Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možná onemocnění

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nemůže přesně stanovit diagnózu založenou pouze na tomto symptomu.

Příčiny bolesti syndrom může docela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronická onemocnění trávicího ústrojí, močového ústrojí, vnitřních orgánů (játra, ledviny) a žlučových cest.

Proč to pravé hypochondrium bolí, ve kterých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí, a ve kterých případech vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky najdete v našem materiálu.

Bolest pod pravou hypochondrium u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena mnoha důvody. V některých situacích se nepohodlí objevuje iu zcela zdravých lidí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Často však problém spočívá ve vývoji patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč bolest v pravé hypochondriu:

  1. Těhotenství U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha enormně roztažena a tlačí na všechny orgány, s nimiž kontaktuje, přemísťuje střeva, tlačí dolů pahýl a žlučník. Proto, pro zdravé těhotné ženy, šití nebo lisování bolesti v pravém hypochondrium nejsou vzácné. Navíc, progesteron, zachování těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučové cesty a stimuluje stázu žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovým nádorovým onemocněním, pak můžete pociťovat určité nepohodlí s vysokou pravděpodobností.
  2. Bolest při námaze. Mnoho lidí si jistě všimlo, že po intenzivní fyzické námaze je bolest na pravé straně. To je způsobeno nadměrným protahováním jaterní tkáně, která je zase důsledkem ostrého proudění krve do orgánu. Zvláště často se to děje po hustém jídle. Tento stav není nebezpečný.
  3. Bolest u žen. Na konci menstruačního cyklu dochází u některých žen k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokým estrogenem, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém hypochondriu. Akceptace hormonální antikoncepce může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolesti při šití způsobené porušením průchodu žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky horní pravý kvadrant břicha zahrnuje: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravou ledvinu, slinivku břišní.

Nemoci a poranění těchto orgánů mohou zesílit výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

  1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Patří mezi ně hepatitida, hepatóza a cirhóza, parazitární léze.
  2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitis). Ostrá, akutní bolest, která se náhle začala, zejména v noci, vzniká při porušení průchodnosti žlučových cest a při akutní cholecystitidě. V případě zvýšení tónu žlučníku se zvyšuje jeho sklon ke snižování, také se zvyšuje frekvence a síla jeho kontrakce. Tyto procesy jsou doprovázeny ostrou a krátkodobou bolestí a jsou často spouštěny nervovým přepětím a stresem.
  3. Urolitiáza. Příčinou, když to bolí v pravé hypochondrium, může být urolitiáza, při které je bolest z pravé ledviny akutní, ale není jasná a může být pociťována v zadní části dolní části zad, dolní části břicha, stejně jako pod levou nebo pravou stranou dolních žeber. Urolitiáza se projevuje detekcí ledvinových kamenů, močového měchýře a močových cest. Je tu ostrá bolest, zhoršená každým pohybem.
  4. Renální kolika. K tomu dochází, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a svými ostrými hranami se dotýkají vnitřních orgánů. Bolest se stává velmi silnou, když se člověk pohne. Kameny blokují močové cesty, v souvislosti s touto bolestí je posunuta do třísla.
  5. Peptická vředová choroba. Typické bolesti v pravém hypochondriu vpředu jsou spojeny s žaludečním vředem a vředem dvanáctníku. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Po požití, prázdném žaludku nebo po cvičení dochází k nepohodlí. Syndrom bolesti je doprovázen pálením žáhy, kyselým řevem, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjmů a zácpy, palpitací. Peptický vřed se často vyskytuje v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což je nebezpečné pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
  6. Biliární dyskineze je porušením motorické funkce orgánu. Hlavním důvodem vzniku onemocnění jsou stres, nezdravá strava, velká fyzická námaha. Obvykle, když je pacient vyšetřován na dyskinezi, jsou nalezeny choroby trávicího systému. Patologie se vyskytuje spontánně, doprovázená závažností, paroxyzmální akutní bolestí na pravé straně, nevolností, podrážděnou stolicí (průjem nebo zácpa), tachykardií, výskytem hořké chuti v ústech, ve vzácných případech - bolestí hlavy. Dyskineze je doprovázena stagnací žluči v žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji cholelitiázy.
  7. Pankreatitida. Throbbing bolest označuje pankreatitidu. Přesná příčina zánětu slinivky břišní není instalována. Patologie začíná pulzující, intenzivní, obklopující bolestí. Pokud se tyto příznaky objeví, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a pohotovostní chirurgickou léčbu. Výrazná bolest na pravém čtverci břicha je pozorována, když se pankreatitida změní z akutní na chronickou a je přístupná konzervativní léčbě.
  8. Mezikostální neuralgie. Ne vždy je bolest v hypochondriu způsobena patologií vnitřních orgánů. Bolest v oblasti žeber může nastat u kosterních onemocnění. Takové běžné onemocnění, jako je osteochondróza, se vyskytuje při degeneraci chrupavky páteře. Změněná chrupavka stlačuje nervy, což vede ke vzniku bolesti.

Další důvody

Další nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

  • Na straně nervového systému: mačkání nervových zakončení, která jsou v mezirebrovém prostoru (interkonstální neuralgie), herpes zoster, charakterizovaný akutní bolestí, výskyt vyrážky, svědění;
  • Na straně zažívacího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti, které napodobují gynekologická onemocnění, peritonitidu atd.;
  • Na části močového systému: pyelonefritida s lézí hlavně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně, nikoli v oblasti dolních žeber na pravé straně), ledvinová kolika, kameny;
  • Na straně dýchacího ústrojí: pneumonie (zánět plic) nebo bronchitida při akutním nebo chronickém průběhu - kašel vyvolává křeče dýchacího ústrojí, které jsou způsobeny bolestivými pocity v pravém hypochondriu;
  • zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd.
  • Na straně jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání, doprovázené stagnací krve v játrech, a další chronická onemocnění a akutní zánětlivé procesy.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud si pacient stěžuje, že pod pravým ramenem je bolest v zádech, příčiny tohoto fenoménu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením interkonstálních nervů. Manifest za bolest pod pravou lopatkou zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní duté žíly.

  1. Urolitiáza. Nemoci pravé ledviny a především urolitiáza mohou způsobit intenzivní bolest. Kámen nebo písek, který začal cestu z ledvinové pánve, jej poškrábe, a pak ureter, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a v břiše. Bolest paroxyzmální a těžká. Dává do stehna, genitálie. Když poklepáváte hranou dlaně vzadu, bolest se zvyšuje a může dávat slabinám. Současně se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.
  2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí ledvin, intoxikací, horečkou. Bolí a při močení se objevují periodické falešné nutkání, na obličeji se objevuje otok.
  3. Nekróza ledvinových papil. To může být výsledkem kyslíkového hladovění ledvinové tkáně během blokování cév, které ji krmí (infekční agens nebo diabetes). V tomto případě je bolest konstantní, v kombinaci s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.
  4. Rakovina ledvin. Tato podmínka se nemusí dlouhodobě projevovat. Mírná bolest a krvácení se objevují již ve druhém stadiu onemocnění. Někdy nádor brání odtoku moči, pak je tu ostrá bolest. Bolest v hypochondriu se také projevuje v nádorech pravé nadledviny za předpokladu, že nádor je velký.
  5. Akutní horní paranephritis. Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledvin na pozadí infekce z mandlí, zhoubných zubů nebo jiných zánětlivých ložisek. Za prvé, je teplota až 38, střední bolesti zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest pohybuje a v pravém hypochondriu se zvyšuje s hlubokým dechem. Bolest v dolní části zad se zvyšuje s ostrým narovnáním těla a při chůzi.
  6. Mezikostální neuralgie. Důvodem, proč se osoba táhne po pravé straně, je v hypochondriu necitlivá, může být interkonstální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, bolavá žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně pichne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnější, když se ohýbá. Důvodem, který náhle bodl pod lžíci nebo záškuby na obou stranách, může být také myositida, když jsou záněty svalů člověka.
  7. Osteochondróza bederní páteře. Poskytuje bolesti různé intenzity, které jsou doprovázeny omezenou pohyblivostí, svalovým mačkáním a napětím. Zároveň se bolest může pohybovat od různých stupňů intenzity až po střelbu.
  8. Oblázky. V tomto případě se objevují herpetické erupce podél nervu ve formě bublin se zakalenou kapalinou, kůže zčervená. Svědění, pálení, bolest se vyvíjí v místě poranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
  9. Trombóza duté žíly. Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když krevní sraženina pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) poskytuje bolesti zad (pravý horní kvadrant) a kliniku podobnou pozdnímu stádiu nádorů ledvin. Je-li jaterní segment trombován, dojde k intenzivní bolesti v pravé přední hypochondriu a bude podána pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutiny v dutině břišní a žloutenku.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo akutní bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dává noze, lopatce, ledvinám, atd. Také může být bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest přerušovaná, projevuje se při chůzi, při kašli. Pro ostatní - neustálé znepokojení.

  1. Hepatitida. Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida podává obraz o intoxikaci (slabost, letargie, postižení) a dyspepsii (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým odstínem kůže a bílých očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.
  2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna její struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy se cítí bolest zezadu. V případě cirhózy si člověk může všimnout, že má bolest na pravé straně pod žebry na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pálivý pocit na pravé straně tvrdohlavý. V pozdních stádiích cirhózy játra klesají, její výkon klesá, pacient vyvíjí jaterní kómu a je pravděpodobná smrt.
  3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s kapalným obsahem, které jsou způsobeny červem echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a, jak rostou, stlačují kapiláry a intrahepatické žlučovody, což způsobuje těžké těžkosti v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cyst fester, pak dutina naplněná hnis vyvíjí - absces jater. Zároveň se bolest zintenzivňuje, zvyšuje se tělesná teplota a může se vyvinout zánět pobřišnice nebo dokonce krevní infekce.
  4. Městnavé srdeční selhání. Proč se nepohodlí v pravém hypochondriu v tomto případě obává, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra a tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tahová bolest, pocit těžkosti. Tahání vadí bolesti, jak nemoc postupuje. U abdominálního infarktu myokardu je pacient znepokojen těžkou bolestí pálení v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí na bok. V některých případech je však bolest někdy velmi ostrá, podobně jako u nože, bolest se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu v zadní části srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně lze pozorovat bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.
  5. Nemoci žlučníku. Dávají největší procento intenzivní a ostré (řezné nebo bodné bolesti), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Současně může být příčinou zánětu posunutý kámen pokrývající lumen hrdla močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóra. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v místě mezi svalem rectus abdominis na pravé straně a obloukem. Jsou křeče, silné, dávají pravému rameni nebo levému hypochondriu. V ústech může být hořkost, řinčení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro plísňovou cholecystitidu je typický rozvoj obstrukční žloutenky se žlutozelenou kůží a sliznicemi.

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje krevní zásobení jater a stimuluje střevní peristaltiku. Proto potrava vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev.

Současně může být povaha bolesti různá: na cholecystitidě je charakteristická nevolnost a tupý odstín, kolitida a střevní dysbióza doprovází ostrá bolest spastické povahy, provázená biliární dyskinezí nebo cholelitiázou.

Po naložení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavými játry dochází k nepříjemným pocitům v podobě tažení nebo šití. Po protřepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu plísňové cholecystitidy. Také u pacientů s myositidou, interkonstální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žebra, trombózou vena cava se objevuje periodická bolest se zátěží.

Bolest akutní apendicitidy

Doplněk je lymfatický orgán, který se podílí na obraně imunitního systému trávicího ústrojí. Nachází se v pravé kyčelní kosti, ale její poloha je poměrně variabilní. To způsobuje potíže při diagnostice zánětu slepého střeva. Appendicitida má své jasné vývojové stupně, které může diagnostikovat pouze chirurg.

  1. Bolest v pupku a žaludku;
  2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé polovině břicha;
  3. Snížená bolest v poloze na břiše na pravé straně;
  4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
  5. Na pozadí bolesti se zhoršuje celkové zdraví, zvyšuje se tělesná teplota, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

V závislosti na tom, jaký druh bolesti cítí pacient, kdo přišel k lékaři s tímto problémem, je možné zjistit, které onemocnění nebo jiné pocity jsou spojeny s jakým orgánem.

Takže bolest v pravém hypochondriu, to může být:

  1. Bolest v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
  2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněním žlučníku.
  3. Pacienti trpící hepatitidou pociťují závažnou bolest v pravém hypochondriu.
  4. Tupá bolest může být způsobena zánětem žlučníku.
  5. Bolestivá nebo naléhavá bolest může být způsobena symptomy, které se projevují v žlučové dyskinezi.
  6. Pro chronickou hepatitidu jsou charakteristické tažné bolesti.
  7. Klenutý typ bolesti může být způsoben chronickými onemocněními pankreatu.
  8. Pulsující bolesti jsou charakteristické pro pacienty s diagnózou pankreatitidy.
  9. Šití je pozorováno u pacientů s poruchami ledvin.

Také bolest v pravém hypochondriu lze stanovit pouze večer nebo v noci. Lékařská praxe ukazuje, že přetrvávající noční bolesti v této oblasti jsou často první známkou dvanáctníkového vředu.

Diagnostika

Když si stěžuje na lékaře bolesti v pravém hypochondriu, má právo jmenovat:

  • biochemický krevní test;
  • analýza vzorků moči pro bilirubin;
  • Břišní ultrazvuk

Pokud jsou výsledky nejisté, může být vyžadováno CT vyšetření s důrazem na vyšetření břicha nebo biopsii jater. A teprve poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčebný postup a dietu a určí potřebu hospitalizace.

Jak odstranit bolest?

Aby bylo možné zmírnit bolest, můžete pít ne-shpa, ale neměli byste zneužívat léky proti bolesti - to nedává příležitost správně určit příčinu nepohodlí.

Pokud má pacient následující příznaky, je nutné okamžitě kontaktovat záchranný tým:

  • přetrvávající zvracení;
  • omdlévání a omdlení;
  • zpoždění nebo úplná neschopnost močit;
  • akutní bolest, nesnesitelná, trvá déle než několik minut (ne záchvaty - křeče, charakterizované bolestí křeče, ale neustálým významným nepohodlím);
  • krvácení dělohy;
  • krev ve zvratcích, výkalech, moči;
  • významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
  • průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Jestliže to bolí v pravém hypochondrium a důvody jsou objasněny, otázka zůstává co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je to, že za žádných okolností by se neměl člověk léčit. Přijetí antispasmodik, analgetik a podobných léků významně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Recepty první pomoci široce rozšířené na internetu jsou také neefektivní, ale také nebezpečné. V žádném případě nemůže brát alkohol tinktury, dát ohřívač na žaludek a podobně: s nejasnými důvody, může to způsobit fatální výsledek. Hlavní věc, kterou by měl pacient udělat, je poradit se s lékařem. Není nutné, aby okres. Při intenzivní bolesti musíte kontaktovat sanitku.

Léčba je téměř vždy léky a zahrnuje užívání analgetik, antispasmodik, diuretik, choleretik apod. Tyto léky předepisuje výhradně lékař. Chirurgická péče je nutná v extrémních, naléhavých případech, jako je obstrukce střeva, perforovaný vřed atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní léčba.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržování následujících doporučení:

  • užívání léků pouze na lékařský předpis;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • osobní hygiena;
  • zdravý a aktivní životní styl;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • řádná a úplná výživa;
  • použití bariérových kontraceptiv při pohlavním styku, odmítnutí náhodných spojení.

Pravidelná lékařská vyšetření (1 krát ročně) zabrání nebo odhalí jakékoli abnormality ve zdraví a dostanou nezbytnou léčbu.

Bolest v pravém hypochondriu po jídle

V praxi gastroenterologa si pacienti často po jídle stěžují na bolest v pravém hypochondriu. Tento stav je nejasný pro lidi se zdravým žaludkem. Domnívají se, že bolest pod žebry, obecně řečeno, není spojena s trávením. Chybný názor je průzkumem vyvrácen.

Možnými příčinami mohou být samozřejmě onemocnění hrudníku, pásový opar (herpes zoster), onemocnění dolních hrudních obratlů s radikulárním syndromem, neuralgie. Tyto důvody nejsou přesně spojeny s jídlem, nejsou závislé na době jídla. Existuje mnoho onemocnění orgánů umístěných v pravém horním hypochondriu, které reagují na kvalitu a stravu.

Pro které orgány správné hypochondrium je správná výživa důležitá?

Přímo v podkožní oblasti jsou pravé laloky jater, žlučníku s vylučovacími cestami, ohyb příčného tračníku. Játra produkují žluči a transportují ji do žlučníku pro skladování. Množství a kvalita žluče závisí na příchozím "pořadí" ze žaludku, je určeno složením přijatých potravin a nápojů.

Přetížení mastnými a smaženými masovými pokrmy, alkoholem, kořeněnými kořením způsobuje lepší fungování. Někdy, dokonce s jedním přejídáním bolesti v pravém hypochondriu po jídle, znamenají rozpad syntézy, neschopnost produkovat dost pro rozdělení. S pravidelným zvykem jíst jen maso, kořeněná jídla taková reakce je nevyhnutelná.

Játra pracují nepřetržitě a zbavují se enzymů škodlivých toxických látek, včetně snahy přeložit netoxickou formu přijatého alkoholu, karcinogenní látky. Ztrácí svou funkci, když se buňky zapálí hepatitidou, mastnou degenerací nebo nahrazují jizvou. Vzniká místa cirhózy, která není schopna pracovat.

Nedostatek vitamínů vede k narušení syntézy jaterních enzymových systémů. A nedostatek správné podpory pro uhlohydráty způsobený hladovou dietou způsobuje ztrátu glykogenového depa, které je nuceno se rozbít na energii glukózy.

Závislost na pikantním jídle přispívá k narušení pohyblivosti svalové stěny močového měchýře a způsobů. Volala spastická kontrakce nebo stagnace žluči. To vysvětluje, proč bolest spojená s jídlem.

Zvláštní význam má koncentrace solí ve složení žluči. Byl prokázán vliv potravy na srážení s následným lepením a tvorbou kamenů.

Zpožděná biliární exkrece - příčina zánětu a zavedení patogenních mikroorganismů v těle, zbavených lokální imunity. Vzniká tak cholecystitis.

Příčiny bolesti v pravé hypochondrium po jídle

Bez další diagnostiky je obtížné odlišit nemoci sousedních orgánů od lokálních problémů. Zvažte možnosti příčin bolesti v horním kvadrantu vpravo charakteristickými příznaky.

Bolest u cholecystitidy

Na začátku onemocnění dochází k funkčnímu selhání výboje žluči. Možné zvýšení nebo snížení motility. Pak se do žlučníku dostane infekce z jater v hepatitidě, slinivce břišní, střevech.

Patogenní patogeny jsou dodávány lymfou nebo krví z mandlí palatinu, maxilární dutiny, zhoubných zubů, orgánů močového systému, zánětlivých končetin u žen, prostaty u mužů s chronickým zánětem. Možná reakce na zavedení červů a Giardia.

V křehké (kamenné) cholecystitidě je důležitá stáze žluči. Pokud ne, pak na tom záleží další faktory. Mezi provokatéry zánětu žlučníku, zvyk mastných jídel, pití alkoholu, smažené nebo pikantní občerstvení, slabá fyzická námaha.

Bolest v pravé hypochondrium vpředu se objeví dvě hodiny po jídle a může být velmi intenzivní křeč (s akutní formou onemocnění) s nevolností, zvracením žluč, vysokou horečkou. Ozařování je pozorováno v pravé lopatce, rameni, klíční kosti, dolní části zad.

V interiktálním období je bolest tupá, tahající se v přírodě (může být nahrazena pocitem těžkosti po jídle). Člověk si stěžuje na neustálou hořkost v ústech, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu. Bolesti často přecházejí z pravé hypochondrium do oblasti solárního plexu a jsou vnímány jako spodní část těla a blíže k pupku.

Krevní cholecystitis je doprovázena zežloutnutím kůže a skléry po útoku bolesti. Pokud se neošetřené, zapálené stěny suppurates a cholecystitis stává flegmonous a gangrenous. Bolest se stává nudnou, je tu horečka, zimnice, rostoucí slabost. Nekróza tkáně močového měchýře vede k vymizení bolesti na pozadí vážného celkového stavu.

Bolest u cholangitidy

Vniknutí podmíněně patogenní střevní flóry do žlučových cest vede k jejich zánětu (cholangitis). Je téměř nemožné ji odlišit od cholecystitidy, protože infekce se rychle šíří do žlučníku.

Typické jsou spastické bolesti (jaterní kolika) po požití mastných a smažených potravin. Zánět způsobuje překrytí výtoku žluči a stagnaci v močovém měchýři. U pacientů se rozvine žloutenka, svědění na pozadí zvýšené tělesné teploty. Prodloužený průběh cholecystitidy a cholangitidy vede k biliární cirhóze, selhání ledvin a jater.

Kámen bolest v žlučníku

Žlučové onemocnění spojené s cholecystitidou: zánět vytváří podmínky pro tvorbu kamenů v močovém měchýři a kanálcích.

Napadení bolesti v pravém hypochondriu se objeví po mastných potravinách, alkoholu. Bolest je ostrá, velmi intenzivní. Vyzařujte na pravou stranu, lopatku, rameno, klíční kost, epigastrickou zónu. V tomto případě je pacient chlazen, roztrhává hořkost. Útok trvá několik minut nebo hodin. Po tom je silná celková slabost, bolestivá bolest v žlučníku.

Bolest jater po jídle

Bolesti v pravém hypochondriu, v závislosti na onemocněních jater, jsou vyprovokovány mastnými jídly a smaženými potravinami, konzumací alkoholu (včetně piva), sody, kořeněných koření.

Hepatitida - onemocnění zánětlivého charakteru, toxické a autoimunitní léze. Nejčastější virová hepatitida. Charakteristická je latentní latentní fáze onemocnění, ve které pacient pozoruje:

  • dočasná nevolnost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nesnášenlivost.

V klinickém stádiu se v hypochondriu na pravé straně objevuje tupá bolest v odezvě na otok a distenzi jaterní kapsle. Porušení odtoku žluči způsobuje tok jeho složek do krve. V důsledku toho se projevuje žloutnutí kůže, skléry, sliznic, svědění kůže, tmavé moči a šedivých výkalů. Teplota není nikdy vysoká, ale je vyjádřena slabost, bolest hlavy.

S mastnými játry, vyplývajícími z chronického alkoholismu nebo dlouhodobé intoxikace, hepatocyty ztrácejí tuk a umírají. Játra se postupně z trávení vypínají. Po jídle a venku je tupá bolest, citlivost k palpaci jater, zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšená únava.

Bolest v důsledku vředů

Vřed lokalizovaný v oblasti dvanáctníku může způsobit bolest v hypochondriu vpravo. Předchozí nemoc je často bulbit - zánět oblasti.

Pacienti popisují bolest řezání 1,5–2 hodiny po jídle nebo nalačno v noci. Okamžitě po jídle se objevují řasy, nevolnost, zvracení, nadýmání, zvýšené pocení, slabost.

Méně často je bolest v pravém hypochondriu narušena, když se vřed nachází v pylorické části žaludku. Výskyt bolesti dýky charakterizuje perforaci stěny a výstup obsahu do peritoneální dutiny.

Bolest pankreatitidy

V pravé hypochondrium šíří bolest při pankreatitidě, rakovině pankreatické hlavy. Pro syndrom bolesti je typická výrazná intenzita, pulzující povaha, fenomén „opásání“ s nevolností, zvracením žluči, průjmem. Pacienti rychle zhubnou v důsledku porušení absorpce hlavních prospěšných složek potravy.

Bolest v Gilbertově syndromu

Onemocnění se také nazývá "konstituční jaterní dysfunkce, familiární nehemolytická žloutenka". Vrozená patologie je dědičná. Krev je neustále určována vysokým obsahem bilirubinu, který způsobuje slabou žlutost kůže.

Pacienti mají zvýšenou citlivost na mastná a kořeněná jídla. Po jídle mají na pravé straně epigastria bolesti a matku, hypochondrium, řití, nevolnost a zvracení hořkosti. Kromě těchto příznaků se obtěžujte:

  • závratě;
  • hořkost v ústech;
  • nespavost;
  • poruchy stolice.

Diagnostika

Při vyšetření lékař zkontroluje jazyk, barvu skléry, stav lymfatických uzlin. Palpace břicha vám umožní identifikovat nejbolestivější oblasti, zvětšené játra, husté nebo měkké okraje, hrbolatý povrch s cirhózou, zvětšený žlučník.

Laboratorní testy zahrnují:

  • obecné a biochemické analýzy - potvrzují zánětlivý proces, fázi onemocnění, stupeň dysfunkce, složení enzymů může odhalit úlohu pankreatu a jater;
  • pro virovou hepatitidu se provádějí imunologické testy k identifikaci specifického typu viru;
  • v moči, glukóze a proteinu. bilirubin, diastáza;
  • kontrola výkalů pro zamoření červem, giardia;
  • způsob snímání získává obsah dvanáctníku, zkoumá složení žluči, identifikuje prvky zánětu u cholecystitidy;
  • Ultrazvuk - běžná technika, která vám umožní určit velikost orgánů, přítomnost kamenů v močovém měchýři a mrtvice, identifikovat porušení formy s cicatricial změny.

V nezbytných případech se používá kontrastní radiografie žlučníku, fluoroskopie žaludku a dvanáctníku. Fibrogastroskopická metoda umožňuje zkoumat dolní části žaludku a dvanáctníkovou baňku, aby se zjistila lokalizace vředu.

Léčba

Léčebný plán pro každou nemoc provádí lékař po celkovém vyšetření. Nemůžete vyzvednout léčivou látku pro bolest v pravém hypochondriu. Bude to trvat na pacientově vážném úsilí dodržovat režim a dietu.

  • zastavit těžké fyzické námaze, jen chodit, dělat gymnastiku v dopoledních hodinách, můžete dělat jógu, Pilates, jít do bazénu;
  • s nadváhou uspořádat půst dnů;
  • naučit se zvládat stav po úzkosti nebo užívat lehká bylinná sedativa;
  • velmi opatrně dodržujte kontraindikace uvedené v návodu, pokud je to nutné, ošetření různými způsoby.

Dieta bude muset udržet celý život. Je nutné vyloučit ze spotřebovaných produktů:

  • alkoholické nápoje, bez ohledu na sílu, sycenou vodu, silný čaj a kávu, všechny tučné masné výrobky, zakysanou smetanu a majonézu, tvaroh;
  • Konzervy;
  • Smažené a uzené pokrmy z masa, ryb, zeleniny;
  • tučné pečivo se smetanou;
  • fazole, čerstvé a kyselé zelí, ředkvičky;
  • čokoláda, sladkosti.

Použití ve výživě:

  • kuřecí, krůtí, libové hovězí maso;
  • Polévky a bujóny by neměly být bohaté;
  • Mléčné a zeleninové polévky;
  • kasha s omezeným máslem;
  • těstoviny;
  • vařené nebo dušené brambory se zeleninou;
  • kefír a nízkotučný tvaroh;
  • rostlinné oleje;
  • ovoce

Lékařství a chirurgie

Odstranění bolesti je v každém případě dosaženo různými způsoby. V případě vředů v žaludku nebo dvanáctníku jsou předepsány obalové látky (Almagel-A, Gastal) pro boj s Helicobacterium - průběh eradikace antibiotik, jako prostředek stimulace motility, léky v závislosti na typu kyselosti (spasmolytika nebo prokinetika).

Léčba pankreatu bude v prvních dnech hladu vyžadovat postupné rozšiřování stravy. Je nutné jmenovat enzymy, vitamíny pro kompenzaci, obnovit proces vstřebávání ve střevě.

Onemocnění jater jsou léčena antivirotiky s imunomodulátory (hepatitida), velkými dávkami vitamínů, choleretiky, kortikosteroidy, hepatoprotektory. Pacienti musí použít detoxikační metody, pokud se objeví známky cirhózy a jaterního selhání (plazmaferéza, hemodialýza).

Při onemocněních žlučníku je důležité zjistit příčinu. K odstranění zánětu předepsaných antibakteriálních látek. S kameny se snaží zjemnit a rozdělit je na menší, i když to lze dosáhnout jen částečně.

Existující látky působící na žlučový aparát jsou redukovány na choleretiku (zvyšují syntézu žluči) a cholekinetiku (působí na svalstvo žlučníku a kanálků). Proto nemůžete využít rady přátel a vzít si jejich léky. Každý pacient má svůj vlastní druh porušení.

Rozhodnutí o provozním rozhodnutí je naléhavě přijato v případě nouze, život ohrožující:

  • flegmonózní a gangrenózní žlučník by měl být odstraněn co nejdříve;
  • vřed s perzistující bolestí vyříznutou a žaludeční sutura se střevní smyčkou;
  • Maligní nádory mohou vyžadovat úplné odstranění orgánu nebo jeho podstatné části, obklopující lymfatické uzliny, následované chemoterapií a ozařováním.

Při léčbě Gilbertova syndromu se používají: cholagogue, hepatoprotektory, enterosorbenty. Destrukce přebytečného bilirubinu se dosahuje fototerapií modrými lampami. Bolest v pravém hypochondriu nelze léčit jedním způsobem. Optimální léčba je zvolena po vyšetření a identifikaci příčiny. Nejlepší věc, kterou může pacient udělat, je neprodleně konzultovat lékaře.

9 příčiny bolesti na pravé straně po jídle

Tento článek podrobně zkoumá bolest na pravé straně a NAŠE ZKOUŠKY vám pomohou vytvořit správnou definici bolesti. Připravené odpovědi na TOP4 vašich otázek. Společně pochopíme příčiny a léčbu.

Jakákoli bolest, která vzniká v našich životech, přináší nepohodlí a úzkost. Je však vždy nutné se obávat a jednat? Bolest po jídle je již důvodem přemýšlet o svém zdraví. Ale kdy to stojí za to se obávat? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, zkuste malý test:

Otázka 1. Jak často dochází k bolesti?

  1. Po každém jídle;
  2. 1-2 krát týdně;
  3. Jednou za měsíc;
  4. Nevstupujte.

Otázka 2. Jaký druh životního stylu vedete?

  1. Atletický aktivní životní styl;
  2. Sportovní aktivity několikrát týdně;
  3. Dělám domácí práce na zahradě několikrát týdně;
  4. Fyzická aktivita prakticky chybí.

Otázka 3. Většinou jíte:

  1. Diverzifikované potraviny, snažím se jíst malé porce několikrát denně;
  2. Hlavní jídla dvakrát denně;
  3. Nechte se jíst velké množství tuku, mouky a slané.

Otázka 4. Jak často pijete alkoholické nápoje?

  1. Na dovolené několikrát ročně;
  2. O víkendech a při zvláštních příležitostech;
  3. Několikrát týdně.

Otázka 5. Často podléhají virovým a infekčním onemocněním:

  1. Několikrát ročně (4-5);
  2. Zřídka (jednou ročně);
  3. Často (od 5 krát);
  4. Nejsem nemocný.

Otázka 6. Existují problémy s močením:

  1. Ne;
  2. Inkontinence;
  3. Bolest;
  4. Krev v moči;
  5. Nepříjemný zápach;
  6. Časté naléhání na toaletu.

Vést výsledky. Pokud nejsou odpovědi na test takové, postupujte takto:

  1. = d.
  2. = a, b, c.
  3. = a.
  4. = a, b.
  5. = b, d.
  6. pak byste měli přemýšlet o svém zdraví.

Lokalizace bolesti.

Při kontaktu s nemocnicí provádí lékař průzkum (sběr historie) a vyšetření pacienta. Při inspekci je lokalizace bolesti a její povaha určována palpací.

Průzkum určí místo bolesti a její povahu: akutní nebo bolestivé. Pokud je akutní, měli byste okamžitě informovat lékaře nebo zavolat ambulanci a informovat o tom, kde to bolí a kdy k ní došlo.

Jaké orgány jsou na pravé straně?

V pravé hypochondriu se může vyskytnout bolest z různých orgánů, včetně:

  1. Část membrány;
  2. Nadledvinky;
  3. Část ledvin;
  4. Játra;
  5. Žlučník;
  6. Potrubí žlázy.

Diagnostikujte problémy.

Za prvé je nutné určit povahu bolestivé nebo akutní bolesti.

  • Akutní bolest - její útoky se objevují s rychlostí blesku, překvapí člověka. To je silná bolest, nebo jak často říkají - „kolika“, prochází stejně náhle, jak se zdálo. Pokud syndrom bolesti nezmizí, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem.
  • Bolest je často chronická, ale pacient je na ni připraven a může být „vyzbrojen“ nezbytnými léky, aby ji zmírnil. Obvykle dlouhá, oslabující, vyžaduje analgetika. Často je to indikátor přítomnosti chronického onemocnění.

Jaké nemoci mohou způsobit bolest?

Jakýkoliv orgán, který dává projekce pravému hypochondriu, může vyvolat syndrom bolesti. Pod nimi však mohou být příznaky onemocnění srdce nebo plic.

Jaké nemoci jsou možné s bolestí na pravé straně?

Projev apendicitidy. Po jídle začnou orgány intenzivně fungovat a každá „porucha“ s nimi vede k bolesti. Appendicitida není výjimkou - 46% z celkové populace planety je postiženo. Příznaky zánětu apendicitidy zahrnují:

  • Zvracení a nevolnost;
  • Zvýšení teploty;
  • Problémy s defekací;
  • Ostré břicho - když cítíte oblast pravé strany, je cítit zhutnění.

Pokud jdete k lékaři pozdě, změní se apendicitida na peritonitidu. Jedná se o závažnou komplikaci, která bude nutná strávit více než měsíc v nemocnici, dokud nezmizí všechny příznaky zánětu.

Přední bolest

Játra.

Bolest v pravém horním kvadrantu může indikovat přítomnost jedné z následujících onemocnění:

  1. Jaterní cirhóza je smrt jaterních buněk. Lidé, kteří trpí alkoholismem a kteří měli závažná infekční a virová onemocnění, jako je například hepatitida, jsou často vystaveni tomuto onemocnění. A jedním z prvních příznaků jsou jen bolestivé bolesti;
  2. Echinokokóza je cystická choroba. S progresí onemocnění se cysty zvyšují a začínají mačkat nervy a cévy, což vede k bolesti;
  3. Hepatitida - jsou virová etiologie a alkoholika. Porucha pohody je spojena s intoxikací těla.

Onemocnění jater je dnes léčena nebo udržována. Hlavní věcí je včasná diagnostika onemocnění.

Diagnostika jater zahrnuje laboratorní testy (krev, moč) a ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření se zaměřuje na stav buněk orgánu, jeho polohu vzhledem k ostatním tělesným systémům, přítomnost útvarů a rozměrů. Pokud dojde k odchylce od normy, rádiolog se dohodne s hepatologem nebo gastroenterologem. Změna struktury těla je často spojena s použitím alkoholických nápojů a nezdravé stravy. Dieta, cvičení a vitamíny rychle obnovují jaterní buňky. Změna velikosti může být způsobena změnami tělesné hmotnosti a zánětlivých onemocnění.

Žlučník.

Nejčastěji pociťuje akutní a prošívané bolesti, doprovázené problémy s močením (krev, krev). Při diagnostikování vezměte v úvahu následující komplex symptomů:

  • Hořkost v ústech;
  • Žloutnutí sklíry oka, kůže;
  • Břišní distenze;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Belching se žlučí.

Tyto projevy jsou první "zvony" o problémech žlučníku.

Jak se vyhnout problémům s játry a žlučníku?

  1. Správná výživa;
  2. Odmítnutí alkoholických nápojů;
  3. Minimální množství smažených potravin a slané;
  4. Recepce denně nejméně 2 litry vody.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou.

Na této straně je pravá ledvina, nižší vena cava a nadledvina.

Ledviny.

  1. Pyelonefritida je akutní infekční onemocnění. Má následující příznaky: horečka (38 stupňů a více), stopy krve v moči, známky intoxikace: nevolnost, zvracení, průjem. Pacienti si také stěžují na časté močení nebo naopak - anurie (nedostatek výtoku).
  2. Nekróza ledvinových papil - smrt jaterních buněk, především horní poloviny. Charakterizován silnou bolestí a krví během močení.
  3. Rakovina ledvin je maligní transformace buněk orgánu, který je obtížně léčitelný. Onemocnění se projevuje v pozdních stadiích - silná bolest.
  4. Urolitiáza je nejčastější onemocnění, které se projevuje bolestivými a otravnými pocity na pravé straně. Vyskytují se, když písek a kameny procházejí uretery - „poškrábají“ stěny a vyvolávají zánět. Onemocnění je snadno léčitelné - léky nebo pomocí radiační terapie. Paprsky „rozbíjejí“ velké kamínky do písku, což usnadňuje průchod uretery. Když je nemoc opomíjena, chirurgický zákrok je nutný, chirurg vloží katetr přes močovou trubici.

Léčba onemocnění jater.

Onemocnění jater je dnes snadno diagnostikováno a prochází léčbou. Při zánětlivých onemocněních užívajících antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky snižují zaměření zánětu a zmírňují symptomy. V případě poruch oběhu nebo nekrózy části orgánu (s infekcemi) se provádí chirurgický zákrok.

Jak se vyhnout nemoci?

Poruchy aktivity ledvinového systému se vyskytují při konzumaci nekvalitní vody, slaných potravin, alkoholu a cigaret. Existují však doporučení, která mohou minimalizovat šanci na nemoc. DŮLEŽITÉ!

  1. Správná výživa. Dieta, která obsahuje vitamíny, mikroorganismy a makronutrienty;
  2. Čistou vodu v množství 2 litry denně;
  3. Vyhněte se podchlazení;
  4. V případě infekčních a virových onemocnění je doživotně vylučují, jinak se infekce může stát chronickou a poškodit ledvinové buňky.

Je důležité si pamatovat!

  1. Jakákoliv bolest je pro tělo signálem, že s tím je něco v nepořádku, neměli byste ho tolerovat a myslet si, že všechno projde sám;
  2. Lékaři je třeba vyšetřovat dvakrát ročně - to umožní diagnostikovat nemoci v raném stádiu, a tudíž vyloučit jejich přechod na chronické choroby;
  3. Ostré bolesti jsou signálem k akci! Tělo nás křičí, že má „nouzovou situaci“. Nezajímejte se v takových situacích, autodiagnostiku a léčbě, poraďte se s lékařem;
  4. Dlouhá bolestivá bolest indikuje zánět, stejně jako mírné zvýšení teploty. K potvrzení zánětu je třeba darovat krev k analýze.
  5. Hlavní věc, kterou je třeba si uvědomit, je skutečnost, že onemocnění diagnostikované dříve v 90% případů vede k úplnému uzdravení.

Top 4 často kladené otázky pro odborníky a jejich odpovědi.

  • Před rokem jsem byl diagnostikován s hepatitidou. Je nějaká šance, že půjde do cirhózy jater?

Odpověď lékaře - gastroenterologa: ne, pokud správně dodržujete všechna doporučení lékaře. Onemocnění postupuje a vyvolává cirhózu, pouze v pokročilém případě, kdy pacient zanedbává léčbu.

  • Je cirhóza trest smrti?

Reakce specialisty na gastroenterologii: cirhóza je závažné onemocnění vyžadující okamžitou léčbu. Po obdržení nezbytné lékařské péče je pravděpodobné, že dojde k remisi (uzdravení).

  • Pití alkoholu vždy způsobuje cirhózu a hepatitidu?

Odpověď je hepatolog: nadměrná konzumace alkoholu poškozuje játra, jeho buňky umírají, což vyvolává cirhózu. Pravděpodobnost onemocnění je asi 70%.

  • Před pár lety jsem byl diagnostikován s echinokokózou. Jsem na terapii podporující život. Je možné provést operaci, abyste se zbavili nemoci, která mě jednou provždy trápí?

Odpověď lékaře-gastroenterologa: operace je možná pouze v případě, že je indikována. Je lepší se poradit se svým lékařem o možnosti operace.

Chápeme, proč je po jídle bolest v pravém hypochondriu

Lidské tělo je jedinečný systém, který má schopnost léčit sám sebe. Pokud však tělo „opotřebujete“ se škodlivými potravinami (pražení, uzená masa, okurky, atd.) A škodlivými závislostmi (alkohol, tabák, drogy), začne se klamat, což se projevuje především bolestivými pocity v pravém hypochondriu po jídle.
Pokud člověk tento příznak ignoruje, občasná bolest se stane trvalou, která bude sloužit jako znamení vývoje závažných patologií, jejichž léčba může být velmi, velmi obtížná.

Hlavní onemocnění

Dále zvažujeme řadu onemocnění, jedním z příznaků je bolest v pravé hypochondriu, která vzniká po jídle, charakteristické rysy a metody jejich diagnostiky a léčby.

Zpravidla to bolí pod žebry na pravé straně v případě patologií v játrech a žlučníku. Někdy příznak indikuje problém s hlavou pankreatu, orgány gastrointestinálního traktu.

Hepatitida

Hepatitida je obecný název pro patologické stavy charakterizované zánětem jaterní tkáně.

Podle příčin onemocnění je hepatitida rozdělena na:

  • virové (A, B, C, D, E, F, G);
  • toxické (příčiny vývoje: účinky alkoholu, drog, toxických látek);
  • autoimunní;
  • záření (příčiny vývoje - expozice záření).

Podle povahy průběhu onemocnění se rozlišuje akutní a chronická hepatitida.

Podle klinických projevů je patologie rozdělena na ikterické, anikterní a subklinické formy.

Charakteristickým rysem této jaterní patologie je dlouhá absence kliniky. Pouze s rozvojem nemoci se objevují první příznaky, jako je tahání tupé bolesti v pravém hypochondriu, vzniklé po jídle, nesnášenlivost tukového jídla a zvýšení objemu jater.

Kromě bolesti cítil na pravé straně pod žebry, pacienti často poznamenat: t

  • získávání kůže a sklera očima jasně žlutého odstínu (v ikterických a subklinických formách);
  • těžké svědění;
  • pocit nevolnosti, který doprovází pálení s hořkou pachutí;
  • tmavá moč;
  • vyjasnění výkalů;
  • zvýšená nízká horečka;
  • slabost a únava.

Když se objeví bolest v boku, zejména v pravém hypochondriu, zvláště když se projeví jiné příznaky hepatitidy, je třeba, aby se člověk poradil s praktickým lékařem, který na základě výsledku osobního vyšetření a klinických analýz určí další taktiku řízení pacienta. Nejčastěji je pacient odkázán na infekční onemocnění, gastroenterolog a hepatolog pro další léčbu.

Přítomnost hepatitidy lze potvrdit:

  • klinické krevní testy;
  • krevní testy na markery hepatitidy;
  • Jaterní ultrazvuk;
  • jaterní biopsie.

V průběhu léčby se pacientovi doporučuje sledovat speciální dietu a polopenze.

Také předepsat takové hepatoprotektivní léky, jako jsou:

Při léčbě hepatitidy se doporučuje dobře kyslíková terapie a kyslíková baroterapie.

Terapie autoimunitní hepatitidy se také provádí pomocí kortikosteroidů a imunosupresiv.

Gilbertův syndrom

Další název této patologie je konstituční jaterní dysfunkce nebo familiární nehemolytická žloutenka. Toto onemocnění je dědičné a vrozené. Vyznačuje se vysokými hladinami bilirubinu v krvi.

Nejčastěji je průběh nemoci asymptomatický nebo se projevuje jako drobné příznaky, jako je slabé barvení kůže, sliznic a skléry žlutě. Často, když projeví nemoc, pacient si stěžuje, že má bolest vepředu pod pravými žebry, zejména po jídle mastné nebo kořeněné jídlo.

Jiné projevy syndromu zahrnují:

  • astenie, závratě;
  • poruchy spánku;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • hořká chuť v ústech;
  • říhání po jídle a hořká chuť;
  • pocit pálení v retrosternálním prostoru;
  • nevolnost, někdy končící zvracením;
  • střevní poruchy (zácpa, průjem);
  • nadýmání;
  • zvětšená játra.
  • inspekce;
  • palpace;
  • krevní test (klinický, biochemický);
  • coagulogram;
  • DNA analýza genu, který je zodpovědný za výskyt patologů;
  • markery hepatitidy;
  • Ultrazvuk peritoneálních orgánů;
  • CT scan;
  • jaterní biopsie;
  • elastografie.

Léčba patologie zahrnuje úplné ukončení kouření a konzumaci nápojů obsahujících alkohol, dodržování speciální stravy, která vylučuje mastné, smažené, uzené a kořeněné pokrmy.

Pokud se objeví žloutenka, pacientovi se doporučuje, aby užíval léky následujících skupin:

  • barbituráty;
  • choleretic;
  • hepatoprotektory;
  • enterosorbenty.

Často předepsané léky, které vedou k normální funkci žlučníku.

Pro zničení bilirubinu se uchýlil k fototerapii, která se nejčastěji provádí pomocí modrých lamp.

Cholecystitis

Onemocnění je charakterizováno zánětem žlučníku, následovaným tvorbou kamenů v něm. Hlavními příznaky jsou bolest v břiše, v boku, zejména v pravém hypochondriu. To bolí v boku, nejčastěji, po jídle mastných a smažených potravin, stejně jako uzená masa. Kromě toho dochází k nárůstu horečky a slabosti nízkého stupně.

Další známky cholecystitidy zahrnují:

  • pruritus;
  • funkční poruchy střev;
  • bolesti hlavy;
  • hořká chuť a kov v ústech;
  • říhání;
  • zvýšené nadýmání a nadýmání.

Diagnostika cholecystitidy zahrnuje:

  • klinické krevní testy;
  • mikroskopické vyšetření žluče;
  • cholecystografie;
  • Ultrazvuk žlučníku;
  • endoskopii.

Léčbu cholecystitidy by měl provádět pouze odborný gastroenterolog. Terapie spočívá v udržení pacienta ve speciální dietě, vyloučení z potravy mastných a kořeněných jídel, dodržování lůžkového odpočinku. Pacient je také předepsán antibakteriální léky, antispasmodic a choleretic drogy, drogy, které přispívají k normalizaci motorických funkcí žlučníku.

Během remise v chronické patologii se často doporučuje provádět tepelnou fyzioterapii v oblasti hypochondria.

V případě selhání léčby se provede nouzová resekce žlučníku.

Žlučové onemocnění

Je to patologie charakterizovaná tvorbou žlučových kamenů a / nebo žlučových cest.

Onemocnění je rozděleno do následujících forem:

  • latentní, asymptomatický;
  • chronická bolest;
  • chronické recidivující, u kterého dochází k pravidelnému výskytu silné bolesti na pravé straně (v hypochondriu), nauzeu, hořkému řevu;
  • dyspeptický;
  • angina pectoris, u které je syndrom bolesti lokalizován v hrudní kosti v oblasti srdce.

Závažnost onemocnění vyvolává:

  • mírná forma, při které dochází k záchvatům koliky ne více než 5krát za rok, zatímco zbytek času se pacient považuje za uspokojivý;
  • mírná forma, ve které je počet záchvatů koliky 6-12krát ročně;
  • závažná forma, charakterizovaná výskytem záchvatů žlučové koliky každých 4-7 dnů.

Typickým onemocněním je kolika, jejíž symptomy jsou:

  • náhlé bolesti v epigastrické oblasti a v pravém hypochondriu;
  • otravná bolest v boku, která se zvyšuje po jídle, hlavně při konzumaci kořeněných, tukových jídel a uzeného masa. Tento příznak je charakteristický pro chronickou formu patologie;
  • hypertonie břišních svalů, bolestivost při dotyku břicha;
  • nadýmání, nevolnost, časté říhání;
  • hojné, časté a nezvratné zvracení;
  • slabost;
  • zvýšení nízkoteplotní teploty na 38 ° C;
  • pruritus;
  • rozrušená stolice ve formě častého průjmu (až 10-12 krát denně).

Diagnóza onemocnění je studium osobní a rodinné historie, vyšetření pacienta. Také provedla řadu laboratorních a instrumentálních diagnostických metod:

  • Dub;
  • biochemický krevní test;
  • markery hepatitidy;
  • analýza moči;
  • coprogram;
  • Ultrazvuk;
  • EGD;
  • radiografie;
  • retrográdní cholangiopancreatografie;
  • cholecystangiografie;
  • CT a MRI.

Patologii léčí gastroenterolog, který na základě diagnostických výsledků určuje taktiku terapie. Pro léčbu se zpravidla používají následující metody:

  • výživy;
  • předepisování žlučových kyselin;
  • užívání léků, které pomáhají ve výživě a ochraně jaterní tkáně;
  • antibakteriální terapie;
  • chirurgického zákroku.

Pankreatitida

Zánět slinivky břišní.

Prvním příznakem vzniku pankreatitidy v hlavě pankreatu je bolest na pravé straně. Povaha syndromu bolesti je zcela odlišná: od tahu, tupého po akutní, trvalé. Nejčastěji si pacienti všimnou, že bolest nastává 1,5-3 hodiny po jídle, ale stává se, že se nemoc projevuje bezprostředně po jídle.

Mezi další projevy pankreatitidy patří:

  • prudký pokles chuti k jídlu;
  • tvorba plynu a nadýmání;
  • hojný a častý průjem nebo přetrvávající zácpa;
  • zápach výkalů;
  • drastické hubnutí;
  • pocit žízně;
  • suchá ústní sliznice.

Patologická diagnóza také zahrnuje:

  • klinický krevní test;
  • analýza moči;
  • echotomografie;
  • Ultrazvuk;
  • CT scan;
  • gastroskopii;
  • duodenografie;
  • skenování radioizotopů.

Patologické ošetření se provádí pomocí následujících metod:

  • dodržování dietních předpisů;
  • užívání analgetik a antispasmodik;
  • terapie enzymatickými přípravky, vitamínové komplexy.

Zřídka se uchylují k operaci.

Žaludeční vřed

Chronické onemocnění charakterizované tvorbou vředů na sliznici. Když se na pravé straně žaludku vytvoří vřed, patologie se projevuje jako bolest na pravé straně břicha, zejména pod žebry vpředu. Bolest je bolestivá, matná. Příčiny zvýšené bolesti - fyzická aktivita, konzumace kořeněných jídel nebo alkoholu.

Kromě bolesti si pacienti všimnou následujících příznaků:

  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • nadýmání;
  • říhání s hořkou nebo kyselou chutí;
  • poruchy střev;
  • jazyková deska;
  • intenzivní pocení, zejména v dlaních.

Diagnóza vředů se provádí pomocí:

  • obecná analýza krve, moči, výkalů;
  • analýza fekální okultní krve;
  • FEGDS;
  • ultrazvukové vyšetření jater, žlučníku a slinivky břišní;
  • radiografie;
  • monitorování pH žaludeční šťávy během dne a měření pH.

Gastroenterolog se zabývá léčbou žaludečních vředů. Léčba se nejčastěji provádí pomocí:

  • antibiotika;
  • léky, které zvyšují ochranu žaludeční sliznice;
  • antisekreční léčiva;
  • antispasmodika;
  • probiotika.

V případě komplikací a neúčinnosti lékové terapie se provádí chirurgický zákrok.

Brobit

Onemocnění charakterizované zánětem sliznice dvanáctníku, konkrétně jeho žárovky.

Bulbit rozdělen do typů:

  • katarální;
  • hyperplastický;
  • atrofický;
  • erozivní;
  • povrchní;
  • ohnisko;
  • difuzní;
  • ulcerativní;
  • hemoragické.

Hlavním příznakem zánětlivého procesu je tupá nebo akutní bolest, lokalizovaná v epigastrické oblasti a vyzařující do hypochondria, boku nebo pupku. Tato oblast zpravidla postihuje 1,5 až 2 hodiny po jídle a také v noci.

Mezi další projevy patologie patří:

  • hořkost v ústech;
  • říhání po jídle;
  • nevolnost;
  • nadměrná únava;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • zvýšené pocení;
  • nervové poruchy.

K určení přítomnosti patologie je možné pouze pomocí fibrogastroduodenoskopie.

Léčba bulbitem je určena gastroenterologem a zahrnuje:

  • dietní potraviny;
  • antibiotika;
  • normalizace životního stylu;
  • léky, které přispívají k normalizaci funkcí žaludku a dvanáctníku.

Syndrom dráždivého tračníku

Porucha funkce střev, u které je nepohodlí a bolest spojena s pohybem střev, změny stolice.

Patologie je rozdělena do:

  • IBS s průjmem, kterému dominuje alokace tekuté stolice;
  • IBS se zácpou, ve které velmi těsná stolice tvoří více než čtvrtinu všech vyprazdňování;
  • smíšený pohled.

Onemocnění je charakterizováno výskytem bolesti břicha, včetně správného hypochondria. Typicky, bolest prochází po vyprázdnění střev, ale ne dlouho. Často je syndrom bolesti doprovázen nadýmáním, přetrvávající zácpou nebo průjmem.

Mezi další projevy onemocnění patří:

  • pocit komatu v krku;
  • bolest v epigastriu;
  • bušení srdce;
  • časté močení;
  • úbytek hmotnosti;
  • suchá ústní sliznice;
  • slabost, únava.

Někdy si pacienti stěžují, že mají bolesti hlavy, svalů a kloubů.

Patologická diagnóza se provádí pomocí:

  • laboratorní testy krve a výkalů;
  • EGD;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů a dutiny břišní;
  • kolonoskopie;
  • irigoskopie;
  • elektrogastroenterografie;
  • manometrie.

Léčba IBS zahrnuje lékovou terapii, dietu, normalizaci životního stylu, někdy psychoterapii.

Výše popsané příčiny bolesti v pravém hypochondriu (a seznam nemocí není zdaleka dokončen) naznačují, že tento příznak naznačuje potřebu okamžitého přístupu k lékařské péči. Pouze včasná léčba specialisty, přesná diagnóza a adekvátní léčba pomůže vyhnout se komplikacím, které mohou způsobit obrovské škody na těle.