Cholecystitis

Cholecystitis je zánět stěny žlučníku během invaze patogenních mikrobů nebo podmíněně patogenních mikroorganismů. Tam je porušení odlivu žluči, jeho stagnace v žlučníku, změny ve složení. Může se vyvíjet jak na pozadí onemocnění žlučových kamenů, tak v nepřítomnosti žlučových kamenů. Cholecystitis vzniká u 13-18% pacientů s akutními chirurgickými onemocněními břišních orgánů. Více trpí zástupci slabšího pohlaví, asi třikrát častěji než muži. K onemocnění může dojít v akutní formě (akutní cholecystitida) a v chronické formě, kde příznaky cholecystitidy nejsou tak zřejmé, postupně se vyvíjí po akutním záchvatu cholecystitidy. Věk nejvíce náchylný k onemocnění - po období let. Jedná se o velmi častou nemoc z onemocnění lidského trávicího systému.

Způsobuje cholecystitidu

Příčiny cholecystitidy jsou různé, jedná se o hypertenze v žlučových cestách, cholelitiázu, infekci žlučových cest, poruchu diety, onemocnění žaludku, doprovázené dyscholiem, snížení nespecifické rezistence organismu, změny žlučových cest v důsledku aterosklerózy.
Současné faktory pro rozvoj cholecystitidy jsou:

• zažívací dysfunkce
• dyskineze (nízká motorická aktivita žlučových cest a žlučníku),
• narušení průtoku krve ve stěnách žlučníku,
• gastritida (snížená sekreční aktivita žaludku),

Spoušť pro manifestaci nemoci je vždy porušením diety pacienta s cholecystitidou. V takových případech jsou symptomy cholecystitidy detekovány přibližně u 99% pacientů.

Cholecystitis je akutní, onemocnění je detekováno po první chybě ve stravě s převahou:

• hojný
• mastný
• smažené
• nebo kořeněné potraviny
• konzumace alkoholu,
• krémové cukrovinky,
• houby a další

Mezi další faktory aktivující cholecystitis patří červy, škrkavky, Giardia, chronická infekce, snížená imunita, sedavý způsob života, narušení celého trávicího traktu.
Doporučená dieta pro cholecystitidu:

• mléčné a rostlinné produkty, s
• upy vegetariánské - zelenina, obiloviny,
• pokrmy z libového masa a drůbeže,
• rostlinného oleje.

Potraviny bohaté na cholesterol by měly být omezeny na:

• bohaté vývary (maso, kuře, ryby, houby),
• tuků, drůbeže a ryb, tuku.
• smažené
• uzené
• bohatý,
• pikantní
• koření a koření
• vyloučit alkohol.
• zakysanou smetanou, smetanou

Příznaky cholecystitidy

Symptomy chronické cholecystitidy se nezdají jasně, ve formě nepohodlí po jídle, tupé bolesti na pravé straně, po jídle mastných jídel, předávkování, pití sody a studených nápojů. Příznaky cholecystitidy akutní formy jsou ostré paroxyzmální bolesti pod okrajem pravé strany, také zvracení a nevolnost, žloutenka a pocit hořkosti v ústech. Pokud sousední příznaky pankreatitidy, šíří se do levé hypochondrium. U starších lidí, kteří trpí křehkostí srdce, může zároveň začít bolest na levé straně hrudní kosti nebo za hrudní kostí - reflexní angina pectoris. U jiných pacientů, zvracení a nevolnost, před jídlem, v příštím - směs žluči nebo žluči. Teplota stoupá z nízkých subfebrilních čísel na vysokou. Při palpaci břicha je určena bolest v pravém hypochondriu a pod lžící, břišní svaly jsou napjaté, po 2-4 dnech se bolestivý napjatý žlučník začíná formovat jako vzdělanost, stejně jako zvětšená bolestivá játra.
Krevní tlak u cholecystitidy má tendenci se u většiny pacientů snižovat, na druhý, třetí den se tvoří žloutnutí kůže, skléry a sliznic.

Někdy se příznaky cholecystitidy projevují po hypotermii, dlouhém pobytu v sezení, stresujících podmínkách. Pravá horní kvadrantová bolest je ve většině případů závažná (jako u žlučové koliky), přenášená na zadní, pravou lopatku, pravou supraclavikulární oblast.

Rozlišují se následující formy akutní cholecystitidy.

Katarální forma cholecystitidy se vyskytuje při nízké teplotě, mírné bolesti trvající dva až sedm dní, drobných změnách krevních testů - 13000 leukocytóz, přesná a současná léčba vede k vyléčení, jinak může jít o flegmose. Flegmonózní cholecystitida je obtížnější: velká bolest, časté zvracení, nepřinášející úlevu, vysoká teplota (38-39 ° C), zimnice, silná celková slabost, ztráta chuti k jídlu, krevní testy odhalily leukocytózu. Gangrenózní cholecystitis je závažnější než legmonozny, teplota je nad 39 ° C, peritonitida často sousedí se zánětem peritonea. Bez včasné operace může být fatální. U starších lidí nejsou vždy jasně definovány ani gangrenózní a flegmonózní: zvýšení teploty může být triviální, bolest a známky peritoneálního podráždění jsou mírné nebo zcela chybí.

Komplikace akutní cholecystitidy zahrnují:

• porušení integrity stěny žlučníku následované
  rozvoj hnisavé nebo biliární peritonitidy,
• tvorba abscesu
• akutní cholangitida.

Okluze hrdla močového měchýře nebo kanálu, když je velký kámen zaklíněn do žlučníku, je-li hlenem, pak se to nazývá "mukocele", transparentní transudát - "opadavý" a hnis se nazývá "empyém". Současná zánět pankreatu - pankreatitida je poměrně častou komplikací.
Chronická cholecystitida je rozdělena do dvou typů:

• kámen, křišťálový, což je důsledek žlučových kamenů;
• stoneless cholecystitis, která se vyskytuje v důsledku infekce žlučníku.

Diagnostika cholecystitidy

Diagnóza cholecystitis je v laboratorních studiích, stejně jako cholecystocholangiografie. Diagnóza akutní cholecystitidy je obtížná, protože projevy připomínají jiná onemocnění orgánů dutiny: akutní apendicitida, pankreatitida, perforovaný žaludek a dvanáctníkový vřed, pravá ledvinová kolika, akutní pyelonefritida. Diagnóza cholecystitidy se provádí na základě klinické studie, krevních testů: počet leukocytů, cholecystocholangiografie (rentgenová metoda) umožňuje detekovat kameny v žlučových cestách, otok stěny žlučníku, jeho velikost, stav hlavních žlučových cest. Je smysluplné vytvořit si přehled o břišní dutině pacienta.

Cholecystocholangiografie

Cholecystocholangiografie (z řečtiny. Choly - žluč, kystis - močový měchýř, angeion - nádoba a. Graphy), rentgenová metoda výzkumu - získávání rentgenového obrazu žlučníku a žlučovodů zavedením (vnitřně nebo intravenózně) radioaktivních látek obsahujících jod vylučovaných z organismu žluč U těžké žloutenky se studie neprovádí. X. umožňuje zjistit anatomickou strukturu a funkční stav žlučníku a žlučovodů, identifikovat přítomnost kámen (žlučových kamenů), zánětlivé změny (cholecystitis, cholangitis), porušení vyprazdňování (dyskineze). http://slovari.yandex.ru

Léčba cholecystitidy

Pacienti s akutní cholecystitidou, bez ohledu na jejich stav, musí být hospitalizováni na chirurgickém oddělení nemocnice. Přiřazený rozvrh postele, půst, láhev s teplou vodou s pravou hypochondrií. Injekce se podávají antispasmodika, baralgin, analgin. Detoxikace se provádí intravenózním podáním roztoků 5% glukózy, roztoku, hemodezu, v celkovém množství 2-3 litrů denně. Předepisují se širokospektrální antibiotika. Jestliže zánětlivý proces ustoupí do 24 hodin po intenzivní léčbě, pacient je indikován k operaci k odstranění žlučníku (cholecystektomie). Pacienti doporučili přísnou dietu, která zakazuje dráždivé látky.

Pokud nelze akutní fázi zvládnout konzervativními metodami, může lékař navrhnout operaci. Dieta a fototerapie v mnoha epizodách pomáhají zlepšit pohodu.

Léčba lidových metod cholecystitidy.

Mezi lidové léky na léčbu cholecystitidy lze nazvat odvar bylin: kukuřičné stigmy, květy písečných nesmrtel, koprová semínka, šípky, lístky máty peprné, kořen dřišťál. Tyto bylinky mohou být použity jak jednotlivě, tak v jedné směsi. Lžíce drcené suroviny, nalijte sklenici vroucí vody, nechte ji vařit, zmáčknout, kmen a vzít 1/3 šálek ve formě tepla 3-4 krát denně. V lékárně si můžete koupit tablety "extrakt ze slaměných", aby se 1-2 tablety třikrát denně, půl hodiny před jídlem. Můžete také pít "holasas" z boků. Vezměte jednu - dvě polévkové lžíce léku na půl hodiny před jídlem třikrát denně. Kholasas může být rozpuštěn ve sklenici teplé vody, přibližně? brýle. Když hypomotor dyskineze může být provedena tuba.

Při doporučeném typu vody cholecystitis:

• "Essentuki" №4 a №17,
• "Smirnovskaya",
• "Slavyanovskaya"
• "Narzan sulfát" (Kislovodsk) a další.

Útok cholecystitis co dělat

Pokud bolest nezmizí za hodinu, zavolejte sanitku. Ještě před příchodem sanitky můžete podniknout řadu opatření zaměřených na překonání bolestivých příznaků cholecystitidy a snížení zánětu žlučníku. Můžete pít v malých doušek, čaj, ale ne silný, mírně teplý. Minerální voda se nedoporučuje pít, ale během období zlepšení je nutné zahřívat 3x denně 1-1,5 hodiny před jídlem po dobu 14-21 dnů.

Můžete užívat 1-2 tablety bez shpy nebo papaverinu. Můžete si dát topné podložky, ale to je jen v případě, že jste si jisti, že máte cholecystitis, příznaky cholecystitidy mohou být podobné příznaky jiných onemocnění, jako je apendicitida. Z minerálních vod se v době zlepšování dobře hodí hydrogenuhličitan sodný nebo hydrogenuhličitan sodný-minerální voda, voda by měla být zakoupena v lékárně nebo u renomovaných výrobců, pokud jste si 100% jisti, že tato minerální voda není falešná. Musíte ležet na pravé straně a snažit se tiše ležet většinu času, dokud nepřijdete k lékaři.

Hadice doma

Hlíza se nedá provést bez doporučení lékaře, účelem tubáže je zvýšení kontraktilní funkce žlučníku, aby se stimulovala sekrece žluči. U pacientů s onemocněním žlučových kamenů nelze provést tubing.

Aby bylo možné vytvořit kabinu doma, musíte si vybrat den odpočinku, jako je volno nebo dovolená. Láhev minerální vody, "Essentuki" č. 4 nebo č. 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", otevřeno ve večerních hodinách. Ráno vypijte sklenici minerální vody na aktuální žaludek a v intervalu 10 minut další sklenici vody. Další, pro postup kabiny, připojte topné podložky a leží na pravé straně, leží 2-3 hodiny.

U hypomotorické dyskineze jsou předepsány silnější choleretické látky. Podlaha lžíce anglické soli (magnézie) nebo lžíce sorbitolu nebo xylitolu se rozpouští v půl sklenice teplé vody (obyčejné nebo minerální - bez plynu) a pít v malých doušcích. Potom si po dobu 2-3 hodin lehněte na pravou stranu s vyhřívanou podložkou.

Po tyubazhu se doporučuje zůstat v posteli po dobu 40 minut, v den procedury má mnoho volných stolic - to je typická reakce těla, která ukazuje na účinnost tyubazhu.

Jak dlouho se hadička

Obvyklý průběh léčby je deset, sedm trubiček a pak týdenní přestávka. Účinnost dyubazhy se projevuje zlepšováním pohody pacienta, vymizením tupé bolesti. Po zlepšení pohody si vezměte přestávku několik měsíců, pokud se bolest vrátí, udělejte jednu, dvě hadice.

Tlak a žlučová nemoc

Různé příčiny a cholelitiáza, jako jeden z nich, vyvolávají skoky v krevním tlaku. Tato patologie je charakterizována tvorbou žlučníku nebo žlučovodů zubního kamene. Žlučové onemocnění je běžné onemocnění, které je nejčastěji diagnostikováno u obézních lidí. Pomocí antihypertenziv je možné snížit arteriální tlak, který se objevil během gastrointestinálního onemocnění, ale může být zcela stabilizován až po odstranění zubního kamene.

Symptomatologie

Ne vždy se cítí kámen žlučníku, pacienti ho mohou při diagnostickém vyšetření detekovat zcela náhodně. Kameny se často jeví jako paroxyzmální bolest různého stupně závažnosti v hypochondriu na pravé straně a v epigastrické oblasti. Příležitostně se cítí bolest v pravé paži nebo klíční kosti a mohou být také umístěny v zádech. Pacienti zaznamenali tyto příznaky:

• nevolnost;
• hořká chuť v ústech;
• hořká hořkost;
• emetické nutkání;
• nadýmání.

Když je žlučník naplněn kameny, pacient, kromě výše uvedených příznaků, pozoruje změny v těle, podobně jako angina pectoris. Často si lidé všimnou zvýšených známek nemoci po konzumaci tukových potravin nebo silného stresu. Pokud se dlouhodobě v případě žlučového kamene nevykonává žádná akce, může dojít ke komplikaci, která je doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou, špatnou chutí k jídlu a únavou.

Tlakové skoky jako vzácný příznak problémů žlučníku

Žlučové onemocnění je charakterizováno tvorbou kamenů v žlučníkové dutině. Někdy s tvorbou kamene se může zvýšit krevní tlak. To není častý příznak a projevuje se u malého procenta pacientů. S výskytem tlakových rázů je důležité okamžitě přijmout terapeutická opatření, aby se zabránilo zhoršení stavu pacienta a aby nebyl komplikován průběh onemocnění.

Co dělat

Aby se tlak vrátil do normálu, musíte vyléčit základní onemocnění, které mělo za následek skoky krevního tlaku. V medicíně existuje několik způsobů, jak léčit žlučové kameny:

• rozpouštění kamenů s farmaceutickými přípravky;
• ultrazvukové drcení kamenných útvarů;
• invazivní metoda.

Terapie GIB zahrnuje specializovanou dietu, kterou musí pacient dodržovat během léčby i po ní. Pacient je povinen jíst jídlo v malých porcích 4-5 krát denně. Ve stravě pacienta by měly být převažující bílkoviny živočišného původu a rostlinné tuky. Je přísně kontraindikováno jíst tučné, smažené, pepřové a solené potraviny, stejně jako tyto potraviny, kvůli nimž tlak stoupá. Podle zákazu alkoholické nápoje a dráždivé sliznice.

Pokud mají kameny malý průměr, mohou být rozpuštěny pomocí speciálních léků. Typicky terapeutický kurz trvá od 1 měsíce do 1,5 roku. S probíhající formou nemoci závisí chirurgický zákrok, který se provádí dvěma způsoby:

• Klasický, což znamená část břicha.
• Laparoskopický, prováděný speciálními nástroji, které jsou vloženy do dutiny břišní otvorem o malém průměru.

Zpět na obsah

Lidová léčba

Staré knihy čarodějnic doporučují léčit onemocnění žlučových kamenů s následujícím lékem popsaným v tabulce:

Vysoký tlak a cholecystitis

Hypertenze ve vývoji cholecystitidy vyvolává porušení svalového tonusu žlučového orgánu. To vede k rozvoji bolestivých záchvatů, které jsou vyvolány zvýšeným tlakem na stěnách žlučníku. Pozdní léčba může vyvolat řadu závažných komplikací, které přímo ohrožují život člověka. Proto je nutné podstoupit léčebný postup a dodržovat preventivní opatření.

Příčiny Ailment

Vývoj cholecystitidy u hypertenze je pozorován na pozadí psycho-emočních poruch, například neurózy, akutní psychózy a psychomotorické nadměrné stimulace. Tyto stavy často zvyšují krevní tlak, což může zvýšit aktivitu tvorby žluči. Vrozené vady v žlučovém systému nejsou vyloučeny. Existuje celá řada onemocnění, která vyvolávají hypertenzní poruchy u cholecystitidy:

• gastritida, chronický typ;
• enteritida;
• pankreatitida;
• cholangitida;
• zánět břišní dutiny;
• dysbakterióza.

Zpět na obsah

Příznaky patologického procesu

Hypertenzní typ cholecystitidy má charakteristické projevy:

Tato patologie je charakterizována bolestí na pravé straně, narušující osobu.

• Syndrom bolesti Útok je poznamenán nepohodlí na pravé straně, v blízkosti žeber. Bolest může jednostranně ozářit lopatku a ramenní opasek. Projevy jsou krátké a vyskytují se několikrát denně.
• Společné znaky. Osoba trpí tachykardií, nadměrným pocením, bolestí hlavy, slabostí, poruchami spánku a podrážděností.

Zpět na obsah

Hlavní diagnostická opatření

S rozvojem nepříjemného klinického obrazu se doporučuje vyhledat pomoc specialisty. Při úvodním vyšetření bude sestavena anamnéza onemocnění, objasněny hlavní projevy a bude provedena primární diagnóza. Je důležité kontrolovat krevní tlak v tonometru a denně sledovat. Pro získání přesných údajů o pacientech budou zaslána další vyšetření:

• Ultrazvuk. Identifikuje kameny, odchylky tvarů a velikostí od normy.
• Zní to. Pacientka spolkne sondu, která přechází do dvanácterníku, vezme žluči a poté přístroj vyjme. Postup se opakuje po užití choleretického léku.
• X-ray. Umožňuje zkontrolovat stav kanálů žlučníku.

Zpět na obsah

Jak probíhá ošetření?

Funkce napájení

Strava má 3 cíle: vykládání jater a gastrointestinálního traktu, stabilizace množství žluči, zlepšování účinnosti trávicího systému.

Jíst tučné potraviny pouze zhoršuje lidské zdraví.

Terapeutická metoda cholecystitidy u hypertenze je komplexní. Hlavním úkolem je revize denní stravy. To pomáhá snížit zátěž žlučových cest. Řádná výživa dodržuje tyto zásady:

• Frakcionality. Denní režim je rozdělen do 5-6 jídel v malých porcích.
• Časový interval Příznivý interval mezi jídly je 4-5 hodin.
• Přejídání Ucpávání žaludku před spaním zpomaluje zažívací procesy.
• Tuk Těžké jídlo komplikuje trávení a zvyšuje potřebu žluči.

Zpět na obsah

Léky

Pomoc s hypertenzí způsobenou cholecystitidou, poskytovat léky, které pomáhají zmírnit bolest, regulovat vylučování žluči a normalizovat psycho-emocionální stav osoby. Příklady jsou uvedeny v tabulce:

Útok cholecystitidy

Zánět žlučníku nebo cholecystitis je nebezpečné onemocnění, které se může objevit v každém věku. Počáteční příznaky nemoci jsou ostré, bolestivé bolesti na pravé straně, které se neočekávaně objevují. Útok může vyvolat přejídání, pití alkoholu nebo zánět v těle.

Proč se vyvíjí akutní cholecystitis

Zánět žlučníku je nejčastějším onemocněním, které se vyskytuje v břišních orgánech. Cholecystitis postihuje asi 20 procent dospělé populace. Kauzálními agens onemocnění jsou často mikroby (E. coli, stafylokoky, enterokoky, streptokoky), které při uvolnění do žlučníku způsobují silnou bolest. Útok cholecystitidy může vyvolat následující příčiny:

• sedavý způsob života;
• přejídání (bohatá hostina, jíst tučné potraviny a sladkosti);
• zánětlivý proces v zažívacím traktu;
• respirační onemocnění;
• infekci žlučových cest;
• virové onemocnění jater;
• diabetes mellitus;
• obezita;
• následky aterosklerózy;
• narušení žlučových cest;
• reflux pankreatu;
• žlučové kamenné onemocnění.

Příznaky cholecystitidy během útoku

Hlavní příznaky cholecystitidy jsou:

• žloutnutí kůže;
• konstantní bolest v pravém hypochondriu;
• hojné zvracení s krvavými skvrnami;
• průjem;
• ospalost a slabost;
• hořká chuť a sucho v ústech;
• kolika;
• vysoká tělesná teplota;
• bušení srdce;
• nevolnost;
• zácpa

Akutní zánět žlučníku

Cholecystitis se vyskytuje ve dvou formách: chronické a akutní. Od samého počátku onemocnění se mohou objevit obecné známky intoxikace. Téměř vždy dochází ke zvýšené teplotě u cholecystitidy, horečky, rychlého pulsu a poklesu krevního tlaku. Pro akutní formu onemocnění je doprovázena silnou bolestí pod hranou vpravo, je zde nevolnost a zvracení, možná retence stolice a plyn. Kromě toho jsou příznaky akutního zánětu:

• hořkost v ústech;
• febrilní horečka;
• zvětšená játra;
• neutrofilie;
• suchý jazyk.

Zhoršení

Symptomy chronické formy onemocnění jsou téměř stejné jako v případě akutního záchvatu cholecystitidy, ale nejsou tak výrazné. Exacerbace procesu zánětu je často doprovázena rychlým srdečním tepem. Těžká bolest v chronické formě cholecystitidy téměř žádná. Často u pacientů obvykle chybí. Hlavní znaky exacerbace jsou: t

• záchvaty nevolnosti;
• nadýmání;
• vysoká tělesná teplota;
• zvětšená játra;
• nadměrné pocení;
• slabost;
• pocit hořkosti;
• podrážděnost;
• slabost končetin.

Jak diagnostikovat exacerbaci cholecystitidy

Pokud doma zjistíte několik příznaků nemoci, měli byste vyhledat lékařskou pomoc v naléhavých případech. Diagnóza forem onemocnění začíná zpravidla s identifikací vnějších známek onemocnění a hlavních stížností pacienta, což vede k dalšímu algoritmu léčby. Pro přesnou diagnostiku se používají následující metody:

• Holegrafiya. Rentgenové vyšetření k identifikaci příčiny zánětu. Tato metoda není prováděna během těhotenství.
• Ultrazvuk OBP (břišní orgány). Pomáhá najít kameny nebo příznaky zánětu.
• Analýza žluči. Identifikuje původce infekce.
• Biochemický a úplný krevní obraz. Identifikuje znaky charakteristické pro onemocnění jater.

Jak léčit cholecystitidu během útoku

Útok cholecystitidy nelze zpravidla zastavit doma, proto pacient potřebuje neodkladnou hospitalizaci. Aby se zabránilo obnovení útoků, měla by být poskytnuta první pomoc:

• zavolat sanitku;
• postavit pacienta vodorovně;
• poskytují antispasmodika (No-shpu, Papaverin);
• zchladit žaludek;
• Pro zmírnění nevolnosti musí pacient dostat mátový čaj.

Léčba útoků cholecystitidy probíhá v nemocnici. Při terapii se často používají metody:

• terapeutický půst (můžete pít pouze alkalické roztoky);
• užívání antibiotik ze skupiny cefalosporinů;
• použití analgetik ze skupiny protizánětlivých nespecifických činidel;
• užívání antispasmodik;
• detoxikace;
• léky pro udržení funkcí jater;
• odstranění žlučníku (chirurgie).

Léčba bez drog

Zánět žlučového orgánu nemůže být léčen doma, ale pokud máte záchvat, může pomoci nouzovým metodám tradiční medicíny, které by měly být používány s důvěrou v nepřítomnosti kamenů. Přispět ke zlepšení žluči: nesmrtelnosti, heřmánku, oreganu, měsíčku. Z těchto bylin je třeba připravit tinkturu a vzít několik doušek před příchodem sanitky. Schéma neléčebné léčby onemocnění zahrnuje:

• hlad;
• lůžko;
• detoxikace (zavedení fyziologických roztoků intravenózně);
• Můžete si udělat játra.

Léky

Léčba zánětu žlučníku zahrnuje použití následujících léků:

• Antibiotika. Mají antivirový účinek Azithromycin, Spiramycin, Furazolidon, Ampicillin.
• Analgetika. Při intramuskulárním syndromu bolesti je pacientovi podáván Promedol nebo Analgin. Často se stejným účelem použít lék Baralgin.
• Antispasmodika. Léky, které mají relaxační účinek: Papaverine, Euphyllinum, No-shpa pilulky a Drotaverine.
• Choleretické prostředky. Vyžaduje se pro zvýšenou produkci žluči: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Enzymy. Pomozte játrech obnovit normální práci: Mezim, Pancreatin, Festal.

Cholecystitis u dospělých: symptomy, léčba a dieta

Předmětem článku je hrozné onemocnění cholecystitidy. Učíme se z jakého důvodu se nemoc vyvíjí.

Zvažte příznaky cholecystitidy. Jaké metody jsou detekovány. Léčebné a lidové léčebné metody.

Jaký druh bylin léčit cholecystitis. Je možné odstranit samotný útok cholecystitidy?

Co je cholecystitis

Pod cholecystitidou se jedná o zánět žlučníku v kombinaci s poruchou motorického tonického žlučového systému.

Nikdo není imunní vůči projevu, ale zástupci slabšího pohlaví jsou náchylnější k jeho vzhledu.

Vývoj onemocnění začíná stagnací žluči - to vede k porušení jejího odtoku a pronikání infekce do žlučníku.

Po infekci orgánu se šíří zánět dále v celém těle a objevují se charakteristické znaky.

Často se onemocnění vyvíjí s částečným nebo úplným zablokováním odtokových kanálů kameny (kameny).

Komplikace onemocnění cholecystitis

Ignorování problému, odmítnutí lékařské péče o cholecystitidu je plné kritických důsledků.

S protrahovaným onemocněním se zánět může rozšířit do přilehlých oblastí (onemocnění jako pankreatitida, pohrudnice, může se objevit cholangitida).

Pozdní diagnóza, nedostatek léčby flegmonous cholecystitis je plný empyema (hromadění hnisu).

Běžné stádium rozpadu tkání se stává začátkem vývoje abscesu.

Porušení integrity kamene žlučníku vede k pronikání tekutiny do břišní dutiny, peritonitidy.

Ignorování projevů exacerbace je spojeno s přechodem do chronického stavu.

Pokud neprovádíte urgentní opatření - komplikace je smrtelná.

Cholecystitis: symptomy a léčba dospělých

Nejprve odborníci studují charakteristické příznaky podezření na cholecystitidu. Léčba dospělých je předepsána až po úplné diagnóze na základě klinického obrazu.

Charakteristické rysy útoku by měli všichni studovat.

Jedná se o náhlé a intenzivní brnění v pravém hypochondriálním regionu, zvracení žlučí, horečku, plynatost, nekontrolované řinčení, hořkou chuť, bílé znaky na jazyku a tachykardii.

Někdy je záchvat komplikován zažloutnutím kůže a skléry, ztmavnutím moči.

Nedostatek žluči také ovlivňuje proces trávení: nevyskytuje se úplně, takže se fekální hmota stává lehčí.

Symptomy cholecystitidy u dospělých závisí na povaze zánětlivého procesu a také na přítomnosti kamenů.

Když jsou hlavní projevy vykostěné cholecystitidy vymazány, ale útok zůstává dlouhý (charakterizovaný rostoucí bolestí po jídle, řinčení a typickou hořkou chutí).

Chronická forma, na rozdíl od akutní, je běžnější a je charakterizována průběhem podobným vlnám.

Hlavním projevem je bolestivé pravostranné útoky, lokalizované v oblasti hypochondria, vzdávající se vyšší (v krku, lopatce).

Kolika se zvyšuje během pohybu.

Exacerbace je způsobena porušením diety, nedávno zažila stresové situace, fyzické přepracování.

Bolest se často vyskytuje spolu s malátností, nadměrným pocením, poruchou spánku, neurózou, průjmem, nadýmáním, zvracením.

V doprovodu bolesti na pravé straně těla, říhání, horečky, hořké chuti, hepatomegalie (zvýšení velikosti jater).

Symptomy chronické cholecystitidy jsou mírné.

Kromě charakteristické hořké chuti v ústech, doprovázené nevolností, abdominální distenzí, mělkým dýcháním, zimnicí a tachykardií.

Specifické symptomy akutního období

O exacerbaci cholecystitidy hovoří následující specifické projevy.

Ostrá bolest vzniká při pravém hypochondriu při poklepání na pobřežní oblouk. Posílení bolesti se projevuje při inhalaci při palpaci močového měchýře.

Expanze žlučníku v prodloužené zóně jeho dolní části, která se nachází pod okrajem jater.

Vyznačuje se brněním při kontrole oblasti v oblasti hrudních obratlů (9-11) a 3 cm vpravo od páteře.

To dává vlnu bolesti s mírným tlakem nad klíční kosti doprava.

Intenzivní bolest při stisknutí xiphoidního procesu hrudní kosti.

Je možné zmírnit samotný záchvat cholecystitidy

Co nelze v útoku udělat:

1. užívat léky proti bolesti;
2. aplikovat teplo na problémovou oblast;
3. použití infuzí, odvarů, léků, které mají žlučové účinky;

Jediné, co lze udělat, je zaujmout pohodlnou polohu (poskytnout odpočinek) a použít tekutinu v malých porcích.

Nepodporuje se nezávisle na odstranění cholecystitidy. Může to mít vážné následky.

Správným rozhodnutím by proto bylo okamžitě navštívit lékaře a osobní konzultace.

Včasná léčba pomáhá eliminovat akutní zánětlivý proces za tři dny, plné zotavení - během jednoho měsíce.

Podívejte se na video o léčbě neplodné cholecystitidy:

1. jaká kategorie lidí je nejvíce náchylná k cholecystitidě;
2. co je dyskineze;
3. ve kterém stavu žlučníku je nemožné použít allohol;
4. jaké minerální vody se používají při léčbě cholecystitidy;
5. jaká by měla být dieta pro cholecystitidu;

Cholecystitis: příčiny patologie

Hlavní předpoklady jsou stagnace žluči a infekčního procesu.

Patogenní mikroflóra je schopna pronikat proudem krve, lymfy z jiných ohnisek infekčního procesu v chronické formě.

Průběh onemocnění je často způsoben přítomností následujících stavů těla.

Žlučové onemocnění. Stagace žluči vede ke vzniku kamenů (blokují lumen výstupních kanálků, poškozují sliznici, vyvíjejí zánět, adheze a ulceraci).

Porucha žlučových cest. V doprovodu dysfunkce motility žlučníku a žlučového systému (žlučový systém zahrnuje žlučovody a žlučník).

Vzhledem k selhání těla nemá čas vyprázdnit, tvorbu kamenů, rozvoj zánětu.

Vrozené anomálie. Zakřivení, zjizvení, deformace orgánů, zdvojení nebo zúžení kanálků.

Kromě toho je projev symptomů cholecystitidy vyvolán přítomností následujících patologií:

• diabetes mellitus;
• pankreatitida;
• gastritida, žaludeční a dvanáctníkové vředy, rakovina žaludku;
• zvýšený tlak v dvanáctníku;
• snížení sekrece žaludku;
• poranění břicha, břicha;
• apendicitida;
• těhotenství;
• chronická zácpa;
• helmintické invaze;
• infekce;
• střevní infekce (úplavice, infekce coli, salmonelóza, cholera);
• obezita;

Stejně jako neaktivní životní styl, častá strava, věkové změny a závislost na alkoholu, kouření, omamné látky.

Často je patologie zhoršena na pozadí stresových situací, depresivních poruch, podchlazení, ostrých tělesných otřesů (při jízdě na kole, běhu).

Z videa se dozvíte o cvičeních pro cholecystitidu (kontraindikace - žlučové kameny):

Klasifikace nemocí

V gastroenterologické praxi sdílí několik klasifikací onemocnění.

Každý z nich je jiný, což dává lékaři možnost správně diagnostikovat patologii a určit terapii.

Na základě závažnosti, typu zánětlivých, destruktivních změn může být projev cholecystitidy akutní nebo chronický.

Pro akutní období jsou hlavní symptomy charakteristické - zánět, bolest.

Běh formy je charakterizován pomalým, nudným projevem a bolestivé útoky mají bolavý formát, ne vždy se vyskytují.

Závažnost

Snadné stádium. Charakterizovaný syndromem slabé bolesti trvajícím asi čtvrt hodiny. Bolest se uvolňuje sama. Poruchy zažívání jsou vzácné.

Zdá se, že ne více než dvakrát za rok. Fungování jiných orgánů není narušeno.

Mírná závažnost. Doprovázena přetrvávající bolestí. Dyspeptické poruchy („líný“ žaludek) jsou vyslovovány.

Patologie se projevuje častěji třikrát ročně. Tam je porušení funkce jater.

Těžké Pro tuto fázi cholecystitidy je charakteristická dlouhodobá bolest a zažívací problémy, opakující se častěji 1 krát za měsíc.

Užívání léků nezlepšuje pohodu.

Fungování jiných orgánů gastrointestinálního traktu je narušeno, často je detekována přítomnost hepatitidy, pankreatitidy.

Vypočítaná. Kameny jsou detekovány uvnitř těla (diagnostikováno u 90% pacientů).

To může být charakterizováno jako intenzivní výskyt koliky, tak dlouho se neobjeví vůbec.

Není to bezpočet. Je diagnostikována v 10% situací (charakterizovaných absencí kamenů, stabilním zotavením a minimem recidiv).

Akutní forma

Catarrhal Doprovázený pravostrannými brnění v oblasti hypochondrium, procházející do ramene, bederní oblasti nebo lopatky.

Tam je touha po zvracení, vysoká teplota až 37,5 ° C, tachykardie, zvýšení krevního tlaku, přítomnost stop bílého v jazyce.

Flegmonous. Vyznačuje se zvláště akutní formou projevu.

Bolest se projevuje elementárním zatížením, změnou polohy těla (dokonce i kašlem, dýcháním může vyvolat).

Doplněn o nevolnost, zvracení, nepravidelné teploty do 39 ° C, malátnost, zimnice, tachykardie.

Gangrenous. Ve skutečnosti se jedná o třetí fázi vývoje po exacerbaci.

Dochází k nárůstu všech procesů poškození orgánů, silnému oslabení ochranných vlastností organismu.

Zhoršení

Nemoc je charakterizována vlnovým formátem - časová období remise jsou nahrazena útoky.

Exacerbace bez přítomnosti kamenů je způsobena zneužíváním mastných, smažených, uzených, slaných, kořeněných jídel, pohodlných jídel, přejídání, pití, častých stresových situací, alergií (včetně potravin) a nedostatku vlákniny ve stravě.

Opakování výpočetního formuláře provokuje:

1. změna polohy těla
2. intenzivní fyzickou námahou

Častěji trpí exacerbacemi onemocnění pacienti s přítomností abnormálního vývoje žlučového systému nebo obezity.

U těhotných žen je pravděpodobnější opakovaný výskyt relapsu.

Časté podchlazení, nachlazení jsou také vystaveny riziku vzniku patologie.

Diagnostika cholecystitidy

Hlavní problém při identifikaci patologie je diagnóza formátu a typu. Počáteční fáze - prohlídka gastroenterologem.

Lékař stanoví předběžnou diagnózu ve světle stížností pacienta, fyzického vyšetření a celkového klinického obrazu.

Ke stanovení formy, typu, závažnosti patologie je třeba laboratorních studií:

• odběr krve pro obecné (biochemická analýza);
• sběr žluče k setí (detekován patogen);

Kromě toho je pacient poslán na následující studie.

Ultrazvuk. Diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat tvar, parametry bubliny, tloušťku stěny a přítomnost kamenů.

Frakční duodenální vyšetření. Metoda studuje odstín a konzistenci žluči.

Cholecystocholangiografie. Vyhodnocuje se činnost orgánu, motorická dysfunkce žlučového systému, identifikuje se přítomnost kamenů nebo deformity.

Pokud existují pochybnosti při stanovení diagnózy, navíc se uchylují k fibrogastroduodenoskopii, diagnostické laparoskopii a multispirální výpočetní tomografii.

Léková terapie pro cholecystitidu

Léčba cholecystitidy by měla být komplexní. Kromě užívání léků, lékaři předepisují použití hadičky, dieta. Pokud je to nutné, je možná operace.

Lék, režim, četnost a dávkování léků může provádět pouze lékař, a to až po stanovení přesné diagnózy, s přihlédnutím ke klinickému obrazu a individuálním charakteristikám pacienta.

Pacienti s akutní formou vyžadují použití léků proti bolesti, antispasmodik. Když je proces zánětu komplikován infekcí, přidejte antibiotika.

Když remise doporučuje použití sloučenin, které stimulují tvorbu žluči, stejně jako stimulace toku žluči.

Praxe jmenování takových drog:

• protizánětlivé: diklofenak, meperidin;
• antispasmodika: baralgin, papaverin, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
• choleretic - v případě remise zánětu: choleretika (stimulace tvorby žluči): allohol, hepaben, deholin, silimar;
• cholekinetika (ke stimulaci vylučování žluči): platifilin, sorbitol, xylitol, olimethin;
• antibiotika: fluorochinolony (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin);
• makrolidy (azithromycin, klarithromycin, midecamycin, erythromycin);
• polosyntetické tetracykliny: metacyklin, doxycyklin);

Pokud patogenní mikroflóra nereaguje na antibakteriální látky, musí do předpisu zahrnout i nitrofuranová činidla - furazolidon, furadonin.

Když selže žlučník, doporučuje se použít motilium, cerukala, motilak.

Sondování a použití tubu pro cholecystitidu

Trubka se používá k propláchnutí žlučníku ze stagnace.

Tato manipulace podporuje odstranění žluči, jakož i stimulaci fungování žlučníku (prováděného jako sonda a bez zkumavky).

Počet procedur stanoví lékař. Délka kurzu je v průměru tři měsíce.

Aplikační zkumavka. Spočívá v úvodu duodenální sondy ústy. Tímto způsobem se vylučuje žluč, stejně jako očištění vylučovacího traktu

Použití bezduškové (slepé) trubice nebo duodenálního ozvučení.

Ráno, na prázdný žaludek, je pacientovi dáno vypít 2 šálky činidla s choleretickým účinkem (infuze bylin, teplá minerální voda, lék).

Pak je pacient umístěn na pravé straně a ohýbá kolena. V prostoru hypochondrium vpravo umístěte láhev s teplou vodou. V této poloze leží pacient hodinu a půl.

Po stanovené době začne žluč vystupovat.

Cholecystitis: chirurgické techniky

Pokud je diagnóza komplikovaná nebo způsobená cholelitiázou, je možný chirurgický zákrok.

Operace je také prováděna s cílem eliminovat přebytečný hnis nebo v přítomnosti patologických změn v žluči a v jejích kanálech.

Odstranění žlučníku se provádí pouze se zanedbávaným onemocněním, nízkou účinností konzervativní léčby, stejně jako s plicní cholecystitidou.

V moderní chirurgii, jeden otevřený nebo laparoskopická cholecystektomie je používána.

Ten je charakterizován jako metoda s nízkým dopadem, jejíž využití přispívá ke snížení rizika pooperačních komplikací a také ke zkrácení doby rehabilitace.

V přítomnosti kamenů se používá nechirurgické drcení kamenů s extrakorporální lithotripsií rázové vlny.

Otevřená intervence se provádí u pacientů s komplikovanými formami, s obstrukční žloutenkou a obezitou.

Jak léčit lidové metody cholecystitidy

Užívání léků z přírodních složek přispívá k úlevě a normalizaci pohody.

Takové kompozice - bylinné infuze, odvar - účinné, bezpečné.

Nicméně, aby se předešlo nepříjemným následkům, před použitím tohoto nebo tohoto léku, je vhodné se poradit se svým lékařem.

Následující recepty pomohou zbavit se cholecystitidy.

• kombinovat čerstvě vymačkanou mrkvovou šťávu s aloe džusem, řepou, ředkvičkou, vodkou (0,5 l každý)
• přidejte 500 g medu
• nádoba se složením je ponechána stranou na tmavém a chladném místě po dobu čtrnácti dnů
• 20 ml přípravku třikrát denně před jídlem

1. mix sušený, nasekaný jitrocel s koprem, řebříček, máta, heřmánek, oregano, lovec, valerián (všechny složky stejně)
2. 30 g směsi se vaří 300 ml vroucí vody
3. po dvou hodinách produkt přefiltrujte
4. užívejte 30 ml léku třikrát denně před jídlem

• kombinovat máslo s loupanými dýňovými semínky, medem, slunečnicovým olejem ve stejném poměru (po 100 g)
• hmotu přeneste do oddělené nádoby a přiveďte k varu
• dále se vaří po dobu 5 minut
• Výrobek uchovávejte v chladničce
• spotřebuje 20 g přípravku denně

Použití léčivých bylin

Pro posílení pozitivního výsledku léčby drogami, zlepšení imunity, zlepšení celkového stavu, zdraví, lékaři doporučují používat infuze, odvar léčivých rostlin.

Obrovský přínos přinese kompozice založené na bylinné choleretice: máta peprná, stigma kukuřice, slaměnka, šťáva z černých ředkviček, tyran, řebříček nebo pampeliška.

Je také užitečné vzít si peníze z rostlin holikinetic: měsíčku, levandule, chrpy, hloh, pampelišky, čekanky.

Byliny jsou připraveny infuze nebo decoctions, jsou aplikovány po dobu tří až čtyř měsíců.

Cholecystitis: výživa, strava a prevence

Výběr správné stravy pro cholecystitidu snižuje podráždění žlučníku. Šestičlenná frakční jídla se připravují v malých porcích.

Při exacerbované výživě cholecystitis musí splňovat následující požadavky.

První dva dny hladovění - dovolil použití slabého neslazeného čaje, rýžový vývar (kapalina je vzata v malých porcích).

Třetí den je povoleno zavádět zeleninové polévky, tekuté mléčné kaše, želé z nekysečných bobulí do krmné dávky (za předpokladu, že bolest ustupuje).

Pátý den můžete obohatit dietu o vařené maso, libové ryby, mléčné výrobky.

Sedmý den je možné plnit jídlo zeleninou nebo máslem.

Jídelní lístek je obohacen o sladké ovoce, brambory, dušený květák, pečená jablka, vařená vejce.

Pacientům je zakázáno jíst: mastné, smažené, kořeněné, uzené, slané potraviny, vhodné potraviny, rychlé občerstvení, sody, likéry, muffiny, ořechy, kakao, čokoládu, syrovou zeleninu, ovoce, marinády.

Jak se dostat cholecystitis

Nemoc je snazší předcházet než léčit. Proto je třeba věnovat pozornost preventivním opatřením, která zabrání projevům cholecystitidy.

Buďte opatrní k jídlu - jedte čerstvé zdravé potraviny, odstraňte nadměrně mastné, kořeněné, uzené a slané potraviny.

Jezte minimálně pětkrát denně v malých porcích v pevném čase (taková jednoduchá technika umožní, aby všechny orgány gastrointestinálního traktu fungovaly správně, a proto zabrání možnosti selhání).

Každý den, nejméně půl hodiny denně, vykonává fyzickou námahu (cvičení, sestávající z 7-10 cvičení).

Dávejte pozor na tělesnou hmotnost (ty kilá nepřinesou dobré).

Použití agresivních diet a nadměrné fyzické námahy vyvolá existující onemocnění nebo povede k jeho primárnímu projevu.

Ztrácet na váze je lepší postupně, ztrácí týdně 500-700 gramů.

Onemocnění je závažné a pokud ho neznáte a nezačnete léčit cholecystitidu včas, může situaci zhoršit - což vede k komplikacím, chronickým formám, invaliditě.

Závěr

Z článku jste se dozvěděli o příznacích a léčbě cholecystitidy u dospělých. Podrobně jsme si prostudovali následující body:

1. co je cholecystitis a proč k ní dochází
2. jaké nemoci a stavy těla vyvolávají takové onemocnění trávicího systému
3. Jaké jsou lékařské metody a metody pro stanovení cholecystitidy?
4. co léky a lidové prostředky léčit nemoc
5. Jaké jsou komplikace cholecystitidy?

P.S. Neexistují žádné nevyléčitelné nemoci, existují nevyléčitelní lidé - ti, kteří nenávidí vnímající bytosti, nevděční, potlačení duchem, vyčerpali své životy.

Co si myslíte o tomto prohlášení tibetských mnichů?

Existuje kauzální vztah mezi myšlenkami člověka a jeho nemocí?

Může urážka vyvolat vzhled v žlučníku písku, který se pak promění v dlažbu?

Cholecystitis

Příznaky cholecystitidy

Příznaky cholecystitidy se liší podle typu a formy.

V závislosti na typu se rozlišuje akutní a chronická cholecystitis.

• Akutní cholecystitis.
  • Ostrá bolest, zhoršená po jídle.
  • Ostře nevolnost.
  • Jednorázové nebo opakované zvracení.
  • Možné jednotlivé kapalné stolice.
  • Hořká nebo kovová chuť v ústech.
  • Zvýšení tělesné teploty na 39 ° C.

• Chronická cholecystitida.
  • Konstantní bolest v pravé hypochondrium, zhoršená požitím tukových potravin.
  • Obecná slabost.
  • Suchost a hořkost v ústech ráno.
  • Nízká periodická nevolnost.
  • Vzácné volné stolice, nadýmání.

V závislosti na formě se rozlišují katarální (jednoduché), hlenové (hnisavé), plísňové a gangrenózní cholecystitidy.

• Katarální (jednoduchá) cholecystitida.
  • Opakované zvracení žluče.
  • Intenzivní bolest v pravé hypochondrium a horní části břicha, zasahující do pravé poloviny krku, lopatky a bederní oblasti.
  • Bolest při palpaci (palpace) břicha.
  • Zvýšení tělesné teploty na 37,5-38 ° C.
  • Možné zvýšení krevního tlaku na pozadí bolesti až 180-200 mm Hg. Čl.
  • Mokrý jazyk s bělavým květem.

• Flegmonózní (hnisavá) cholecystitida.
  • Bolesti břicha, zhoršené dýcháním, kašlem a změnou polohy těla.
  • Mírné nadýmání.
  • Zvýšení tělesné teploty na 38-39 ° C.
  • Slabé probublávání ve střevech.
  • Opakující se nevolnost.
  • Vzácné nebo časté zvracení.

• Vypočítaná cholecystitis.
  • Bolest břicha, zhoršená kašlem a změnou polohy těla.
  • Snad mírné zažloutnutí kůže (žloutenka).
  • Zvýšení tělesné teploty na 38-39 ° C.
  • Slabé probublávání ve střevech.
  • Opakující se nevolnost.
  • Vzácné zvracení.
  • Průjem

• Gangrenózní cholecystitis.
  • Těžká bolest břicha.
  • Časté zvracení.
  • Trvalá nevolnost.
  • Průjem (volná stolice).
  • Teplota těla nad 39 ° C.
  • Příznaky intoxikace (otrava):
    • celková slabost, letargie;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • sucho v ústech;
    • zmatek a ztráta vědomí, mdloby.

Formuláře

Existují akutní a chronické cholecystitidy.

• Akutní cholecystitis se vyvíjí během několika dnů nebo dokonce hodin a je téměř vždy charakterizován závažnými příznaky (na rozdíl od chronických). S včasnou léčbou k lékaři a řádné zacházení postupuje příznivě.
• Chronická cholecystitida se může vyskytnout v důsledku neuspokojivé léčby akutní cholecystitidy, ale častěji se vyvíjí asymptomaticky a postupně.

Existují 4 typy akutní cholecystitidy.

• Katarální (jednoduché) - je zaznamenáno malé zahuštění zapálených stěn žlučníku, složení a tok žluči do střeva je normální. Nejvýhodněji postupuje.
• Flegmonní (hnisavý) - zánětlivý žlučník se zvětší, jeho stěny jsou zesílené, hnisavý obsah se hromadí v dutině močového měchýře. Představuje nebezpečí pro život, vyžaduje okamžité ošetření.
• Rozlehlý, zapálený žlučník se zvětší, jeho stěny jsou zesílené, v dutině močového měchýře je hnisavý obsah a kameny různých velikostí.
• Gangrenózní - nekróza stěny žlučníku s častým roztržením do břišní dutiny s následným rozvojem těžké biliární peritonitidy (zánět peritoneum). Nouzový stav, který vyžaduje okamžitou operaci.

Důvody

• Věk: čím je pacient starší, tím vyšší je pravděpodobnost cholecystitidy.
• Dědičnost a genetická predispozice (onemocnění je pravděpodobnější u lidí, jejichž rodiče trpěli různými onemocněními gastrointestinálního traktu, včetně cholecystitidy).
• Povaha potraviny (používá se ve velkém množství sladkých, mastných, uzených, smažených jídel, rychlého občerstvení).
• Porucha metabolismu lipidů (tuků) v těle (přejídání, nízká stravitelnost tuků, obezita).
• Půst
• Zneužívání alkoholu.
• Sedavý (sedavý) životní styl.
• Žlučové onemocnění.
• Nemoci tenkého střeva.
  • Duodenitis.
  • Duodenální vřed.
  • Syndrom krátkého střeva.
  • Crohnova choroba.
  • Celiakie
• Diabetes.
• Bakteriální infekce žlučníku.
• Infekce střevní coli (akutní střevní bakteriální infekce způsobená Escherichia Coli) je onemocnění charakterizované volnou stolicí, všeobecnou intoxikací (otravou těla bakteriemi) a lézemi gastrointestinálního traktu.
• Streptokoková infekce (akutní střevní bakteriální infekce způsobená bakteriemi rodu Streptococcus) je onemocnění, které se vyskytuje s poškozením více orgánů a tělních systémů, zejména žlučových cest, charakterizovaných tekutou stolicí s hlenem v něm, a zvýšením tělesné teploty na vysoké počty (38,5 40 ° C), opakované zvracení, bolesti hlavy a rychle postupující průběh.
• Stafylokoková infekce.
• Giardiasis.

Lékař pomůže gastroenterologovi v léčbě onemocnění

Diagnostika

• Analýza anamnézy onemocnění a stížností: kdy (jak dlouho) byla bolest břicha, jaká byla bolest, zácpa, krvácení při stolici (vyprazdňování konečníku), horečka, nevolnost, zvracení, s nimiž pacient spojuje svůj vzhled, použitý vlastní anestetika, ať už je to jejich příjem.
• Analýza historie života: zda pacient trpí cukrovkou, jinými chorobami gastrointestinálního traktu (cholecystitida (zánět žlučníku)), zda se jedná o onemocnění jater (hepatitida), které pacient užívá / užívá.
• Analýza rodinné historie: měl některý z blízkých příbuzných pacienta střevní infekce, nemoci močového systému, zažívací orgány.
• Kontrola. Lékař kontroluje, zda existuje řada příznaků, které mohou indikovat přítomnost cholecystitidy:
  • příznakem ochrany svalů (pacient namáhá břišní svaly, chrání nemocné břicho);
  • zvýšená bolest při palpaci (palpace) v pravém hypochondriu;
  • bolest při poklepání na pravém pobřežním oblouku.

• Laboratorní diagnostické metody.
  • Krevní test se provádí za účelem stanovení hladin hemoglobinu v krvi (bílkoviny podílející se na transportu kyslíku), erytrocytů (červených krvinek), krevních destiček (krevních elementů, které se podílejí na jeho srážení), leukocytů (bílých krvinek).
  • Biochemická analýza krve. Informativní pouze po záchvatu koliky (zvýšené hladiny jaterních enzymů (alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza - látky, které hrají klíčovou roli v metabolismu vyskytujícím se v játrech), bilirubin (jedna ze složek žluči, produkt rozpadu erytrocytů), index protrombinu (index srážlivosti krve).
  • Analýza přítomnosti virů hepatitidy A, B, C, D, E (viry, které způsobují poškození jaterní tkáně v důsledku jeho vitální aktivity).
  • Indikátory metabolismu lipidů (tuků): celkový cholesterol (produkt metabolismu a tuků) krve, lipoproteiny o nízké hustotě (meziprodukty vznikající v procesu trávení tuků), lipoproteiny o velmi nízké hustotě (meziprodukty vznikající v procesu trávení tuků).
  • Coprogram - analýza výkalů (můžete najít nestrávené fragmenty potravin, tuků, hrubé vlákniny).
• Instrumentální diagnostické metody.
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) břišních orgánů, zejména žlučníku, je hlavní metodou pro diagnostiku cholecystitidy v důsledku jejího vysokého obsahu informací.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) je diagnostický postup, během kterého lékař zkoumá a vyhodnocuje stav vnitřního povrchu jícnu, žaludku a dvanáctníku pomocí speciálního optického přístroje (endoskopu) s povinnou biopsií (odebráním fragmentu orgánu ke stanovení struktury jeho tkáně a buněk). Provádí se pro posouzení stavu žaludku a dvanáctníku 12.
  • Průzkum radiografie břišních orgánů také odhaluje možnou přítomnost kamenů v žlučníku (cholecystografie), ale pouze kameny obsahující vápník.
  • Prohlédnutí abdominálních orgánů pomocí počítačové tomografie (CT) je prováděno za účelem podrobnějšího posouzení stavu vnitřních orgánů, včetně dvanáctníku dvanáctníku, žlučníku, detekce těžko diagnostikovatelného tumoru, který může vytlačit žlučovody, jakož i přítomnosti žlučového kamene vyžadujícího diferenciaci ( komparativní) s jinými onemocněními gastrointestinálního traktu.
  • Cholecysto-angiografie je rentgenová diagnostická metoda, při které lékař, pod kontrolou ultrazvukového stroje, získá přístup ke žlučovodům skrz kůži přední stěny břicha a vytváří sérii obrazů s radiopropustnou látkou (jasně viditelnou na rentgenovém záření), která vyplňuje kanály.
  • Retrograde cholangiopancreatography (RCPG) - speciální optické zařízení (duodenofibroskop) je vložen ústy, jícnem a žaludkem do dvanáctníku. Ve speciálním trubicovém katétru, který se pohybuje kanálem endoskopu do žlučových cest, se zavádí radiopropustná látka (jasně viditelná na rentgenových snímcích). Poté pomocí rentgenového zařízení obdrží odborník obraz žlučovodů. Když se v něm zjistí zúžení kanálu nebo kamenů, provede se endoskopická operace, jejímž cílem je odstranění překážky a obnovení normální průchodnosti žlučovodu a zmírnění zánětu.
  • Magnetická rezonance (MRI) břišní dutiny. Diagnostická metoda detekce změn ve stěně žlučníku a okolních vnitřních orgánech, které jsou pro ultrazvuk a rentgenové záření neviditelné. Potenciálně neškodný, nenosí rentgenové paprsky, ale jeho použití je omezeno možnou přítomností kovových nebo magneticky aktivních látek v těle pacienta (destičky, paprsky, špendlíky, tetování: mohou se přehřát a způsobit popáleniny, poškození tkání).
  • Hepatobiliární scintigrafie - radioizotop (založený na použití radioaktivních izotopů a značených sloučenin pro rozpoznání nemocí) studie jater a žlučových cest, která umožňuje zhodnotit funkci jaterní tkáně a motorickou aktivitu žlučových cest.
• Konzultační terapeut.

Léčba cholecystitidy

Komplikace a důsledky

• Vznik akutní cholangitidy (akutní zánět žlučových cest).
• Vývoj hnisavého zánětu žlučníku (gangrene gangrene) s rozvojem difuzní peritonitidy.
• Perforace (prasknutí žlučníku).
• Střevní obstrukce (nedostatek pohybu potravy a výkalů střevem).
• Vznik pankreatitidy.
• Žlučové onemocnění.
• Postcholecystektomický syndrom.

Prevence cholecystitidy

• Udržení optimálního indexu tělesné hmotnosti (BMI = hmotnost v kg dělená výškou v m2, normální BMI = 18,5-25 kg / m2) a dostatečná úroveň fyzické aktivity. Sedavý způsob života přispívá ke stagnaci žluči a tvorbě žlučových kamenů.
• Tabulka №5 v Pevzner.
  • Povoleno: kompot, slabý čaj, pšeničný chléb, nízkotučný tvaroh, zeleninové vývarové polévky, libové hovězí maso, kuřecí maso, drobivá kaše, nekyselé ovoce.
  • Zakázáno: čerstvé pečení, sádlo, šťovík, špenát, tučné maso, smažené maso, mastné ryby, hořčice, pepř, zmrzlina, černá káva, alkohol, polotovary.

• Užívání kyseliny ursodeoxycholové k zabránění tvorby kamenů s rychlým úbytkem hmotnosti (více než 2 kg týdně po dobu 4 týdnů nebo méně).
• Při výskytu onemocnění je prevence zaměřena na prevenci vzniku recidivy (obnovení) zánětu žlučníku a možných komplikací, které se mohou objevit i po léčbě. V tomto případě bude nejlepší prevencí rozvoje onemocnění včasná chirurgická léčba.

• Zdroje

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologie. Národní vedení. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Chronická aktivní hepatitida a těhotenství. Ter. oblouk. 1987; 8: 76–83.
• Kochi, M. N., Gilbert, G.L., Brown, JB, klinická patologie těhotenství a novorozence. M.: Medicína, 1986.
• Bulatov V.P., Kamalova A.A., Khusnullina G.A. a další Klinické, anamnestické, ultrasonografické a mikroekologické znaky žlučového kamene v dětství // Ros. pozoruhodný perinatol. a pediatr. - 2009. - № 5. - s. 40-43.

Co s cholecystitidou?

• Vyberte si vhodného gastroenterologa
• Absolvování testů
• Ošetřete u lékaře
• Dodržujte všechna doporučení