Biliární pankreatitida

Biliární pankreatitida je chronické onemocnění slinivky břišní, které je spojeno s porušením práce oddělení k odstranění žluči z těla.

Toto onemocnění postihuje až polovinu pacientů s diagnózou pankreatitidy. Nejčastěji je tato forma pankreatitidy charakteristická pro ženy, u mužů jsou její příznaky méně časté.

V posledních letech se výskyt v Rusku několikrát zvýšil: dospělá populace vzrostla 3krát, u dětí 4krát. Pacienti s biliární pankreatitidou jsou nutně pod pečlivým dohledem gastroenterologa pozdní diagnostika a léčba může vést k nevratným následkům.

Důvody pro rozvoj onemocnění

Biliární pankreatitida není primární onemocnění, často se vyvíjí na pozadí jiné nemoci, jako je patologie některých orgánů (játra, žlučník):

• cirhóza jater;
• onemocnění žlučových kamenů - nejčastější onemocnění, při kterém třetina pacientů odhalí biliární pankreatitidu;
• cholecystitis;
• vrozená anomálie ve struktuře žlučových cest;
• cholangitida;
• abnormální kontrakce žlučníku, která způsobuje reflux žluči.

Čím déle jsou uvedené choroby prodlužovány, tím častěji se projevují symptomy biliární pankreatitidy. Většina z nich způsobuje kameny malé velikosti.

Existují dvě formy tohoto onemocnění: akutní a chronické.

Akutní pankreatitida se obvykle vyvíjí u lidí, kteří jsou závislí na mastných „slavnostních“ jídlech (koláče, koláče s tukovým krémem, saláty s majonézou, sody, šampaňské).

Za normálních okolností se žluč, jejíž vylučování probíhá v játrech, pohybuje podél žlučovodů a pak vstupuje do dvanácterníku, kde vykonává zažívací funkci. Ale vzhledem k výše uvedeným onemocněním je obvyklý průběh žluči narušen nebo zcela zastaven, pak je veškerá žluč vyhozena do slinivky břišní. Hromadění žluči v žlázách žlázy na ně působí tlak, prasknutí kanálků vede k pronikání žlučové kyseliny přímo do pankreatu, kde začíná proces sebezničení.

Pro předepsání správné léčby je nutné diagnostikovat nemoc. Hlavní typy diagnózy tohoto onemocnění:

1. Ultrazvuk;
2. krevní biochemie;
3. zobrazování magnetickou rezonancí;
4. cholangiopancreatografie.

Hlavní příznaky akutní a chronické biliární pankreatitidy

Symptomy těchto forem pankreatitidy jsou podobné, ale existují určité rozdíly. Časté příznaky:

• horečka;
• porušení křesla (zácpa nebo naopak průjem);
• nevolnost nebo zvracení;
• podrážděné bolesti v břiše nebo koncentrované pod levým okrajem.
• výskyt žloutenky.

Mezi hlavní příznaky chronických žlučových forem pankreatitidy patří:

• neustálý pocit nevolnosti;
• úbytek hmotnosti;
• nedostatek chuti k jídlu;
• časté zvracení nebo akutní bolest v případě podvýživy;
• porušení křesla (průjem nebo chronická zácpa);
• tělesná teplota v rozmezí od 37-37,2 (nízký stupeň).

Biliární pankreatitida má stále své vlastní vlastnosti:

1. Nejčastěji dochází k bolesti poté, co pacient jedl jakýkoliv produkt, který má choleretický účinek, nebo užíval choleretikum.
2. Útoky bolesti trvají dlouho.
3. Nejčastější bolestivé pocity se objevují v noci.
4. Chronická zácpa se vyvíjí, včetně střevní obstrukce, průjem je méně obyčejný.
5. Je zde zvýšená tvorba plynu.
6. Bolest je často zaměňována za napadení žlučovou kolikou, v oblasti pasu se může objevit bolest, podat pravou lopatku nebo paži.
7. Často se objeví žloutenka.
8. V ústech může být hořkost.

Akutní pankreatitida žlučové formy se často spouští buď pohybem kamenů nebo zablokováním žlučových cest. Existuje akutní pocit bolesti, který je obvykle odstraněn antispasmodiky.

Metody léčby, dieta s touto formou pankreatitidy

Léčba biliární pankreatitidy by měla být včasná, zpoždění může vést k nevratným vážným následkům. Vzhledem k tomu, že tato choroba je sekundární, pak je v první řadě nutné léčit základní příčinu: založit práci jater, žlučníku.

Při léčbě této formy pankreatitidy existují dvě oblasti:

1. důsledné dodržování diety, která hraje terapeutickou úlohu. Správná výživa snižuje nadměrné zatížení slinivky břišní, což má za následek snížení zánětlivého procesu;
2. léčení.

Je pozorováno, že nejtěžší bolestivé ataky se vyskytují 2 hodiny po jídle, během takových útoků je možná i horečka. Během exacerbace se proto pacientům doporučuje, aby zcela upustili od příjmu potravy, je dovoleno pít vodu nesycenou oxidem uhličitým, což se provádí za účelem snížení zánětlivého procesu. Nejčastěji dochází k půstu během tří dnů. Dále pacient jde na lékařskou dietu číslo 5p.

Dietní číslo 5p.

Tato dieta zahrnuje nízkokalorické potraviny, živočišné bílkoviny a tuky jsou omezené. Plně vyloučené potraviny, které obsahují velké množství vitamínů a minerálů. V této dietě je příjem soli omezen - ne více než deset gramů denně, je také povolena kapalina nepřevyšující dva litry denně. Potraviny, které přispívají ke zvýšení tvorby plynu ve střevech, jsou zcela odstraněny ze stravy, stejně jako potraviny, které zvyšují vylučování žaludečních šťáv, zakázaných smažených a kořenitých potravin.

Všechna jídla se vaří nebo vaří bez použití rostlinného oleje. Vařené potraviny by neměly být ani studené ani horké, důkladně otřené. Jídla jsou malá, ale častá (nejméně 6-7 krát denně).

Léčba léky je podobná léčbě jiných forem pankreatitidy, má následující cíle:

• blokovat bolest, snižovat úroveň intoxikace v těle;
• zastavit edematózní proces, aby se zcela zabránilo chirurgickému zákroku;
• stabilizovat slinivku břišní;
• vyvolat akutní léčbu;
• rehabilitovat pacienta s chronickou pankreatitidou.

V léčbě se používají následující léky:

1. enzymy, které pomáhají zlepšit fungování pankreatu;
2. léky proti bolesti;
3. léky, které snižují pocit nevolnosti, emetické nutkání;
4. antibiotika;
5. vitamíny;
6. léky, které regulují hladinu cukru v krvi, protože diabetes mellitus se často vyvíjí u pacientů s biliární pankreatitidou.

Aby se zabránilo výskytu podobné formy pankreatitidy, musí člověk dodržovat zásady zdravého stravování, přestat kouřit, zneužívat alkohol, odstraňovat rychlé občerstvení, tukové potraviny, příliš ochucené kořením, nejíst smažené a uzené produkty.

Pečlivý přístup ke svému tělu - záruka zdraví!

Chronická pankreatitida nezávislá na žlučových cestách v akutním stadiu

Biliární pankreatitida je pankreatické onemocnění zánětlivého původu, které se vyskytuje na pozadí dysfunkce žlučových cest. Existují dvě formy tohoto onemocnění: akutní biliární pankreatitida a chronická žlučová pankreatitida. Prevence PD je adekvátní léčba onemocnění hepatobiliárního systému, a pokud je potřeba, pak extrakce kamenů.

Příznaky onemocnění

Klinický obraz onemocnění je velmi různorodý, což vysvětluje obtíže s diagnózou PD. Nejvýraznější příznaky biliární pankreatitidy jsou následující:

• Bolest vzniká z užívání choleretických léků a potravin a obvykle přetrvává po dlouhou dobu.
• Povaha bolesti připomíná žlučovou koliku, soustředěnou pod pravým žebrem. Může vyzařovat na pravou stranu těla (sacrum, pod lopatkou, v paži).
• Může se vyvinout střevní paréza, která vede k těžké prodloužené zácpě, někdy až k střevní obstrukci.
• V ústech je hořká nebo nepříjemná chuť.
• Patologie se často vyskytuje se žloutenkou.
• Pro chronickou biliární pankreatitidu je typický pocit nepříjemného pocitu v břiše bolavé přírody, který pacientku dlouhodobě znepokojuje. Akutní forma se vyznačuje výraznými bolestmi, které spontánně vymizí po odstranění křeče hladkých svalů (nejčastěji v důsledku kamenů v žlučníku).
• Akutní období je charakterizováno menší hypertermií (obvykle v subfebrilních hodnotách).

Příčiny

Žluč obsahuje přírodní detergenty, které plní funkci trávení a emulgování tuků. Obvykle je obsah HP transportován potrubími a jde do dvanácterníku, kde žluč plní svou zažívací funkci.

Pokud existují důvody, pro které je obtížné transportovat nebo zastavit (křeč Vaterovy papily, zubního kamene), pak dochází k refluxu žluči do pankreatického kanálu. V tomto případě, uvnitř malých kanálů, tlak stoupá, provokuje prasknutí stěn a pronikání žluči do tkání žlázy s poškozením buněk orgánu žlučovými kyselinami. Kromě toho tento degenerativní proces způsobuje vniknutí enzymů do žlázy, aktivaci žluči a výskyt sebezničení orgánu.

K tomu všeho dochází ke změnám v kvalitě a agresivitě žluče v důsledku zesílení a pronikání mikroorganismů z nemocných orgánů do něj. Je také možná lymfatická cesta zánětu z těchto orgánů v pankreatu.

Nemoci přispívající k rozvoji BP

PD označuje sekundární patologii, to znamená, že porážka žlázy se vyskytuje na pozadí onemocnění. Mezi tyto choroby patří:

• vrozené abnormality struktury GID;
• cirhóza jater;
• chronická cholecystitis;
• Holodochové cysty;
• cholangitida;
• dyskineze, gvp nebo zhp;
• zahušťování žluče s inkluzemi ve formě kamenů mikroskopické velikosti a RC;
• Patologie papily Vater způsobené různými příčinami (zánět, křeč nebo kontrakce, překrytí lumen s novotvarem, kámen nebo hlísty).

Čím delší je nemoc, tím vyšší je možnost vzniku pankreatitidy v pozadí. Současně nejběžnějším faktorem výskytu biliární pankreatitidy jsou malé kameny.

Diagnostická opatření

V chronické formě pankreatitidy žlučového původu v krvi dochází ke změnám indikujícím existenci zánětlivého procesu. Kromě toho můžete pozorovat zvýšení cholesterolu, alkalické fosfatázy, bilirubinu. Při testech krve a moči se hladina amylázy několikrát zvyšuje.

O exokrinní funkci žlázy lze posoudit přítomností markerů v krvi (během testů se zavedením speciálních látek do dutiny žaludku).

Ultrazvukové vyšetření žlázy a hepatobiliární soustavy umožňuje zjistit její stav, jakož i přítomnost kámenů v pankreatických kanálcích a GIB.

Dieta pro biliární pankreatitidu

Výživa pacientů s PD by měla mít dostatečnou nutriční hodnotu a měla by být vyvážena na BZHU. Množství jídel nejméně 4 krát denně. Měli byste však vyloučit přejídání (objem porcí nejvýše 250 ml) a používání nadměrně tuku, stejně jako výrobky podléhající pečení nebo kouření.

Strava by měla zahrnovat zvýšené množství proteinu. Během dne by měl pacient s biliární pankreatitidou konzumovat v nádobí přibližně 120 gramů bílkovin. Záznamy o obsahu živočišné bílkoviny jsou mléčné a masné výrobky, stejně jako vejce.

Naopak obsah tuku by měl být výrazně snížen. Celkové množství tuku ve složení výrobků by nemělo být vyšší než 80 gramů. Musíte také snížit příjem cukru na polovinu. Denní množství sacharidů by mělo být asi 350 gramů.

Léčba nemocí

Vzhledem k tomu, že se PD nejčastěji vyskytuje v důsledku vystavení jiným onemocněním, je nutné v průběhu léčby odstranit hlavní příčiny (obnovit funkci jater, jater a kanálků).

Léčba akutní formy PD zahrnuje následující opatření:

• dieta;
• zmírnění bolesti;
• substituční terapie (enzymové přípravky);
• vitamíny a stopové prvky;
• vyloučení špatných návyků.

Při anestezii je třeba vzít v úvahu typ dysmotility ZHP:

• s atonickými podmínkami (hypokinéza) jsou předepsány prokinetika (Eglonil, Domperidon, Metoklopramid);
• spazmy kanálků a žlučových kamenů (hypermotorové stavy) jsou ukázány jako antispasmodika (Duspatalin, Drotaverin, Debridat).

Během rehabilitačního období, účinné prostředky kombinované kompozice, které mají antispasmodický, hepatoprotektivní účinek a zlepšují složení žluči: Hepatofalk, Odeston.

V chronické formě biliární pankreatitidy může být léčba prováděna farmakologickou nebo chirurgickou metodou. V případě chirurgického zákroku by měla být preferována nízká traumatická endoskopická intervence. Pro některé patologie je však indikována otevřená laparotomická operace. S malými kameny v GF, které se dobře rozpouští, je možné provádět litholytickou terapii se jmenováním kyseliny ursodeoxycholové.

Tento typ léčby předepisuje specialista, pokud nejsou kontraindikace (pigmentové a vápníkové kameny a zhoršená průchodnost horečky). Před zahájením litholytické terapie je naplánováno vyšetření, které určí vlastnosti kamenů (složení a hustota). K tomuto účelu slouží CT, cholecystografie a ultrazvuk. Nejsnadněji rozpustnými kameny jsou cholesterol.

Kromě toho je odstranění kamene možné pomocí terapie rázovou vlnou. ESWL vám umožňuje předcházet abdominální intervenci a je destrukce kamenů ultrazvukem s dalším jmenováním litholytické terapie.

Nezbytnou součástí léčby chronické biliární pankreatitidy je dieta 5p. Doporučuje se k trvalé léčbě a liší se v období exacerbace a remise.

Prevence a komplikace

Adekvátní terapie umožňuje pacientovi rychle se vrátit k normálnímu životu s malým omezením diety. Pokud se nemoc neléčí, je zde nebezpečí infiltrace kamenů do dělohy s potřebou urgentního chirurgického zákroku, který bude v tomto případě muset být rozšířen.

Parenchymální pankreatitida se také může objevit v důsledku běžícího BP. Léze parenchymu orgánu ohrožuje pacienta následujícími komplikacemi:

• prodloužená léčba pacienta;
• pokročilá chirurgie;
• dlouhá doba rehabilitace po odstranění žlučníku;
• přísná dieta.

Včasná léčba má příznivou prognózu. Odmítnutí včasné endoskopické intervence vede ke zhoršení patologického procesu a v budoucnu může být nutná cholecystektomie. Při nedodržení zásad správné výživy a odmítnutí léčby je prognóza PD nepříznivá.

Biliární pankreatitida - co to je?

Biliární pankreatitida je jednou z nejčastějších patologií vyskytujících se v gastroenterologické praxi. Velký počet lidí spadá do ordinace lékaře s těžkou bolestí a zažívacími poruchami, která je charakterizována akutním stadiem onemocnění. Je poměrně obtížné stanovit diagnózu v počátečních stadiích vývoje patologického procesu ve slinivce břišní, protože neexistují žádné specifické znaky.

Definice onemocnění

Biliární pankreatitida je zánět pankreatu v důsledku narušení žlučníku a jater. Toto onemocnění je často kombinováno s dalšími patologiemi trávicího systému. K onemocnění dochází častěji než jiné zánětlivé léze gastrointestinálního traktu. Tento typ pankreatitidy se vyvíjí z různých důvodů. První je vstup žluči do slinivky břišní. To je možné v přítomnosti zánětlivého procesu v žlučníku. V tomto případě se tajný odtok vyskytuje nerovnoměrně.

Druhým důvodem je přítomnost kamenů, které vytvářejí předčasný a nesprávný tok žluči. Biliární pankreatitida se vyskytuje v 60% případů jaterních problémů. To platí zejména při vstupu do bakteriální infekce.

Pokud patologické stavy jater postupují, pak je onemocnění zhoršeno přítomností volných radikálů, které se dostávají ze žlučových cest přímo do slinivky břišní. Dlouhý průběh cholecystitidy v nepřítomnosti zubního kamene vede ke změně složení sekrece, která s prodlouženou stagnací v orgánu přispívá k tvorbě vloček. Oni jsou uloženi v žlučníku a jak oni se pohybují mohou vést k poranění kanálů, který později začít zužovat se kvůli jizvení. Když se to stane, nerovnoměrný žluč do dvanáctníku. Výsledkem je, že tajemství vstupuje do kanálků pankreatu a vede k jeho zánětu.

Biliární pankreatitida může být vyvolána dyskinezí žlučníku, prudkým poklesem tělesné hmotnosti a přítomností hepatitidy a cirhózy jater. Užívání některých léků může také způsobit onemocnění. To platí zejména při léčbě choleretických léků.

Příznaky onemocnění

Biliární pankreatitida se projevuje řadou symptomů. Nejcharakterističtějším příznakem je bolest v dutině břišní, která může být difúzní. Nepohodlí často pokrývá levou a pravou hypochondrii. Bolest se objevuje při jídle, které dráždí. Jedná se o mastné, smažené, uzené, pikantní pokrmy.

S příznaky hepatitidy, charakterizované přítomností žluté skléry a kůže, je nutné určit nepřítomnost blokování kamene žlučových cest. Biliární patologie má určité příznaky podobné jiným gastrointestinálním patologiím. Nemocný člověk má často nutkání vymýtit se. V tomto případě kapalná stolička s charakteristickou konzistencí. Mohou být přítomny nestrávené částice potravin.

U tohoto typu pankreatitidy dochází často ke zvracení. Může být doprovázena těžkostí v žaludku a bolestmi, které se podobají křeči. Dlouhodobý nedostatek chuti k jídlu vyvolává ztrátu hmotnosti. Volná stolice, která doprovází nemocnou osobu denně, vede k tomu, že je narušena absorpce tuků a prospěšných stopových prvků.

Kůže se stává žlutou. Rozdíl v žlučových lézích od jiných typů pankreatitidy různých etiologií je zvýšení tělesné teploty a konstantní přítomnost nevolnosti. Dalšími příznaky patologie mohou být bolest kloubů, všeobecný pocit nevolnosti, slabost a přidání depresivní poruchy.

Dokonce i malé porce jídla mohou způsobit znechucení a nevolnost. Výskyt biliární pankreatitidy, jejíž příznaky jsou tak výrazné, že vyžadují urgentní lékařský zákrok, může být primární a sekundární. Patologie se někdy stává chronickou s dlouhým těžkým průběhem.

Při stanovení diagnózy je důležité vyloučit ulcerózní kolitidu, zánětlivé procesy v žaludku a patologii jater. Definice onemocnění se vyskytuje při abdominálním ultrazvuku a endoskopickém vyšetření.

Léčba patologie

Nemoc, jako je biliární pankreatitida, léčba zahrnuje komplexní. Především je vyloučen provokativní faktor patologického refluxu žluči. V akutním stadiu může být nutná operace k odstranění kamene z potrubí. Pokud existují drobné kameny, pak je určena speciální léčba, zaměřená na rozpouštění a odstraňování kamenů ze žlučníku.

Způsoby léčby biliární pankreatitidy zahrnují terapii zaměřenou na odstranění bolesti. Současně s použitím antispasmodik a analgetik. Jsou injikovány intravenózně v nemocnici nebo předepsány ve formě tablet. V akutní fázi nemoci nepoužívejte choleretické léky, jinak můžete patologii pouze zhoršit.

Pro zlepšení funkce pankreatu jsou předepsány enzymové přípravky. Mezi ně patří: kreon, mezim, pankreatin atd. Tyto léky kompenzují nedostatečnou produkci účinných látek pankreatickými tkáněmi, což vede ke zlepšení trávení. Lék je předepisován po dlouhou dobu. Nicméně, jak se cítí lépe, postupně se ruší.

Při nadměrné produkci buněk kyseliny chlorovodíkové v žaludeční sliznici je léčba doplněna blokátory protonové pumpy. Patří mezi ně: Omeprozol, Nolpaz, Emaneru atd. Tato řada produktů přispívá k tomu, že kyselina chlorovodíková přestává být vyráběna v nadměrném množství.

Pokud je přítomna patologie související s biliární terapií, hraje léčba pouze malou roli. Správná výživa je velmi důležitá. V akutním období je lepší hladovět úplně, při konzumaci dostatečného množství tekutiny s výjimkou sodovky, což může vést k křeči Oddiho svěrač. V důsledku toho se tok příznaků zhorší.

V chronické formě předepsaných léků, které pomáhají toku žluči. Jedná se o bylinné léky, jako je Hofitol, založené na výtažku z artyčoků. Tento lék vám umožní jemně vyhnat žluč, zabraňující jeho patologické koncentraci.

Dietní jídlo

Strava pro žlučovou pankreatitidu stimuluje včasný odtok žluči a hojení zanícené tkáně pankreatu. Především byste se měli vzdát všeho, co může vést k bolestivým symptomům. Jedná se o mastné, kořeněné, smažené, uzené pokrmy. Stejné pravidlo platí pro nápoje. V akutní fázi se nedoporučuje pít kávu, sodu a alkohol.

Měli byste dát přednost vegetariánské polévky, těstoviny, zeleninové dušené maso, obiloviny. Je nutné vyloučit syrovou zeleninu a ovoce, které mohou zvýšit příznaky bolesti. To platí zejména pro rajčata, lilky, houby. Veškeré koření musí být odstraněno z menu. Jídla by měla být trochu soli. Můžete přidat malé množství rostlinného oleje.

Nedoporučuje se jíst studené a teplé. Dodržujte teplotní režim. Jídlo by mělo být teplé. Ihned po jídle nemůžete pít. Musíte počkat alespoň půl hodiny. Když se zotavujete, můžete rozšířit dietu. V počátečním stádiu je lepší dát přednost bramborové kaše, kotletům z parních ryb a pyré polévek.

Z ovoce jsou povoleny pouze banány, ale i pak ve fázi zotavení. Pečení a pečivo by mělo být zcela vyloučeno. Místo toho můžete použít štíhlé sušenky, sušení, chléb. Vařit většinu jídel je třeba vařit. Takže můžete urychlit proces obnovy tkáně pankreatu. Polibek je velmi užitečný, který má obálkový efekt, aniž by způsoboval nadměrnou separaci žluči a kyseliny chlorovodíkové.

Jíst by mělo být 5 krát denně, ale v malých porcích. Během období exacerbace je vyloučena nadměrná fyzická námaha a velké intervaly mezi jídly. Mléčné výrobky v té době je lepší vyloučit. Totéž platí pro mléko.

Sladkosti, čokolády a bonbony by měly být z menu vyloučeny. Cukr by měl být konzumován v minimálním množství, protože během exacerbace trpí nejen exokrinní, ale také endokrinní funkce orgánu. Pokud budete postupovat podle diety je omezit používání bylin, povolené malé množství kopru.

Další doporučení léčby a prognóza

Léčba sekundární žlučové patologie vyžaduje soubor opatření zaměřených na obnovení normální funkce žlučníku a slinivky břišní. Je velmi důležité eliminovat související onemocnění gastrointestinálního traktu.

Pokud je navíc přítomna cirhóza, doporučuje se užívat léky, které obnovují buňky orgánu. V tomto případě může být léčba neúspěšná, pokud je nemoc zanedbána. V ojedinělých případech je nutné uchýlit se ke komplikované operaci transplantace jater.

Lidé trpící biliární pankreatitidou v chronické formě by měli používat minerální vodu, která z ní nejprve uvolňuje plyn. Dobrý výsledek dává lázeňskou léčbu. Sekundární stupeň je léčen v nemocnici. Pokud dojde k obstrukci žlučovodu, aplikuje se urgentní chirurgický zákrok.

Primární a sekundární fáze onemocnění jsou přibližně stejné, ale jak postupuje, dochází k většímu a většímu poškození tkáně pankreatu. Pokud budete dodržovat dietu, užívat léky a navštívit lékaře, pak je prognóza léčby dobrá. Hodně záleží na přítomnosti průvodních onemocnění. S cirhózou může být prognóza špatná. Zvláště pokud většina jaterní tkáně podlehne nekróze.

Důležitá je další psychoterapie, protože pacienti s pankreatitidou mají často různé fobie. Někteří lidé se bojí jíst nebo odmítat drogy, protože se obávají návratu závažných příznaků. Antidepresiva a léky proti úzkosti se podávají pouze tehdy, když nemoc přechází do chronického stadia a za nepřítomnosti závažných symptomů. Pokud se diabetes mellitus vyvinul na pozadí patologie, pak jsou navíc předepsány léky regulující glukózu.

Co je biliární pankreatitida - symptomy, léčba a recenze

Biliární pankreatitida je onemocnění pankreatu, ke kterému dochází v důsledku poškození jater a žlučových cest. Patologie úzce souvisí se zánětlivými a dalšími onemocněními hepatobiliárního systému. Hlavní podmínkou pro rozvoj biliární pankreatitidy je onemocnění žlučových kamenů. Exacerbace onemocnění jsou spojeny s pohybem kamene podél žlučových cest, problém je vyřešen okamžitě. Konzervativní terapie se provádí s použitím protizánětlivých a analgetických léčiv, enzymů a úpravy procentuálního podílu cukru v krvi. Strava je nedílnou součástí léčebného kurzu.

Léčba onemocnění v raném stádiu vám umožní předcházet závažným komplikacím, po léčbě by měl být pacient pravidelně vyšetřován gastroenterologem.

Co je biliární pankreatitida

Biliární typ pankreatitidy je zánět slinivky břišní, který je specificky spojen s problémy hepatobiliárního systému. Může se vyvíjet jako dlouhodobý (do 6 měsíců nebo déle) a rychle. Zanedbání patologie vede k úplnému narušení práce pzh.

Biliární pankreatitida je poměrně často diagnostikované onemocnění, které postihuje více než polovinu celkového počtu všech pacientů s onemocněním pankreatu. Patologie se může rozvinout v každém věku, a to jak u dospělých, tak u dětí, ale nejčastěji je výskyt této choroby vyšší u dospělé populace. U mužů je onemocnění méně časté než u žen.

Biliární pankreatitida je sekundární onemocnění se zánětlivým průběhem. Patologie je tvořena na pozadí již se vyskytujícího onemocnění. Primární onemocnění postihují játra, žlučník nebo žlučové cesty. Prodloužený průběh primárních patologií je předpokladem pro zvýšení pravděpodobnosti vzniku chronické biliární pankreatitidy. Onemocnění se ve většině případů vyvíjí na pozadí onemocnění žlučových kamenů bez zubního kamene nebo s přítomností malých kamenů v kanálcích žlučníku.

Biliární forma pankreatitidy se objevuje jako výsledek léze parenchymálního orgánu. Léze je zhoršena přítomností volných radikálů, které padají ze žlučových cest přímo do dutiny pankreatu. Dlouhý průběh cholecystitidy v nepřítomnosti kamenů způsobuje změnu složení sekrece, která v důsledku dlouhé stagnace přispívá k tvorbě vloček. Oni jsou uloženi v žlučníku a, jak oni jsou transportováni, moci zranit kanály, působit je zúžit v důsledku jizvy. Když k tomu dojde, dochází k nedostatečnému refluxu žluči do dpc, což způsobuje, že sekrece vstupuje do kanálků pankreatu a způsobuje jeho zánět.

Jak vypadá fotografie?

Vizualizace biliární pankreatitidy se provádí pomocí endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie (erhpg). Na fotografii vidíte přítomnost stenózy v hlavních kanálech a strukturální deformace v malých kanálech.

Viditelná abstrakce lokalizace, pokud jsou jasně identifikovány intraduktální kalcináty a proteinové zátky. Vizualizace vám umožní posoudit změny pankreatu, žlučníku a jater.

V některých případech můžete na fotografii vidět cysty s tekutým obsahem a hnisavé oblasti v tkáních slinivky břišní (abscesy).

Jaké nemoci přispívají k biliární pankreatitidě?

Více než 60% této choroby vyplývá z blokování odchodu z pankreatu s žlučovým kamenem (onemocnění žlučových kamenů).

Mezi onemocnění, která vyvolávají rozvoj žlučového typu pankreatitidy, patří:

• Porušení struktury choleretických cest;
• Zánět slinivky břišní;
• Porucha pohyblivosti žlučníku;
• Zánět žlučových cest, způsobující porušení jejich průchodnosti (cholangitida);
• Jaterní cirhóza;
• Cysty chladnosti;
• Dyskineze gvpp nebo gp;
• Zesílení žluči s inkluzí mikroskopických kamenů;
• Invaze červů;
• Zánětlivé a patologické projevy v oblasti duodenální papily.

sekundární povaha biliární pankreatitidy, jako onemocnění, je způsobena tím, že onemocnění není důsledkem zánětu slinivky břišní, ale vyplývá z funkčních poruch, které se vyskytují v těsně umístěných orgánech.

Kód pro ICB 10

Tento typ pankreatické léze pankreatu je definován kódem K85.1.

Chronická biliární pankreatitida

Existují akutní biliární pankreatitida a chronická žlučová noční pankreatitida.

Biliární chronická pankreatitida má dlouhou dobu delší než 6 měsíců. Je onemocnění pankreatu, které se vyvíjí na pozadí patologií a vrozených onemocnění žlučových cest. Onemocnění se projevuje ukončením nebo úplnou ztrátou enzymatických a hormonálně vylučujících funkcí pankreatu.

Chronická forma biliární pankreatitidy je poměrně běžná. Nemoci žlučových cest tvoří přibližně polovinu všech případů chronické pankreatitidy.

Pro chronickou pankreatitidu spojenou se žlučovými cestami je typický nepříjemný pocit v břiše otravné povahy, který pacientku dlouhodobě znepokojuje, přítomnost dyspeptických jevů, volná stolice, žloutenka a úbytek hmotnosti. Chronický žlučový typ pankreatitidy se také vyskytuje s chronickou zácpou nebo průjmem.

Akutní biliární pankreatitida

Akutní biliární pankreatitida se vyvíjí v důsledku zánětu žlučových cest a bez řádné lékařské péče je často fatální. Pro prevenci a korekci procesu se často používají konzervativní metody terapie. Pokud nevedou k výsledkům, je indikován chirurgický zákrok. Akutní období je charakterizováno menší hypertermií ve většině případů v subfebrilních hodnotách.

Akutní průběh onemocnění se projevuje následujícími příznaky:

• Bolest lokalizovaná v levé hypochondriální oblasti. Pocity bolesti jsou pásový opar;
• Pravidelný projev nevolnosti s intenzivním říhnutím;
• Žloutnutí kůže;
• Zvýšená tvorba plynu, rozvoj zácpy nebo průjem.

Riziko této nemoci je, že změny v pankreatu jsou často nevratné. Nástup onemocnění je charakterizován zánětlivým procesem, který způsobuje abnormalitu ve žláze. V průběhu času se tělo deformuje, což končí proliferací poškozených buněk v železném aparátu, stav přechází do chronické fáze.

Příznaky

Klinický obraz patologie má podobnost s jinými typy onemocnění slinivky břišní. Existují však charakteristické rysy průběhu onemocnění:

1. Vzhled bolesti v břiše v důsledku užívání léků s choleretickým účinkem, stejně jako potravin s identickými vlastnostmi;
2. Trvání záchvatů bolesti. Bolest trvá mnohem déle ve srovnání s jinými onemocněními;
3. Tvorba parézy ve střevě. Ve většině případů se tento typ pankreatitidy vyskytuje s rozvojem zácpy, v případě, že jiné typy onemocnění vyvolávají průjem;
4. Bolest v hypochondriu vpravo, ne vlevo. Bolestivé pocity jako žlučová kolika;
5. Výskyt žloutenky, totiž žlučové formy pankreatitidy, se projevuje žloutnutím kůže a viditelnými sliznicemi;
6. Pravidelné říhání s hořkou chutí, hořké v ústech.

Pokud je biliární pankreatitida doprovázena blokádou kanálků postiženého pj nebo sfinkteru oddi, kůže se stává žlutou, existuje pravděpodobnost porušení metabolismu sacharidů.

Pacient si stěžuje na pálení žáhy, říhání, ztrátu chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti, zažívací potíže, průjem, zbarvení výkalů (špinavé - šedé), výkaly jsou urážlivý zápach.

Příčiny

Hlavními příčinami vyvolávajícími rozvoj biliární pankreatitidy jsou onemocnění žlučových kamenů, jakož i ztluštění žluče s tvorbou sedimentu ve formě mikroskopických kalcinátů (žlučový kal). Příčinou patologického imperativu mohou být také stavy žlučovodu, prodloužený průběh chronické cholecystitidy, exokrinní insuficience jater.

Tento typ pankreatitidy může být způsoben dyskinezí žlučovodu (choledochus), aktivací odstranění žluči z dutiny žlučníku a jaterního kanálu, progresí cholangitidy, kongestivní cholestázy, destrukce jaterních buněk (cirhóza), patologických změn ve funkčnosti Vaterovy bradavky, jejíž funkcí je zajistit plný tok žlučové tkáně 12 - dvanáctník.

Vývoj těchto patologií s biliární pankreatitidou v parenchymální žláze je podporován:

• Zánětlivé procesy;
• Aktivace degenerativních procesů;
• Vznik pojivové proliferace.

Diagnostika

Léčba biliární pankreatitidy je založena na výsledcích výzkumu.

Diagnostický proces začíná studiem anamnézy a stížností pacienta. Důležitou a informativní metodou pro diagnostiku bp je endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (erhpg). Pomocí této metody je možné fixovat stenózy, změny žlučových cest, stanovit proteinové blokády, kalcinovat. Erhpg umožňuje sledovat celkový stav jiných orgánů zapojených do patologického procesu. Metoda je nepostradatelnou metodou diferenciace této diagnózy s onkologickou pzh.

Také jmenován:

• Krevní test Při bp je nárůst leukocytů a změna indexů soe;
• Analýza moči Označuje přítomnost glukózy, která obvykle nemůže být;
• Biochemické studium krve. Poskytuje schopnost stanovit obsah lipázy, amylázy, cukru;
• Uzi. Pomáhá vyhodnocovat vzhled PC a detekovat kameny, další formace;
• Mrta a kt. Umožňují pečlivě prozkoumat problémovou oblast vizualizací zapálené oblasti;
• X-ray. Používá se ke zkoumání celkového stavu zanícené slinivky břišní.

Jak se léčit

Léčí nemoc v komplexu. Strategie léčby biliární pankreatitidy je zaměřena na odstranění bolesti, detoxikaci těla, stabilizaci sekreční funkce slinivky břišní, prevenci infekčních onemocnění, odstranění zubního kamene (je-li přítomen). Endoskopie papilky Vater se provádí pro diagnostické a terapeutické účely. Komplexní léčba zahrnuje také dietní a lékovou terapii.

Nejprve odstraňte provokativní faktor patologického refluxu žluči. Pokud je nemoc v akutní fázi, ve většině případů se provádí operace k odstranění kamenů z potrubí. Když jsou kameny malé, předepsané medikační terapie, zaměřené na rozdělení a odstranění kamenů ze žlučníku.

Pro zmírnění bolesti se používají antispasmodika a analgetika. Léky mohou být předepsány pro orální podání, stejně jako intravenózní infuzi ve stacionárních podmínkách. V akutní fázi patologie se používají choleretické léky.

Pro zvýšení funkční aktivity pankreatu jsou předepsány enzymové přípravky. Většinou se používá kreon, mezim, pankreatin. Léky v této skupině kompenzují nedostatek enzymů způsobený nedostatečnou sekreční aktivitou pankreatu, čímž dochází k normalizaci trávicího procesu. Jak se zlepšují, postupně se ruší.

Když je bp doprovázena nadměrnou produkcí kyseliny chlorovodíkové buňkami žaludeční sliznice, jsou v průběhu léčby zahrnuta další léčiva: blokátory protonové pumpy. Předepisuje se omeprozol, nolpáza, emanuere, pomocí něhož se upravuje proces výroby kyseliny chlorovodíkové.

V chronické formě bp předepsané léky, které přispívají k normalizaci odlivu žluč. Nejčastěji pro tento účel používají bylinné léky. Hofitol, který je založen na výtažku z artyčoků, je považován za účinný. Lék vám umožní eliminovat přetížení žlučových cest, aby se zabránilo tvorbě abnormálních koncentrací žluči.

Komplexní léčba bp také zahrnuje sulfonamidy, biguanidy, inzulín ke snížení hladiny cukru v krvi, antibiotika k prevenci infekčních účinků, léky s kyselinou ursodeoxycholovou, které jsou zaměřeny na stabilizaci žlučníku a sedativ pro zvýšení účinku léků proti bolesti a zmírnění deprese.

Chirurgická léčba bp se provádí v případě, že onemocnění je způsobeno onemocněním žlučových kamenů. Indikace pro operaci jsou pokročilé formy patologie patogenů žlučových kamenů, když je velikost kamenů velká, kameny nemohou být rozdrceny a žlučovody se zcela překrývají. S touto volbou se provádí cholecystektomie (odstranění žlučníku spolu s zubním kamínkem).

Operace se provádí s rozvojem adenomu, lokalizovaného v oblasti Vateriho bradavky, s jizevnatou stenózou nebo strikturami.

Chirurgie se provádí dvěma způsoby:

1. Laparotomie. Při vnějším řezu břišní stěny s následným odstraněním žlučníku spolu s kameny. Po tomto typu zásahu je třeba věnovat zvláštní pozornost období zotavení.
2. Laparoskopie. Metoda je považována za minimálně invazivní a je prováděna pomocí drobných punkcí, které se provádějí na břišní stěně. Provoz se provádí prostřednictvím videozařízení. Lékař sleduje všechny manipulace přes monitor.

Operace může být zpožděna, pokud má pacient rychlý pokles krevního tlaku, šoku, nestabilního neuropsychického stavu, závažné retence moči, výrazného zvýšení hladiny enzymů nebo cukru. Chirurgický zákrok se v takových případech provádí po stabilizaci pacienta.

Dieta pro biliární pankreatitidu: co může a nemůže

Léčba biliární pankreatitidy zahrnuje přísné dodržování diety předepsané odborníkem. Jídla by měla být zlomková a vyvážená. Úprava diety se provádí podle dietní tabulky číslo 5. V akutním procesu nebo při opakovaném výskytu chronického bp se předepisuje hlad po dobu 3 dnů, což dává možnost postiženému orgánu poskytnout funkční odpočinek a předcházet komplikacím.

Všechny pokrmy, které si pacient vezme, by měly být v konzistenci bramborové kaše, pěny, pudinku. Všechny potraviny musí být dušené a dušené, pečené jídlo je povoleno ve stádiu stabilní remise. Teplota potravin by neměla být větší než 50 stupňů. Chcete-li uspořádat jídlo, které potřebujete alespoň 5 krát denně v malých porcích.

Je nutné zcela vyloučit smažené, mastné, kořeněné pokrmy a alkohol, ovoce a bobulové želé, šťávy s kyselou chutí, bílé zelí, luštěniny, ořechy, silný čaj, kávu, sycené nápoje ze stravy.

Použití choleretických výrobků, jako je zakysaná smetana, máslo, není povoleno, je nutné zvýšit množství proteinových produktů. Během dne se doporučuje konzumovat přibližně 120 g bílkovin a snížit tak množství sacharidů ve stravě.

Domácí pokrmy, krupice, ovesné vločky, pohanka, ječmen, rýže, těstoviny jsou povoleny z potravin bohatých na sacharidy. To je také dovoleno jíst brambory, mrkev, řepa, dýně, cuketa, squash. Zeleninové pokrmy by měly být dušené nebo ve vodě, můžete jíst zeleninový parní pudink. Vařená zelenina je lepší použít ve zchátralé formě s přídavkem obilného vývaru.

Z ovoce se doporučuje použití nekyslých odrůd jablek: zralé plody lze pečit, čistit, připravovat z nich kompot, kompot ze sušeného ovoce je také užitečný. Je velmi důležité vyhnout se přejídání. Části by neměly být větší než 250 g. Množství soli a cukru by mělo být omezeno.

Dietní jídlo, menu

Dietní výživa s bp eliminuje možné komplikace a zabraňuje vzniku recidiv.

Podle rozvinutého potravinového systému by první jídla měla být polévky z obilovin (možné na mléko během období stabilní remise), zelenina, masová jídla s libovým masem, ryby. Jako první je dovoleno používat i sladké polévky s ovocným obsahem.

Druhé pokrmy - vařené hovězí maso, drůbež, ryby, omeleta, dušená vejce.

Menu by mělo zahrnovat pokrmy z obilovin (kaše), těstoviny, včerejší chléb, rostlinné oleje jsou užitečné. Povoleno používat nízkotučné mléčné výrobky, máslo (denní sazba není větší než 0,25 g).

Jako dezert můžete použít med, sladké odrůdy bobulí a ovoce, sušené ovoce v opracované formě, přidané do pěn a obilovin.

Použití čerstvě vymačkaných šťáv ze sladkého ovoce bez cukru, zeleninových šťáv, želé, kompotů je schváleno.

Vzorové menu pro den pacienta s pankreatitidou žlučového typu zahrnuje:

• Snídaně Kaše na mléce, zředěná vodou, kus vařeného hovězího masa, zelený čaj;
• Druhá snídaně Dušená omeleta, pečené jablko, želé;
• Oběd Zeleninová polévka, karbanátky, ryby, těstoviny, domácí želé, vývar boky;
• Oběd Tvaroh a sušenky;
• Večeře Rýžová kaše a zelený čaj.

Komplikace

Komplikace vznikají zejména při zanedbávání nemoci. Následující komplikace se objevují při bp:

1. Tekutiny obsahující cysty;
2. Ložiska abscesu v tkáňových strukturách pankreatu s hnisavým obsahem;
3. Mechanická žloutenka se projevuje v důsledku zvýšení procenta bilirubinu v krvi;
4. Parenchymální pankreatitida;
5. Diabetes. Onemocnění je považováno za důsledek a znamení bp;
6. Pankreatoskleróza se zvýšením pojivové tkáně v pankreatu. Patologie může chytit oddělené oblasti orgánu nebo celé žlázy.

Prevence

Prevence rozvoje pankreatitidy je možná, pokud okamžitě léčíte onemocnění trávicího traktu, jater, žlučových cest a žlučníku.

Důležité je odmítnutí alkoholických nápojů, kouření, používání škodlivých a těžkých potravin. Tělesná aktivita, tělesná výchova a sport jsou prospěšné pro zdraví.

Pravidelná vyšetření lékařem, zejména pokud se vyskytnou problémy s gastrointestinálním traktem, umožní včas odhalit onemocnění a organizovat léčbu, která v krátké době obnoví funkční činnost slinivky břišní.

Doporučení a prognóza

Při organizaci komplexní léčby bp je důležité obnovit normální fungování žlučníku a slinivky břišní, jakož i eliminaci současných abnormalit žlučníku.

Pokud je stav zhoršen přítomností jaterní cirhózy, doporučuje se užívat léky, jejichž cílem je regenerace jaterních buněk. V pokročilých případech může být léčba neúspěšná, vzácně, ale provádí se transplantace jater.

Chronická forma biliární pankreatitidy je ve většině případů léčena v nemocnici. Pokud dojde k obstrukci žlučníku, aplikuje se chirurgický zákrok.

Pacientům s bp se doporučuje používat minerální vodu při pokojové teplotě bez plynu, léčba sanatoriem je užitečná při zahrnutí terapie k obnovení funkčnosti pzh.

Doporučuje se psychoterapie, protože pacienti s pankreatitidou mají různé fobie. V takových případech předepište antidepresiva a látky proti úzkosti (pro chronické). Pokud se diabetes mellitus vyvíjí na pozadí onemocnění, navíc užívají léky, které upravují hladinu glukózy.

Pokud budete dodržovat dietu, užívejte léky předepsané lékařem a zahájte léčbu včas, pak je prognóza příznivá. Hodně záleží na průvodním onemocnění, například v případě jaterní cirhózy nemůže být prognóza příznivá.

Ceny za léčbu

Léčba biliární pankreatitidy je složitá událost. Pro diagnostiku je řada konzultací a studií přidělována různým odborníkům.

K nákladným studiím patří provádění MRI a CT jater a žlučových cest - průměrné náklady na procedury jsou asi 8000 rublů. Konzultace s endokrinologem a gastroenterologem činí přibližně 3000 rublů (samostatně), laboratorní testy dohromady budou stát kolem 2500 rublů. Obecně platí, že léčba bez zohlednění nákladů na léky, protože jsou vybírány pro každého pacienta individuálně, bude stát asi 15 000 rublů.

Biliární typ pankreatitidy je závažným onemocněním, avšak úprava stravy a řádná léčba ji zcela vyléčí a vrátí se do aktivního života.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - proto budeme rádi komentovat biliární pankreatitidu v komentářích, což bude užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Alice

Moje žlučová pankreatitida byla způsobena napadením červem. Příznaky intoxikace se obávaly, žaludek se bál, nevolnost a zvracení se postupně objevily, barva výkalů se změnila. Po laboratorních studiích a předepsané ultrazvukové léčbě. Průběh terapie byl účinný, dokonce začal přibývat na váze.

Oleg

Nemocná cholecystitis. Někdy exacerbace nemoci trvala několik měsíců. Už zvyklý na příznaky, ale po dalším vyšetření, lékař řekl, že jsem se vyvinula biliární pankreatitida. Problém je poměrně vážný, postihuje slinivku a játra. Musel jsem podstoupit velmi dlouhou léčbu s dietou. Výsledky jsou dobré, vyžaduje však neustálé sledování lékařem.

Příznaky biliární pankreatitidy, její léčba a výživa

Problémy spojené s gastrointestinálním traktem vznikají téměř každý člověk na světě. To je způsobeno především nesprávnou výživou. Jednou z nejoblíbenějších diagnóz, s níž pacienti pocházejí z gastroenterologa, je biliární pankreatitida, která se vyskytuje ve dvou formách: chronická (biliární pankreatitida) a akutní. Jak se nemoc projevuje a jak ji správně léčit, bude popsáno níže.

Co je biliární pankreatitida

Toto onemocnění je charakterizováno lézemi pankreatu v důsledku prosakujícího zánětu v játrech a žlučových cestách. Jedná se o komplexní onemocnění, které není tak snadné odhalit, protože příznaky, které mu předcházejí, se snadno zaměňují s jinými podobnými diagnózami. Nejdříve je ovlivněn tok žlučníku a žluči. Biliární pankreatitida je onemocnění, které je obtížné léčit kvůli specifické povaze jeho průběhu.

Příznaky

Je obtížné určit přesnou diagnózu tohoto onemocnění v důsledku jeho příznaků. Faktem je, že symptomy biliární pankreatitidy jsou podobné projevům takových onemocnění, jako jsou: žaludeční vřed, dvanáctníkový vřed, cholecystitis, gastritida a mnoho dalších. Nejčastějším znakem počínajícího onemocnění je proto bolest břicha.

Samozřejmě, mohou být jiné povahy, ale není možné určit, zda se jedná o nebezpečnou nemoc. V zásadě jde o tlakovou bolest pod levým nebo pravým žebrem, ke které dochází po užití určitých druhů potravin (většinou smažených, uzených, mastných a kořenitých, což negativně ovlivňuje různé zánětlivé procesy). Bolest po jídle může být také doprovázena nevolností a zvracením.

S tímto onemocněním, pacient má problémy s židlí - to může být zácpa, a naopak, časté nutkání defecate.

Existuje tedy řada příznaků, které by měly být okamžitě vnímány jako „zvon“ hrozící nemoci. To je:

• bolest v hypochondriu po jídle;
• nevolnost a zvracení;
• zvýšená tělesná teplota;
• zabarvení kůže (žlutá barva);
• problémy se stolicí - zácpa, průjem, průjem;
• hořká chuť v ústech.

Příčiny

Jak již bylo zmíněno dříve, nemoc se nevyskytuje od nuly. Nejčastěji se vyvíjí z existujícího onemocnění.

První odchylka, která ovlivňuje potenciální rozvoj biliární pankreatitidy v budoucnosti, je pronikání žluči do slinivky břišní. To je způsobeno především selháním žlučníku. Žluč uvnitř žlázy začne doslova jíst jeho zdi, který může způsobit zánět.

Další častou příčinou pankreatitidy je přítomnost kamenů v pankreatu.

Měli byste také věnovat pozornost existujícím problémům s játry, protože všechny druhy virů, které jsou tam, mohou zhoršit kvalitu žlázy. Tak, tyto nebo jiné problémy s játry a žlučníkem mohou proudit dále do biliární pankreatitidy, jestliže léčba nezačne včas.

O tom, co toto onemocnění způsobuje z hlediska lidské fyziologie, jaké symptomy jsou spojeny s pankreatitidou související s žlučovou žlázou a jaká je jeho diagnóza, lze nalézt v krátké přednášce EM. Levchenko, gastroenterolog.

Jak se léčit

Mějte na paměti, že musíte řešit několik nemocí najednou.

1. Pokud má pacient v pankreatu kameny, musí být odstraněny: mechanicky nebo pomocí speciálních přípravků, které je zničí;
2. Pokud je žláza v žláze (což je nejčastější případ pankreatitidy), je nutné ji odstranit. Toho lze dosáhnout pouze vědomím příčiny jeho uvolnění ze žlučníku. K odstranění takových problémů zpravidla lékaři předepisují léky, které regulují sekreci slinivky břišní;
3. Pacientům se také předepisují léky proti bolesti, které pomáhají odstranit nepohodlí a bolest;
4. Pokud má pacient infekci v játrech, která postihla slinivku břišní, jsou přijata opatření k odstranění této infekce.

Mnozí odborníci argumentují, jak se lépe a lépe zbavit biliární pankreatitidy. Tam je oficiální medicína (léky / chirurgie) a lidová medicína. Samozřejmě, s takovou vážnou nemocí byste se neměli spoléhat na tradiční medicínu, ale neměli bychom ji zcela zanedbávat.

Dieta pro biliární pankreatitidu

Výživa pro toto onemocnění není nic jiného než obvyklá správná výživa. Pacienti s biliární pankreatitidou by měli při výběru potravin dodržovat několik zásad:

• frakční jídla 4-5 krát denně;
• nepřehánějte se;
• více proteinů a proteinů;
• žádné smažené a uzené potraviny;
• snížení příjmu tuku a cukru.

Čím jednodušší je jídlo, tím lépe. Zrna vařená v mléce nebo vodě, zelenině a ovoci v syrové formě, červené a bílé maso, dostatek vody - to jsou jednoduchá tajemství, která pomohou vyhnout se možným útokům na nemoc.

Chronická biliární pankreatitida v akutním stadiu a remise

Faktem je, že existují dvě formy biliární pankreatitidy - chronické a akutní. Jejich hlavní rozdíl je v periodicitě. Chronická pankreatitida může připomínat několikrát za rok, nebo méně často. Léčba těchto pacientů se nezastaví úplně a je profylaktická. Nikdo však není imunní vůči neočekávanému návratu symptomů nemoci.

Příčiny, jako je špatná strava a stres, mohou způsobit zhoršení bolesti. Někdy lidé z dobrých důvodů nemohou v určitém čase přijmout správné jídlo. Proto pacienti s chronickou pankreatitidou potřebují vědět, jak si poskytnout první pomoc při zmírnění nepříjemností. Nebo okamžitě běžte k lékaři.

Během remise pokračujte v jídle a pijte ty léky, které jsou určeny k pravidelnému užívání.

Dietní jídlo

Tam je speciálně předepsané menu po dobu 5 dnů v týdnu, což je mnohem jednodušší pro ty, kteří nevědí, které pokrmy jsou součástí správné výživy. Dieta číslo 5p byla vynalezena na počátku dvacátého století pro pacienty s pankreatitidou.

Pravidla vaření na takové dietě jsou jednoduchá - nemůžete smažit jídlo, je lepší vařit nebo vařit pro pár. Je také nutné jíst frakční. To znamená, že jídla by měla být pravidelná, ale malá, pokud jde o počet porcí.

Jak vypadá dieta č. 5n? Zde je několik příkladů, jak jíst po celý den.

1. Ráno - dušená omeleta, odvar z divoké růže; pečená hruška.
2. Oběd - boršč, rybí koule, rýže.
3. Bezpečné, - sušenky s mlékem.
4. Večeře - vařené kuře, ovesné vločky, černý čaj.
5. Na noc - sklenku kefíru.

1. Ráno - manna z bobulí a tvarohu, čaj; rýže a zelí.
2. Oběd - polévka, zelí rolích, želé.
3. Bezpečné, - tvaroh a kompot.
4. Večeře - rýžová kaše s mlékem.
5. Na noc - mrkvová šťáva.

1. Ráno - tvarohové koláče, šípkový odvar; pohanka
2. Oběd - kotlety a dýňové pyré, zelený čaj.
3. Odpolední svačina - rýžový pudink.
4. Večeře - zeleninový kastrol, vařené kuře, čaj.
5. Za noc - šťáva z bobulí s neslazenými cookies.

Jakákoli choroba vyžaduje okamžitou léčbu a kvalitní péči. Pacient, který včas podal žádost, má větší šanci na rychlé uzdravení, takže když se objeví první příznaky, nepokoušejte se zotavit sami nebo doufat, že vše samo odejde, je lepší kontaktovat specialistu, který vám může pomoci.