Vegetariánství (?)

V případech, kdy nedostatečný příjem železa v těle neovlivňuje hladinu hemoglobinu v krvi, se nazývá skrytý stav nedostatku železa, pokud se obsah hemoglobinu u dospělého muže sníží na 130 g / l au žen na 120 g / l, diagnostikovat anémie z nedostatku železa (existuje mnoho různých typů anémie). Kromě poklesu koncentrace bílkovin obsahujících železo a železo v krevní plazmě je tento často doprovázen snížením počtu červených krvinek v krvi, změnou jejich tvaru a velikosti. Barevný indikátor indikující depleci červených krvinek hemoglobinem (hypochromní anémie) také klesá.

Klinické příznaky anémie jsou: slabost, únava, časté bolesti hlavy, létání "mouchy" před očima, zejména s ostrým otočením hlavy nebo změna polohy těla, pocit necitlivosti v končetinách. Pacient je náchylný k omdlení, s malou námahou, palpitacemi a dýchavičností. Je snížena chuť k jídlu, je možná nevolnost a zvrácení chuti. Změna vzhledu. Nemůžete říct „krev s mlékem“ anemické dívce, je „bledá, smutná, tichá, jako lesní strach,“ často podrážděná a nespí dobře. Kůže se může žloutnout, je suchá; vlasy jsou matné, křehké, vypadnou; Na nehtech vidíte křížové a lžičkovité zářezy.

Ne vždy je vzhled pacienta plně v souladu s tím, co je popsáno, ale nedostatek železa, zpravidla se projevuje obecným poklesem síly, poklesem rezistence na katarální a další onemocnění.

U mnoha pacientů s rakovinou se vyvíjí anémie (R. Cox, 1983). Může se objevit v počáteční fázi onemocnění. Jeho stupeň ne vždy odpovídá závažnosti onemocnění, ale u pacientů s běžnými formami rakoviny se obvykle vyvíjí závažná anémie (A. P. Kashulina, 1985).

Onkologové se domnívají, že u starších lidí je výskyt anémie vždy podezřelý z rakoviny. Při preventivním endoskopickém vyšetření 1058 osob s anémií z nedostatku železa bylo 92 z nich diagnostikováno s rakovinou. gastrointestinální trakt (N. Tzvetkov, 1988).

Příčiny anémie u rakoviny jsou různé: zhoršená absorpce železa a jeho metabolismus; nevýznamná, ale chronická ztráta krve; porušení absorpce mědi, kobaltu a vitamínů podílejících se na tvorbě krve; inhibiční účinek maligního nádoru na červenou kostní dřeň; snížení obsahu erytrocytů v krvi onkologických pacientů (EI Slobozhanina, 1984) a snížení jejich očekávané délky života (A. P. Kashulina, 1985); snížení koncentrace hemoglobinu v krvi (Jako Takeshi, 1987) v důsledku porušení jeho syntézy (W.T. Beck, 1982) nebo zrychlení rozpadu (C. E. Meroke, 1981); použití červených krvinek jako živného substrátu pro nádor (Jako Takeshi, 1987).

Nicméně i v případě normální koncentrace hemoglobinu v krvi trpí tkáně nosiče nádoru nedostatkem kyslíku vzhledem ke skutečnosti, že schopnost hemoglobinu vázat kyslík a dávat ho do tkání je narušena (R. Manz, 1983). To je výsledkem změny struktury hemoglobinu během růstu zhoubných novotvarů (B. P. Komov, 1974).

U pacientů s rakovinou se neustále objevuje latentní nebo zdánlivý nedostatek železa (J. Luez, 1974). To je zvláště výrazné v případech metastáz nádoru a navíc je lokalizován dále od hlavního zaměření metastáz (A. Griffin, 1965).

První známkou gastrointestinálního karcinomu může být anémie. U karcinomu žaludku může obsah železa klesat již v počátečních stadiích onemocnění. Pokles jeho koncentrace je zaznamenán u chronické anacidní gastritidy - prekancerózního žaludečního onemocnění (I. V. Kasyanenko, 1972), žaludečního vředu s nízkou kyselostí žaludeční šťávy a ve střevní polypóze (G. L. Alexandrovich, 1964). Po úspěšné léčbě onemocnění žaludku se obsah železa obvykle normalizuje. Pokud se však v důsledku významného poškození nádoru tento orgán zcela odstranil, pak po dvou letech se zásoby železa neobnovily (Esko Hani, 1985).

Co vysvětluje nedostatek železa u pacientů s rakovinou?

Bohužel, není to jen dieta nekompenzovaná za železo.

1. U pacientů s nádory nebo souvisejícími onemocněními gastrointestinálního traktu je absorpce železa obtížná, zejména pokud je kyselost žaludeční šťávy nízká.

2. Transport železa do krve a jeho transport do tkání je narušen. Bylo například zjištěno, že krevní transferin s růstem zhoubných novotvarů je méně nasycen žlázou (V. Ye. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), zejména u karcinomu prsu.

3. Je těžké odstranit železo z míst uložení (játra a slezina lidí, kteří zemřeli na rakovinu, jsou často přetíženi železem; A. M. 3izum, 1964).

4. Železo je absorbováno nádorovými buňkami (V. M. Aristarkhov, 1974). Aktivně „stáhnou“ krev z TRANSFERRINu nesoucího železo. Čím větší je jeho záchvat, tím větší je hmotnost samotného tumoru a čím je malignější (E. Aulbert, 1990). Proč se to děje? Koneckonců, tkáňové dýchání - hlavní spotřebitel železa v buňce - je v rakovinných buňkách slabé! Zdá se, že maligní buňky jsou z imunitního systému maskovány pomocí transferinu. Rakovinové buňky akumulují feritin (protein, který ukládá železo) a někdy v takových množstvích (například v buňkách rakoviny prsu), které mohou hrát roli markeru, tj. může být použit k rozlišení maligních lézí prsu od benigních (E. D. Weinberg, 1981).

Přebytek železa interferuje s ochranou těla proti maligním buňkám, ale jeho selhání je také škodlivé. Anémie z nedostatku železa předurčuje k rozvoji rakoviny.

S odkazem na experimenty na zvířatech. U potkanů ​​s nedostatkem železa ve stravě se nádory objevovaly častěji a transplantované tumory měly zvláště velkou hmotnost ve srovnání se zvířaty, která byla „přetížena“ železem (J. Kaibe, 1969). Nedostatek železa zvýšil "výnos" zhoubných nádorů u potkanů, kterým byl injikován karcinogen způsobující rakovinu jater (H. Yarnashita, 1980).

Co má člověk? Zajímavé jsou údaje z epidemiologických studií provedených v Kolumbii (S. Broitman, 1981). Tato země zaujímá jedno z prvních míst na světě, pokud jde o četnost rakoviny žaludku. Gastroskopické vyšetření jeho obyvatel trpících gastritidou s nízkou kyselostí ukázalo, že mnohé z nich vykazují změny v žaludeční sliznici, které jsou charakteristické pro stav nedostatku železa, které jsou považovány za prekancerózní. Je také důležité, že při nízké kyselosti v žaludku se zvyšuje tvorba karcinogenních nitrosaminů. Tyto výsledky naznačují potřebu léčit anémii s nedostatkem železa, protože předcházejí vzniku karcinomu žaludku (S. Broitman, 1981). Kromě toho chronická anémie z nedostatku železa snižuje protinádorovou imunitu.

Podporujeme názor německých onkologů (R. S. Tandon, 1989), kteří věří, že rakovina je výsledkem poruch v těle způsobených porušením metabolismu železa a jeho nedostatkem. Koneckonců, železo je aktivní součástí respiračních enzymů a s nedostatkem tkáně doslova dusí, protože nemohou absorbovat kyslík. Pro přežití je většina z nich nucena přejít na škodlivou cestu výroby bezkyslíkové (anaerobní) energie, která sice do určité míry pokrývá náklady na energii. A to předurčuje k rozvoji rakoviny. Zajímavé je, že u myší s vysokými pruhy se energetický metabolismus posouvá směrem k anaerobióze, zatímco u zvířat, která nemají predispozici k rozvoji rakoviny, převažuje aerobní (s kyslíkovou) cestou výroby energie.

Nedostatek železa je vyléčen zvýšením podílu potravin bohatých na železo (viz tabulka 16). Pro léčbu anémie z nedostatku železa není dostačující jedna dieta a žlázová minerální voda. Je nezbytné, aby se kromě plné dietní diety užívaly železné doplňky.

Nemoci z nadměrného příjmu železa z potravy nebo užívání železa ústy (a nikoli injekcí) nebyly stanoveny, ale některé léky obsahující železo mohou způsobit nevolnost, průjem, bolesti hlavy a kožní vyrážky. V tomto případě jsou nahrazeny. Intramuskulární podání preparátů železa (stejně jako krevní transfúze) může vést k nadbytku organismu železem, protože je velmi špatně vylučován. Přebytek železa, uložený v játrech a jiných orgánech, způsobuje jejich poškození (hemosideróza).

Nezapomeňte, že nedostatek železa v těle vždy vede ke zdravotním problémům.

Léčba anémie

Pro toto onemocnění je charakteristická abnormálně nízká koncentrace červených krvinek. Červené krvinky samy o sobě obsahují hemoglobin, který přenáší kyslík do různých částí těla. Se sníženým obsahem červených krvinek dochází k nedostatku kyslíku a různé části těla přestanou fungovat normálně. U 58,7% pacientů je zjištěna anémie (ve skutečnosti pokles koncentrace hemoglobinu). Onkoanémie se vypočítá na základě úrovně saturace krve kyslíkem, která klesne na 12 g / dl a níže. Tento stav je přítomen u některých pacientů s rakovinou, kteří podstoupili chemoterapeutický cyklus. Nedostatek kyslíku v oběhovém systému nepříznivě ovlivňuje celkový stav osoby, zhoršuje prognózu.

Příčiny

Červené krvinky se produkují v kostní dřeni. Hormon nazývaný erytropoetin, produkovaný ledvinami, informuje tělo o potřebě zvýšit koncentraci červených krvinek. Onkologie a její léčba mohou způsobit pokles koncentrace hemoglobinu různými způsoby:
• některé chemické látky mohou poškodit kostní dřeň, což má škodlivý vliv na tvorbu červených krvinek;
• některé typy rakoviny, které přímo ovlivňují kostní dřeň, nebo ty typy rakoviny, které metastazují do vnitřku kostí, jsou schopny nahradit normální buněčné složky kostní dřeně;
• chemikálie obsahující sloučeniny platiny (např. Cisplatina) mohou poškodit ledviny, což snižuje tvorbu erytropoetinu;
• radiační ošetření velkých oblastí těla nebo pánevních kostí, nohou, hrudní kosti a břicha může vážně poškodit kostní dřeň;
• nevolnost, doprovodné zvracení, ztráta chuti k jídlu může vyvolat nedostatek nutričních složek nezbytných pro produkci červených krvinek (zejména nedostatek kyseliny listové a vitamínu B12);
• Imunitní odpověď na progresi nádorových buněk může také vést k poklesu hemoglobinu.

Diagnostika uvažované patologie

Léčba anémie začíná úplným krevním obrazem; také se provádí biochemický krevní test. Při normálním hemoglobinu je diagnostikována nepřítomnost onemocnění. Při dávkách nižších než 70 g / l je nutná hospitalizace a následné transfúze červených krvinek. Pokud hemoglobin klesne příliš mnoho, jsou hospitalizováni i lidé s 3 - 4 stadiem rakoviny. Někdy lékaři odmítají hospitalizovat. V takových situacích musíte prokázat vytrvalost, protože transfúze musí být prováděna povinně.
Pokud je hladina hemoglobinu nad 70 g / l, ale pod normou, měli byste se podívat na hodnoty MCV ve výsledcích biochemických krevních testů. Bude tedy možné určit typ anemické patologie.
Na základě průměrného objemu červených krvinek můžete pochopit, zda je to způsobeno nedostatkem železa.
• MCV menší než 80ft je mikrocytární forma anémie způsobená nedostatkem železa.
• MCV je v rozmezí 80-100 stop - to je normocyt (zde můžeme hovořit o jeho aplastickém, hemolytickém nebo hemoglobinopatickém typu).
• MCV nad 100 stop je makrocytický, kvůli nedostatku kyseliny listové, vitamínu B12 a nedostatku výživy.

První příznaky onkoanémie

Primárními ukazateli uvažovaného defektu jsou ostré blanšírování kůže a zhoršená funkčnost trávicího systému. Většina pacientů ztrácí chuť k jídlu; trpí neustálou nevolností. Vývoj rakoviny je doprovázen postupným poškozováním. Existuje systematická malátnost, slabost ve svalech, zrychlená únava, ztráta minulých pracovních schopností. Kvantitativní vyšetření oběhového systému by mělo být prováděno během léčby anémie po několikrát. Vyhodnocuje se tedy dynamika progrese onkopatologie.

Léčba anémie u pacientů s rakovinou

Hlavní výhodou intravenózního podávání léků proti erytrocytům je rychlé obnovení optimální koncentrace hemoglobinu. Tento přístup však poskytuje krátkodobý efekt. Pokud patologie začne vykazovat příznaky, může být zapotřebí krevní transfúze obsahující dostatečný počet červených krvinek. Někteří lidé s nízkým hemoglobinem, způsobené "chemií", mohou být léčeni epoetinem alfa nebo darbepoetinem alfa. Tyto léky jsou formy erytropoetinu produkovaného v laboratoři. Signalizují kostní dřeň, že je nutné zvýšit produkci červených krvinek. Aby se odstranil nedostatek železa, musí být tyto léky kombinovány s intravenózními injekcemi produktů obsahujících železo. Podle statistik lze v 45% případů dosáhnout dobrého výsledku kombinací erytropoetinu a železa. Někdy se můžete dokonce dostat s použitím železných přípravků.

Erytropoetin v paliativní péči

V prvních fázích léčby anémie je předepsána plná dávka léku. Pokud se během měsíce takové léčby zvýší koncentrace hemoglobinu o 10 g / l, dávka se sníží o čtvrtinu. Pokud se koncentrace hemoglobinu zvýší o 20 g / l (nebo více) za stejné časové období, dávka se sníží na polovinu. Pokud koncentrace hemoglobinu překročí 130 g / l, průběh erytropoetinu je dočasně zastaven (dokud hladina neklesne na 120 g / l). Po tom, kurz pokračuje, ale počáteční dávka je již snížena o čtvrtinu.

Pokud bylo měsíční použití takového nástroje neúspěšné, dávka se zvýší (musí však být nutně v rámci maximálních přípustných limitů). Pokud pokles hemoglobinu vyvolal nutriční deficit, mohou být podávány tablety železa. Kromě toho mohou být předepsány tablety vitaminu B12 a kyseliny listové. Velká pomoc při léčbě anémie může mít jídlo obsahující tuhou dávku železa (červené maso, některé ovocné plodiny, mandle).

Nebezpečí a následky

Lékaři věří, že pokles koncentrace hemoglobinu doprovází veškerou onkopatologii. Nedostatek erytrocytů je nebezpečný, protože může vyvinout hladinu kyslíku u všech složek tkáně. Přítomnost takového defektu navíc ztěžuje průběh chemo-radiační terapie.

Následky patologie závisí na stupni primární diagnózy rakoviny. Nedostatek erytrocytů zjištěný v raných stadiích má obvykle pozitivní prognózu. Příznivým výsledkem je vysoká šance na 100% léčbu anémie. Onkoanémie se špatnou prognózou je zpravidla přítomna u lidí s 3–4 stadií rakoviny, což způsobuje intoxikaci, metastázy a smrt člověka.

- inovativní terapie;
- jak získat kvótu v onkologickém centru;
- účast na experimentální terapii;
- pomoc při neodkladné hospitalizaci.

Symptomatická anémie

Vývoj anémie je možný s řadou patologických stavů, zdánlivě nesouvisejících s hematopoetickým systémem. Diagnostické obtíže se zpravidla nevyskytují, pokud je základní onemocnění známo a anemický syndrom v klinickém obraze převažuje. Význam symptomatické (sekundární) anémie je vysvětlen jejich relativní četností v pediatrii a možnou rezistencí na terapii. Symptomatická anémie je nejčastěji pozorována u chronických infekcí, systémových onemocnění pojivové tkáně, onemocnění jater, endokrinní patologie, chronického selhání ledvin a nádorů.

Anémie u chronických zánětlivých procesů, infekcí

Nejčastěji se vyskytují v zánětlivých procesech, protozoálních infekcích, infekci HIV. Bylo zjištěno, že při chronické infekci trvající déle než 1 měsíc je pozorován pokles hemoglobinu na 110-90 g / l.

Při vzniku anémie je důležité několik faktorů:

1. Blokáda přechodu železa z retikuloendoteliálních buněk na erytroblasty kostní dřeně;
2. Zvýšení nákladů na železo při syntéze enzymů obsahujících železo a tudíž snížení množství železa probíhajícího při syntéze hemoglobinu;
3. Zkrácení životnosti erytrocytů v důsledku zvýšené aktivity buněk retikuloendoteliálního systému;
4. Porucha sekrece erytropoetinu v odezvě na anémii při chronickém zánětu a následně snížení erytropoézy;
5. Snížená absorpce železa během horečky.

V závislosti na délce chronického zánětu se zjistí normochromní normocytární anémie, méně často hypochromní normocytární anémie a s velmi dlouhým trváním onemocnění hypochromní mikrocytární anémie. Morfologické příznaky anémie nejsou specifické. Anisocytóza je detekována v krevním nátěru. Biochemicky je detekován pokles sérové ​​vazebné kapacity železa a železa v séru s normálním nebo zvýšeným obsahem železa v kostní dřeni a retikuloendoteliálním systému. V diferenciální diagnóze skutečné anémie z nedostatku železa napomáhá hladina feritinu: při sekundární hypochromní anémii je hladina feritinu normální nebo zvýšená (feritin je protein akutní fáze zánětu), se skutečným nedostatkem železa, nízkou hladinou feritinu.

Léčba je zaměřena na zastavení základního onemocnění. Přípravky železa jsou předepisovány pacientům s nízkým obsahem železa v séru. Pro léčbu používejte vitamíny (zejména skupina B). U pacientů s AIDS, kteří mají cystickou hladinu erytropoetinu, může jeho podávání ve velkých dávkách napravit anémii.

Akutní infekce, zejména virové, mohou způsobit selektivní přechodnou erytroblastopenální nebo přechodnou aplazi kostní dřeně. Parvovirus B19 je příčinou regeneračních krizí u pacientů s hemolytickou anémií.

Anémie při systémovém onemocnění pojivové tkáně

Podle literatury je anémie pozorována u přibližně 40% pacientů se systémovým lupus erythematosus a revmatoidní artritidou. Hlavním důvodem rozvoje anémie je nedostatečná kompenzační reakce kostní dřeně v důsledku zhoršené sekrece erytropoetinu. Dalšími faktory anemizace jsou rozvoj deficitu železa, způsobený trvalým latentním krvácením přes střevo při užívání nesteroidních protizánětlivých léků a deplece rezerv folátu (potřeba kyseliny listové je zvýšena v důsledku buněčné proliferace). U pacientů se systémovým lupus erythematosus může být navíc autoimunitní hemolytická anémie a anémie způsobená selháním ledvin.

Anémie je nejčastěji normochromní normocytární, někdy hypochromní mikrocytární. Existuje korelace mezi koncentrací hemoglobinu a ESR - čím vyšší je ESR, tím nižší je hladina hemoglobinu. Hladina železa v séru je nízká, kapacita vazby železa je také nízká.

Terapie přípravky železa v aktivní fázi může být účinná u dětí mladších 3 let, protože mají často předchozí nedostatek železa, stejně jako u pacientů s extrémně nízkým obsahem železa v séru a nízkým faktorem saturace transferinu železem. Snížení aktivity onemocnění pod vlivem patogenetické terapie vede k rychlému zvýšení obsahu železa v séru a zvýšení transportu železa do kostní dřeně. Pacientům může být předepsána léčba erytropoetinem, nicméně pacienti vyžadují velké dávky erytropoetinu a při vysokých dávkách jsou pozorovány různé stupně odpovědi. Bylo zjištěno, že čím vyšší je hladina bazálního erytropoetinu cirkulujícího v plazmě pacienta, tím nižší je účinnost léčby erytropoetinem.

Sekundární autoimunní hemolytická anémie u pacientů se systémovými onemocněními pojivové tkáně je často zastavena v léčbě základního onemocnění. První fáze léčby je léčba kortikosteroidy a v případě potřeby splenektomie. S rezistencí na hemolýzu se k těmto metodám léčby přidávají cytostatika (cyklofosfamid, azathioprin), cyklosporin A a velké dávky imunoglobulinu pro intravenózní podání. Plazmaferéza může být použita pro rychlé snížení titru protilátek.

Anémie s onemocněním jater

U pacientů s cirhózou jater u pacientů s portální hypertenzí je rozvoj anémie způsoben nedostatkem železa v důsledku periodické ztráty krve z křečových žil jícnu a žaludku a hypersplenismu. Cirhóza může být doprovázena „anémií buněk spór“ s fragmentací červených krvinek. Hypoproteinémie zhoršuje anémii v důsledku zvýšení objemu plazmy.

V případě Wilson-Konovalovovy choroby je možná chronická hemolytická anémie v důsledku akumulace mědi v červených krvinkách.

Při virové hepatitidě se může vyvinout aplastická anémie.

Někteří pacienti mohou mít nedostatek kyseliny listové. Hladina vitamínu b₁₂ při závažných onemocněních jater, patologicky zvýšených, protože vitamín „opouští“ hepatocyty.

Léčba anémie je symptomatická a závisí na hlavním mechanismu jejího vývoje - doplnění nedostatku železa, folátů atd.; chirurgická léčba syndromu portální hypertenze.

Anémie s endokrinní patologií

Anémie je často diagnostikována hypothyroidismem (vrozeným a získaným), způsobeným snížením produkce erytropoetinu. Častěji je anémie normochromní normocytová, může být hypochromní díky nedostatku železa způsobenému porušením jeho absorpce v hypotyreóze nebo hyperchromním makrocytárním faktorem způsobeným nedostatkem vitaminu B₁₂, vyvíjející se v důsledku škodlivého působení protilátek namířených proti buňkám štítné žlázy a parietálním buňkám žaludku, což vede k nedostatku vitamínu B₁₂. Náhradní léčba tyroxinem vede ke zlepšení a postupné normalizaci hematologických parametrů podle indikací, předepisování preparátů železa a vitaminu B.₁₂

Vývoj anémie je možný s thyrotoxikózou, chronickou nedostatečností kůry nadledvin, hypopitui-tarizma.

Anémie u chronického selhání ledvin

Chronické selhání ledvin (CRF) je syndrom způsobený nevratnou nefronovou smrtí v důsledku primárního nebo sekundárního onemocnění ledvin.

S úbytkem hmotnosti funkčních nefronů dochází k progresivní ztrátě renálních funkcí, včetně tvorby erytropoetinu. Vývoj anémie u pacientů s chronickým selháním ledvin je způsoben především poklesem syntézy erytropoetinu. Bylo zjištěno, že pokles schopnosti ledvin produkovat erytropoetin se zpravidla shoduje s výskytem azotémie: anémie se vyvíjí při hladině kreatininu 0,18–0,45 mmol / l a její závažnost koreluje se závažností azotémie. S progresí renálního selhání se spojují komplikace urémie a programované hemodialýzy (ztráta krve, hemolýza, nerovnováha železa, vápníku, fosforu, vliv uremických toxinů atd.), Což komplikuje a individualizuje patogenezi anémie u chronického selhání ledvin a zhoršuje jeho závažnost.

Anémie je obvykle normochromní normocytová; hladina hemoglobinu může být snížena na 50-80 g / l; s výskytem nedostatku železa - hypochromní mikrocyt.

Léčba se provádí pomocí rekombinantní lidské erytropoetny (epokrin, recormon), která je předepsána v přítomnosti anémie u pacientů, kteří ještě nepotřebují hemodialýzu, nebo v pozdějších stadiích chronického selhání ledvin. V případě potřeby předepsat doplňky železa, kyselinu listovou, kyselinu askorbovou, vitamíny skupiny B (₁, In₆, In₁₂), anabolické steroidy. Hemotransfúze se provádějí především pro nouzovou korekci progresivní těžké anémie (snížení hladin hemoglobinu pod 60 g / l), například pro masivní krvácení. Účinek krevní transfúze je pouze dočasný, je nutná další konzervativní léčba.

Rakovinová anémie

Existují následující důvody pro rozvoj anémie u maligních onemocnění:

1. Stav hemoragie
2. Nedostatečné stavy
3. Dizerytropoetická anémie
   • anémie podobná těm, které byly pozorovány při chronickém zánětu;
   • sideroblastická anémie
   • erytroidní hypoplazie
4. Hemodillution
5. Hemolýza
6. Leuko-erythroblastická anémie a infiltrace kostní dřeně
7. Léčba cytostatiky.

U pacientů s lymfomem nebo Hodgkinovým lymfomem byla popsána refrakterní hypochromní anémie, která je charakterizována biochemickými a morfologickými příznaky nedostatku železa, ale není přístupná léčbě přípravky železa. Bylo zjištěno, že z retikuloendoteliálního systému zapojeného do patologického procesu se železo nepřenáší do plazmy.

Metastázy nádorů do kostní dřeně - nejčastěji do kostní dřeně, metastazují neuroblastom, méně často retinoblastom a rabdomyosarkom, lymfosarkom. U 5% pacientů s Hodgkinovou chorobou je detekována infiltrace do kostní dřeně. Infiltraci kostní dřeně lze předpokládat u leukoerythroblastické anémie, která je charakterizována přítomností myelocytových a nukleových erytroidních buněk, retikulocytózou a v pozdním stádiu - trombocytopenií a neutropenií, tj. Pancytopenií. Leuko-erythroblastický krevní obraz je způsoben tím, že při infiltraci kostní dřeně dochází k extramedulární erytropoéze, což má za následek uvolnění časných myeloidních a erytroidních buněk do periferní krve. Ačkoliv je obvykle přítomna anémie, nemusí být přítomna v rané fázi.

Léčba anémie, kromě dočasného účinku transfúze, má malý úspěch, pokud není možné zastavit základní proces. Možná použití erytropoetinu.

Předčasně narozené děti s anémií v období klinických a hematologických změn by měly být lékařem sledovány nejméně 1 krát týdně s monitorováním klinického krevního testu každých 10-14 dnů při užívání doplňků železa. S neefektivností léčby a v případech těžké anémie je indikována hospitalizace pro zjištění refrakternosti na preparátech železa a léčbě.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Anémie u rakoviny jater

U více než 1/3 pacientů s rakovinou dochází k poklesu hladiny hemoglobinu. Rakovinová anémie se vypočítá podle úrovně saturace kyslíkem v krvi, která se v tomto případě snižuje na méně než 12 g / dl. Tento stav těla je také často pozorován u pacientů, kteří podstoupili chemoterapii.

Nedostatek kyslíku v oběhovém systému nepříznivě ovlivňuje celkový stav pacienta a zhoršuje prognózu onemocnění.

Získejte ceny izraelského ministerstva zdravotnictví

Zadejte data
a získat cenu
Viber, WhatsApp nebo Telegram

Příčiny anémie u rakoviny

Etiologie této patologie je spojena se třemi hlavními faktory:

1. Zpomalení produkce červených krvinek.
2. Zrychlená destrukce krvinek.
3. Výskyt vnitřního krvácení.

V některých klinických případech je anemický stav těla důsledkem chemoterapie nebo radiační expozice. Tento typ léčby rakoviny má negativní vliv na tvorbu krve. Léky obsahující platinu například snižují množství erytropoetinu v ledvinách. Tato látka je ledvinový hormon, který stimuluje tvorbu červených krvinek.

Stanovení přesné příčiny této patologie je nezbytné pro adekvátní výběr způsobu léčby zhoubného novotvaru.

První známky a příznaky rakovinné anémie

První příznaky nemoci jsou těžká bledost kůže a porušení trávicí funkce. Většina pacientů ztrácí chuť k jídlu a trpí chronickou nevolností, zvracením.

Progresi hlavního karcinomu je doprovázena postupným zhoršením celkového zdravotního stavu. Pacienti zaznamenali konstantní malátnost, svalovou slabost, únavu a ztrátu účinnosti.

Rakovinová anémie je diagnostikována na základě podrobného krevního obrazu. Během léčby se několikrát doporučuje kvantitativní studium oběhového systému. To umožňuje odborníkům posoudit dynamiku vývoje patologie.

Léčba anémie u pacientů s rakovinou

Pro léčbu anemického poškození krve lékaři používají následující metody:

Hmotnostní transfúze erytrocytů:

Nespornou výhodou intravenózních léčiv erytrocytů je rychlé obnovení normálních hodnot hemoglobinu. Tato technika má zároveň krátkodobý terapeutický účinek. Mnoho odborníků nedoporučuje předepisování transfuzí onkologickým pacientům od prvních dnů anémie. V počátečním období se tělo pacienta nezávisle vyrovná s nedostatkem červených krvinek. Kompenzace se dosahuje změnou viskozity krve a vnímáním kyslíku.

Krevní transfúze se provádí převážně v přítomnosti živého klinického obrazu nedostatku kyslíku.

Pacienti s rakovinou by si také měli být vědomi toho, že věda neprokázala přímou souvislost mezi nadějí dožití, recidivou nádoru a transfuzí červených krvinek.

Stimulace produkce červených krvinek:

Mnoho klinických studií ukazuje vysokou účinnost hormonálních léků erytropoetinu. V mnoha případech může tato léčebná možnost nahradit systematickou transfuzi krve. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s chronickým selháním ledvin. U těchto pacientů je zvýšené riziko předčasné mortality.

Použití přípravků ze železa:

Nedostatek železa je pozorován u asi 60% pacientů s rakovinou. Příčiny nedostatku železa mohou být:

• chronické vnitřní krvácení;
• operativní zákroky na orgánech gastrointestinálního traktu;
• rakovina anorexie.

Přípravky železa se vyrábějí ve formě tablet a injekcí.

Jaké jsou důsledky rakovinné anémie?

Mnozí lékaři se domnívají, že anemický stav v jednom stupni nebo jiný doprovází průběh všech onkologických onemocnění. Riziko nedostatku červených krvinek je vývoj hladkého kyslíku všech tkání a tělesných systémů. Také onemocnění má tendenci zhoršovat chemoterapii a radiační terapii.

Předpověď

Následky onemocnění závisí na stupni primární diagnózy nádorového procesu. Nedostatek erytrocytů, který byl zjištěn v raných fázích onkologie, má příznivou prognózu. Pozitivním výsledkem v tomto případě je vysoká pravděpodobnost úplného vyléčení primárního karcinomu nidus.

U pacientů s maligními nádory ve stadiu 3-4 vývoje je pozorována anémie u rakoviny s negativní prognózou. V této fázi způsobují nádory intoxikaci rakoviny, metastázy a smrt.

Játra s anémií. Nejíst játra, ale podporovat to!

Železo je nezbytné pro člověka jako vzduch. Tato fráze může být vnímána v doslovném smyslu, protože její hlavní funkcí je právě přenos molekul kyslíku ve složení hemoglobinu. Při nedostatku stopových prvků se vyskytují nejčastější typy anémie - nedostatek železa. Podle WHO tuto diagnózu mají 2 miliardy lidí na světě. V Rusku je to každé třetí dítě a většina těhotných žen. Obvyklou praxí je užívat léky, které „primitivně“ zvyšují množství železa v krvi. Ale pokud se podíváte blíže na mechanismus mnoha případů anémie, pak bude na vině špatná práce jater.

Pokud jste nebyli schopni udržet hemoglobin stabilní po dlouhou dobu a neexistují žádné genetické defekty, lékař vám vždy nabídne pít železo, které již netoleruje žaludek, přečtěte si tento článek o přirozeném přístupu.

Pro netrpělivého - praktický recept na podporu jater a zároveň dobře stravitelné železo. Legendární lék se stoletou historií se nazývá Život 48 (historické jméno je Margali)

Pokud chcete přistupovat k problému ještě hlouběji, pak je lepší provést celý kurz, který ovlivňuje možné příčiny slabosti červených krvinek a jejich nasycení hemoglobinem: očistěte se od toxinů, resetujte mikroflóru, nasycte tělo chlorofylem a aminokyselinami, které pomáhají štěpení kovů.

Podívejte se na video

Játra ukládají železo

Absorbované ve střevech se železo ve složení transferinu posílá do jater. Tam se část z nich hromadí v hepatocytech „v rezervě“ a v případě potřeby může být rychle uvolněna. Tak podpořil proces neustálé aktualizace červených krvinek. Pokud škodlivé faktory působí na jaterní buňky (toxiny, přebytečné tučné potraviny a xenobiotika, stres), ztrácejí schopnost hromadit železo ve správném množství. V průběhu času, když je nedostatek potravy, je nedostatek v těle (5).

Tento kov není tak snadné se naučit, takže nejprve potřebujete detoxikaci a podporu jater.

Volné železo je pro člověka toxické a v krvi a tkáních prakticky chybí. Převážná část je spojena s proteiny, na kterých závisí cirkulace mikroprvků:

- Transferrin - zajišťuje přenos železa z místa absorpce nebo uvolnění do kostní dřeně, kde je opět začleněn do molekul hemoglobinu.

- Ferritin je protein, který váže stopový prvek uvnitř buněk a uvolňuje jej, jakmile se zvyšuje poptávka.

- Ferroportin je jediný protein, který podporuje uvolňování železa z buněk, včetně hepatocytů. Pokud to nestačí, stopový prvek nedosáhne místa syntézy hemoglobinu a tvorby nových červených krvinek.

- Ferroxidáza je skupina enzymů, které přeměňují železné železo na železité železo a regulují jeho recyklaci (cerruloplasmin). Enzymy jsou spojovány s mědí, jejíž výměna také přímo závisí na normálním fungování jater. Patologie jater začíná řetězcem: nedostatek mědi - nedostatek železa. Tento mechanismus vyvíjí těžkou hypochromní anémii (4).

- Hepsidin je hormon, který reguluje extracelulární metabolismus mikroprvků. Je to druh antagonisty železa. Čím více hepcidinu, tím méně železa se absorbuje ve střevě a uvolňuje se z buněčných depotů. Hormon byl objeven v roce 2000 A. Krause (1). Je syntetizován v játrech.

Všechny proteiny, které vyměňují železo, se tvoří v játrech (2). Porušení funkce syntézy proteinu je pozorováno u téměř všech chronických onemocnění (hepatitida, cirhóza). Vztah difuzního onemocnění jater a anémie byl potvrzen v mnoha studiích (6). Při vyšetření 119 dětí s patologickým nálezem jater bylo tedy pouze 24% metabolismu železa normální. Zbytek trpěl nějakou formou anémie (7).

Nyní je pro vás jasnější: proč po mnoho let předepsané léky nedávají stabilní účinek, kromě pálení žáhy?

Anémie chronického zánětu

Hladiny hepcidinu jsou normálně regulovány koncentrací železa v krvi. Pokud vzroste, je hormon silně produkován hepatocyty a inhibuje absorpci a uvolňování železa. To udržuje optimální koncentraci stopového prvku v krvi. V případě jaterní patologie se tento proces začíná regulovat pomocí dalších látek - lipopolysacharidů (zvýšených v rozporu s metabolismem lipidů) a interleukinu-6 (zvýšené u všech zánětlivých reakcí, včetně hepatitidy). Výsledkem je, že hepcidin je produkován bez ohledu na obsah železa v těle a vede k jeho nedostatku. (3).

Stabilní situace s dlouhodobou bronchitidou, non-stop infekce urogenitální oblasti, zejména s revmatoidní artritidou - anémie chronického zánětu, která je charakterizována třemi ukazateli: hemoglobin je redukován, červené krvinky mají nepravidelný tvar a velikost (poikilocytóza a anisocytóza), krevní srážení se zvyšuje.

V tomto případě je nejlepším efektem samozřejmě léčba základního onemocnění - infekce nebo autoimunitní proces. Ale neměli bychom zapomenout na ochranu jater, zejména pokud se jako terapie používají antibiotika, cytostatika, hormony.

Přečtěte si další informace o postupném používání přírodních léčivých přípravků, které začínají očištěním těla a doplňováním chybějících výživných složek (včetně železa). Máte-li vliv na možnou příčinu anémie, pak jako bonus získáte nejen nejlepší testy, ale i opravdu lepší zdraví.

Literatura:

1. Krause A., Neitz S., Magert H.J. et al. LEAP-1, vysoce vysoce disulfidicky vázaný lidský peptid, vykazuje antimikrobiální aktivitu. FEBS Lett 20004 480 (2): 147-50.

2. Sussman H.H. Iron in cancer / Pathobiology, 1992; 60: 2-9.

3. Camaschella C. Železo a hepcidin: příběh o recyklaci a rovnováze. Hematol. Am. Soc. Hematol. Eduuc Programu. 2013: 1-8.

4. Hellman N., Gitlin J.D. Metabolismus a funkce ceruloplasminu. Ann. Rev. Nutr. 2002: 439-58.

5. Lukina E. A., Dezhenkova A. V. „Metabolismus železa ve zdraví a patologii“. 1. července 2015

6. Polyakova S. I., Potapov A. S., Bakanov M. I. „Ferritin: referenční hodnoty u dětí“. Ruský dětský časopis. 2008; 2: 4-8.

7. Polyakova S.I., Anoushenko A.O., Bakanov M.I., Smirnov I.E. „Analýza a interpretace metabolismu železa u různých forem patologie u dětí“. Russian Journal of Pediatrics, 3. 2014.

Ovlivněte příčiny! C pomocí čištění toxinů a opětovného naplnění mikroflóry začněte zlepšovat pohodu

Zde se seznámíte s velmi výhodným systémem podpory zdraví pomocí přírodních produktů, které jsou dostatečné k tomu, aby se přidaly k obvyklé stravě.

Byl vyvinut známým ruským výživným odborníkem na výživu Vladimirem Sokolinským, autorem 11 knih o přírodní medicíně, členem Národní asociace odborníků na výživu a dietologů, Vědecké společnosti medicínské Elementologie, Evropské asociace přírodní medicíny a Americké asociace odborníků na výživu.

Tento komplex je určen pro moderní osoby. Zaměřujeme svou pozornost na hlavní věc - na příčiny špatného zdraví. Šetří čas. Jak víte: 20% přesně vypočteného úsilí přinese 80% výsledku. Má smysl začít s tím!

Abychom se s každým symptomem nezabývali odděleně, začněte s očištěním těla. Takže eliminujete nejběžnější příčiny pocitu nevolnosti a získáte rychlejší výsledky.
Začněte s očištěním

Jsme zaneprázdněni po celou dobu, často porušujeme dietu, trpíme nejvyšším toxickým zatížením v důsledku hojnosti chemie a jsou nervózní.

Poškozené trávení vede k hromadění toxinů a otráví játra, krev, nevyváženost imunitního systému, hormony, otevírá cestu infekcím a parazitům. Výjimka z toxinů, opětovné naložení přátelské mikroflóry a podpora správného trávení poskytují komplexní efekt.

Tento systém je vhodný pro každého, bezpečný, jednoduchý na výkon, založený na pochopení lidské fyziologie a neodvádí vás od běžného života. Na toaletu nebudete svázáni, v hodinách nemusíte nic brát.

„Systém Sokolinsky“ - vám dává vhodnou příležitost ovlivnit příčiny a ne jen se zabývat léčbou symptomů.

Tyto přírodní produkty úspěšně využily tisíce lidí z Ruska, Kazachstánu, Ukrajiny, Izraele, Spojených států, evropských zemí.

Centrum Sokolinsky v Petrohradu „Zdravotní recepty“ funguje od roku 2002, centrum Sokolinsky v Praze od roku 2013.

Přírodní produkty jsou vyráběny speciálně pro použití v systému Sokolinsky.

Není to lék

Vždy - složité!

"Komplex hlubokého čištění a výživy + normalizace mikroflóry" je univerzální a velmi výhodný v tom, že neodvádí pozornost od každodenního života, nevyžaduje vázání na toaletu, je přijímán v hodinách a pracuje systémově.

Skládá se ze čtyř přírodních prostředků, které postupně čistí tělo a podporují jeho práci na úrovni: střev, jater, krve a lymfy. Recepce do měsíce.

Například ze střev mohou být vstřebány živiny, nebo „blokují“ toxiny, produkty zánětu způsobené podrážděnými střevy.

Proto „Complex of Deep Cleansing and Nutrition“ v první řadě pomáhá normalizovat trávení potravy a vytvořit klidnou každodenní stolici, udržuje přátelskou mikroflóru, vytváří nepříznivé podmínky pro reprodukci hub, parazitů a Helicobacter. Zodpovědný za tuto fázi je NutriDetox.

NutriDetox je prášek pro přípravu „zeleného koktejlu“, který nejenže čistí a uklidňuje střevní sliznici, změkčuje a odstraňuje blokády a fekální kameny, ale zároveň poskytuje bohatý soubor biologicky dostupných vitamínů, minerálů, rostlinných bílkovin, jedinečného chlorofylu s protizánětlivým a imunomodulačním účinkem. účinek proti stárnutí.

Musíte to vzít jednou nebo dvakrát denně. Stačí zředit vodou nebo zeleninovou šťávou.

Složení NutriDetox: Prášek ze semen psyllium, spiruliny, chlorelly, inulinu, rostlinného enzymu papainu, mikrodózy kajenského pepře.

Na další úrovni, Liver 48 (Margali) podporuje enzymatickou aktivitu a aktivuje jaterní buňky, chrání nás před pronikáním toxinů do krve, snižuje hladinu cholesterolu. Zlepšení výkonu hepatocytů okamžitě zvyšuje úroveň vitality, podporuje imunitu, zlepšuje stav kůže.

Játra 48 (Margali) je tajný Megrelian recept na bylinky v kombinaci se síranem železitým, který byl testován odborníky na klasickou medicínu a ukázal, že je opravdu schopen udržet správnou žlučovou strukturu, enzymatickou aktivitu jater a slinivky břišní - očistit játra.

Musíte užívat 1 tobolku 2x denně s jídlem.

Aktivní složky: ovoce ostropestřce, listy kopřivy, listy velké jitrocelové, síran železnatý, květy písečných nesmrtel, extrakt ostropestřce mariánského.

Tento komplex třetí úrovně čištění z něj činí zcela unikátní - použití Zosterinu je ultra 30% a 60%. Toxiny z krve a lymfy jsou odstraněny na této úrovni. Přírodní hemosorbenty mohou neutralizovat toxické látky ze zbytků potravin a léčiv, vnitřních toxinů vyplývajících ze špatné digesce, alergenů, prostaglandinů, histaminu, odpadních produktů a patogenních bakterií, virů, hub, parazitů.

Snižuje toxické zatížení od prvních dnů a pomáhá obnovit samoregulaci imunitních a endokrinních systémů.

Účinek Zosterinu na těžké kovy je tak dobře pochopen, že i metodické pokyny pro jeho použití v nebezpečných odvětvích jsou oficiálně schváleny.

Zosterin je nutné užívat pouze v prvních 20 dnech, prvních deset dní u 1 prášku 30%, pak dalších deset dní - 60%.

Struktura: Zosterin - extrakt z mořské trávy zoster marina.

Čtvrtou složkou metody je komplex 13 probiotických kmenů prospěšných bakterií Unibacter. Speciální série. Je součástí systému Sokolinsky, protože resetování mikroflóry - rebiozu je jednou z nejmodernějších představ o prevenci tzv. "civilizační nemoci". Správná střevní mikroflóra může pomoci regulovat hladinu cholesterolu, hladinu cukru v krvi, snížit zánětlivou odezvu, chránit játra a nervové buňky před poškozením, zvýšit vstřebávání vápníku a železa, snížit alergie a únavu, vytvořit stolici denně a zklidnit, upravit imunitu a mít mnoho dalších funkcí.

Aplikujeme probiotika s nejzávažnějším účinkem na organismus jako celek, jehož receptura byla testována po celá desetiletí.

Cílem celého programu je odstranit hluboké příčiny špatného zdravotního stavu, obnovit samoregulaci, která by se pak dala snadno udržovat zdravou stravu a upravený životní styl. A pomocí komplexu, můžete současně jednat v různých směrech na podporu svého zdraví. Je to rozumné a ziskové!

Tak, po dobu 30 dnů provádíte čištění najednou na třech úrovních: střeva, játra, krev, odstraňují toxiny a aktivujete nejdůležitější orgány, na kterých závisí vaše zdraví.

Na stránkách najdete ještě více informací. Přečtěte si více o tomto unikátním systému čištění těla!

Vlastnosti léčby pacientů s rakovinou z anémie

Rakovina je hrozná diagnóza, ale ne vždy smrtelná. Moderní medicína vyvinula řadu metod, léků a postupů zaměřených na boj s touto nemocí. Ve většině případů dochází k současnému rozvoji anémie v onkologii. Přibližně u jedné třetiny pacientů došlo k poklesu hodnot hemoglobinu. Anémie s rakovinou je určena úrovní saturace kyslíkem v krvi. S tímto onemocněním index klesne na 12 g / dl. Podobný stav obvykle doprovází 90% lidí, kteří podstoupili chemoterapii.

Nedostatek kyslíku, který prochází oběhovým systémem, negativně ovlivňuje celkový stav, zhoršuje již špatný zdravotní stav a negativně ovlivňuje i další prognózu pro pacienta.

Důvody

Anémie v onkologii je tvořena z mnoha důvodů:

• pomalý proces výroby, tj. vytváření nových červených krvinek;
• urychlené zničení, zničení jednotných prvků lidské krve;
• výskyt vnitřního krvácení.

V některých případech je anémie podporována nádory, které byly vystaveny záření nebo metodám chemické terapie.

Ukazuje se, že anémie u rakoviny žaludku, střev, gastrointestinálního traktu a dalších odrůd dochází v důsledku léčby rakoviny. Radiace a chemoterapie mohou pozitivně ovlivnit eliminaci rakoviny, ale zároveň přispívají k paralelnímu rozvoji anémie.

Například použití léků obsahujících platinu. Jsou vysoce účinné při léčbě anémie u pacientů s rakovinou, ale přispívají k aktivnímu snížení počtu ledvin erytropoetinu. Tato látka působí jako ledvinový hormon, nezbytný pro stimulaci tvorby červených krvinek v krvi člověka.

Je důležité, aby lékaři přesně určili, proč taková patologie vznikla, aby správně vybrali nejúčinnější a nejbezpečnější vedlejší účinky léčby rakoviny.

Symptomatologie

I když se léčba rakoviny zaměřuje na léčbu rakoviny, paralelní patologie nelze přehlédnout. Kvůli takové hrozné diagnóze jsou ochranné funkce těla výrazně oslabeny, člověk se stává zranitelným a náchylným k různým infekcím a onemocněním.

Anemie je také považována za jednu z nich, která se projevuje jako charakteristický příznak v rané fázi vývoje. Vzhledem k rakovině se příznaky stávají živějšími i v počátečních fázích tvorby.

Symptomy se vyskytují u tohoto onemocnění:

1. Za prvé, člověk čelí silné a náhlé změně stavu kůže. Stávají se bledými, někdy šedavými nebo modravými nádechy, což je vysvětleno nedostatkem krve.
2. Další změny nastávají v normálním fungování trávicího systému. Pacient cítí jasnou dysfunkci. To se projevuje především ztrátou chuti k jídlu.
3. Problémy s gastrointestinálním traktem vyvolávají nepříjemné symptomy ve formě nevolnosti a říhání. U některých pacientů trvá chronická forma, to znamená, že pocit nevolnosti po dlouhou dobu nezmizí.
4. Pokud hlavní patologie ve formě rakoviny postupuje, negativně ovlivňuje celkovou pohodu pacienta.
5. Nemoci jsou doprovázeny slabostí, únavou, a to i při minimální fyzické námaze a při jejich nepřítomnosti člověk ztrácí svou pracovní kapacitu.

Tyto příznaky by neměly být ignorovány. I když jsou nádory považovány za hlavní hrozbu pro lidské zdraví a život, je třeba dodržovat pravidla pro léčbu anémie doprovázející onkologii.

Anémie u pacientů s rakovinou je diagnostikována pomocí podrobné analýzy krevních vzorků. To je vzato pro obecné a biochemické analýzy, umožňující studovat aktuální obraz toho, co se děje.

Během období léčby a průběhu chemoterapie nebo radiační expozice je ošetřující lékař povinen provést několik testů pacientovi najednou. Je tedy možné sledovat dynamiku vývoje onemocnění a posoudit změny. S pozitivními úpravami analýzy se prognóza stává příznivější.

Na základě komplexní diagnózy odborníci vybírají optimální léčebné metody a správnou taktiku na základě změn v těle během onkologie a anémie.

Vlastnosti léčby

Pokud se při onkologickém onemocnění zjistí známky anémie, musí být pacientovi poskytnuta zvláštní léčba. Metody a doporučení jsou vybírány individuálně.

V současné době je léčba anémie vyskytující se na pozadí rakoviny léčena:

• hmotnostní transfúze erytrocytů;
• stimulace tvorby červených krvinek v těle;
• přípravky železa.

Každá metoda má své vlastní klíčové rysy, proto je nabízíme, abychom je zvážili samostatně.

Přípravky ze železa

Studie ukázaly, že více než polovina pacientů s nádorovým onemocněním, u nichž byla diagnostikována anémie, se potýká s onemocněním s nedostatkem železa. To představuje asi 60% všech případů.

Nedostatek železa v těle z několika důvodů:

• chronické vnitřní krvácení;
• rakovinovou anorexii;
• chirurgický zákrok postihující orgány gastrointestinálního traktu.

Na základě specifické situace a vlastností onemocnění pacienta mu mohou být poskytnuty doplňky železa, vyrobené ve formě tablet nebo injekcí pro podání injekční stříkačkou nebo kapátkem.

Stimulace červených krvinek

V klinických studiích bylo zjištěno, že léčba anémie u pacientů s rakovinou stimulací tvorby červených krvinek, tj. Červených krvinek, má vysoce účinný účinek. Proto je použití erytropoetinových léků široce používáno při léčbě anémie u pacientů s rakovinou.

V některých situacích vám jmenování takových léků umožňuje nahradit běžnější metodu krevní transfuze a její složky. U pacientů trpících chronickým selháním ledvin je však třeba tuto metodu léčby anémie přistupovat obzvláště opatrně. Jak ukázala praxe, užívání léků zvyšuje pravděpodobnost předčasné smrti.

Existuje spousta sporů týkajících se používání krevních stimulantů. Existuje celá řada vedlejších účinků, které mohou tyto léky vést.

Nejběžnějším nežádoucím účinkem je zvýšené riziko vzniku krevních sraženin v cévách. Aby se předešlo nežádoucím následkům, musí pacient během období stimulantů proti anemii projít krevními testy za účelem kontroly počtu vytvořených krevních destiček.

Pokud lékař vidí potřebu výsledků testů, pak se souběžně se stimulanty produkce červených krvinek předepisují léky ze skupiny antikoagulancií. Jedná se o speciální léky určené k ředění krve.

Někteří odborníci se domnívají, že je důležité používat stimulanty pouze při eliminaci anémie způsobené škodlivými účinky na tělo chemického sezení. Po dokončení chemie se také zastaví příjem stimulantů erytrocytů. Lékaři to vysvětlují tím, že v některých situacích použití takových léků zvyšuje procesy růstu tumoru. Po ukončení chemoterapie se proto nedoporučují. Tento princip je relevantní pro situace, kdy jsou kurzy chemie zaměřeny na úplné vyléčení pacienta, a nikoli na dočasné zmírnění stavu pacienta po zbytek času před nástupem jeho smrti.

Existuje však jiný názor, podle kterého erytropoetinové látky, které stimulují tvorbu krve, nemohou v žádném případě ovlivnit nádor, jeho růst a velikost. V každém konkrétním případě je proto nutné rozhodnout o použití nebo vyloučení stimulantů z terapeutického režimu zvlášť.

Všichni odborníci z oblasti medicíny a onkologie se shodli na tom, že erytropoetinové stimulanty mohou být používány v případech, kdy je předepsána chemická terapie za účelem zmírnění stavu a zlepšení kvality života osoby v době, která mu zbývá. To znamená, že se to děje, pokud není šance na obnovu.

Transfúze

Léčiva proti erytrocytům v léčbě pacientů s rakovinou se často podávají intravenózní metodou. To je považováno za vysoce účinný způsob expozice, protože tato technika poskytuje poměrně rychlé obnovení hladin hemoglobinu na normální zvýšení.

Současně, v transfúzích erytrocytů, pozitivní účinek je dočasný.

Odborníci zjistili, že v raných stadiích vývoje anémie by neměli být pacienti s onkologickou diagnózou transfúze předepisováni. V počátečních stadiích je lidské tělo dočasně schopno vyřešit problém nedostatku červených krvinek v krvi. Tato vnitřní kompenzace deficitu se provádí změnou parametrů viskozity krve a vnímáním kyslíku vstupujícího do jeho složení.

Transfúze, tj. Transfúze používající hmotnost erytrocytů, se používají hlavně tehdy, když je pacientovi diagnostikována závažná a jasná znamení hladovění kyslíkem.

Je důležité poznamenat, že zatímco odborníci nezjistili přesnost přítomnosti přímé vazby mezi recidivou nádorů nádoru, dobou trvání lidského života a transfuzí hmotnosti erytrocytů.

Každá metoda léčby anémie způsobená detekcí rakoviny u pacientů by měla být zvážena odděleně. Hodně záleží na tom, jak špatně rakovina zasáhla tělo, jaké orgány postihla, a zda existuje šance na zotavení z chemoterapie, radiační expozice a jiných metod expozice.

Důsledky a prognóza

Výzkum a lékařská praxe jasně ukazují, že anémie nebo anémie doprovázejí téměř všechny typy rakoviny.

Nebezpečí této patologie, jako je anémie, je tvorba kyslíkového hladovění u lidí. Všechny tkáně a vnitřní systémy jsou akutně nedostatek kyslíku a červených krvinek. Pokud tento nedostatek kompenzujete, stav se zhorší a nepříznivě ovlivní průběh nejzákladnější nemoci.

Anémie obvykle komplikuje účinky radiace a chemoterapie. Při detekci anémie je proto důležité provést její léčbu.

Prognóza je obtížné dát, protože každá situace má své vlastní charakteristiky. Objektivně je nejlepším scénářem pro pacienty s rakovinou identifikace nedostatku erytrocytů v raných stadiích vývoje rakoviny. To naznačuje, že jsme byli schopni rozpoznat hlavní problém v raných stadiích, čímž se zvýšila pravděpodobnost úspěšné léčby rakoviny.

Negativní prognóza je relevantní, pokud se u pacientů s 3 nebo 4 stadii rakoviny vyskytne anémie. Zde neoplasmy, které získávají jasný maligní charakter, nemají téměř žádnou šanci na léčbu. Proto se vyvíjí intoxikace, tvoří se metastázy, které vedou ke konečné smrti.

Rakovina je velmi hrozné a nebezpečné onemocnění, proti kterému se mohou vyvinout další patologie v důsledku narušení fungování celého organismu. Není možné ignorovat známky anémie na pozadí onkologie, protože anémie zhoršuje průběh základního onemocnění, nepříznivě ovlivňuje celkový stav a může způsobit předčasnou smrt.

Pečlivě sledujte své zdraví, okamžitě vyhledejte pomoc pro sebemenší změny ve svém stavu, které vás učiní podezřelými. Je lepší být v bezpečí a kontrolovat své tělo na prevenci, než čelit nejnebezpečnějším patologiím v pozdějších fázích jejich vývoje.

Děkuji za pozornost! Zůstaňte zdraví! Přihlaste se k odběru našich stránek, zanechte komentáře, zeptejte se aktuálních otázek a nezapomeňte říct svým přátelům o našich stránkách!