Antibiotická léčba cholecystitidy

Zánět střeva, jater a žaludku kontaktem se šíří do žlučníku díky jeho lokalizaci, anatomickým a funkčním vazbám. Možnost infekce ze vzdálených ložisek krví při chronické tonzilitidě, zhoubných zubech, sinusech je možná. Nejčastější příčinou cholecystitidy jsou bakterie, méně často houby, viry. Zvláštní pozornost si zaslouží aktivace podmíněně patogenní flóry.

Antibiotika pro cholecystitidu jsou zahrnuta do povinného schématu terapeutických opatření. Přípravky této skupiny předepisuje lékař v závislosti na typu patogenu, závažnosti stavu pacienta. Možnost komplikací, přechod zánětlivého procesu z akutního na chronický průběh závisí na tom, která antibakteriální činidla se používají při léčbě.

Jaké jsou původci antibiotik?

Studie obsahu žlučníku u pacientů s klinickými projevy cholecystitidy ukazují na přítomnost bakteriální mikroflóry u 1/3 pacientů v první den nemoci nebo exacerbace a po třech dnech - na 80%.

Nejčastějšími původci cholecystitidy během infekce ze střev jsou:

Pokud existuje vzdálené chronické ohnisko, pak od něj přes lymfu a průtok krve do žlučníku:

Velmi vzácné patogeny zahrnují:

• protei;
• břišní tyfus a paratyphoid;
• Candida houby.

U 1/10 pacientů je chronická cholecystitida způsobena viry hepatitidy B a C na pozadí nebo po aktivním procesu v játrech. Při volbě léku je třeba mít na paměti, že v případě, že se jedná o chronický průběh zánětu, se často vyskytuje smíšená flóra v žlučníku.

Při výskytu chronické cholecystitidy je dána význam parazitární infekce:

Giardia je v současné době považována za prostředek zničení:

• 5krát zvyšuje infekční vlastnosti Escherichia coli;
• snižuje imunitu;
• způsobující dysfunkci žlučových cest.

Nejsou však považovány za původce cholecystitidy, protože:

• Giardia nemůže žít dlouho v močovém měchýři, umírat v žluči;
• je velmi pravděpodobné, že pocházejí z dvanácterníku;
• nebyly získány morfologické výsledky, které by dokázaly proniknout do stěny žlučníku.

Nejlepší antibiotikum by mělo být považováno za takové, které:

• co nejcitlivější vůči zjištěné flóře;
• když vstoupí do těla, může proniknout do močového měchýře a hromadit se v žluči.

Jaká antibiotika cholecystitis nejsou ukázána?

Při rozpoznávání příčin zánětu žlučníku je nutné vzít v úvahu stav pankreatu. Faktem je, že při chronické pankreatitidě vede selhání produkce enzymů k nedostatečnému uzavření Oddiho svěrače a zvýšení tlaku v dvanáctníku.

V takových podmínkách se vytvořil duodenobiliární reflux (házení obsahu dvanáctníku do žlučníku). Aktivované pankreatické enzymy způsobují nebakteriální zánět, „enzymatickou cholecystitidu“. Tato možnost nevyžaduje povinný kurz antibiotik.

Jak určit indikace pro předepisování antibiotik?

Indikace pro použití antibiotik se zjistí z výslechu a vyšetření pacienta. Pacient se obvykle obává:

• nestabilní, ale spíše intenzivní bolest v hypochondriu vpravo;
• kolika podél střev;
• volné stolice;
• nevolnost, zvracení možné;
• teplota vyšší než 38 stupňů.

Krevní testy odhalují:

• leukocytóza s posunem doleva;
• Zvýšení ESR.

Rozhodnutí o vhodnosti použití antibiotik, výběru dávkování a způsobu podání léčiva je přijímáno pouze lékařem. Věnujeme pozornost velkému poškození sebeobsluhy.

Pravidla léčby antibiotiky

Podle jeho výběru se lékař řídí určitými požadavky na léčbu antibiotiky.

1. Nejlepší je předepsat lék s prokázanou citlivostí k identifikovanému původci cholecystitidy. Není čas ani příležitost čekat na výsledky nádrže. analýza použití širokospektrých antibiotik, pak při obdržení závěru a neúčinnosti předchozí terapie nahrazena jinou.
2. Dávka se vypočítá na základě závažnosti stavu, věku a hmotnosti pacienta.
3. Výhodou je intravenózní a intramuskulární podání. Užívat pilulky uprostřed zvracení a dyspepsie je nemožné.
4. Průběh léčby by měl být nejméně 7-10 dnů. Přerušení a prodloužení jsou stejně škodlivé a ohrožují vývoj rezistentních patogenů.
5. Na pozadí antibiotické terapie je nutné předepisovat vitamíny (skupiny B, C). Jako koenzymy v mnoha biochemických procesech těla mají tato činidla podpůrný protizánětlivý účinek.
6. V přítomnosti smíšené flóry, asociovaných chronických onemocnění, je možné předepsat kombinace antibiotik s jinými léky. To by mělo brát v úvahu kontraindikace a kompatibilitu.

Jaká antibiotika jsou potřebná pro cholecystitidu?

Následující léčiva mají nejúčinnější účinek na cholecystitidu. Erytromycin je farmakologická skupina makrolidů, je v blízkosti účinku penicilinů, zpomaluje množení streptokoků a stafylokoků.

Poskytuje zkříženou alergickou reakci s jinými léky ze skupiny (oleandomycin), kterou posilují tetracykliny. Nevýhodou je produkce pouze ve formě pilulek, pijí pacienti pouze při mírném zánětu.

Ampicilin - ze skupiny polosyntetických penicilinů, zabíjí bakterie a ničí jejich buněčnou stěnu. Účinné proti stafylokokům, streptokokům, enterokokům, salmonele, Escherichia coli. Rychle proniká žlučník a střeva. Vhodné pro intravenózní a intramuskulární podání. Při společném použití zvyšuje vlastnosti aminoglykosidů a antikoagulancií. Měly by být monitorovány testy srážlivosti krve.

Levomycetin je širokospektrální antibiotikum, ale pro cholecystitidu má smysl předepisovat ho pouze zavedeným patogenem (tyčinka tyfusové horečky a paratyphoidní horečka, salmonelóza, bakterie dyzentérie). Má slabou aktivitu proti klostridii, protozoům, pyocyanickým tyčinkám. Používá se v tabletkách a injekcích.

Lék je špatně kompatibilní s protizánětlivými léky, jako jsou:

• sulfonamidy;
• cytostatika;
• antikoagulační léky;
• barbituráty (hypnotika).

Amoxiclav - jako přípravek penicilinu, je posílen kyselinou klavulanovou, proto má široké spektrum účinku. Aplikujte i při identifikaci kmenů rezistentních na ampicilin. Ničí bakterie prostřednictvím vazby receptorového aparátu buněk, blokujících enzymů.

K dispozici ve formě tablet a suspenzí pro vnitřní použití. Nelze jej použít společně s tetracyklinovými antibiotiky a makrolidy, se sulfonamidy v důsledku snížení účinnosti léčiva.

Skupina "chráněných" penicilinů (kyselina klavulanová a tazobaktam, které inhibují enzymy mikroorganismů) zahrnuje:

• Timentin (tikarcilin + kyselina klavulanová);
• Tazocin (piperocilin + tazobaktam).

Ampioks - označuje kombinovanou formu antibiotik, je k dispozici v kapslích a injekcích, je to kapalná směs solí ampicilinu a oxacilinu v poměru 2: 1. Vhodné pro intravenózní podání. Rychle vstoupí do žlučníku. Ovlivňuje širokou škálu infekcí.

Gentamicin - patří do skupiny aminoglykosidů, ničí patogenní mikroorganismy ničením syntézy proteinů, je účinný v případech etiologie cholecystitidy způsobené:

• střevní tyčinky;
• stafylokoky;
• proteem;
• Klebsiella;
• shigella a další.

V žluči nevytváří dostatečnou koncentraci, proto se používá v kombinacích. Má negativní vliv na ledviny, nervový systém. Všechna antibiotika jsou kontraindikována:

• během těhotenství a kojení;
• v případě poškození jater, ledvin;
• vyžaduje opatrnost při onemocněních krve.

Použití kombinované léčby

Dokonce ani moderní léky třídy II a III cefalosporinu nemají vždy dostatečnou účinnost u těžké cholecystitidy. Hrozba vzniku empyému (abscesu) v žlučníku, peritonitida s průnikem do dutiny břišní vyžaduje použití kombinací antibiotik s jinými protizánětlivými léky nebo dvěma léky z různých skupin.

Metronidazol tedy tvoří aktivní kombinace cefalosporinů:

• Cefoperazon;
• Ceftriaxon;
• Cefotaxime;
• Cefuroxim;
• Ciprofloxacin.

Další možnost: Ampicilin + Gentamicin + Metronidazol. V tomto případě se některé léky podávají intravenózně, jiné - intramuskulárně. Sizomycin se používá místo Gentamicinu, protože nozokomiální kmeny mikroorganismů poskytují až 90% rezistenci vůči Gentamicinu.

Aby se eliminovaly vedlejší účinky aminoglykosidů, doporučují se kombinace cefalosporinů třetí generace a nejnovější peniciliny:

• Ceftazidim (může být nahrazen Fortum nebo Tazicef) + Flukloxacilin.
• Cefipime (odkazuje na čtvrtou generaci cefalosporinů) může být nahrazen Maxipime, který se používá v kombinaci s Metronidazolem.

Jaké komplikace je třeba se s léčbou antibiotiky vyhnout?

Každý organismus má individuální citlivost a vlastnosti absorpce léků, které nelze předem předpokládat. Na pozadí aplikace potřebných dávek antibiotik a po průběhu léčby se mohou vyskytnout následující nežádoucí komplikace: t

• alergické projevy různé závažnosti, od kopřivky (kožní vyrážky) až po anafylaktický šok;
• záchvaty bronchospasmu se zadusením;
• významné snížení imunity;
• spojení plísňové infekce;
• střevní dysbióza, projevená nestabilní židle, konstantní abdominální distenze.

Aby se zabránilo možnému negativnímu účinku, měli by pacienti dodržovat doporučení lékaře. Pokud se objeví neobvyklé příznaky, informujte o tom lékaře. V žádném případě takovéto jevy nemohou tolerovat.

Zbavte se hub a pomáhá Nystatinu. Někdy je předepsán paralelně s antibiotiky. Probiotika a dieta pomáhají obnovit střevní flóru po odstranění akutních příznaků cholecystitidy.

Léčba antibiotiky by měla být pečlivě porovnána s indikacemi a mechanismem účinku léčiv. Proto vyžaduje speciální znalosti a zkušenosti. Nezávislá aplikace je nejen nejednoznačná, ale také způsobuje značné škody na lidském zdraví.

Antibiotika pro léčbu plicní cholecystitidy

Použití Alloholu k léčbě žlučníku a regenerace po jeho odstranění

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Vedoucí postavení mezi patologiemi gastrointestinálního traktu je obsazeno onemocněním žlučníku a žlučových cest, které, pokud jsou nesprávně nebo v poslední době léčeny, končí cholecystektomií a potřebou následně přijmout speciální přípravky pro správné trávení potravy. Choleretic Allohol po odstranění žlučníku pomáhá zajistit cirkulaci žluči, trávení a metabolismu.

Allohol během zánětlivého procesu

Zánět žlučníku nebo cholecystitis, doprovázený stagnací žluči, se vyskytuje v akutní nebo chronické formě.

Rizikové faktory pro jeho výskyt zahrnují:

• bakteriální infekce;
• špatná strava;
• sedavý způsob života;
• genetická predispozice;
• zneužívání alkoholu, mastných a škodlivých produktů.

Často je cholecystitis spojena se zánětem slinivky břišní, což je důsledkem úzké anatomické a fyziologické komunikace orgánů. V tomto případě se diagnóza nazývá cholecystopankreatitida.

Hlavním příznakem akutní cholecystitidy je žlučová kolika, která se projevuje náhlou neočekávanou bolestí v pravé hypochondriu. Bolest způsobená překrytím cystického kamene. Při chronické cholecystitidě je klinický obraz rozmazaný a před nástupem exacerbace jsou symptomy implicitní: na pravé straně jsou tupé, bolestivé bolesti nepravidelné povahy, hořká chuť v ústech, nevolnost.

Lokalizace bolesti při cholecystitidě

Cholecystitis, která není doprovázena hnisavými procesy a přítomností kamenů, může být úspěšně léčena dietou, správnou dietou a komplexní léčbou drogami. Pro tyto účely se používají antibiotika, antispasmodika, hepatoprotektory a choleretika. Allohol patří do poslední skupiny. Lze jej použít pouze pod podmínkou, že výsledky ultrazvuku v žlučníku neodhalí kameny větší než 10 mm. V přítomnosti velkých kamenů (křehká cholecystitis), které přesahují průměr cystického kanálu, může choleretická látka situaci zhoršit a způsobit zablokování.

Poznámka: Frekvence diagnózy cholecystitidy u žen je 4krát vyšší než u mužů, což je vysvětleno účinky těhotenství a užíváním hormonální antikoncepce.

Allohol s cholecystitidou přispívá k:

• snížení závažnosti zánětu;
• zlepšení funkce jater;
• ředění a zrychlení odtoku žluče;
• normalizace žlučového systému;
• prevenci a redukci cholesterolových kamenů.

Je nutné pít lék na chronickou cholecystitis, jak předepsal lékař ve tříměsíčních intervalech, jak je uvedeno v návodu. V akutní formě onemocnění a exacerbaci chronických léků je přísně kontraindikováno. Můžete začít přijímat po 3 - 5 dnech po skončení útoku.

Allohol s cholelitiázou

Použití Alloholu s cholelitiázou (JCB) je přípustné pouze u malých kamenů. Léčba by měla být předepsána a pod přísným dohledem gastroenterologa. Jakékoli zhoršení vyžaduje okamžité přerušení léčby. Choleretický účinek a zvýšení kontraktilní aktivity žlučníku na pozadí příjmu může vyvolat pohyb kamenů a jejich uvíznutí v žlučovodu, který je plný urgentního chirurgického zákroku.

Pozitivním účinkem Alloholu u cholelitiázy je, že urychluje vylučování žluči do dvanáctníku, zabraňuje její stagnaci, tvorbě nových kamenů a růstu stávajících. To je obvykle používáno ve spojení s antispasmodics a léky, které podporují rozpouštění žlučových kamenů (Ursosan, Ursofalk, Khenokhol, Khenofalk), stejně jako lékařská výživa. Výsledky terapie jsou vyhodnoceny ultrazvukem.

Korekce poruch motorické funkce žlučových cest a močového měchýře

Zhoršená motilita žlučníku, žlučovodů a svěrače, vedoucí k problémům s vylučováním žluči, se nazývá biliární dyskineze. Onemocnění není nebezpečné pro život a nachází se v každé třetině, ale zvyšuje riziko cholestázy a GCB.

Dyskineze je dvou typů:

1. Podle hypotonického typu, když se sníží tón a peristaltika žlučových cest, projevuje se jako matná, dlouhotrvající bolest, ztráta chuti k jídlu, hořká chuť v ústech, nevolnost.
2. Podle hypertonického typu, když se zvýší tón a peristaltika žlučových cest, je bolest paroxysmální, zhoršuje se po aktivním pohybu, nervovém stresu, nevyvážené výživě.

Pro léčbu této poruchy žlučového systému, léky jsou předepsány, dieta, řádný odpočinek, normalizace stravy a duševní stav. Léky používaly léky proti bolesti, antispasmodika, enzymy, tonikum a choleretické fondy.

Allohol se používá pro hypotonický typ biliární dyskineze.

S touto patologií přispívá k:

• zvýšená produkce a vylučování žluče;
• zlepšit pohyblivost trávicího traktu;
• odstranění hnilobných procesů vyvíjejících se na pozadí obtížného trávení;
• Prevence vzniku kamene se stagnací žluče.

Důležité: Allohol je kontraindikován pro použití při alergiích na kteroukoli složku léku, dystrofické změny jater, akutní pankreatitidu a hepatitidu, peptický vřed.

Aplikace pro deformaci žlučníku

Inflexe žlučníku je vrozená nebo získaná. Získaný ohyb se často vyskytuje jako komplikace biliární dyskineze a zánětlivých procesů v orgánech trávicího systému (cholecystitida, cholangitida, kolitida, pankreatitida).

Související komplikace patologie jsou:

• porušení oběhu žluče;
• zhoršené trávení;
• hromadění toxických produktů v krvi;
• bolest na pravé straně;
• abdominální distenze, zácpa.

V nepřítomnosti kamenů je předepsána konzervativní léčba, která spočívá v dodržování diety, cvičení, periodických choleretik, antispasmodik, léků proti bolesti.

Použití choleretických léků je zaměřeno na stimulaci sekrece a odtoku žluči. Vzhledem k tomu, že Allohol má jak choleretické, tak cholekinetické účinky, používá se k rozbití žlučníku. Absorpční vlastnosti léčiva pomáhají snížit fermentaci ve střevech, neutralizují a urychlují eliminaci toxinů. To by mělo být přijato, když se stav zhoršuje, pocit hořkosti v ústech, nevolnost, zácpa a nepohodlí v pravé hypochondrium dochází. Průběh léčby trvá 4 až 8 týdnů. Podle potřeby se opakuje.

Allohol po cholecystektomii

Cholecystektomie nebo odstranění žlučníku je nejčastější laparoskopická chirurgie, která je považována za nejúčinnější léčbu závažných forem žlučových kamenů. Po jeho provedení v těle dochází ke změně oběhu žluči, protože vzdálený orgán již není rezervoárem pro jeho akumulaci. Žluč se stává tekutější a vyrábí se v menších množstvích, což způsobuje zhoršení trávení potravin, zejména tuku. Pokud pacient poruší zlomkovou dietu předepsanou po operaci, zvyšuje se riziko stagnace žluči a tvorby kamenů v žlučových a jaterních kanálcích.

O důsledcích cholecystektomie a její souvislosti s pankreatitidou čtěte zde...

Po cholecystektomii tělo potřebuje pomoc při navázání trávení.

Účinným lékem je Allohol, který:

• snižuje pravděpodobnost kamenů;
• normalizuje jaterní a sekreční aktivitu trávicích žláz;
• stimuluje střevní peristaltiku;
• urychluje metabolismus;
• zvyšuje produkci žluči a urychluje její vstup do dvanáctníku;
• eliminuje zácpu, nadýmání;
• zabraňuje kvašení zbytků potravin.

Choleretic agent předepsaný lékařem může být opilý ne dříve než 5 dnů po operaci. Vezměte si to budete potřebovat kurzy 3-4 týdny každé tři měsíce nebo méně, v závislosti na zdravotním stavu.

Důležité: Allohol je účinným léčivem pro léčbu onemocnění žlučového systému s minimálním počtem vedlejších účinků a kontraindikací v důsledku přírodního složení. Mělo by se však používat pouze po konzultaci s lékařem, protože někdy je spontánní předpis plný závažných komplikací.

Použití antibiotik při léčbě cholecystitidy

Pro onemocnění gastrointestinálního traktu se používají různé terapeutické metody, včetně medikace. Tato metoda je konzervativní, protože nevyžaduje chirurgický zákrok. Jednou z chorob trávicího systému je cholecystitis. Když se onemocnění objeví zánět žlučníku, který není doprovázen speciálními příznaky. Onemocnění se může vyvinout v akutní nebo chronické formě, ale v každém případě jsou nutná terapeutická opatření. Na začátku cholecystitidy lékař předepíše nejlepší antibiotika pro boj s infekcí, zmírní symptomy. Je však nutné brát antibiotika striktně podle doporučení lékaře, protože léky zabíjejí nejen škodlivé, ale také prospěšné mikroorganismy. Spolu s antibiotiky musíte užívat vitamíny, které posilují imunitní systém.

Léky, bez kterých je léčba nemožná.

Potřeba antibiotik pro cholecystitidu

Ať už má pacient jakoukoliv formu, v každém případě je nutná terapeutická terapie:

• Při akutní cholecystitidě se mohou vyskytnout zánětlivé procesy v důsledku blokování kanálků kameny, což má za následek vznik biliární stázy, která vyvolává vznik infekce.
• Při chronické cholecystitidě je abnormální tok žluči považován za nezávislé onemocnění, které nevzniká v důsledku jiných zánětlivých procesů. Toto onemocnění může být spojeno s onemocněním žlučových kamenů.

Konzervativní léčba během cholecystitidy normalizuje tok žluči. K tomuto účelu se používají speciální cholagogue přípravky, ale to je jen část obecné terapie.

K cholecystitidě dochází v důsledku streptokokové nebo stafylokokové infekce, plísní. Pokud se onemocnění vyvíjí v důsledku infekce, lékař vybere léčbu, která by tuto příčinu odstranila. Antibiotika, která mohou být zakoupena za přijatelnou cenu, pomohou vyrovnat se s nepříjemnou nemocí, zatímco budou účinným prostředkem.

V případě zlepšení odtoku žluči se užívání antibiotik nezastaví, protože infekce může zůstat v těle po dlouhou dobu, i když se pacient začne zotavovat. Antibiotika by měla být použita bez selhání, pokud má pacient tyto příznaky:

• těžký průjem;
• často dochází ke kolice;
• začíná nevolnost, která končí zvracením;
• tělesná teplota stoupne na 39 stupňů;
• někdy je bolest v pravém hypochondriu.

Jedním z hlavních faktorů ve vývoji cholecystitidy je porušení odtoku žluči ze žlučníku.

Druhy antibakteriálních léčiv pro léčbu cholecystitidy

Před předepsáním léčebných léčebných opatření pacientovi by měl rozhodně podstoupit řadu vyšetření. To pomůže vyhnout se komplikacím, identifikovat souběžná onemocnění. Antibakteriální léčiva jsou nejúčinnější v procesu terapeutických opatření. Kromě výše uvedených příznaků je použití antibiotik předepsáno pro zvýšenou leukocytózu krve nebo v důsledku zvýšení žlučníku.

Antibakteriální činidla jsou rozdělena do dvou skupin. První skupina zahrnuje:

Ve druhé skupině jsou:

• "Erythromycin", který má široké spektrum účinku a ve své skupině má takové léky jako "azithromycin" a "spiramycin";
• "Levomitsetin", který je schopen bojovat s různými typy infekcí;
• "Tetracyklin", jehož působení se hromadí;
• "Gentamicin", schopný bojovat s mikroby.

Lék by měl být zahájen až po konzultaci s gastroenterologem, aby se zabránilo možným následkům. Je třeba vzít v úvahu, že každý lék má své vlastní spektrum účinku, proto je nutné jej vybrat pouze po absolvování testů. Vezměte v úvahu individuální vlastnosti pacienta, jeho schopnost přenášet složky léčiva. Je třeba mít na paměti, že průběh užívání antibiotika by neměl překročit 10 dnů, protože pak mohou začít komplikace.

Každý lék má určitý poměr složek, takže budou různě uloženy v močovém měchýři a dalších orgánech. Přijetí antibiotik pro cholecystitidu se provádí ve stacionárním režimu pro sledování těla pacienta. Pokud jsou konzervativní terapeutické metody neúčinné, pacientovi je předepsán chirurgický zákrok.

Jak užívat antibiotika?

Dávka léku je předepsána v závislosti na věku pacienta.

Použití antibiotik pro zánět žlučníku má několik obecných pravidel:

• Pro různé věkové kategorie jsou předepsána antibiotika různých typů. Důvodem je skutečnost, že tělo dítěte ještě není schopno vydržet určité složky léku. Ale v každém případě je tento typ léků předepsán, pokud mu nepomáhají konvenční prostředky.
• Antibiotika se používají v případě, že pacient začne trpět těžkou bolestí během období nemoci.
• Léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně, aby se dosáhlo co nejlepšího účinku.
• Nepoužívejte antibiotika déle než 10 dnů.

Požadované množství léčiva za den určuje pouze ošetřující lékař, který bere v úvahu individuální vlastnosti pacienta.

Jaké mohou být komplikace po užívání antibiotik?

Navzdory skutečnosti, že antibiotika dobře pomáhají při léčbě onemocnění, mohou tyto léky způsobit komplikace. To platí zejména pro pacienty s akutní cholecystitidou. Jaké jsou komplikace? Vzhled vedlejších účinků je výsledkem alergických reakcí na některé složky léčiva. Kromě toho, ve střevním prostředí, kromě škodlivých, prospěšné mikroorganismy vymřou. Pacient může začít krvácet dásně, a ženy vyvinout kandidóza pošvy, kvůli skutečnosti, že tam je mnoho hub. Pacienti jsou pozorováni:

• průjem;
• snížení ochranných funkcí těla;
• výskyt anafylaktického šoku;
• křeče krevních cév průdušek.

Závěr

Cholecystitida je připsána s mnoha nepříjemnými příznaky, kterým pomáhají antibiotika. Onemocnění se může objevit v akutní nebo chronické formě, takže pacient je naplánován na vyšetření. Nejlepší léčivo je vybráno pro pacienta při zohlednění individuálních vlastností organismu. Je zakázáno provádět antibakteriální léčbu nezávisle, protože mohou nastat komplikace.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

I přes pozitivní vlastnosti mají tyto léky řadu negativních účinků. Antibiotika jsou škodlivá pro játra, přispívají k výskytu dysbiózy. Proto musíte užívat lék v mírných dávkách, nejdéle 10 dnů a pouze na doporučení lékaře.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Antibiotika pro křehkou cholecystitidu

Z mnoha důvodů, které vedou k rozvoji cholecystitidy, není infekční povaha nemoci nejméně - například patogenní bakterie mohou vstoupit do žlučového systému s krví nebo lymfou z jiných orgánů nebo podél sestupné nebo vzestupné cesty z trávicího traktu.

Je-li křehká cholecystitis - to znamená, že je doprovázena tvorbou kamenů v močovém měchýři a / nebo kanálcích, pak se riziko poškození a zánětu stěny těla několikrát zvyšuje, protože kameny mohou tkáň mechanicky traumatizovat.

Léčba cholecystitidy antibiotiky je často povinná. Není-li zdroj infekce odstraněn, může být onemocnění komplikováno tvorbou abscesu, hnisáním močového měchýře a kanálků, které mohou být i smrtelné. Aby se tomu zabránilo, měla by léčba cholecystitidy zahrnovat komplex léčiv, mezi nimi i antibiotika.

Přímé indikace antibiotické léčby cholecystitidy jsou:

• výrazná bolest v játrech s tendencí ke zvýšení;
• významné zvýšení teploty (až + 38,5-39 ° C);
• těžké poruchy trávení, průjem a opakované zvracení;
• šíření bolesti v břiše (tzv. „rozlitá“ bolest);
• přítomnost jiných infekčních onemocnění u pacienta;
• příznaky infekčního procesu nalezeného v krevním testu.

Antibiotika pro cholecystitidu a pankreatitidu

Antibiotika jsou potřebná, aby se zbavila infekce, která často přispívá k rozvoji cholecystitidy a pankreatitidy.

V nekomplikovaných případech lékař předepíše ambulantní léčbu antibiotiky v tabletkách. Takové tablety mohou být v jednotlivých dávkách tetracyklin, rifampicin, sigmacin nebo oletretrin. Průměrný průběh léčby antibiotiky je 7-10 dnů.

Pokud byla chirurgická léčba použita pro cholecystopankreatitidu, je nutná injekce antibiotik ve formě intramuskulárního nebo intravenózního podání. V tomto případě je vhodné použití kanamycinu, ampicilinu nebo rifampicinu.

V případě komplikovaného průběhu onemocnění mohou být současně aplikována dvě antibiotika nebo periodická náhrada léčiva po stanovení rezistence mikroorganismů.

Antibiotika pro akutní cholecystitidu

Při akutní cholecystitidě mohou být antibiotika užitečná v případech podezření na peritonitidu a empyému žlučníku, stejně jako při septických komplikacích. Jaký druh antibiotika by byl vhodný pro akutní cholecystitidu, rozhodne lékař. Obvykle je léčivo vybráno na základě výsledků žlučové kultury. Významný význam má i to, že vybraná droga spadá do systému vylučování žlučových cest a koncentruje se v žluči na terapeutické ukazatele.

V akutní cholecystitidě, nejoptimálnější 7-10-denní léčebný cyklus, s preferovaným intravenózním podáváním léků. Doporučené použití Cefuroximu, Ceftriaxonu, Cefotaxime a kombinace Amoxicilinu s klavulanátem. Často se používá léčebný režim, včetně cefalosporinového léčiva a metronidazolu.

Antibiotika pro exacerbaci cholecystitidy se používají podle podobných schémat, s možností předepisování alternativní léčby:

• intravenózní ampicilin 2,0 čtyřikrát denně;
• intravenózní injekce gentamicinu;
• Intravenózní infuze metronidazolu 0,5 g čtyřikrát denně.

Kombinace metronidazolu a ciprofloxacinu dává dobrý účinek.

Antibiotika pro chronickou cholecystitidu

Antibiotika v případě chronické cholecystitidy mohou být předepsána, pokud existují známky aktivity zánětového procesu v žlučovém systému. Obvykle je antibiotická léčba předepisována v akutním stadiu onemocnění, v kombinaci s choleretickými a protizánětlivými léky:

• Erythromycin 0,25 g čtyřikrát denně;
• Oleandomycin 500 mg čtyřikrát denně po jídle;
• Rifampicin 0,15 g třikrát denně;
• Ampicilin 500 mg čtyřikrát až šestkrát denně;
• Oxacillin 500 mg čtyřikrát až šestkrát denně.

Antibiotika, jako je benzylpenicilin ve formě intramuskulárních injekcí, tablety fenoxymethylpenicilinu, tetracyklin 250 mg 4krát denně, 300 mg metacclin dvakrát denně, 250 mg čtyřikrát denně mají výrazný účinek.

Antibiotika pro křehkou cholecystitidu

Kameny v žlučníku nejenže vytvářejí mechanickou bariéru pro tok žluči, ale také vyvolávají silné podráždění stěn kanálků a žlučníku. To může vést nejprve k aseptickému a pak k bakteriálnímu zánětlivému procesu. Často takový zánět postupně získává chronický průběh s periodickými exacerbacemi.

Infekce často vstupuje do systému vylučování žlučových cest s krevním oběhem. Z tohoto důvodu trpí cholecystitidou také pacienti s onemocněním močového systému, střeva atd. Léčba v tomto případě zahrnuje použití silných antimikrobiálních látek se širokým spektrem aktivity.

Silná antibiotika jsou prezentována Ampioks, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Erycycline. Takové léky jsou předepsány asi 4 krát denně, v individuálně zvolené dávce. Oletetrin, Metatsiklin častěji předepisován pro chronickou cholecystitidu.

Antibiotika a cholecystitis

Odborníci doporučují užívat antibiotika u obou typů cholecystitidy:

• Chronická dochází v určitých patologiích proudění žluči ze žlučového traktu, je považována za nezávislou patologii. Často se objevuje s progresivním onemocněním žlučových kamenů, povaha vývoje je postupná;
• Akutní - rychlý zánět žlučníku (u pacientů s cholelitiázou) v důsledku zablokování kanálu kamenem, který způsobuje kongesci žluči, doprovázený množením infekce (streptokoky, E. coli, stafylokoky, Clostridia, Klebsiella).

S odkazem na tento problém pro lékaře-gastroenterologa je možné získat konzervativní komplexní léčbu cholecystitidy, která je založena na antibiotikách.

Proč je nutné užívat antibiotika?

Konzervativní léčba pacientů s cholecystitidou je přiřazena k hlavnímu cíli: je nezbytné normalizovat tok žluči ze žlučníku. K tomu je nutné užívat léky s choleretickým účinkem, ale v tomto stadiu se vzácně vyskytuje cholecystitis. Příčiny tohoto problému spočívají ve vzniku onemocnění, jeho průběhu a pantogenezi. Přítomnost jedné formy cholecystitidy u pacienta ukazuje na přítomnost patogenní mikroflóry.

Může to být infekce stafylokoky nebo streptokoky, houba nebo běžná anaerobní infekce. Pro potvrzení tohoto předpokladu lékaři provádějí výzkum v nemocnici.

Antibiotická léčba je nejefektivnější a cenově dostupná metoda, jak se zbavit akutní a chronické cholecystitidy (s výhradou potvrzení jejich bakteriální etiologie).

I při úspěšné léčbě jednotlivých symptomů cholecystitidy a normalizace odtoku žluči je nutná antibiotická léčba. I po odblokování kanálu pro volný průchod žluči se infekce z močového měchýře nikam nedostane. V lékařské praxi se vyskytují časté případy částečné expanze lumenu, z něhož je hnis oddělen. Ve všech výše uvedených situacích jsou indikována antibiotika.

Působení drog

Antibiotika předepsaná ošetřujícím lékařem pacientovi značně zmírní stav na začátku kurzu a zmírní infekci do konce kurzu.

Trvání léčby bude asi 10 dní (delší doba užívání antibakteriálních látek je plná projevů dysbiózy a drozdu).

Antibiotika jsou rozdělena do několika skupin na základě jejich účinku na postiženou buňku (narušují její integritu nebo produkují proteinový metabolismus uvnitř).

První skupinu tvoří tyto léky:

1. Cefazolin je považován za lék první generace, postihuje širokou škálu mikroorganismů. Lék je kontraindikován u kojenců v prvním měsíci života, během těhotenství může být užíván pod přísným dohledem lékaře.
2. Penicilin ve velkém množství se hromadí v žluči, z tohoto důvodu je považován za jeden z nejúčinnějších léků na cholecystitidu.
3. Cephalexin je předepisován pro akutní průběh onemocnění. Širokospektrální antibiotikum je kontraindikováno u dětí mladších 12 let au pacientů s chronickým onemocněním ledvin a jater.

Druhá zahrnuje:

• Levomycetin je předepisován pouze tehdy, je-li původcem cholecystitidy dyzentní bakterie, salmonelóza nebo bacil tyfus.
• Erytromycin je účinný při exacerbaci cholecystitidy.
• Tetracyklin je předepsán, pokud byla cholecystitis způsobena enterokoky, streptokoky nebo E. coli.
• Gentamicin se používá u závažných eterokokových infekcí.

Velmi důležité je jmenování léku je lékař, protože každý z nich má individuální rozsah účinků.

Cholecystitis ve velkém procento případů se vyvíjí na pozadí infekce těla streptokoky, enterokoky, E. coli.

V takových případech má smysl vzít v úvahu následující antibiotika:

1. Cefhalexin;
2. Tetracyklin;
3. Levomitsetin;
4. Gentamicin;
5. Ampicilin;
6. Cefazolin.

Kromě účinku na infikovanou buňku se rozlišují antibiotika pro cholecystitidu v závislosti na místě koncentrace účinné látky v těle pacienta a způsobu jeho uvolnění.

Zkušení lékaři souhlasí s tím, že ampicilin, tetracyklin a penicilin jsou nejúčinnější při léčbě cholecystitidy. Jejich účinnost je dána tím, že velká část léčivé látky se hromadí přímo ve žluči.

Doporučení a indikace pro přijetí

Léčba antimikrobiálními přípravky je vysoce doporučena v případech, kdy je cholecystitis doprovázena přetrvávající bolestí, kolikou, vysokou horečkou, zvýšením žlučníku a zvýšenou leukocytózou v krvi.

V akutním průběhu onemocnění je indikována léčba antimikrobiálními látkami erythromycinu: Azithromycin, Spiramicid a Roxithromycin. Tyto léky se hromadí v žluči, což dává nádherný terapeutický účinek.

Také s cholecystitidou je furazolidon účinný - lék se širokým antimikrobiálním účinkem, pomocí kterého je možné provádět terapii jakékoli formy cholecystitidy. Kontraindikace jsou onemocnění ledvin.

Příjem výše uvedených léků by měl být kombinován s kurzem Baktisuptil a vitamíny skupin A, B a C.

V případech rychlého rozvoje akutní cholecystitidy, kdy není čas na dlouhodobou terapii, se používají antibiotika s velkým spektrem účinků: Ampioks, Cefalosporin a Gentamicin.

Důležitá pravidla pro užívání léků:

• Když cholecystitis u dětí a dospělých, lékaři používají úplně jiné typy antibiotik. Ale oni jsou jmenováni, pokud pozitivní výsledek nemohl být dosažen s tradiční antibakteriální terapií.
• Předepisují antimikrobiální látky v přítomnosti silné bolesti, kterou nelze zastavit pomocí jednoduchých léků.
• S cholecystitidou je zavedení antibiotik do těla prováděno intramuskulárně nebo intravenózně (jejich maximální účinnosti je dosaženo).
• Injekce se provádějí až 3x denně, kurz je týden nebo 10 dní. Individuální počet injekcí a jejich trvání určuje ošetřující lékař na základě specifičnosti případu a výsledků pacientových analýz.

Po běhu antibiotik obvykle přichází uzdravení, ale nepomáhají ve všech závažných případech. Například u systémové infekce je chirurgický zákrok považován za jedinou adekvátní léčbu.

Aby se zabránilo rozvoji chronické formy cholecystitidy, nedoporučuje se užívat škodlivé potraviny a alkohol.

Nedávné studie naznačují rychlou adaptaci těla na různé typy antibiotik, což vede k jejich částečné nečinnosti. Proto, příjem antimikrobiálních látek pro prevenci sám.

1. Dysbakterióza ve střevech. To nastane na pozadí antibiotik kvůli smrti prospěšných bakterií.
2. Závažná dysbióza s nedostatkem vitaminu K, krvácením z nosu a dásní.
3. Kandidóza dutiny ústní a sliznice pochvy v důsledku nadměrné reprodukce plísní způsobujících onemocnění.
4. Časté jsou alergické reakce (vyrážka, svědění, edém hrtanu) a lokální (zánět místa injekce až do vzniku abscesu).

S jakoukoliv cholecystitidou, s včasným zahájením adekvátní léčby, je prognóza poměrně příznivá. Hlavní je včas se poradit s lékařem a otestovat. Přiřazení požadovaného antibiotika, jeho dávkování a doba trvání příjmu může být pouze kvalifikovaný odborník. Cholecystitis léčitelná.

Jaká antibiotika předepsaná pro cholecystitidu

Antibiotika pro cholecystitidu jsou důležitou součástí komplexní terapie zánětu žlučníku. Symptomaticky se cholecystitis projevuje abdominální bolestí, nevolností, zvracením, horečkou. Pro léčbu infekce předepište antibakteriální léčiva. Kromě léčby antibiotiky a symptomatickou léčbou (např. Žlučovými léky) se doporučuje dodržovat tekutou dietu s nízkým obsahem tuku. V tomto článku se budeme zabývat symptomy a léčbou antibiotiky při cholecystitidě.

Diferenciální diagnostika

Cholecystitida je nejčastěji důsledkem pokročilého onemocnění žlučovými kameny (GCB) a vyžaduje antibiotickou léčbu k prevenci komplikací v žlučových cestách. U 20% pacientů s biliární kolikou, kteří zanedbávají léčbu, se tedy vyvíjí akutní forma zánětlivého onemocnění. Pokud není léčba akutní formy léčena, cholecystitida se postupně stává chronickou a komplikuje ji zánět sousedních orgánů: cholangitida, pankreatitida, cholangiohepatitida a další.

Více než 90% případů cholecystitidy je způsobeno blokádou žlučových kamenů.

Pro potvrzení diagnózy ultrazvukem (ultrazvuk) orgánů břišní, může být dále přiřazen laboratorní test.

Mezi rizikové faktory patří:

• perorální antikoncepce;
• těhotenství;
• genetická predispozice;
• obezita;
• diabetes a další metabolické poruchy;
• onemocnění jater.

Bez nedostatku včasné léčby cholecystitidy se stává chronickou. Léčba cholecystitidy je vždy složitá a závisí na závažnosti stavu a přítomnosti komplikací. Léčba se nejčastěji provádí ambulantně doma, ale v některých případech může být nezbytné zůstat v nemocnici a dokonce i chirurgicky. Antibiotika se používají k boji proti infekci samotné. Chcete-li si vybrat efektivní lék, může pouze lékař na základě klinického obrazu a laboratorních údajů.

Je možné bez chicacystitidy bez antibiotik?

Cholecystitis nastane, když se stěna žlučníku infikuje. Proto jsou antibiotika předepisována v boji proti infekci u dospělých a dětí. I když antibiotika pro zánět žlučníku samy o sobě nejsou schopna léčit cholecystitidu, je bez jejich použití nemožné. Žádné národní metody pro potlačení ohniska infekce v žlučníku nebudou fungovat, nejvíce maximální - stimulovat odtok žluči, ale ne léčbu infekce. Bez antibiotik existuje riziko, že se infekce rozšíří do sousedních orgánů - dostane se do žlučových cest, jater, slinivky břišní. Zánět může být spuštěn do té míry, že lékaři musí odstranit žlučník.

Antibakteriální léčba je předepisována v období exacerbace žlučových kamene, léčby plísňových, akutních a chronických forem cholecystitidy. Používá širokospektrální léky k maximalizaci rozdrcení infekce a prevenci komplikací.

Kontraindikace pro léčbu antibiotiky

Všechny kontraindikace pro užívání antibiotik během cholecystitidy a cholelitiázy jsou relativní, což znamená, že pokud jsou pacientovi kontraindikace, musí lékař zvolit nejvhodnější alternativu léčby.

Přezkoumání schůzek je nutné v následujících případech:

• anamnéza alergií na antibiotika jakékoli skupiny;
• infekční mononukleóza;
• těhotenství ve všech obdobích;
• období laktace;
• anamnéza alergické reakce na jakékoli léky;
• těžkého dekompenzovaného stavu pacienta.

Nejlepší antibakteriální lék na cholecystitidu

Mnozí jsou znepokojeni otázkou, která antibiotika je nejlepší zvolit. Neexistuje žádná "magická" pilulka pro léčbu cholecystitidy. Každý lék má své vlastní spektrum účinku, vlastnosti jeho použití, protože lékař by měl vybrat antibiotikum pro léčbu na základě příznaků a vyšetření. Existují standardní protokoly pro léčbu cholecystitidy, které řídí volbu léčiv. Přečtěte si více o tom v článku níže.

Zánět žlučníku je závažným onemocněním a samoléčba cholecystitidy je nejen nepřijatelná, ale i nebezpečná. Pro objasnění diagnózy může být výběr léčebného režimu přiřazen dalším studiím: ultrazvuk, kultura vzorků (také se nazývá očkování), obecná biochemická analýza krve. Léčba cholecystitidy je vždy složitá, ale bez antibiotické léčby nedojde k zotavení.

Světová standardní antibakteriální léčba

Nejčastěji cholecystitis způsobuje E. coli E. coli a patogenní bakteroid B. fragilis, stejně jako některé typy Klebsiella, enterokoků, pseudomonád. S ohledem na zvláštnosti průběhu těchto infekcí jsou předepsány ty skupiny antibiotik, které mají maximální antimikrobiální účinek. Proto byly vyvinuty standardní léčebné režimy pro akutní cholecystitidu a exacerbaci chronické cholecystitidy.

Nejvíce doporučovaná antibiotika jsou:

• piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
• ampicilin + sulbactam (amisid, Sulbacin, Unazin);
• Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
• Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
• ipenem + cylastin (Prepenem).

Další účinný léčebný režim zahrnuje kombinaci cefalosporinů třetí generace s metronidazolem (Trichopol), který je schopen zvýšit účinek léčby. Z nejčastěji používaných cefalosporinů:

• Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
• Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
• ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
• cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
• cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Uvedená antibiotika a obchodní názvy, pod kterými jsou vydávány, nejsou jediná. V některých případech může lékař předepsat jiné režimy podle výsledků testů.

Druhou volbou jsou gentamicin, chloramfenikol, tetracykliny, erythromycin a některé další typy antibiotik.

V některých případech, kdy se kromě cholecystitidy zapálí žlučovody (cholangitida) nebo existují jiné komplikace, lze současně použít několik antibakteriálních léčiv. Například kombinace penicilinů s fluorochinolony - nejčastěji ampicilin s ciprofloxacinem. Nebo ampicilin s oxacilinem (Ampioks).

Dávkování léků závisí na závažnosti infekce, jsou vybrány individuálně. V těžkých případech se doporučují injekce antibakteriálních léčiv, u lehčích mohou být podávány perorální formy.

Léčba cholecystitidy během těhotenství a laktace

Pro léčbu cholecystitidy u těhotných žen se používají ty skupiny antibiotik, které jsou povoleny pro použití během těhotenství. Mezi ně patří některé peniciliny, cefalosporiny a v některých případech makrolidy. Nejčastěji používaný ampicilin + sulbaktam (Ampidid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin). Uvedená antibiotika jsou relativně bezpečná pro plod a jsou povolena pro použití v těhotenství, pokud očekávaný přínos pokrývá možné poškození z jejich použití.

Kojení v době léčby se však musí zastavit, aby dítě s mlékem nedostalo část antibiotika. Předvídat následky je velmi obtížné, protože je nutné přerušit kojení, zatímco matka bere antibakteriální léky.

V žádném případě nemůže samo-léčit, přičemž žádné léky bez konzultace s lékařem. Některá antibiotika mohou způsobit nenapravitelné poškození plodu, protože pouze lékař může předepsat léčbu během těhotenství a kojení.

Vlastnosti přijetí a komplikace léčby antibiotiky

Během léčby byste měli úplně opustit alkohol, dodržovat dietu pro cholecystitidu: vyloučení tukových potravin, nadměrnou spotřebu cukru, luštěniny, kyselé ovoce a bobule, konzervy, uzené potraviny, kořeněná jídla, silnou kávu.

Je důležité plně dodržovat léčebný režim, ne měnit dávkování, nenechat si ujít příjem, nezastavit průběh, a to ani v případě úplného uzdravení. V opačném případě se může vyvinout rezistence vůči antibiotikům, což je rychlý relaps onemocnění. Podobně jako ostatní léky mají antibiotika řadu vedlejších účinků. Další podrobnosti o možných vedlejších účincích jsou popsány v návodu pro léčivo.

V uživatelských recenzích můžete najít různé vedlejší účinky, ale nejčastěji se vyskytují:

• dysbakterióza, která vede k porušování gastrointestinálního traktu;
• nedostatek vitaminu K, který může způsobit krvácení z nosu;
• orální kandidóza a jiné sliznice (například drozd);
• alergické reakce, pokud existuje individuální citlivost na složky léčiva (tyto znaky nelze ignorovat).

Pro prevenci nežádoucích účinků musíte jasně dodržovat pokyny a doporučení svého lékaře. Po dlouhé recepci se doporučuje pít probiotika, aby se obnovila zdravá střevní mikroflóra.

Video

Cholecystitis, příčiny vzhledu, jeho formy, symptomy, metody diagnostiky a léčby.