Léčba stázy žluči

Jak používat žluč a zabránit stagnaci žluči, která vede k tvorbě kamenů, je zcela závislá na našem životním stylu a výživě.

Jsme tak vášniví z technokratických zázraků, že si nevšimneme, jak moudře a racionálně naše tělo funguje.

Podzim přichází a produkce žlučů roste: její zásoby rostou na začátku zimy. Vše je logické: žluč zasahuje do chlazení těla, zahřívá ho v chladném zimním období.

Proto je jasné, proč ženy, které se vyhýbají konzumaci tukových potravin, jsou tak chladné.

Tuk přispívá k uvolňování žluči do krve, a proto se zahřívá. V tomto případě však játra trpí nadbytkem tuku, zejména zvířat, a navíc jsou usmrcena tepelným zpracováním.

Proto by v zimě mělo být naše jídlo více mastné, těžké a v horkém období se sníží množství žluči a sníží se i spotřeba tuku.

Během horkého léta se játra dobře zahřívají a při pádu bude schopna znovu nahromadit žluč na zimu. Ale jak ho utratit a zabránit stáze žluči, která vede k tvorbě kamenů, závisí na našem životním stylu a výživě.

Stagnace žluči v játrech také vede k chronickým onemocněním jater, způsobuje nemotivovanou podrážděnost.

Nadměrná žluč, absorbovaná do krevního oběhu, se šíří po celém těle, stává se pro ni vnitřním jedem.

Oči trpí přebytkem žluči - změní se na žlutou a zčervenají, v chrámech je bolest hlavy, výkon je narušen, paměť se zhoršuje, člověk je ponurý, depresivní. Existují problémy, které by se zdály být daleko od jater a nesouvisely s ním.

Často následkem onemocnění jater - kardiovaskulárních onemocnění, ischemické choroby, hypertenze.

Onemocnění jater se projevuje akutním zápachem potu, žloutnou barvou pleti, hořkou chutí v ústech, pálením žáhy, nevolností, ostrým pachem moči, ostrým pocitem hladu. Akné, dermatitis psoriáza je také důsledkem onemocnění jater.

Játra nesou v těle tak velkou zátěž, že je to prostě hřích a zločinně nezdravé, aby pro něj nevytvářela správné podmínky pro svou důležitou práci.

Je velmi důležité zajistit tomuto tělu úplnou relaxaci, což znamená, že od 23 hodin je nutné zaujmout vodorovnou polohu a usnout.

Pokud trpíte onemocněním jater, pak musíte zastavit noční bdění u počítače, televize. A noční práce pro ni je jen jed.

Jak se vyhnout stagnaci žluči

Aby se zabránilo stagnaci žluči, ráno je nutné jíst kus oleje nebo něco jiného, ​​co je tuk, aby bylo možné uvolnit žluč - to bude chránit játra před stagnací žluč.

Jídla by měla být častá, což znamená, že denní příjem potravy je lépe rozdělen na více jídel.

Jak chápete, je nutné zajistit pohyb žluči - aby nedošlo ke stagnaci žluči v žlučovodech a žlučníku.

Játra potřebují metionin, k tomu můžete jíst kruh kvalitní suché klobásy, tvaroh.

Naše játra jsou skvělý pracovník. Jakmile orgán onemocní, okamžitě se zvýší zátěž na játra, a pokud se ledviny s jejich prací nevyrovnávají, játra přebírají část svých čisticích funkcí.

Chcete-li ji podpořit a posílit, musíte vědět, že to bolí. A tohle je především alkohol. Zejména ten současný je nasycen chemickými jedovatými přísadami.

Nepřirozené potraviny jsou velmi škodlivé a ano i smíšené. Pikantní, smažené, mastné, cibule, česnek, pepř, nekompatibilita produktů jsou také škodlivé.

Neslučitelné ryby a maso, vejce a ryby, maso, ryby a mléko, maso a pohanka, rajčata a okurky.

Stale jídlo je velmi škodlivé - horké. Jak víte, Britové začínají svůj den ovesnými vločky, a proto se vyznačují zdravou a svěží pletí.

Ovesné vločky s kouskem másla přispějí k uvolnění žluči z jater az těla.

K odstranění žluči z těla se doporučují všechny bylinky a rostliny žluté barvy: slaměnka, třezalka, mléčný bodlák, tyran, heřmánek.

Když jste zima, můžete dát zázvor komprimovat na játra po dobu 10-15 minut a zvýší krevní oběh v této oblasti.

Pro obaly vezměte 100-120 g syrového drceného zázvoru, vložte do pytle a vložte ho do vroucí vody. Když se voda stane bledě žlutou, zmáčkněte sáček a místo na bolavém místě.

Komprim by měl být horký, ale ne opaření. Obal s fólií a ručník na vrcholu zpomalit chlazení.

Někdy, když jsme zima, intuitivně pijeme horký čaj s chlebem a máslem a žluč nás zahřívá do krve.

Můžete zahřát a nezískat kalorií tím, že topné podložky nebo plastová láhev s horkou vodou v oblasti jater a pití infuze nesmrtelnosti nebo tyran.

Ale musíme si uvědomit, že bylinky nejsou neškodné racky, ale léky, takže je nezneužívejte.

Jak se zbavit příznaků stagnace žluči

Řecké slovo cholestasis v překladu znamená "stagnace žluč." Lékaři v tomto termínu znamenají patologii, ve které je narušena produkce v játrech a odstranění žluči z těla. Tajemství se hromadí v hepatocytech, kanálcích a v močovém měchýři, jsou zde příznaky stagnace žluči.

Důvody

Gastroenterologové rozlišují dva typy patologie, ve kterých dochází k porušení odtoku žluči. Intrahepatický cholestázový syndrom se vyvíjí v důsledku negativního účinku na tělo alkoholu. A také běžné příčiny tohoto typu stagnace žluči jsou virové infekce: hepatitida, papilloma a další. Chronická onemocnění, která narušují strukturu jaterních buněk a žlučových cest, také vedou ke vzniku stáze žluči.

Extrahepatické porušení odtoku žluči je důsledkem mechanické překážky, která interferuje s normální cirkulací. To se děje s následujícími patologiemi:

  • žlučové kamenné onemocnění;
  • stenotická pankreatitida;
  • biliární dyskineze;
  • duodenální vřed;
  • nádory v pankreatu a břišních orgánech;
  • funkční poruchy v systému chlopní žlučových cest.

Gastroenterologové trvají na tom, že při prvních příznacích stázy žluči byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Bez včasné léčby může patologie během několika měsíců vést k závažnému stavu - jaterní cirhóze.

Jaké je nebezpečí stagnace žluči

Žluč hraje důležitou roli v zažívacím procesu. Podporuje rozpad a trávení tuků z potravy, aktivuje pankreatické enzymy, snižuje hladinu kyselosti žaludeční šťávy, aniž by se tím vstřebaly vitaminy rozpustné v tucích.

Když je výtok žluči do dvanáctníku narušen, přebytek cholesterolu je zadržován v těle a způsobuje aterosklerózu. Selhání syntézy glykogenu z glukózy se stává předpokladem pro nástup diabetu a dalších metabolických poruch.

Stagace žluči v žlučníku způsobuje zánět tohoto orgánu, často spouští tvorbu písku a kamenů. Pokud nebudete cholestázu léčit včas, vyvolá to další patologie:

  • dyspepsie spojená s nedostatečným štěpením a trávením potravy;
  • cholecystitis, přechodná v cirhóze jater - v důsledku vývoje bakteriální mikroflóry;
  • osteoporóza a nedostatek vitaminu v důsledku nedostatečné absorpce vitamínů rozpustných v tucích (A, D).

Prodloužená stagnace žluči vede ke zvýšení hladiny bilirubinu a jeho opětovnému vstupu do krve. Výsledná bilirubinémie způsobuje intoxikaci v těle.

Příznaky stagnace

Cholestatický syndrom je vždy doprovázen projevy charakterizovanými poruchou funkce jater. Hlavním příznakem, který okamžitě přemýšlí o problému, je nepohodlí v pravé oblasti hypochondria. Při lisování jsou játra něžná a bolestivá. Paralelně existuje svědění. Stín moči se mění - stmavne se, stejně jako výkaly, které se naopak stávají světlejšími.

Je možné určit, že odliv žluči byl narušen jinými znaky:

  • opakující se nevolnost, svědění a zvracení;
  • zažloutnutí kůže, vnější oční okolí očí (v těžkých případech);
  • nepříjemný zápach z úst.

Když křeče žlučníku žlučníku jsou hozeny do horního trávicího traktu. To vede k záchvatům pálení žáhy, hořkosti v ústech. Žluč od žaludku neporušuje trávení, lékaři doporučují zdržet se vydatných večeří.

Většina lidí, kteří trpí cholestázovým syndromem, si stěžují na nedostatek chuti k jídlu, sucho v ústech a hořký řev. Pokud se stav kůže náhle zhorší - objevily se lupy, vyrážka alergické povahy nebo se objevily drobné subkutánní výrůstky, mělo by to být také důvodem, proč je třeba věnovat pozornost práci jater a žlučového systému.

Stáze žluči během těhotenství

Intrahepatická biliární stáza se často vyskytuje u těhotných žen. Tento jev je způsoben kompresí orgánů rostoucím plodem. Častěji však tento problém vzniká na pozadí hormonální restrukturalizace, ke které dochází v těle budoucí matky.

Důležitým faktorem, který může způsobit cholestázu - dědičnost.

Lékaři si všimli, že stagnace u těhotných žen se objevuje častěji ve třetím trimestru a když žena nese dítě během chladného období. Nejjasnějším příznakem je silné svědění kůže. Rozkládá se na vnitřní povrch dlaní, nohou, obličeje, krku. Stav ženy je obvykle normalizován několik dní po porodu.

S těžkou formou cholestázy během těhotenství existují klasické známky stagnace žluči: ztmavnutí moči, zbarvení kůže a bílých očí žlutě. Tento stav ohrožuje nástup předčasného porodu, stejně jako těžké poporodní krvácení. Existuje nebezpečí pro život dítěte.

Dětská cholestáza

Od vzniku stagnace žluči není nikdo pojištěn, včetně dětí. Cholestasis u dětí může být vrozený, pokud v játrech nejsou žlučovody. Tato forma onemocnění je nejzávažnější a vyžaduje urgentní operaci. Stenóza papily Vater, která způsobuje problém u dětí, je léčena chirurgickou metodou. Někdy dochází k přetížení v důsledku hromadění ascaris v žlučovodu nebo ohýbání tohoto orgánu.

Bez řádné léčby se stáze žluči u dítěte rychle rozvíjí do závažnějších patologií, takže je důležité znát symptomy, které tento problém ukazují:

  • pruritus;
  • žluté tělo a sklera;
  • Xanthomas - mírně žlutá nad kůží, vznik žlutého odstínu, jemný na dotek;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • nedostatek chuti k jídlu, nevolnost.

Diagnóza stáze žluči

Pokud vznikne problém, jako je například městnavý žlučník, je nutné vyhledat pomoc terapeuta nebo gastroenterologa. Specialista naplánuje průzkum, který určí příčinu pocitu nevoľnosti.

Lékař nejprve provede průzkum a vyšetření pacienta. Palpace vám umožní posoudit stupeň zvětšení jater a bolest spojenou se skutečností, že žluč nemůže normálně jít. Poté jsou stanoveny laboratorní testy. Standardní diagnostický seznam obsahuje následující:

  • krevní testy - obecně, pro protilátky proti hlístům, biochemii (bilirubin, cholesterol, žlučové kyseliny, jiné);
  • analýza výkalů (k identifikaci červů);
  • test moči na urobilin.

Určit příčiny stagnace žluče pomáhá ultrazvuku. Někdy je nutná biopsie jater, cholangografie, esophagogastroduodenoscopy. Lze také použít metodu počítačového nebo magnetického rezonance.

Léčba stagnující žluč

Když je tok žluči narušen, terapie je vybrána odborníkem. Zaměřuje se na symptomy nemoci a důvody, které ji vyvolaly. Příjem farmakologických přípravků doporučených lékařem a dodržování doporučení týkajících se dietního režimu dávají dobrý terapeutický účinek a pomáhají odstraňovat žluč z těla. Někdy se však lékaři musí obrátit na chirurgické metody.

Léčba léky

Základem farmakoterapie pro cholestázu bez těžké obstrukce (zúžení kanálků) je téměř vždy předpis léků obsahujících kyselinu ursodeoxycholovou.

Tato látka je přítomna ve vlastní žluči produkované lidským tělem. Jeho funkcí je neutralizace toxických žlučových kyselin, stejně jako snížení množství syntetizovaného cholesterolu a prevence jeho vstřebávání při vstupu do střeva. Příjem takových léků jako Ursofalk, Ursosan, Holatsid stimuluje produkci žluči, zatímco zabraňuje tvorbě hustých sraženin a přispívá k rozpouštění existujících kamenů.

Pro léčbu stázy žlučníku v žlučníku s prostředky na bázi kyseliny ursodeoxycholové je nutné dlouhodobě - ​​od několika měsíců do jednoho a půl roku.

Dávka léku, která by měla být přijata, aby se vyloučil kámen nebo účinně odstranila žluč, lékař očekává individuálně, se zaměřením na hmotnost pacienta. Nepoužívejte prostředky z této skupiny, pokud se v důsledku těchto patologií objevily známky cholestázy:

  • biliární dyskineze;
  • závažné funkční selhání vnitřních orgánů;
  • akutní cholangitis a cholecystitis;
  • cirhóza jater;
  • přítomnost vápníkových útvarů v žlučníku.

Určitě určené prostředky k zabránění hromadění a stimulaci výstupu žluči z těla. Všechny obsahují rostlinné složky, které mají příznivý vliv na játra a mají minimální vedlejší účinky. Nejúčinnější léky jsou takové:

Pomáhají zlepšovat odtok žluči a zároveň odstraňují špatné cholesterolové rostlinné přípravky, které si může lékař objednat v každé lékárně. Pijte bylinné léky - sbírka číslo 2 nebo 3 kurz, jehož doba je určena ošetřujícím lékařem, 2-3 krát denně 30-40 minut před jídlem.

Homeopatie je také velmi účinná při léčbě stavu, jako je například stáze žluči. Odborníci doporučují Galsten tablety a kapky nebo injekční roztok Hepar Compositum. Obsahují mnoho složek rostlinného a biologického původu, ale základem je thistled mléčný bodlák obsahující komplex: různé flavonoidy, vitamín K nezbytný pro srážení krve a kyselina linolová.

Chirurgická léčba

V závislosti na původu patologie, ve které žluč začíná stagnovat, musí lékaři používat různé chirurgické metody k normalizaci stavu pacienta:

  • minimálně invazivní odstranění hustých sraženin ze žlučníku a kanálků (laparoskopie);
  • excize nádoru, která se stala překážkou pro odtok žluči;
  • instalace speciálních dilatátorů - stentů v potrubí;
  • dilatace (balon) dilatace kanálků během jejich zúžení.

Chirurgické operace se provádějí také na svěračech, které umožňují zbavit se stagnace žluči a zlepšit normální fungování zažívacích orgánů. A v případě vrozené patologie - biliární atresie, ve které nejsou žádné kanály, je v prvních měsících po narození dítěte nutná operace pro vytvoření žlučovodů nebo transplantace jater.

Tradiční metody léčby

Lékaři, gastroenterologové, léky na předpis, obvykle nedoporučují vzdát se používání lidových prostředků k normalizaci toku žluči. Z mnoha slavných, stojí za to se zdržet na několika z nejpřístupnějších a nejúčinnějších.

Dobrý účinek je pozorován, pokud za měsíc a půl vezmete směs stejných částí mrkvové šťávy, sladkých jablek, řepy. Je třeba pít takový chutný a zdravý nástroj 1-1,5 hodiny po jídle třikrát denně.

30-40 minut před jídlem, je vhodné použít sklenici mírně teplé vody s lžíce citronové šťávy nebo jablečného octa s lžičkou medu přidaného do roztoku. Takový nápoj nejenže aktivuje žluč, ale také posiluje cévy.

Jedním z nejužitečnějších produktů pro zdravé játra je čerstvé, nesolené sádlo. Pokud každý den na lačný žaludek jíst kus (až polovinu krabičky) s hřebíček česneku, žlučový systém naladit na efektivní práci, toxiny nahromaděné v něm budou odstraněny z jater.

Je třeba mít na paměti, že jakýkoli populární způsob léčby dá pozitivní výsledek pouze tehdy, pokud se použije ve spojení s léky předepsanými odborníkem.

Dietní terapie

Bez ohledu na to, jak je léčba stagnace žluči prováděna, nemá požadovaný účinek, pokud pacient nedodržuje dietu doporučenou lékařem - útoky se znovu objeví.

Aby nedošlo k poškození, předepište terapeutickou dietu číslo 5. Znamená to úplné vyloučení bohatého masa a rybího vývaru, mastného masa, smažených jídel z potravy. A také musíte zapomenout na konzervaci a marinády, dobré jídlo, čerstvé pečivo.

Seznam doporučených produktů zahrnuje následující:

  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • libové maso, drůbež, ryby - vařené, dušené, dušené nebo pečené;
  • luštěniny
  • ořechy, dýňová semínka, len;
  • Rostlinné oleje - olivy, dýně, sezam, řepka a lněné semínko.

S tendencí ke stagnaci žluči je důležité, aby mezi jídly nedošlo k dlouhým přestávkám. Je lepší jíst po celý den, pozorovat interval 2-3 hodiny, v malých porcích. Pouze v tomto případě se žluč pravidelně vylučuje do dvanácterníku.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Žluč nezastavuje, co má dělat

Stagnace žlučníku v žlučníku a / nebo játrech - stav, který vyžaduje okamžitou léčbu lékaře, stanovení diagnostických a terapeutických postupů, celkové posouzení zdravotního stavu osoby trpící chorobou. Lékař bude rozumět příčinám patologie, dávat doporučení, kontrolovat průběh léčby, zlepšovat prognózu zotavení. Podívejme se, proč je stagnace žluči a jak se jí zbavit.

Proč žluč stagnuje?

Příčiny stagnace žluči v žlučníku (extrahepatická cholestáza) a játra jsou dobře studovány. Normálně, produkovaná žluč podél jaterních kanálků přijde a se hromadí v žlučníku. Pak to jde do dvanáctníku a začne rozebírat hrudku jídla ve střevě, aniž by způsobila stagnaci ve střevě. K tomu musí žluč zůstat tekutá. Pokud získává přebytečnou viskozitu, je narušen proces přirozené evakuace a vzniká kongesce - cholestáza nebo městnavé onemocnění jater a / nebo žlučník.

Cholestasis různého původu se vyvíjí přímo v játrech samotných a / nebo v žlučníku. Stagnace žluči v močovém měchýři má své příčiny. Uvádíme je:

  • Sclerosing cholangitis (primární a sekundární).
  • Caroliho choroba (vrozená dilatace intrahepatických žlučových cest).
  • JCB (cholelitiáza, charakterizovaná tvorbou kamenů a / nebo písku).
  • Dědičná predispozice k tvorbě kamene.
  • Vážné nebo dlouhodobé chyby ve výživě.
  • Strikty žlučovodu.
  • Chronická hypodynamie (sedavý způsob života) nebo dlouhodobý nedostatek pohybu.
  • Mnoho onemocnění centrálního nervového systému, infekce pánevních orgánů, zejména tlustého střeva.
  • Zhoubné novotvary nebo metastatické procesy v pankreatu nebo sfinkteru hlavního kanálu.
  • Syndrom biliární atresie není vždy, ale často vyvolává kongestivní onemocnění jater a žlučníku.

Stagnace žluči v játrech nastává, když virová nebo alkoholická hepatitida (zánět jaterních buněk), po vážné otravě, sepse, biliární cirhóze, městnavém srdečním selhání. S cystickou fibrózou, galaktosémií, deficiencí alfa1-antitrypsinu, tyrosinemií a dalšími vrozenými poruchami metabolických procesů lze očekávat symptomy stázy jaterních žlučových cest. Jedná se o neúplný seznam příčin, které mohou způsobit cholestázu v intrahepatickém žlučovodu.

Akumulace žluči v játrech, když jsou postiženy žlučovody, je pozorována v mnoha endokrinních, chromozomálních, "familiárních" patologiích. Konkrétně zmiňujeme cholestázu během těhotenství vyplývající z vytěsnění břišních orgánů, pokud je v těle nedostatek hormonů a / nebo enzymů. Nadbytek žluči nebo její stagnace se často vyskytuje u dítěte, když se objeví vrozené patologické stavy orgánů gastrointestinálního traktu.

Jak určit stagnaci žluči?

První známky stagnace žluč často jdou bez povšimnutí, protože nejsou jasně vyslovovány. V počátečních stadiích onemocnění dochází k mírné bolesti v pravém hypochondriu a nevysvětlitelné slabosti. Ale v čele svědění v noci. Je posedlý a někdy nesnesitelný.

Příznaky stagnace žluči v játrech a žlučníku se postupně zvyšují: žloutenka se připojuje, z úst, někdy i ve velké vzdálenosti, cítí se vůně žluči. Pacienti si stěžují na neustálou hořkost, chuť jídla mizí. Dále, pokud neexistuje léčba městnavého onemocnění jater, projevují se symptomy intoxikace: objevuje se stále více a více nevolností, zvracení, někdy s neměnnou povahou.

V žaludku jsou rozlité bolesti, slinivka břišní trpí stagnací a zánětem. Rozpoznat onemocnění jater může pomoci instrumentální metody diagnózy. Je jich mnoho, proto po sběru anamnézy vybere gastroenterolog nejvhodnější metody. Systematizovat symptomy a identifikovat porušení odlivu žluče pomůže:

  • Ultrazvuk břišních orgánů. To ukáže biliární kal, přítomnost kamenů, stupeň zapojení do procesu slinivky břišní, etc. Procedura je nejlépe dělána na prázdném žaludku.
  • Biopsie jater (vzácná).
  • Cholescintigrafie značená kyselinou technecium-iminodioctovou.
  • Cholangiografie.
  • Frakční duodenální ozvučení atd.

Instrumentální vyšetření určí stupeň stagnace v játrech nebo žlučníku, přítomnost komorbidit. Pro ověření diagnózy je nezbytné laboratorní ověření krevních testů (celkové, bilirubinové a biochemické parametry). Informativní budou analýzy moči (celkem, denně) a výkalů. Odhalují porušení orgánů gastrointestinálního traktu.

Jak odstranit stagnaci žluči?

Je možné léčit stázu žluči pomocí léků a jiných lékových prostředků. Nezávisle, “recepty babičky” vezmou jen pro léčbu časných forem městnavých patologií. Při zahájení cholestázy je lidová terapie indikována jako jeden z prvků komplexní léčby přetížení jater a žlučníku. Dalším lékem k odstranění cholestázy je masáž žlučníku.

Lidové léky

Lidové léky přišly na pomoc lidem se stagnací v játrech as cholestázou žlučníku, dlouho před vynálezem moderních léků. Vývary, infuze, tinktury, různá cvičení, použití lahví s horkou vodou - to je neúplný seznam metod pro boj proti stagnaci v játrech a žlučníku, zejména s přetrvávající cholestázou.

Téměř všechny cholestázy jsou léčeny choleretickým bylinkovým odvarem nebo léčivými poplatky složenými z několika druhů rostlinných surovin. Jsou snadno připravitelné a léčivé látky jsou volně dostupné v lékárně. Zde jsou některé recepty:

  • Palina a třezalka tečkovaná jsou zobrazeny s cholestázou na pozadí závislosti na alkoholu. Suroviny pro výrobu pivovarských léků v lékárnách a pokyny pro jejich přípravu.
  • Abychom zajistili tok žluči, vezmeme kořeny pampelišky a brány, lístky máty, kůrovce rakytníku. V prázdné sklenici nalít 1 polévková lžíce. Lžíce kolekce, zalijeme vroucí vodou, zabalíme do vychladnutí. Po namočení lze tekutinu odebrat během dne před jídlem a rozdělit na 3 stejné porce.
  • Melissa, boky, máta peprná - seznam choleretických bylin, které eliminují stagnaci. Fondy pomáhají vyrovnat se s cholestasis různého původu.
  • Pokud je zácpa pozorována spolu se stagnací, pak se senna používá jako projímavá bylina.

Včasný pohyb střev umožňuje vyhnout se situacím, kdy žluč stagnuje příliš dlouho a způsobuje nepříjemné symptomy a poškozuje lidské zdraví.

Silný žluč v žlučníku může ustoupit po slepém snímání. Je to bezpečný způsob, jak rozšířit cesty pro jeho stažení. Tato technika byla používána stovky let, nemocní lidé ji dobře snášejí. Slepé snímání je zvláště užitečné, pokud se cholestáza vyskytuje na pozadí dyskineze - poruchy pohyblivosti žlučových cest.

Přípravy

Přípravky se stázou žluči jsou aktivně předepisovány jako hlavní terapeutické látky. Mohou mít rychlý terapeutický účinek a vést k dlouhodobé remisi. Mezi léky s městnavým onemocněním jater a žlučníkem patří:

  • Choleretické tablety: extrakt z artyčoků, Liv 52, Odeston.
  • Vitaminové komplexy obsahující vitamíny B6, B12, B1, K, A, E, D, minerály a stopové prvky.
  • S komplikovanou cholestázou jsou uvedena širokospektrá antibiotika.
  • Hepatoprotektory.
  • Antispasmodika.
  • Přípravky pro symptomatickou léčbu.

Léky pečlivě odstranily stagnující proces u těhotných žen a dětí. Ale mnoho léků má teratogenní účinek, který může poškodit vyvíjející se plod. Ženy jsou pečlivě vybírány k léčbě během těhotenství v prvním trimeteru, kdy placentární bariéra ještě není zapojena do práce - ochranná funkce placenty. Toto je vzato v úvahu při léčbě městnavého onemocnění jater a žlučníku.

Děti jsou speciální pacienti s cholestázou při vstupu do gastroenterologa. Dětská léčiva musí působit jemně a bez závažných vedlejších účinků, produkty by měly dobře chutnat. Proto jsou léky nahrazeny „babičkami“ pro děti, provádějí tubu, používají zahřívací podložku atd. Vlastní léčba a pokus o samostatné překonání symptomů stáze žluči, kdy jsou postiženy jaterní buňky nebo žlučník, jsou zakázány!

Pravidla napájení

Strava se stázou žluči v játrech a žlučníku je nepostradatelnou zbraní, která dokáže eliminovat počáteční příznaky nemoci. Normalizace výživy by měla být trvalá a neměla by působit jako dočasné opatření. V tabulce uvádíme příklad toho, co lze a nelze jíst.

Tabulka zakázaných a povolených potravin a krmných dávek v případě městnavého onemocnění jater a cholestázy žlučníku

Bile stasis: jak se jí vyhnout a jak se léčit

Ekologie zdraví: Nepříjemná hořká chuť v ústech a nezájem o jídlo jsou známé mnoha lidem, zácpa a bolestivé pocity v pravém hypochondriu

Nabízíme, abychom pochopili, co ohrožuje stagnaci žluči, odkud pochází, jak se jí vyhnout a jak s ní zacházet, pokud již byla diagnóza provedena.

Bile stasis: co to je

Cholestasis se projevuje poklesem toku žluči do dvanáctníku. Tento problém může být způsoben dysfunkcí žlučníku, patologií žlučových cest, narušenou syntézou žlučových složek, cirhózou, nezdravou stravou, parazitární infekcí, různými poruchami nervových a endokrinních systémů nebo jinými příčinami, ale v každém případě játra trpí stázou žluči.

  • ikterické barvení kůže, očních proteinů a viditelných sliznic;
  • svědění, zejména na rukou a nohou;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • opakující se nevolnost a dokonce zvracení;
  • špatný dech;
  • tmavá moč a lehké výkaly;
  • zvýšení velikosti jater.

Stagace žluči znamená porušení koordinované práce celého trávicího systému. Pro cholestázu může přijít i onemocnění jako:

  • cirhóza jater;
  • selhání jater;
  • avitaminóza a osteoporóza v důsledku nedostatku vitamínů A a D, kterým je zabráněno vstřebávání onemocnění;
  • cholecystitis.

Stagnace žluči v žlučníku přispívá příliš dlouhými přestávkami mezi jídly. V důsledku toho, časté ignorování snídaně, oběda nebo večeře může automaticky vás v souladu pro schůzku s hepatolog-gastroenterolog.

Lidé, kteří se příliš nestarají o fyzickou aktivitu a vedou sedavý způsob života, mohou být také poblíž. Riziko cholestázy jsou také alkoholici, lidé trpící problémy s trávicím traktem, pacienti s kameny v žlučových cestách.

Někdy mohou hormonální změny u těhotných žen ovlivnit žlučník a způsobit cholestázu. Obvykle se problémy s tokem žluči objevují ve třetím trimestru těhotenství. Cholestasis je nebezpečný jak pro dítě, tak pro matku.

Při prvních projevech těchto příznaků byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře, například častou nevolnost a ztrátu chuti k jídlu.

Způsoby léčby stázy žluči

Cholestatický syndrom je diagnostikován podle výše uvedených klinických příznaků pomocí ultrazvuku, snímání a také jako výsledek laboratorních studií. K tomu může lékař předepsat testy krve a moči, které určují hladinu bilirubinu, žlučových kyselin, alkalické fosfatázy, cholesterolu a dalších enzymů a látek.

Léčba cholestázy se provádí současně v několika směrech:

  • reliéf svědění;
  • boj proti stagnaci žluči;
  • podpora a regenerace jater.

Svědění se odstraňuje speciálními masti a krémy, kortikosteroidy nebo antihistaminiky. Současně je pacientovi předepsán lék, který je zodpovědný za snížení koncentrace žlučových kyselin a choleretických léků.

Léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové, které vytěsňují a odstraňují toxickou žlučovou kyselinu, prokázaly svou účinnost. Pro regeneraci a ochranu jater mohou být doporučeny různé hepatoprotektory, včetně léků přírodního původu: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil a další, stejně jako přípravky z jaterních buněk z prasat, například Hepatosan ".

V době léčby a zotavení, cholestasis je předepsán dieta, která odstraní potraviny založené na nebo obsahovat živočišné tuky od stravy, je omezený na kyselý a smažený, a alkohol a drogy, které mají toxický účinek na játrech jsou zakázány. Také vyloučeny studené nápoje a potraviny, konzervované potraviny, čokoláda, kakao, houby.

Při absenci kontraindikací může lékař předepsat pacientovi slepou hadičku, umýt žlučovody a odstranit stázu žluči.

V závažných případech může lékař doporučit operaci k rozšíření žlučovodů. Operace se provádí endoskopickou metodou přes několik vpichů, což umožňuje pacientovi rychle se zotavit z léčby a také eliminuje potřebu stehu.

Populární přístup

15-20 minut před jídlem se doporučuje pít šálek horkého vitaminu infuze z angreštu, rybízu, brusinky, brusinek, kalina, divoké růže nebo hloh. Bobule lze vařit společně nebo střídavě. Tyto chutné a zdravé nápoje pomohou zmírnit křeče v trávicím traktu a připravit je na jídlo.

Běžná práce vrátných, která reguluje tlak žluči, pomůže výrobkům obsahujícím křemík a germanium - lze je odlišit jasným vůní česneku. To je česnek samotný, česnek divoký a asafoetida, orientální koření z rostliny stejného jména.

Problémy s tokem žluči v lidovém lékařství jsou již dlouho léčeny bylinnými čaji po jídle. Bitter choleretic byliny a bobule jsou preferovány: hořec, knotweed, palina, tyran, nesmrtelník, oregano, bodlák mléko, čekanka, třezalka, pampelišky a kořeny, kořeny hroznů Oregon, červený jeřáb a mnoho dalších.

Stojí za zmínku, že mnohé z léčebných odvarů a infuzí nejen normalizují odtok žluči, ale také hojí játra, pomáhají při obnově, pomáhají odstraňovat toxiny z jater a čistí krev.

V orientální medicíně se pro léčbu a prevenci stáze žluči doporučuje volodushka tráva, mumie, zázvor, horská arnica a šťáva aloe.

Prevence stáze žluči

Podle statistik trpí pětina populace naší planety cholestázou. Rychlé občerstvení, nedostatek stravy a sedavé práce, časté zkušenosti a stres - to vše může způsobit výskyt onemocnění.

Existuje mnoho různých způsobů, jak stimulovat žlučník, čímž se zabrání stáze žluči:

Žlučová stagnace

Mezi zažívacími abnormalitami rozlišují gastroenterologové stázu žluč, což je syndrom svědčící o poruše hepatobiliárního systému: játra produkující žluč, žlučník (depot žluči, kde se stává koncentrovanější) nebo biliární transportní síť (intra- a extrahepatické žlučovody).

Co je to nebezpečné stáze?

Tato patologie je diagnostikována častěji, takže byste měli vědět, jak nebezpečná je stagnace žluči pro tělo. Po jídle začnou emulgovat tuky obsažené v něm, ale pro trávení lipidů a lipofilních vitamínů pro úplné trávení, kromě žaludečních šťáv a pankreatických enzymů, jsou zapotřebí žlučové kyseliny a jejich soli, hlavní složky žluči. Ze žlučníku vstupují do dvanácterníku, kde pokračuje proces emulgace a koloidní hydrolýzy tuků.

Pokud žluč stagnuje (to znamená, že nevstoupí do střevní části trávicího traktu), aktivita enzymu střevní lipázy se snižuje a tuky se nerozpadají úplně a vstupují do krve ve významných množstvích, což ztěžuje přeměnu glukózy na glykogen (což je doprovázeno rozvojem diabetes mellitus). Stagnace žluči je nebezpečná snížením vylučování nadbytečného cholesterolu, který je samotný ve žluči: způsobuje hypercholesterolemii (zvýšený cholesterol v krvi) a urychluje rozvoj aterosklerózy.

Stagnace žlučníku v žlučníku často vede k zánětu (sekundární cholecystitida) nebo cholelitiáze (cholelitiáze). V přítomnosti kamenů v žlučníku se nejčastěji vyvíjí akutní a chronická cholecystitis s kongescí žluči.

Je možné současně diagnostikovat gastritidu a stázu žluči, když je sliznice jícnu a žaludku vystavena žlučovým kyselinám, které se tam dostanou „zpětným tahem“ z dvanácterníku při chronickém duodenogastrickém refluxu (způsobeném slabostí srdečního sfinktera jícnu).

Takzvaná sklerotizující cholangitida - zánět, fibróza a striktury žlučových cest - může vést ke stagnaci žluči v kanálcích.

V rozporu s cirkulací žlučových kyselin v gastrointestinálním traktu se snižuje vstřebávání tuků (malabsorpce tuků) a vitaminů rozpustných v tucích: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), fylochinon (vitamin K). Nejznámějšími účinky a komplikacemi nedostatku vitaminu A jsou zhoršení vidění za soumraku a vitamín D je osteomalacie (kdy snížení mineralizace kostí vede ke změkčení). Současný nedostatek vitamínů A a D zároveň interferuje s absorpcí vápníku, což činí kostní tkáň také méně hustou, to znamená, že se vyvíjí osteoporóza. Nedostatek vitamínu K ohrožuje srážení krve a výskyt hemoragické diatézy a krvácení.

Skutečnou hrozbou, kterou představuje chronická stáze žluči, je zvýšení intestinální kyselosti, protože žluč v důsledku přítomnosti vápenatých kationtů v něm snižuje kyselost obsahu žaludku nasáklého žaludeční šťávou, která přechází do střevního střeva. Se stagnací žluči (cholestázy) je zaznamenána acidobazická nerovnováha gastrointestinálního traktu a okyselení vede k ascitu (zkažení) a špatné funkci střev v důsledku množení patogenních mikrobů.

Když dojde k dlouhodobé stagnaci žluči v játrech, může zvýšení hladiny chenodesoxycholické žlučové kyseliny produkované v játrech vést ke smrti hepatocytů a fokální nekróze parenchymu. Jedná se o velmi závažnou komplikaci, protože játra jsou zodpovědná za velmi důležité funkce.

Je-li ve střevě stagnace žluči, zvyšuje se toxicita konjugovaných metabolických produktů a exogenních toxinů (včetně bakteriálního původu). Také důsledky a komplikace se týkají syntézy hormonů, která je významně snížena, protože lipidy jsou nezbytné pro jejich produkci.

Kód ICD-10

Epidemiologie

Podle výzkumu se až 70% případů vyskytuje v extrahepatických stázách žluči. U žen je tento syndrom častější - zejména během těhotenství. Vzhledem k nezralosti enzymatického systému jater jsou novorozenci a děti prvních dvou nebo tří let života náchylnější ke stagnaci žluči.

Příčiny stagnace žluči

V klinické gastroenterologii jsou příčiny stagnace žluči spojeny s destrukcí hepatocytů v důsledku primární biliární nebo alkoholické cirhózy jater (hepatocelulární kongesce); s infekcemi jaterního poškození nebo parazity (virová hepatitida A, C, G; jaterní tuberkulóza; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis atd.); s účinkem na játra různých toxinů nebo složek léčiv (včetně sulfonamidů, antibiotik penicilinu, analgetik, hormonů).

Podle odborníků, stagnace žluč v játrech dochází, pokud je jaterní cysta, maligní neoplazmy nebo metastázy.

Důvody, proč dochází ke stagnaci žluči v žlučníku a žlučovodech, jsou:

  • dyskineze žlučníku;
  • žlučové kameny;
  • skloňování žlučníku;
  • nádory žlučníku nebo žlučovodů;
  • zánět v krku žlučníku;
  • cystická masa žlučovodu nebo jeho komprese cystou umístěnou v pankreatu;
  • komprese a kontrakce počáteční části běžného jaterního kanálu (Mirizziho syndrom);
  • dysfunkce ventilového systému žlučových cest (svěrač Oddiho, Lutkense, Mirizziho, Geistera);
  • narušení endokrinních a parakrinních mechanismů gastroduodenálního stádia trávení spojených s nerovnováhou sekretinu, cholecystokininu, neurotensinu a dalších střevních hormonů.

Rizikové faktory

Hypodynamie a stáze žluči jsou úzce spjaty: čím méně se člověk pohybuje, tím pomaleji probíhají metabolické procesy v těle a čím vyšší je riziko vzniku dyskineze žlučových cest nebo tvorby žlučových kamenů.

A stagnace žluči po odstranění žlučníku je odborníky nazývána jako součást typických pooperačních účinků, které jsou způsobeny tvorbou jizevní tkáně, která zužuje mezery v žlučových cestách.

Důležitým rizikovým faktorem výživy pro obstrukci žlučových cest v důsledku žlučových kamenů může být nadměrný příjem cukru, stejně jako potraviny obsahující tuk, které způsobují stázení žluči.

Skutečnými rizikovými faktory stagnace žluči jsou také zneužívání alkoholu, přejídání, obezita, zděděná genetická citlivost na metabolické poruchy.

Patogeneze

Patogeneze stagnace žluči v intrahepatických kanálcích je spojena s infekcemi, endokrinními poruchami, genetickými metabolickými poruchami (tyreotoxikóza, amyloidóza jater nebo střev) a iatrogenní účinky. A patogeneze stagnace žluči v extrahepatických kanálcích (cystická, společná jaterní a žlučová žluč) je způsobena změnami ve složení žluči a její zvýšenou litogenitou, anomáliemi žlučových cest a jejich částečnou nebo úplnou obturací.

Příznaky stáze žluči

Především je třeba mít na paměti, že tento stav může být asymptomatický. A intenzita a posloupnost, ve které se projevují příznaky stagnace žluči, závisí na specifické příčině a individuálních vlastnostech hepatobiliárního systému těla. První příznaky jsou svědění kůže a změny stolice a moči. Předpokládá se, že svědění se stázou žluč je reakcí na zvýšení hladiny žlučových kyselin v krevní plazmě, kde klesají v důsledku poškození jaterních buněk kyselinou chenodesoxycholovou.

Výkaly se stagnací žluče mají charakteristickou změnu barvy v důsledku porušení eliminace bilirubinu žlučového pigmentu (který je normálně oxidován na stercobilin, který zbarví hnědou barvou, a moč na slámově žlutou). Moč se stagnací žluče, naopak, ztmavne, protože se v ní zvyšuje úroveň urobilinu (sterterobilin v moči).

Typickým příznakem tohoto stavu je zácpa a průjem se stázou žluči. Protože žlučové kyseliny hrají důležitou roli ve střevní motilitě, jejich redukce ve střevním lumenu vede k zácpě. A průjem se stagnací je spojen buď s vysokým obsahem nenasycených tuků ve výkalech (steatorrhea), nebo se změnami ve střevní mikroflóře.

Změny v barvě kůže - žloutnutí - nejsou pozorovány u všech pacientů, avšak při dostatečně vysokých plazmatických hladinách konjugovaného bilirubinu, kůže, skléry a sliznice se stávají žlutými. Žluté skvrny (xanthelasma) se mohou objevit na očních víčkách a kolem očí, v palmových záhybech, pod prsou, na krku a v oblasti pleny, u kojenců se vyvíjejí fokální kožní tumory s náplastmi cholesterolu (xanthomy).

Typické bolesti během stáze žluči - matně paroxyzmální, lokalizované v pravém horním kvadrantu břicha (v hypochondriu); může se vzdát a zadní (v klíční kosti, lopatce nebo lopatce); akutní záchvaty ve formě koliky jsou možné.

Pálení žáhy se stagnací žluče je často doprovázeno neustálým pocitem hořkosti v ústech a také sucho v ústech se stázou žluči. Žluč pomáhá rozkládat bílkoviny a dusíkaté báze obsažené v potravinách a zápach z úst v důsledku stagnace žluči je způsoben zhoršením trávení bílkovin a absorpcí. Mimochodem, hořká modřina žluči se často projevuje a stagnace žluči po odstranění žlučníku.

Horečka - teplota při stagnaci žluči - důkaz přítomnosti infekce, například flegmonózní nebo gangrenózní cholecystitis s cholelitiázou. Sepse, která se vyvíjí po endoskopických diagnostických manipulacích, může způsobit vysokou teplotu.

Kromě toho symptomy stagnující žluč zahrnují nevolnost a zvracení; závrať a pocit obecné slabosti; zvětšení jater (hepatomegalie); zvýšení tlaku v systému vedoucím do portální žíly do jater. Se stagnací žluči u dětí může nedostatek esenciálních polynenasycených mastných kyselin (linoleová, linolenová, arachidonová) vést k retardaci růstu, poškození periferního nervového systému a dermatitidě. Alopecie, tj. Vypadávání vlasů se stázou žluči, je také důsledkem nedostatku triglyceridů.

Stáze žluči během těhotenství

Klinické studie v posledních letech ukázaly, že stáze žluči během těhotenství je iniciována estrogeny, které regulují většinu procesů v těle nastávající matky. Takže těhotné ženy produkují velké hormony sekretin, a proto více žluč. Současně se však zvyšuje růstový hormon růstového hormonu růstového hormonu (STH) a blokuje cholecystokininový hormon, který je zodpovědný za redukci žlučníku a žlučovodu.

Stagnace žluči během těhotenství (idiopatická žloutenka těhotenství nebo porodnická cholestáza) se nejčastěji projevuje nesnesitelným svěděním (zejména dlaněmi rukou a chodidly) uprostřed druhého nebo třetího trimestru - jak je dosaženo maximální hladiny estrogenu. Kromě toho významné zvýšení hladin aminotransferázy, alkalické fosfatázy a nekonjugovaných žlučových kyselin v séru; jiné příznaky jsou vzácné. Do dvou až tří týdnů po porodu dochází ke spontánní úlevě a vymizení všech příznaků.

Epidemiologie stagnující žlučové tkáně u těhotných žen ukazuje 0,4–1% náchylnost k tomuto stavu žen ve většině regionů střední a západní Evropy a Severní Ameriky, zatímco ve Skandinávii a pobaltských státech toto číslo dosahuje 1-2% a v některých regionech Latinské Ameriky - až 5-15%.

Zároveň jsou pozorovány takové důsledky a komplikace stáze žluči u těhotných žen: předčasný porod (20-60%), barvení meconium v ​​plodové vodě (více než 25%), fetální bradykardie (14%), fetální distres (22-40%), ztráta plodu (0,4-4%).

Stagnace žluči u 45-70% žen se děje ve všech následujících těhotenstvích.

Mimochodem, s svěděním a nepřítomností žloutenky, stáze žluči a alergií často nerozlišují a pacienti se obracejí na dermatology, kteří jim nemohou pomoci.

Stagnující žluč u dítěte

Existuje mnoho důvodů pro stagnaci žluče u dítěte, zejména:

  • nedostatek žlučníku (ageneze);
  • zdvojení žlučníku (plné nebo základní);
  • prohloubení žlučníku v parenchymu jater;
  • divertikulum (vyčnívání části stěny) žlučníku;
  • vrozená dilatace žlučových cest uvnitř jater (Caroliův syndrom);
  • vrozené striktury v přítomnosti společné cysty žlučových cest;
  • poměrně běžná vrozená (v důsledku mutací v genu serinových trávicích enzymů), což je porušení syntézy jaterního alfa-1-antitrypsinu;
  • geneticky determinovaná redukce nebo úplná absence intrahepatických kanálků (biliární atresie);
  • heterogenní porucha produkce žluče - progresivní familiární intrahepatická kongesce (Bylerova choroba); patogeneze je spojena s mutacemi v genech hepatocelulárního transportního systému; diagnostikována u jednoho novorozence od 50-90 tisíc

Navíc stagnace žluči u dítěte předškolního a školního věku může mít stejné důvody jako u dospělých (viz výše). Nejčastěji je však etiologie spojena se zhoršenou motilitou žlučníku a funkčními poruchami žlučových cest.

Kde to bolí?

Diagnóza stáze žluči

V klinické praxi se diagnóza stagnace žluči provádí vyšetřením, během něhož se kromě odběru anamnézy a vyšetření pacienta provádějí tyto testy jako:

  • kompletní krevní obraz;
  • biochemická analýza hladin bilirubinu v krvi, cholesterolu, žlučových kyselin, 5-nukleotidázy, aminotransferázy, stejně jako jaterních enzymů - alkalické fosfatázy, aminopeptidázy leucinu (LAP) a gama-glutamyl transpeptidázy (GGTP);
  • krevní test na protilátky proti parazitům;
  • test moči na urobilin;
  • analýza výkalů pro parazitární invaze.

Instrumentální diagnostika patologií ve stagnaci žluči se provádí pomocí:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) žlučníku, jater a tenkého střeva;
  • dynamická cholescintigrafie;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • radioizotopová hepatobiliscintigrafie;
  • endoskopická cholangiografie;
  • endoskopická retrográdní radiografie žlučových cest a slinivky břišní (ERCP).
  • CT nebo MRI zažívacích orgánů.

Co je třeba zkoumat?

Diferenciální diagnostika

Úkol se řeší diferenciální diagnostiku, je jasné vymezení z problémů hepatobiliárním systémem, způsobil stagnaci žluči, z vrozených vad vylučování žluči (rotor syndrom, Dubin-Johnson), nekonjugovaného hyperbilirubinemie (Gilbertův syndrom), parenchymu žloutenka, hematurie, carotenemia, erytropoetinovými porfyrie, jaterní formy infekční mononukleózy atd.

Kdo kontaktovat?

Léčba stagnující žluč

Zásady, na nichž je založena komplexní léčba stagnace žluči: pokud lze příčinu eliminovat - etiologickou léčbu, včetně chirurgické léčby; když příčina nemůže být vyloučena - symptomatická léčba s největším možným dopadem na jednotlivé patogenetické složky.

Pokud stagnace žluči v žlučníku nebo játrech nezpůsobila obstrukci žláz, pak se používají přípravky založené na žlučové kyselině ursodeoxycholové. Mezi ně patří hepatoprotektivní lék s choleretikem (zvýšení syntézy žluči) a choleretický účinek Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan a další obchodní názvy) ve formě kapslí a suspenzí pro orální podání. To také snižuje tvorbu cholesterolu a jeho vstřebávání v tenkém střevě, což snižuje pravděpodobnost tvorby kamenů obsahujících cholesterol. Kapsle a suspenze se předepisují po dobu 10-15-20 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně (lékař určí specifickou dávku); dlouhodobá léčba.

Ursofalk nelze použít pro cirhózu jater, akutní cholecystitidu nebo cholangitidu, pro kalcinované kameny v žlučníku a jeho dyskinezi, stejně jako v případě zjevné funkční nedostatečnosti jater, slinivky nebo ledvin. A mezi vedlejšími účinky kyseliny ursodeoxycholové jsou zaznamenány bolesti v horní části břicha, mírný průjem a tvorba žlučových kalcinátů.

Prakticky vždy jsou pro stázu žluči předepisovány choleretické látky, jako je Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte atd.). Lék Edemetionin (Heptor, Heptral) byl rozpoznán jako nejúčinnější hepatoprotektor.

Allohol (skládající se ze suché žluči, extraktů kopřivy a česneku a aktivního uhlí) podporuje tvorbu žluči, proto se nepoužívá pro akutní formy hepatitidy, dysfunkci jater a obstrukční žloutenku. Allohol tablety se užívají po jídle - 2 tablety třikrát denně. V některých případech může lék způsobit kožní alergie a průjem.

Tablety (a roztoky pro orální podání a pro parenterální podání) Hofitol obsahuje extrakt z listů artyčoků, který podporuje tok žluči, zvyšuje diurézu a metabolismus cholesterolu. Lék ve formě tablet se užívá třikrát denně, 1-2 tablety (před jídlem), roztok - 2,5 ml (pro děti - 0,6-1,25 ml). Hofitol může způsobit kopřivku; Je kontraindikován pro použití v žlučových kamenech, obstrukci žlučových cest a selhání jater.

Choleretický přípravek Holiver, kromě extraktu z artyčoků, obsahuje extrakty žluči a kurkumy, stimulující syntézu žlučových kyselin a uvolňování jaterních žluč. Nástroj je také účinný při zácpě spojené s intestinální dysbiózou a nadýmáním. Kontraindikace jsou podobné Hofitolu; Standardní dávkování - 2-3 tablety 3x denně (před jídlem nebo po jídle).

Choleretické tablety Odeston (na bázi 7-hydroxy-4-methylkumarinu) nejen urychluje oběh žluči, ale také zmírňuje křeče. Doporučuje se užívat jednu tabletu (0,2 g) třikrát denně po dobu 10-14 dnů, půl hodiny před jídlem. Přípravek Odeston je kontraindikován u nespecifické ulcerózní kolitidy a všech gastrointestinálních onemocnění s ulceracemi, obstrukcí žlučových cest, hemofilií; nepoužívá při léčbě dětí. Vedlejší účinky léku se projevují průjmem, epigastrickou bolestí, zvýšenou tvorbou střevních plynů.

Léčivo Ademetionin (S-adenosylmetionin) přispívá k normalizaci funkce jater a metabolismu. Jmenován 2-3 tablety denně; Kontraindikace léčiva se vztahují k individuální intoleranci, použití v léčbě dětí a těhotných žen (v trimestrech I-II). Možným vedlejším účinkem je nepohodlí v hypochondriu.

Kromě toho se při léčbě stagnace žluči používají farmaceutické choleretické dávky léčivých rostlin. Například, cholagogue sbírka č. 2 (písčité nesmrtelné květy, řebříček trávy, máty peprné, semena koriandru) nebo sbírka č. 3 (měsíčku květy, tyran a lístky chemiků). Ze suché suroviny se připraví odvar - lžíce ve sklenici vody (vaří se déle než 10 minut a ponechá se půl hodiny v zapečetěné nádobě, přetlačí se a přidá se převařená voda na původní objem). Poplatky společnosti Cholagogue by měly být uplatňovány po konzultaci s lékařem; pít vývar před jídlem dvakrát denně - 100 ml.

Dogrose má také choleretické vlastnosti: můžete udělat infuzi suchých bobulí nebo vzít lék Holosas (dezertní lžíce denně, děti půl lžičky). Měli byste také užívat vitamíny A, C, D, E, K.

Homeopatie

Z homeopatických léků pro léčbu stázy žluči lze použít Galsthen (pastilky pod jazykem a kapky) a Hepar Compositum (roztok v ampulích pro parenterální podání).

Oba přípravky obsahují mnoho složek, z nichž každý obsahuje bodlák mléčný (Silybum marianum) nebo bodlák mléčný (ve formě extraktu ze semen rostlin). Mezi účinnými látkami ostropestřce mléčného, ​​flavonolignanový komplex (silibinin, silibiny, isosilibiny, silicristin, isosilicristin, silidianin a dihydroquercetin) má zvláštní přínos pro játra. Ostropestřec také obsahuje vitamin K a ω-6 mastnou kyselinu linolovou.

Galstenův lék stimuluje tvorbu žluči a aktivuje její pohyb z jater do žlučníku a dále uvolňuje křeče a záněty. Lékaři doporučují užívat tento lék jednou tabletu (pod jazykem) dvakrát denně; kapky - 7-10 kapek třikrát denně (mezi jídly). Pokyny uvádějí nežádoucí alergické reakce a při kontraindikacích indikují pouze přecitlivělost. Nicméně, Galstena má Chelidonium majus, to je, hollandina, a tato rostlina je známá být jedovatý (kvůli přítomnosti isoquinoline alkaloids) a moci způsobit záchvaty, střevní křeče, slintání a kontrakce svalů dělohy.

Homeopatický lék Hepar compositum se skládá z 24 účinných látek (jeden z nich je peřeje). Používá se intramuskulární nebo subkutánní injekce - jedna ampulka každých 3-7 dnů po dobu 3-6 týdnů. Mezi nežádoucí účinky patří kopřivka a svědění.

Chirurgická léčba

Dnes, v závislosti na etiologii a lokalizaci stázy žluči, zahrnuje chirurgická léčba takové typy chirurgických zákroků jako:

  • laparoskopické odstranění kamenů při onemocnění žlučových kamenů a kámen žlučových cest (endoskopická litoextrakce);
  • odstranění cyst nebo nádorů, které zabraňují toku žluči;
  • instalace stentů v žlučovodech;
  • dilatace balónku (dilatace) lumenu žlučových cest během jejich obstrukce;
  • odvodnění společného žlučovodu (choledochostomie);
  • expanze žlučníku nebo jeho kanálků se stentem a tvorba bilidigestivních anastomóz;
  • chirurgie svěračů žlučníku;
  • odstranění žlučníku (cholecystektomie).

Při biliární atrézii (viz bod - Stagnace žluče u dítěte) jsou chirurgicky vytvořeny kanály v játrech: děti prvních dvou měsíců podstoupí rekonstrukční operaci (portoenterotomii), ale může být také vyžadována transplantace jater.

Lidová léčba

Mezi různými recepty pro lidovou léčbu této patologie můžete vybrat nejvhodnější tipy:

  • Pro použití během 1-1,5 měsíce směs domácích šťáv - mrkev, jablko a řepa (ve stejném poměru); vypít 150 ml této šťávy (jednu hodinu po jídle).
  • Pijte přírodní jablečný ocet přidáním lžíce na šálek jablečné šťávy nebo vody s citronovou šťávou; tam můžete také dát lžičku medu.
  • Vezměte dva týdny mumie rozpuštěnou ve vodě (0,2 g na 500 ml tabletu); pít celé množství za den (na několika recepcích, půl hodiny před jídlem). Mezi aplikačními cykly se doporučuje absolvovat 5-7 denní přestávky. Celý cyklus takové mumie terapie může trvat 3-5 měsíců. V populárním receptu se však neuvádí, že s takovými objemy spotřeby tohoto biostimulátoru mohou být průjem, palpitace a zvýšení krevního tlaku.

Také lidová léčba navrhuje použití ovsa a odvar z něj: nalijte lžíci celých zrn dvěma sklenicemi vody a vařte asi půl hodiny; pít 15-20 minut před jídlem 3-4 krát během dne (vypít celé množství denně). Je však třeba mít na paměti, že oves působí jako projímadlo a snižuje krevní tlak.

Farma se stázou žluči pomůže vyrovnat se s průjmem (proto se doporučuje připravit odvar). V tomel je spousta beta-karotenu a vitamínu C, stejně jako manganu - kofaktor pro syntézu antioxidantu enzymu superoxid dismutázy, což zvyšuje stabilitu sliznic. Jiné silné antioxidanty nalezené v tomel zahrnují lykopen a kryptoxanthin. Granátové jablko však nejen přispívá k tvorbě krve, ale má také choleretické vlastnosti; toto ovoce však přispívá k zácpě.

Je tedy bezpečnější používat choleretické bylinky se stázou žluč: dymyanki léčivé, písčité nesmrtelníky, obyvatele horských (knotweed), třílisté hodinky, hernix nahý, kukuřičné stigma, sladký jetel, dye dyer, horský arnica. Broths jsou připraveny a přijaty, stejně jako lékárenské choleretické obvinění (viz dříve).

Strava se stagnující žlučí

Zdravotní strava při stagnaci žluči je dietou č. 5 a vstupuje do diety určitých omezení a dokonce i vzájemných vztahů.

To znamená, že byste měli vyloučit tučné potraviny (živočišné a kuchyňské oleje, bohaté vývary, tučné maso a ryby, tučné mléko, smetanu, máslo, zakysanou smetanu atd.); konzervované potraviny a masná gastronomie s konzervačními látkami; polotovary a občerstvení; rafinovaný cukr, fruktóza a sladkosti; chléb a muffin z bílé mouky. Viz též - Dieta pro nemoci žlučníku

Potřeba: čerstvá zelenina a ovoce; vařené, pečené nebo dušené libové maso a drůbež, mořské plody (zdroj bílkovin); luštěniny (rostlinné bílkoviny); zdravé tuky (vlašské ořechy, mandle, lněné semínko, dýňová semínka).

Potřebná jsou celá zrna, jako je hnědá rýže, ječmen, oves, pohanka; zdravé oleje s polynenasycenými ω-3 a ω-6 mastnými kyselinami: olivový olej, sezamový olej, lněný olej.

Cvičení ve stagnaci žluči

Lékaři varují: bez pohybu jsou porušeny všechny procesy v těle, včetně vylučování žluči. Proto je zapotřebí gymnastika se stagnací žluči, ale neměla by zhoršit patologii a prohloubit symptomy.

Chůze se doporučuje (nejméně jednu hodinu denně), stejně jako cvičení v případě stáze žluči, které nevyžadují nízké dopředné ohyby, ostré zatáčky, silné pohyby stožárů a skoky.

Pamatujte si jednoduchá ranní cvičení: většina jeho prvků je vhodná pro stagnaci žluči. Například:

  • Nohy jsou od sebe vzdálené a ruce na opasku střídavě otáčejí tělo doprava a doleva.
  • Nohy jsou od sebe vzdálené, paže za hlavou - naklánějí se vlevo a vpravo.
  • Ve stejné počáteční poloze ohněte pravou nohu v koleni a natáhněte ji k lokti levé ruky, pak ohněte levou nohu a udělejte to samé s loktem pravé ruky.
  • Lehněte si na záda (nohy rovné, paže prodloužené podél těla); na vdechnutí, pravá noha se ohýbá u kolena, zatímco to se blíží k břichu, na výdechu počáteční pozice je vzata, totéž je děláno druhou nohou.
  • Ležící na zádech, ohněte nohy na kolenou, položte dlaň jedné ruky na žaludek, zhluboka se nadechněte zvýšením bránice a vyčníváním břišní stěny; na výdechu nakreslete žaludek.
  • Provádět podobné dýchací pohyby, ležící na pravé a levé straně.

Mimochodem, poslední cvičení je jakousi vnitřní samo-masáž téměř všech orgánů, umístěných tam, kde je stagnace žluči. Ale speciální terapeutická masáž pro stagnaci žluči by měla jmenovat pouze lékaře, který má výsledky vyšetření žlučníku a jater pacienta.