. Omeleta na bázi bílkovin vařená párou.
4. Dušená masová polévka.
5. Sýrový dietní Adygei a nízkotučný kefír nebo jogurt.

Na první pohled je strava velmi omezená. Můžete zkusit kombinovat komponenty z několika receptů - například zkusit vařit mléko-zeleninovou polévku.

Poté následuje čas plynulého přechodu z pooperační diety la na schéma výkonu 1b (podle stavu pacienta - po dobu 5-7 dnů).

Menu po dobu 5-7 dnů

Tabulka 1a

1. jídlo: parní bílkoviny omeleta, tekuté ovesné vločky (lze ředit mlékem a přidávat máslo v omezeném množství - 5 gramů). pití - čaj s citronovou šťávou.

2. jídlo: dietní tvaroh, šípkový odvar.

3. jídlo: masová soufflé pára, polévka s hlenovou konzistencí na krupici, šípkový vývar, dezert - mléčný krém.

4.: tekutá pohanka s máslem, parní ryby, čaj s citronovou šťávou.

Na konci dne: odvar z šípů s ovocnou želé.

Tabulka 1b

1. jídlo: 200 ml tekuté rýže v mléce (malé množství másla je povoleno, jako v předchozím menu), parní bílkoviny ve formě omelety, nápoj je slabý sladký čaj, kde byste měli přidat citrónovou šťávu.

2. snídaně: pečená drcená jablka, drcený tvaroh se smetanou, vývar boky.

3. jídlo (hlavní, polední menu): paštiky z masa, zeleninová krémová polévka, bramborová kaše, dezert - ovocné želé.

4. příjem: ovocná šťáva s vařeným kuřecím masem, předtřená nebo nasekaná.

5. (večeře): pyré z ovesné kaše s máslem, parní rybí souffle, čaj s mlékem.

Konečné jídlo: asi 200 gramů. kefír.

Před spaním by měl vypít sklenici s nízkotučným jogurtem

Druhé týdenní menu

Pokud se operace uskuteční bez komplikací a rehabilitační proces probíhá standardně, dochází k přirozenému přechodu na dietu 5a. Základním principem stravy je minimální zatížení trávicího ústrojí (chemické, mechanické). Všechno se vaří nebo vaří. Nabídka obsahuje:

1. Vařené a parní bílkoviny - maso, ryby atd.
2. Polévky jsou dietní.
3. Pudinky
4. Lehké kastrolky.
5. Dušená zeleninová jídla a bramborová kaše.
6. Tekuté obilniny (krupice - vyloučeno). Můžete vařit kaši ve vodě, a můžete polovinu zředit kapalné báze s mlékem.
7. Ovocné želé.
8. Rostlinný olej pro doplňování v malých množstvích.
9. Nízkotučné mléčné výrobky.
10. Bílý chléb, včera.

Pokud se v přítomnosti této stravy stále vyskytují nepříjemné příznaky blokovaného trávení (plyn, průjem, bolest v pravém hypochondriu), pak by měly být revidovány jeho jednotlivé složky nebo by měl být přezkoumán režim 5shch, jemnější pro tělo.

Výživová výživa pro oslabené pacienty ve druhém týdnu

Při prvním jídle: malá část krupice, vařená v mléce, parní bílkoviny ve formě omelety (asi 100 gramů). z nápojů povolen čaj.

Druhý: šípkový odvar, čerstvý tvaroh bez přísad (neutrální).

3.: rozřezaná zeleninová polévka s přídavkem obilovin (např. Ovesné vločky) - malá část nebo polovina hlavního, jemně vařeného masa, mrkevového pyré, na dezert - ovocné želé.

4.: vařené v troubě jablka.

5.: bramborová kaše s vařenými rybami - malá porce. slabý čaj

Konečné jídlo: kefír nebo ovocné želé.

Nemůžete použít koření, které provokují uvolnění žluči, stejně jako všechna uzená masa, velmi teplá a studená jídla.

Obecná pravidla

V prvním měsíci musí všichni pacienti bez žlučníku zvládnout dietní systém, který bude pro ně důležitý po celý život. Toto období je klíčem k normalizaci procesů trávení. Je důležité vyhnout se narušení pomocí následujících jednoduchých pokynů:

Všechny diety se vyznačují absencí smažených potravin - toto je obecné doporučení, které by mělo být v budoucnu dodržováno, když se tělo dostane do přirozeného rytmu a přizpůsobí se netypickému žlučovému procesu. Soar, dušené maso, péct - to jsou schválené metody tepelného zpracování výrobků pro pacienta s odstraněným žlučníkem. Na pomoc pacientovi - dvojitý kotel, trouba, vícevařič. Zakázané pokrmy na grilu.

Smažené potraviny by měly být vyloučeny.

Nejezte před spaním

Pijte více vody

Zakázané výrobky

Jak v prvním měsíci, tak v následujících obdobích, musíte být opatrnější s následujícími produkty:

1. Tučné polévky a masová jídla.
2. Těžké pro trávení koncentrovaných živočišných tuků (vepřové, jehněčí, hovězí).
3. Klobásy a uzená masa.
4. Domácí polotovary.
5. Pikantní koření.
6. Mastné sladkosti a čokoláda.
7. Alkohol.
8. Konzervy.
9. Houby
10. Cibule a česnek.
11. Hrách, fazole, ředkvičky.
12. Studené potraviny, včetně zmrzliny, způsobují křeče kanálků.

Pokud pacient podstoupil otevřenou operaci břicha, je třeba pečlivě zvážit výše uvedená omezení.

Někdy se můžete nechat hýčkat s pikantní sušenkou bez přídavku smetany, zakysané smetany na bázi nízkého obsahu tuku, vyhnout se máslu a margarínu v receptu. Obecně platí, že byste měli jíst méně tuku a více pečlivě vstoupit do dietní vlákniny. Musíte poslouchat tělo a vyhnout se čerstvým melounům, melounům, okurkám, pokud tyto produkty nezhorší zdraví.

Můžete se nechat hýčkat čerstvými plody, pokud to nezhorší zdraví

V návaznosti na výše uvedená omezení, pacient nejen zajišťuje jeho pohodu, ale také pojistí tělo proti tvorbě nových kamenů.

Kompletní strava je klíčem k úspěchu.

Strava by měla zahrnovat vše potřebné pro správný metabolismus v těle. Jinak bude veškeré úsilí zbytečné a povede k nedostatku vitamínů, minerálů a aminokyselin.

Kompletní strava je klíčem k úspěchu.

Tabulka 1. Součásti nabídky

Výživa po odstranění žlučníku: dieta, menu, recepty

Odstranění žlučníku nebo cholecystektomie je operace, která významně ovlivňuje vlastnosti trávení a vyžaduje úpravu ve způsobu výživy. U zdravého člověka je žluč syntetizována játry a vstupuje do žlučníku přes kanály. V něm je kondenzace nebo koncentrace žluči. Při jídle žlučník vylučuje kanálky do dvanácterníku množství žluči potřebné k zajištění normálního trávení.

Cholecystektomie významně mění trávicí proces. Močový měchýř se odstraní a žluť okamžitě vstoupí do dvanácterníku z jater přes intrahepatické a extrahepatické žlučovody. Výsledkem je, že žluč různých směsí vstupuje do střevního lumen. To nepříznivě ovlivňuje peristaltiku a vede k narušení trávicího procesu. Tato žluč je relativně tekutá, nezajišťuje dostatečnou ochranu střev před mikroorganismy, což vede ke zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidla výživy po odstranění žlučníku

Hlavním cílem správné stravy po odstranění žlučníku je normalizace vylučování žlučových cest a trávení potravy. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům operace, je nutné upravit způsob příjmu potravy a samotnou dietu.

• Častější jídla (4-5x denně) snižují zátěž na trávicí systém.
• Významné snížení příjmu tukových potravin po cholecystektomii je určeno k prevenci křeče pyloru a svěrače Oddiho a vývoji symptomů: hořkosti v ústech, nevolnosti, nepohodlí v pravém hypochondriu, bolesti v hypochondrii.
• Lidé s odstraněným žlučníkem by měli jíst převážně nemastné potraviny připravené bez smažení. Proteinové a rostlinné potraviny, dušené a vařené nebo pečené, jsou základem stravy lidí, kteří podstoupili cholecystektomii. Na základě těchto principů klinické výživy je založena rehabilitace pacientů po cholecystektomii. Nebojte se: je to zdravá strava, kterou by měli všichni lidé držet!

Neschopnost dodržovat dietu - důsledky

Po vyjmutí žlučníku je vylučovaná žluč dostačující k tomu, aby strávila podstatně menší množství potravy, takže přejídání může mít nepříjemné následky. Neschopnost řídit se dietou předepsanou lékařem po cholecystektomii je doplněna dalšími problémy gastrointestinálního traktu (dysfunkce střeva, žaludku, jícnu, slinivky břišní atd.) S různými komplikacemi: kolitida, cholangitida, ezofagitida, duodenitida a další nemoci. Zdravotní výživa je zvláště důležitá pro pacienty podstupující cholecystektomii v souvislosti s plísní cholecystitis.

Nesprávná strava, značná konzumace smažených potravin a potravin bohatých na zvířata může vést k reformaci žlučových kamenů, které jsou již v potrubí.

Dieta v nemocnici

Délka hospitalizace je do značné míry určena technologií cholecystektomie. Zlatým standardem při léčbě cholecystitidy je laparoskopická cholecystektomie. Tento typ operace se vyznačuje minimálním traumatem a zkráceným pobytem v nemocnici (obvykle 1-3 dny). Po laparoskopii je uzdravení pacienta relativně rychlé a bezbolestné a dieta v nemocnici av následujících týdnech je méně konzervativní.

Bohužel, laparoskopická cholecystektomie nemůže být vždy provedena vzhledem k povaze průběhu onemocnění a individuálním charakteristikám anatomické struktury žlučníku a kanálků. Z tohoto důvodu je lékař nucen uchýlit se k otevřené (laparotomické) cholecystektomii. V závislosti na stupni invazivity operace se může délka pobytu v nemocnici zvýšit (5-10 dní nebo déle). Zvýšená invazivita tohoto přístupu k odstranění žlučníku vede k výraznějším dietním omezením v prvních týdnech po operaci.

Po laparoskopické cholecystektomii pacient stráví 2 hodiny na jednotce intenzivní péče a zotavuje se z anestézie. Poté je převeden do stavu oddělení, kde je prováděna řádná pooperační terapie. Prvních 5 hodin je pacientovi zakázáno vstávat z postele a pít. Počínaje ráno následujícího dne je dovoleno pít čistou vodu v malých porcích (až 2 doušky každých 15 minut). Můžete vstávat po asi 5 hodinách po operaci. To je přípustné pouze v nepřítomnosti slabosti a závratě. První pokusy o uzdravení by měly být provedeny pouze za přítomnosti sestry.

Od druhého dne se může pacient pohybovat po oddělení a začít jíst. Povoleno používat pouze tekuté potraviny (ovesné vločky, kefír, dietní polévka). Pacient se postupně vrací do obvyklého režimu příjmu tekutin - to je důležité pro ředění žluči. První týden po operaci je důležité zcela vyloučit použití následujících potravin a nápojů:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• sladkosti
• čokoláda
• smažená jídla
• tukové potraviny
• uzená, kořeněná, solená, marinovaná.

Ve stravě pacienta v nemocnici existuje celá řada nízkotučné mléčné výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy se postupně zavádí pohanka a ovesné vločky na vodě, bramborová kaše, mleté ​​vařené libové hovězí maso, drcené bílé kuřecí maso, mrkevní suflé, řepná jídla, libové polévky, banány a pečená jablka.

Dieta v prvním týdnu po propuštění z nemocnice

Po laparoskopické cholecystektomii je pacient obvykle propuštěn již za 1-3 dny. Doma potřebujete pořádnou výživu s ohledem na doporučení při propuštění. Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, 6-7 krát denně. Jídla je žádoucí vybudovat specifický rozvrh, sníží zátěž na zažívací trakt. Poslední jídlo by nemělo být kratší než 2 hodiny před spaním.

Pro normalizaci trávení je nutné zajistit dostatečné pití po celý den (celkový příjem tekutin je 1,5 litru). Optimálním nápojem jsou sterilizované nekyslé šťávy s dužninou, bujóny z bujónu a minerální vodou, která je lepší koordinovat se svým lékařem.

V prvním týdnu po propuštění z nemocnice je nutné dodržovat terapeutickou dietu "Tabulka č. 1" a vyhnout se čerstvé zelenině a bobulím, žitnému chlebu, protože tyto produkty zvyšují vylučování žluči. Hlavní důraz ve stravě je na kaši, rybí a zeleninové pokrmy, dušené. Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Příklady pokrmů, které lze během tohoto období použít:

• dušená kuřecí rolka
• mléčná polévka
• dušené soufflé
• tvarohový kastrol
• proteinová parní omeleta
• nízkotučný jogurt nebo kefír
• pohanka nebo ovesné vločky
• Sýr Adyghe

První dny po operaci k odstranění žlučníku dieta je nejvíce omezené a konzervativní. 5. - 7. den - hladký přechod mezi chirurgickými dietami 1a a 1b (někdy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden den pro chirurgické diety la a lb je uvedeno níže.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1a

• 1. snídaně: proteinová omeleta ze 2 vajec pro pár, 200 g nasekané vodnaté ovesné vločky s mlékem a 5 g másla a čaje s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: sýr s nulovým obsahem tuku a 100 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 50 g dušené vařené masové polévky, 200 g slizové polévky na krupici, 100 g vývaru divoké růže a 150 g mléčného krému.
• Večeře: 200 g nasekané tekuté pohankové kaše s 5 g másla, dušené suflé z vařených ryb a čaje s citronovou šťávou.
• Hotové jídlo: 100 g vývaru divoké růže a 150 g ovocné želé.
• Celková denní dávka: 40 g cukru, 20 g másla.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1b

• 1. snídaně: 200 g kaše z rýže s 5 g másla, parní omeleta z vaječných bílkovin, sladký čaj s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: 100 g drceného pečeného jablka, 120 g drceného tvarohu se smetanou, 180 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 100 g kotlety z dušeného masa, 300 g krémová polévka se zeleninou, 200 g bramborové kaše, 150 g ovocné želé.
• Oběd: 180 g šťávy z ovoce, 150 g nasekaného vařeného kuřete.
• Večeře: 200 g nasekané ovesné kaše s 5 g másla, 100 g dušené suflé vařených ryb, čaj s 50 g mléka.
• Poslední jídlo: 180 g kefíru.
• Celková denní dávka: 60 g cukru, 20 g másla, 100 g bílých sušenek.

Dieta v prvním měsíci (2-4 týdny po operaci)

První měsíc po operaci je zvláště důležitý pro obnovení trávicího traktu pacienta do normálního provozu a zlepšení celkové pohody. Tato doba je klíčem k normalizaci zažívacích funkcí těla. Proto je nutné v průběhu jeho průběhu pečlivě dodržovat doporučení předepsaná lékařem. Patří mezi ně nejen nutriční požadavky, ale také soubor opatření k zajištění řádné fyzické námahy, lékové terapie a péče o rány.

Po laparoskopické cholecystektomii je nutná dieta obvykle 1 měsíc. Pak, v koordinaci s gastroenterologem, mohou být učiněny odpustky ve stravě, rozsah použitých produktů může být rozšířen a dietní omezení mohou být odstraněna.
U cholecystektomie s otevřenou dutinou je období závažných nutričních omezení delší než u cholecystektomie. Bez ohledu na typ operace provedené během prvního měsíce se doporučuje vyloučit ze stravy:

• smažené jídlo
• tukové potraviny
• kořeněné jídlo
• uzená masa
• alkohol

Také během tohoto období bylo doporučeno zcela upustit od kouření tabáku, protože zpomaluje pooperační zotavení těla. Jídla by měla být trochu teplá, je třeba se vyvarovat studených nebo horkých potravin. To vyžaduje pravidelné jídlo 4-6 krát denně, je vhodné vzít jídlo přibližně ve stejnou dobu. Zavádění nových produktů do stravy by mělo být prováděno postupně, pozorně naslouchat reakci těla a v případě potřeby konzultovat gastroenterologa.

Od druhého týdne, bez komplikací, se používá dieta 5a. Jedná se o dietu 5, která se vyznačuje sníženým chemickým a mechanickým účinkem na zažívací trakt, což ji činí vhodnější po cholecystektomii. Tato strava je velmi neškodná - všechny potraviny jsou vařené nebo dušené. Jídelní lístek stravy 5a je založen na vařených rybách a masu, dušených kotletech, proteinových omeletách, zeleninových polévkách, parních pudinkech s tvarohem, bramborové kaše, ovocné želé, drcených obilovinách s mlékem a dušené zelenině.

V případě špatného převodu stravy 5a (nadýmání, průjem, bolest v hypochondriu) může být předepsána dieta 5 yu, charakterizovaná ještě větší jemností vzhledem k zažívacímu systému.

• První snídaně: půl porce krupice krupice s mlékem, čajem, 110 g parní omelety vyrobené z vaječných bílkovin.
• Druhá snídaně: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvašeného tvarohu.
• Oběd: 100 g parní suflé z vařeného masa, půl porce šťávy s bramborovou kaší, 100 g ovocného želé, 100 g mrkve pyré.
• Snack: 100 g pečených jablek.
• Večeře: půl porce bramborové kaše, vařené ryby, čaj.
• Poslední jídlo: želé nebo kefír.
• Celková denní dávka: 200 gramů bílého chleba, 30 gramů cukru.

Ve stravě by neměla být přítomna kořeněná koření, žádné uzené a kořeněné potraviny jsou zakázány. Jídlo je přijímáno ve formě tepla, je nutné se vyhnout horkým a studeným pokrmům.

Dieta jeden měsíc po operaci

Lidé, kteří prošli cholecystektomií se doporučuje držet se základní verze stravy 5 po dobu 1-1,5 let po operaci. Poté je možná relaxace, například přechod na dietu číslo 15, je však nutný individuální přístup a konzultace s gastroenterologem. Pod zvláštním dohledem je nutné jíst sladkosti, živočišné tuky, vejce, mléko.

V případě poruchy funkce trávicího ústrojí je nutné s pomocí ošetřujícího lékaře přezkoumat dietu. V některých případech je možné se vrátit k dietě 5, 5a nebo 5. Pro zlepšení trávení může lékař doporučit použití enzymových přípravků, jako je mezim-forte nebo slavální.

Existuje celá řada pravidel, která by měla být v průběhu života dodržována lidmi, kteří podstupují cholecystektomii:

1. Je nutné jíst 4-5 krát denně, vyhnout se velkým přestávkám mezi jídly. Doporučuje se naučit se jíst ve stejnou dobu.
2. Části by měly být malé, aby se zředěná žluč vyrovnala s příchozí potravou.
3. Je nezbytné zcela vyloučit žáruvzdorné živočišné tuky: vepřové, hovězí a skopové.
4. Hlavní metody vaření by měly být vařící, dušené a dušené.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrů denně.
6. Aby se zabránilo dysbakterióze v dvanáctníku, je vzhledem k absenci žlučníku žádoucí pravidelně používat probiotika fermentovaného mléka. Vyloučení sladkostí vám také umožní vypořádat se s dysbiózou.
7. Zlepšení průjmu pomáhá eliminovat kávu, čaj a další kofeinové nápoje.

Níže jsou uvedeny seznamy povolených a zakázaných použití po cholecystektomii.

Seznam povolených produktů:

• dušená zelenina a zeleninové pyré
• dušené karbanátky a karbanátky
• vařené libové maso (kuře, krůta, králík, libové hovězí maso)
• vařená klobása
• ryby
• zeleninové polévky
• nízkotučné polévky
• ovocné a zeleninové saláty
• vinaigrette
• plnotučné mléko
• mléčných výrobků
• šťávy
• rostlinných tuků
• trochu másla.

Seznam zakázaných produktů:

• druhy tukových ptáků (husa, kachna)
• jehněčí, vepřové, jiné tučné maso
• kořeněné koření
• alkohol
• kakao
• okurky
• uzená, smažená a slaná jídla
• muffin
• sladkosti
• sycené nápoje sycené oxidem uhličitým.

Recepty

Nabízíme několik receptů, které lze použít po 2 měsících od data cholecystektomie.

1. Mrkvový salát s medem a rozinkami. 100 g čerstvě oloupané, rošt, přidáme 10 g umytých rozinek, dáme do salátové mísy, nalijeme 15 g medu, ozdobíme plátky citronu.
2. Ovocný salát Ovoce (30 g kiwi, 50 g jablka, 30 g banánů, 30 g jahod, 30 g mandarinek) omyjte a oloupejte. Ovoce nakrájíme, dáme do salátové mísy, nasypeme 20 g 10% zakysané smetany.
3. Pohanková polévka s mlékem. Umyjte 30 g pohanky, nalijte 300 ml horké vody, vařte, přidejte sůl, přidejte 250 ml horkého mléka, 2 g cukru a připravte. Přidejte 5 g másla.
4. Vařený mořský okoun. Asi 100 gramů okouna čistí, umyje, nakrájí na malé kousky a vaří v osolené vodě. Přidejte 5 g petrželky a 10 g drcené mrkve.
5. Parní treska s máslem. Přibližně 100 g tresky loupané, opláchnuté a dušené. Nalijte 5 g rozpuštěného másla a posypte 5 g kopru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusinkami a zakysanou smetanou. Rozemele asi 100 g nízkotučného tvarohu, nalijeme 20 g 10% zakysané smetany a posypeme 30 g brusinek cukrem.
7. Vařené Růžičková kapusta. Opláchněte a vařte asi 250 g hrotů růžičkového kelu v slabě osolené vodě. Před použitím nalijte 10 g másla.