Dieta po operaci žlučníku

Po laparotomii a laparoskopii, při které je žlučník vyříznut, je nejvýznamnější složkou rehabilitačního období dieta. Při adaptaci je zvláště nutné snížit funkční zátěž z trávicího systému. Strava po operaci žlučníku je přísná, záleží však na jejím dodržování, zda organismus bude reagovat s rozvojem komplikací.

Jak funguje trávicí systém po odstranění těla

Žluč je produkována játry po celou dobu, nejen během jídla. Tajemství se hromadí v žlučníku a uvolňuje se do dvanácterníku až po podráždění chemických a mechanických receptorů. Čím tlustší je potrava, tím jsou receptory podrážděnější a žlučové kanály se zkracují.

Objem vyřazené žluči závisí na množství potravy, která vstoupila do žaludku. V žlučníku se tajemství stává koncentrovanějším, což znamená, že enzymy rychleji rozkládají živiny (v žluči pH 7,3–8 a v cystické žluči, protože uhlovodíky jsou absorbovány, pH 6-7).

Po odstranění žlučníku není vylučování jater „usazeno“, ale okamžitě vstupuje do dvanácterníku. A protože žluč není koncentrovaný a nestačí, pak štěpení živin zabere mnoho času, tedy výskyt refluxu (házení střevního obsahu do žaludku), zvýšení produkce plynu v důsledku procesů rozkladu a kvašení, zánětu duodena

Chcete-li urychlit trávení, musíte dodržovat dietu, která zahrnuje jíst potraviny, které nevyžadují mnoho enzymů a organických látek rozebrat. Po cholecystektomii je důležité nejen to, co jí pacient, ale i jídelní plán. Je nezbytné, aby si člověk vytvořil podmíněný reflex, který spouští oddělení žluče v určitém čase.

K tomu je třeba jíst v jednu denní dobu av malých porcích. Během měsíce po operaci se doporučuje uspořádat šestičlennou stravu, kterou musíte jíst každé 3 hodiny. 10–15 minut před jídlem se doporučuje pít sklenici vody, aby se stimulovala žláza a žluč.

Jaká dieta je předepsána

Výživa po operaci je omezená, po dobu 4-6 hodin není pacientovi dovoleno jíst nebo jíst. Poté, co můžete opláchnout ústa vodou nebo odvar z bylin. Můžete pít pouze 12 hodin po operaci. Je dovoleno pít obyčejnou vodu 1-2 diky každých 10 minut, ale můžete pít pouze 0,5 litru denně.

Po 24 hodinách po odstranění bubliny může pacient pít nízkotučné kefír, čaj bez cukru, želé. Můžete vypít 1,5 litru denně (půl sklenice tekutiny jednou za tři hodiny). Třetí nebo čtvrtý den může pacient jíst. Je dovoleno jíst polotekuté bramborové kaše, pyré zeleninové polévky (bez masa), proteinovou omeletu, pyré vařené ryby, želé, trochu zakysanou smetanou.

Můžete pít jablko a dýňová šťáva, čaj s cukrem. Je potřeba každé 2 hodiny, ale v dávkách 150–200 g. Po pátém dni umožňuje pooperační dieta zavedení sušených sušenek, sušeného bílého chleba. Další den, menu může již diverzifikovat pohanky nebo ovesné vločky (vařené), soufflé z vařených ryb nebo masa, nízkotučné tvaroh, mléčné výrobky, zeleninové pyré.

Při absenci komplikací je předepsáno 8–10 dnů po odstranění orgánu dieta č. 5A, která zajišťuje šetrné postižení postižených orgánů a přispívá k normalizaci funkcí hepatobiliárního systému. Předpokládá normální spotřebu bílkovin (80–100 g) a sacharidů (350–400 g), ale omezuje množství tuků na 70–80 g a sůl na 8–10 g. Příjem kalorií by měl být přibližně 2300–2500 kcal.

U pacientů, u kterých se vyvinul postcholecystektomický syndrom s těžkým duodenálním zánětem nebo recidivou chronické gastritidy, hepatitidy, byla vyvinuta dieta NSC 5SC (sparing). Na pozadí cholelitiázy se často vytvářejí patologické stavy žlučového systému, které vyvolávají uvolňování žluči s nízkou koncentrací.

Dieta pomáhá maximalizovat čištění trávicího systému a snižuje tvorbu žluči. Při dodržování této stravy by měl člověk zcela odstranit rostlinné tuky ze stravy a omezit spotřebu jednoduchých sacharidů na 30-50 gramů.

Musíte se zdržet konzumace syrového ovoce a zeleniny, masného masa a ryb, uzeného masa a pikantních jídel, bohatých vývarů. Chemické složení potravin je následující: 90–100 g bílkovin, 50–60 g tuku, 300–350 g sacharidů. Kalorie by neměla být větší než 2000-2400 kcal. Diety 5SC by měly být dodržovány, dokud klinické projevy nemoci nezmizí (2–3 týdny) a poté přejdou na dietu N 5.

Pokud se v pooperačním období vyvinul biliární syndrom, u něhož je snížena motilita žlučových cest, pak je dieta stanovena N 5G. Oproti dietě 5SH naopak stimuluje sekreci žluči. Také terapeutická výživa má lipotropní účinek ("spalování" tuků v tkáních jater), protože zavádí do stravy polynenasycené mastné kyseliny a vysoce kvalitní proteiny.

Podle diety by měl pacient do denní stravy zahrnout 100 g bílkovin, 120–130 g tuku (z toho polovina zeleniny), 400–450 g sacharidů. K potravě se přidávají proteinové produkty s lipotropními vlastnostmi (dietní maso, vaječný bílek, tvaroh, ryby), otruby, rafinovaný slunečnicový nebo olivový olej, zelenina.

Obsah kalorií v potravinách konzumovaných denně by neměl překročit 3100–3400 kcal. Po 3–4 dnech po operaci, kdy se vyvinul zánětlivý proces, může být doporučena dieta o 5B, což omezuje množství potravy. Denní dávka pacienta zahrnuje 1600–1700 kcal (55–65 g proteinů, 250 g sacharidů, 30–40 g tuku).

Slizové obiloviny a polotekuté obiloviny se mleté ​​a podávané bez přidávání oleje (je dovoleno přidávat do obilovin trochu netučného mléka). Jídelní lístek může obsahovat kompoty, zeleninové šťávy, rosoly, placky z parního masa, vařené ryby, nízkotučné tvarohy, sušenky a sušený chléb.

Jídla se nedoporučují soli. Jíst nejméně pětkrát denně po porcích až do 200 gramů. Je nutné denně vypít velké množství tekutiny (až 2,5 litru). Po týdnu takové diety je předepsána méně přísná dieta o 5A nebo N ° 5, což závisí na stupni zánětu gastrointestinálního traktu.

Dieta č. 5 je fyziologicky kompletní, takže je dlouhodobě jmenován. Jeho cílem je normalizovat sekreci žluči a snížit koncentraci cholesterolu v krvi. To zahrnuje použití velkého množství zeleniny (kromě těch to obsahovat hodně kyseliny šťavelové nebo silice), který to je žádoucí vyplnit s nerafinovaným rostlinným olejem.

Také pro zvýšení sekrece žluči se doporučuje jíst bobule a ovoce, slepičí vejce. Aby se zabránilo stagnaci žluči, snadno stravitelné sacharidy (sladkosti, zavařeniny, cukr, med) se z potravy odstraní a množství soli se sníží na 8–10 g denně. Celková denní kalorazh 2800-3000 kcal (90 g tuku, 100 g proteinu, 450 g sacharidů).

Pokud se po cholecystomii zhorší zánětlivý proces ve slinivce břišní, pak je předepsán dietní stůl č. 5P. Pacientka se doporučuje několik dní omezit dvakrát příjem tuků, bílkovin a sacharidů, kalorický obsah denní stravy by neměl překročit 1300-1800 kcal.

Po snížení bolesti, může pacient jít na druhou variantu stravy a diverzifikovat menu, stejně jako zvýšení kalorií na 2300-2500 kcal. Chemické složení je následující: 120 g bílkovin, 70 g tuku, 300–350 g sacharidů.

Tabulka "5P" zakazuje použití horkých, ostrých, sladkých, kyselých a tukových potravin, stejně jako produktů obsahujících velké množství vlákniny, purinů a extrakčních látek, protože stimulují funkce slinivky břišní.

Výživa po operaci žlučníku

Každá operace (zejména s odstraněním jakéhokoliv orgánu) na zažívacích orgánech ovlivňuje fungování našeho těla. Existují změny, které vyžadují změny v životním stylu, který předchází operaci. Pacienti by měli organizovat svůj režim, psycho-emocionální a fyzickou aktivitu a samozřejmě jídlo.

Žádný z mnoha orgánů našeho těla není neaktivní. Všichni plní své jedinečné funkce, které jsou nezbytné pro efektivní a koordinovanou práci celého organismu. Žlučník má:

  • funkce rezervoáru (v inter-trávicí fázi je močový měchýř schopen akumulovat až 100 ml žluči);
  • schopnost koncentrace (voda je odstraněna ze žluči proudící z jater, takže žluč je koncentrován 10 krát);
  • zajištění sterility žluči (v sliznici močového měchýře vznikají speciální látky s antiinfekční aktivitou);
  • kontraktilní funkce (jak jídlo vstoupí, močový měchýř se zmenší, přispívat k toku žluči do dvanáctníku).

Odstranění žlučníku nebo cholecystektomie vede ke ztrátě všech těchto funkcí, což má jistě negativní vliv na trávení. Pooperační poruchy byly minimální, je třeba radikálně změnit obvyklou dietu.

Výživa v časném pooperačním období

I když laparoskopické chirurgické techniky významně usnadnily rehabilitaci pacientů, ale bezprostředně po operaci na žlučníku, je nutné dodržovat určité postupné zavádění stravy.

První den je nemocným indikováno hladovění. V příštích 5–7 dnech jsou jim přiděleny speciální chirurgické diety (č. 0a, č. 1a, č. 1b), jejichž volba je určena typem a objemem zákroku, závažností stavu, přítomností komplikací. Tyto diety splňují následující terapeutické principy:

  • maximální vykládka a šetření zažívacích orgánů (všechny potraviny jsou tekuté, pyré, polotekuté nebo gelové);
  • zahrnují nejsnadněji stravitelné bílkoviny, uhlohydráty, tuky (slizniční cereální vývar, rýžový vývar s máslem, strouhané kaše, proteinové omelety, soufflé ryb nebo masa bez šlach, pěny, strouhaný tvaroh, rostlinné oleje, máslo);
  • množství tekutiny a vitamínů se zvýšilo díky filtrovaným kompotům, tekutému bobulovému želé, šípkovému vývaru, ředěnému sladkou vodou, ovocným a bobulovým džusům, ovocnému želé;
  • sůl je významně omezena (až 1–5 g denně);
  • jídlo může být jedeno jen v malých porcích;
  • velmi chladné a velmi horké potraviny jsou zakázány;
  • všechny tučné a šlachovité odrůdy masa, drůbeže, ryby, zelná polévka, boršč, silné vývary a bujóny, konzervované potraviny, mléčné výrobky s vysokou kyselostí a vysokým obsahem tuku, proso, luštěniny, ječmen, hrubozrnná zelenina, houby, černý chléb, semena, ořechy jsou vyloučeny., pikantní a slané občerstvení, nápoje s plynem, černá káva, alkohol.

Vzhledem k tomu, že tyto diety jsou z hlediska množství základních živin vzácné, jsou často doplněny speciálními terapeutickými směsmi pro umělou výživu (Nutricomp, Peptamen, Clinuthren, Nutrizon, Nutridrink atd.). Prodávají se volně v mnoha lékárnách a chuti jako mléčné koktejly nebo zředěné mléko.

Jídla v následujících měsících po operaci

Po propuštění v následujících 2 měsících se pacientům doporučuje dodržovat zásady diety č. 5a. Ona:

  • obsahuje normální množství všech hlavních živných substrátů;
  • zahrnuje frakční dietu;
  • dodržuje zásadu maximálního šetřícího (chemického, tepelného, ​​mechanického) zažívacího ústrojí, proto jsou všechny produkty drceny nebo třeny (s výjimkou vařených ryb, které mohou být díky své jemné struktuře podávány jako celek bez kůže);
  • umožňuje pouze vaření v páře a vaření;
  • množství přípustné soli se zvýší na 8 g;
  • zakazuje většinu stejných výrobků, jako jsou uvedené chirurgické diety;
  • na rozdíl od chirurgických dávek, vegetariánské polévky se strouhanou zeleninou, mléčné polévky se strouhanými zrny, sušený bílý chléb, zeleninové pyré a suflé, strouhaná čerstvá zelenina, nudle, omáčky na cereálních a zeleninových vývarech nebo mléko.

Bohužel, ne všichni pacienti klidně tolerují takovou výživu. Mají nadýmání, bolest v horní části břicha a epizody průjmu. Tyto jevy mohou být spojeny s nadměrným vylučováním žlučových cest. Pak byste se měli snažit snížit tukovou kvótu stravy co nejvíce omezením rostlinných tuků a odstraněním živočišných žáruvzdorných tuků, stejně jako odstraněním cukru, potravin, které obsahují, a čerstvé zeleniny.

Jídlo v pozdním pooperačním období

S uspokojivou rychlostí pooperační rehabilitace v budoucnu mohou pacienti rozšířit svou stravu. Stravování je dovoleno nejen vařit, ale také vařit a péct. Mletím se podrobí pouze strukovité maso a zelenina s hrubými vlákny. Černý chléb, syrové ovoce a zelenina jsou povoleny. Častý režim (každé 4 hodiny) jídel je udržován na rovnoměrném zatížení trávicích orgánů.

Pokud pacienti ve zbývajících žlučovodech potvrdili stázu žluči, doporučuje se pečlivě zvýšit množství konzumovaného rostlinného oleje, bílkovinných produktů (ryby, vaječné bílky, libové maso, tvaroh), ovoce a zeleniny, přidávat pšeničné otruby.

Pacienti by však měli naslouchat potřebám těla. Po cholecystektomii se může významně změnit tolerance potravy. Pro mnohé je druh černé listiny dosud přenosný:

  • zelenina s vysokým obsahem éterických olejů (ředkvičky, zelené cibule, ředkvičky, zelí, cibule atd.);
  • kakao a čokoláda;
  • zmrzlina;
  • mléko (zejména syrové);
  • majonéza;
  • Konzervy;
  • kyselé bobule;
  • pečení;
  • alkohol

Ale jednotliví pacienti nemají žádné stížnosti po konzumaci vaječných žloutků a rostlinných olejů, ačkoli před operací tyto produkty vyvolaly v nich bolest a průjem. Pacienti by proto měli nejen slepě dodržovat obecná dietní doporučení, ale také brát v úvahu jejich individuální vlastnosti.

Televizní linka "Linka zdraví" na téma "Život bez žlučníku":

Dieta po operaci žlučníku

Popis proudu k 02.22.2018

  • Účinnost: terapeutický účinek po 3-6 měsících
  • Podmínky: od 3 měsíců do jednoho roku
  • Náklady na výrobky: 1500-1700 rublů. týdně

Obecná pravidla

Žlučové onemocnění je jednou z nejčastějších nemocí a jeho růstový trend stále roste, což způsobuje rostoucí počet operací cholelitiázy. V současné době se cholecystektomie řadí na druhé místo v počtu operací po apendektomii. Existuje řada absolutních indikací pro cholecystektomii:

  • nefunkční žlučník;
  • akutní / chronická plísňová cholecystitida s opakovanými záchvaty žlučové koliky;
  • gangréna žlučníku, obyčejný žlučovod
  • střevní obstrukce způsobená žlučovými kameny.

V současné době se používá několik metod odstraňování žlučníku: standardní laparotomie, laparoskopická metoda, která představuje až 80% operací, chirurgická metoda od minimálního provozního přístupu. Bez ohledu na typ odstranění žlučníku po operaci se významně mění podmínky trávení, protože všechny funkce funkce žaludku vypadnou:

  • Evakuace - GF v reakci na stimulaci cholecystokininem je snížena současnou relaxací Oddiho svěrače, který zajišťuje uvolnění žluči do dvanácti dvanáctníku.
  • Nádrž - depozice žluči v interintestinálním období.
  • Koncentrace - díky absorpci vody se žluč koncentruje až 10krát.
  • Absorpce - absorpce řady složek žluči jako kompenzačního mechanismu pro přebytek žluči.
  • Udržuje hladinu hydrostatického tlaku v žlučových cestách.
  • Hormonální - vylučování stěnami žlučníku aktivelecholestokine.
  • Sekrece - vylučuje hlen, který usnadňuje tok žluči do horečky a její evakuaci z ní.

Po operaci, žluč vstupuje přímo z jater přímo do duodenum podél intrahepatic / extrahepatic žlučovodů. Prolaps fyziologických funkcí ZHP, zejména koncentrace a porušení adekvátního toku žluči, je doprovázen porušením průchodu žluči do střeva, což vede k přetrvávajícím zažívacím poruchám.

Snížení průtoku / nepravidelného proudění žlučových kyselin narušuje proces trávení / absorpce tuků, snižuje baktericidní obsah dvanáctníku 12, což přispívá k rozvoji dysbakteriózy. Pod vlivem změněné střevní mikroflóry dochází ke štěpení žlučových kyselin, což způsobuje podráždění sliznice s rozvojem duodenitidy, refluxní gastritidy (vracení potravní hmoty z dvanáctníku 12 do žaludku) a dysfunkcí jiných orgánů hepatobiliárního systému.

Tyto jevy po operaci žlučníku do určité míry mohou vyrovnat dietu. Terapeutická tabulka po operaci na žlučníku je považována za lékařskou tabulku č. 5 a její varianty. Dieta po operaci žlučníku v různých obdobích pooperačního období se liší. Ihned po cholecystektomii je pacient po dobu 12 hodin hladu. Je dovoleno zvlhčit rty vodou a po 5-6 hodinách můžete opláchnout ústa infuzí heřmánku, měsíčku.

Po 12 hodinách a před dalším pooperačním dnem se pacientovi podává tekutina v malých porcích každých 15-20 minut s celkovým objemem nejvýše 500 ml / den (bylinné čaje, infuzní roztok dogrose, voda nesycená oxidem uhličitým). Druhý den je krmivo rozšířeno nízkotučným kefírem, polotekutými bramborovými kaší, želé. Část nesmí překročit 200 ml. Porce není delší než 0,5 šálky. Frekvence - 1 čas / 3-4 hodiny.

V příštích 5-10 dnech je pacientovi předepsán chirurgický diety č. 1A, č. 1B. Doba pobytu na každém z nich je dána typem / objemem chirurgického zákroku, obecným stavem, přítomností komplikací. Základní principy těchto diet jsou:

  • Maximální schazhenie trávicí orgány a jejich vykládání, což je dosaženo kapalina / polotekutá konzistence nádobí, malé velikosti porcí, teplota nádobí.
  • Přípravek obsahuje nejjednodušší stravitelné potraviny (vývary, strouhané kaše, slizovitý vývar s máslem, omelety z parních bílkovin, máslo, soufflé ryb / masa bez kůže a šlach, strouhaný tvaroh, strouhanky, rostlinné oleje).
  • Zvýšený obsah vitamínů a volných tekutin díky zařazení do stravy tekutých berry kissels, vývarů boky, zředěné ovoce a bobule šťávy, napjaté kompoty.
  • Omezení soli na úroveň 3-5 g / den.
  • Mastné / vláknité červené maso, ryby, drůbež, silné bujóny, tučné mléčné výrobky, konzervované potraviny, černý chléb, luštěniny, pikantní / slané občerstvení, hrubozrnná zelenina, ječmen, jáhly, houby, ořechy, semena, černá káva jsou vyloučeny ze stravy. alkohol / sycené nápoje.

Všechny chirurgické diety jsou nedostatečné, pokud jde o obsah základních živin v potravinách a neměly by překročit 7–10 dní. Aby se zabránilo hladovění proteinů ve stravě chirurgických diet, od 5. dne, doporučuje se přidávat speciální směsi pro umělou výživu (Nutrizon, Nutricomp, Clinutren, Nutridrink, Peptamen), které se prodávají v lékárenském řetězci.

Strava po odstranění žlučníku počínaje 10 dny je založena na postupně předepsaných variantách stravy 5A, 5B. U těžkého zánětu - 5B a po 1,5 - 2 měsících je pacient převeden do Lékařské tabulky č. 5, jejíž doba trvání není kratší než 6 měsíců, a pro mnoho pacientů je nutné ji sledovat po celý život. Dieta číslo 5 poskytuje fyziologicky kompletní výživu a pomáhá normalizovat proces vylučování žlučových cest. Příjem kalorií se pohybuje mezi 2800-3000 kcal (90 g bílkovin / 80 g tuků / 350 g sacharidů). Použití kapalin - až 2,0 l / den, sůl - 8-10 g.

Není dovoleno jíst horká / studená jídla, protože způsobují křeč žlučových cest, dráždí dvanácterník, zlomek jídla, nejméně 5x denně, což přispívá k více či méně pravidelnému odtoku žluče. Vysoce stravitelné sacharidy jsou ve stravě omezené, protože způsobují stagnaci žluči a zeleninu obsahující esenciální oleje / kyselinu šťavelovou ve velkém množství. Jídlo se vaří vařením, dusením nebo napařováním.

V prvních 1-2 měsících po chirurgickém zákroku jsou produkty rozdrceny a důkladně promyty. 30-40 minut před jídlem se doporučuje pít neperlivou alkalickou minerální vodu (250 ml), která stimuluje proces vylučování žluči. Pro zvýšení vylučování žluči ve stravě může zahrnovat zeleninu (vinaigrety / saláty), ochucené nerafinovanými rostlinnými oleji, stejně jako kuřecí vejce (ne více než jedno), bobule a ovoce. Alkohol je vyloučen, protože ethanol zvyšuje tón žlučových cest, způsobuje křeč hladkých svalů, zvyšuje zátěž jater.

Při hypermotorové dyskinéze žlučových cest po cholecystektomii s průvodní duodenitidou je předepsán Diet № 5Щ. Jeho délka je 14-21 dní před vymizením bolestivých / dyspeptických jevů. Jedná se o dietu se sníženým obsahem kalorií (2000 - 2200 kcal), která je způsobena především snížením obsahu tuků do 60 g (odstraněných tuků rostlinného původu), snadno vstřebatelných sacharidů na 300 g. Produkty obsahující dusíkaté extrakční látky / puriny / hrubé vlákno jsou vyloučeny. Proteiny na úrovni fyziologické normy. Množství soli je až 6 g / den. Dieta - pětkrát, porce až 200 g s půstem jednou týdně.

Na pozadí cholecystemie se u řady pacientů rozvine syndrom postcholecystektomie, ve kterém hraje hlavní roli Oddiho dysfunkční sfinkter. Tento proces je doprovázen konstantní sekrecí / uvolňováním do lumen dvanáctníku nízko koncentrované žluči, což způsobuje poruchu trávicího procesu a intestinální rozrušení. V tomto případě je dieta upravena úplným odstraněním tuhých živočišných tuků / rostlinných olejů, mastných, uzených výrobků, syrového ovoce / zeleniny, cibule, ředkviček, ředkviček, česneku a silných vývarů.

V případě zánětu pankreatu po cholecystektomii je pacientovi ukázána léčebná tabulka 5P, jejíž celkový kalorický obsah je snížen na 2500 Kcal. Dieta je omezena na mastné / sacharidové potraviny a obsah bílkovin se zvyšuje na 120 gramů. Mastné, sladké, kyselé a kořenité potraviny / jídla a potraviny s vysokým obsahem extraktů, vlákniny a purinových bází a simulující slinivku břišní jsou vyloučeny. Po cholecystektomii se doporučuje léčba sanatoriem, ne však dříve než tři měsíce po operaci.

Indikace

  • Dietní číslo 5 A - od 9-10 dnů pooperačního období.
  • Dietní číslo 5 B - po cholecystektomii s těžkým zánětem.
  • Dietní číslo 5 U - se souběžnou duodenitidou / pankreatitidou po cholecystektomii, s hyper-motorickou biliární dyskinezí.
  • Dietní číslo 5 P - po odstranění žlučníku při akutní pankreatitidě.
  • Dieta číslo 5 l / f - na pozadí hypomotorické dyskineze po cholecystektomii ke stimulaci sekrece žluče / zvýšení funkce střevního motoru.
  • Dieta číslo 5 - v remisi.

Povolené produkty

Strava po operaci žlučníku zahrnuje zahrnutí těchto potravin do stravy:

  • Cereální / zeleninové polévky na zeleninové vývar bez zazharki.
  • Krutony z pšeničného chleba, pšeničný chléb ze včerejška, suchý suchar.
  • Nízkotučné maso (králík, hovězí maso), vařené / dušené, libové šunky, nízkotučné vařené kuře, klobása doktora, štíhlé odrůdy bílých ryb.
  • Mléčné a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku (jogurt, měkký sýr, ryazhenka, kefír, nízkotučné, tvarohové a na něm založené pokrmy).
  • Tuky živočišného / rostlinného původu (pouze do hotových jídel).
  • Měkká vařená kuřecí vejce / proteinová dušená omeleta (jednou denně).
  • Obiloviny (ovesné vločky / pohanka), bílá rýže.
  • Zeleninové saláty s rostlinným olejem, squashový kaviár, vinaigrette, zahradní greeny.
  • Ovocné a bobulové šťávy, marshmallow, marmeláda, sušené ovoce, nekyslé ovoce / bobule.
  • Vývar boky, černý / zelený čaj, nesycená minerální voda.

Dieta po odstranění žlučníku

Chirurgie k odstranění žlučníku (cholecystektomie) zaujímá druhé místo v abdominální operaci po apendektomii. Zdá se, že odstranění žlučníku je děsivé. Ve skutečnosti, po cholecystektomii, je možné žít celý život, ale musíte dodržovat dietu.

Výživa po cholecystektomii

Je známo, že žluč je produkována jaterními buňkami. Z jater se pohybuje podél jaterních kanálků. Část žluči ze společného jaterního kanálu vstupuje do žlučníku. Zbytek jde dále podél společného žlučovodu a odtud vstupuje do dvanácterníku.

Žluč je produkován hepatocyty téměř neustále. Tato tekutina je však ve skutečnosti potřebná pouze v procesu trávení. Ale naše tělo je tak rozumně uspořádané, že se vyvíjený „přebytek“ žluči hromadí v žlučníku. A když člověk začne jíst, žluč proudí ven z močového měchýře a dostane se do střeva, kde se účastní trávicího procesu.

U některých onemocnění žlučníku je někdy nemožné vyhnout se cholecystektomii. V tomto případě je žluč stále produkována v játrech, ale jde jen dolů žlučovodem a nikde se nehromadí, protože už není žádná nádrž. Žluč, i když se vyrábí a neustále, ale v malých porcích. Proto, s hojným příjmem potravy tohoto množství žluče nebude stačit k zajištění úplného trávení potravy. Ve skutečnosti je tento aspekt zohledněn při přípravě terapeutické stravy.

Dieta po cholecystektomii zahrnuje postupné rozšiřování stravy. První den po operaci je tedy pacientovi předepsán hlad, 2-4. Den - dieta lékařská č. 0a, 5-7 den - dieta č. 1 chirurgická. Od druhého týdne pooperačního období a 1,5-2 měsíce by měl pacient dodržovat dietu číslo 5. A jen pár měsíců po operaci, můžete se pokusit jít do obecné tabulky dietní číslo 15, zatímco samozřejmě musíte následovat dietu s odstraněným žlučníkem.

Dieta v prvních dnech po odstranění žlučníku

První den po operaci znamená naprostý hlad. Pacient nemůže ani pít, pouze zvlhčovat rty vodou se silným žízní. Druhý nebo čtvrtý den lékař předepíše dietní tabulku číslo 0a. To znamená, že pacient již může pít vodu. Dieta je reprezentována především tekutými a polotekutými pokrmy. Povolené jídlo v dietní tabulce č. 0a:

  • Tekutá voda;
  • Odgrose dogrose;
  • Polibek ze sladkých plodů, sušeného ovoce;
  • Černý, zelený čaj (většinou slabý);
  • Kefir 1%;
  • Zředěná přírodní šťáva (jablka, dýně, řepa);
  • Ovocné želé.

Věnujte pozornost! Hlavní podmínkou výživy po cholecystektomii je zlomková a hlavně pravidelná strava. Tam je potřeba šestkrát denně, interval mezi jídly by měl být tři hodiny. Taková pravidla jsou vynalezena z nějakého důvodu, protože častá jídla zabraňují stagnaci žluči. Objem porcí jídla najednou - 150-200 ml. Jídlo by mělo být teplé. Jíst studené potraviny může vést k dyspeptickým poruchám a bolesti břicha.

Po cholecystektomii by se měl pacient snažit jíst každý den ve stejnou dobu. Stejný postulát by měl být dodržován i v budoucnu, ať se stane zvykem. Jíst podle plánu upraví proces syntézy žluči a její uložení do žlučovodů. To bude mít lepší účinek na zažívací proces.

Jídla pátého až sedmého dne po cholecystektomii

Pátý sedmý den po operaci lékaři doporučují přepnout pacienta na dietní tabulku č. 1. Kromě již dříve použitých pokrmů, sušeného chleba, sušenek a sušenek typu „Maria“, krupice z tekuté strouhané obilné kaše, nezpracované zeleninové kaše, soufflé z libového masa a ryb, tepelně neupraveného tvarohu a dalších mléčných výrobků, rozmačkaných přes síto, se přidává do krmné dávky; vařené ve vodě (můžete přidat trochu másla), proteinovou omeletu.

Ukázkové menu pro den:

  • 8.00 - tekuté pyré ovesné vločky, parní omeleta, čaj;
  • 11.00 - 0% tvaroh, šípkový odvar;
  • 14.00 - slizká polévka s krupicí, kuřecí suflé, kompot;
  • 17.00 - hovězí pyré, šunkový odvar;
  • 20.00 - soufflé z bílých ryb a také tekutá rýžová kaše;
  • 22.00 - dogrose vývar.

Je důležité pít asi 1,5-2 litrů kapaliny denně, včetně vody nesycené oxidem uhličitým.

Jídla od osmého dne po operaci

Pokud pacient již uplynul týden v pooperačním období za pacientovým hřbetem, je čas přejít na terapeutickou dietu č. 5. Lékaři doporučují držet se této stravy po dobu nejméně 1,5-2 měsíců. Jídlo se vaří nebo vaří v páře. Tam je potřeba šestkrát denně a snaží se držet denní jídlo plán. V tomto případě je třeba vypít asi jeden a půl litru tekutiny denně.

Povolená jídla s lékařskou výživou číslo 5:

  • Nízkotučné maso a ryby ve formě měkké suflé, vařené kousky, parní kotlety, karbanátky;
  • Parní omeletu (před vařením odstraňte žloutek);
  • Zeleninové, obilné a lehké mléčné polévky;
  • Groated důkladně strouhané porridge, které mohou být vařeny výhradně na vodě nebo mléku;
  • Zeleninové pyré (včetně brambor);
  • Parní tvarohové kastroly;
  • Zředěné ovocné želé, šťávy;
  • Dušená zelenina;
  • Pečená jablka;
  • Sušený chléb, sušenky, sušenky Maria;
  • Pasta durum.

Pro dietu č. 5 se vyznačuje sníženým obsahem tuku (s naprostou výjimkou žáruvzdorných tuků) a omezením obsahu sacharidů. Zároveň množství bílkovin v potravinách zůstává normální.

Ukázkové menu pro den v dietě číslo 5:

  • 8.00 - parní omeleta, pohanková kaše, čaj;
  • 11,00 - 5% tvaroh, šípkový odvar;
  • 14.00 - polévka z ovesných vloček se zeleninou, suflé z vařeného hovězího masa;
  • 17.00 - pečené jablko;
  • 20.00 - vařený bílý rybí kus, dýňové pyré;
  • 22.00 - bobulové želé.

Délka pobytu na dietě číslo 5 je stanovena lékařem s přihlédnutím k přenositelnosti takové zdravotní výživy a zdraví. Lékaři doporučují, aby jeden pacient byl krmen podle systému dietní tabulky č. 5 po dobu 1,5-2 měsíců pro ostatní pacienty po celý rok. Poté, pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete postupně rozbalit menu. Zároveň je však nutné dodržovat základní principy výživy dietní tabulky č. 5 a také vyhýbat se zakázaným potravinám.

Po přechodu na společný stůl, člověk může už jíst nízkotučné polévky, okurky a polévku z červené řepy, nevařený vývar vařený v kuřecím masu, parní karbanátky a hamburgery. Existuje mnoho receptů na zajímavá jídla z povolených potravin. Stojí za to vynaložit trochu úsilí a strava bude pestrá a chutná!

Jaké ovoce lze jíst po cholecystektomii

Nepřítomnost žlučníku není překážkou pro použití mnoha oblíbených plodů a bobulí. Stojí za zmínku, že některé druhy ovoce jsou stále zakázány. Jedná se především o ovoce a bobule kyselých odrůd a intenzivnější kvašení ve střevě (hrozny). Ale i po odstranění žlučníku je možné pokračovat v hostování na takových plodech jako:

V prvních týdnech po cholecystektomii lze výše uvedené ovoce a bobule bezpečně konzumovat ve formě želé, želé a kompotů. Pečená jablka jsou během tohoto období obzvláště dobře snášena. O měsíc později, tyto plody mohou být konzumovány bez vaření, syrové.

Zakázané výrobky

Po odstranění žlučníku se tělo musí přizpůsobit měnícím se podmínkám, resp. Proces trávení také podléhá změnám. Tyto nuance musí být vzaty v úvahu, některé potraviny zhoršují zažívací proces a mohou způsobit dyspeptické symptomy a bolest břicha. Po cholecystektomii je třeba se vyvarovat následujících produktů:

  • Smažená jídla;
  • Mastná masa, drůbež a ryby;
  • Uzené maso, konzervované potraviny;
  • Masové vývary;
  • Žáruvzdorné tuky (jedná se o tuky živočišného původu, včetně tuku);
  • Koření, koření (doporučená omezující sůl v potravinách);
  • Nakládané okurky;
  • Zmrzlina a jakékoliv jiné studené potraviny (způsobují silnou bolest břicha způsobenou křečem Oddiho svěrače);
  • Nápoje, sycené a alkoholické;
  • Droby;
  • Houby;
  • Luskoviny;
  • Kyselé ovoce, bobule;
  • Čerstvé pečivo;
  • Ořechy, semena;
  • Vaječné žloutky;
  • Káva, kakao a kakaové výrobky.

Grigorov Valeria, lékař, lékař

14,272 zobrazení, 1 zobrazení dnes

Dieta po odstranění žlučníku: jak jíst na první a 5 povinných pravidel pro budoucnost

Kameny, které nepodléhají konzervativní léčbě - hlavní indikací pro odstranění žlučníku. Lékaři uklidňují: pacienti, kteří podstoupili takový chirurgický zákrok, se rychle zotavili. A pokud se řídí doporučeními lékaře a jedí správně, mohou žít celý život. Jaký druh stravy je zapotřebí po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci a v budoucnosti?

Žlučník je „rezervoárem“ pro hromadění žluči. Žluč se podílí na trávení, což poskytuje změnu ve střevním trávení trávicího traktu. Žluč vstupuje do dvanácterníku přes společný žlučovod.

Proč potřebujete „řezat“

Hlavní indikací pro operaci odstranění žlučníku - cholecystektomie - je cholelitiáza. Také chirurgická léčba je někdy vyžadována pro cholecystitidu.

Strach o kameny

U žlučových kamenů se v žlučníku nebo v jeho kanálech tvoří kameny. Vědecky řečeno. Ve velikosti a chemickém složení se liší. Tam jsou ty, které jsou méně než milimetr. A někdy lékaři extrahují kameny velikosti slepičího vajíčka. Tvorba žlučových kamenů trvá několik měsíců až desetiletí.

Žlučové kameny tvoří dva důvody. Za prvé, žluč stagnuje. Za druhé, kvalita a konzistence žlučových změn v důsledku metabolických poruch.

Tvorba kamenů přispívá k:

  • obžerství;
  • hlad;
  • nepravidelná jídla;
  • nevyvážené expresní diety;
  • zvýšený cholesterol;
  • sedavé práce;
  • těhotenství;
  • některé hormonální léky;
  • obezita;
  • poruchy funkce slinivky břišní.

Pokud jsou kameny v žlučníku a nepohybují se, pak je člověk nemusí „cítit“. Když ale přesunete kameny na krk žlučníku, projeví se příznaky. To je hořká chuť v ústech, nevolnost, zvracení, "střelba" pod hranou vpravo.

Kameny způsobily zánět

Zánět žlučníku se nazývá cholecystitis. Příčinou jejího vývoje může být cholelitiáza, nicméně cholecystitis je často predisponujícím faktorem pro tvorbu cholelitiázy u pacienta.

Bakteriální infekce a paraziti mohou také sloužit jako podnět k rozvoji cholecystitidy. Onemocnění se vyvíjí na pozadí pankreatitidy. Další rizikové faktory: vrozené abnormality, pokročilý věk, suché krmivo.

Mezi hlavní příznaky cholecystitidy patří paroxyzmální bolest v pravém hypochondriu spojená s příjmem potravy.

Žlučník u pacientů s diagnózou "cholecystitidy" je odstraněn, pokud je onemocnění doprovázeno cholelitiázou. Skořápková cholecystitida je obvykle léčena léky. Fyzioterapie je také používána, lázeňská léčba a šetrná strava jsou doporučovány na průběžně.

Laparoskopická metoda: moderní přístup k léčbě a dietě

Moderní lékaři podporují vynikajícího kolegu. Kameny se nevyskytují, pokud žlučník funguje správně. To znamená, že kameny nejsou příčinou, ale účinkem. A ještě účinnější způsob léčby tohoto postižení než chirurgický zákrok nebyl dosud vynalezen.

Technologie samotné operace ale skočí vpřed. Pokud první pacient Karl Langenbuch strávil téměř sedm týdnů v nemocnici po odstranění žlučníku, nyní jsou pacienti propuštěni na druhý nebo třetí den! A každoročně chirurgové v arzenálu mají stále více nových příležitostí.

Dnešní chirurgie k odstranění žlučníku je extrémně vzácná. To je způsobeno tím, že pacient potřebuje dlouhou dobu, aby se z nich zotavil. A také zvyšuje riziko řady komplikací: pooperační kýly, adheze, problémy s koncepcí u žen.

Pooperační funkce

Požádali jsme gastroenterologa Andreje Naletova o další informace o tom, jak po odstranění žlučníku vybudovat správnou výživu. „U většiny pacientů nevznikají po odstranění žlučníku žádné problémy. Samozřejmě za předpokladu, že splní všechny lékařské předpisy. Takoví pacienti se rychle vrátí do služby. Doporučuje se dodržovat jednoduchou dietu číslo 5, která je užitečná i pro naprosto zdravé lidi, “říká Andrei Vasilyevich.

Existují však případy, kdy má pacient postcholecystektomický syndrom. Vývoj této patologie lze předpokládat s výskytem řady symptomů po operaci: změny v povaze stolice, bolesti břicha, nevolnosti, zvracení na vrcholu bolesti, slabosti, letargie.

„Proč se to děje? Otázka je diskutabilní. Mezi příčiny patří sfinkterová dysfunkce Oddiho. Jedná se o druh ventilu, který reguluje průtok žluči a pankreatické šťávy do dvanáctníku. Pacient může mít také jiné problémy orgánů gastrointestinálního traktu, které nebyly před operací diagnostikovány, a proto nebyly vyřešeny. Je nemožné popřít skutečnost, že příčinou syndromu postcholecystektomie mohou být chyby provedené chirurgem během operace, “říká lékař.

Dieta po odstranění žlučníku: první týden

Následující diskuse se proto zabývá výživou pouze těch pacientů, kteří po odstranění žlučníku a souvisejících zdravotních problémů nemají pooperační komplikace. Menu pro první týden po cholecystektomii je navrženo tak, aby jemně pomohlo tělu naladit se na práci v nových podmínkách.

Dieta po odstranění žlučníku laparoskopií ve dnech, jako je tento.

  • První den. Musíte se zdržet jakéhokoli jídla a pití. Když se pacient zotaví, sucho v ústech ho bude rušit. Pro zmírnění tohoto stavu ošetřovatel vrátí pacientovi rty mokrými gázovými podložkami. Jsou navlhčeny v alkalické nebo vařené vodě. Po pěti až šesti hodinách může pacient opláchnout ústa neslazeným bylinným odvarem. Ale nemůžete polykat kapalinu.
  • Druhý den. Nyní může pacient postupně pít teplý, nesladký šípkový nápoj, nesycenou alkalickou vodu. Celkový objem kapaliny je až litr. Kromě toho, nízkotučné kefír, kissel, čaj a cukr-volný kompot se objeví ve stravě. První potrava by měla být konzumována frakčně v intervalech tří až čtyř hodin. Objem jedné porce je asi 150 g.
  • Třetí - pátý den. Pooperační menu se rozšiřuje. Zde je to, co můžete jíst: bramborová kaše, libové vařené ryby ve formě paštiky. A také zkuste polévky v zeleninovém vývaru, projít sítem.
  • Šestý - sedmý den. Nyní můžete přidat suchý chléb. Zadejte kaši z drcených obilovin. Jsou vyrobeny ve vodě nebo v mléce, zředěny na polovinu vodou. Masné nízkotučné odrůdy jsou vařené placičky nebo karbanátky. Objevte libové mléko a kyselé mléko. A také vařená a nasekaná zelenina. Přibližně stejné jídlo poskytuje "utíral" dieta číslo 1. Tabulka číslo 1 je obvykle jmenován yazvennikami během exacerbace.

Menu pro dobu zotavení

Dieta číslo 5 po operaci odstranit žlučník je kompletní, ale jemné jídlo. Pacient jí většinou vařené nebo parní pokrmy. Můžete použít pomalý sporák. Toto zařízení umožňuje vařit jídlo, které splňuje požadavky diety, s minimálními časovými náklady. Někdy můžete péct tvaroh nebo ovoce. Surové potraviny jsou nežádoucí. Jídlo musí broušet. Například, maso je vždy zkroucené v mletém masu.

Příjem kalorií - 2600 kcal. Měla by jíst často. Minimum - čtyři posterings a lepší - šest. Níže jsou uvedeny seznamy užitečných a škodlivých produktů v páté tabulce po odstranění žlučníku.

Tabulka - zotavení po cholecystektomii: užitečné a škodlivé produkty

Příklad denního menu pacienta, které je obnoveno po cholecystektomii.

  • Snídaně číslo 1. Parní rybí koláč. Broušené vařené brambory. Čaj
  • Snídaně číslo 2. Nízkotučný tvaroh se šlehačkou do pastovitého stavu.
  • Oběd Polévka z rýžové krupice na zeleninové vývar. Pohanková kaše Vařené hovězí pyré. Komo.
  • Čas na čaj Sušenka. Pití z boků.
  • Večeře Vařená kuřecí prsa paštika. Kaše na vodě nebo na polovinu mléka. Polibek ovoce.
  • Dvě hodiny před spaním. Kefír.

Zde jsou další přípustné recepty: knedlíky z tvarohu, charlotte, guláš z králíků, mleté ​​maso a strouhaný bramborový kastrol, strouhaný jablečný koláč a mrkvový koláč.

Jak žít a jíst

Jak dlouho trvá doba zotavení? Vše individuálně. Podle hodnocení se někteří pacienti po 1 měsíci vrátí do svého obvyklého života. Současně se mohou pochlubit tematickými fóry, která, stejně jako dříve, si v pátek dopřávají rychlé občerstvení, zákusky a dokonce i alkoholické párty.

Lékaři, mírně řečeno, neschválí takové "experimenty". Ano, pacienti, kteří podstoupili cholecystektomii, by neměli do konce života jíst pouze „kaši malaši“.
Ale dieta po měsíci odstranění žlučníku by neměla skončit, jako by se nic nestalo. Je nutné ji nechat krok za krokem, někde do jednoho roku.

Například, po asi 3 měsících, můžete bezpečně přepnout na kusovité jídlo, vařit pravidelnou obilovinovou kaši a dělat masové první kurzy. Je lepší zavést čerstvou zeleninu a ovoce do menu nejdříve po 6 měsících. Ve stejné době existují i ​​pravidla, která budou muset následovat za šest měsíců a deset let...

Gastroenterolog Andrei Naletov doporučuje, aby ti pacienti, kteří žijí bez žlučníku, dodržovali pět pravidel.

  1. Trochu. Teď, když v těle není žádné úložiště pro žluč, tajemství jde přímo z jater do střeva. To znamená, že žluč je méně koncentrovaná. To je dostačující pro zvládnutí skromného množství potravin. Ale velké části těla je již velmi těžké strávit. Žaludek z přejídání bude bolet, nevolnost, zvracení, frustrace jsou možné.
  2. Často jsou. Nejméně čtyři až pět tabulek. To je důležité, aby se zabránilo stagnaci žluči. Koneckonců, tajemství se může hromadit v potrubí, které je plné tvorby nových kamenů v intrahepatických kanálcích.
  3. Omezte cholesterol. Opět platí, že vysoký obsah této látky v těle - jedna z hlavních příčin vzniku kamenů.
  4. Pohybujte se a starejte se o sebe. Strava po odstranění žlučníku naznačuje, že pacient změní nejen své stravovací návyky, ale také změní svůj postoj vůči sobě a svému zdraví. Je nutné dát váhu v pořádku, přestat kouřit, naučit se vyhnout stresu a dostat dostatek spánku. Je důležité pečovat o osobní hygienu a hygienu doma. Navíc potřebují fyzické cvičení. Jsou to prevence kongestivních procesů v žlučovodech. Již po 1 měsíci po operaci můžete začít cvičit denně. V budoucnu stojí za to dělat cvičení. Volitelně se můžete přihlásit k plavání.
  5. Udržujte mikroflóru. Nad tím bylo řečeno, že žluč neutralizuje škodlivé mikroorganismy ve střevě. Po operaci odstranit žlučník, baktericidní funkce žluči oslabuje. V důsledku toho může pacient trpět zácpou nebo naopak volnou stolicí. Zde je nutná konzultace s gastroenterologem. Možná, že po cholecystektomii bude pacientovi doporučena léčba k obnovení mikroflóry. Jako preventivní opatření se doporučuje upustit od dezertů. Sladkosti jsou nejlépe nahrazeny bobulemi.

Gastroenterolog zdůrazňuje, že problémy se žlučníkem nevznikají od nuly. A pacient se dostane k chirurgům z kombinace důvodů. Nutriční chyby jsou jednou z nejvýznamnějších. Proto, pokud se pacient po cholecystektomii chce vyhnout novým zdravotním problémům, v každém případě se bude muset změnit. Zejména dieta po operaci odstranit žlučník trvale staví tabu na alkohol, sádlo, tuk, uzené a slané.

Strava po laparoskopickém odstranění žlučníku

Člověk žije pro sebe změřeným životem, po mnoho let se oddává různým dobrotám a najednou se pod jeho žebry na pravé straně nedaleko žaludku objevují ostré bolesti. Lékař nepotvrdí žaludeční problémy a játra se zdají být v pořádku. Ale břišní ultrazvukové vyšetření v takových případech říká osobě nepříjemnou zprávu, že kameny byly usazeny v jeho žlučníku, který musí být odstraněn a s největší pravděpodobností spolu s samotným močovým měchýřem. Ale to není nejhorší, protože operace ve většině případů se provádí laparoskopickou metodou, takže zotavení těla po jeho průchodu rychle, během několika dnů. Jen tady, dieta po laparoskopii žlučníku na několik let nedovolí člověku, aby se vrátil k jeho oblíbeným excesům a lahůdkám.

Indikace pro jmenování

Známá situace? A přestože příběh zněl jako pohádka, ve skutečnosti je to krutá realita, která po operaci na žlučníku čeká na každého, když se v něm kdysi objevily kameny. A bez ohledu na to, jaké složení se vytvořilo, bude-li tento proces jednou spuštěn, bude velmi těžké ho zastavit.

Mnoho čtenářů se asi zajímá, odkud pocházejí žlučové kameny? Takovou formulaci otázky lze považovat za nesprávnou. Je správnější se ptát, jak tam vznikly. Důvodem vzniku kamenů v žlučníku je v každém případě stagnace žluči v těle, kdy jedna část této látky zůstává kapalná a druhá je vysrážena. Tento sediment je základem pro tvorbu kamenů různých tvarů a velikostí.

Pokud vezmeme v úvahu otázku, jaké faktory vedou ke stagnaci žluči, stojí za to především zmínit hypodynamii (sedavý způsob života) a zneužívání smažených a kořenitých jídel. Pokud tyto faktory spolupracují, je nepravděpodobné, že by se zabránilo rozvoji onemocnění žlučových kamenů. Játra v reakci na požití stimulující potravy (kořeněná, slaná, smažená) produkují dostatečné množství žluči, která je uložena v žlučníku. Z močového měchýře se podle potřeby přenáší žluč, která dosáhla požadované koncentrace, do dvanácterníku, kde je v tomto okamžiku polotuhé jídlo.

Regulace toku žluči do dvanáctníku probíhá redukcí stěn žlučníku a jeho kanálků. Sedavý způsob života vždy vede k oslabení motorických funkcí trávicího systému, ať už je to žlučník nebo střeva. Kvůli slabým motorickým dovednostem ne všechny žluči z jejího skladování proudí do dvanácterníku. Některá jeho část přetrvává a začíná se rozpadat na komponenty. Komponenty, které jsou hustší a těžší, spadají do sedimentu a tvoří kameny, které dále blokují odtok žluči.

Žlučové kameny mohou mít odlišný charakter. Některé z nich se skládají z minerálů (hlavně vápenatých solí), jiné jsou z cholesterolu a jiné jsou z bilirubinového pigmentu. Nejčastěji se však v jedné oblázkové směsi mohou mísit různé složky.

Co způsobilo tuto rozmanitost zubního kamene v žlučníku? Samozřejmě, jídlo, které jíme. Absorpce živin z potravin probíhá ve střevech. Pak ale vstupují do krve a jsou filtrovány játry, což má za následek nadbytečné látky, které se uvolňují do žluče. Protein, cholesterol, minerály, pigment, které jsou ve žluči ve velkém množství, z něj činí vysoce koncentrovaný a silný, náchylný k tvorbě sedimentů a kamenů.

Malé kamínky, dokonce i bolest, mohou projít žlučovodem a opouštět močový měchýř. Ale střední a velká (a jejich velikost může dosáhnout 4-5 cm) musí být okamžitě odstraněna. V některých případech lékaři souhlasí pouze s odstraněním vytvořených kamenů ze žlučového kamene a jeho kanálů, ale ve většině případů se stále uchylují k chirurgickému odstranění celého orgánu s kameny (cholecystektomie).

Laparoskopie žlučníku, která má méně komplikací a relativně krátkou dobu zotavení, je považována za nejběžnější typ chirurgického zákroku pro cholecystitidu (zánět žlučníku) a onemocnění žlučových kamenů. Ale bez ohledu na to, jak se operace provádí, po ní, po dlouhou dobu, budete muset dodržovat požadavky terapeutické stravy č. 5, která je předepsána pro onemocnění jater a gastrointestinálního traktu.

Strava po laparoskopii žlučníku nebo odstranění kamene z ní by měla být důležitou součástí nového životního stylu pacienta. Opravdu, ve skutečnosti, jak před operací a po ní, trávicí systém trpí především. Za prvé, z nedostatečné dodávky žluči do dvanáctníku, trávení a asimilace potravin je inhibována, a po odstranění žlučníku, post-cholecystektomie syndrom dochází.

Jedná se o komplex symptomů vyplývající z házení žluči do dvanáctníku přímo z jater mimo jídla. Když byl žlučník, reguloval proces zásobování žluči do dvanácterníku v okamžiku, kdy tam dorazilo jídlo. Žluč se mísí s chyme a nedráždí střevní stěnu. Pokud se však žíravá tekutina dostane do prázdného střeva, je zřejmé, že začne jíst sliznici orgánu, objeví se zánět a výsledkem je diaodenitida nebo dokonce kolitida.

Ale i když se žlučník neodstraní, situace se trochu změní. Jde o to, že po čase se kameny v organu začnou znovu tvořit, bez ohledu na způsob života. Zastavení patologického procesu již není možné. Odstraněním žlučníku se lékaři snaží odstranit orgán, kde může žluč stagnovat, což má za následek spíše velké kameny a bolestivou bolest.

Malé kameny se mohou tvořit i mimo žlučník, což znamená, že výživa po orgánové laparoskopii by měla být taková, aby zabránila tvorbě kamene a usnadnila práci gastrointestinálního traktu.

Podstata stravy po laparoskopii žlučníku

Dieta po laparoskopii žlučníku není zavedena v jedné, ale ve dvou fázích. I když je laparoskopická chirurgie považována za méně traumatickou než tradiční metoda cholecystektomie (laparotomie), je stále významnou ranou do trávicího systému. Než se játra naučí pracovat správně a produkují žluč pouze v případě potřeby, bude to trvat dlouho. Tělo však bude nejtěžší v prvních dnech po operaci.

Začátek první fáze diety by měl být v den operace a potrvá nejméně týden. Během tohoto období je strava považována za nejpřísnější, protože má mnoho omezení. Hlad se zobrazuje v den operace. Je přísně zakázáno nejen jíst, ale také pít. Se silným žízní, můžete vlhčit pouze rty pacienta vlhkým hadříkem. V extrémních případech můžete opláchnout ústa odvarem z bylin. A s největší pravděpodobností nebudete chtít jíst po operaci.

Den po laparoskopii je pacientovi umožněno pít vodu. Je lepší, když se jedná o minerální vodu, ze které se předem vypouští veškerý plyn, nebo čištěnou vodu, opět bez množství plynu. Můžete se pokusit pít vývar boky, ale celkové množství kapaliny v tento den by neměl překročit 1 litr.

Když po operaci, 36 hodin kouření, čaj nebo tekuté želé bez cukru mohou být přidány do stravy. Čaj by měl být spíše slabý, nekoncentrovaný kissel. Z potravin můžete do stolu přidat pouze nízkotučný jogurt. Objem tekutiny v tento den by neměl být větší než 1,5 litru.

Pacient dostává plnou výživu pouze třetí den. Ale diverzifikovat stůl neznamená začít jíst tuhou stravu. V tomto bodě je nutné postupovat postupně.

Třetí den po operaci se vstříkne strava:

  • ovocné a zeleninové šťávy (nejlépe jablko, mrkev, dýně), které stimulují trávení a nasycují tělo užitečnými vitamíny a minerály; je žádoucí, aby šťávy nebyly skladovány, ale čerstvě připravené,
  • polévka s rýžovou zeleninou, vařená ve volném vývaru (se souhlasem lékaře, můžete přidat lžičku zakysané smetany nebo malý kousek másla),
  • bramborová kaše nebo dýně,
  • ovocné želé
  • parní protein omeleta
  • nízkotučné vařené ryby.

Čaj na 3-4 dny, můžete pít přidáním trochu cukru. Ale s jídlem musíte být opatrní. Ano, pacientova strava může být významně rozšířena, ale dávky by měly zůstat minimální, ne více než 200 g najednou. Ale počet jídel může dosáhnout 7-8 krát denně (ideálně - 5-6 krát denně, jak vyžadují principy frakční výživy).

Když je 5 dní po operaci, můžete přidat vývar včerejšího chleba nebo několik sušenek na vývar a sušenky na čaj. Hmotnost moučných výrobků konzumovaných denně by neměla být větší než 100 g.

Po dalším dni, kaše kaše (pšenice, pohanka, ovesné vločky) je přidán k dietě, který je připraven s přidáním mléka. Konzistence kaše by měla být tekutá nebo polotekutá, o něco později se použije na viskózní kaši.

Masové pokrmy jsou nyní povoleny. Nízkotučné maso by mělo být vařeno a mleto v mísiči do stavu bramborové kaše. Pro změnu můžete míchat 2 druhy bramborové kaše: maso a zeleninu a přidejte na ně lžíci zakysané smetany nebo másla.

Vařené ryby není nutné sekat, stačí dostatečně dobře žvýkat jídlo.

Postupně se přidává ke stolu a mléčných výrobků. Zpočátku byl preferován kefír a teď můžete jíst jogurty s ovocnou náplní nebo bez ní, jogurt, jogurt, tvaroh. Tvaroh, zatímco je žádoucí třít přes síto a přidat k němu trochu není příliš mastný zakysanou smetanou.

Objem tekutiny vstupující do těla během tohoto období se stává stejný jako u zdravého člověka (od 1,5 do 2 litrů).

Týden po operaci Vám lékař umožní jít do druhé fáze diety - výživy dle požadavků stravy č. 5. Přechod na novou fázi diety se může objevit dříve (3-4 dny), pokud lékař považuje stav pacienta za uspokojivý. A přesto si pospíšit jíst tuhou stravu za to nestojí.

Musíte se zdržet konzumace potravin, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu: černý chléb, luštěniny atd. Vzhledem k tomu, že žluť vstupuje do střeva nedostatečně koncentrovaná, již není schopna bojovat s patogenní mikroflórou, která zde žije, což způsobuje fermentační procesy v gastrointestinálním traktu. Tyto procesy způsobují nadýmání, vyvolávají časté bolestivé vypouštění plynu. Pacienti čelí tomuto problému již v prvním měsíci po operaci. Pokud se navíc používají produkty, které mohou přispět ke kvašení potravin, situace se stává mnohem složitějším a zhoršuje se zdravotní stav pacienta.

Zásady stravování v období zotavení

Dieta číslo 5 kombinuje principy správné a frakční výživy s přísným dodržováním příjmu potravy. To však vůbec neznamená, že se jedná pouze o omezení. Nejde o odstranění všech chutných jídel z pacientova stolu, zanechání pouze zeleniny a minerální vody. Dietologové zdůrazňují potřebu korigovat dietu, s přihlédnutím k potřebám těla a omezené kapacitě trávicího systému.

Hlavní složky všech potravin, pro které se hodnotí nutriční hodnota, jsou proteiny, tuky a sacharidy. Protein je stavební materiál buněk těla, který je samozřejmě nezbytný pro játra, aby mohl obnovit své buňky a fungovat normálně. Co se týče bílkovinných potravin, jako zdroje bílkovin, nejen bílé části slepičích vajec, ale také tvaroh, libové maso a libové ryby by měly být považovány za produkty pro léčebný stůl.

Pokud jde o tuky, pak mají dvojí přístup, protože tuky jsou odlišné. Živočišné tuky jsou považovány za zdroj cholesterolu, ale jak si pamatujeme, je to z toho, že mohou být tvořeny žlučové kameny, a to znamená, že jíst potraviny, jako je sádlo, tučné maso nebo ryby, musí být přísně omezeny. Mimochodem, hodně cholesterolu také obsahuje zvířecí játra a žloutek kuřecích vajec. Musí být také odstraněny ze stravy.

Rostlinné oleje jsou však zdrojem nenasycených tuků, které jsou nezbytné pro tělo v jeho životě. Kromě toho jsou schopny učinit žluč více tekutým a zabraňují tvorbě kamenů v něm. Abychom však mohli říci, že tyto produkty musí být součástí vaší stravy. Užitečné budou nejen slunečnice a olivový olej, které jsou pro nás obvyklé, ale také oleje získané z kukuřičného nebo lněného semene.

Sacharidy obvykle tvoří hlavní část stravy po odstranění žlučníku (50%, zatímco zbytek je rovnoměrně rozdělen mezi tuky a bílkoviny). Nicméně opatrnost s nimi nebolí. Sacharidy v pečivu a obilovinách činí kyselinu žlučovou kyselější, což přispívá ke srážení a tvorbě zubního kamene.

Snadno stravitelné uhlohydráty, které nemají nepříznivý vliv na žluč, jsou obsaženy v cukru a nádobí na něm založeném. Taková jídla ale přispívají k přibývání na váze a nadváha je rizikovým faktorem pro rozvoj cholelitiázy, protože je spojena s fyzickou nečinností. To znamená, že pozornost by měla být věnována především pomalým sacharidům ve složení zeleniny a ovoce.

Vitamíny jsou také nezbytné pro udržení a korekci jater. Vitamíny C a K, stejně jako vitamíny B, pomohou regeneračním procesům v játrech, zatímco vitamín A zabrání tvorbě krystalů žluče, které se později promění v kameny.

Nicméně, pokud si vzpomínáme, dieta po laparoskopii žlučníku není jen správná a zdravá strava, ale také dodržování stravovacích návyků a stravovacích návyků. A mluvíme o následujících pravidlech, která budou muset dodržovat 3, 6 nebo více měsíců (v nejlepším případě po několika letech si člověk může dovolit jíst minimální množství zakázaných potravin a snížit počet jídel až na 4-5 krát denně):

  • Frakční síla. To je předpoklad, který pomůže rychleji obnovit činnost trávicího ústrojí v těle, usnadnit práci trávicího traktu (konec konců je snazší strávit malou porci než velká). Musíte jíst trochu, ale často (nejméně 6 krát denně).
  • Požadavek jíst často se týká také noční doby. Dlouhé přestávky mezi jídly nejsou povoleny.

V ideálním případě by přestávka na noční odpočinek v gastrointestinálním traktu neměla být delší než 5-6 hodin, proto se doporučuje, abyste si poslední jídlo užili nejdříve 2 hodiny před spaním a brzy si udělali snídani. Za těchto podmínek bude produkce mastných kyselin v těle dostatečná pro rozpuštění cholesterolu.

Během nočního probuzení se doporučuje pít malé množství šípkové odvarky, což pomůže snížit velkou noční mezeru a umožní vám spát déle (konec konců by normální spánek neměl trvat 5-6, ale nejméně 8 hodin).

  • Hlad je kontraindikován. Lékařský jednodenní půst v tomto případě také není praktikován. Krátkodobý rychlý neprospívá zdravému člověku (a naopak), ale pokud není žlučník, může vyvolat tvorbu kamenů v játrech. Pacient po operaci musí dodržovat dietu, ve které je omezeno pouze množství konzumovaného tuku, ale ne celkové množství potravy denně (obsah kalorií v dietě č. 5 je asi 2700 kcal). Pokud se omezíte na jídlo, za takových podmínek se trávicí systém uvolní, zmizí potřeba žluči, protože s jeho pomocí není nic, co byste strávili. V důsledku toho máme stagnaci žluči v jaterních kanálcích, což vede k tvorbě kamenů v nich.
  • Mimochodem, takže potřeba žluči neklesá, aby se zabránilo stagnaci, tuky nemohou být vyloučeny ze stravy. Živočišné tuky ve stravě po laparoskopii žlučníku jsou považovány za zakázané, včetně másla, které může být konzumováno v přísně omezených množstvích, dobře, rostlinný olej je docela možný (a nutný!) Vstup do vaší stravy, jakmile se v ní objeví saláty a obiloviny. Odborníci na výživu se domnívají, že musíte jíst alespoň 2 tsp denně. jakýkoliv rostlinný olej, přidávejte jej do nádobí 3-4 krát denně.
  • Je nebezpečné nejen omezit množství potravy, ale také dostat se s ním příliš daleko. Přebytek hmotnosti je faktor, který vyvolává tvorbu kamene v žlučníku a jeho nepřítomnost v žlučovodech jater.
  • Ale lékaři doporučují hodně vody, protože to přispívá k ředění žluči, což znamená, že pravděpodobnost stagnace je snížena. Mimochodem, pokud bude na stole přítomna alkalická minerální voda, bude to ještě méně.

Káva a silný čaj jsou však považovány za nevhodné nápoje pro ty, kteří odstranili žlučník. Faktem je, že tyto nápoje stimulují kontraktilní pohyb žlučových cest a mohou způsobit koliku jater.

Zastavte pozornost a alkoholické nápoje. U onemocnění jater jsou považovány za nebezpečné. Ale máme poněkud jinou situaci. Bylo vědecky prokázáno, že alkohol v omezeném množství snižuje riziko vzniku kamene o téměř 40%, což je poměrně dost. Dokonce i odborníci na výživu říkají, že ½ sklenice červeného vína denně nejen nepoškozuje, ale také pomáhá vyhnout se recidivě cholelitiázy.

  • Další bezpodmínečnou podmínkou je jíst ve stejnou dobu, pro kterou byste měli vyvinout denní režim, který bude obsahovat 5-7 jídel, vytiskněte si ho na papír a pověste jej před oči. Nechte játra zvyknout si na produkci žluči, ne-li na požádání, alespoň včas.
  • Omezení existují v metodách vaření. V žádném případě nesmí být používány produkty na smažení, použití grilu pro tento účel je také vyloučeno. Ano, a kebab na ohni bude muset zapomenout ve prospěch užitečnějších lahůdek. Výrobky mohou být vařené, dušené nebo dušené, k tomuto účelu používejte jak obyčejný plynový nebo elektrický sporák a pánve, tak i moderní spotřebiče, jako je pomalý sporák.
  • Pokud jde o konzistenci pokrmů, doporučuje se mletí výrobků a vaření polotekutých obilovin pouze během prvního týdne po operaci. V budoucnu je třeba brousit pouze tuhé potraviny, postupně na ně zvyknout.
  • Nové produkty a pokrmy by měly být do stravy zavedeny velmi pečlivě a naslouchat jejich pocitům.
  • Teplota potravin (včetně vody) by neměla být vysoká nebo příliš nízká. V ideálním případě by mělo být vše jídlo teplé.
  • Čerstvé ovoce a zelenina mají možnost jíst nejpozději 2 týdny po operaci z důvodu jejich dráždivého účinku. Doporučuje se vybrat sladké a měkké ovocné odrůdy a na strusku nebo v mixéru nasekat tvrdé ovoce a zeleninu a proměnit je v pyré, ze kterých si můžete připravit chutné pěny. Taki dezerty podle diety číslo 5 není zakázáno.

Musíte pochopit, že tím, že dodržujeme požadavky diety, pomáháme vašemu tělu fungovat normálně a nečiníme pro lékaře laskavost. Zpočátku to nebude snadné, ale po 1-3 měsících člověk vyvíjí jiné potravinové preference, které mu umožňují zůstat zdravý. A postupně se zapomíná na chuť kdysi milovaných zakázaných jídel a jídel.

Dietní menu po laparoskopii žlučníku

Nyní, s vědomím, jaké produkty mohou být zahrnuty do vaší stravy, ao kterých je lepší navždy zapomenout, můžete se pokusit vytvořit příkladné menu na několik dní. A zde je důležité si uvědomit, že výživa po operaci k odstranění žlučníku by měla být nejen jemná, ale také plná. Pro některé se to bude jevit jako nemožné, ale pamatujme na vegetariány, omezují se na své oblíbené pokrmy a zároveň se cítí docela šťastní a zdraví. Hlavní je přiblížit kompilaci menu a nahradit škodlivé produkty užitečnými.

Pokusme se udělat v pondělí plné menu, s ohledem na to, že jídlo by mělo být užíváno optimálně 6krát denně:

  • 1. snídaně: slabý černý čaj pro probuzení zažívacího traktu
  • 2-snídaně: bramborová kaše s kouskem vařených ryb, zeleninový salát s rostlinným olejem
  • Oběd: zeleninová polévka s kouskem vařeného masa, šťáva ze sladkých odrůd jablek
  • Snack: ½ šálek jogurtu s galetny cookies
  • 1. večeře: proteinová omeleta se zeleninou, heřmánkový čaj
  • Lehká večeře před spaním: teplý kompot ze sušeného ovoce

Menu příští den (v našem případě, úterý) by se nemělo opakovat. Měla by zahrnovat další pokrmy a produkty, které zpestří stůl a dodají tělu vše, co potřebuje.

  • 1. snídaně: kompot sladkého ovoce a bobulí
  • 2. snídaně: ovesné vločky s mlékem, pečené jablko
  • Oběd: boršč na zeleninový vývar, kousek sýra na toastu, zelený čaj
  • Oběd: pomerančová šťáva, sušenky
  • 1. večeře: tvarohový kastrol s ořechy a kandovaným ovocem
  • Lehká večeře před spaním: půl sklenice bio jogurtu

Analogicky si menu připravíme ve středu:

  • 1. snídaně: sklenka minerální vody
  • 2. snídaně: mléčná rýžová kaše se sušenkami
  • Oběd: parní kuřecí řízečky se zeleninovou oblohou (pečená zelenina)
  • Oběd: kyselé mléko, čerstvé ovoce
  • 1. večeře: kus vařených ryb, ovoce a bobulové pěny, šípkový odvar
  • Lehká večeře před postelí: mrkev-dýňová šťáva

Vyzbrojeni znalostmi povolených produktů a fantazie, můžete si vytvořit menu na týden, měsíc a déle. Zpočátku, menu nemusí být rozlišuje speciální sortiment výrobků a jídel, ale jak se zotavit, seznam produktů ve stravě poroste, a zkušenosti a zvědavost pomůže, aby váš stůl nejen užitečné, ale také atraktivní vzhled a chuť..

Dietní recepty číslo 5

No, pro ty, kteří se poprvé setkávají s dietou pro onemocnění jater a gastrointestinálního traktu a ještě nejsou připraveni zapnout představivost v plné kapacitě, můžete nabídnout některé užitečné a chutné recepty, které zdobí nejen dietní stůl.

Skutečnost, že podle stravy 5 po odstranění žlučníku, nádobí by neměla zahrnovat smažené potraviny, neznamená, že recepty budou štíhlé a bez chuti. Začněme s jednoduchým a vezměte v úvahu recept na lahodný salát, který obsahuje ne tolik komponent:

Salát "Sestra Alenka"

  • malé žluté rajče - 1 ks.
  • malé červené rajče - 1 ks.
  • okurka - 1 ks.
  • půl modré cibule
  • rostlinný olej - 1 lžička
  • zakysanou smetanou - 1 lžička
  • zelení
  • špetka soli

Vaření: nakrájíme rajčata a okurku na malé talíře, cibuli s půlkroužky a opaříme vařící vodou tak, že ostrost je pryč. Pokud je okurka příliš tvrdá, můžete ji otřít na hrubém struhadle a lehce stlačit. Připravená zeleninová směna v salátové misce, sůl, kyselá smetana a rostlinný olej. Smíchejte, dejte 5-10 minut trvat, vyzdobit zelení a dát na stůl.

Delicious a zdravý salát máme. Ale jeden salát nebude plný. Měli bychom přijít s něčím na oběd.

Parní telecí kotlety

  • Telecí maso (může být nahrazeno nízkotučným kuřecím masem nebo krůtem) - 300 g
  • Včera pšeničný chléb - 80 g
  • Malá cibule - 1 ks.
  • Mléko - 4 lžíce.
  • Zeleninový nebo masový vývar - jeden a půl sklenice
  • Rafinovaný rostlinný olej - 2 lžíce.
  • Mouka - 2 lžíce.
  • Citronová šťáva - 0,5-1 lžičky.
  • Sůl podle chuti

Vaření: Dobře promočte chléb v mléce a zmáčkněte. Maso s cibulí několikrát otočit mlýnek na maso a míchat s chlebem. Mleté maso dobře promícháme a vytvoříme malé placky.

Kastról namažte a vložte do něj naše kotlety. Přidejte o něco méně než půl sklenice vývaru a nechte ho běžet 20 minut.

Nakrájíme kotlety a položíme na misku. Od zbytku vývaru připravíme lahodnou omáčku z mléka, mouky, citronové šťávy a soli. Chcete-li, můžete přidat 1 polévková lžíce. rajský protlak. Nalijte omáčku do talíře a ozdobte zelení. Podávejte to na kotlety.

Jako přílohu si můžete dát bramborovou kaší a cuketu, kaši, zeleninový guláš, vařené těstoviny (pouze z tvrdé pšenice).

Je čas se postarat o dezerty.

Tvarohové koláče z trouby

  • Nízkotučný tvaroh (s obsahem tuku nejvýše 2%) - 200 g
  • Krupice - 1-2 st.l. (v závislosti na vlhkosti tvarohu)
  • Kuřecí vejce - 1 ks. (můžete si vzít 1-2 veverky)
  • Cukr a sůl podle chuti
  • Prášek na pečení na těsto - ½ lžičky.
  • Rostlinný olej pro mazání plechu a tvarohových koláčů

Vaření: Tvaroh setříme několikrát přes síto a promícháme s vejcem a cukrem. Do krupice přidejte prášek do pečiva a nalijte suchou směs do hmoty tvarohu. Nechte nabobtnat návnadu po dobu 20-30 minut. Poté troubu ohřejte a pánev namažte tukem.

Z hmoty manny-tvarohu tvoříme malé kuličky, stlačíme je ze dvou stran, dáme požadovaný tvar a rozložíme na plech. Top tvarohové koláče lehce pokryté rostlinným olejem a vložené do vyhřívané trouby.

Když syrnichki top opečené, zkontrolujte připravenost párátka, které by mělo jít téměř suché. Při servírování mohou být sýrové koláče oslazeny směsí nízkotučné zakysané smetany a vařeného kondenzovaného mléka.

Dezert "Ovoce se omáčkou zázvor-máta"

  • Mandarinky - 3 ks. (lze nahradit pomeranči)
  • Banán - 1 ks.
  • Kiwi - 2-3 ks.
  • Jablka - 2 ks.
  • Rozinka - 70 g
  • Sušená máta - 1 polévková lžíce.
  • Zázvorový prášek - ¼-1/2 lžičky.
  • Pomeranče - 2 ks.
  • Cukr - 1 polévková lžíce. žádný skluz

Vaření: My mandarinky čistíme, rozebíráme na plátky a každý lobule rozřezáme na několik kusů. Banán a kiwi nakrájíme na kostky nebo kruhy. S jablky vyjměte kůru a nakrájejte na plátky. Rozinky zaparivaem vařící vody, pak suché.

Pro sirup pomeranče připravte šťávu. Mincovna po dobu 10 minut vaří s vroucí vodou (čtvrt šálku) a filtruje. V infuzi přidejte cukr a zázvorový prášek, přiveďte k varu. Nyní zalijeme pomerančovou šťávou a necháme vařit déle než 2 minuty. Sirup ochlaďte, přefiltrujte a naplňte připraveným ovocem.

A co první jídla? Měli bychom zítra vařit boršč?

Vegetariánský boršč

  • Zelí - 100 g
  • Mrkev - ½ ks.
  • Brambory - 1 ks. (větší)
  • Celer, pórek, zelené fazolky - 30 g
  • Rajčata - 1 ks.
  • Řepa - 1 ks. (malé)
  • Rajská pasta - 4 lžíce.
  • Mouka - ½ lžíce.
  • Vejce (bílá) - 4 ks.
  • Kyselé mléko - ½ šálku
  • Sůl podle chuti

Oloupeme zeleninu a semena, nakrájíme zelí, nakrájíme fazole na plátky. Vložte jídlo do parníku a nalijte vodu. Vaření asi půl hodiny.

Nakrájenou cibuli smícháme s moukou a lehce smažíme na suché pánvi, přidáme rajskou pastu, trochu vody, sůl, dušené maso a přidáme do dvojitého kotle.

Řepa se vaří předem, protože vaří asi hodinu. Vařenou řepu nakrájejte na malé kousky a na konci vaření přidejte do boršče.

Obvaz na boršč bude míchaná vejce a jogurt. Podáváme boršč na stole, posypeme petrželkou.

A konečně, lahodný a jednoduchý recept na kuřecí prsa.

  • Kuřecí prsa - 1 ks.
  • Oranžová - 1 ks.
  • Sůl podle chuti

Hrudník se rozevře, takže tvořil kapsu. Maso opláchněte solí a nechte vyluhovat.

Oranžovou kůru oloupeme, rozdělíme na laloky a pak z nich odstraníme bílé filmy. Připravené pomerančové plátky vložte do kapsy, zabalte prsa do fólie a na půl hodiny ji odložte do trouby (200 ° C).

Jak můžete vidět, navzdory veškeré závažnosti stravy po laparoskopii žlučníku, jíst chutné jídlo, stále to nezakazuje.

Výhody

Je třeba říci, že dieta je předepsána pro všechny nemoci, když je práce trávicího systému narušena. Dieta je předepsána k zastavení zánětlivého procesu v postiženém orgánu trávicího traktu a usnadňuje jeho práci v době zotavení.

Se žlučníkem je mnohem složitější, takže strava číslo 2, která je obvykle předepsána pro onemocnění gastrointestinálního traktu, bude k ničemu. Koneckonců je nutné normalizovat nejen práci gastrointestinálního traktu, ale také poskytnout podmínky pro stabilizaci jater. Navíc je stále nutné zajistit podmínky, za kterých se žlučové kameny nebudou tvořit v žlučníku (pokud není odstraněn) nebo v žlučovodech (po cholecystektomii). Tento stav je proveditelný pouze za podmínky vyloučení potravin, které přispívají k tvorbě kamene.

Obvykle játra produkují asi 600-800 ml žluči během dne. Žluč postupně vstupuje do "úložiště", kde se nejen hromadí a přetrvává až do požadovaného okamžiku, ale také dosáhne požadované koncentrace. Je třeba říci, že koncentrace žluči u vchodu a výstupu z žlučníku se liší téměř 10krát.

Po odstranění žlučníku se situace mění, žluč ve stejném množství vstupuje do dvanácterníku, ale ne v případě, že je to nutné, a ne ve stejné koncentraci. Nejenže dráždí střevní stěny, ale jeho koncentrace je také nedostatečná pro trávení tuků, stimuluje střeva, játra a produkci enzymů, které štěpí protein, tj. vykonávat své funkce.

V dvanáctníku lze nyní pozorovat stagnaci. A protože po operaci je po určitou dobu ukazován odpočinek na lůžku (opět tato hypotéza), pak se gastrointestinální motilita zpomaluje, pankreas trpí a potrava se pomalu a těžko stravuje (a ne vždy úplně), z níž celý organismus onemocní.

Dieta po laparoskopii žlučníku (dieta č. 5) nejen usnadňuje práci gastrointestinálního traktu, protože eliminuje těžko stravitelné potraviny a tučné potraviny. Jeho cílem je také naučit játra pracovat novým způsobem a poskytovat tak potřebu celého trávicího systému.

Pokud se před vyjmutím žlučníku začala játra produkovat žluč, když byla potrava přijímána, a začal proces jejího trávení. Tj část žluče opustila žlučník a bylo nutné naplnit její objem. Teď játra nemají co navigovat a neustále produkují štiplavý trávicí enzym. Nemá kam se zdržovat, a teče přímo do KDP, bez ohledu na to, zda je to nutné nebo ne.

Naučit játra produkovat žluč pouze tehdy, když je to nezbytné, nestačí pouze změnit dietu, což eliminuje pokrmy, které stimulují odtok žíravého enzymu. Je nutné dietu kompletně revidovat.

Pokud budete jíst potraviny v malých porcích, ale pravidelně ve stejnou dobu, tělo by mělo vyvinout podmíněný reflex: játra budou aktivně produkovat žluč pouze tehdy, když jídlo vstoupí do gastrointestinálního traktu. To je možné pouze tehdy, pokud budete dodržovat přísnou dietu, která zahrnuje: jíst pouze povolené potraviny v malých porcích, diety (častá jídla ve stejnou dobu).

Co může a nemůže?

No, tady se dostáváme k hlavní otázce: co můžete jíst? Nevědět, které produkty jsou povoleny a které jsou zakázány, je prostě nemožné udělat normální menu. Koneckonců, výživa osoby po laparoskopii žlučníku, podle lékařů, by měla být kompletní, poskytující všechny potřeby těla.

Tak, podle stravy číslo 5 schválené produkty patří:

  • Dietní maso s minimálním obsahem tuku. To může být kuře, hovězí maso, králičí maso, krůtí maso, hlavní věc je, že to je štíhlá a vařená vhodným způsobem, tj. vařené nebo pečené.
  • Ryby s nízkým obsahem tuku, jak moře, tak řeka. Lze vařit nebo vařit v páře.
  • Všechny mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, zakysanou smetanou (v omezeném množství).
  • Tvrdé sýry s obsahem tuku nejvýše 30 (v omezeném množství. T
  • Zeleninové vývary s nízkým růstem a polévky založené na takových vegetariánských vývarech s přídavkem obilovin a zeleniny také umožní diverzifikaci stravy pacientů po operaci a později. Ale použití "zazharku" pro takové polévky je přísně zakázáno. Vaječný protein nebo kus taveného sýra může sloužit jako obvaz. V polévce můžete přidávat kousky vařeného masa bez vývaru, ve kterém se vaří.
  • Nízkotučné a slabé vývary založené na dietním drůbežím masu.
  • Každá kaše je vařena první kapalina, pak viskózní, a to pouze v případě, že je stát stabilizován (o jeden a půl měsíce později) do drobivé praxe obilovin.
  • Ovoce a bobule sladkých odrůd se nejprve konzumují ve formě vařených pokrmů a po 2-3 týdnech jsou do stravy zahrnuty čerstvé ovoce. Užitečným berry je meloun.
  • Zelenina může jíst jakékoli (vařené, pečené, dušené a později čerstvé).
  • Sladkosti a dezerty, jako je med, marmeláda a marmelády jedí trochu, sledujíc jejich váhu.
  • Chléb může jíst pouze včera nebo ve formě sušenek a nejlépe bílý, což nezpůsobuje fermentační procesy.
  • Vaječný bílek ve formě parní omelety, za 1,5 měsíce můžete jíst 1 vejce týdně se žloutkem.
  • Masné výrobky: karbanátky, karbanátky, karbanátky se vaří nebo pečou. Po 1,5-2 měsících mohou být do stravy zavedeny malé porce kvalitní vařené klobásy.
  • Celé mléko ve formě tepla je povoleno nejdříve 1,5 měsíce po operaci. Do té doby se dalo použít pouze k vaření.
  • Všechny rostlinné oleje, které se doporučují nahradit živočišné tuky.
  • Čerstvé zelené budou zdrojem vitamínů a stopových prvků.
  • Sušené ovoce žádné.
  • Ovocné a zeleninové šťávy, zelený čaj, kompoty, minerální voda, bylinné čaje. Slabý černý čaj v omezeném množství,

Během vaření jsou důležité nejen samotné produkty, ale také způsob jejich přípravy. Je zakázáno pereselivat nádobí (je lepší, aby zůstali pod solené) a přidávat různé koření a koření, které stimulují vylučování žluči. Doporučené metody zpracování potravin: vaření, pečení, dusení, úprava páry.

Nicméně dieta po laparoskopii žlučníku by se zdála příliš měkká, pokud nezmíníte, co nemůžete jíst. Nyní budeme rozumět zakázaným potravinám diety číslo 5:

  • V rámci velkého zákazu je z nich připraveno jakékoliv tučné maso a pokrmy, uzeniny a uzená masa. Může to být trochu vařená klobása.
  • Mastná ryba v jakékoliv formě. Solené, sušené a uzené ryby, jak tučné, tak libové odrůdy.
  • Mastné mléko a mléčné výrobky. Kyselá smetana se používá pouze jako obvaz, celé mléko se vstřikuje po kouscích po stabilizaci.
  • Všechny tuky živočišného původu, včetně másla.
  • Jakákoliv konzervovaná masa a zelenina, koření, okurky.
  • Výrobky z mouky, koláče, koláče, které mohou způsobit zvýšení tělesné hmotnosti.
  • Černé a bílé čerstvý chléb, pečivo.
  • Silný černý čaj, kofeinové nápoje, soda.
  • Zmrzlina, studené dezerty a nápoje.

Smažená jídla jsou zakázána. A musíte si na to zvyknout, protože dodržovat požadavky diety číslo 5 bude mít dlouhou dobu (nejméně rok). Ale je lepší se přizpůsobit najednou správné výživě a držet se jí po zbytek života.