Biochemie krve pro játra: příprava a interpretace analýzy

Jednou z hlavních metod diagnostiky různých onemocnění jater je biochemický krevní test. S ním můžete identifikovat porušení ještě před prvními příznaky.

V jaterních tkáních je jen málo nervových zakončení, takže tento orgán prakticky nemůže „ublížit“. Fyzicky, člověk nemusí cítit nic, většina nemocí je asymptomatická a jsou detekovány náhodně během rutinní kontroly a testování.

Biochemie krve pro onemocnění jater: účel

Biochemický krevní test - efektivní laboratorní diagnostika jater

Biochemický krevní test je předepsán pro jakékoli onemocnění, podezření na něj nebo pro účely prevence. Jedná se o rychlou a nenákladnou analýzu, která může být použita k diagnostice abnormalit v játrech, zúžení rozsahu možných nemocí a určení budoucího směru vyšetření.

Játra plní mnoho různých funkcí, účastní se procesu trávení a plní funkci detoxikace těla. Ve většině případů je onemocnění jater detekováno již v pozdějších stadiích, kdy je léčba obtížná. Je to největší žláza v těle.

Porušení jeho práce vede k řadě komplikací a nepříznivě ovlivňuje celý stav těla.

Analýza biochemie jater může být předepsána pro těžké symptomy indikující zhoršenou funkci jater nebo pro jiná chronická onemocnění před operací a medikací.

Indikace pro analýzu:

• Žloutnutí kůže. Jedním z hlavních znaků zvýšené hladiny bilirubinu v krvi. Žloutnutí kůže a skléry se objevuje, když je nemoc dlouhodobě přítomna. Pokud se doporučuje vyšetřit známky žloutenky.
• Zvětšená játra ve velikosti. Zvětšená játra lze vidět nejen na ultrazvuku. Pokud je játra značně zvětšena, začne břišní obvod růst a celková hmotnost se nemění.
• Úbytek hmotnosti Onemocnění jater může způsobit nevolnost, takže člověk odmítá jíst, což vede k hubnutí. Úbytek hmotnosti může být necitlivý s obvyklou stravou a životním stylem. V tomto případě se také doporučuje kontrolovat játra.
• Hořkost v ústech. Při onemocněních jater se v ústech cítí konstantní hořká chuť, jazyk se potáhne, objeví se bílý nebo žlutavě hnědý povlak, na povrchu jazyka jsou možné trhliny.
• Biochemie jater je předána během těhotenství, stejně jako před užíváním závažných léků, které zvyšují zátěž jater.

Hlavní ukazatele jater v biochemické analýze

Biochemie krve obsahuje velký seznam různých ukazatelů, z nichž některé jsou označovány jako testy jaterních funkcí. Indikátory, které odrážejí funkci jater, jsou hodnoceny společně.

Lékař by se měl zabývat interpretací výsledku, protože menší odchylky od normy nejsou vždy příznaky patologie:

1. Glukóza. Hladina glukózy je stanovena při podezření na diabetes mellitus. U diabetu jsou hladiny cukru obvykle zvýšené a v případech poškození jater jsou hladiny glukózy pod normální hodnotou. Nejedná se o hlavní ukazatel jater, ale bere se v úvahu při posuzování celého obrazu.
2. Bilirubin Bilirubin je běžný, volný a vázaný. Pokud je podezření na onemocnění jater, vyhodnocují se všechny 3 typy bilirubinu. Tento pigment se uvolňuje během rozpadu hemoglobinu. Po určitou dobu cirkuluje v krvi a pak je zničena játrovými buňkami a vylučována močí. Pokud jsou jaterní buňky poškozené, bilirubin není zničen, jeho hladina v krvi se zvyšuje. Tento pigment je velmi toxický a jeho zvýšení může vést k nepříjemným následkům. Nejdůležitějším ukazatelem je přímý bilirubin, jehož hladina přímo závisí na práci jater.
3. ALT. Je to enzym syntetizovaný v játrech. Většina těchto enzymů zůstává v játrech, takže cirkuluje v krvi v malých množstvích. Jeho hladina v krvi stoupá s masivní smrtí jaterních buněk, které uvolňují tento enzym do krve.
4. ACT Další enzym, který je syntetizován a zůstává ve tkáních jater. Jeho zvýšení může znamenat jak jaterní onemocnění, tak zhoršenou funkci srdce.
5. Alkalická fosfatáza. Tento enzym se nachází v mnoha tkáních lidského těla. Samostatný indikátor se nazývá jaterní alkalická fosfatáza, jejíž hodnota se bere v úvahu při podezření na onemocnění jater.
6. Cholesterol. To je hlavní a nejdůležitější lipid, který se podílí na různých metabolických procesech. To je syntetizováno v játrech, tak to může být indikátor jeho práce.

Postup přípravy a analýzy

Postup odběru vzorků krve

Postup biochemické analýzy krevního standardu. Pacient v určený čas přijde do laboratoře na prázdný žaludek a daruje krev ze žíly. To je bezbolestný proces, ale pro některé lidi to může být trochu nepříjemné.

Během odběru krve sestra vytáhne předloktí turniketem a vloží jehlu do žíly. Tento proces není doprovázen bolestí, ale může pociťovat závratě. Často těhotné ženy trpí závratě.

Před zákrokem darování krve je nutné provést jednoduchou přípravu:

1. Onemocnění jater vyžadují neustálou dietu. Jakékoliv jídlo ovlivňuje stav jater. 2-3 dny před darováním krve na jaterní testy se nedoporučuje jíst mastné a smažené potraviny, zneužívat koření, nezdravé potraviny, čokoládu, sladkosti, kávu a kakao, uzené maso a okurky.
2. Většina jater bije alkohol. Měla by být vymazána asi týden (nejméně 3 dny) před analýzou. Alkohol ovlivňuje nejen stav jater, ale také srážení.
3. Krevní biochemie se odevzdá ráno až do 11 hodin. Pacient přichází do laboratoře na prázdný žaludek. Před dárcovstvím krve je nutné vydržet hlad po dobu nejméně 8 hodin.
4. Kouření není doporučeno před návštěvou laboratoře. Nejlepší je zdržet se kouření po dobu 10-12 hodin. Pokud je závislost na nikotinu příliš velká, doporučuje se, aby se před tím, než darujete krev, zdržel zvyklosti.
5. Před darováním krve musíte zrušit všechny léky, včetně vitamínů. Všechny přípravky musí být oznámeny lékaři. Týden před darováním krve jsou všechny léky zastaveny. Pokud to není možné, nedoporučuje se užívat léky pouze bezprostředně před darováním krve v den analýzy.
6. Ženy jsou povzbuzovány k testování těhotenství, protože ovlivňuje krevní obraz. Zvýšené dávky během těhotenství nejsou vždy známkou patologie.
7. Před návštěvou laboratoře je nežádoucí provádět ranní cvičení. Fyzická aktivita ovlivňuje krevní obraz.

Interpretace ukazatelů

Odchylka od normy - znamení patologie!

Biochemická analýza krve obsahuje mnoho ukazatelů. Každý indikátor samostatně je neinformativní. Lékař vyhodnocuje všechny ukazatele najednou, předepisuje další vyšetření k objasnění diagnózy.

Stojí za to připomenout, že všechny odchylky od normy jsou ukazateli závažných porušení. V některých případech je to způsobeno nesprávnou přípravou nebo laboratorní chybou. V případě silných odchylek se doporučuje provést analýzu znovu ve stejné laboratoři.

Míra ukazatelů a příčiny odchylky:

• Bilirubin Rychlost celkového bilirubinu u dospělého je 8 až 20 µmol / L. Významné zvýšení bilirubinu způsobuje virovou hepatitidu, žloutenku, léky na poškození jater, nádory v játrech, cirhózu. Nízký bilirubin zřídka indikuje funkci jater. Obvykle se snižuje krevními chorobami, anémií.
• ALT. Rychlost enzymů je až 45 U / l pro muže a až 34 U / l pro ženy. Zvýšené hladiny ALT indikují hepatitidu, toxické poškození jater, rakovinu jater a další onemocnění, která způsobují rychlou destrukci žlázových buněk. V tomto případě není uvedena dolní hranice normy.
• ACT Míra AST je až 35-40 IU v závislosti na pohlaví pacienta. U žen je hladina AST v krvi obvykle nižší. Úroveň AST se dramaticky zvyšuje s alkoholickou hepatózou, poškozením jater s drogami nebo toxickými látkami, rakovinou jater, cirhózou, cholestázou.
• Alkalická fosfatáza. Rychlost alkalické fosfatázy pro dospělého je 85-120 IU / l. Hladina enzymů se zvyšuje s cirhózou, obstrukční žloutenkou, žlučovými kameny, obstrukcí žlučových cest, rakovinou jater nebo metastázami v ní. Snížené hladiny fosfatázy indikují poruchy krve.
• Glukóza. Zvýšená glukóza je považována za indikátor metabolických poruch, ale pokles hladiny glukózy může být známkou poškození jater, protože železo se podílí na tvorbě glukózy.

Výhody a nevýhody metody

Biochemie krve není zdaleka jedinou metodou pro diagnostiku onemocnění jater, ale je to začátek vyšetření, protože umožňuje detekci přítomnosti poruch a určení možné diagnózy, určující směr dalšího vyšetření.

Biochemický krevní test má mnoho výhod:

1. Náklady Cena biochemické analýzy krve je nízká. V přítomnosti kupónu se postupuje zdarma v městské laboratoři. V soukromých klinikách je analýza placena, ale je poměrně levná.
2. Informativnost. Pomocí biochemického krevního testu lze identifikovat nebo předpokládat mnoho onemocnění. Informativnost lze považovat za relativně vysokou, neboť přesná diagnóza může být provedena až po dalším vyšetření.
3. Bezpečnost Postup je naprosto bezpečný pro lidské zdraví, nevede k žádným důsledkům. Odběry krve se provádějí u lidí v jakémkoliv věku a během těhotenství.
4. Bezbolestnost Tento postup je rychlý a bezbolestný, jsou možné pouze mírné nepohodlí, nevolnost a závratě způsobené hladem.
5. Rychlost. Biochemie krve nevyžaduje zdlouhavou přípravu a samotný postup trvá ne déle než 5 minut. Výsledek je také připraven rychle, je podáván pacientovi do 1-2 dnů.

Více informací o tom, jaké testy musíte absolvovat pro diagnostiku onemocnění jater, naleznete ve videu:

Nevýhodou je skutečnost, že biochemický krevní test ne vždy pomáhá odlišit nemoc, ale pouze odhalit porušení.

Po biochemické analýze mohou být předepsány další diagnostické postupy, jako je jaterní ultrazvuk, biopsie, MRI nebo CT jater (nejinformativnější, ale drahé postupy pro zjištění nejmenších abnormalit a patologií), krevní testy na hepatitidu a rakovinu jater, genetické studie.

Jaké krevní testy ukáží stav jater?

Játra plní řadu důležitých funkcí pro naše tělo, takže je důležité sledovat jeho stav. Existuje celá řada studií, které dokazují přítomnost patologií. Krevní testy jsou jednou z velmi dostupných a informativních metod. Budeme podrobně říkat, jaký krevní test ukazuje stav jater.

Játra a její funkce

Játra jsou umístěna na pravé straně v břišní dutině. Jedná se o největší žlázu v lidském těle, její hmotnost je 2,5% celkové tělesné hmotnosti dospělého. Funkce těla jsou rozmanité.

Nejdůležitější funkcí je sekrece. Železo produkuje žluč, který vstupuje do dvanáctníku. Neméně důležitá je bariérová funkce. Jedy, alergeny a toxiny jsou neutralizovány v játrech. Je schopen absorbovat škodlivé částice, mrtvé buňky a bakterie. Další role je depot pro bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny, minerály, hormony a enzymy.

S onemocněním těla může pociťovat závažnost a bolest v pravém hypochondriu. Pro patologii žlázy je charakteristická také žlutá kůže a sklera. Nemoci jsou často doprovázeny letargií, únavou, nechutenstvím, nevolností, pálením žáhy a hořkostí v ústech.

Mezi běžná onemocnění patří hepatitida, fibróza, cirhóza, steatóza, abscesy a cysty, stejně jako maligní onkologie. Existují amyloidóza, hemochromatóza, sklerotizující cholangitida, funkční hyperbilirubinémie.

Vzhledem k různorodosti funkcí není možné provést jedinou analýzu, aby se zkontrolovala porucha těla. Diagnostika, která dokáže zjistit stav jater, zahrnuje: biochemické krevní testy (pro enzymy AST a ALT, bilirubin, albumin, gama-glutamyl transferázu (GGT) a alkalickou fosfatázu) - tyto indikátory se nazývají vzorky jater. Stejně jako krevní test na markery virů hepatitidy a rakovinných buněk.

Interpretace ukazatelů AST a ALT

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym, který se nachází v každé buňce těla, ale ve větší koncentraci v srdci a v játrech. Když se poškodí játra a svaly, AST se uvolní, jeho obsah v krvi začne růst. To je usnadněno různými chorobami - hepatitidou, cirhózou atd. Také vysoká hodnota je pozorována, když mnoho toxinů vstupuje do těla, s nimiž se játra nemohou vyrovnat, v důsledku čehož je zničena.

Za normální se považují indikátory až 41 jednotek / l pro muže a až 31 jednotek / l pro ženy. Nejvyšší hodnoty se vyskytují u akutní hepatitidy, kdy dochází k rozsáhlé destrukci žlázy.

Alaninaminotransferáza (ALT) - enzym, jako AST, se nachází ve všech buňkách. Je lokalizován hlavně v játrech a ledvinách. V případě patologie žlázy vstupuje enzym do krevního oběhu ještě před zjevnými projevy symptomů. Norma pro muže je až 41 jednotek / l, pro ženy - až 33 jednotek / l. Nejčastěji jsou tyto analýzy přiřazovány v komplexu, protože oba výsledky jsou velmi informativní a jsou hlavní v diagnostice poškození tohoto orgánu.

Vypočítá se také poměr ALT a AST. To je vhodné pouze v případě, kdy je alespoň jeden z indikátorů mimo normální rozsah. Tento poměr se nazývá Coefficient de Ritis. Normálně je v rozmezí 0,91-1,75. Pokud je hodnota nižší než 0,91, znamená to zničení ucpávky.

Jaterní testy a interpretace výsledků

Bilirubin je žlutý pigment. Vzniká při rozpadu hemoglobinu (složky červených krvinek). Bilirubin se obvykle tvoří v množství 250 až 300 mg denně. Pigment je společný, přímý a nepřímý. Norma celkového bilirubinu je 2,3-20,5 µm / l, přímá - až 5,1 µm / l, nepřímo až 15,4 µm / l.

Zvýšení převážně přímého bilirubinu indikuje následující onemocnění: virovou hepatitidu, cirhózu, alkoholovou intoxikaci orgánu, choledocholitiázu, cholangitidu. Nárůst převážně přímých a nepřímých pigmentů hovoří o onemocněních jako jsou toxická a virová hepatitida, abscesy, rakovina orgánů a metastázy, cirhóza, echinokokóza, mononukleóza.

Albumin je hlavní jaterní protein. Zdravá žláza produkuje 150–250 mg / kg albuminu denně. V důsledku toho se při selhání jater sníží proteinový index. Normální pro dospělé jsou považovány za ukazatele 35-53 g / l.

Protein snižuje selhání jater, chronickou hepatitidu, cirhózu. Hodnota klesá pod dolní hranici normy ještě před nástupem příznaků.

Alkalická fosfatáza a gama glutamyltransferáza (GGT). Abnormality těchto ukazatelů naznačují stagnaci žluči. Nejčastější příčiny blokování a porušování odtoku spojeného s neoplastickými procesy a blokádou kámen kamene při onemocnění žlučových kamenů. Norma pro alkalickou fosfatázu pro muže - až 270 jednotek / l, pro ženy - až 240 jednotek / l. GGT - muži - 10-71 jednotek / l, ženy - 6-42 jednotek / l.

Analýzy pro cirhózu jater, nejčastější onemocnění, budou vykazovat zvýšení všech frakcí bilirubinu, HCT, alkalické fosfatázy. Kvůli zhoršení plnohodnotné práce bude krevní test na cirhózu jater ukazovat snížený obsah albuminu.

Krevní test na rakovinu jater a hepatitidu

Žádná choroba nezmizí v těle bez stopy, markery pomohou určit přítomnost antigenů k určitým onemocněním.

Značky hepatitidy. Dešifrování:

• Marker pro virovou hepatitidu A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti viru A. Pozitivní výsledek: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
• Vírusový marker hepatitidy B (HBV) - protilátky proti HBs antigenu viru B. Pozitivní výsledek: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBs -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA polymeráza.
• Marker virových protilátek proti viru hepatitidy C (HCV) -Anti-HCV proti antigenům viru C. Pozitivní výsledek: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

AFP (alfa-fetoprotein) nádorový marker - marker pro rakovinu. Složení AFP a albuminu je podobné. Patologický výsledek je považován za vyšší než 10 IU.

Vysoká hladina AFP indikuje maligní onkologii, metastázy v žláze jiných rakovin, stejně jako vysoká hodnota může být u embryonálního karcinomu. Mírné zvýšení AFP může znamenat cirhózu, hepatitidu a selhání ledvin.

Příprava na vyšetření krve

Doporučuje se ráno do laboratoře. Před diagnózou je důležité, aby nejíst potravu po dobu 8-12 hodin, je povoleno pít vodu. Po pití alkoholu je zakázáno absolvovat vyšetření, což značně naruší výsledek, protože železo bude aktivně zpracovávat toxiny. Nejméně jeden den před inspekcí vyjměte alkoholické nápoje a nekuřte 1 hodinu před darováním krve.

Několik dní (ideálně týden) nevykonávejte. K vyloučení tukového krmiva nejméně jeden den před vyšetřením a večer v předvečer diagnózy nespotřebujte kávu a mléčné výrobky (je povoleno odstředěné mléko). Aby se předešlo silnému stresu, je také nezbytný spolehlivý výsledek. Výsledek vyšetření může zkreslit řada léků. O užívání léků je třeba předem informovat lékaře.

Onemocnění jater má obrovský dopad na celé tělo. Nejlepší prevencí je správná výživa, zbavení se špatných návyků a vyhnutí se nekontrolovanému příjmu léků. Zanedbané nemoci žláz vedou k nevratným následkům. Při sebemenším podezření na patologii orgánu je nutné se poradit s lékařem, provést nezbytnou kontrolu stavu a podá přepis diagnostických výsledků.

Indikátory jater v biochemii krve: normální, s cirhózou

Játra jsou orgán, který je pod obrovským tlakem každý den. Každou minutu až jeden a půl litru krve jím projde, je to ona, kdo je jakýmsi filtrem. Špatný životní styl, zejména zneužívání alkoholu, všechny druhy infekcí, patologie z jiných orgánů a systémů - to vše zanechává velký vliv na práci tohoto orgánu. Aby bylo možné včas diagnostikovat onemocnění jater, je nutné podstoupit řadu závažných laboratorních testů.

Nejdůležitější z nich je biochemie jaterní cirhózy. Tento laboratorní test pomáhá určit úroveň jaterních indexů, podle kterých se hodnotí stav nejdůležitějšího orgánu. Kromě cirhózy je možná i diagnóza různých hepatitid.

Indikace pro analýzu

Biochemická analýza krve pro detekci patologie jater, včetně cirhózy, je jmenována v následujících případech:

1. Lidé se závislostí na alkoholu
2. Alkoholici a narkomani, kteří několikrát používají stejné stříkačky a jehly
3. Jako sledování účinnosti dříve předepsaných léků.
4. S oslabením imunity spojené s poruchou fungování imunitního systému jako celku
5. V případě porušení metabolických procesů v těle, zejména špatného metabolismu
6. Pokud kompletní krevní obraz ukázal vysoké hladiny železa v séru
7. S diagnózou ultrazvuku lékař zjistil změny v játrech.

Ve všech těchto případech biochemická analýza krve věnuje velkou pozornost jaterním parametrům, které mohou potvrdit nebo vyvrátit dřívější diagnózu.

Hlavní ukazatele jater

Krevní test na jaterní cirhózu odhalí patologii pouze na základě výsledků, které jaterní testy poskytují. Pokud jsou údaje daleko od normy, pak je vždy příležitost darovat krev pro každý z těchto jaterních enzymů odděleně.

Zvažte hlavní typy enzymů zodpovědných za fungování jater.

Jaterní testy: dekódovací analýza a normy

Moderní diagnostika může fungovat zázraky, nicméně, pokud jde o onemocnění jater, skutečně spolehlivá metoda pro posuzování jejího stavu a hladiny enzymů, jak se ukazuje, neexistuje. A pak se lékaři musí uchýlit k jaterním testům, vzhledem k tomu, že jejich výkon můžeme v různé míře hovořit o potvrzení zamýšlené diagnózy. Navíc dekódování takových analýz nezabere mnoho času a je jednou z metod rychlé diagnózy.

Co jsou jaterní testy?

Testy jaterních funkcí jsou komplexní krevní testy, které mohou detekovat nebo potvrdit onemocnění jater a žlučových cest na základě koncentrace odebraných krevních složek. Výsledky jaterních testů jsou hodnoceny zejména následujícími ukazateli:

• ALT (alaninaminotransferáza);
• AST (aspartátaminotransferáza);
• indikátory GTT (gama-glutamyltransferáza);
• bilirubin;
• celkový protein (zejména albumin);
• Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).

Jako další vyšetření může být předepsán odběr krve pro vzorek Timolu.

Ve kterých případech jsou jaterní testy přiřazeny?

Přirozeně, jaterní testy nejsou přiřazeny každému pacientovi, který si stěžuje na bolest břicha. Pro jmenování tedy existují zvláštní údaje, a to: t

• chronické onemocnění jater;
• alkoholismus na dlouhou dobu;
• nedávné transfúze krve a jejích složek;
• podezření na virovou, autoimunitní, lékovou, toxickou nebo alergickou hepatitidu;
• podezření na cirhózu jater;
• diabetes mellitus;
• endokrinní onemocnění;
• obezita;
• viditelné změny jater na ultrazvuku;
• a pokud předběžný krevní test představoval nízké hodnoty ALT a AST;
• vysoké železo;
• vysoké hladiny gamaglobulinu;
• snížený výkon ceruloplasminu nebo hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Jak se připravit na analýzu?

Tím, že krevní test pro jaterní testy funkce, musíte se připravit předem, je nutné získat spolehlivé výsledky. Uzavírá přípravu na realizaci následujících akcí:

• dva dny před analýzou odmítnout tučné potraviny;
• nespotřebovávají alkoholické nápoje;
• vyhnout se fyzické námaze a stresu;
• nepijte kávu a černý čaj před analýzou, nepřehýbejte se;
• přestat kouřit v den analýzy;
• používat pouze léky předepsané lékařem.

Zejména ovlivňují falešnost dosaženého výsledku:

• antibiotika;
• antidepresiva;
• hormonální perorální kontraceptiva;
• Aspirin;
• Paracetamol;
• chemoterapeutika;
• Fenytoin;
• a také ovlivňují výkonnost barbiturátů.

Test na vyšetření jaterních testů musí být proveden na lačný žaludek, ráno můžete pít pouze vodu a pak v množství omezeném na pár doušek. Týden před analýzou v případě onemocnění jater se nedoporučuje provádět tubing.

Jak se odebírá krev pro analýzu?

Pro analýzu jaterních vzorků potřebujete žilní krev. Pro vzorek stačí pouze 5 ml.

Při odběru krve se na paži aplikuje turniket po velmi krátkou dobu, protože dlouhodobé mačkání může způsobit falešné výsledky.

Krev se transportuje do laboratoře v tmavé nádobě tak, aby se bilirubin nerozpadl pod vlivem světla.

Výsledky dekódování

Plně dešifrovat výsledek analýzy může pouze profesionální diagnostik, takže byste mu měli tuto lekci dát. Abychom se však před odchodem k lékaři mohli uklidnit, můžete se spolehnout na následující údaje o složkách analýzy. Takže jaterní testy: norma.

ALT (alaninaminotransferáza)

ALT je jaterní enzym, jehož malé množství se nachází v krvi. Zvýšení hladiny ALT o 50 nebo vícekrát ukazuje na možné poškození jater: přítomnost viru hepatitidy B v krvi nebo destruktivní procesy v jaterních buňkách v důsledku cirhózy. Míra ukazatelů ALT u mužů je 50 jednotek / l, u žen 35 jednotek / l.

AST (aspartátaminotransferáza)

AST je také enzym jater a je podobně uvolňován v malých množstvích do krve. AST je neoddělitelný od ALT a je součástí testů funkce jater. Dekódování normálních hodnot AST pro muže by nemělo překročit 41 U / l, norma pro ženy je 31 U / l. Pro určení povahy onemocnění nejsou hodnoty ALT a AST samy o sobě dostačující, úplnější obraz nemoci lze získat výpočtem poměru ukazatelů, nazývaných De Rytisův koeficient. Normálně by výsledek jednoduchých matematických úkonů neměl překročit 1. Zvýšený koeficient z normy indikuje onemocnění srdečního svalu a blížícího se infarktu a snížení poškození jater a destruktivních procesů v jeho tkáních.

GTT (gama-glutamyltransferáza)

GTT je enzym, se kterým můžete hovořit o hepatitidě, alkoholismu, postižení jaterních buněk nebo cholestáze.

Rychlost gama-glutamyltransferázy pro muže je v rozmezí od 2 do 55 jednotek na litr krve a pro ženy je rychlost od 4 do 38 jednotek.

Bilirubin

Bilirubin je barvící složka žluči, která vzniká v důsledku rozpadu červených krvinek. Zvýšený bilirubin je vyjádřen barvením ve žluté skvrně očí a kůže.

Norma bilirubinu v krvi je koncentrace od 5 do 21 µmol / l, z toho 3,4 µmol / l je normální hodnota přímého bilirubinu a nepřímá hodnota je od 3,4 do 18,5 µmol / l.

Celkový protein a albumin

Celkový protein je souhrnem koncentrace globulinů a albuminu v krvi, měřeno v gramech na litr. Normálně je celkový protein u dospělých mužů ve věku od 22 do 34 let od 82 do 85 gramů na litr, u žen podobného věku se celkový protein hodí do běžné hodnoty od 75 do 79 gramů.

Albumin je transportní protein, který se nepřímo podílí na tvorbě bilirubinu. Norma svého obsahu - od 38 do 48 g na litr. Nemoci jsou doloženy snížením hladiny a zvýšení ukazuje nedostatek tekutin v těle, vyplývajících z tepla nebo průjmu.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Alkalická fosfatáza je enzym, který slouží jako transportní jednotka pro fosfor. Normální hodnota alkalické fosfatázy v krevní analýze je od 30 do 120 jednotek / l. Hladina enzymu se zvyšuje nejen během onemocnění, ale také během těhotenství a později menopauzy.

Thymolový test

Zkouška thymolu se také používá k vyhodnocení funkčnosti a celkového zdraví jater.

Jedná se o jeden z typů biochemických analýz krve, umožňujících stanovit úroveň proteinů a produkovat s nimi charakteristickou manipulaci, jejíž podstata spočívá v ukládání vybraných proteinů. Zákal séra jako výsledek studie ukazuje pozitivní výsledek.

Pozitivní výsledek indikuje onemocnění jater, zejména často pozitivní Thymolův test, když:

• hepatitida různé etiologie;
• tuková hepatóza jater;
• cirhóza jater;
• maligní a benigní formace v tkáních orgánu;
• zánět ledvin;
• polyartritida;
• enteritida nebo pankreatitida;
• nezdravá strava;
• hormonální perorální kontraceptiva a steroidy.

Pouze ošetřující lékař bude schopen dešifrovat výsledek testu Thymol, ale dříve je třeba si uvědomit, že míra výsledku analýzy je negativní značka, jejíž označení není větší než 5 jednotek.

Nemoci, které ovlivňují výsledek jaterních testů

Jak již bylo zmíněno, zvýšení nebo snížení počtu složek v krvi je způsobeno onemocněním. Podívejme se podrobně na to, které nemoci způsobují změny titrů výsledků analýzy a které z nich mohou potvrdit jaterní testy.

ALT a AST

Hladina ALT a AST v titrech komplexní analýzy jaterních vzorků se zvyšuje, když v těle dochází k destruktivním procesům s onemocněním jater, a to v důsledku:

• akutní virová nebo toxická hepatitida (toxická zahrnuje jak alkoholické tak hepatitidy, které se vyvinuly v důsledku medikace);
• rakovina jater nebo metastázy orgánů;
• hepatitida, která se stala chronickou;
• cirhóza jater;
• akutní selhání jater;
• mononukleóza.

Také obsah enzymů ALT a AST je na vzestupu v důsledku destruktivních procesů, zranění s různou závažností jiných orgánů nebo operací na nich. Zvláště prominentní jsou následující stavy:

• infarkt myokardu, u kterého je hodnota AST vyšší než ALT;
• destruktivní procesy ve svalové tkáni;
• mrtvice

Zvýšení gama-glutamyltransferázy je detekováno v důsledku poškození struktury jaterních buněk, stejně jako tkáně žlučníku a žlučovodů. Příčinou růstu GGT jsou zejména:

• akutní hepatitida všech známých znaků;
• aktivní žlučové kameny;
• rakovina jater nebo orgánové metastázy.

Kromě procesů vyskytujících se při onemocněních jater, GGT roste v důsledku onemocnění jiných orgánů, zejména v důsledku:

• diabetes;
• onkologie pankreatu;
• enteritida nebo pankreatitida.

Ne méně než jiné příčiny zvýšení GGT ovlivňují alkoholismus a nesprávné dávkování léků, které vyvolávají intoxikaci.

Bilirubin

Žluté "barvivo" těla zvyšuje jeho koncentraci v případech, kdy jaterní buňky nejsou schopny přenést bilirubin do žlučových cest. K tomu dochází u následujících onemocnění:

• při akutní nebo chronické hepatitidě;
• s hromaděním toxinů v důsledku otravy jedy, dusičnany, alkoholy, drogami;
• v případě jaterní cirhózy;
• výskyt metastáz v játrech;
• nebo v případě rakoviny jater.

Neméně často se hyperbilirubinémie během biochemického krevního testu nalézá jako důsledek srdečního selhání nebo stáze žluči v žlučovodech, když se abstinence bilirubinu ve střevě zpomaluje nebo dokonce stává téměř neviditelným. Příčinou tohoto stavu je onemocnění žlučových cest a maligní nádor slinivky břišní.

Rovněž bilirubin neustále roste v důsledku tvorby dostatečně velkého množství nepřímé složky celkového počtu pigmentů a masivní destrukce červených krvinek. Tyto stavy se projevují:

• žloutenka u novorozenců;
• vrozené metabolické patologie (zejména metabolismus lipidů);
• a také hemolytickou anémii.

Albumin

Přímo ovlivňující koncentraci a objem krve v těle, albumin snižuje nebo zvyšuje svou populaci v krvi z několika důvodů:

1. Neschopnost jaterních buněk produkovat syntézu proteinů (albumin) v důsledku následujících onemocnění:

• cirhóza jater;
• chronické virové hepatitidy.

1. Nadměrná hustota krve (když roste objem albuminu), k němuž dochází v důsledku:

• dehydratace, nedostatečné množství tekutiny v těle;
• užívání steroidních léků.

1. Nedostatek aminokyselin v důsledku nesprávné, nepravidelné výživy, poruchy struktury a funkce gastrointestinálního traktu nebo neschopnost absorbovat aminokyseliny v důsledku Crohnovy choroby.
2. Nadměrná krevní tekutina (při poklesu objemu albuminu) v důsledku nadměrné hydratace nebo absorpce velkého množství tekutiny.
3. Únik (v doslovném smyslu slova) albuminu z plazmy v tělesné tkáni v důsledku poranění, popálenin nebo dlouhodobých operací.
4. Evakuace bílkovin v moči v důsledku onemocnění ledvin (selhání ledvin, nefrotický syndrom) nebo nefropatie u těhotných žen.

Růst alkalické fosfatázy je také zaznamenán v případě destrukce jaterních buněk nebo v případě porušení tkáňové struktury během onemocnění žlučníku a žlučových cest. Ukazatele ovlivňují zejména:

• akutní virová nebo toxická (způsobená otravou toxickými látkami) hepatitida;
• chronická aktivně se vyvíjející virová hepatitida;
• cholelitiázy, blokování zubního kamene;
• cirhóza jater;
• virová mononukleóza;
• onkologie jater nebo metastáz v důsledku nádoru jiného orgánu.

Pociťují se i změny ve struktuře jiných orgánů. Zejména podle výsledků biochemické analýzy krve lze hovořit o destrukci nebo poškození kostní tkáně:

• zlomeniny nebo zlomeniny kosti;
• nádory v (na) kostní tkáni nebo zánětlivé procesy;
• hyperparatyroidismus;
• lze také předpokládat Pagetovu chorobu;
• metastáz z onkologických orgánů v kostech.

Ne méně než ostatní příčiny zvyšuje hladinu alkalického fosforu difuzní toxické struma.

Jaké testy musíte předat ke kontrole jaterních a dekódovacích ukazatelů

Játra plní důležité funkce v lidském těle a selhání jeho práce nepříznivě ovlivňuje činnost všech systémů. Patologie tohoto orgánu jsou poměrně běžné, zvláště nyní. Hepatitida, cirhóza a další nemoci musí být identifikovány v raném stádiu, teprve pak existuje možnost vyléčit je.

Existuje mnoho metod pro diagnostiku onemocnění jater, ošetřující lékař stanoví plán vyšetření. Jaterní testy jsou nutně zahrnuty do seznamu diagnostických opatření. Zvažte algoritmus pro přípravu a provádění testů jaterních funkcí a výsledky analýzy v různých patologiích.

Specifika metody

Tato analýza je studií biochemického složení pacientovy krve. Změny hladiny některých látek v krvi jsou důležitým diagnostickým krokem při identifikaci a diferenciaci mnoha jaterních patologií.

Nejdůležitější ukazatele při provádění jaterních testů:

1. ALT i AST.
2. GGTP.
3. Hladina bilirubinu.
4. Indikátory albuminu.
5. SCHF.
6. Bílkoviny jsou běžné.

Krevní testy jaterních testů

Za jakých podmínek je nutné darovat krev pro vyšetření funkce jater:

jestliže má osoba příznaky jaterních patologií, bolest na pravé straně, nevolnost, periodické nebo trvalé zvýšení teplotních ukazatelů bez zjevného důvodu, kožní vyrážky, otok břicha, těžkost žaludku po jídle a další.

Žloutnutí kůže a skléry oka označuje žloutenku a přímo naznačuje, že játra nejsou v pořádku;

závislost na alkoholu. Když je alkohol zneužíván, lidé odsoudí své játra na tvrdou práci, s níž se tělo ne vždy vyrovná. Během periody nejsou játra schopna odstranit z těla všechny toxické prvky, což vyvolává různá onemocnění tohoto úseku gastrointestinálního traktu. Pokud byla osoba dlouhodobě diagnostikována alkoholismem, jsou hepatocyty (jaterní buňky) zničeny a orgán postupně umírá;

stagnace při odstraňování žluči potrubím a jinými poruchami žlučníku a kanálků, zejména cholecystitis a žlučových kamenů;

Stagnace při odstraňování žluči

jaterní patologie virového původu, hlavní z nich jsou všechny typy hepatitidy;

dlouhodobé medikace. Nejčastěji to negativně ovlivňuje stav jater a jeho aktivitu. Může se vyvinout onemocnění, které lékaři nazývají léčivou hepatitidou;

infekce jater parazity;

s pankreatitidou.

Jakékoliv zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu, stejně jako jakékoliv bolestivé pocity v epigastrické oblasti, jsou důvodem pro přiřazení jaterního testu pacientovi. Navzdory vysokému informačnímu obsahu metody však nemůže být jediným základem pro předepisování léčby a vyžaduje další vyšetření: instrumentální a laboratorní testy.

Klíčové ukazatele

Pro pochopení toho, pro co jsou jaterní testy, stojí za to zjistit specifika hlavních ukazatelů:

ALT (alaninaminotransferáza) je enzym syntetizovaný jaterními buňkami. Míra tohoto ukazatele se pohybuje od 0,2 do 0,68 mmol / centiliter. Pokud je hladina ALT během analýzy zvýšena, znamená to zničení hepatocytů. Tyto poruchy se často vyskytují na pozadí cirhózy, zánětu orgánu nebo porážky jeho metastáz.

Když se v jaterních testech zjistí snížení hladiny bilirubinu a zvýšení ALT, znamená to zvýšenou práci imunitního systému, který ničí virovou hepatitidu, ale zároveň ničí jaterní buňky. V takové situaci je téměř nemožné zachránit pacienta, může pomoci jen transplantace orgánu.

AST (aspartátaminotransferáza) je jaterní enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin a kyseliny asparagové v lidském těle. Zvýšené hladiny enzymů indikují poškození jater.

ALT a AST u onemocnění jater

GGT (gama-glutamyltranspeptidáza) - zvýšení hladiny tohoto enzymu v játrech a žlučových cestách také ukazuje různé patologie jaterní sekce, jako je rakovina, poškození orgánů alkoholem nebo léky, hepatitida, cirhóza.

Tento ukazatel nemůže spolehlivě indikovat povahu onemocnění, navíc je nutné provést ultrazvukovou diagnózu břišní dutiny.

Albumin - je typ lidského proteinu, který je velmi důležitý pro tělo, protože je schopen kontrolovat kapalnou složku krve a zabraňovat tvorbě otoků tkáně. Pokud má člověk onemocnění jater, významně se sníží obsah této látky v krvi.

Pokud je zaznamenán nárůst hladiny albuminu, obvykle se vyskytuje s těžkým průjmem, doprovázeným ztrátou vody, stejně jako se zánětem se zvýšením teplotních ukazatelů.

ALP nebo alkalická fosfatáza je prvkem, který se přímo podílí na pohybu fluoru v těle.

Zvýšení hladiny této látky lze normálně pozorovat u žen během období těhotenství dítěte nebo adolescence, ale tento ukazatel se prudce a významně zvyšuje s onemocněním jater. Taková onemocnění mohou být jiné povahy: onkologické procesy v organismu, hepatitida, metastázy a další. Pokud má pacient anémii, hodnota štítné žlázy v analýze bude snížena.

Celkový protein - je přítomen v těle každé osoby. S poklesem tohoto prvku můžeme hovořit o chronických patologiích jater a se zvýšením - o dehydrataci nebo nadměrné fyzické námaze.

Normální hodnoty

Existují standardy, podle kterých lékaři hodnotí výsledky jaterních testů. U mužů a žen jsou tyto hodnoty stejné, pouze období těhotenství u žen může ovlivnit změnu těchto údajů (Tabulka 1).

Tabulka 1 - Normální testy jaterních funkcí pro dospělé

Pokud jde o děti, tato kategorie pacientů má své vlastní standardy, které přímo závisí na konkrétním věku dítěte (Tabulka 2).

Tabulka 2 - Normy jaterních testů u dětí

Věk dítěte do 1 roku - 54 jednotek / l.

Od 1 do 3 let - 33 ks / l.

Od 6 do 15 let - 39 ks / l.

Po 1 roce - 54 jednotek / l.

Od 1 do 3 let - 29 ks / l.

Od 6 do 15 let - 39 ks / l.

Od 1 do 15 let - od 3,4 do 20,7 µmol / l.

Od 1 roku - od 80 do 470 IU / l.

Od 1 do 10 let - od 65 do 360 IU / l.

Od 10 do 15 let - od 80 do 440 IU / l.

Od 1 roku - od 6 do 60 jednotek / l.

Po 15 letech - od 6 do 23 jednotek / l.

Pro zjištění příčin změn jaterních testů je nutné provést další diagnostiku. Zejména jsou prováděny některé testy pro stanovení biochemického složení krve: thymolový test, sublimační test a vyšetření hladiny fibrinogenu, které budou popsány níže.

Jak se připravit na analýzu?

K výsledku testu bylo spolehlivé, musíte se řádně připravit. Pro pacienty platí zvláštní pravidla. Tím se zabrání možnosti chyby.

Pokud je výsledek nesprávný:

1. Účinek některých léků, které člověk neustále bere, takže před zákrokem musíte informovat lékaře o užívaných lécích.
2. Se silným uchopením ruky, ze které berou krev, s lékařským škrtidlem.
3. Zvýšená tělesná hmotnost, obezita.
4. Odmítnutí jíst potraviny živočišného původu (vegetariáni).
5. Úplný nedostatek fyzické aktivity nebo nečinnosti osoby.
6. Doba přenášení dítěte.

Vždy je třeba mít na paměti, že játra rychle reagují na sebemenší změny v těle, takže porušení pravidel pro poskytování těchto testů může nepříznivě ovlivnit přesnost výsledku.

• je nutné darovat krev na prázdný žaludek. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 8-10 hodin před vzorkem. Z tohoto důvodu je výzkum vždy přidělen dopoledne;
• 24 hodin před analýzou je nadměrná fyzická námaha zakázána, může to být tvrdá práce nebo sport, nezáleží na tom;
• jestliže vzorky musí být provedeny osobou, která zneužívá alkohol, pak se během periody studie neprovádí. Pokud lékař předepíše alkoholickou terapii, musí taková kategorie pacientů zcela opustit alkohol, alespoň jeden den před analýzou, protože i hubená dávka těchto nápojů neovlivní výsledek testu ne nejlepším způsobem;
• Kouření je nepřijatelné před studií po dobu 2-3 hodin, nikotin ovlivňuje výkon analýzy;
• večer před odběrem by měl mít pacient lehkou večeři, bez tuku a pečené.

Existují případy, kdy ošetřující lékař předepíše opakované jaterní testy, pokud se zdálo, že předchozí studie byla specialistovi špatná.

Další postupy

Pro stanovení funkce jater jsou také použity některé další studie, které pomáhají potvrdit nebo vyvrátit výsledky získané jaterními vzorky a vyhnout se chybám.

Thymol a sublimatické vzorky

Thymolový test je jedním z dalších krevních testů, které charakterizují syntetizující vlastnosti jater. V tomto orgánu se vyskytuje velké množství proteinových sloučenin, které vykonávají různé funkce: regulují onkotický tlak krve, ovlivňují jeho schopnost srážení, udržují optimální úroveň pH a také transportují užitečné prvky do jiných systémů a tkání.

Existuje 5 frakcí takových sloučenin, vzorek thymolu pomáhá určit poměr. S touto analýzou mohou lékaři identifikovat patologii v raném stádiu, kdy se symptomy ještě neobjevily.

Za jakých podmínek se ukazatel zvyšuje:

• Hepatitida všech forem, včetně léčivých nebo alkoholických, závažných poškození jater ve formě cirhózy a rakoviny, tukové hepatózy a dalších poruch v této oblasti.
• Porucha metabolických procesů dědičného proteinu.
• Patologie močového systému, která je doprovázena ztrátou proteinových sloučenin albuminového typu spolu s vylučováním moči. Taková onemocnění zahrnují pyelonefritidu, glomerulonefritidu, amyloidózu a další.
• Systémová onemocnění: revmatoidní polyartritida, systémový lupus erythematosus (SLE), dermatomyositida.
• Myelom
• Onemocnění postihující orgány trávicího ústrojí: pankreatitida, průjem a enteritida.
• Onkologie jakékoli oblasti těla.
• Zneužití živočišných tuků.

Při hodnocení výsledku thymolového testu bude odborník nutně studovat indikátory alkalické fosfatázy, bilirubinu, cholesterolu a hladiny transamináz. Mimo jiné je nutné provádět sírany zinečnaté a sublimační vzorky.

Sublimatický vzorek je podobný thymolu, protože také odkazuje na sedimentární. Pomocí této analýzy identifikují laboratorní technici objem roztoku chloridu rtuti, který musí být nalit do krve odebrané pacientovi, s přidáním isotonického roztoku sodíku. Výsledkem tohoto míchání je silná turbidita studované krve.

Tento test ukazuje schopnost proteinových sloučenin být přítomen v krevním séru v suspendovaném stavu. Výsledky této analýzy pomáhají identifikovat patologie jater a žlučníku, chronickou hepatitidu, cirhózu orgánů. Se vzrůstajícím výkonem může lékař podezřívat také z onemocnění revmatické povahy.

Detekce hladiny fibrinogenu

Hladina fibrinogenu je také důležitá pro zkoumání osoby s podezřením na onemocnění jater. Tato látka je protein přítomný v krvi. Je hlavním materiálem pro tvorbu krevní sraženiny a je syntetizován v játrech.

Jakmile je krevní řez aktivován, trombin začíná působit, což mění fibrinogen na monomery. Po celém procesu transformace tyto elementy vypadají jako nerozpustné filamenty, které jsou fibrinovým polymerem a z nich je vytvořen trombus.

Jaké patologie má lékař podezření při předepisování analýzy fibrinogenu:

• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• onemocnění jater;
• hemofilie;
• detekce komplikací některých onemocnění;
• zánět v těle nevysvětleného geneze.

Těhotné ženy musí podávat krev pro fibrinogen každý trimestr. Také analýza je často přiřazována při přípravě na gastrointestinální trakt.

Fibrotest

Tato analýza je prováděna u lidí, kteří mají podezření na fibrózu jater. Tento patologický proces v těle vede k nahrazení zdravé pojivové tkáně. Čím více je tato choroba opomíjena, tím obtížnější je, aby játra fungovala až do úplného zastavení své práce. S pomocí fibrotestu mohou lékaři identifikovat nejen nemoc samotnou, ale i její stadium. Tato analýza je rozdělena do dvou typů:

1. FibroTest - ukazuje přítomnost a stadium zjizvení jaterní tkáně.
2. Akti Test - odhaluje nekrózu orgánu a stupeň jeho aktivity, stejně jako zánět vyplývající z této patologie.

Fibrotest zcela přesně ukazuje přítomnost i malých oblastí zjizvení, takže se často provádí. Kdo je předepsán fibrotest:

1. Lidé trpící jakoukoliv formou hepatitidy.
2. Osoby zneužívající alkohol.
3. Pacienti s nadváhou.
4. Diabetik.

Po prostudování ukazatelů všech těchto vzorků bude pro lékaře snazší určit typ patologie, která se u pacienta objevila, a také správně a rychle předepsat léčbu.

Pacientská zkušenost

Zvažte hodnocení pacientů ohledně jaterních testů:

Mnoho lidí pochybuje o informativnosti a spolehlivosti jaterních testů, ale chyby ve výsledcích a jejich dekódování jsou vzácné. Je však možné, že je navíc nutné provést ultrazvuk jater a dalších orgánů, což potvrdí nebo vyvrátí důkazy analýzy.

Někdy, místo ultrazvuku, MRI je předepsán, což je nejpřesnější a informativní diagnostická metoda. Nesmíme zapomínat, že vážná onemocnění tohoto orgánu se nemusí projevovat dlouho a pouze včasné vyšetření odhalí porušení.

Krevní test pro jaterní testy - ukazatele, rychlost a příčiny odchylek

Jednou z hlavních částí diagnózy onemocnění spojených se strukturami jater je biochemická analýza krve. Krevní test na testy funkčnosti jater, mimořádně důležitá studie, která umožňuje posouzení funkčních charakteristik orgánu, včasná identifikace možných odchylek od normy.

Výsledky získaných analýz umožňují specialistovi určit, s jakým typem patologického procesu se jedná - akutní nebo chronickou a jak velký je rozsah poškození orgánů.

Indikace pro jaterní funkční testy

V případech zhoršeného zdravotního stavu a výskytu charakteristických příznaků může lékař předepsat vhodnou analýzu. Pokud se jedná o tyto značky:

• Bolest v pravém hypochondriu;
• Pocit těžkosti v oblasti jater;
• Žlutá sklera očí;
• Žloutnutí kůže;
• Těžká nevolnost bez ohledu na příjem potravy;
• Zvýšení tělesné teploty.

Pokud existují dříve diferencované diagnózy, jako je zánět jater virového původu, fenomén stagnace žluči v kanálcích, zánětlivé procesy v žlučníku, je pro sledování nemoci nezbytná analýza vzorků jater.

Indikace nezbytných testů jaterních funkcí je léčba léky s použitím účinných látek, které mohou poškodit strukturální jednotky jater, stejně jako zneužívání alkoholických nápojů chronické povahy.

Specialista píše směr analýzy jaterních vzorků a možného podezření na diabetes mellitus, se zvýšeným obsahem železa v krvi, úpravami struktury orgánu během ultrazvukové studie a zvýšeným meteorismem. Indikace pro analýzu jsou hepatóza a obezita jater.

Datové proteinové složky jater

Jaterní testy, to je samostatná sekce v laboratorních studiích. Základ pro analýzu - biologický materiál - krev.

Série dat, která zahrnuje testy jaterních funkcí:

• Alaninaminotransferáza - ALT;
• Aspartát aminotransferáza - AST;
• Gama - glutamyltransferáza - GGT;
• Alkalická fosfatáza - alkalická fosfatáza;
• Celkový bilirubin, stejně jako přímý a nepřímý;

Aby bylo možno objektivně posoudit obsah proteinových složek, použily se sedimentární vzorky ve formě thymolu a sublimatických fenolů. Dříve byly používány všude, kde se skládaly s hlavními analýzami jaterních vzorků, ale nové techniky je nahradily.

V moderních metodách diagnostiky v laboratoři jsou používány za předpokladu přítomnosti zánětu jater různých etiologií as nevratnou náhradou parenchymální tkáně jater.

Zvýšené množství gama globulinů a beta globulinů s poklesem albuminu indikuje přítomnost hepatitidy.

Standardy a dekódování některých ukazatelů

Díky specifické analýze je možné identifikovat povahu poškozených jater a zhodnotit její funkčnost. Dekódovací data pomohou podrobněji se seznámit s možným patologickým procesem.

Je to důležité! Správně dešifrovat a předepsat adekvátní léčbu může pouze ošetřující lékař.

Zvýšení enzymatické aktivity ALT a AST vyvolává podezření na narušení buněčných struktur orgánu, ze kterých jsou enzymy transportovány přímo do krevního oběhu. Ve frekvenci případů se zvýšením obsahu alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy lze hovořit o přítomnosti virových, toxických, léčivých, autoimunitních zánětů jater.

Kromě toho se obsah aspartátaminotransferázy používá jako ukazatel pro stanovení abnormalit v myokardu.

Zvýšení LDH a alkalické fosfatázy indikuje stagnující proces v játrech a je spojen s poškozením vodivosti v kanálech žlučníku. To může nastat v důsledku blokování kameny nebo novotvary, kanály žlučníku. Zvláštní pozornost je třeba věnovat alkalické fosfatáze, která zvyšuje karcinom jater.

Snížení hodnot celkových proteinů může být důkazem různých patologických procesů.

Zvýšení globulinů a snížení obsahu jiných proteinů ukazuje, že existují procesy autoimunitní povahy.

Změna obsahu bilirubinu - což je důsledek poškození jaterních buněk, naznačuje porušení žlučových cest.

Jaterní testy a míry:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol x L;
2. AST - 0., 1 - 0,45 mmol x 1;
3. SchF - 1-3 mmolchas * 1;
4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
5. Celkový bilirubin - 8,6-20,5 mikromol;
6. Celkový protein - 65-85 hl;
7. Albuminy - 40-50 hl;
8. Globuliny - 20-30 hl.

Kromě základního panelu indikátorů funkčnosti jater jsou i nestandardní, další vzorky. Patří mezi ně:

• Celkový protein;
• Albumin;
• 5-nukleotidáza;
• Coagulogram;
• Imunologické testy;
• Ceruloplasmin;
• Alfa-1 antitrypsin;
• Ferritin.

Při studiu koagulogramů se stanoví srážení krve, protože koagulační faktory jsou přesně stanoveny v jaterních strukturách.

Imunologické testy se používají v případech podezření na primární biliární cirhózu, autoimunitní cirhózu nebo cholangitidu.

Ceruloplasimin - umožňuje stanovit přítomnost hepatolentní dystrofie a přebytek feritinu je markerem genetického onemocnění, které se projevuje porušením metabolismu železa a jeho akumulací ve tkáních a orgánech.

Správná příprava na studium

Základem správné, adekvátní léčby je spolehlivost získaných výsledků. Pacient, před provedením jaterních testů, musíte vědět, jaká pravidla musí být dodržena.

1. Biochemie krve se provádí výhradně na lačný žaludek, po radiografickém a ultrazvukovém vyšetření. V opačném případě mohou být indikátory zkreslené.

Je to důležité! Před tím, než je rozbor proveden přímo, je zakázáno používat čaj, kávu, alkoholické nápoje a dokonce i vodu.

2. V předvečer plánovaného testu na testy jaterních funkcí je důležité odmítnout přijímat tučné potraviny.

3. Při užívání léků, které nelze odmítnout, se poraďte se svým lékařem. Měli byste se také vzdát fyzické námahy, stejně jako emocionální stres. Protože to může způsobit nespolehlivé výsledky.

4. Příjem biologické tekutiny pro studii, prováděný ze žíly.

Výsledky

Špatné jaterní testy mohou být způsobeny různými faktory:

• Nadváha, obezita;
• Stisknutí žíly během odběru krve;
• Chronická hypodynamie;
• Vegetariánství;
• Doba přenášení dítěte.

Další diagnostické metody

U poruch v krevních indexech může ošetřující lékař předepsat další studie, včetně:

• Kompletní krevní obraz pro invazi helminthic;
• Ultrazvukové vyšetření orgánů v dutině břišní;
• Radiografická studie s použitím kontrastní látky;
• Zobrazování jater v magnetické rezonanci - identifikace možných metastáz;
• Laparoskopie s biopsií jater - při detekci novotvaru je pro stanovení typu vzdělání potřeba vzorek nádorové tkáně.

Včasná diagnóza a adekvátně zvolená léčba pomůže udržet normální fungování jater po mnoho let. Studie ukázaly, že játra jsou schopna se zotavit, takže zdravý životní styl, správná výživa, přiměřený odpočinek a absence stresujících faktorů jsou klíčem k dlouhodobému zdraví.