Strava 1 tabulka: co můžete a nemůžete jíst, tabulka výrobků, týdenní menu

Lékařská dietetika má více než 15 terapeutických diet. Každý z nich má své vlastní indikace. Dietní stůl číslo 1 je předepsán pro onemocnění žaludku a dvanáctníku. Toto krmivo je zaměřeno na trávení nejužitečnějších a minimálně traumatických orgánů gastrointestinálního traktu. Navíc v závislosti na stadiu nemoci mohou být pacientovi předepsány diety 1a a 1b - to jsou typy dietní tabulky číslo 1.

Jaké nemoci předepisují dietní stůl 1

Indikace pro předepisování této terapeutické výživy jsou následující onemocnění gastrointestinálního traktu:

  • žaludeční vřed a duodenální vřed v období remise nebo v období po odstranění akutního zánětu;
  • exacerbace chronické gastritidy (neostré) s normální nebo zvýšenou sekrecí;
  • akutní gastritidy během období zotavení.

Proč pro tyto nemoci předepsaná dietní tabulka číslo 1? Toto jídlo má několik cílů. Za prvé, během období vředů a gastritidy by měla být výživa jemná, nezatěžujte žaludek a dvanácterník zbytečnou prací. Za druhé, trávení by mělo být rychlé. Přítomnost potravy v žaludku je minimální. Za třetí, musíte konzumovat všechny potřebné látky pro normální život a uzdravení. Nejprve však vezměte v úvahu varianty této terapeutické stravy, abyste pochopili posloupnost jejich použití.

Diety 1a a 1b

Jídlo, které se používá při zánětech vředů, erozích žaludku a dvanáctníku, je jídelní stůl 1a. Jeho trvání závisí na stupni zánětu. Po odstranění zánětlivých procesů je pacient převeden nejprve na dietu 1b a poté na dietní tabulku č. 1. Také dieta la se používá 5-7 dnů po operacích gastrointestinálního traktu.

Poměr podle tabulky 1a je mletý nebo tekutý pokrm:

  • mleté ​​polévky z obilovin;
  • mleté ​​mléčné kaše;
  • želé;
  • dušené omelety;
  • mléko (na dietě 1a, nezapomeňte pít sklenici teplého mléka v noci).

Všechny výrobky musí být tepelně zpracovány a třeny na maximum. To umožňuje 5-6 dnů zmírnit zánět v zažívacím traktu. Současně je nutné jíst v malých porcích (až 300 gramů) každé 3 hodiny. Teplota potravin je také velmi důležitým faktorem zotavení: měla by být mírně teplá.

Strava z tabulky 1b se poněkud rozšiřuje, ale základní principy zůstávají stejné: tepelně zpracované potraviny, rozemleté ​​na bramborovou kaší, přijatelná teplota. Nyní můžete jíst bílé chléb sušenky, nízkotučné odrůdy masa, ryb a drůbeže (double-kroucené v mlýnek na maso), non-kyselé pastovité tvaroh, zeleninové pyré. Totéž zůstává povinné mléko na noc. Ve srovnání s dietní tabulkou 1 tato potravina umožňuje léčení vředů, obnovení postižené tkáně vnitřních orgánů a snížení symptomů bolesti.

Funkce dietní tabulka číslo 1

Pokud je možné odstranit zánět z orgánů gastrointestinálního traktu, zpravidla přecházejí na specifikovanou tabulku zdravotnické stravy 1. Zvažte základní pravidla této klinické výživy.

  • Povinné tepelné zpracování výrobků. To je nezbytné pro minimalizaci chemických a mechanických reakcí žaludku a dvanáctníku na potraviny.
  • Většina jídel, které jsou klasifikovány jako těžké pro žaludek, by měla být mletá, kaše a v tekuté formě.
  • Ty pokrmy, které nejsou roztřepené, žvýkají co nejvíce.
  • Frakční výživa: malé porce, intervaly mezi jídly po dobu 2-3 hodin.
  • Vyloučení všech škodlivých, mastných, smažených, kořeněných, uzených výrobků. Podívejte se na stůl, který ukazuje, co můžete a nemůžete jíst s dietou.
  • Na dietní stůl 1 musíte vypít až 1,5 litru vody denně.
  • Při diety tabulka 1, za to, že asi 100 gramů tuku (třetina z nich je rostlinný tuk), 100 gramů bílkovin (živočišné bílkoviny by měly zabírat 60% této normy) a 400 gramů sacharidů by měly být konzumovány denně.
  • Ujistěte se, že máte sklenici teplého mléka přes noc.
  • Masové pokrmy se podávají ve formě parních kotlet, bramborové kaše, polévek, kotlet, malých kousků vařeného masa.

Jaká je správná výživa během gastritidy?

Strava pro gastritidu je nejvyšší postavení v hierarchii metod léčby této nepříjemné nemoci. Působí na pacienta mnoha omezeními, ale díky tomu je možné obnovit poškozené stěny žaludku.

Hlavní ustanovení správné výživy

Aby dieta přinášela co největší prospěch, doporučuje se, aby pacienti dodržovali následující pravidla v každodenní výživě:

  • všechny konzumované potraviny musí být mimořádně teplé, nesmí se jíst ani studené, ale naopak, dráždí sliznice žaludku;
  • všechny pokrmy by se měly dostat k pacientovi pouze v mleté ​​formě, což je důležité zejména u gastritidy se zvýšenou sekrecí žaludeční šťávy;
  • je nutné jíst frakční - nejméně 6krát denně;
  • zcela odstranit smažené, solené, uzené, konzervované pokrmy a houby;
  • vzdát se alkoholu, všech koření a koření;
  • vyloučit ze stravy kávu a maximálně omezit konzumaci čokolády.

Dnes existuje mnoho možností pro diety, z nichž každá je určena pro léčbu různých typů gastritidy. Proto by měl lékař zvolit jeden z nich, který přinese nejlepší výsledky.

Dietní číslo 1

U akutní nebo erozivní gastritidy jsou pacienti uvedeny v tabulce 1. Podstatou této stravy je ochrana žaludku před mechanickými, chemickými a tepelnými podněty. Všechny potraviny by proto měly být teplé, polotekuté nebo tekuté a neměly by stimulovat tvorbu kyseliny chlorovodíkové.

V prvních dnech exacerbace onemocnění jsou pacientům předepsána nejpřísnější dieta č. 1a, a teprve po snížení intenzity hlavních symptomů přecházejí na dietu 1 pro gastritidu. V prvních dnech tedy pacienti jedí:

  • manové nebo rýžové polévky;
  • kissels;
  • mléko;
  • porridge.

Tip: při zhoršení onemocnění můžete ráno jíst dvě vejce s měkkým tělem.


Ve fázi poklesu se pacientům doporučuje, aby jedli:

  • slizové, mléčné a zeleninové polévky;
  • suché sušenky, sušený bílý chléb;
  • tvaroh, nesolený sýr;
  • mléčné výrobky;
  • nekyslý kefír nebo jogurt;
  • chudé ryby;
  • Vařené maso bez filmů;
  • vejce;
  • mrkev, květák, řepa, brambory;
  • vařené ovoce;
  • obiloviny, s výjimkou pšenice, ječmene, kukuřice;
  • kompoty a želé;
  • čaj, slabé kakao;
  • med, marshmallows, džem.

Pozor! V žádném případě nelze jíst luštěniny s exacerbacemi gastritidy.

Vzhledem k tomu, správná výživa pro gastritidy je vyhnout se použití koření, aby čerstvé potraviny chuť a aroma může být pomocí petržel, celer, kopr a další zelené.

Dietní číslo 5

Většina pacientů s chronickou gastritidou a přítomností jiných onemocnění jater, žlučníku, slinivky břišní, gastroenterologů doporučuje jíst podle speciálně vyvinuté stravy číslo 5 pro gastritidu. Je založen na vyloučení všech produktů s esenciálními oleji, cholesterolem, konzervačními látkami, barvivy atd. Ze stravy.

  • rychlé občerstvení;
  • Oleje na vaření, jako je sádlo, margarín, pomazánky atd.;
  • Cukrovinky;
  • žvýkačky;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • luštěniny;
  • ječmen;
  • všechny výrobky obsahující velká množství kyseliny šťavelové a purinů, například ředkvičky.

Všechny tyto "dobroty" se doporučují pro pacienty, kteří mají být nahrazeni ovocem a zeleninou, které pozitivně ovlivňují pohyb potravin trávicím traktem. A všechna jídla jsou dušená, vařená nebo dušená. V ojedinělých případech je povoleno pečení v troubě, ale jídlo se podává pacientům bez vonné kůry.

Tip: výběr masa, měli byste dát přednost kuřecím masem nebo králíkem. V extrémních případech můžete z vepřového masa zcela odříznout tuk a dobře ho dusit.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení vám taková dieta jako tabulka 5 pro gastritidu umožňuje jíst pšeničný bílý chléb, ale pouze zastaralý a pouze měkký. Můžete si také dopřát galetní sušenky bez náplně nebo lehké sušenky. Doporučuje se pít s bylinkovým vývarem a čajem s mlékem. Mimochodem, mléko pro gastritidu samo o sobě je vynikající nápoj, protože obsahuje mnoho snadno stravitelných bílkovin a vitamínů.

Aby tělo nemělo nedostatek bílkovin a jiných látek, je možné jíst:

  • nízkotučný tvaroh;
  • říční ryby;
  • měkký sýr;
  • kefir;
  • krém;
  • nízkotučná zakysaná smetana;
  • zeleninové polévky;
  • těstovinové polévky;
  • sladká jablka;
  • zralé ovoce.

Pozor! Na stole pacienta by neměly být takové polévky jako okurka, boršč, hodgepodge a okroshka. Nejlepším způsobem, jak zacházet s gastritidou, jsou ovesné vločky a rýžové polévky, ale menu můžete měnit polévkou z červené řepy nebo zelnou polévkou. Pokud je kyselost snížena, měli byste dávat přednost rybím polévkám.

Dieta pro gastritidu žaludku vám umožní hýčkat se s takovými lahůdkami jako marshmallows, bonbóny, pudinky, marmelády.

Ukázkové menu

Při léčbě onemocnění žaludku by celá strava pacienta měla sestávat z lehkých jídel, jejichž složky byly vařené, dušené nebo vařené. To však neznamená, že by potrava pro gastritidu měla být bez chuti. Udělali jsme vše pro to, abychom pro Vás vytvořili perfektní menu, které bude nejen přínosem pro žaludek, ale také s jeho rozmanitostí a bohatostí chutí.

Například vařené vejce, rýžová kaše a čaj mohou sloužit jako první snídaně, aniž by nutně popíraly požitky. Ranní čaj je docela možné přidat pár oplatkových sušenek a dokonce i pár lžiček džemu.

Na druhou snídani můžete jíst banán, jehož použití je velmi užitečné pro gastritidu, protože obsahuje speciální látky, které pokrývají stěny žaludku měkkým filmem a chrání je před negativními účinky kyseliny chlorovodíkové. Kromě toho, jako doplněk k banán, můžete použít pečené jablko.

Na oběd, tradičně podávaná polévka. Dietní potrava pro gastritidu umožňuje pacientům jíst malé množství polévky z ovesných vloček s několika karbanátky. Doplněk k jídlu bude užitečné měkké mrkev pyré.

Pozor: během exacerbace onemocnění je lepší přejít na polévku z ječmene a zvýšit množství použité řepy.

Ve večerních hodinách se mohou pacienti nechat hýčkat takovou lahůdkou, jakou jsou šťavnaté vařené ryby podávané pod omáčkou z lehkého mléka. Večeře můžete dokončit podle tradice čaje s mlékem.

Dieta pro gastritidu u dětí po 1,5 roce se neliší od výše uvedeného. Při plánování dětského menu je třeba vzít v úvahu pouze věk a hmotnost dítěte. Na tomto základě se vypočítá kalorický příjem.

Tak, pro každou formu a typ gastritidy má svou vlastní stravu. To však neznamená, že pacienti jsou odsouzeni k hladové mouce a bez chuti. Zdravá strava může a měla by být chutná, takže nebuďte líní hledat nové recepty, jejichž chuť vám dá nejen chvíle blaženosti, ale také pomůže obnovit zdraví.

Tabulka č. 1 Tabulka 5

Jak jíst s bolestí v žaludku?

Neplatné jídlo

Vzhledem k riziku akutní bolesti v žaludku a slinivce břišní jsou následující potraviny kontraindikovány:

1. Mastné maso nebo rybí vývar.

2. Čerstvé pečivo a muffiny.

3. Silná káva a čaj, kvas, nápoje s plynem, alkohol.

4. Konzervy (v jakékoliv formě), okurky, marinády.

5. Jídla připravená kouřením nebo pražením.

6. Koření, které přidává koření.

7. Pečení z listového těsta.

8. Zelenina, plody a plody s kyselou chutí nebo vysokým obsahem hrubých vláken. Zvláště opatrný je být s ředkvičky, ředkvičky, šťovíku, zelí, pomerančů, citronu.

9. Vařená vejce.

10. Všechny omáčky z rajčat, ryb, hub nebo masa.

Každý z těchto produktů je silně dráždivý pro sliznice, což vyvolává bolest, zejména pokud stav žaludku neodpovídá normě.

Možnost týdenního menu

Pro zmírnění stavu zaníceného žaludku se doporučuje jíst pouze bezpečné potraviny po dobu nejméně jednoho týdne, které slouží k těmto dietním jídlům:

  • První snídaně je vařené vejce, kaše s mlékem, čaj s přidaným mlékem.
  • Druhá snídaně je jablko pečené s cukrem.
  • Oběd - polévka se zeleninou, dušené karbanátky s bramborovou kaší, ovocná pěna.
  • Snack - podávaný dogrose vývar s strouhankou.
  • Pečený pod mléčnou omáčkou libové ryby, zeleninový guláš, čaj s mlékem.
  • Před spaním - banán a sklenici mléka.

Plánování menu pro tento týden, můžete měnit stravu, střídání zeleninové polévky s prvními kurzy v bramborovém vývaru s přidáním obilovin nebo nudle. Krém je vhodný pro tankování. Nakonec, poražená vejce je přidána k dietní polévce na konci.

V případě masných pokrmů je lepší vybrat si jemné králičí nebo kuřecí maso, krůtu, telecí maso. Ryby jsou dostačující k tomu, aby se párkrát týdně používaly v podobě dušených plátků nebo chudých parních kotlet. Konzumované mléčné výrobky pomáhají účinně odstraňovat bolesti žaludku jako součást terapeutické stravy. Pokud obvyklý tvaroh se zakysanou smetanou nezpůsobí chuť k jídlu, můžete péct tvarohový koláč.

Dieta v rozporu s trávením a bolestí břicha tedy neznamená úplné odmítnutí dobroty. Hlavní věc je, aby se menu správně a vyvážení stravy, vyhnout se použití nebezpečných potravin a nápojů.

Výběr stravy pro střevní zánět

Střevo je obvykle rozděleno do dvou částí - tenkého a tlustého střeva. Proto se může objevit zánět v různých částech tohoto zažívacího orgánu.

V každém případě však tato patologie nemůže proudit izolovaně, v důsledku čehož selhává celý systém gastrointestinálního traktu: potrava nemůže být normálně trávena, živiny jsou špatně absorbovány, je narušena činnost střevní motoriky, v důsledku čehož má pacient poruchu stolice.

Ukazuje se, že dieta předepsaná lékařem by měla vyřešit několik problémů najednou.

Zánět tenkého střeva se nazývá enteritida. Onemocnění je doprovázeno řadou nepříjemných symptomů, podle kterých může i nezkušený člověk v medicíně pochopit, že nastal čas obrátit se na gastroenterologa.

Mezi hlavní příznaky zánětu sliznice tenkého střeva patří:

  • intenzivní bolest v břiše;
  • nevolnost;
  • výskyt zvracení;
  • obecná malátnost;
  • průjem s bolestí;
  • horečka s horečkou.

Dalším příznakem je, že když se snažíte prohmatat břišní dutinu, můžete slyšet rachotící zvuky ve střevě.

Výsledkem laboratorní analýzy krve pro zánět tenkého střeva bude zvýšení sedimentace leukocytů.

Se zánětem tenkého střeva u ženy je menstruační cyklus narušen, pacient začne dramaticky zhubnout.

Pokud jde o projevy enteritidy, patologie může být virová, alergická, infekční a toxická.

Známky zánětu tlustého střeva se projevují jako abdominální distenze, bolestivé křeče ve střevních pohybech, abnormální stolice (průjem) a fekální nebo krvavá nečistota ve stolici.

Tyto příznaky jsou často doprovázeny celkovou slabostí, nevolností a zvracením, stejně jako prudkým úbytkem hmotnosti.

Během lékařského vyšetření dolního střeva se zjistí otok sliznice a zesílení stěn postiženého orgánu.

V důsledku dekódování laboratorní analýzy krve pacienta je detekován nárůst leukocytů a urychlená sedimentace erytrocytů.

Zánět střeva může být výsledkem podvýživy a častého stresu.

Proto, aby se zabránilo výskytu této formy onemocnění, odborníci doporučují odpovídající spánek a řádný odpočinek, stejně jako dobrou výživu.

Léčba drog a klinické výživy pacient předepsal po diagnóze onemocnění.

Jak bylo uvedeno výše, předepsané lékařské menu pro zánět v tenkém a tlustém střevě se může lišit.

Jak vzniká lékařská výživa?

Dietní výživa v zánětlivém procesu ve velkém nebo tenkém střevě by měla být lehká, což znamená, že výběr produktů by měl být vyroben z těch, které nebudou dráždit a stres trávicího traktu.

V prvních dnech střevního zánětu zpravidla lékaři přisuzují pacientovi hladovou dietu, ve které pacient nemůže jíst, a opít se může pouze čistá voda a silný, sotva sladký čaj.

Na druhý a třetí den nemoci je pacientovi umožněno pít želé a odvar z rýže. S nástupem čtvrtého dne může lékař předepsat pacientovi dietu číslo čtyři, která je jemná, ale může poskytnout oslabené doplnění tělesného proteinu.

Udržet pevznerovu stravu umožňuje uhasit zánětlivý proces ve střevě, normalizovat práci gastrointestinálního traktu, normalizovat fungování jater, ledvin a slinivky břišní.

Dietní stůl číslo čtyři nemůže zahrnovat potraviny, které přispívají k nadměrné tvorbě plynu ve střevech a mohou způsobit hnilobu potravin.

Jak se pacient cítí lépe, výživa podle Pevznera je nahrazena dietní tabulkou číslo 4b, 4c a tabulkovým číslem 15.

Při mírném zánětu tlustého střeva a tenkého střeva může pacient v první den nemoci jít do tabulky č. 4, což napomáhá eliminovat akutní příhody. Na této dietě může pacient zůstat déle než pět dní.

Při výběru výživy za účelem odstranění zánětu ve střevě, gastroenterolog bere v úvahu nejen vliv produktů na fungování střev, ale také přijatelné metody pro jejich tepelné zpracování.

Konec konců, všechny pokrmy, které pacient může jíst s enteritidou nebo kolitidou, by měly být vařeny nebo vařeny, navíc je pacientovi dovoleno jíst takové potraviny pouze ve formě tepla.

Za zmínku také stojí, že zvýšení střevní peristaltiky závisí na jídle, proto je jídlo z pacientova menu okamžitě vyloučeno, což může zpomalit motorickou aktivitu stěn orgánů.

Stojí za zmínku, že když se enterokolitida nejčastěji vyskytuje ve střevě, procesy rozpadu špatně zpracovaných, zapálených potravin orgánů.

Z tohoto důvodu nejsou v dietním menu pacienta žádné produkty, jako je zelí (čerstvé a fermentované), fazole, fazole a jiné potraviny, které jsou zdrojem vlákniny na rty, stejně jako mléko, tučné maso a mastné ryby, pečivo a vejce.

Příkladná dieta pro střevní onemocnění?

Před otevřením tématu toho, co lidé mohou jíst se zaníceným střevem, stojí za zmínku jeden velmi důležitý bod, který je s největší pravděpodobností radou a týká se zlomkového příjmu potravy: pacient by měl jíst často (5-6x denně), ale v malých porcích ( 150 - 200 g), což neumožňuje přetížení zapálených střev.

Po prvním týdnu nemoci, kdy je funkce střeva částečně normalizována, může pacient jíst potraviny a pokrmy uvedené v seznamu:

  • Dušené placky vyrobené z nízkotučné ryby nebo masa;
  • rybí polévka, stejně jako zeleninové polévky, vařené ve vývaru, ve kterých se vařilo libové maso;
  • čerstvá vařená vejce, vařené nebo vařené omelety z nich;
  • tvarohový kastrol, sladký čerstvý tvaroh;
  • vařené na vodní kaši z mleté ​​rýže, pohanky nebo krupice;
  • pšeničné sušenky nebo stale bílý chléb, libové sušenky.

Pokud jde o pití, pacient může pít želé ze sušeného ovoce, a také nutně odvar z šípky, který nejen obsahuje mnoho užitečných mikroelementů a vitamínů, ale také podporuje odstraňování karcinogenů ze střeva a také přispívá k normalizaci gastrointestinálního traktu.

Pro sladké, pacient má možnost jíst ovoce a bobule želé vařené doma - to není doporučeno koupit práškové želé v obchodě. Při zánětu střevních stěn je dobré pít teplé kompoty z třešní, borůvek nebo jeřabin.

Je třeba poznamenat, že strava předepsaná pro zánět střev, zajišťuje spotřebu 2 tisíc kilocalories denně.

Současně by menu pacienta mělo obsahovat nejméně 100 g bílkovin, 250 g sacharidů (cukr 30-40 g) a 70 g tuku.

V době snižování zhoršení pacientovy stravy můžete zahrnout polévky s nakrájenou zeleninou a vařenými krupičkami.

Pokud by v prvním týdnu nemoci mohly být ryby a maso konzumovány pouze kaše do stavu bramborové kaše, nyní se tyto produkty mohou vařit v kusech.

Zeleninové pyré lze naplnit smetanou nebo plnotučným mlékem. Co se týče přípravy těstovin a obilovin z obilovin, musí se vařit.

S nástupem zlepšení ve střevním stavu lze dietu rozšířit o nízkotučné mléčné nápoje a tvrdý sýr s jemnou chutí.

Během období rekonvalescence se denní příjem kalorií zvyšuje na 3000, zatímco pacient by měl konzumovat nejméně 100 g tuku a bílkovin, 400 g sacharidů a 1,5 litru kapaliny a pouze 10 g soli.

Výživa zůstává zlomková až do úplného uzdravení.

Dieta 5 pro pankreatitidu je nejpřijatelnější. Byl vyvinut terapeutem a výživou Manuelem Pevznerem ve 20. letech minulého století. Léčebná strava opakovaně prokázala svou účinnost při zánětu slinivky břišní téměř 100 let. Speciálně vybrané produkty v určitém poměru zlepšují spokojenost pacientů a snižují pravděpodobnost exacerbací. Neustále dodržovat doporučenou dietu, můžete zapomenout na přítomnost onemocnění.

Základní principy

Dietní léčba pankreatitidy je zaměřena na obnovu funkce pankreatu, mechanické, tepelné a chemické spalování gastrointestinálního traktu. Lékařská výživa pomáhá:

  • zlepšit odtok do pankreatických kanálků a dvanáctníku;
  • potlačují hyperfermentemii (zvýšená aktivita enzymů pankreatu);
  • zabránit hromadění tuku v pankreatických tkáních.

V prvních 2-3 dnech po exacerbaci onemocnění se pacientům doporučuje, aby se zdrželi jídla. Během této doby vypijte pouze vodu. Doporučuje se použít vodu z uhličitanu uhličitého (Borjomi, Azov, Yessentuki 17, Essentuki 4) 200–250 ml 5–7krát denně. Pomůže potlačit sekreci pankreatické šťávy při akutní pankreatitidě.

Jakmile se stav pacienta zlepší, je mu umožněno jíst. Prodloužený půst s pankreatitidou je považován za nepraktický. Je to:

  • způsobuje snížení koncentrace proteinu;
  • posunuje acidobazickou rovnováhu na kyselé straně;
  • stimuluje destruktivní procesy v pankreatu.

Když jídlo nevstoupí do těla po dlouhou dobu, enzymová lipáza začne aktivněji rozkládat tuky.

Za prvé, pacient dostane 1 dietní výrobek. Postupně se zavádějí další produkty, které každému jídlu přidávají nový vzhled. Začněte jídlo s malými porcemi nízkokalorických jídel. Již na konci 2. týdne může pacient plně sledovat dietu 5p. Včasná výživa pomáhá pankreatu rychleji zotavit po exacerbaci.

Dieta 5p dle Pevznera poskytuje nutriční podporu (dobrá výživa) pacienta. Dodává tělu stavební materiál (bílkoviny) a zdroje energie (tuky a sacharidy) a také koriguje narušený metabolismus. Celkový denní kalorický obsah potravin by měl být v rozmezí 2 600–2 700 kcal.

Dieta pacienta

Pro zajištění rovnoměrného zatížení nemocného orgánu se doporučuje jíst často v malých porcích pětkrát nebo šestkrát denně. Mezi jídly a přejídáním si nemůžete brát dlouhé přestávky. Doporučuje se jíst každé 2 hodiny současně. S přísným dodržováním stravy, zažívací orgány pracují v nejpohodlnějších podmínkách.

Začněte den a dokončete s malými porcemi nízkokalorických potravin. Druhá večeře by měla být nejpozději 2-3 hodiny před spaním. Na oběd musí být připraven maximální počet kalorií. Dieta by měla být dobře promyšlená, aby mohla být dodržena bez velkého úsilí.

Pro vaření je nutné používat čerstvé a kvalitní výrobky. Mohou:

Jídlo by mělo být konzumováno nejlépe ihned po přípravě. Před podáváním se ochladí na teplotu 30–60 ° C. Teplejší potraviny, stejně jako velmi chladné, mohou způsobit křeč Oddiho svěrače (spojení pankreatických kanálků a dvanácterníku) a stav pacienta se zhoršuje.

Aby potravina nevedla k traumatizaci sliznice zažívacích orgánů a nevyvolávala zánět, musí být rozdrcena. Je obzvláště důležité sekat nebo roštovat zeleninu a ovoce bohaté na hrubé vlákno. Maso je bez žil a tuku a pták z kůže. Je lepší použít polotekuté obilniny a bramborovou kaší. Je nežádoucí jíst suché potraviny. Během dne je třeba vypít 1,5-2 litrů vody.

Pro pankreatitidu je důležité důkladně žvýkat jídlo. Trávicí proces začíná v ústní dutině. Čím menší jsou částice potravin, tím lépe se zpracovávají v ústech a snáze se stravují v žaludku. Když špatně žvýkané jídlo vstoupí do gastrointestinálního traktu, tělo musí vynaložit další úsilí, aby ho rozbilo, vydalo další porce pankreatické a žaludeční šťávy. Doporučuje se provést alespoň 40 žvýkacích pohybů pro mletí každé porce jídla.

Při sestavování léčebného menu na týden byste se měli pokusit zahrnout do něj různé typy produktů. Pestrá strava pomůže urychlit zotavení, zlepšit blahobyt a zabránit výskytu exacerbací.

Proteiny a sacharidy pro pankreatitidu

Lékařská výživa zahrnuje použití zvýšených porcí proteinových potravin. Protein je nezbytný pro obnovu poškozené tkáně pankreatu, syntézu enzymů a inzulínu. Jeho nadměrné množství nevyvolává další zátěž na tělo. Pro štěpení proteinů se používají nejen pankreatické, ale i žaludeční a střevní enzymy.

Dieta číslo 5 navrhuje jíst 110–120 g bílkovin denně. Většina proteinových potravin (60–65%) by měla být zároveň živočišného původu. Do menu je nutné pravidelně zahrnout:

Rostlinný protein se nachází v:

  • obiloviny;
  • brokolice;
  • celer;
  • mrkev;
  • zelený hrášek;
  • fazole;
  • třešně;
  • sušené švestky;
  • ořechy;
  • slunečnicová semena.

Při pankreatitidě je nutné kontrolovat spotřebu potravin obsahujících sacharidy. Snižuje funkční schopnosti slinivky břišní a může vyvolat rozvoj diabetu. Zvláště škodlivé potraviny bohaté na cukr. Je lepší dát přednost komplexním sacharidům.

Denní dietní stůl 5p neobsahuje více než 300-400 g sacharidů. Z nich 30-40 g je cukr. Místo cukru je dovoleno přidávat xylitol do sladkých pokrmů (ne více než 20–30 g denně).

Mastné potraviny

Množství tuku u pacientů s pankreatitidou je sníženo, protože naloží slinivku břišní. Nelze je však zcela vyloučit ze stravy. Tuky snižují sekreční aktivitu žaludku a snižují množství žaludeční šťávy.

Tabulka 5 pro pankreatitidu obsahuje 70–80 g tuku. Většina z nich (80–85%) by měla být živočišného původu. Rostlinné tuky se snáze tráví a méně zatěžují slinivku břišní. Ale ne všichni pacienti je dobře snášejí. Tuky rostlinného původu někdy způsobují podráždění sliznice trávicího traktu, což může vyvolat zhoršení onemocnění. V takových případech může ošetřující lékař poskytnout další rady ohledně výživy. Aby se snížil účinek rostlinného tuku na zažívací trakt, měl by být konzumován v malých množstvích spolu s jinými potravinami.

Tuky živočišného původu (kromě rybího oleje) jsou bohaté na nasycené mastné kyseliny. Jsou obtížně stravitelné a vyžadují přidělení dalších částí pankreatických enzymů. Mastné živočišné produkty zvyšují koncentraci "špatného" cholesterolu. Musí být konzumovány v malých množstvích spolu se zeleninovou oblohou nebo porridge.

Ryby nejsou tak nebezpečné pro pacienty s pankreatitidou. Obsahuje převážně nenasycené mastné kyseliny, které se lépe stravují a nezvyšují „špatný“ cholesterol v těle. Ryby studených severních moří jsou obzvláště bohaté na zdravé tuky:

Musí být pravidelně zařazován do stravy.

Užitečné produkty

U zeleniny by se mělo upřednostňovat řepa, paprika, brambory (nejlépe s kůrou), topinambur, špenát a mrkev. Mírně patří rajčata a okurky v menu. Zelenina se nejlépe spotřebuje po tepelném ošetření. Jsou dušené nebo pečené.

Když pankreatitida je užitečné bobule a ovoce. Jsou zdrojem mnoha vitamínů a mikroprvků. Nedoporučuje se však používat některé druhy ovoce ve velkém množství kvůli přítomnosti hrubých rostlinných vláken v nich. Je nutné jíst častěji:

Jablka a hrušky se nejlépe používají pro vaření po tepelném zpracování v sekané formě.

Pokud je předepsána dieta 5p, lékaři obvykle dovolují konzumovat mořské plody:

Jsou bohaté na bílkoviny a jód, což pomáhá snižovat zánět pankreatu. Menu by mělo často zahrnovat bílé kuře, krůtí maso, telecí a králičí maso. Vhodné jsou bílkoviny kuřecích a křepelčích vajec.

Když je pankreatitida povolena jíst:

Je lepší pít kozí mléko. Těstoviny vyrobené z tvrdé pšenice a obilovin obsahujících komplexní sacharidy se vaří jako příloha. Zvláště užitečné jsou pohanka a ovesné vločky. Chléb se může jíst včera nebo sušit v troubě.

Zakázané výrobky

Když pankreatitida nemůže pít alkohol. I malé porce alkoholu mohou způsobit křeč Oddiho svěrač a exacerbaci onemocnění.

Doporučuje se přetížit nádobí. Dieta 5p s pankreatitidou umožňuje používat ne více než 10 g soli denně. Je nutné opustit potraviny bohaté na sůl, klobásy a okurky.

Při zánětu slinivky břišní nemůže jíst smažené a uzené výrobky, stejně jako vařené na grilu. Při těchto způsobech přípravy produkty akumulují velké množství tuku a cholesterolu, což vyžaduje zvýšené množství pankreatických enzymů pro štěpení.

Pevznerova dieta zakazuje přidávání koření do jídel, které stimulují činnost trávicích orgánů a dráždí jejich sliznice.

Je nutné opustit sladké nápoje a potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu:

  • luštěniny;
  • bílé zelí;
  • ředkvičky;
  • ředkvičky;
  • hrozny;
  • meloun;
  • Cukrovinky;
  • droždí pečivo.

Dráždí střevní stěnu a může způsobit křeč Oddiho svěrače. Bílé zelí s choleretickými vlastnostmi působí navíc na zažívací ústrojí.

Léčebný stůl neobsahuje masové, rybí a houbové vývary. Musí opustit houby a konzervované potraviny. Konzervy obsahují velké množství tuku, koření a soli.

Je nežádoucí používat těstoviny z odrůd měkké pšenice. Je těžké je strávit a vyžadují uvolnění velkého množství enzymů pankreatu.

Při sestavování menu pro každý den se musíte řídit doporučeními ošetřujícího lékaře. To může rozšířit nebo snížit seznam zakázaných potravin, v závislosti na stavu pacienta a jeho individuální vlastnosti.

Příkladné menu pomůže lépe pochopit principy terapeutické výživy u pankreatitidy:

  1. První snídaně Vařený kuřecí řízek, šípkový cukr bez cukru.
  2. Druhá snídaně Kaše na mléce s máslem, kompot ze sušeného ovoce.
  3. Oběd Mrkev a dýňová pyré polévka, dušená makrela, čaj.
  4. Čas na čaj Nízkotučný tvaroh, pečené jablko.
  5. První večeře Zeleninový guláš z cukety, brambory a mrkev, vařené telecí maso, zelený čaj.
  6. Druhá večeře Nízkotučný kefír.

Ke stravě byla pestrá a kompletní, je lepší, aby se menu na týden nebo měsíc. Pokud se po požití určitého produktu ve zdravotním stavu pacienta zhorší, musí být trvale vyloučen ze stravy.

Léčebné stoly č. 1-15 dle Pevznera: tabulky výrobků a diet

Léčivé stoly (diety) podle Pevznera - tento systém stravy vytvořený profesorem M. I. Pevznerem, jedním ze zakladatelů dietetiky a gastroenterologie v SSSR. Systém je široce používán v komplexní léčbě nemocí pacientů v nemocnicích, sanatoriích. Tabulky jsou také poradenské povahy pro pacienty, kteří jsou mimo zdravotnická zařízení.

Dietní systém Pevzner obsahuje 15 léčebných tabulek, které odpovídají specifickým skupinám onemocnění. Některé tabulky jsou rozděleny do kategorií s písmeny. Kategorie terapeutických diet korelují se stádiem nebo obdobím patologického procesu: exacerbace (výška) onemocnění → vyblednutí exacerbace → zotavení.

Údaje pro jmenování lékařských stolů:

  • Dieta číslo 1, 1a, 1b - žaludeční vřed a duodenální vřed;
  • Dieta číslo 2 - atrofická gastritida, kolitida;
  • Dieta číslo 3 - zácpa;
  • Dieta číslo 4, 4a, 4b, 4c - střevní onemocnění s průjmem;
  • Dieta číslo 5, 5a - onemocnění žlučových cest a jater;
  • Dieta číslo 6 - urolitiáza, dna;
  • Dieta číslo 7, 7a, 7b, 7v, 7g - chronická a akutní nefritida, chronické selhání ledvin;
  • Dieta číslo 8 - obezita;
  • Dieta číslo 9 - diabetes;
  • Dieta číslo 10 - onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Dieta číslo 11 - tuberkulóza;
  • Dieta číslo 12 - onemocnění nervového systému;
  • Dieta číslo 13 - akutní infekční onemocnění;
  • Dieta číslo 14 - onemocnění ledvin s vypouštěním kamenů z fosfátů;
  • Dieta №15 - nemoci, které nevyžadují speciální diety.

Tabulka č. 1

Indikace:

  • žaludeční vřed a duodenální vřed v akutním stadiu a nestabilní remise;
  • akutní gastritida;
  • chronická gastritida s normální a vysokou kyselostí ve stadiu neostré exacerbace;
  • gastroezofageální refluxní choroba.

Dieta: 4-5 krát denně

Datum jmenování: nejméně 2-3 měsíce

Dietní tabulka číslo 1

Popis proudu k 05.05.2017

  • Účinnost: terapeutický účinek po 3 týdnech
  • Doba trvání: 2 měsíce nebo více
  • Náklady na produkty: 1500 - 1600 rublů. týdně

Obecná pravidla

Nejprve se podívejme, co je terapeutická strava. Lékařská výživa, v lékařské terminologii, "lékařský stůl", je předepsán pro nemoci a je integrální, av některých případech hlavní složkou léčby.

Tabulka 1, Pevznerova strava je předepsána pro onemocnění žaludku: akutní a chronickou gastritidu, peptický vřed. Také jmenován 1. tabulka pro gastroduodenitis. Vzhledem k tomu, že se jedná o mírně šetřící dietu, je indikován ve fázi zotavení nebo nevyjádřeného zhoršení výše uvedených onemocnění. Poskytuje chemický, mechanický a také tepelný schazhenie gastrointestinální trakt s fyziologicky dobrou stravou, protože denní dieta obsahuje 90-100 g bílkovin, 100 g tuku a 420 g sacharidů. Kalorie - 2900-3000 kcal denně.

Hlavními body této stravy jsou:

  • Omezení sekrečních patogenů (bujónů) a dráždivých sliznic, které jsou kořeněnými jídly a kořením, syrovou zeleninou.
  • Odstranění těžko stravitelných potravin a potravin, které přetrvávají dlouho v žaludku.
  • Jídlo se vaří a otírá. Povoleno pečení bez výrazné kůry. Se zlepšením pacienta jít na jídlo bez rmutování. V tomto ohledu existují možnosti - třel stůl a ne třel. Pokud mluvíme o rybách a ne hrubých masech, mohou být podávány v kusu.
  • Příliš studené a teplé pokrmy jsou vyloučeny. Studené potraviny inhibují funkce tvorby kyselin, ale zpomalují regenerační procesy. Příliš horké také nepříznivě ovlivňuje sliznici.
  • Mírně omezená sůl.
  • Jídlo je organizováno 5-6 krát denně, včetně použití mléka nebo smetany před spaním.

Dieta číslo 1 pro gastritidu

S akutní a exacerbací chronické gastritidy pomáhá snižovat zánět a dosahuje se tím, že se v jednom a tomtéž jídle užívá pyré a snadno stravitelné potraviny. Koneckonců, porušování stravy a jíst, dráždí žaludeční sliznici, je příčinou onemocnění spolu s užíváním alkoholu, kouření a nervového napětí. Z toho vyplývá, že správná výživa je důležitá při léčbě chronické gastritidy a konzistentního podávání stravy 1A (až 7 dní), poté 1B (až dva týdny) a č. 1 umožní dosažení dlouhodobé remise. Jídla můžete čistit pouze na prvních pár dní a pak stačí vybrat si nekouská masa (kuřecí, telecí) a důkladně žvýkat jídlo.

Dieta №1 (Tabulka №1) s gastritidou je pozorována po dobu 2-3 měsíců, a pak se doporučuje přejít na společný stůl, ale s omezením, a někdy s výjimkou nadměrně kořeněných jídel, koření a omáček. V případě gastritidy s vysokou kyselostí je znázorněno omezení snadno stravitelných sacharidů (marmeláda, med, cukroví, cukr a další sladkosti), což umožňuje snížení excitability žaludku a jeho sekreční aktivity.

Dieta číslo 1 pro žaludeční vředy

Vytváří všechny podmínky pro hojení ulcerózní vady, protože postrádá hrubé potraviny a produkty, které dráždí sliznici a stimulují sekreci žaludku. Dostatečné množství proteinu má příznivý vliv na reparační procesy. Snížení množství požitých potravin a frakční výživy vede k mechanickému schazhení.

Peptická ulcerace (žaludeční vřed) a dvanáctníkový vřed je závažnější onemocnění a vyžaduje dlouhodobou medikaci a dietní léčbu. Když exacerbace začínají léčit lékařskou tabulkou 1A (jemnější, po dobu dvou týdnů). Pak se pro pacienta doporučují dva týdny Tabulka 1B (pastovité a pyré) a poté - č. 1 minimálně šetřící (vše v nošené formě), které je jmenováno do šesti měsíců.

Absence silných dráždivých látek v potravě pro toto období vzrušuje nejen sekreční aktivitu, ale i nervovou soustavu (ucho, maso, houbařský vývar, silný čaj, káva, pikantní, kořeněná, smažená jídla, uzené potraviny, sycené nápoje, křen, okurky, hořčice, hořčice, vytváří příznivé podmínky pro úspěšnou léčbu. Omezení stolní soli je také nezbytné, protože sůl stimuluje tvorbu kyseliny v žaludku. Slabé sokogonnymi pokrmy zahrnují: mléko, měkká vařená vejce, bílé sušenky, obiloviny, sladké ovocné šťávy, které musí být nutně přítomny ve stravě pacienta.

V tomto případě by dieta měla být vyznačena vysokou nutriční hodnotou (nesmí být zaměňována s vysokým obsahem kalorií), která je dána rovnováhou hlavních složek potravin, vitamínů (A, C, skupina B) a minerálních solí. Proteiny stimulují hojení peptických vředů a váží kyselinu chlorovodíkovou v žaludku, což chrání sliznici. Tuky inhibují sekreci žaludku. V tomto případě se upřednostňují rostlinné oleje. Normalizují zhoršené metabolické procesy, přispívají k nápravě vředů. Mléko je v tomto ohledu cenným jídlem.

Obvykle, s dobrým životem, pacienti jsou redukováni, pokud jde o pobyt na této dietě a po 2-3 měsících. umožnit použití nevařených potravin s přidáním syrové zeleniny a ovoce. Patří mezi ně sladké švestky, broskve, nektarinky, jablka a zelenina z rajčat. Přechod na společný stůl znamená jíst pravidelně a používat pikantní, kořeněné, příliš teplé jídlo a alkohol. Při provádění léčby proti relapsu, kterou předepisuje lékař, byste měli dodržovat mírnou dietu po dobu 2-4 týdnů (první tabulka č. 1B a pak č. 1).

Odrůdy

Odrůdy jsou Dieta 1A a 1B, které se liší od hlavního podle indikací a způsobu zpracování potravin. Tabulka 1A je indikována pro těžkou exacerbaci vředové choroby (po dobu 6-8 prvních dnů) pro exacerbaci chronické gastritidy (po dobu 4–5 dnů), pro akutní gastritidu (2–3 dny) a pro popáleniny jícnu. Zdravotní výživa poskytuje maximální šetrnost, potraviny pouze utírané a v tekuté formě, vzhledem k tomu, že pacienti jsou na lůžku.

Tabulka 1B je přiřazena po té předchozí se stejnými nemocemi, ale s poklesem procesu. Jídlo poskytuje výrazné prošetření gastrointestinálního traktu, ale protože se stav pacienta zlepšuje a je na polopenzi, podává se jídlo ve formě pyré. Tabulka 1A chirurgická a 1B chirurgická může být také přičítána odrůdám, protože jsou předepsány po operaci na gastrointestinálním traktu 3. až 4. den po nulové dietě 0A, na které jsou umístěny první dva dny. Chirurgické diety nutně obsahují slabé vývary, stejně jako pyré polévky a dušené maso nebo rybí soufflé.

Indikace

  • žaludeční vřed a duodenální vřed (stadium zotavení);
  • chronická gastritida v akutním stadiu (s normální a zvýšenou sekrecí);
  • akutní gastritida (s uzdravením).

Povolené produkty

Dieta první tabulka podle Pevzner umožňuje přípravu prvních předmětů na bramborový vývar nebo zeleninový vývar se strouhanou zeleninou, strouhanými nebo vařenými obilovinami (krupice, pohanka, ovesné vločky, rýže). Můžete jíst mléčné polévky, stejně jako šťouchané polévky s přídavkem kaše nebo masa. Mouka na plnění polévek není smažená, ale pouze sušená, je vstřikována směsí vaječného mléka a hotová jsou naplněna máslem nebo smetanou.

Dušené masové placky

Parní a vařená jídla se připravují z libového masa bez šlach, fascií a kůže. K tomu použijte hovězí, jehněčí a libové vepřové maso, kuře a krůtu, jazyk, játra. Z nich můžete vařit parní kotlety, knedlíky, aspiku, soufflé, kotlety, bramborovou kaší, zrazy, hovězí stroganoff (pouze z předvařeného masa). Vařené maso je povoleno - telecí maso, kuře, králík a maso pečené v troubě. Nízkotučné druhy ryb jsou vařeny a podávány v kusu (kůže je odstraněna) nebo ve formě kotlet, kotlet, masových kuliček, zrazu.

Pšeničný chléb povolen stale (včera) nebo sušené. Můžete použít suchý piškotový dort nebo sušenku. Jednou týdně můžete povolit pečené libové pečivo s jablky, marmeládou nebo tvarohem, masem nebo rybami. Krupice, rýže, pohanka nebo ovesné vločky, nudle nebo těstoviny se přidávají do ozdob a polévek. Kaše může být vařena v mléce nebo ve vodě, je dobré vařit na dno viskózního stavu nebo otřít (pohanka). Je povoleno vyrábět parní soufflés a pudinky s přídavkem tvarohu z obilovin.

Zelenina (brambory, řepa, mladý hrášek, mrkev, květák) se vaří v páře, utírá a podává na přílohu ve formě bramborové kaše a polévek. Pouze dýně a cukety, stejně jako zralá nekyselá rajčata, nelze strouhat. Do polévek se přidává malé množství kopru. K hotovým jídlům se přidává máslo a rostlinný olej.

Z mléčných výrobků dovolil mléko a smetanu, jogurt a kefír (non-kyselý), čerstvý non-kyselý tvaroh, tvaroh a zakysanou smetanou. Z tvarohu můžete vařit líné knedlíky, pečené tvarohové koláče, pudinky. Zřídka je povolen neostrý sýr ve strouhané formě, 2 vejce dvakrát týdně, která se vaří měkká nebo ve formě omelety a vaječné kaše. Od předkrmů na nestrouhaném stole si můžete dovolit salát z vařené zeleniny z vařeného masa a ryb, paštiky z jater, klobásy lékaře nebo mlékárny, aspické ryby na zeleninové polévce, libového sleďa, jeseterovitého kaviáru a nízkotučné šunky.

Sladké dezerty se vaří ze strouhaných bobulí s přídavkem krupice. Sladké bobule a ovoce jsou povoleny v pečené nebo vařené formě. Můžete udělat bramborovou kaší, želé, želé, sambuku, kompoty z nich. Jako dezerty, pusinky, mléko kissel, marshmallow, marshmallow, non-acidic jam, med jsou povoleny. Z nápojů - ovocné šťávy, vývar boky, čaj s mlékem nebo smetanou, slabá káva s mlékem.

Dietní stůl 1

Léčba jakékoliv nemoci začíná výživou a naše zdraví závisí na dobré výživě obecně, podle WHO. Pojmy zdravé výživy, zdravé výživy a stravy jsou odlišné. Zdravá strava je nezbytná pro každého, kdo chce zachovat zdraví. Lékařská výživa označuje léčbu jakékoli nemoci a dieta je širší pojem, který zahrnuje jak terapeutickou, tak zdravou výživu.

Tabulka č. 1 je přiřazena patologii trávicího systému, to znamená, že se vztahuje na lékařskou výživu.

Klasifikace tabulek podle Pevznera v dietetice je již zastaralá, od roku 2003 se v lékařské praxi používá nová klasifikace - systém standardních diet. Zahrnuje 6 odrůd, od roku 2006 zde byl přidán další, což je nyní pouze 7 standardních diet. Tabulka č. 1 odkazuje na základní verzi, stejně jako na úspornou stravu.

Pokud hovoříme o staré klasifikaci, pak existuje několik druhů stravy: tabulka 1, 1a, 1b a jejich chirurgické možnosti.

Tabulka 1 je předepsána pro následující onemocnění:

  • akutní gastritida nebo exacerbace chronické (v různých formách);
  • vředová choroba;
  • jícnu;
  • GERD (když obsah žaludku vstoupí do jícnu);
  • dumpingový syndrom (vyvíjí se po odstranění části žaludku);
  • diafragmatická kýla (doprovázená výstupem žaludku do hrudníku);
  • syndrom dráždivého tračníku se zácpou;
  • akutní a chronická enteritida;
  • po operaci.

Hlavním cílem diety je poskytnout tělu potřebu správné sady živin během nemoci, stejně jako „pomoci“ orgánům obnovit jejich normální práci - pohyblivost, tvorbu trávicích šťáv, aktivaci hojení sliznice orgánu.

  • dieta znamená omezení příjmu potravy, které může zvýšit poškození sliznice horního trávicího systému (jícnu, žaludku, dvanáctníku);
  • terapeutická výživa je zaměřena na obnovení fungování trávicího traktu;
  • obsah proteinů, tuků a sacharidů je úplný;
  • jídla jsou často v malých porcích;
  • podávané na stole, dušené nebo vařené;
  • jídlo by mělo být teplé;
  • vyloučit ze souboru výrobků všechny složky, které je obtížné strávit, například rostlinné vlákno;
  • produkty jsou podávány ve snadno stravitelné formě - utřené, v kapalné nebo polotekuté formě.

Tabulka vztahů BJU s různými druhy stravy

Dieta se snadno přizpůsobuje individuálním vlastnostem těla tím, že nahrazuje několik produktů. To může být v opotřebované a ne otřené formě. Výživa zajišťuje "respekt k" sliznici nemocného orgánu - mechanické schazheniye se dosahuje mletím potravy na pyré, tepelným - příjemem potravy ve formě tepla, chemickým - vyloučením dráždivých produktů, o kterých budeme diskutovat podrobněji později.

Tabulka č. 1 pro choroby

Podívejme se na rysy stravy pro některé nemoci.

S žaludečním vředem

Tabulka 1 je ukázána v exacerbaci onemocnění. Potřeba používat odrůdy lékařských diet - 1a a 1b se vyskytuje pouze s výrazným zhoršením v prvních dnech nemoci. Pak se jídlo podává v nezpracované formě. Jídlo pro žaludeční vředy a dvanáctníkový vřed je až 6krát denně odebráno ze stravy všechny kořeněné, slané, uzené, konzervované.

Jak se vřed hojí, zmírňuje příznaky a zlepšuje pohodu, přechází ke společnému stolu. Doporučuje také časté stravování a optimální množství bílkovin ve stravě. Vzhledem k tomu, že tato látka snižuje aktivitu žlázových buněk, což vede ke snížení produkce žaludeční šťávy a má na ni také neutralizační účinek. Použití sójové mouky před jídlem po dobu 4-6 týdnů snižuje produkci pepsinu, normalizuje peristaltickou funkci žaludku. V poslední době byl zpochybněn vliv stravy na dobu hojení vředů.

S gastroduodenitidou

Gastroduodenitida je doprovázena lézí žaludku a dvanáctníku. Pokud patologie pochází ze samotného střeva, tj. Existuje primární duodenitida, nevyprovokovaná patologie pankreatu (pankreatitida), žlučníku (cholecystitida, cholelitiáza) nebo žlučových cest, v tomto případě je uvedena tabulka č. 1.

Důraz ve stravě je na omezení tuků a sacharidů (cukr, med), dráždivé potraviny jsou vyloučeny, strava přichází se sníženým obsahem soli - 5-6 g denně. Nezahrnuje pokrmy, které mohou způsobovat kvašení ve střevech - luštěniny, pečivo, zeleninu (zelí, ředkvičky, ředkvičky, tuřín), sycené a alkoholické nápoje. Také častá jídla, vyloučení teplých a studených jídel. Jídlo se vařilo, vařilo, otřelo.

Když gastritida

Zánětlivá onemocnění žaludku jsou korigována výživou s ohledem na sekreční funkci žaludku. Se sníženou tvorbou žaludeční šťávy (autoimunitní forma chronické gastritidy) v akutní fázi onemocnění jsou vyloučeny všechny přípravky, které dráždí žaludeční sliznici:

  • silné vývary, bohaté polévky;
  • silný čaj, káva;
  • Slané pokrmy;
  • uzené maso;
  • hrubé rostlinné vlákno;
  • kořeněná jídla;
  • Výrobky ochucené kořením.

Jídla se dodávají v malých porcích, s frekvencí každé 2–3 hod. Množství bílkovin je poskytováno o něco méně než u peptického vředu - asi o 15–20 g. Poměr BZHU je 1: 1: 4.

Po odchodu z akutní fáze je účelem výživy stimulovat činnost žaludečních žláz s cílem zvýšit tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Do stravy se přidávají mechanické dráždivé látky - stale bílý chléb, sušenky, sušené sušenky, kefír, jogurt, ředěné mléko (pokud je dobře snášen). Tam je také fragmentace ve stravě, omezení tuků, smažených potravin.

V případě infekční gastritidy dává tabulka 1b přednost dietě 4–5krát denně. Čisté sokogonny, otravné nádobí. Potraviny se dodávají v polotekuté formě, s omezením sacharidů, které zvyšují aktivitu žaludečních žláz. Vaření se provádí bez opékání.

Ve stravě patří sliznice a mléčné polévky s pohankou, krupice, ovesné vločky, pearl ječmen, měkká vejce, soufflés, knedlíky, karbanátky, ryby. Od druhého týdne nemoci je dieta rozšířena do tabulky č. 1 s postupným přechodem na společný stůl, jakmile se zotavujeme.

V případě erozí v žaludku (erozivní gastritida) je výživa konstruována stejným způsobem jako u peptického vředu.

S GERD (refluxní choroba jícnu)

Když reflux, Pevzner výživa má množství rysů.

  1. Strava poskytuje zvýšený obsah bílkovin, což přispívá ke zvýšení tónu dolního jícnového svěrače. Je to kvůli jeho nedostatečnosti, že agresivní trávicí šťáva žaludku vstupuje do jícnu, který narušuje orgán.
  2. Vyloučené výrobky, které zvyšují tlak v žaludku, sycené nápoje.
  3. Omezte množství tuků, protože zpomalují evakuaci žaludku.
  4. Je třeba se vyhnout potravinám: vepřové, hovězí, uzeniny, mořské ryby, rýže, těstoviny, čerstvý chléb, smetana, oleje, sýry s obsahem tuku vyšším než 20%, koření, okurky, citrusové plody, ořechy.

Seznam produktů

Podívejme se, co můžete jíst a co nemohou lidé na dietě číslo 1.

Povolené produkty

Zakázané výrobky

Často kladené otázky o jídle

Níže uvádíme několik často kladených otázek.

Můžu jíst ovoce a co?

Můžete jíst sladké ovoce a bobule ve formě bramborové kaše, želé, pečené, pít ovocné kompoty, želé, zředěné šťávy. Mezi odrůdy patří banány, jablka, broskve, hrušky, nektarinky, meruňky, jahody, maliny, třešně.

Které maso s nízkým obsahem tuku a ryby jsou povoleny?
Z masa zvířat a ptáků bylo dovoleno kuře, hovězí maso, králík, krůta, libové jehněčí maso. Ryby jsou povoleny štikozubce, pollock, treska, plachta, treska modravá, štika, okoun.

Pro vaše pohodlí jsme vyvinuli menu pro každý den a celý týden.

Denní menu pro 5 jídel denně:

Menu na týden pro 5 jídel denně

Představuje dietu pro děti

Děti i dospělí jsou léčeni podle indikací. Pokud dítě před onemocněním bylo na obecné stravě, pak se doporučení neliší od doporučení pro dospělé. Všechny povolené menu produkty jdou podle věkových standardů výživy. Pokud některý z produktů ještě nedovolí dítě z důvodu věku (např. Pokud jsou děti mladší než jeden rok) nebo z důvodu individuální intolerance, alergií, jsou z nabídky také vyloučeni.

Recepty

Všechny následující recepty jsou vhodné pro lidi, kteří následují Pevsnerovu dietní tabulku 1.

První kurzy

Zeleninová polévka s červenou řepou

Take: 2 střední řepa, 2 mrkev, 2–3 brambory, 1 cibule, 1 hlava, zakysaná smetana, kopr, sůl.

Příprava: Celá řepa se vaří v kůži. Zatímco se řepa vaří, cibuli, brambory a mrkev oloupeme, nakrájíme. Mrkev strouhaná. Nalijte vodu do pánve, dejte tam nakrájenou zeleninu, dejte na oheň. Ochlaďte řepu, odstraňte kůru, rošt, dejte do hrnce. Než polévku vypnete, přidejte sůl, kopr. Podáváme se zakysanou smetanou.

Dýňová polévka s krutony

Vezměte polovinu průměrné dýně (asi 500 g), cibuli 1 ks, Mrkev 1 ks, Nízkotučný krém 50 g, sůl, sušenky.

Příprava: Cibule, mrkev čisté. Cibuli jemně nakrájejte, strouhejte mrkev, zeleninu zahřejte v oleji na pánvi na 1 minutu. Vyčistěte dýně, nakrájejte na malé kousky tak, aby se vařila rychleji. Dejte ji do hrnce a přidejte trochu vody a jiné zeleniny. Jak zelenina vaří trochu chladný a šlehač s mixérem, sůl, přidejte krém, přiveďte k varu. Podáváme krémovou polévku s krutony.

Druhé kurzy

Turecko s cuketou

Take: krůtí filé 500 g, cibule 2 hlavy, 1 velká mrkev, 1 střední cuketa, zakysaná smetana, kopr, sůl, rostlinný olej.

Příprava: Opláchněte a nasekejte krůtu. Oloupeme zeleninu, nakrájíme cibuli a mrkev na pánvi s trochou vody. Smíchejte zakysanou smetanu se solí a nalijte ji zeleninou, promíchejte. Zeleninu dejte do pečícího rukávu, pak krůtu, pevně upevněte sáček na obou stranách a vložte do předehřáté trouby na 1 hodinu.

Vezměte: rybí filé 500 g (nebo ryby s malými kostmi), 2 cibule, 100 g chleba, kopr, sůl, půl šálku smetany, vejce.

Příprava: Umyjte ryby, vyčistěte kosti. Nakrájíme na malé kousky. Oloupeme cibuli, nakrájíme na čtvrtky. Namočte chléb do smetany. Pak se ryby, cibule a chléb musí otáčet v mlýnku na maso. Pokud se rozhodnete vzít kostnaté ryby, například štiku, pak to bude muset být zkroucený 2 krát, aby se malé kosti dobře rozemlít.

Do mletého masa přidejte sůl, jemně nasekaný kopr, vejce, dobře promíchejte. Nasaďte plynovou pánev s vodou. Zatímco se voda ohřívá, mleté ​​kuličky. Jakmile se voda dobře vaří, jemně snižte kuličky do vody a jemně míchejte po dobu 15 minut. Pak dáme knedlíky do misky, podáváme se zakysanou smetanou a zelení.

Saláty

Salát z řepy a kuřecích prsou

Take: 1 střední řepa, 3 brambory, 150 g kuřecí prsa, zakysaná smetana, kopr, cibule.

Vaření: Vařte zeleninu a maso. Rub řepa na struhadlo, řezané brambory na kostky, sekat prsa jemně. Cibuli, nakrájíme a nalijte vařící vodu po dobu 5 minut, aby se odstranila hořkost. Zeleninu smíchejte s prsem, nasypte zakysanou smetanou, nahoře posypte koprem.

Mrkev, jablko, rozmarýnový salát

Vezměte: 2 mrkve, 1 jablko, půl šálku rozinek, zakysanou smetanu.

Příprava: strouhejte mrkev a rošt. Z jablečného jádra odřízněte kůru, nakrájejte na kostičky. Rozinky dobře umyjte, 10 minut namočte do vroucí vody. Smíchejte mrkev, jablka, rozinky se zakysanou smetanou. Salát je připraven.

Dezert

Tvarohový koláč

Take: 2 šálky mouky, půl sklenice vody, půl sklenice rostlinného oleje, vejce, 1 polévková lžíce. cukr, 300 g tvarohu, soda na špičce nože.

Příprava: Smíchejte vodu, máslo, cukr, vejce, přidejte tvaroh, pak mouku. Dobře zamíchejte. Těsto by mělo vypadat jako hustá zakysaná smetana. Namažte list na pečení s máslem a lžící na těsto. Pro cookies můžete použít speciální formulář. Pečeme 30 minut.

Tabulka 1 po operacích

Při podávání Pevznerovy nutriční terapie po chirurgickém zákroku se používá chirurgická modifikace stravy 1a a 1b.

Vlastnosti chirurgického stolu 1a:

  • jmenován 2-3 dny po operaci;
  • poskytuje maximální úlevu trávicího traktu (gastrointestinální trakt);
  • používají se snadno stravitelné formy živin;
  • jídlo jde s maximálním čištěním zažívacího traktu - v rozdrcené formě;
  • teplota potravin nižší než 45 stupňů;
  • poměr BZHU 1: 1: 5, 50 g proteinu a tuku, 250 g sacharidů;
  • energetická hodnota až 1600 kalorií;
  • dodatečné obohacení výživy vitamíny a mikroprvky;
  • ostré omezení soli na 5 g za den;
  • další kapalina 1,5-1,8 l;
  • častá jídla - až 6krát denně, nejvýše 350 g porcí za čas.

Poté jsou pacienti převedeni do tabulky 1b, když je štěpení obnoveno. Jídla jsou ošuntělý a kaše, teplota teplých jídel je až 50 stupňů, studená jídla - více než 20 stupňů. Poměr BZHU se mírně liší 1: 1: 4 (4,5), zvyšuje příjem kalorií v průměru až na 2500 kalorií, přídavná kapalina do 2 litrů, sůl až 6 g

Přechod ze stravy 1a na 1b probíhá postupně s expanzí prvních jednotlivých produktů. S dobrou přenositelností i nadále zavádíme nové produkty. Ujistěte se, že sledujete jevy zažívacích poruch (průjem, nadýmání, zvýšená peristaltika), výskyt bolesti. Přípravky způsobující takové symptomy po dlouhou dobu (až několik měsíců) jsou ze stravy vyloučeny.

Účel terapeutických diet v kombinaci s příjmem speciálních enterálních směsí - vyvážených potravin s vysokou nutriční hodnotou, obohacených vitamíny a stopovými prvky. S rozšiřováním stravy se snižuje počet živin. Podívejme se podrobněji na nutriční vlastnosti po operacích na střevech a žlučníku.

Po operaci střev

Strava by neměla být zaměřena pouze na obnovu látek ztracených během intervence, které jsou důležité pro životně důležitou činnost těla (elektrolyty, voda, bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny, stopové prvky atd.), Ale také při nejbližší možné aktivaci trávení.

Vzhledem k tomu, že byla během provozu „vypnuta“, byla absorpce z trávicího traktu bezprostředně po operaci narušena. Úkolem je opět „spustit“ trávení, absorpci, obnovit normální složení mikroflóry a obecně normalizovat práci trávicího traktu.

Po 3–6 dnech po operaci začnou zavádět terapeutickou výživu, počáteční čas je založen na stavu pacienta. Příliš brzký překlad do přirozené výživy po střevní operaci významně zhoršuje průběh regeneračního období.

Terapeutická výživa se provádí jmenováním chirurgického stolu č. 0a, 1, 1b. Chirurgické diety mají obecně nízkou nutriční hodnotu a jsou kombinovány s použitím speciálních živných směsí pro orální podání. Několik dní po operaci pacientů je dieta rozšířena na chirurgický stůl la, který je předepsán až 4 dny.

Po dalších 10 dnech se provede hladký přechod na chirurgickou dietu 1b a poté na chirurgickou dietu číslo 1, zatímco její rmutovaná verze bude muset být sledována po dlouhou dobu. V prvních 3 - 4 týdnech po propuštění z nemocnice jsou pacientům předepsány chirurgické stoly č. 1 v nosené formě. Poté dojde k přechodu na nestříkanou verzi stravy 1.

Dobrá snášenlivost nového pokrmu ukazuje, že obnova trávicího systému probíhá správně, totiž schopnost produkovat trávicí šťávy, strávit příchozí potravu a odstraňovat zbytečný obsah ze střev.

Při špatné toleranci jakéhokoliv produktu by pacienti po střevní operaci neměli trénovat střeva, to znamená, když specificky zatěžují střeva přípravky, které dobře nevnímají, takže se k nim „používají“. Tato cvičení mohou zhoršit nedostatek střevních enzymů a vyvolat vývoj nevratných jevů.

S rozvojem nesnášenlivosti na mléko a mléčné výrobky - projevující se neschopností strávit mléčný cukr laktózou - by mělo být po dlouhou dobu vyloučeno celé mléko. Kyselé mléčné výrobky (kefír, tvaroh, jogurt, zakysaná smetana) jsou méně relevantní. Mléčné výrobky mohou být nahrazeny sóji, mají sadu aminokyselin podobných chemickému složení mléčných bílkovin, ale předčí bílkoviny živočišného mléka díky jedinečným biologicky aktivním látkám.

Po operaci žlučníku

Zásady klinické výživy v rehabilitaci pacientů, kteří podstoupili odstranění žlučníku, se za poslední desetiletí významně nezměnily. Obvykle postupujte podle následujícího schématu:

  1. V první den nemůžete jíst ani pít.
  2. Druhý den začnou mírně vstřikovat tekutinu, postupně se zvyšují na 1 l, můžete ji vypít v malých doušcích. Nesycená minerální voda, dogrose bujón je povolen s postupným rozšiřováním na odvar ze sušeného ovoce, slabého čaje, nízkotučné kefíru. Všechny nápoje jdou bez přidání cukru. Do třetího dne se celkový objem kapaliny nastaví na 1,5 litru.
  3. Dále jsou představeny neslazené zeleninové a ovocné šťávy (z dýně, mrkve, červené řepy, šípků, jablek), ovocných želé, bramborové kaše, čaje s cukrem, pyré z polévek v masovém vývaru druhého nebo třetího vaření. Jíst je v malých porcích, toto jídlo trvá až do 5. dne po operaci.
  4. O týden později se menu dále rozšiřuje: bílé sušenky, sušenky, sušičky, strouhané kaše (pohanka, ovesné vločky, pšenice) na vodě nebo na polovinu s mlékem, tvarohem, zkrouceným masem (hovězí maso, telecí maso, kuře, králík), přidané vařené ryby, zeleninové pyré, fermentované mléčné výrobky.
  5. Počínaje 1,5 týdnem a až 1,5 měsíce, šetřící strava (všechna jídla jsou dušená nebo vařená).

Recenze

Nabízíme Vám přehled čtenářů a lékařů o dietní tabulce 1.

Recenze čtenářů

„Před 1,5 rokem to bylo zhoršení. Předepsaná léčba (omeprazol, nosh-pa, almagel A, dieta). Strava nebyla malovaná, tak jsem alespoň na internetu prohledával internet, protože Někdy si články odporují. Prvních pár dní jsem prakticky vůbec nic nejedl, nešel příliš daleko a byla tu divoká váha. Pak začala jíst štíhlé jídlo, pak na lstivé nezničitelné.

  1. Dieta pomáhá hodně, zvláště když nechcete jíst nejprve. Během tohoto období, není těžké udržet, protože necítíte hlad.
  2. Ale když míra závažnosti prochází, opravdu chcete jíst a vrátit se ke svému předchozímu životnímu stylu.
  3. Teď se opět zhoršuji (spolu s antibiotiky). Tentokrát jsem se snažil léčit s dietou první - to nepomohlo, začal jsem pít léky znovu a držet se diety - začal jsem pomáhat.

Bolest je obecně nepříjemná, zejména pro mě, protože Líbí se mi jíst, ale existuje dobrá strana, musím vařit správné jídlo)) “.

„Dobrý den! Měl jsem gastritidu jako dítě, když mi bylo 14 let, ale moje matka mě odmítla vést k lékaři a řekla, že je třeba jíst více a rychleji, ale nepomohlo to. Pak jsem šel do knihovny a vzal spoustu zdravotnických časopisů, které jsem studoval. Všiml jsem si, že jsem měl pálení žáhy na velmi tučných jídlech, a já jsem to odmítl, i když se skandálem mé matky, ale postupem času jsem odstoupil, jsem také začal jíst až do 19 hodin a když jsem chtěl jíst po 19 hodin, pil jsem sklenku kefíru s chlebem.

Začal se držet volné stravy, eliminovat ty potraviny, na které jsem měl reakci. V okamžiku, kdy mi bylo 38 let, se už gastritida neobtěžuje. Strava byla snadná. Teď jsem jíst téměř všechno, v rozumných mezích a pokud opravdu chci, někdy i po 19 hodinách, ale gastritida nebolí. Tady je můj příběh. S pozdravem, Eleno.

Lékaři recenze

V některých případech může dietní strava zastavit zánět, a to i bez použití léků, a snížit riziko opětovného zhoršení onemocnění. Proto v žádném případě nemůže ignorovat. Důležitý je i lékařský účinek.

Video recenze od lékaře, který pracuje v ambulanci v tabulce 1: