Diabetes mellitus je plný různých komplikací, z nichž jedna je abnormalita v játrech, protože to je to, které plní funkci filtru v těle. Mastná hepatóza jater u diabetes mellitus je jedním z nejčastějších problémů diabetiků. Může být příčinou cukrovky i jejího účinku.
Jaké je nebezpečí tohoto onemocnění a jak s ním zacházet - uvažujeme v tomto článku.
O nemoci
Hepatocyty, které tvoří játra, akumulují tuk a přestávají filtrovat toxické látky. Přebytek tuku vede postupně ke zničení jaterních buněk, což vede k uvolňování enzymů v krvi, které mají neutralizovat toxiny.
V tukové hepatóze je více než 5% celkové hmotnosti těla tuková tkáň (triglyceridy). Pokud toto číslo překročí 10%, pak to znamená, že přibližně polovina všech jaterních buněk obsahuje tuk.
Příčiny mastné hepatózy
Hlavní příčinou hromadění tuků v játrech je porušení metabolismu těla. Důležitou roli hrají také hormonální změny.
Kromě toho může být onemocnění vyvoláno následujícími faktory:
- nadměrné pití;
- vysoká nadváha a obezita;
- přítomnost virových infekcí u lidí (například hepatitida B nebo C);
- stravovací návyky;
- zvýšení jaterních enzymů;
- porušení cyklu močoviny a procesu oxidace mastných kyselin (zděděných);
- genetické faktory;
- užívání některých léků (například nesteroidních protizánětlivých léků).
Rizikové faktory
Mastná hepatóza jater je patologie, ke které dochází, když se najednou kombinuje několik faktorů, včetně:
- velikost pasu přesahuje 80 centimetrů u žen a 94 centimetrů u mužů (abdominální obezita);
- vysoké hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi a současně nízko-lipoproteiny;
- vysoký krevní tlak;
- dlouhodobá hyperglykémie, tj. diabetes typu 2, jejíž vývoj si člověk nemusí být vědom;
- inzulínovou rezistenci.
Příznaky
První stadia nemoci jsou bohužel asymptomatická, takže samodiagnostika není možná.
Nárůst jater může být pozorován pouze tehdy, když v něm již rostla pojivová tkáň a játra začínají vyvíjet tlak na sousední orgány. Vzniká selhání jater - člověk pociťuje bolest na pravé straně, může být narušen nechutenstvím a celkovou slabostí. Zvětšené játra se stávají viditelnými i pouhým okem.
Diagnostika
Protože destrukce buněčných membrán jaterních enzymů, které neutralizují toxiny, vstupují do krve, nejspolehlivější diagnostickou metodou je biochemický krevní test, který dokáže detekovat jejich přítomnost v krvi.
Pro diagnózu jsou také prováděna ultrazvuková a tomografická vyšetření jater, která jsou schopna detekovat změny v barvě a velikosti varhan - jasné znaky progresivní cukorové hepatózy.
Endokrinolog nebo gastroenterolog, který má podezření na vysoký obsah tuku v játrech, má předepsáno biopsii orgánů. Tento postup je nezbytný k vyloučení nebo potvrzení vývoje cirhózy.
Léčba
Bohužel v současné době neexistuje univerzální algoritmus pro léčbu mastné hepatózy u diabetes mellitus. Cílem stávající terapie je zlepšit stav jater, zabránit vzniku zánětu v ní a také zpomalit rozvoj fibrózy.
Začátek léčby tukové hepatózy v raných stádiích může poskytnout vynikající výsledek - kompletní obnovu orgánu a jeho funkcí. Pro dosažení takového úspěchu je nutné co nejdříve provést diagnostiku a dále dodržovat specifický léčebný algoritmus.
Za prvé, pacient bude muset změnit stravovací návyky a rozvinout dietu.
Musíte začít s omezením používání cukru. Musíte také odstranit všechny tučné potraviny a alkohol z menu. Lékaři také doporučují omezit konzumaci potravin obsahujících nasycené mastné kyseliny a postupně je nahrazovat složkami bohatými na mononenasycené a polynenasycené tuky - mléko, olivový olej, rybí olej. Je nutné organizovat konzumaci jídla často a v malých porcích.
Všechny živiny si musí zvyknout na rovnováhu:
- 60% spotřebovaného proteinu je živočišného původu;
- 20–25% spotřebovaných tuků je rostlinného původu;
- sacharidy by měly být přijímány pouze s ovocem, bobulemi, mléčnými výrobky a medem. Žádný cukr!
Rovněž je třeba upravit množství spotřebovaných vitamínů a minerálních látek s ohledem na věk a stav těla v každém konkrétním případě.
Aby se rychlost metabolismu vrátila k normální a rychlé regeneraci jater, provádí se léčba, která zahrnuje:
- esenciální fosfolipidy (tablety);
- enzymové přípravky a jejich analogy;
- léky pro zlepšení funkce jater;
- léky, které urychlují regenerační procesy.
K normalizaci choleretických procesů lékaři doporučují pít dýňový olej a nesycenou minerální vodu (měla by být užívána 4krát ročně v kurzech).
Játra jsou jediným orgánem schopným úplné regenerace. Po třech měsících léčby a dodržování všech lékařských předpisů se všechny patologické změny v jaterní tkáni obrátí a orgán se postupně zcela zotaví.
Jako adjuvantní terapie lze použít lidové léky. Léčba diabetu nebo tukové hepatózy samotnými bylinami je samozřejmě k ničemu, ale může pomoci regulovat choleretické procesy, snižovat hladinu cholesterolu a eliminovat toxiny z těla. Mezi rostlinnými složkami, které jsou účinné v boji za zdraví jater, lze identifikovat:
- Kukuřičný hedvábí;
- bodlák mléčný (prášek a semena);
- artyčoky.
Použití a dávkování léčivých bylin musí být samozřejmě koordinováno se svým lékařem.
Důležitou součástí úspěchu v léčbě tukové hepatózy u diabetu je cvičení. Kompetentně organizované třídy a optimálně vybraná cvičení pomohou snížit váhu, což přirozeně ovlivní snížení obsahu tuku v tkáních vnitřních orgánů.
Ztráta tělesné hmotnosti by neměla být rychlejší než 500-1000 gramů týdně, protože rychlé hubnutí může způsobit zhoršení zdraví a nepříznivě ovlivnit průběh onemocnění.
Komplikace
Mastná hepatóza je nebezpečná v tom, že není pozorovatelná pro člověka, aby se rozvinula do cirhózy jater. Lékaři předpovídají zvýšený výskyt cirhózy právě kvůli mastnému onemocnění orgánu.
Hepatóza je také nebezpečná vzhledem ke zvýšenému riziku kardiovaskulárních onemocnění.
Mastná hepatóza u diabetes mellitus je zákeřná choroba, protože je plná smrti. Nezanedbávejte profylaktické komplexní vyšetření stavu těla, protože to je jediný způsob, jak detekovat hepatózu jater v rané fázi a zahájit léčbu včas.
Mastné onemocnění jater u diabetu
Diabetes mellitus vede k mnoha nebezpečným onemocněním a jedním z nich je diabetická hepatóza. Toto poškození jater je pozorováno v průběhu diabetes mellitus ve fázi dekompenzace. Hepatóza se projevuje jako nepříjemný pocit v hypochondriu vpravo, těžká únava a „pach jater“ z úst. Pokud nezačnete včas a adekvátně léčit tuto patologii jater, může se u pacienta objevit život ohrožující onemocnění - cirhóza jater, která je v mnoha případech fatální. Proto, když se objeví první příznaky, musíte jít k lékaři.
Co je to za nemoc?
Mastná jaterní dystrofie - poškození jater, které se vyvíjí v důsledku metabolických poruch v hepatocytech, v důsledku čehož se v nich ukládá velké množství tuku. Často se toto onemocnění vyskytuje u diabetu. Jaterní buňky obsahují enzym, který neutralizuje látky škodlivé pro tělo, ale s prodlouženou hyperglykémií je tento proces narušen. To vede k hromadění lipidů v hepatocytech. S hromaděním tuku ve velkém množství, jaterní buňky umírají a jsou nahrazeny tukové buňky.
Příčiny mastné hepatózy
Hlavní příčinou vzniku tukových jater je prodloužená hyperglykémie. Rozlišují se však i jiné příčiny takové nemoci:
- přebytek tělesné hmotnosti;
- neaktivní životní styl;
- jíst nezdravé jídlo;
- používání alkoholických nápojů ve velkém množství;
- virové etiologické infekce;
- genetická predispozice;
- užívání léků;
- narušení endokrinního systému;
- onemocnění žaludku a střev.
Příznaky hepatózy
Mastná hepatóza u diabetu se projevuje následujícími příznaky:
- zvýšená únava;
- letargie;
- nepohodlí v hypochondriu vpravo;
- vznik těžké nevolnosti;
- špatná chuť k jídlu;
- zvýšení velikosti jater;
- pocit „pachu jater“ z úst.
Léčba diabetické hepatózy
Pokud se u pacienta objeví známky poškození jater, vyhledejte lékařskou pomoc. Vlastní ošetření v tomto případě vede k nebezpečným následkům. Po přijetí do nemocnice lékař zkontroluje pacienta, naslouchá stížnostem a předepíše další studie, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu. Poté lékař předepíše speciální léčebné metody. Jako léčba poškození jater jsou předepsány léky a doplňky stravy. Předepisují také tradiční metody terapie a dávají doporučení ke změnám životního stylu.
Léčba drogami
Pro léčbu tukové dystrofie jater předepsat léky uvedené v tabulce:
Dietní jídlo
Během léčby jater je velmi důležité dodržovat dietu. Doporučuje se:
- vyloučit mastné, smažené a slané potraviny z potravin;
- nepijte alkohol;
- zanechat pikantní a uzené pokrmy;
- připravit jídlo pro pár, pečené a vařené;
- jíst malá jídla 5krát denně;
- vzdát se sladkého (můžete jíst sladidla);
- použití k vaření nízkotučné odrůdy masa a ryb;
- používat čerstvou zeleninu a ovoce;
- můžete jíst nízkotučné mléčné výrobky;
- vyloučete moučné výrobky ze stravy (můžete celozrnný chléb v malých množstvích).
Jiná léčba
Jako další léčebný prostředek používající tradiční metody. Chcete-li to provést, použijte tyto léčitelé:
- Šípky V 50 gramech sušených bobulí nalijte půl litru teplé vody. Je třeba trvat 10 hodin. Infuzi 200 ml použijte 3x denně.
- Mincovna Přidejte 20 g lístků máty do ½ šálku horké vody a nechte vyluhovat. Po této infuzi je rozdělena na 3 části a spotřebována během dne.
- Ostropestřec mariánský. 1 polévková lžíce. Já vmíchejte do 600 ml vody a vařte 30 minut. Poté vše pečlivě filtruje a spotřebuje 2x denně.
Každý pacient musí změnit svůj životní styl. Doporučuje se chodit hodně, dělat pravidelná cvičení. Stále je třeba dodržovat dietu a přestat pít a kouřit. Je velmi důležité sledovat hmotnost a hladinu cukru v krvi každý den. Pokud se u vás objevily opakované nepohodlí vpravo pod žebry, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Léčíme játra
Léčba, symptomy, léky
Diabetická hepatóza je
Diabetes mellitus vede k mnoha nebezpečným onemocněním a jedním z nich je diabetická hepatóza. Toto poškození jater je pozorováno v průběhu diabetes mellitus ve fázi dekompenzace. Hepatóza se projevuje jako nepříjemný pocit v hypochondriu vpravo, těžká únava a „pach jater“ z úst. Pokud nezačnete včas a adekvátně léčit tuto patologii jater, může se u pacienta objevit život ohrožující onemocnění - cirhóza jater, která je v mnoha případech fatální. Proto, když se objeví první příznaky, musíte jít k lékaři.
Co je to za nemoc?
Mastná jaterní dystrofie - poškození jater, které se vyvíjí v důsledku metabolických poruch v hepatocytech, v důsledku čehož se v nich ukládá velké množství tuku. Často se toto onemocnění vyskytuje u diabetu. Jaterní buňky obsahují enzym, který neutralizuje látky škodlivé pro tělo, ale s prodlouženou hyperglykémií je tento proces narušen. To vede k hromadění lipidů v hepatocytech. S hromaděním tuku ve velkém množství, jaterní buňky umírají a jsou nahrazeny tukovými buňkami.
Příčiny mastné hepatózy
Hlavní příčinou vzniku tukových jater je prodloužená hyperglykémie. Rozlišují se však i jiné příčiny takové nemoci:
- přebytek tělesné hmotnosti;
- neaktivní životní styl;
- jíst nezdravé jídlo;
- používání alkoholických nápojů ve velkém množství;
- virové etiologické infekce;
- genetická predispozice;
- užívání léků;
- narušení endokrinního systému;
- onemocnění žaludku a střev.
Příznaky hepatózy
Mastná hepatóza u diabetu se projevuje následujícími příznaky:
- zvýšená únava;
- letargie;
- nepohodlí v hypochondriu vpravo;
- vznik těžké nevolnosti;
- špatná chuť k jídlu;
- zvýšení velikosti jater;
- pocit „pachu jater“ z úst.
Léčba diabetické hepatózy
Pokud se u pacienta objeví známky poškození jater, vyhledejte lékařskou pomoc. Vlastní ošetření v tomto případě vede k nebezpečným následkům. Po přijetí do nemocnice lékař zkontroluje pacienta, naslouchá stížnostem a předepíše další studie, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu. Poté lékař předepíše speciální léčebné metody. Jako léčba poškození jater jsou předepsány léky a doplňky stravy. Předepisují také tradiční metody terapie a dávají doporučení ke změnám životního stylu.
Léčba drogami
Pro léčbu tukové dystrofie jater předepsat léky uvedené v tabulce:
Dietní jídlo
Během léčby jater je velmi důležité dodržovat dietu. Doporučuje se:
- vyloučit mastné, smažené a slané potraviny z potravin;
- nepijte alkohol;
- zanechat pikantní a uzené pokrmy;
- připravit jídlo pro pár, pečené a vařené;
- jíst malá jídla 5krát denně;
- vzdát se sladkého (můžete jíst sladidla);
- použití k vaření nízkotučné odrůdy ryb a ryb;
- používat čerstvou zeleninu a ovoce;
- můžete jíst nízkotučné mléčné výrobky;
- vyloučete moučné výrobky ze stravy (můžete celozrnný chléb v malých množstvích).
Jiná léčba
Jako další léčebný prostředek používající tradiční metody. Chcete-li to provést, použijte tyto léčitelé:
- Šípky V 50 gramech sušených bobulí nalijte půl litru teplé vody. Je třeba trvat 10 hodin. Infuzi 200 ml použijte 3x denně.
- Mincovna Přidejte 20 g lístků máty do ½ šálku horké vody a nechte vyluhovat. Po této infuzi je rozdělena na 3 části a spotřebována během dne.
- Ostropestřec mariánský. 1 polévková lžíce. Já vmíchejte do 600 ml vody a vařte 30 minut. Poté vše pečlivě filtruje a spotřebuje 2x denně.
Každý pacient musí změnit svůj životní styl. Doporučuje se chodit hodně, dělat pravidelná cvičení. Stále je třeba dodržovat dietu a přestat pít a kouřit. Je velmi důležité sledovat hmotnost a hladinu cukru v krvi každý den. Pokud se u vás objevily opakované nepohodlí vpravo pod žebry, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Diabetická hepatóza
Tato komplikace diabetu vede k abnormální funkci jater a vyžaduje léčbu.
Nemoc je vždy špatná. Existují však zejména „škodlivé“ nemoci, které vedou k vážným poruchám v celém těle a vyvolávají rozvoj dalších onemocnění. Jednou z těchto chorob je diabetes.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus je závažné endokrinní onemocnění, které vede ke stálému zvyšování hladiny cukru v krvi. V této nemoci pankreas přestává produkovat dostatek hormonu inzulínu nebo je narušena interakce tohoto hormonu s buňkami těla. A to jsou velmi závažná porušení, která vedou k nerovnováze v jiných systémech těla a vyvolávají výskyt nemocí.
Diabetes nejčastěji způsobuje následující onemocnění:
- diabetická neuropatie - při poškození nervových zakončení
- diabetická nefropatie - onemocnění ledvin
- oční onemocnění - diabetická retinopatie
- diabetická noha
- onemocnění kardiovaskulárního systému
Ale to není celý seznam nemocí, které může diabetes vyvolat. V jiném nepříznivém scénáři diabetu může vést k onemocnění jater - mastné hepatóze.
„S diabetem je postiženo mnoho orgánů a systémů, a nejen slinivky břišní, jak si mnoho lidí myslí. Takže diabetes může být jednou z příčin tukové hepatózy, onemocnění, při kterém se mastné skvrny objevují v jaterních buňkách, “říká Olga Shevchenko, PhD, doktorka nejvyšší kategorie.
Co je to tuková hepatóza?
Skupina onemocnění, která se vyvíjejí v důsledku metabolických poruch v jaterních buňkách a hepatocytech, je seskupena pod obecným názvem hepatóza. Nejčastěji, když lidé hovoří o hepatóze, znamenají jednu z jejích forem: steatohepatózu nebo mastnou hepatózu, která se také nazývá tuková degenerace jater nebo tukové infiltrace jater. S touto nemocí je v jaterních buňkách uloženo příliš mnoho tuku.
Má hepatóza nějaké příznaky?
Tato forma patologie není doprovázena zánětlivými procesy, nebo je mírná. V počátečním stádiu je tedy hepatóza téměř nepostřehnutelná a je asymptomatická. Ale postupně se zvyšuje obezita jater, hepatocyty přestávají fungovat normálně a vyvíjí se jaterní selhání. Potom se mohou objevit příznaky:
- únava a slabost
- bolest na pravé straně
- ztráta chuti k jídlu
- zvětšení jater
Diabetická mastná hepatóza
Pokud se mastná hepatóza vyvíjí jako komplikace diabetu, hovoří o diabetické mastné hepatóze. Tento vývoj je vyprovokován metabolickými poruchami charakteristickými pro diabetes: pokles zásob glykogenu v játrech a příliš mnoho mastných kyselin v krvi, které vstupují do hepatocytů a jsou zde uloženy.
Pravděpodobnost rozvoje této patologie se zvyšuje:
- osoby s nadváhou
- ti, kteří zneužívají alkohol
- v důsledku dlouhodobé léčby drogami některými léky
- v důsledku infekce virovou hepatitidou
- s dědičnými a autoimunitními onemocněními jater
- s nevyváženou stravou
Může se zdát, že mastná hepatóza není nebezpečným doplňkem již existujícího diabetu. Progresivní tuková hepatóza však vede k fibróze a dokonce i cirhóze jater. Proto musí být toto onemocnění diagnostikováno a přijmout veškerá možná opatření k normalizaci jater.
Diagnóza tukové hepatózy
Mastná hepatóza je obvykle diagnostikována ultrazvukem. Pomocí této výzkumné metody můžete určit fázi, ve které se nemoc nachází. Také používal počítačovou tomografii.
Pomůže při diagnostice a biochemické analýze krve. S rozvojem této patologie v krvi může být registrována zvýšená hladina cholesterolu, bilirubinů a volných mastných kyselin.
Biopsie jater může být také použita k objasnění diagnózy a vyloučení cirhózy.
Léčba diabetické tukové hepatózy
Vzhledem k tomu, že diabetická mastná hepatóza se vyskytuje v důsledku konstantního přebytku cukru v krvi, léčba hepatózy u diabetu znamená především léčbu základního onemocnění. Normalizace hladiny cukru v krvi je hlavním úkolem diabetika, který trpí hepatózou.
Pro zlepšení funkce jater se také používají hepatoprotektory: Kars, Essentiale, Hepabene.
Důležitou roli v léčbě má dieta. Je nutné zvolit dietu tak, aby přispívala k normalizaci metabolismu sacharidů a tuků v těle. Chcete-li to provést, vyloučete z nabídky:
- jídla s vysokým obsahem cukru
- sladké těsto
- tuků
- smažená a kořeněná jídla
- těstoviny
- sladké ovoce
Hepatóza se často vyvíjí u lidí, kteří zneužívají alkohol, takže vyloučení alkoholických nápojů by mělo být povinnou součástí programu obnovy. Je také důležité si uvědomit, že nadváha přispívá k rozvoji tukové hepatózy a ke sledování množství kalorií vstupujících do těla.
Take diabetes pod kontrolou, vést zdravý životní styl. To vám pomůže vyrovnat se s vývojem tukové hepatózy!
Nemoci jater u diabetes mellitus: příznaky nemoci (cirhóza, mastná hepatóza)
Diabetes ovlivňuje zdraví jater. Toto tělo produkuje a ukládá glukózu, slouží jako druh cukerného zásobníku, což je palivo pro tělo, které podporuje požadovanou hladinu glukózy v krvi.
Glukóza a játra
Vzhledem k potřebám těla je glukagon a inzulín zaznamenány skladování nebo uvolňování cukru. Při jídle se děje následující: játra uchovávají glukózu, která má formu glykogenu, který bude spotřebován později, když je potřeba.
Zvýšené hladiny inzulínu a a potlačené hladiny glukagonu při jídle přispívají k přeměně glukózy na glykogen.
Tělo každé osoby produkuje glukózu, pokud je to nutné. Když tedy člověk nejí jídlo (v noci, mezera mezi snídaní a obědem), jeho tělo začne syntetizovat glukózu. Glykogen se stává glukózou v důsledku eikogenolýzy.
Proto je to tak důležitá dieta pro diabetiky nebo lidi s vysokým obsahem cukru a glukózy v krvi.
Tělo má také jinou metodu produkce glukózy z tuků, aminokyselin a odpadních produktů. Tento proces se nazývá glukoneogeneze.
Co se stane, když je nedostatek:
- Když tělo nemá dostatek glykogenu, snaží se se všemi jeho možnostmi zachránit nepřetržitý přísun glukózy do orgánů, které ji potřebují na prvním místě - ledviny, mozek, krevní buňky.
- Kromě toho, kromě poskytování glukózy, játra produkují alternativu k hlavním orgánovým palivům - ketonům odvozeným z tuků.
- Předpokladem vzniku ketogeneze je snížená hladina inzulínu.
- Hlavním účelem ketogenózy je zachránit glukózu pro ty orgány, které ji nejvíce potřebují.
- Tvorba mnoha ketonů není tak běžným problémem, ale je to spíše nebezpečný jev, proto může být nutná nouzová lékařská péče.
Je to důležité! Velmi často je vysoký indikátor hladiny cukru v krvi ráno s diabetes mellitus výsledkem zvýšené glukoneogeneze v noci.
Lidé, kteří mají nemoci, jako je diabetes, jsou neznámí, by si měli být stále vědomi toho, že hromadění tuku v jaterních buňkách zvyšuje šanci na vznik této choroby.
Nezáleží na množství tuku v jiných částech těla.
Mastná hepatóza. Po provedení mnoha výzkumů se ukázalo, že mastná hepatóza je nebezpečným faktorem pro diabetes.
Vědci zjistili, že u pacientů s mastnou hepatózou jsou vysoké riziko progresi diabetu typu 2 po dobu pěti let.
Taková diagnóza jako mastná hepatóza zavazuje osobu, aby byla opatrná na své zdraví, aby se nevyvinula cukrovka. To naznačuje, že bude použita dieta, stejně jako komplexní léčba jater pro jakékoli problémy s tímto orgánem.
Mastná hepatóza může být diagnostikována pomocí ultrazvuku. Taková studie může předvídat tvorbu diabetu navzdory koncentraci inzulínu v krvi.
Věnujte pozornost! I se stejným obsahem inzulínu v krvi jsou lidé s mastnou hepatózou vystaveni dvojnásobnému riziku vzniku diabetu než lidé, u nichž je toto onemocnění (degenerace jater) neznámé.
Diagnóza tukové hepatózy je stanovena v 1/3 obyvatel USA. Někdy příznaky tohoto onemocnění nejsou výrazné, ale stává se, že onemocnění může vést k selhání jater a možnému poškození jater.
Mastná hepatóza je často označována jako alkoholické onemocnění jater, ale toto onemocnění může mít jiné příčiny a symptomy.
Je to důležité! Obezita jater ovlivňuje inzulínovou rezistenci.
Statistiky
Ve studii, která byla publikována v časopise metabolismu a klinické endokrinologie, provedli vědci analýzu, která zkoumá, jak mastná hepatóza ovlivňuje rozvoj diabetu.
Do projektu bylo zapojeno 11 091 obyvatel Jižní Koreje. Na počátku studie (2003) a po pěti letech byla u lidí měřena koncentrace inzulínu a funkce jater.
- V počáteční fázi studie byla u 27% Korejců diagnostikována tuková hepatóza.
- Současně 60% testovaných pacientů mělo obezitu ve srovnání s 19% bez degenerace jater.
- U 50% lidí s jaterní obezitou byly vrcholy koncentrace inzulinu zaznamenány na prázdný žaludek (marker rezistence na inzulin) ve srovnání se 17% bez tukové hepatózy.
- Jako výsledek, pouze 1% Korejců, kteří nemají mastnou hepatózu, vyvinuli diabetes mellitus (typ 2) ve srovnání se 4% trpícími degenerací jater.
Po úpravě markerů inzulínové rezistence v počáteční fázi studie byla pravděpodobnost diabetu mellitus stále větší než u tukové hepatózy.
Například u lidí s nejvyšší hladinou inzulínu bylo na počátku studie s obezitou jater dvakrát vyšší riziko diabetu.
Navíc v počátečním stádiu studie byly osoby s mastnou hepatózou náchylnější k rozvoji nedostatku inzulínu (zvýšené hladiny cholesterolu a glukózy).
Tuková hepatóza tedy jasně zvyšuje pravděpodobnost diabetu. Proto lidé s obezitou jater potřebují speciální dietu, která by se měla vyvarovat cukru, kontrolovat hladinu glukózy v krvi a omezit spotřebu jídel a potravin bohatých na jednoduché sacharidy.
Věnujte pozornost! Ti, kteří mají nadváhu, tato strava bude mnohem štíhlejší, i když základ stravy není zaměřen na hubnutí, ale na léčbu a prevenci hepatózy.
Také speciální dieta zahrnuje vzdání se alkoholu. Je nezbytný pro plnou funkci jater, která vykonává více než 500 různých funkcí.
Jaterní cirhóza
Ve studii s perorální zátěží glukózy lidé s cirhózou často vykazují hyperglykémii. Příčiny cirhózy nejsou dosud zcela objasněny.
- Zpravidla se u cirhózy vyvíjí rezistence periferní tkáně na inzulín a snižuje se clearance inzulínu.
- Citlivost na adipocyty na inzulín také klesá.
- Ve srovnání s kontrolní skupinou dochází v případě cirhózy k poklesu absorpce inzulínu během počátečního průchodu orgánem.
- Zvýšení inzulínové rezistence je v podstatě vyváženo zvýšenou sekrecí pankreatu.
- V důsledku toho je pozorován zvýšený obsah inzulínu a normalizace krevní glukózy v ranních hodinách a mírný pokles tolerance vůči cukru.
Někdy se po počátečním příjmu glukózy snižuje vylučování inzulínu. To dokazuje zastavení C-peptidu. Z tohoto důvodu příjem glukózy výrazně zpomaluje.
Stupeň glukózy na prázdném žaludku zůstává normální. V případě výrazného hyposekreze inzulínu, cukr z jater vstupuje do krve, vzhledem k absenci inhibičního účinku inzulínu na proces tvorby glukózy.
Důsledkem těchto transformací je hyperglykémie na prázdném žaludku a těžká hyperglykémie po konzumaci glukózy. Takže se tvoří diabetes a při léčbě stojí za zvážení.
Snížení tolerance glukózy v cirhóze může být rozlišeno od skutečného diabetu, protože Obsah glukózy osoby, která nejí potravu, zůstává obvykle normální. V tomto případě nejsou klinické symptomy diabetu vyjádřeny.
Diagnostika cirhózy u diabetu není obtížná. Koneckonců, když se nedostatek inzulínu neprojevuje jako:
- ascites;
- pavoučí žíly;
- hepatosplenomegálie;
- žloutenka.
V případě potřeby je možné diagnostikovat cirhózu jaterní biopsií.
Léčba cirhózy jater zahrnuje konzumaci uhlohydrátových produktů a zde na prvním místě dietu. Pacientovi je spíše přiřazena speciální dieta, zejména je nezbytná pro encefalopatii, léčba zde úzce souvisí s výživou.
Ukazatele funkce jater
U kompenzovaného diabetu mellitus nedochází ke změnám ukazatelů funkce jater. A i když jsou zjištěny, jejich příznaky a příčiny nesouvisí s diabetem.
Pokud je metabolismus uhlohydrátů narušen, mohou se objevit příznaky hyperglobulinémie a příznaky naznačující zvýšení hladin sérového bilirubinu.
Tyto symptomy nejsou charakteristické pro kompenzovaný diabetes. 80% diabetiků má poškození jater v důsledku obezity. Existují tedy určité změny v séru: GGTP, transaminázy a alkalická fosfatáza.
Zvýšení jater v důsledku vysokého glykogenového indexu u diabetu 1. typu nebo tukové změny, pokud je onemocnění druhého typu, nejsou vzájemně provázány s ukazateli analýzy funkcí jater.
Jednoduchá terapeutická strava zde bude hrát roli prevence, zatímco léčba v komplexu vítá přítomnost terapeutické výživy.
Vztah onemocnění žlučových cest a diabetu jater
U diabetu dochází k vzácné cirhóze. Zpravidla je nejprve diagnostikována cirhóza a poté je detekován nedostatek inzulínu a je vyvinuta léčba.
Diabetes může být také známkou dědičné hemochromatózy. Je také propojen s chronickou autoimunitní hepatitidou a antigeny hlavního histokompatibilního komplexu DR3, HLA-D8.
Dokonce s inzulín-nezávislá forma diabetu, žlučové kameny mohou tvořit se. S největší pravděpodobností se to netýká diabetu, ale změny ve složení žluči v důsledku obezity. Zdravotní strava, jako léčba, v tomto případě může zabránit tvorbě nových kamenů.
To může také být přičítáno známkám snížení kontraktilní funkce v žlučníku.
Chirurgická léčba žlučníku u diabetiků není riskantní, ale operace žlučových cest často vede k infekcím ran a smrti.
Léčba sulfonylmočovinou může vést k granulomatózním nebo cholestatickým lézím jater.
Diabetická mastná hepatóza. Symptomy, diagnostika, léčba
Jedná se o velmi závažné onemocnění, které může vést k mnoha poruchám v těle a vyvolat rychlý výskyt jiných onemocnění.
A první v seznamu je samozřejmě diabetes. Je to velmi zákeřné a vážné onemocnění. Vyvolává stálý vzestup hladin glukózy v krvi. U tohoto onemocnění se snižuje kvalita slinivky břišní. Množství hormonu inzulínu, který tato žláza produkuje, se snižuje. Interakce inzulínu a tělesných buněk může být také narušena. Je to proto, že tyto poruchy selhávají v jiných orgánech, objevují se nové nemoci.
Nejběžnější jsou: diabetická neuropatie (poškození nervových zakončení), onemocnění ledvin a očí, diabetická noha a cévní a srdeční onemocnění. Jedná se o malý seznam nemocí vyvolaných diabetem. Při nepříznivém vývoji vede diabetes k závažnému onemocnění jater. Vyskytuje se mastná hepatóza.
Co je podstatou tukové hepatózy?
Toto onemocnění vyvolává zhoršený metabolismus jaterních buněk. Existuje několik forem hepatózy, ale mastná hepatóza znamená steatohepatózu. Také se nazývá tuková infiltrace jater nebo tukové dystrofie. V mastné hepatóze obsahují jaterní buňky přebytek tuku.
Charakteristické příznaky
Častěji tato forma patologie není doprovázena zánětlivým procesem nebo jsou velmi slabě vyjádřeny. A v počátečním stádiu, průběh nemoci jde bez příznaků. Ale postupem času se obezita jater stává významnou, buňky již nejsou schopny vykonávat funkce, které jim byly přiřazeny, a dochází k selhání jater. V této fázi se objeví následující příznaky, které indikují mastnou hepatózu:
- Slabost, únava
- Vzhled bolesti na pravé straně
- Nedostatek chuti k jídlu
- Zvětšená játra
Diabetická hepatóza
Pokud dojde k rozvoji tukové hepatózy na pozadí komplikací diabetu, pak se to nazývá diabetická mastná hepatóza. Jeho vývoj vede k metabolické poruše, která je vlastní diabetu. Toto je významně zvýšené množství mastných kyselin v krvi. Proniknou do buněk jater a zůstanou tam a zásoby glykogenu jsou významně sníženy. Tato patologie se vyvíjí:
- Lidé s nadváhou
- Lidé, kteří zneužívají alkohol
- Vzhledem k dlouhodobému užívání některých léků
- S nevyváženou stravou
- S dědičnými onemocněními jater
- Při infekci virovou hepatitidou
Diagnóza tukové hepatózy
Při vyšetření pacienta ultrazvukem je detekována mastná hepatóza. Tato průzkumná metoda ukáže fázi vývoje onemocnění. Můžete použít i počítačovou tomografii.
Je možné stanovit diagnózu založenou na biochemické analýze lidské krve. Tato analýza ukáže hladiny cholesterolu a bilirubinu v krvi, ať už jsou volné mastné kyseliny normální. Biopsie jater se používá k vyloučení diagnózy jaterní cirhózy.
Léčba hepatózy
Diabetická hepatóza se může objevit v důsledku vysoké hladiny cukru v krvi. Proto by měla být jeho léčba zaměřena na redukci přesně glukózy. Hlavním cílem pacienta je vrátit hladinu cukru v krvi zpět do normálu.
Pro zlepšení funkce jater odborníci navrhují hepatoprotektory. Ale hlavní věc je dieta. Je nezbytné, aby si dietu. Měla by být zaměřena na normalizaci metabolismu tuků a sacharidů v těle. Nezapomeňte vyloučit z denního menu následující potraviny:
- Smažené jídlo
- Mastné maso
- Těstoviny a pečivo
- Sladké ovoce
- Med a cukr
Nezapomeňte na alkoholické nápoje. Hepatóza je častější u lidí, kteří pijí hodně a často. Musíme neustále sledovat hmotnost, nadváha také pomáhá rozvoji tohoto zákeřného a velmi vážného onemocnění. Jen sledujte počet kalorií vstupujících do těla, nepřehýbejte se.
Nezapomeňte, že progresivní tuková hepatóza povede k cirhóze jater. Proto vede správný životní styl. A mastná hepatóza vás nebude obtěžovat!