Vše o polypy ve žlučníku: příznaky, příčiny a léčba

Polyp - benigní novotvar, který je důsledkem hyperplazie sliznic.

Mohou ovlivnit různé vnitřní orgány, včetně žlučníku. Je taková diagnóza nebezpečná a co dělat v takové situaci?

Často jsou polypy v žlučníku zjištěny u žen starších 35 let. Mohou se objevit u mužů, ale v tomto případě bude jejich charakter poněkud odlišný. U žen jsou nejčastější hyperplastické polypy, u mužů - cholesterol.

Co to je?

Polypy jsou růsty povrchové sliznice žlučníku, která může být jednoduchá nebo násobná. Takové novotvary jsou schopny dosáhnout poměrně velkých velikostí (1-2 cm), nebo jinak tvoří mřížku malých porostů vysokých 1-2 mm.

Navzdory benigní povaze polypy, pokud jsou neléčeny, jsou schopny ozlokachestvlyatsya. V důsledku toho se u pacienta může rozvinout rakovina žlučníku.

Klasifikace

Polypy v žlučníku mohou být reprezentovány:

1. Adenomatózní neoplazmy. Tyto růsty jsou považovány za benigní, ale jsou náchylné k malignitě. Vzniká v důsledku růstu glandulárních struktur ZH. Vzhledem k vysokému riziku transformace na rakovinu vyžadují tyto polypy od lékaře zvláštní pozornost a musí být léčeni.
2. Papilomy, které mají také benigní povahu a papilární tvar. Při dlouhodobé absenci léčby mohou mít malignitu.
3. Polypy zánětlivého původu. Tyto růsty patří do kategorie pseudo-nádorů, které vznikly na pozadí zánětlivých procesů vyskytujících se v buňkách vnějšího epitelu žlučníku. Takové novotvary mohou být vytvořeny pod vlivem kamenů, parazitární invazí a dalšími nepříznivými faktory.
4. Cholesterolové polypy, které jsou také označovány jako pseudotumory. Takové novotvary jsou často vyřešeny během farmakoterapie. Složitost tohoto typu růstu spočívá v tom, že během ultrazvuku se často zaměňují za pravé polypy. Tyto formace jsou tvořeny v důsledku hromadění cholesterolu vklady, takže mohou být také zaměňovány s žlučovými kameny.

Nejběžnější jsou polypy cholesterolu, které se nejlépe léčí konzervativní terapií.

Příčiny

Filtrováním krve dochází v tkáni jater ke kontinuálnímu procesu tvorby žluči. Na žlučovodu vstupuje do ZH, kde se hromadí žlutavě hnědá kapalina. Když jídlo dosáhne dvanáctníku, žlučník se zmenší a žluč se uvolní, což napomáhá při trávení a rozpadu potravy.

S rozvojem patologických procesů ZH snižuje objem a současně ztrácí funkci žlučové koncentrace. V důsledku toho začne tekutina stagnovat, což vyvolává vznik sliznic.

Důvody vzniku jednoho nebo několika polypů spočívají v porušení metabolických procesů a anomálií struktury sliznice žlučníku. Krevní příbuzní pacienta s polypy jsou automaticky ohroženi.

Polypy v žlučníku jsou nejvíce citlivé na osoby s:

• patologií endokrinního systému;
• zhoršený metabolismus tuků;
• hypercholesterolemie způsobená zneužíváním nezdravé stravy;
• cirhóza jater;
• hepatitida;
• urolitiáza;
• cholecystitis;
• JCB.

V některých případech může dojít k tvorbě polypů po dřívějších infekčních onemocněních.

Příznaky polypy v žlučníku

Symptomy patologického procesu závisí na tom, kde se tvoří polypy. Nejnepříznivější je případ, kdy jsou polypousové výrůstky lokalizovány na krku žlučníku nebo v jeho kanálcích. Taková anomálie vytváří vážnou překážku pohybu žluči do střeva, což je důvod, proč se u pacienta může vyvinout taková nebezpečná a nepříjemná patologie jako mechanická žloutenka.

Pokud jsou polohy polypů jiné oblasti žlučníku, nevzniká žádný specifický klinický obraz. Je však stále možné podezření na nemoc. K tomu je třeba věnovat pozornost přítomnosti následujících značek:

1. Bolestivé pocity v pravém hypochondriu, které vznikají v důsledku protahování žlučové stěny kvůli stagnující žluči. Bolesti jsou nudné, bolavé povahy. Vyskytují se pravidelně, dávají pravému hypochondriu, takže si pacienti často stěžují, že mají bolesti jater. Syndrom bolesti se může vyskytnout na pozadí užívání alkoholu nebo tuku, smažené. Z tohoto důvodu většina pacientů neuvědomuje přítomnost polypů, spojuje malátnost se stresem nebo nezdravou stravou.
2. Žloutnutí epidermis a sliznic očí, ústní dutiny atd. V přítomnosti polypu v žlučovodu vzniká mechanická žloutenka doprovázená výše uvedenými abnormalitami. Kvůli zablokování žlučovodu nemůže žluč uniknout přirozeně, proto prosakuje stěnami měchýře a vstupuje do krevního oběhu. Pacient trpí svěděním, nevolností, zvracením žlučových mas se může otevřít. Charakteristickým znakem obstrukční žloutenky je ztmavnutí moči.
3. Jaterní kolika. Má-li nádor dlouhou nohu a je lokalizován v krku žlučníku, pak se při otočení vyvíjí záchvat žlučové koliky. Často se tento příznak vyskytuje s významnou redukcí nemocného orgánu. Pokud se vyskytne torze polypousní nohy, má pacient ostrý záchvat akutní bolesti. Je mu trápena symptomy arteriální hypertenze a zvýšená tepová frekvence. V tomto případě alarmující symptomy nezmizí, když člověk zaujme pohodlné držení těla, což naznačuje vývoj jaterní koliky.
4. Příznaky dyspepsie. Je to jeho přítomnost, že polypy v žlučníku mohou být posuzovány. Stupeň závažnosti se může v každém případě lišit. Charakteristickými projevy dyspeptických symptomů jsou hořkost v ústech, nevolnost v dopoledních hodinách, výskyt zvracení při přejídání. Všechny tyto anomálie jsou důsledkem stagnujících procesů v těle. To také nepříznivě ovlivňuje trávení, které může vést k dramatické hubnutí.

Přesto se pacienti na tyto příznaky zřídka obracejí na lékařskou pomoc. Ale včasné provádění ultrazvuku pomáhá identifikovat polyp a určit jeho přesné umístění.

Co je nebezpečný polyp žlučníku?

Polypy v žlučníku jsou nebezpečné, pokud jde o jejich schopnost degenerovat na rakovinný nádor. Tato pravděpodobnost se pohybuje od 10 do 30%.

Kromě toho mohou polypoózní formace způsobit hnisání v nemocném orgánu. Na pozadí zvýšené hladiny bilirubinu se může vyvinout intoxikace mozku. Těmto nebezpečným komplikacím se lze vyhnout pouze tehdy, je-li požadována včasná kvalifikovaná lékařská pomoc.

Diagnostika

Přítomnost polypů může být stanovena ultrazvukovou diagnostikou jater a žlučníku. Na monitoru odborníka na ultrazvukové stroje může jasně vidět vytvoření zaobleného tvaru, který je připevněn ke stěně LP a nemá akustický stín.

Endoskopická ultrasonografie je dnes považována za jednu z nejinformativnějších diagnostických metod. Postup se provádí na principu FGD. Flexibilní endoskopická trubice s ultrazvukovým senzorem na konci je vložena do pacientova KDP. Vzhledem k tomu, že se dvanáctník nachází v těsné blízkosti žlučníku, je obraz mnohem jasnější při provádění ultrazvuku.

Chirurgická léčba

Chirurgie je jedinou účinnou léčbou polypů. Nicméně, vyrovnat se s patologickým procesem, odstranit pouze růst, nebude úspěšný - je nutné odstranit celý orgán.

Existují situace, kdy operaci nelze odložit. Patří mezi ně:

• velikost polypu je 1 cm nebo více;
• paralelní tok v žlučníku jiných patologických procesů: cholelitiázy nebo cholecystitidy, která prošla do fáze chronicity;
• rychlý růst růstu;
• čísla polypů;
• vysoké riziko malignity nádorů.

Laparoskopická cholecystektomie

V tomto případě se odstranění žlučníku provádí pomocí endoskopického zdravotnického zařízení. Při provádění manipulace na přední stěně břicha je provedeno několik vpichů, kterými jsou do břišní dutiny vloženy speciální nástroje, trokary. Na koncích jsou opatřeny dutými trubkami s ventilovými zařízeními. Jsou nezbytné pro bezpečné oddělení tkání. Teprve po vložení trokarů se do defektu vloží laparoskop a speciální okulár s videokamerou.

Před operací pacient podstoupí druhou ultrazvukovou diagnózu, OAK a koagulogram. Postup se provádí v několika fázích:

1. Doktor provedl 4 řezy, po kterých představí trokary.
2. Pomocí trokarů v dutině břišní umístěte pracovní lékařské nástroje.
3. Předběžné vyšetření peritoneálních orgánů.
4. Stanoví se hepato-duodenální vaz s cystickou tepnou a kanálem, který se pak ořízne (postup, kterým se tepna a kanál spojují a protínají).
5. Lékař pomocí elektrokoagulátoru odděluje žlučník a rozebírá jej.
6. Přes provedené vpichy se žlučník opatrně vyjme z břišní dutiny.

Výhody laparoskopické cholecystektomie zahrnují:

• malá a krátká bolest v období rehabilitace;
• nepřítomnost prodlouženého pobytu v nemocnici (zpravidla je pacient hospitalizován po dobu nejvýše 5 dnů);
• nízké riziko komplikací (tvorba srůstů, vstup bakteriální infekce atd.);
• schopnost pacienta sloužit po ukončení procedury.

Otevřená cholecystektomie

V tomto případě v břišní dutině pacienta neprorážejí, ale řezy. Manipulace se provádí pomocí laparotomie - řezání břišní stěny pro získání přístupu k nemocnému orgánu. Když polypy v žlučníku provádějí zpravidla šikmou laparotomii. Chcete-li získat přístup do jater a žlučníku, proveďte šikmý řez podél okraje pobřežního oblouku.

Provoz se provádí ve fázích:

1. Místo, kde byl proveden předběžný řez, je ošetřeno antiseptickými přípravky.
2. Skalpelem se provede řez ve velikosti 10-15 cm.
3. Tkaniny jsou řezány ve vrstvách.
4. Stejně jako u laparoskopické cholecystektomie i lékař nalezne hepato-dvanáctníkový vaz a vyčistí tepnu a kanál.
5. Žlučník je oddělen od jaterního lůžka a svázán, po kterém je vyříznut.
6. Spolu s orgány se provádí resekce regionálních lymfatických uzlin.
7. Tkaniny v oblasti řezu jsou sešité po vrstvách, ale v opačném pořadí.

Laparotomická cholecystektomie se provádí, pokud polypy dosáhly velikosti mezi 15 a 18 mm. Lékaři říkají, že takové polypousové výrůstky jsou náchylné k malignitě, proto musí být během operace odstraněn močový měchýř spolu s regionálními lymfatickými uzlinami. Současně je vyříznut malý kousek jaterní tkáně pro mikroskopické vyšetření.

Otevřená cholecystektomie se provádí výhradně v celkové anestezii a pouze s použitím ventilátoru. Pooperační stehy jsou odstraněny po dobu 6-7 dnů. První den po zákroku je pacientovi povoleno pít na druhý den vodu nesycenou nesycenou vodou - v omezeném množství k jídlu. Po operaci můžete vstávat 3-4 dny. Doba rehabilitace je cca 14 dní.

Pravidla napájení

Aby se zabránilo stagnaci žluči a narušení zažívacího traktu, je nutné dodržovat přísnou dietu. Tabulka č. 5 zahrnuje následující činnosti:

• frakční jídla (4-5 krát denně v pravidelných intervalech);
• jíst pouze snadno stravitelné potraviny (tekuté, „zabité“ na mixéru nebo protřepané sítem);
• úplné odmítnutí pečiva a pekařských výrobků;
• použití nenasycených a nekyslých šťáv, ovocných nápojů, bylinných odvarů, bylinných čajů;
• úplné odstranění produktů obsahujících kofein a ethylalkohol;
• odmítnutí nápojů sycených oxidem uhličitým;
• používat až 2 litry tekutiny denně;
• používat polotuhý sýr, zeleninové polévky, bramborovou kaší, vařenou nebo pečenou zeleninu a ovoce.

Do stravy můžete zahrnout malé množství sladkostí a sušenek. Současně je nutné kontrolovat hladinu konzumovaných tuků, bílkovin a sacharidů.

Taková dieta je určena na šest měsíců, ale někdy musí být dodržována déle. Po celou dobu je pacientovi zakázáno pít alkohol a kouřit.

Předpověď

Pokud jsou polypy v žlučníku malé a nejsou náchylné k růstu, pak se prognóza jejich léčby považuje za příznivou. Je možné zastavit symptomy a snížit riziko šíření patologického procesu v důsledku pravidelných cyklů konzervativní terapie.

Složitost situace však spočívá v tom, že v počátečních stadiích vývoje se nemoc neprojevuje. V důsledku toho se příznaky objevují i ​​tehdy, když polypousové výrůstky dosahují velkých velikostí. A to je již plné jejich přeměny na zhoubné novotvary.

Aby se předešlo těmto následkům, není nutné čekat, až symptomy zmizí samy. Okamžitě se poraďte s lékařem a vyšetřte. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím příznivější bude výsledek léčby.

Polypy v žlučníku: příčiny, příznaky a léčebné metody

Polypy v žlučníku - běžné onemocnění, pokud nejsou léčeny, existuje riziko vzniku rakoviny. V boji proti této nemoci můžete používat léky a lidové léky, ale jsou účinné pouze v raných fázích vývoje patologického procesu. Nejčastěji se používá chirurgický zákrok. Pojďme se zabývat tím, co to je - polyp v žlučníku a jak s ním zacházet.

Jak nebezpečná je patologie

Polypy jsou nerakovinné výrůstky, které se nacházejí na sliznici žlučníku. Mají vzhled sférických nádorových nádorů s nebo bez stonku. Podobná diagnóza se provádí u přibližně 5% světové populace a 80% jsou ženy starší 30 let. Faktem je, že tvorba růstu je spojena s hormonálními změnami v těle ženy. Nejčastějším faktorem je těhotenství.

Co je to nebezpečný polyp žlučníku?

1. Vývoj zánětu v sliznici vnitřního orgánu. Inhibuje plný tok žluči, což vede k tvorbě nevratné patologie přímo ve vnitřním orgánu.
2. Zvýšená koncentrace bilirubinu. Tento stav je nebezpečný tím, že vede k toxickému poškození mozku.
3. Vývoj polypy na rakovinu.

Typy neoplazmat

Non-rakovinné růsty v žlučníku jsou rozděleny na tyto druhy.

1. Cholesterol. Jsou tvořeny proliferací sliznice společně s buňkami cholesterolu.
2. Zánětlivý. Granulační pojivová tkáň roste při působení zánětu.
3. Adenomy. Jedná se o nerakovinný růst polypoidů, který je tvořen proliferací žlázové tkáně.
4. Papillomas. Tento nerakovinný polypoidní nádor se skládá z mukózních buněk postiženého orgánu.

Příčiny

K pochopení příčin vývoje patologického procesu je třeba zjistit, jak dochází k procesu jejich vzniku.

1. Játra produkují žluč, která se koncentruje v žlučníku.
2. Jakmile se potrava dostane do svalových vláken orgánu, sníží se, v důsledku čehož se žluté tajemství odešle do dvanácterníku.
3. V závislosti na existujících onemocněních může být objem postiženého orgánu odlišný, proto je schopnost kontrolovat objem žlučové tkáně narušena. Bude tedy stagnovat, což povede ke vzniku neškodných formací.
4. Je-li člověk diagnostikován s chronickými patologiemi zánětlivého charakteru, pak je to plná destrukce sliznice a tvorby skutečných polypů.

Následující příčiny mohou ovlivnit vývoj benigních polypousových výrůstků v žlučníku:

• dědičný faktor;
• zhoršená motilita žlučových cest;
• zhoršený metabolismus;
• genetické abnormality;
• zánět v žlučníku.

Symptomatologie

Nebezpečí vzniku polypů je, že ve většině případů postupuje bez výrazného klinického obrazu. Nejčastěji je to typické pro malé množství malého polypu.

Pokud růst začne růst, pak má pacient následující příznaky.

1. Bolest syndrom řezání, tahání nebo akutní charakter. Začíná rušit po jídle a koncentruje se v horní první části břicha. Příčina bolesti je spojena s blokováním kanálků polypy a zhoršeným odtokem žluči.
2. Žlutá sklera očí a kůže. Důvodem pro rozvoj těchto příznaků je stagnace žlutého tajemství, které začíná pronikat do krve.
3. Dyspepsie, která zahrnuje hořkost v ústech, nevolnost, zvracení, tmavou moč.

V případě závažného onemocnění dochází k renální kolice, která je pociťována na pravé straně a má křeče v přírodě.

Diagnostické metody

Často lidé jdou k lékaři poté, co začnou pociťovat určité příznaky, nebo spíše bolest na pravé straně. Ale pro diagnózu to nestačí, takže pacient bude muset podstoupit in-hloubkovou diagnózu pomocí speciálního vybavení.

1. Ultrazvuk. V procesu diagnózy pomocí ultrazvuku v dutině vnitřního orgánu, můžete vidět zaoblené výrůstky, které sousedí se stěnami postiženého orgánu. Při změně polohy pacienta nejsou posuny posunuty.
2. MRI Pomocí této metody můžete určit umístění vzdělávání a další patologické procesy probíhající v sliznici.
3. Endoskopie. To vám umožní určit strukturu a umístění polypy. Tato diagnostická metoda poskytuje přesnější výsledky než ultrazvuk.
4. CT S pomocí takové diagnózy můžete přesně určit přítomnost polypů, stadium jejich vývoje a možnost transformace na rakoviny.

Terapeutické metody

Konzervativní léčba

Pokud velikost porostu nepřesáhne 1 cm, pak můžete udělat bez chirurgického zákroku. Pro profylaxi však musí pacient navštívit lékaře a provádět každý měsíc ultrazvukové vyšetření po dobu 6 měsíců.

Je možné zastavit patologický proces pomocí následujících léků.

1. Holiver. Jeho působení je sníženo na zvýšenou produkci žluči, zlepšení cystické motility a prevenci stagnace žluči. Denní dávka je 2 tablety.
2. Hepaben Tento lék normalizuje vylučování žluči jaterními buňkami, má antispasmodický účinek. Příjem vede 1 kapsli 3krát denně.
3. Drotaverine. S pomocí léku, můžete rychle zatknout syndrom bolesti. Užívejte 1-2 tablety pouze tehdy, pokud pociťujete bolest v pravé hypochondriu.
4. Simvastatin. Normalizuje koncentraci cholesterolu v krvi. Denní dávka by neměla překročit 2 tablety.

Provozní metoda

Indikace pro intervenci je stálý růst polypy a jejich četný počet. Prioritou lékařů je uchování postiženého orgánu, protože při jeho odstraňování je trávení narušeno a tukové jídlo nebude vůbec stráveno.

Při diagnostice patologického procesu by měl lékař věnovat zvláštní péči pacientovi, aby se zabránilo přechodu benigního nádoru na rakovinu.

Absolutní indikace pro operaci excize růstu jsou:

• polypousové výrůstky mají velikost větší než 1 cm;
• polypy rostou rychle, asi o 2 mm za rok;
• Byl diagnostikován velký počet novotvarů, které mají schopnost růst a široký kmen;
• kromě polypózy byla diagnostikována i cholelitiáza;
• polyposis žlučníku se vyvíjí na pozadí chronického zánětu vnitřního orgánu;
• přítomnost rodinné historie.

Před operací musíte pacienta připravit. To zahrnuje diagnostickou studii, laboratorní testy, ultrazvuk. Také před zákrokem anesteziolog aplikuje pacientovi celkovou anestezii pomocí svalových relaxancií. Jsou nezbytné pro uvolnění svalové tkáně.

Během operace provádí lékař 4 vpichy pro zavedení do břišní dutiny nástrojů a následnou extrakci postiženého orgánu. Po operaci je nutná minimální rehabilitace. Bolest, která nastane po cholecystektomii, je mírná a riziko adheze nebo herniálního procesu je sníženo na nulu.

Lidové léky

Při léčbě polypózy žlučníku mohou být použity tradiční metody. Pozitivní výsledek je však možný za předpokladu, že velikost nádorů je zanedbatelná.

Tyto metody jsou účinné.

1. Vezměte 20 g bylin z jarní a heřmánkové květy, nalijte 200 ml vroucí vody. Trvejte na 6 hodinách, filtrujte a pak vezměte 20 ml 3krát denně. Průběh terapie bude trvat 30 dní, pak si vezměte přestávku na měsíc a pokračujte v terapii znovu.
2. Vezměte tuňáka, lopuchu, měsíčku, měsíčku, kořene měsíčku, byliny kořenů a pelyňku v poměru: 2: 5: 3: 2: 2: 1. 20 g výsledné směsi se nalije 500 ml vroucí vody. Přefiltrovaná infuze se zahřívá a vezme se 60 ml 3 krát denně.
3. Nalije se 40 g divoké růže, 25 g lesních jahod, 25 g knotweed, 25 g podběl, 20 g Hypericum, 20 g pastýřského sáčku, 20 g jitrocelu, 20 g šedivé ostružiny, 20 g nesmrtel, 20 g kukuřičných tyčinek, 15 g g semen kopru, 15 g série. Směs se rozemele pomocí mixéru. Vezměte ji v množství 40 g a nalijte 500 ml vroucí vody. Trvejte na půl hodině, přefiltrujte a vezměte 10 ml 3x denně.
4. Nalijte 100 g houby Chaga 400 ml alkoholu. Trvejte na 14 dnech, přidejte tinkturu v množství 20 ml ve výše uvedeném receptu a proveďte příjem podle stejného schématu.
5. Při léčbě polypů v žlučníku se aktivně používá žralok. Ale lék na jeho základě musí být užíván opatrně, protože rostlina je jedovatá. Taková terapie by neměla trvat déle než 3-4 měsíce. Odzdobit lze pouze jeden rok po dokončení prvního kurzu.
6. Pokud je příčinou zánětu infekční onemocnění žlučového systému, může pelyněk pomoci. Má antimikrobiální a hemostatický účinek a také zabraňuje reinkarnaci polypousních formací v rakovinném nádoru. Kvůli hořkosti však děti nemohou děti používat. Chcete-li se zbavit polypy, je nutné sbírat květy pelyněku, rolovat v míči chleba a používat.

Vlastnosti potravin pro polypy

Pro normalizaci práce žlučníku je pacientovi předepsána úsporná dieta. Pro pacienty s cholecystitidou, stejně jako s polypy, byla předepsána tabulka č. 5. Podstatou této stravy je to, že ze stravy odstranit tyto produkty:

• luštěniny, šťovík a jiné produkty obsahující kyseliny;
• houby;
• uzená a tučná jídla;
• cukrovinky a pečivo;
• Konzervy;
• Doplňky.

Pro zlepšení produkce a odlivu žluči přidejte tyto produkty do potravin:

• vařené maso;
• suchý bílý chléb;
• vařená vejce nebo míchaná vejce (2x za 7 dní);
• sladké ovoce;
• vařená zelenina;
• bramborová kaše.

Je nutné konzumovat potraviny v malých dávkách a intervaly mezi nimi lze snížit častým rozdělením jídla.

Prognóza a prevence

Pokud nejsou polypy velké a malé, a není rychlý růst útvarů, pak je prognóza příznivá. Onemocnění bude ustupovat s účinnou léčbou léky a neustálým sledováním zdraví po celou dobu života.

Asymptomatický průběh patologického procesu však vede k postupnému růstu nezjištěného polypu. To se děje s pravděpodobností 33%. Prognóza navíc závisí na době detekce onkologického procesu.

Aby se zabránilo rozvoji patologického procesu, je nutné dodržovat následující preventivní opatření.

1. Jíst a jíst správně, vyhnout se přejídání.
2. Vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků, jít na čerstvý vzduch častěji, jít do sportu.
3. Nevystavujte tělo stresu a depresi.
4. Konzumovat potraviny převážně rostlinného původu, kontrolovat příjem tuků a jednoduchých sacharidů.

Závěr

Polypy ve žlučníku - onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Metoda terapie je stanovena na základě velikosti nádorů, jejich počtu a typu. Pouze včasná diagnóza patologie umožní čas, jak se zbavit nemoci a zabránit rozvoji komplikací.

Co jsou polypy ve žlučníku a jak s nimi zacházet

Dysfunkce močového měchýře je běžným jevem, diagnostikovaným zejména ve zralém a stáří. Pokud se v dutině vyskytnou struktury, které nejsou charakteristické pro zdravý stav, narušují práci nejen žlučového systému, ale také přilehlých systémů. Povaha změn závisí na formě polyposis, který je diagnostikován v konkrétním případě.

Žlučník hraje důležitou roli ve fungování zažívacího traktu. Tajemství vytvořené tělem je nezbytné pro správné zpracování vstupních produktů. Pokud se změní struktura stěny, dojde k významné poruše. Jednou z příčin možného porušení je tvorba patologických struktur. Rozpoznat nemoc může být na řadě charakteristických symptomů.

Co je polyp

Tyto útvary jsou výsledkem proliferace povrchového epitelu nebo hromadění škodlivých hmot. Je možné vytvořit malé nebo velké struktury s průměrem několika centimetrů. Další možnost - rozsáhlá síťová výuka. Polypy jsou svou povahou benigní, ale nedostatek léčby je spojen s rozvojem onkologického procesu.

Existují čtyři formy neoplazmat:

• Cholesterol - hlavním prvkem nádoru je kombinace kalcinovaných inkluzí a samotného cholesterolu. Zpočátku se proces vyvíjí v submukóze, pak se tkáně rozšiřují a získávají konvexní tvar.
• Zánětlivé - vyskytují se při vstupu bakteriální infekce do těla. Místo lokalizace granulomatózní struktury se stává vnitřním obalem žluči.
• Papillomas. Jejich rysem je malá velikost, přítomnost papilárních porostů.
• Adenomatózní. Takové polypy jsou benigní nádory vytvořené z glandulární tkáně. Často se transformují na onkologické struktury a vyžadují neustálé monitorování.

Příčiny vzniku polypu

Negativní mechanismy jsou spouštěny různými stavy. Mezi hlavní spouštěcí faktory patří:

• Dědičná predispozice nebo genetická abnormalita. Jsou to papillomy žlučových nebo jiných orgánů, kožní potah se přenáší na děti od blízkých příbuzných. Pokud je v anamnéze tendence k dyskinéze, lékaři hovoří o přímé příčině polypózy.
• Nemoci na pozadí zánětlivého procesu. Mluvíme o chronické cholecystitidě, postupující se stagnací žluče, zahušťováním stěn a jejich následnou deformací. Výsledkem je reakce na patogenní mechanismus granulační tkáně, její růst.
• Narušení burzy. Polyposis žlučníku s tvorbou cholesterolových plaků je důsledkem nesprávného štěpení lipidů a neustálé přítomnosti velkého množství cholesterolu v krvi.
• Biliární patologie. Pokud trpí žlučovým traktem, množství látky vylučované a potřebné pro správnou funkci gastrointestinálního traktu není normální.
• Zneužívání alkoholu, nezdravé potraviny.

V ICD-10 nemoci nemá jediný kód. V závislosti na situaci mu přiřadí čísla K80 - 87 nebo D37.6.

Příznaky polypy v žlučníku

Vlastnosti obrazu onemocnění v důsledku umístění nádoru. Je to nebezpečné, když je patologická struktura vytvořena ve tkáních děložního hrdla nebo v dutině kanálu. Překážka pohybu žluči vede k obstrukční žloutence. Kromě této funkce existuje řada nepřímých příznaků onemocnění:

• Tupá, bolestivá bolest. Jeho příčinou je silné protažení stěn močového měchýře jak samotným útvarem, tak i hromadícím žlučem. Kromě podráždění receptorů je křeč způsoben častou svalovou kontrakcí. Možná, že šíření nepohodlí v pravém hypochondrium, jeho zisk po mastné jídlo, stres, pití silné nápoje.
• Jaterní kolika. Akutní záchvat je spojen s torzí nebo sevřením nohy, když polypy v žlučníku volně ulpívají na stěnách a „visí“ od nich. V důsledku toho dochází ke kontrakcím, ke zvýšení krevního tlaku, ke zvýšení srdeční frekvence. Živým příznakem je neschopnost najít pohodlnou pozici pro zmírnění utrpení.
• Dyspepsie. Mluvíme o komplexu symptomů, včetně výskytu hořké chuti v ústech, nevolnosti po probuzení, zvracení v důsledku použití nadměrného množství jídla. Aerocoli je navíc diagnostikován - přebytek plynu ve střevě.

Polyposis může být také podezřelý z důvodu nepřiměřeného úbytku hmotnosti, žloutenky sliznic, tmavé moči, svědění a suché kůže.

Přesná diagnóza

Chcete-li zjistit, zda je podezření na žlučový papilloma nebo papiloma, plánují lékaři sadu testů a postupů:

• Ultrazvuk. Účelem manipulace je určit počet polypů, jejich lokalizaci.
• Ultrasonografie - studium struktury žlučníku a dvanáctníku zavedením pružného endoskopu do gastrointestinálního traktu ultrazvukovým senzorem. Kromě vyšetření se jako součást postupu odebere vzorek tkáně pro histologii.
• Magnetická rezonanční cholangiografie. Pomocí průzkumu je možné vizualizovat polyp žlučníku a získat informace o jeho velikosti, přítomnosti příbuzných struktur. Pokud se tak stalo v důsledku rakoviny.
• Multislice výpočetní tomografie. Je předepsán, když je nutné odhadnout množství kontrastního materiálu.

Kromě přímé diagnostiky žlučníku jsou do seznamu událostí zahrnuty také následující testy:

• Biochemie krve. Polyposis potvrzuje zvýšené hladiny bilirubinu, alkalické fosfatázy, cholesterolu.
• Analýza moči. Diagnóza se provádí, když je detekován snížený obsah urobilinogenu.
• Coprogram pro stanovení úrovně sterkobiliny. V patologickém stavu chybí nebo je detekován v minimálním množství.

A také je provedena důkladná diferenciální diagnostika vzhledem k podobnosti symptomů onemocnění s jinými patologiemi gastrointestinálního traktu.

Jak léčit polypy v žlučníku

Terapie tohoto onemocnění závisí na typu růstu, který je detekován. Podle statistik má významná část struktur cholesterol. Takové volné útvary s výškou nejvýše 10 mm se mohou samy rozpustit působením žluči. Chcete-li tento proces urychlit, naplánujte si léky na stimulaci sekrece fyziologické sekrece a zlepšení její kvality. Kromě toho, malovat dietu. Délka kurzu je nejméně 3 měsíce.

Použité léky

Dobrý účinek dává použití následujících léků:

• Simvastatin - pomáhá čistit krev cholesterolu a lipoproteinů.
• Ursofalk - aktivuje likvidaci ložisek obsahujících nepřijatelné frakce.
• Holiver - potřebný pro zvýšení produkce žluči. Pomáhá léčit polypózu v důsledku eliminace stagnace.
• Ursosan - spustí mechanismus rozpouštění cholesterolových kamenů, pokud si žlučník zachová svou funkci.
• No-shpa, Gepabene - pomůcky pro uvolnění hladkého svalstva močového měchýře, rozšíření kanálků.
• Allohol - ke zvýšení sekreční funkce jaterních buněk, stimulaci syntézy žlučových kyselin, snížení zánětlivého procesu.

Vitamíny

Jsou zahrnuty v léčebném režimu pro urychlení zotavení. Pro tělo je důležitý následující komplex vitamínů:

• Skupina B (B2, B6, B9, B12) - normalizuje metabolické procesy, zásobuje buňky kyslíkem, pomáhá stabilizovat nervový systém, posiluje imunitní systém, zvyšuje hemoglobin.
• Rutin - chrání cévní stěny, eliminuje edém tkání a aktivuje krevní oběh.
• Kyselina askorbová - pomáhá zbavit tělo toxinů a podílí se na regeneračních procesech.

Je žádoucí, aby byla v schématu přítomna karboxyláza, jejíž dostatečná hladina je potřebná pro metabolismus protein-sacharidy. Vitamíny můžete vstoupit užitím tobolek nebo injekcí.

Lidové léky

Je také možné léčit polypózu přírodními formulacemi, pokud jsou považovány za přídavek k hlavní terapii. Doporučují se následující recepty:

• Polévková lžíce suchého nakrájeného žampiona se vaří v termosce se sklenicí vroucí vody a nechá se 2 hodiny vyluhovat. Ve filtrované a chlazené formě pijí produkt třikrát denně v lžíci. Je to povoleno za půl hodiny. Terapie je prováděna s kurzy s měsícem přijetí a desetidenní přestávkou.
• Smíchané ve stejném poměru, jarní a heřmánkový nalijeme pouze 200 ml vroucí vody a necháme 6 hodin. Jedna dávka - polévková lžíce - je opilá 30 minut před hlavní silou.
• Pro klystýry se používá šťávy nebo infuze celandinu v množství 5 ml. Vyžaduje se celkem 15 postupů, poté se provede dvoutýdenní přestávka. Na konci zbytku se dávka hlavního léku zvýší na 15 ml a podává se stejná doba trvání. Třetí metoda zahrnuje použití 3 lžíce šťávy nebo infuze pro jeden přístup.
• Duhové houby v množství 15 kusů bez předchozího praní se nalijí 100 ml vodky a trvají na týden na tmavém místě, míchání kapaliny denně. Na konci určeného období se hustá hmota vymačká, rozdrtí, přidá se 500 g másla, 3 lžíce medu. Optimální skladovací podmínky hotové kompozice - chladničky. Polypy se léčí tak, že se půl hodiny po jídle vezme 15 g léku.

Včelí produkt je považován za účinný lék na polyposy. To je dovoleno jíst to v čisté formě na prázdném žaludku nebo připravovat směsi s měsíčkem, olivovým olejem, aloe. Chcete-li získat požadovaný účinek, lék je opilý dvě minuty před jídlem.

V některých zdrojích naleznete doporučení týkající se použití sodovky v polyposech. Ale tato technika není podporována lékaři, protože alkalické médium vytvořené uhličitanem vápenatým neovlivňuje tkáňové formace.

Fyzioterapeutická léčba

Není možné provádět terapii, pokud je v akutní fázi diagnostikována chronická cholecystitida, jsou zde uzliny v žlučovém systému nebo je na velké ploše rozšířena polypóza. V jiných situacích dodržujte následující doporučení:

• Optimální metody - cvičení, masáž.
• Tepelné postupy s použitím ozoceritu a parafínu jsou nepřijatelné, když je plánována nebo prováděna operace.
• Pokud je žlučník odstraněn, lékaři již v raných fázích předepisují následnou léčbu bahna s použitím bahna, rašeliny, sulfidu, hmoty sapropelu.

Cvičení pro polypy žlučníku

V případě polypózy je indikován terapeutický fyzický trénink. Speciální komplex pomáhá normalizovat práci žlučového systému, eliminovat nepříjemné symptomy. V tomto případě je důležitá pravidelnost, teprve pak můžeme očekávat pozitivní změny.

Doporučuje se provádět třídy podle následujícího schématu:

• Ležící na zádech, nohy ohnuté na kolenou sevřou paže a přitáhnou k hrudi. V této poloze udělejte role do stran a dopředu, dozadu.
• Přechod na alternativní ohýbání nohou u kolenních kloubů s jejich vzestupem na úroveň hrudníku.
• Udržení polohy prone, maximální nasazení a uvolnění žaludku. Počet opakování - od 5 do 10.
• Stojící, roztáhl nohy na šířku od sebe a začal otáčet horní polovinu těla doleva a doprava.

Pokud je to možné, gymnastika doplňuje dechová cvičení, jógu pro začátečníky. Pokud jde o zbytek fyzické námahy, jsou omezené, náhlé pohyby, vzpírání jsou vyloučeny.

Operace demontáže

Cholesterolové polypy a jiné přírodní útvary jsou chirurgicky odstraněny pouze v krajním případě, kdy není možné zachovat celistvost orgánu.

Indikace

Provoz je v takových situacích předepsán:

• Rychlý růst nádorů, pokud se v průběhu roku jejich velikost zvětší o 2 mm.
• Počáteční průměr nádorů od 1 cm nebo více.
• Přítomnost četných porostů, které nemají nohy, ale je zde široká základna.

Intervence je možná pouze po sérii přípravných činností.

Příprava

Seznam požadovaných postupů zahrnuje následující:

• Ultrazvuk žlučových cest, jater, slinivky břišní. Účelem diagnózy je identifikovat komorbidity, zánětlivé procesy, spočítat počet polypů, určit jejich typ, velikost.
• CT nebo MRI trávicího traktu pro posouzení stavu sliznice, studium tkáně pro jizvy, změny adheze, zahuštění, uzly.
• Analýza žluči na počet epiteliálních buněk, krevních buněk, identifikace bilirubinátu vápenatého, cholesterolu. Dále proveďte test na Giardia.
• Studium respiračních a kardiovaskulárních systémů pomocí EKG, rentgen.

Minimálně traumatická intervence je polypektomie, kdy se trávicí orgán uvolňuje z vytvořených růstů. Ve vážnějších situacích musíte odstranit bublinu. Bezprostředně před takovou operací se provádí řada doporučení:

• Eliminujte používání přípravků na ředění krve a srážení krve, stejně jako léky k minimalizaci rizika krvácení.
• Večer před tím očistí střeva tím, že vezmou projímadlo nebo klystýr.
• V určený den odmítněte jakoukoliv tekutinu a jídlo.

Po operaci

Pokud je žluč odstraněn, zcela přehodnotit dietu. Tato potřeba je způsobena nedostatečnou koncentrací fyziologických látek pro trávení potravy. Současně snižuje aktivitu enzymů. Období plné adaptace na nový stát je asi 2 roky.

Tyto tipy jsou vhodné:

• Jíst vařené nebo dušené potraviny.
• Jídlo je posláno do úst na malé kousky a důkladně je žvýkat.
• Jedna porce by měla být minimální a měla by zvyšovat počet jídel.

Po půl roce začnou do stravy přidávat čerstvé ovoce a zeleninu, libové maso a ryby. Omezení na další rok se ukládá na kyselá, kořeněná jídla a potraviny, stejně jako na potraviny nasycené éterickými oleji. Návrat k obvyklému stolu je možný po 24 měsících.

Pokud jde o fyzickou aktivitu, v pooperačním období se doporučuje pouze půlhodinová procházka, po 6 měsících plavání je povoleno, ranní cvičení bez zátěže na břišní svaly.

Dávají se do armády s patologií

Vzhledem k přísným omezením fyzické aktivity a dietním doporučením v armádě s takovým onemocněním v přítomnosti potvrzené diagnózy se nebere. Rozhodující roli hraje průzkum jmenovaný vojenskou registrační kanceláří.

Předpokládané komplikace

Pozitivní prognóza polypózy je možná, pokud se ukáže, že je včas diagnostikována a omezena na konzervativní léčbu bez radikálního zásahu. Když růst nových aktiv aktivně roste, negativní scénáře nejsou vyloučeny:

• Křeče kanálu a těžké dyskineze. Důsledkem chronického průběhu takového procesu je cholelitiáza (zkráceně GKB), která vyžaduje cholecystitidu, dysfunkci sfinkteru, která je zodpovědná za rozlišení mezi dvanácterníkem a žlučovým traktem.
• Pankreatitida v akutní formě. Jedná se o zánětlivý proces na pozadí spazmu nebo infekce močového měchýře.
• Znovuzrození polypu v nádorovém nádoru, zkroucení a odumření růstu, překrytí dutiny kanálem zarostlé formace.

Více polypousových struktur schopných zaplnit celý prostor žlučníku je nebezpečné. Nezávisle takové nádory mohou zmizet, ale takové řešení je pozorováno velmi vzácně a pouze v případě malých polypů na noze. Široká základna patogenní formace ukazuje vysokou šanci na její degeneraci do maligní struktury.

Pokud není operace předepsána, jsou preventivní prohlídky plánovány každých 30 dnů po dobu prvních 6 měsíců. Pak se počet návštěv v nemocnici ztrojnásobí. Pokud je v důsledku léčby zaznamenána resorpce polypů, není možné relaxovat. Doporučuje se provádět kontrolní testy každých šest měsíců s dvojím opakováním tohoto postupu.

Co dělat s polypy ve žlučníku: správná léčba

Polypy se nazývají abnormálně se vyskytující benigní procesy, které mají nepravidelný, kapkovitý nebo zaoblený tvar a jsou umístěny na stěnách orgánů s dutou strukturou. Typicky, polypous formations jsou umístěny na široké základně nebo jsou připojeny ke stěně těla s druhem nohy.

Polypy mohou být lokalizovány na sliznici jakéhokoliv orgánu, nejčastěji se však tyto výrůstky nacházejí v žlučníku nebo močovém měchýři, střevě, děloze, žaludku nebo nosní dutině. Někdy se na stěnách žlučníku objevují polypoózní výchovy.

Koncepce nemoci

Polypy žlučníku jsou nádorově podobné nádory převážně benigního charakteru, které se tvoří na vnitřní sliznici orgánu a rostou v jeho lumenu.

Fotografie polyp v žlučníku

Podle mezinárodní klasifikace nemocí polypů žlučníku patří kód K82 (další patologie žlučníku). Polypy s podobným umístěním je obtížné diagnostikovat, protože mají příznaky podobné jiným patologiím žlučníku.

Odrůdy

V žlučníku lze nalézt následující typy polypů:

• Adenomatózní - jsou považovány za pravé benigní nádory. Vyznačují se vysokým rizikem malignity (10% případů) a vznikají v důsledku proliferace žlázových tkání. Vzhledem k riziku malignity vyžadují tyto polypy neustálou pozornost lékařů a povinnou léčbu;
• Papillomy jsou také pravé benigní polypy s papilárním tvarem. Mohou být také znovuzrozen do maligního tumoru;
• Polypy zánětlivého původu - jsou pseudotumory a jsou důsledkem zánětlivé reakce na sliznici biliární membrány, v jejímž důsledku dochází k proliferaci tkáně. Tyto polypy vznikají v důsledku dráždivých faktorů, jako jsou konkrece, parazity atd.;
• Cholesterolové polypy - také patří do kategorie falešných polypů a mohou se řešit v procesu konzervativní terapie. Problém je ale v tom, že s ultrazvukem se často zaměňují za pravé polypy. Takové formace jsou cholesterolové usazeniny, které jsou důsledkem selhání procesů výměny tuků, mohou obsahovat vápenaté inkluze, a proto jsou často zaměňovány za počet.

Nejčastěji se nacházejí cholesterolové polypy, které jsou přístupné konzervativní terapii.

Příčiny

Nejčastější příčiny vzniku polypů v žlučníku jsou zakořeněny v následujících faktorech:

1. Porušování skutečných směn;
2. Patologie žlučníku zánětlivého původu;
3. Dědičná tendence;
4. Anomálie genetického původu;
5. Biliární dyskineze a jiné hepatobiliární poruchy.

Nejčastěji se jedná o cholesterolové polypy, které vznikají na pozadí různých druhů metabolických poruch tuků, v důsledku čehož cirkuluje velké množství cholesterolu v krevním řečišti. Výsledkem je, že nadbytky cholesterolu jsou uloženy na cévních stěnách a v žlučníku, což vyvolává tvorbu cholesterolu pseudopolypů.

Chronické formy cholecystitidy jsou považovány za nejčastější faktory způsobující polypózu.

Na pozadí zánětlivého procesu dochází v žlučových tkáních ke žlučníku, což vede k zesílení stěn orgánu a jejich deformaci. Výsledkem je, že buňky granulační tkáně rostou a tvoří se pseudopolypy.

Pokud je rodinná historie zatížena genetickými abnormalitami, pak je to další provokativní faktor pro vznik klinických projevů patologie.

Hepatobiliární patologie nebo onemocnění žlučových cest vyvolávají nerovnováhu s ohledem na vylučovanou žluči a její skutečně potřebné objemy.

Kvůli nadměrnému nebo nedostatečnému vylučování žluči jsou narušeny zažívací procesy, což dále vede k tvorbě polyposis žlučníku.

Příznaky

Symptomatický obraz polypózy biliární lokalizace je dán specifickým umístěním růstu v orgánu.

Z klinického hlediska je nejnebezpečnější umístění polypu v krku nebo v kanálu močového měchýře.

V takové situaci bude polyp bránit normálnímu žlučníku, což povede k rozvoji žloutenky mechanické povahy.

Když se polypousová formace nachází v jiné části močového měchýře, klinický obraz patologie je rozmazaný a nevyjádřený. Nejčastěji takové projevy ukazují na přítomnost polypu žlučníku.

• Žloutenka Kůže získává ikterický odstín, stejně jako sklera, která indikuje přemrštěné množství bilirubinu v krvi. Podobný vzor je pozorován, když se v močovém měchýři objeví žlučovod, což vede k úniku žluči do krevního oběhu. Symptomy, jako je ztmavnutí moči, myalgie a artralgie, hypertermie, syndrom zvracení a zvracení, doplňují žloutnutí kůže.
• Bolestivost Bolestivé projevy v polypy žlučníku vyplývají z přetížení stěn orgánu. To se stane, když žluč v močovém měchýři stagnuje. Kromě toho může na pozadí častých kontrakcí močového měchýře dojít k bolesti. Takové bolesti v pravém hypochondriu jsou lokalizovány a mají matný charakter. Vznikají křeče, zhoršují se po mastných jídlech nebo přejídání, alkoholu, stresu atd.
• Dyspepsie. Vyznačuje se výskytem nevolnosti, častěji ráno, po hojném jídle, zvracení a v ústech je hořká chuť. Takové známky jsou také způsobeny žlučem, což vyvolává porušení procesů trávení. Hořkost v ústech je způsobena refluxem žluči do žaludku v důsledku hyperaktivity motorického žlučníku.
• Jaterní kolika. Vykazuje náhlou koliku a akutní citlivost v hypochondriu vpravo. Takové znamení se obvykle vyskytuje poměrně zřídka, hlavně s polypy s dlouhou nohou. Bolest v kolice je tak silná, že pacient není schopen být na jednom místě, takže se spěchá nadarmo a hledá více bezbolestné polohy těla.

Současná onemocnění

Poměrně často polypy způsobují patologické procesy v přilehlých orgánech - slinivce břišní a játrech. Protože polyposis může působit jako infekční zdroj, který způsobuje rozvoj zánětlivého procesu, biliární křeče, cholecystitis, pankreatitida, atd., Jsou často vyvíjeny na pozadí polypů žlučníku.

Obecně, křeče žlučovodu nebo dyskineze, různé formy pankreatitidy a cholecystitida, nebo onemocnění žlučových kamenů lze rozlišit mezi patologiemi doprovázejícími polypózu.

Je to novotvar nebezpečný?

Polypy žlučníku jsou nebezpečné, protože pokud jsou neléčeny, mohou snadno degenerovat do maligních nádorů, procento takové pravděpodobnosti je asi 10-30%.

Navíc mohou být polypy komplikovány hnisavým zánětem žlučníku, atd. Na pozadí neustále se zvyšujícího bilirubinu se může vyvinout mozková intoxikace.

Proto je nutné neprodleně kontaktovat odborníky na pomoc a léčbu.

Diagnostika vzdělávání

Pacienti se obvykle obracejí na specialisty, pokud mají odpovídající symptomy spojené s bolestí v bolestech na pravé noze. Ale není možné určit přítomnost polypů v žluči pouze tímto symptomem.

Patologii lze identifikovat pouze pomocí důkladnější diagnostiky pomocí vhodného vybavení.

Za prvé, pacienti jsou posláni na ultrazvukové vyšetření, které je považováno za hlavní při detekci polyposy žlučníku.

Dále je ukázána počítačová tomografie a cholangiografie magnetickou rezonancí. Tyto techniky vám umožní určit s maximální přesností umístění, povahu a zdravost polypous formace, stejně jako zjistit přítomnost souvisejících poruch.

Endoskopická endosonografie, která odhaluje umístění a strukturu polypousové proliferace, je často přítomna v diagnostické studii.

Jak léčit polypy v žlučníku?

Obvykle, po objevení polypous biliární tvorby, je předepsána konzervativní terapie. Často se stává, že po úpravě diety a po užití některých léků dochází k vymizení cholesterolových polypů.

Pokud formace náležejí k jiným odrůdám a nejsou větší než centimetr v průměru, pak jsou pozorovány po určitou dobu, jednoduše pozorovány. Pacient pravidelně chodí na ultrazvukové vyšetření, CT nebo MRI. Pokud polypy nevykazují tendenci růst, nedotknou se jich.

Polypová léčba bez chirurgického zákroku

Jak je uvedeno výše, nechirurgická léčba polypózy v žlučníku je možná pouze s cholesterolovou povahou formací. Při léčbě takových polypů je nejčastěji indikováno užívání léčiv, jako je Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, a pro adjuvantní terapii se doporučuje přípravek No-silo a Gepabene.

Konzervativní léčba cholesterolových polypů je oprávněná, pokud nepřekračují velikost centimetrů.

Polyposis může být ve skutečnosti buněčný růst, ale uvolněný cholesterol kameny, které se později stanou příčinou těžké bolesti útoky.

Provoz

Operativní přístup je ukázán pouze v případech, kdy se polypy vyznačují neustálým růstem a vícenásobným charakterem.

Prioritou lékařů je zachování žlučníku, protože jeho ektomií bude trávení vážně narušeno a tukové potraviny nebudou vůbec asimilovány.

Pokud se polypy nacházejí v dutině žlučníku, pak lékař nutně vezme pacienta pod zvláštní kontrolu, aby odstranil možná rizika transformace na maligní nádorový proces.

V případě, kdy průběh tradičního ošetření nedal očekávaný efekt nebo polypy rostly na velké velikosti, je zobrazeno rychlé řešení problému.

Indikace

Absolutní indikace pro rychlé odstranění polypů jsou faktory jako:

• Velká velikost polypousového růstu více než jeden centimetr;
• Tendence polypy k rychlému růstu, projevující se zvýšením formací o 2 mm ročně;
• Mnohonásobný charakter polypózy s převahou porostů se širokým základem, ale bez nohou;
• Pokud je polypóza doplněna přítomností žlučových kamenů;
• S rozvojem polypózy na pozadí chronického zánětu žlučníku;
• V přítomnosti zatížené rodinné historie.

Také je nutná operace v případě transformační změny ve struktuře polypu na maligní tvorbu, s výraznou jaterní kolikou, hnisavou cholecystitidou, poruchami odvodnění žlučových cest, zvýšenou hladinou bilirubinu.

Kdy můžu dělat bez operace?

Pokud polypy nerostou do velikosti centimetrových parametrů, není třeba je odstraňovat, ale pro prevenci by měla žena podstoupit lékařskou prohlídku a ultrazvukové vyšetření měsíčně po dobu půl roku.

Pokud se po půl roce expozice léku neobjeví žádné známky pozitivní dynamiky, pak pokračujte v chirurgické léčbě.

Příprava

Nejběžnější operací k odstranění polypů je cholecystektomie. Takový postup zahrnuje odstranění nejen polypousových výrůstků, ale také biliární tkáně. Taková operace se provádí obvyklým způsobem nebo endoskopicky. Druhá možnost je výhodnější a používá se v 90% případů.

Před operací podstoupí pacient nezbytné diagnostické testy, podstoupí laboratorní vyšetření a podstoupí ultrazvukovou diagnostiku. Před operací se pacientovi podá celková anestézie pomocí relaxancií svalů, aby se uvolnila svalová tkáň.

Samotná operace se provádí pomocí 4 vpichů pro vložení nástrojů do břišní dutiny a další extrakce žlučníku.

Výsledkem této operace je minimální rehabilitace, mírná závažnost pooperační bolesti, nízké procento různých komplikací, jako jsou adheze nebo herniální proces a infekční léze.

Životní styl po odstranění polypu

Po operaci bude muset pacient změnit obvyklou dietu.

Když není žlučník, enzymatická aktivita je vážně narušena, žaludeční šťáva je vylučována v mnohem nižších koncentracích a místo žlučníku okamžitě přechází do střev.

Aby se tělo více či méně naučilo žít bez žlučníku, trvá nejméně dva roky.

Zvláště důležité jsou prvních šest měsíců, které vyžadují nejmenší a nejnevýznamnější dietní požadavky:

• Konzumované potraviny by měly být připraveny pouze vařením nebo vařením;
• Jídlo musí být dlouho žvýkáno a důkladně, aby se velké kousky nedostaly do žaludku, což játra poskytne více příležitostí pro enzymatickou aktivitu;
• U jednoho kuchyňského robotu je třeba jíst malé množství jídla, aby nedošlo k přetížení trávicího systému.

Dieta

Jak před operací, tak po operaci, dieta pro polypy žlučníku předpokládá dodržení zlomkové diety, kdy pacient musí jíst trochu, ale každé 3 hodiny. Navíc:

• Po jídle by neměl být pocit přejídání;
• Jídlo by mělo být konzumováno v základním stavu nebo rozdrcené;
• Vyloučit jakékoli zatížení po dobu jedné a půl hodiny po jídle;
• Výrobky vařte pouze pečením nebo vařením;
• Jídla nelze jíst horké.

Nemůžete jíst houbové a tučné polévky, muffiny a smažené koláče, tučné ryby a maso, uzená masa, různé majonézy a omáčky, kyselá zelenina, jako je rajče, ředkvičky, šťovík, atd. Také jsou zakázány mléčné výrobky, alkohol a soda, čokoláda atd.

Lidové léky

Pokud lékař doporučil chirurgické odstranění polypous žlučníku růstů, pak se jich zbavit pomocí lidového ošetření nikdy nebude fungovat.

Pokud však lékař zvolil taktiku pozorování a předepsal konzervativní léčbu, pak je možné doplnit hlavní léčbu bylinným příjmem, ale pouze se souhlasem lékaře.

Pro další konzervativní léčbu lze podávat infuzi bylinného jarního nebo s přidáním květů heřmánku. Tráva se nalije vroucí vodou a pár hodin se uchovává v termosce, po které před jídlem pije velkou lžičku.

Takové infuze se doporučuje užívat alespoň měsíc. Vezměte prosím na vědomí, že takové ošetření může být pouze doplněk k hlavnímu a nemůže jej nahradit.

Přehled pacientů o terapii

Elena:

Moje matka měla dlouhá bolest pod žebry na pravé straně. Nalila všechno na játra, dokud neprošla zkouškou. Nalezené žlučové polypy a puchýře. Naléhavě operaci odvedli, žluči zcela odstranili. Zpočátku chtěli udělat otevřenou operaci, ale trvali jsme na endoskopii. V prvních letech maminka dodržovala přísnou dietu a teď žije jako obvykle, protože po operaci uplynulo 6 let.

Mary:

Krátce po narození jsem se začal zranit v pravé části jater. Šel jsem k ultrazvuku, kde našli polypy. Lékaři řekli, že je nutné povinné odstranění, protože růsty jsou velké a mohou se proměnit v rakovinový nádor. Doporučená laparoskopická cholecystektomie. Operace byla skvělá, byla provedena s celkovou anestezií. Už na patách dne jsem byl poslán domů. Už je to skoro půl roku. Postupně začínám zavádět do stravy nové produkty, protože předtím nebyly možné. Nejsem jíst uzená masa a smažené dobroty, i když je vařím pro domácnosti. Ale hlavní věc je, že teď mě rakovina neohrožuje a dietní požadavky a deprivace lze snadno snášet.

Předpověď

Malé polypousové výrůstky, které nejsou náchylné ke zvýšení, mají příznivou prognózu a jsou léčeny použitím léků. Biliární polypy se však často vyvíjejí asymptomaticky a když se projeví charakteristické projevy, růst může dosáhnout významných velikostí nebo dokonce být maligní.

Proto, když první poplach zvony musí být vyšetřeny, aby se zabránilo rozvoji rakoviny. Pak budou prognózy velmi pozitivní.

Video chirurgie k odstranění polypů v žlučníku: