Břišní ascites - příznaky a možnosti léčby, prognóza pro život

Ascites (abdominal dropsy) je stav charakterizovaný akumulací volné tekutiny v břišní dutině (více než 25 ml), která může být buď zánětlivá (exsudátová) nebo nezánětlivá (transudátová). Onemocnění se projevuje zvýšením obvodu břicha, respiračním selháním, bolestí břicha, pocitem těžkosti a distenze.

Nejčastěji (v 80% případů) vzniká ascites na pozadí cirhózy jater, která dosáhla konečného stupně dekompenzace. Tato fáze se vyznačuje vyčerpáním jaterních zdrojů, závažným porušením jater a břišního oběhu, to znamená vznik příznivých podmínek pro hromadění tekutin.

Co to je?

Ascites je akumulace tekutiny v dutině břišní, která je doprovázena progresivním nárůstem břicha a zvýšením hmotnosti pacienta. Tato kapalina je v přírodě obvykle nezánětlivá, to znamená, že se jedná o transudát. Jeho množství se může značně lišit - od několika set mililitrů do 15-20 litrů.

Příčiny

Příčiny ascitické nemoci jsou nečekané povahy, nejběžnější z nich jsou uvedeny níže. To je:

  • maligní neoplazmy a metastázy;
  • cirhóza a zvýšení krevního tlaku v portálovém systému;
  • trombóza (zúžení jaterní, dolní duté žíly a portální žíly);
  • akutní a chronické zánětlivé onemocnění ledvin;
  • nefrotický jablečný mošt (s močí začíná produkovat protein);
  • chronické selhání ledvin;
  • zánět serózní membrány srdce;
  • akutní a chronické srdeční selhání;
  • určitá infekční a zánětlivá onemocnění střev, u kterých je pozorován průjem a ztráta proteinů;
  • zánět slinivky břišní;
  • tuberkulóza;
  • pseudomyxom (akumulace hlenu);
  • anasrka.

Tato choroba je komplikací cirhózy jater a nejenom. V těle postupuje postupně, poprvé se neprojevuje. Ascites břišní dutiny je obtížné úspěšně léčit. Léčení však nastává, pokud je hlavní patogenní faktor eliminován.

Příznaky ascitu

Vznik břišní ascites u většiny pacientů s rakovinou se objevuje postupně, během několika týdnů nebo dokonce měsíců. Proto první příznaky této strašné komplikace zůstávají bez pozornosti.

Klinicky se ascites začíná projevovat po nahromadění dostatečně velkého množství tekutiny v břišní dutině, což se projevuje:

  1. Pocit bolesti v břiše.
  2. Různé povahy a trvání bolesti břicha.
  3. Belching a pálení žáhy.
  4. Nevolnost

Vizuálně, můžete věnovat pozornost postupně rostoucí břicho, ve svislé poloze, visí dolů, a ve vodorovné se šíří do stran. Natahování kůže břišní stěny umožňuje vidět síť cév a vystupující pupek.

Tlak na hrudník způsobuje dušnost a přerušení práce srdce. S ascites, to je těžké pro osobu ohnout, upevnit jeho boty, nosit kalhoty.

Jak vypadá ascites: fotografie

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u lidí.

Fáze

V závislosti na množství nahromaděného exsudátu se rozlišují tři stupně ascitu:

Diagnostika

Dropsie břicha může být diagnostikována lékařem i bez použití speciálního vybavení - stačí vyšetřit břišní dutinu pacienta. Pokud při sondování zjistí lékař otupělost v žaludku ze strany, s tympanitidou uprostřed, pacient má ascites.

Pro více in-hloubkové diagnózy, ultrazvukové vyšetření je vyžadováno v peritoneální dutině, játra je vyšetřována, a peritoneum puncture je dělán (paracentesis). Užívání tekutiny pro analýzu vám umožní identifikovat fázi onemocnění a určit jeho léčbu. Paracentéza se provádí k určení příčin onemocnění. Paracentéza může být také provedena v případě potíží s dýcháním a bolestí.

Kromě výše uvedených diagnostických metod musí pacient podstoupit testy moči, krve a také podstoupit testy imunologického typu. Množství informací, které lékař získá z testů, určí možnost dalších testů a testů.

Léčba břišní ascites

Břišní ascites, vyvíjející se jako komplikace rakoviny, by měl být léčen ve spojení se základním onemocněním.

  1. Je také důležité začít odstraňovat přebytek přebytečné tekutiny v prvních dvou týdnech jeho vzniku, protože zpoždění v terapii vede k rozvoji řady komplikací. Přebytečná tekutina může být odstraněna punkcí a čerpáním - laparocentézou, pomocí diuretik.
  2. Dodržování speciální diety pomůže snížit intraabdominální tlak, snížit pravděpodobnost další produkce nadměrného exsudátu.

Chemoterapie je účinná pouze tehdy, je-li ascites vyvolán rakovinou střev. Při rakovině žaludku, vaječníků a dělohy nedává použití chemoterapeutických léčiv výrazný pozitivní výsledek.

Léčba drogami

Hlavními léky, které pomáhají odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla, jsou diuretika. Díky jejich příjmu je možné dosáhnout přenosu přebytečné tekutiny z břišní dutiny do krevního oběhu, což napomáhá snižovat příznaky ascitu.

  • Nejprve je pacientům předepsána nejmenší dávka diuretik, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků. Důležitým principem léčby diuretiky je pomalé zvyšování diurézy, která nepovede k významným ztrátám draslíku a dalších významných metabolitů. Nejčastěji doporučují užívat léky Aldactone, Veroshpiron, Triamteren, Amiloride. Paralelně předepsat léky na draslík. Současně se do léčebného režimu zavedou hepatoprotektory.
  • Lékaři zároveň denně sledují diurézu pacienta a pokud je léčba neúčinná, zvýší dávku léků nebo je nahradí silnějšími léky, například Triampurem nebo Dichlothiazidem.

Kromě diuretik jsou pacientům předepsány prostředky na posílení stěn cév (vitamín C, vitamín P, Diosmin), léky, které zabraňují odtoku tekutiny za cévní lůžko (Reopoliglyukin). Zlepšuje výměnu jaterních buněk zavedením proteinových léčiv. Nejčastěji se za tímto účelem aplikuje koncentrovaná plazma nebo roztok albuminu ve 20% koncentraci.

Antibakteriální léky předepsané v případě, že ascites má bakteriální povahu.

Laparocentéza dutiny břišní

V ascites, laparocentesis břišní dutiny je chirurgický postup ve kterém tekutina je odstraněna z břišní dutiny punkcí. Najednou by nemělo být čerpáno více než 4 litry exsudátu, protože hrozí rozvoj kolapsu.

Čím častěji dochází k propíchnutí ascitu, tím vyšší je riziko peritoneálního zánětu. Navíc zvyšuje pravděpodobnost adheze a komplikací z procedury. Proto, s masivním ascites, to je vhodnější instalovat katétr.

Indikace pro laparocentézu je intenzivní a refrakterní ascites. Kapalina může být čerpána pomocí katétru, nebo teče volně do připravených misek po vložení trokaru do břišní dutiny.

Peritoneovenous shunting (Levinův shunt)

Někdy se používá k léčbě žáruvzdorných ascites, tj ten, který není přístupný lékové terapii a po propíchnutí se rychle vrátí. Operace spočívá ve zvýšení objemu cirkulující krve konstantním průtokem tekutiny z břišní dutiny do celkového systému průtoku krve.

Levinův zkrat je dlouhá plastová trubka, která se vejde do břišní dutiny a dosahuje pánevního dna. Dále je bočníkový spoj připojen k ventilu a silikonové trubici, která prochází subkutánně do oblasti krku pro následné spojení s vnitřní jugulární a horní dutou žílou. Ventil se otevírá pomocí generované síly přemístění membrány a zvýšení intraabdominálního tlaku. Do nadřazené duté žíly tedy proudí tekutina bez překážek.

Dieta

Zajišťuje snížení příjmu tekutin, jakož i soli díky tomu, že zadržuje tekutinu v těle. Lékaři radí Avicenna dietu. Taková dieta pro ascites zahrnuje téměř úplné odmítnutí tukových potravin, jíst ořechy ve velkém množství, odmítnutí čerstvého ovoce ve prospěch suchých.

Také tekutá strava (boršč, polévka) by měla být nahrazena vývarem s přísadami ve formě celeru, petrželky, fenyklu. Dieta ascites neupravuje, kolik masa by měl pacient jíst, ale veškeré maso by mělo být štíhlé (kuře, krůta, králíka).

Kolik lidí žije s ascites?

Průměrná délka života lidí s diagnostikovaným ascites se velmi liší v závislosti na řadě faktorů. Průměrná délka života pacienta s ascites je způsobena:

  1. Čas zahájení léčby. Je-li ascites detekován v raných stadiích vývoje, kdy funkce životně důležitých orgánů nejsou narušeny (nebo jen mírně poškozeny), může odstranění základního onemocnění vést k úplnému vyléčení pacienta. Současně s dlouhodobými progresivními ascites může dojít k poškození mnoha orgánů a systémů (respirační, kardiovaskulární, vylučovací), což vede ke smrti pacienta.
  2. Závažnost ascitu. Přechodný (mírný) ascites nepředstavuje přímou hrozbu pro život pacienta, zatímco intenzivní ascites, doprovázený hromaděním desítek litrů tekutiny v břišní dutině, může vést k rozvoji akutního selhání srdce nebo dýchání a smrti pacienta po celé hodiny nebo dny.
  3. Hlavní nemoc. To je možná hlavní faktor určující přežití pacientů s ascites. Faktem je, že i při nejmodernější léčbě je příznivý výsledek nepravděpodobný, pokud má pacient několik orgánů najednou. Například při dekompenzované jaterní cirhóze (kdy je funkce orgánu téměř zcela narušena) je pravděpodobnost přežití pacienta po dobu 5 let po diagnóze nižší než 20% a pro dekompenzované srdeční selhání méně než 10%. Příznivější prognóza pro chronické selhání ledvin, jako pacienti, kteří jsou na hemodialýze a kteří dodržují všechny lékařské předpisy, může žít desetiletí nebo déle.

Přítomnost ascitu výrazně zhoršuje průběh základního onemocnění a zhoršuje jeho prognózu. Komplikace samotného ascitu mohou být spontánní bakteriální peritonitida, jaterní encefalopatie, hepatorenální syndrom a krvácení.

Břišní ascites: symptomy, diagnostika a léčba nemoci

Jednou z vážných komplikací vyplývajících z různých onkologických onemocnění je ascites.

Co je to ascites, proč vzniká a co by měli lidé dělat, když čelí podobnému problému?

Co je

Ascites se nazývá patologická akumulace vody v lidském peritoneu. Velmi často toto onemocnění doprovází zhoubné nádory v různých tkáních a orgánech:

  • endometrium;
  • gastrointestinální trakt;
  • plic a průdušek;
  • mléčná a slinivka;
  • vaječníků.

Ve všech těchto případech, s výjimkou rakoviny vaječníků, výskyt ascites indikuje třetí a čtvrtou etapu onkologie, kdy je léčba bohužel již nemožná.

S nádorem ve vaječnících se může tekutina začít hromadit v peritoneu v první fázi onemocnění. V tomto případě nemoc dobře reaguje na léčbu chemoterapií.

Příčiny

Příčiny ascites (klikněte pro zvětšení) t

Hlavní příčinou nástupu ascites u pacientů s rakovinou je to, že když se nádorové buňky usadí na peritoneální tkáni, odtok lymfy se komplikuje mechanickými prostředky.

Zmáčknutí žil, které procházejí játry, zvyšuje hydrostatický tlak, což vede ke vzniku onemocnění.

Existují také chyózní ascites, které jsou výsledkem vývoje peritoneálního lymfomu. Tento typ onemocnění je charakterizován uvolňováním lymfy a emulgovaných tuků, pronikajících do břišní dutiny a střev.

Příznaky

S ascitem, který doprovází rakovinu, srdeční selhání a řadu dalších onemocnění, si mnoho pacientů stěžuje na následující příznaky:

  1. Oteklé, zvětšené břicho. V důsledku neustále rostoucího množství tekutiny v pobřišnici se zvyšuje hmotnost pacienta. Obtížné dýchání a výživa. Často se vyskytuje pálení žáhy nebo nevolnost.
  2. Infekce. Pokud se neprovádí žádná léčba, může se u pacienta vyskytnout peritonitida, často se vyvíjí selhání srdce a ledvin. V takových případech jsou prognózy lékařů extrémně negativní. Pacientům je předepsána dlouhá léčba antibiotiky.
  3. Vzhled hernie (pupeční, inguinální) v důsledku konstantního tlaku v peritoneu.
  4. Porušení moči.
  5. Dušnost i v klidném stavu, která se může objevit v důsledku hromadění tekutin v plicní oblasti.
  6. Otok končetin.
  7. Únava.

Během lékařského vyšetření může lékař pozorovat hromadění tekutiny v pobřišnici.

Poté bude pacient poslán k dalšímu vyšetření (ultrazvuk, rentgen nebo CT) pro potvrzení diagnózy. Zpravidla lékaři doporučují propíchnutí nebo laparocentézu.

Diagnostika

Lidé s různými druhy rakoviny jsou vždy pod pečlivým lékařským dohledem. Vzhledem ke všem stížnostem a symptomům pacienta může lékař určit možnosti rozvoje onemocnění.

Pro identifikaci ascitu se používají různé diagnostické metody:

  1. Bicí nebo klepání na břicho. V přítomnosti ascitu bude zvuk při poklepání matný. V případě změny tělesné polohy pacienta se posouvá i otupělost zvuku.
  2. Auskultace nebo konkurz. Současně je v peritoneu jasně slyšet stříkající tekutina.
  3. Ultrazvuk. Tento postup vám umožní určit přítomnost a lokalizaci nádoru, množství tekutiny, velikost vnitřních orgánů. Aby se zabránilo odhalení všech detailů může být příliš mnoho vody v břišní dutině pacienta.
  4. Laboratorní studie krve a moči, odběr jater.
  5. Hepatoscintigrafie umožňuje určit velikost a stav jater, posoudit změny, ke kterým došlo při jeho práci.
  6. Dopplerova sonografie ukazuje stav cév.
  7. Laparocentéza a vpich jsou příjmu tekutiny z peritonea s následným laboratorním vyšetřením. Provádí se bakteriologická kultura tekutiny, stanoví se buněčná kompozice a přítomnost proteinu. Je třeba poznamenat, že přibližně 1% pacientů může mít po zákroku komplikaci.
  8. X-ray dává představu o stavu membrány a ukazuje přítomnost vody v břišní dutině.
  9. MRI umožňuje stanovit přesné množství tekutiny a její umístění v peritoneu.

Na základě množství tekutiny v dutině jsou 3 stadia onemocnění:

  1. Tranzitorny - přibližný objem není větší než 0,5 litru. Pacient v tomto případě si stěžuje na nadýmání.
  2. Střední - objem nahromaděné vody do 5 litrů. Příznaky druhé fáze zahrnují: dušnost, poruchy trávení. Pokud léčba nezačne včas, může se u osoby rozvinout peritonitida, srdeční selhání a problémy s játry.
  3. Odolný - objem kapaliny může dosáhnout 20 litrů. Stav pacienta v tomto případě je hodnocen jako kritický.

Léčba

Bez ohledu na příčinu, ascites by měl být léčen spolu s základní nemocí. Existují tři metody léčby: symptomatická, konzervativní a chirurgická intervence.

Konzervativní

V počátečním stadiu ascitu se používá konzervativní terapie. Je to normalizace jater. Pokud existuje zánětlivý parenchyma jater, léky jsou předepisovány ke zmírnění zánětu.

Pro kompenzaci ztráty sodíku, která se vylučuje ve velkém množství močí, se pacientům předepisují diuretika. K normalizaci lymfatické drenáže a snížení metabolitů jater je předepsán odpočinek na lůžku. Pokud je příčinou ascitu hypertenze portální žíly, pacientovi jsou předepsány hepatoprotektory, podání plazmy a albuminu.

Symptomatický

V případě selhání konzervativní léčby je pacientovi předepsán postup laparocentózy, který spočívá v odstranění tekutiny z pobřišnice propíchnutím jeho stěny a za použití speciálního zařízení pro sání vody. Tento postup se provádí v lokální anestézii.

Maximální množství tekutiny, které lze během laparocentózy odstranit, je 5 litrů. Postup se opakuje po 3-4 dnech. Je třeba poznamenat, že každý další postup představuje pro pacienta rostoucí nebezpečí, kterým je možnost poškození střevních stěn.

Proto je zřídkakdy využívejte. V případě, že tekutina zaplní břišní dutinu příliš rychle, je do pacienta vložen peritoneální katetr, aby se zabránilo vzniku adhezí s ascitem.

Chirurgické

V případě recidivující ascites je pacient indikován chirurgicky.

Pokud pacient opakovaně podstoupil laparocentózu, je mu předepsána speciální dieta a krevní transfúze.

Tato metoda spočívá ve spojení žil - nižší dutiny s límcem. To vytváří kolaterální oběh.

Pokud pacient potřebuje transplantaci jater, je mu předepsán průběh diuretického podávání a podstupuje operaci. Poté je míra přežití po dobu 1 roku 70-75%.

Dieta

Hlavní léčbou raných stadií ascitu je dodržovat speciální dietu, která u pacienta vytváří negativní bilanci sodíku. K tomu, maximální omezený příjem vody a soli.

Den je povolen nejvýše 1 litr celkového množství spotřebované tekutiny a méně než 1 g soli. Pacientovi s diagnózou ascites je zakázáno jíst následující potraviny:

  • tukové maso;
  • nasycené bujóny;
  • Konzervy a uzeniny;
  • pečení;
  • kořeněná a slaná;
  • cukrovinky, s výjimkou marshmallow a přírodního želé;
  • proso, luštěniny;
  • plnotučné mléko;
  • káva;
  • cibule, česnek, šťovík.

Základem stravy by mělo být:

  • zelenina a zelenina;
  • nízkotučné kuřecí vývar;
  • vařené ryby, králičí nebo kuřecí maso;
  • vejce parní omeleta;
  • tvaroh;
  • ořechy a sušené ovoce.

V každém případě ascites je komplexní a závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud však mluvíme o ascites v onkologii, prognóza se ještě více neuspokojuje.

To je způsobeno tím, že tekutina obsahuje velké množství rakovinových buněk, které se rychle šíří po celém těle. Proto se v takových případech doporučují příbuzní pacienta připravit se na nejhorší.

Co je abdominální ascites, viz následující video:

Jak zacházet s ascites doma?

Ascites je sbírka přebytečné tekutiny v břišní dutině.

Mezi orgány peritoneum a střevní smyčky je serózní tekutina, která zajišťuje volný pohyb orgánů. S rozvojem různých patologií se může hromadit, což vede ke vzniku onemocnění.

Léčba ascites doma je považována za velmi aktuální záležitost.

Důvody

Příčiny vzniku patologie jsou velmi rozdílné a jsou vždy spojeny s abnormálními procesy v těle. Jaké jsou podmínky pro ascites? Vývoj onemocnění může vést k takovým porušením:

  1. Onemocnění jater. Patologie se často rozvíjí v případě jaterní cirhózy, poškození zhoubných orgánů a vývoje syndromu Budd-Chiariho. Hepatitida, užívání drog nebo alkoholu může vést k rozvoji cirhózy. V každém případě onemocnění vyvolává smrt hepatocytů. Výsledkem je, že zdravé jaterní buňky nahrazují jizevní tkáň a velikost těla se zvyšuje. V důsledku toho tlačí portální žílu, což vede k rozvoji ascites.
  2. Onemocnění srdce. Patologie se může vyvinout se srdečním selháním nebo konstrikční perikarditidou. Ascites je spojován se skutečností, že zvětšený srdeční sval nemůže pumpovat správné množství krve. To se hromadí v cévách a systém nižší vena cava není výjimkou. Pod vlivem vysokého tlaku tekutina opouští nádoby a tvoří ascites.
  3. Patologie ledvin. Chronické selhání orgánů, které může být důsledkem různých abnormalit, jako je pyelonefritida, urolitiáza a glomerulonefritida, vede k rozvoji onemocnění. Všechny tyto patologie vyvolávají zvýšení krevního tlaku, sodík a tekutina jsou zadržovány v těle, což způsobuje ascites.
  4. Porážka lymfatických cév. To může být způsobeno traumatickým poškozením, přítomností nádoru v těle, který poskytuje metastázy. Také tento stav vzniká v důsledku infekce filarial červy, které kladou vejce do lymfatických cév.
  5. Peritoneální léze. Patří mezi ně tuberkulózní, plísňová nebo difuzní peritonitida. Příčinou může být také maligní léze tlustého střeva, prsu, žaludku, endometria, vaječníků. Příčinou je často peritoneální karcinom, mesotheliom a pseudomyxoma peritoneum.
  6. Polyserositida. S rozvojem této choroby se kromě ascitu objevují i ​​další příznaky - zejména perikarditida, pleurismus.
  7. Systémová onemocnění. Takové anomálie jako lupus erythematosus, revmatismus, revmatoidní artritida mohou vést k hromadění tekutiny v břišní dutině.
  8. Nedostatek bílkovin. Tato anomálie je jedním z faktorů, které vytvářejí předpoklady pro rozvoj onemocnění.
  9. Patologie trávicího systému. Mezi ně patří Crohnova choroba, pankreatitida, chronický průjem. Příčinou problému mohou být také jakékoliv procesy, které se vyskytují v pobřišnici a narušují tok lymfy.
  10. Myxedema. Tato anomálie je doprovázena otokem měkkých tkání a sliznic. Jeho vývoj je spojen s poruchou produkce hormonu štítné žlázy - tyroxinu a trijodthyroninu.
  11. Poruchy příjmu potravy. V tomto ohledu jsou přísná strava a hladovění obzvláště nebezpečné. To vede k vyčerpání zásob proteinů, což vyvolává závažné snížení onkotického tlaku.

V některých případech je patologie diagnostikována u novorozenců. To může být způsobeno hemolytickým onemocněním plodu, které je spojeno s imunologickým konfliktem.

Ascites - tekutina v žaludku

Příznaky

Než se budeme zabývat patologií, je třeba analyzovat její klinický obraz. Symptomy se mohou postupně zvyšovat nebo se mohou objevit náhle během několika dnů nebo hodin.

Hlavním projevem ascitu je výrazné zvýšení velikosti břicha a znatelný přírůstek hmotnosti. Nicméně, mnoho lidí si stěžuje na výskyt klenuté bolesti, nevolnost, pálení žáhy, nadýmání, říhání.

Jak břicho se zvětší, pupek vyčnívá a kůže se zpřísní. Ve svislé poloze břicho visí dolů, zatímco ve vodorovné poloze se rozprostírá do stran a vyčnívá v oblasti žeber.

Při výrazném nárůstu objemu dochází k výrazné dušnosti, otoku končetin, zhoršené motorické aktivitě. Pro osobu může být obtížné sklonit se.

Často si pacienti stěžují na kýlu a hemoroidy. Mnozí pacienti pociťují prolaps konečníku a vyvíjejí varikokélu.

V závislosti na příčině onemocnění mohou existovat obecné příznaky:

  • horečka;
  • křečové žíly v břiše;
  • toxikóza;
  • celková ztráta hmotnosti se zvýšením velikosti břicha;
  • modravý nádech končetin.

Celkově se v břišní dutině může hromadit dostatek tekutin. Toto číslo je 5-20 litrů.

Léčba drogami

Jak léčit ascites? Tato otázka znepokojuje mnoho lidí. Hlavní léky používané k odstranění přebytečné tekutiny z těla jsou diuretika.

Použití těchto prostředků pomáhá zajistit přenos přebytečné tekutiny z pobřišnice do krevního oběhu. To může výrazně snížit projevy patologie.

V počáteční fázi léčby je pacientovi předepsáno malé množství diuretik. To pomáhá minimalizovat riziko nežádoucích účinků.

Klíčovým principem léčby diuretiky je pomalé zvyšování diurézy. To pomůže zabránit významným ztrátám draslíku a dalších základních metabolitů. Ve většině případů se používají prostředky jako Veroshpiron, Aldactone, Amiloride.

Kromě diuretik může lékař předepsat léky na draslík. Také ve schématu léčby musí zahrnovat hepatoprotektory.

Během léčebného období provádějí odborníci denně sledování diurézy pacienta. Pokud užívání léků nedává žádoucí účinek, jsou nahrazeny silnějšími prostředky. To může být Dichlothiazid nebo Triampur.

Také během období terapie jsou předepsány léky, které pomáhají posilovat stěny cév. Patří mezi ně vitamíny C a P, Diosmin.

Je užitečné vzít si finanční prostředky, které zabrání odstranění tekutiny z kanálu cév. Mezi ně patří Reopoliglyukin.

Aby se normalizoval metabolismus jaterních buněk, injikují se proteinové přípravky. Obvykle se pro tento účel používá koncentrovaná plazma nebo roztok albuminu o koncentraci 20%. Pokud je onemocnění bakteriálního původu, jsou indikována antibiotika.

Mnoho lidí se zajímá, zda lze ascites vyléčit. Léky pomáhají zbavit se přebytečné tekutiny. Chcete-li se s touto nemocí plně vyrovnat, musíte vyloučit provokující faktor.

Lidové léky

Odpověď na otázku, jak se zbavit patologie, je nemožné nezmiňovat o účinných lidových metodách. Samozřejmě, že nebudou plně vyléčeni z nemoci, nicméně významně zlepší lidský stav.

Léčba ascites s lidovými prostředky se provádí pomocí těchto produktů:

  1. Infuze třešní stonky. K tomu vezměte velkou lžičku sušených surovin, přidejte 500 ml vroucí vody a nechte několik hodin vyluhovat. Napětí znamená použít 200 ml 3-4 krát denně. Průběh terapie je 2 týdny. Pak na týden musíte zastavit.
  2. Lněná semena. Pro přípravu léčebných nástrojů je třeba vzít 4 malé lžíce semen, přidat 1 litr vody. Vařte a na čtvrt hodiny zapálte oheň. Trvejte na několika hodinách a použijte půlku skla až 7x denně. Tento recept je vysoce účinný. Výsledky bude možné získat za 2 týdny. Tato kompozice napomáhá vzniku vnitřního edému. Průběh terapie je 1 měsíc. Poté by měla být léčba opakována po 10 dnech.
  3. Kolekce bylin. Pro zajištění normální rovnováhy vody a soli a práce ledvin je nutné míchat stejné díly listů rybízu, šípky, brusinky a maliny. Polovina sklenice suroviny se nalije 500 ml vody a vaří se 10 minut. Pijte po jídle místo čaje. Tento nástroj má vynikající diuretický účinek.
  4. Semena petrželky vývaru. Aby to bylo možné, 1 velká lžička semen nebo celá rozdrcená rostlina by měla být smíchána s 2 šálky vařící vody, zabalena a ponechána po dobu 10 hodin. Take 1 lžíce 3-4 krát denně. Odvar by měl být přijímán s opatrností. Za prvé, měl by být opilý po dobu 2 dnů v řadě, pak se zastavil na 3 dny.
  5. Listy vývaru a pupeny břízy. Tento nástroj poskytne dobré výsledky, pokud příčinou patologie je porucha srdce. Také v této situaci, je užitečné vzít si před spaním čaj infuze a použít velké množství petrželky. Kromě toho je užitečné zahrnout do menu dýně a šťávu z této zeleniny.
  6. Vývar z ovesné slámy. Po zahájení zrání ovsa je třeba sbírat čerstvé slámy. Vezměte 40 g surovin a přidejte 1 litr vody. Pijte půl šálku 3-4 krát denně. Odvar je užitečný při užívání patologií různého původu.
  7. Diuretika. Pokud je opuch způsoben poruchami ledvin, je užitečné použít infuzi stigmat kukuřice, přesličky a lusků fazolí. Žádné méně účinné diuretické poplatky a čaje. Pro jejich přípravu stojí za to vzít ve stejných částech bearberry listy a trávy gryzhnika, důkladně sušené a nasekané. Výsledný produkt se umístí do skleněné nádoby a vezme se jako čaj. Smíchejte půl sklenice surovin s 2 šálky vody a vařte na malém ohni čtvrt hodiny. Konzumujte 30 minut před jídlem.

Funkce napájení

Strava pro ascites hraje klíčovou roli, zejména v počátečních stadiích onemocnění. Pro dosažení dobrých výsledků je nutné striktně dodržovat všechny zákazy.

Takže nemůžete jíst následující:

  • čerstvé pečivo z listového nebo sladkého těsta;
  • droby;
  • klobásy a uzeniny;
  • dušené maso;
  • mastná, smažená, kořeněná, slaná jídla;
  • silné masové, houbové a rybí vývary;
  • tukové mléčné výrobky;
  • Některé zeleniny - zelí, ředkvičky, česnek, cibule, šťovík, ředkvičky, houby.

V tomto případě musí být jídlo plné. Nabídka by měla obsahovat různé produkty.

Je užitečné použít následující:

  • vejce ve formě proteinové omelety;
  • obiloviny - výjimkou jsou proso a fazole;
  • Krémové polévky na bázi kuřete, krůt a králíků;
  • nakrájené maso;
  • ryby v páře nebo vařené;
  • stale chléb;
  • teplé nápoje;
  • želé;
  • marshmallows.

Aktuální a prognóza

Mnoho lidí se ptá, zda toto onemocnění může projít.

Bohužel ascites nezmizí bez adekvátní terapie, ale neustále pokračuje. Tato anomálie významně zhoršuje prognózu hlavních onemocnění a je nepříznivým znakem z pohledu prognóz.

Ascites může být komplikován krvácením, peritonitidou, slezinou nebo selháním jater.

Existuje také riziko poškození mozku v důsledku nafouknutí. Průměrný počet úmrtí do 2 let s těžkým ascites je 50%.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, musíte se zapojit do jeho prevence:

  1. Správně a pohotově léčit patologii, která může vyvolat ascites. Patří mezi ně hepatitida, cirhóza, portální hypertenze.
  2. Sledujte dietu. Odborníci doporučují omezit používání zbytečné kapaliny, která neřeší žízeň - káva, sycené nápoje.
  3. Odmítnout nadměrný fyzický a psychický stres.

Teď už víte, jak tuto patologii odstranit. Chcete-li to provést, musíte se nejprve zapojit do léčby hlavního onemocnění, které vedlo k výskytu ascites.

K tomu je nutné provést podrobnou diagnózu a přísně dodržovat všechna lékařská doporučení.

Ascites

Ascites je sekundární stav charakterizovaný akumulací exsudátu nebo transudate ve volné břišní dutině. Klinicky se ascites projevuje zvýšením objemu břicha, těžkostí, pocitem plnosti a bolestí břicha, dušností. Diagnostika ascitu zahrnuje ultrazvuk, CT, ultrazvuk, diagnostickou laparoskopii se studiem ascitické tekutiny. Pro patogenetické ošetření ascitu je vždy nutné zjistit příčinu hromadění tekutiny; symptomatická opatření pro ascites zahrnují jmenování diuretics, punkční odstranění tekutiny od břišní dutiny.

Ascites

Ascites nebo abdominální dropsy mohou doprovázet průběh široké škály onemocnění v gastroenterologii, gynekologii, onkologii, urologii, kardiologii, endokrinologii, revmatologii, lymfologii. Akumulace peritoneální tekutiny v ascitu je doprovázena zvýšením nitrobřišního tlaku, který tlačí membránovou kopuli do hrudní dutiny. To významně omezuje dýchací exkurzi plic, zhoršenou srdeční činnost, krevní oběh a fungování břišní dutiny. Masivní ascites může být doprovázen významnou ztrátou poruch proteinů a elektrolytů. Ascites tak může vyvinout respirační a srdeční selhání, výrazné metabolické poruchy, které zhoršují prognózu základního onemocnění.

Příčiny ascites

Normálně, serózní kryt dutiny břišní - peritoneum produkuje malé množství tekutiny, který je nutný pro volný pohyb střevních smyček a předejít adhezi orgánů. Tento exsudát je odsát zpět peritoneum sám. U řady onemocnění jsou narušeny sekreční, resorpční a bariérové ​​funkce pobřišnice, což vede k výskytu ascitu.

Ascites u novorozenců je často nalezený v hemolytic nemoci plodu; u malých dětí s hypotrofií, exsudativní enteropatií, vrozeným nefrotickým syndromem. Vývoj ascites může doprovázet různé peritoneální léze: difuzní peritonitidu nespecifické, tuberkulózní, fungální, parazitární etiologie; peritoneální mesothelioma, pseudomyxom, peritoneální karcinom v důsledku rakoviny žaludku, rakoviny tlustého střeva, rakoviny prsu, rakoviny vaječníků, karcinomu endometria.

Ascites může být projevem polyserositidy (simultánní perikarditida, pohrudnice a kapky břišní dutiny), která se vyskytuje u revmatismu, systémového lupus erythematosus, revmatoidní artritidy, urémie a Meigsova syndromu (zahrnuje ovariální myomy, ascites a hydrothorax).

Běžné příčiny ascites jsou nemoci, které se vyskytují s portální hypertenzí - zvýšení tlaku v portálovém systému jater (portální žíla a její přítoky). Portální hypertenze a ascites mohou vzniknout v důsledku cirhózy jater, sarkoidózy, hepatózy, alkoholické hepatitidy; trombóza jaterních žil způsobená rakovinou jater, hypernefromem, poruchami krve, běžnou tromboflebitidou atd.; stenóza (trombóza) portálu nebo dolní duté žíly; žilní kongesce s selháním pravé komory.

Pro vývoj ascitu predisponuje nedostatkem proteinu, onemocnění ledvin (nefritický syndrom, chronické glomerulonefritidy), srdeční selhání, myxedém, onemocnění trávicího traktu (pankreatitida, Crohnova nemoc, chronický průjem) lymphostasis spojené s kompresí hrudní lymfatických potrubí, limfoangioektaziyami a obtížnost lymfatickou drenáž z peritoneální dutiny.

Komplex zánětlivých, hemodynamických, hydrostatických, vodních elektrolytů, metabolických poruch může být základem patogeneze ascitu, v důsledku čehož se intersticiální tekutina potí a hromadí v břišní dutině.

Příznaky ascitu

V závislosti na příčinách se může ascites vyvíjet náhle nebo postupně, a to během několika měsíců. Pacient obvykle věnuje pozornost změně velikosti oděvu a neschopnosti upevnit pás, přibývání na váze.

Klinické projevy ascitu jsou charakterizovány pocity plnosti v břiše, těžkosti, bolesti břicha, nadýmání, pálení žáhy a říhání, nevolnost. Se zvyšujícím se množstvím tekutiny se objem břicha zvětšuje, pupek se vyboulí ven. Ve stoje, břicho vypadá svůdně a v poloze na zádech je zploštělé, vyboulené v postranních částech ("žabí břicho"). S velkým objemem peritoneálního výpotku se objevuje dýchavičnost, otoky nohou, obstrukce pohybu, zejména otáčení a naklápění těla. Významný nárůst intraabdominálního tlaku ascites může vést k rozvoji pupeční nebo femorální kýly, varikokély, hemoroidů, prolapsu konečníku.

Ascites u tuberkulózní peritonitidy je způsoben sekundární infekcí peritoneum kvůli genitální tuberkulóze nebo střevní tuberkulóze. Pro ascites tuberkulózní etiologie je také charakteristická ztráta hmotnosti, horečka a celková intoxikace. V dutině břišní, kromě ascitické tekutiny, jsou stanoveny zvětšené lymfatické uzliny podél střevní mezenterie. Exsudát získaný z tuberkulózního ascitu má hustotu> 1016, obsah bílkovin 40-60 g / l, pozitivní reakci Rivaltu, sediment skládající se z lymfocytů, erytrocytů, endotelových buněk, obsahuje mycobacterium tuberculosis.

Ascites, který doprovází peritoneální karcinoz, nastane s rozmanitými zvětšenými lymfatickými uzlinami, které jsou hmatatelné přes přední břišní stěnu. Vedoucí stížnosti v této formě ascitu jsou určeny lokalizací primárního nádoru. Peritoneální výpotek má téměř vždy hemoragický charakter, někdy se v sedimentu nacházejí atypické buňky.

U pacientů s Meigsovým syndromem jsou u pacientů zjištěny fibromy vaječníků (někdy maligní ovariální tumory), ascites a hydrothorax. Charakterizovaný abdominální bolestí, silným dýcháním. Srdeční selhání pravé komory, které se vyskytuje u ascitu, se projevuje akrocyanózou, otoky nohou a nohou, hepatomegalií, bolestí v pravé hypochondriu, hydrothoraxem. Při selhání ledvin je ascites kombinován s difuzním otokem kůže a podkožní tkáně - anasarca.

Ascites, který se vyvíjí na pozadí trombózy portální žíly, je tvrdohlavý, doprovázený silnou bolestí, splenomegalií, minoritní hepatomegálií. Kvůli rozvoji kolaterálního oběhu, masivní krvácení často nastane z hemoroidů nebo křečových žil jícnu. V periferní krvi je detekována anémie, leukopenie a trombocytopenie.

Ascites, doprovázející intrahepatickou portální hypertenzi, se vyskytuje při svalové dystrofii, mírné hepatomegalii. Zároveň je na kůži břicha jasně viditelná expanze žilní sítě ve formě hlavy medúzy. U posthepatické portální hypertenze je perzistentní ascites kombinován se žloutenkou, výraznou hepatomegalií, nevolností a zvracením.

Ascites s nedostatkem bílkovin, zpravidla malý; výrazný periferní edém, pleurální výpotek. Polyserositida u revmatických onemocnění se projevuje specifickými kožními symptomy, ascites, přítomností tekutiny v perikardiální dutině a pohrudnice, glomerulopatií, artralgií. S porušením lymfatické drenáže (chyózní ascites), břicho rychle roste ve velikosti. Ascitická tekutina má mléčnou barvu, pastovitou konzistenci; v laboratorní studii jsou v něm detekovány tuky a lipidy. Množství tekutiny v peritoneální dutině s ascites může dosáhnout 5-10, a někdy 20 litrů.

Diagnostika ascites

Především je nutné vyloučit další možné příčiny zvýšení objemu břicha - obezity, cysty vaječníků, těhotenství, nádorů břišní dutiny apod. Perkuse a palpace břicha, ultrazvuk břišní dutiny, ultrazvuk žilních a lymfatických cév, MSCT se provádějí za účelem diagnostiky ascitu a jeho příčin. břišní dutina, scintigrafie jater, diagnostická laparoskopie, vyšetření ascitické tekutiny.

Bicí v břiše v ascites je charakterizován otupením zvuku, posouváním hranice otupenosti se změnami polohy těla. Připevnění dlaně k bočnímu povrchu břicha vám umožní cítit třes (příznak fluktuace), když klepnete na prsty na protější stěně břicha. Průzkum radiografie břišní dutiny umožňuje identifikaci ascitu s objemem volné tekutiny více než 0,5 l.

Z laboratorních testů s ascites se zkoumá koagulogram, biochemické testy jater, hladiny IgA, IgM, IgG a urinalýza. U pacientů s portální hypertenzí je indikována endoskopie k detekci ezofageálních nebo gastrických křečových žil. Když rentgen hrudníku může detekovat tekutinu v pleurálních dutinách, vysoké postavení dolní části bránice, omezení respirace dýchacích cest plic.

Během ultrazvukového vyšetření abdominálních orgánů v ascitu se studuje velikost a stav jaterních a slezinových tkání, vylučují se nádorové procesy a léze peritoneu. Dopplerova sonografie umožňuje vyhodnotit průtok krve v cévách portálového systému. Hepatoscintigrafie se provádí k určení absorpční-vylučovací funkce jater, její velikosti a struktury, k posouzení závažnosti cirhotických změn. Pro posouzení stavu splenoportálního lůžka se provádí selektivní angiografie - portografie (splenoportografie).

Všichni pacienti s ascitem, kteří byli poprvé detekováni, podstoupili diagnostickou laparocentézu pro odběr a zkoumání povahy ascitické tekutiny: hustota, složení buněk, množství proteinů a bakteriologické očkování. Pro obtížnou diferenciaci ascitu je indikována diagnostická laparoskopie nebo laparotomie s cílenou peritoneální biopsií.

Léčba ascites

Patogenetická léčba ascitu vyžaduje odstranění příčiny jeho vývoje, tj. Primární patologie. Aby se snížily projevy ascitu, je předepsána dieta bez soli, omezení přísunu tekutin, diuretika (spironolakton, furosemid pod dohledem draslíkových léků), korekce poruch elektrolytů a snížení portální hypertenze pomocí antagonistů receptoru angiotenzinu II a ACE inhibitorů. Současně je znázorněno použití hepatoprotektorů, intravenózní aplikace proteinových léčiv (nativní plazma, roztok albuminu).

Pro ascites, které jsou rezistentní k medikační terapii, abdominální paracentéza (laparocentéza) je uchvácena k odstranění defektu tekutiny z břišní dutiny. V jednom defektu se doporučuje evakuovat maximálně 4-6 litrů ascitické tekutiny kvůli nebezpečí kolapsu. Časté opakované vpichy vytvářejí podmínky pro zánět peritoneum, tvorbu adhezí a zvyšují pravděpodobnost komplikací následných laparocentézních sezení. Proto s masivním ascites pro dlouhodobou evakuaci tekutiny je vložen permanentní peritoneální katetr.

Intervence, které poskytují podmínky pro přímý odtok peritoneální tekutiny, zahrnují peritoneovenózní shunt a částečnou deperitonizaci stěn břišní dutiny. Mezi nepřímé zásahy ascitu patří operace snižování tlaku v portálovém systému. Patří mezi ně intervence s uložením různých portocavalních anastomóz (posunutí portocavalu, transjugulární intrahepatický portosystémový posun, snížení průtoku krve sleziny), lymfatická anastomóza. V některých případech se pro refrakterní ascites provádí splenektomie. Transplantace jater může být indikována pro rezistentní ascites.

Prognóza ascites

Přítomnost ascitu výrazně zhoršuje průběh základního onemocnění a zhoršuje jeho prognózu. Komplikace samotného ascitu mohou být spontánní bakteriální peritonitida, jaterní encefalopatie, hepatorenální syndrom a krvácení.

Negativní prognostické faktory u pacientů s ascites zahrnují věk nad 60 let, hypotenzi (pod 80 mmHg), selhání ledvin, hepatocelulární karcinom, diabetes, cirhózu jater, selhání hepatocelulárního systému a další.. Dvouleté přežití ascites je asi 50%.

Jak léčit břišní ascites: pacient zkušenosti

Obsah článku:

  • Jak léčit pomocí léků Olga, 62 let
  • Léčba lidových prostředků Gregory, 48 let
  • Léčba dietní potraviny Vyacheslav, 53 let
  • Jak léčený bylinný vývar Nicholas, 42

Ascites břišní je patologický stav ve kterém tekutina vstupuje do toho a je zadržen tam v přebytku. Tento proces se může rychle vyvíjet nebo mít chronickou formu. Nikdy není nezávislá a vždy doprovází závažné průvodní nemoci, například cirhózu, tuberkulózu nebo rakovinu s metastázami.

Jak léčit ascites s léky Olga, 62 let

Moje matka vyvinula ascites ve věku 62 let. Zdravotní problémy začaly asi před třemi lety, když jí nohy začaly bobtnat, a před pár lety byla poprvé hospitalizována, kde odstranila přebytečnou tekutinu diuretiky. Pak mu byla diagnostikována cirhóza jater. Po diagnóze byla odkázána na hepatologa, ale po povrchním vyšetření nenašel žádné závažné patologie a doporučil mu pokračovat v pití diuretik.

Maminka také šla na schůzku kardiologa. Řekl také, že všechno je normální. Diuretika nakonec pomohla stále méně a méně. O několik měsíců později rozbila ascites a unikla více než 20 litrů vody. Byla hospitalizována a provedla podrobné vyšetření a analýza uniklé tekutiny byla provedena pro přítomnost rakoviny a atypických buněk. Nebyly zjištěny.

Byla provedena laparocentéza a bylo odebráno několik dalších litrů tekutiny. Také byla provedena MRI pánevních orgánů. Výsledkem tohoto vyšetření bylo zjištění příznaků evolučních změn v děloze a v končetinách. Poté byla provedena další magnetická rezonanční tomografie břišní dutiny. Nodulární regenerativní jaterní hyperplazie. Nebyly zjištěny žádné krevní abnormality. Zvýšený bilirubin byl snížen po laparocentéze. Tlak také začal v průměru klesat na 100 o 50 v průměru.

Přemýšleli jsme, který z těch diagnóz, které způsobily ascites. Naštěstí nám bylo doporučeno mít dobrého hepatologa z blízkého města. Šli jsme za ním a po vyšetření nám dal přesnou diagnózu jater, což způsobilo takové hromadění tekutiny v pobřišnici. To je cirhóza jater podle Chalda Pugha. Byli jsme vyjádřeni nejradikálnějším způsobem léčby - transplantací jater. V době průzkumu však voda z břišní dutiny ustoupila a stát se poněkud stabilizoval. Proto jsme nabídli léčbu léky až do možného zhoršení stavu.

Bylo nám přidělen komplex hepatoprotektorů: Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron, stejně jako průběh kapiček s albuminem. Později jsme začali třikrát denně brát jeden pytel Gepa-merz. Stát se podařilo stabilizovat. Je jasné, že se jedná o dočasný úspěch, protože cirhóza má tendenci postupovat, ale zatímco stojíme v řadě pro transplantaci jater, dostáváme udržovací léčbu, která zabraňuje tvorbě tekutiny v břišní dutině.

Historie léčby ascites s lidovými prostředky Gregory, 48 let

Mám chronickou pankreatitidu. Obecně mi nedal žádné zvláštní problémy s pohodou. Musím čas od času sledovat a pít určité léky. Ale před pár lety mě moje tělo vážně děsilo. Po odpočinku na moři pod spalujícím sluncem, a přiznám se, s některými nesrovnalostmi v menu, jsem začal zhoršovat pankreatitidu. Rozhodl jsem se, jako obvykle, pít léky a po návratu domů jít k lékaři. Ale můj stav se zhoršil, břicho se začalo objevovat.

Musel jsem se okamžitě vrátit domů a jít do nemocnice na vyšetření. Byl jsem diagnostikován ascites břišní dutiny přechodné fáze. Podle lékařů se v žaludku nahromadil jeden litr tekutiny. Byla předepsána diuretická léčba a kapání albuminem. Příznaky byly odstraněny a stav stabilizován.

Po návratu z nemocnice jsem začal léčit s pomocí lidových receptů. Moje babička byla bylinkářka a zanechala za sebou celou knihovnu svých poznámek, kde jsem našla metody pro léčbu břišní ascites nebo v jakémsi „ošidném“.

Dávám indikativní schéma terapie:

    Vývar z fazolových lusků. Je to dobré diuretikum. Pro vaření použijte slupku 30 lusků. Potřebují naplnit vodou v množství asi 1 litr a dát do varu. Po 10 minutách se odvar odstraní z ohně a naplní se po dobu 20 minut. Směs se smísí a ochladí se. Vezměte nástroj najednou na 200 gramů. První porce - v pět ráno, druhá - půl hodiny před snídaní, třetí - půl hodiny před obědem, čtvrtá - nejpozději osm hodin večer.

Meruňkový odvar. Tento nástroj pomáhá doplňovat zásoby draslíku, který aktivně ztrácí tělo při ascitu a po konzumaci diuretik. Compote je vyroben z čerstvého ovoce nebo sušených meruněk. Sklenici ovoce by měla být nalita do litru vody a vařit asi 40 minut. Denně byste měli vypít až půl litru tohoto vývaru.

  • Broth petržel. Účinně odstraňuje přebytečnou vodu z těla a tkání. Pro vaření potřebujete 300 gramů zelených nalít litr vody a dát do varu na půl hodiny. Připravený bujón se přefiltruje. Každou hodinu ráno před obědem je třeba každou hodinu vypít půl šálku.

  • Po takovém ošetření jsem do značné míry zotavil své zdraví a dva roky jsem nezažil žádné zhoršení. Hlavní věcí je předat všechny zkoušky a sledovat jejich pohodu.

    Historie léčby ascites dieta Vyacheslav, 53 let

    Začátkem roku byl můj žlučník odstraněn. Téměř ihned po operaci jsem začal "nafouknout" žaludek. Nakonec jsem dostala souběžnou diagnózu ascitu. Kromě toho jsem měl před několika lety akutní hepatitidu v akutní formě (infikované v ordinaci zubního lékaře).

    Několikrát jsem byl v gastro-oddělení místní nemocnice. Zatímco tam byl, jeho žaludek upadal. Jakmile se vrátil domů, problém se opakoval. Hodil spoustu peněz na drahé léky, ale žádný smysl. Pak jsem se rozhodl, že se budu snažit pohnout se a postarat se o své zdraví na duševní úrovni.

    Nejsem lékař ani psycholog. Věřím jen, že nálada hraje zásadní roli v léčbě jakékoli nemoci. Vzal jsem pravidlo, abych myslel jen pozitivně. Kromě toho jsem pokračoval v ranních jízdách. Vždycky jsem šel do sportu, ale v době exacerbace neměli samozřejmě žádné fyzické námahy. Začal jsem běžet každé ráno - překonat přibližně 10 kilometrů lehkého běhání.

    Kromě toho jsem se rozhodl podrobit se purifikaci Polyphepanem. Je to tak silný absorbent, který se podobá vlhké černé zemi. Musí být zředěn vodou a vypít několikrát denně. Nezpůsobuje dysbakteriózu a dobře odstraňuje veškeré nečistoty, které se nahromadily ve střevech. Je pravda, že pokud by mě problém zvýšené produkce plynu neobtěžoval, zůstala tekutina v břišním prostoru - trochu, ale cítila jsem to.

    Přešel jsem na zdravou stravu. Za prvé, co nejméně soli a cukru. Oni zadržují vodu v těle, který, v mém případě, byl velmi nežádoucí. Také jsem vyloučil všechny koření ze stravy. Plně přešel na vegetariánské jídlo. Moje oblíbené jídlo na několik měsíců bylo ovesné vločky na vodě. Navíc je možné jíst několikrát denně bez obav - bude dost trpělivosti.

    Také jsem pokračoval v pravidelném pití Polyphepanu. Pravidelně odvodil toxiny z těla, což játrům pomohlo. Pravidelně dávám vitamin B12 do svalu. Působí také dobře na játra, stimuluje svou práci. Používám dort mléčný bodlák. Koupím to v lékárně a vaří, podle instrukcí. Další lék na játra.

    Je nesmírně důležité dodržovat režim ve stravě a spánku. Přepnul jsem na režim 8-3 nebo 8-5. To je, já jdu do postele v 8 hodin, probudit se ve 3 nebo 5 ráno. Ráno je nejlepší meditovat. Dlouho jsem praktikoval meditace, velmi mi pomohl utvořit nezbytný postoj, ne nechat negativní myšlenky. Po meditaci jdu na běh.

    Abych vyvedl zápornou hlavu z mé hlavy, také neustále „ucpávám“ hlavu zvukem hudby nebo zvukových knih. Je to velké rozptýlení od tvrdých myšlenek.

    A samozřejmě by mělo být pravidelně kontrolováno a testováno. Je lepší vědět předem, co je s tělem špatné, než hromadit nové nemoci v sobě.

    Jak vyléčený ascites s bylinkovým vývarem Nikolai, 42 let

    Až 40 let, jsem docela opilý. Nyní, samozřejmě, činím pokání, ale zdálo se mi, že to v mém životě nebude hrát významnou roli. A až když jsem měl první záchvat selhání jater na pozadí intoxikace alkoholem a doktoři mě doslova vytáhli ze světa, uvědomil jsem si, že v životě musím něco změnit.

    Neúspěch vyvolal otravný žaludek. Tekutina se pak trochu nahromadila, vytáhla zkumavky. Jako výsledek, asi 3-4 litry vyšel, to znamená, ascites střední závažnosti, protože v oddělení jsem viděl, jak ostatní pacienti byli čerpáni přes kbelík vody z břicha. Pak jsem se opravdu bála. Nevěděl jsem, jak léčit abdominální ascites a jestli nějaká léčba v takových případech pomáhá. Mentálně připraveni na nejhorší.

    Pak mě můj ošetřující lékař trochu uklidnil a řekl, že můj stav není tak žalostný, a když začnu játra, kapka odejde a můžu ještě žít déle než jeden rok. Pouze samozřejmě musí opustit obvyklý způsob života a závislostí.

    Začal jsem aktivně brát všechny léky, které mi byly předepsány, a voda se již nehromadila a práce jater se vrátila do normálu. Po propuštění z nemocnice jsem pokračoval v léčbě doma.

    Nejprve jsem studoval léčebné režimy břišní ascites s lidovými prostředky na internetu a konzultoval s místními bylinkáři o tom, jak pomoci oslabené játra. Už dávno jsem se dozvěděl, že léčivá chemie negativně ovlivňuje játra, vylučuje pouze symptomy nemoci, ale pokračuje v ničení buněčné struktury.

    Nejprve jsem začal pít diuretické čaje. Nemůžete pít mnoho z nich, protože velký objem tekutiny se opět hromadí v břišní dutině nebo se usadí ve formě edému. Denně pil jeden litr a půl tekutiny. Příprava čaje z bearberry a gryzhnika v poměru 1: 1. Vzal půl šálku této směsi a nalil 300 g vody. Vaříme 20 minut. Po ochlazení se filtruje a pije před jídlem k snídani.

    Také mi bylo doporučeno, aby se koupali s březovým bujónem. Vzal jsem 20 gramů březových listů a pupenů a nalil 200 g vroucí vody. Trval na tom, aby směs byla asi 6 hodin. Poté se filtruje a nalije do lázně. Trvalo to půl hodiny.

    Kromě toho jsem účinně pomohl terapeutické self-masáž pro zlepšení celkového zdraví. Dělá se to velmi jednoduše, ale je důležité, aby byl každý den. Udělal jsem to s lněným olejem. Nejdřív si otřel žaludek, pak - proti.

    Existuje další metoda odstraňování přebytečné tekutiny z těla, kterou mi jeden lidový lékař poradil. Musíte se snažit sedět častěji u ohně, aby se voda z těla aktivněji odpařila. Asi jednou nebo dvakrát týdně.

    Obecně se po měsíci takové léčby významně zlepšil stav. Samozřejmě, nepil jsem, jedl na speciální dietu a začal jsem sledovat každodenní rutinu. Již dva roky se pravidelně podrobuji vyšetření, moje játra se úplně nezotavila, ale už mi to nevadí.

    Jak léčit břišní ascites - viz video: