Krevní test na transaminázu

Transamináza je běžný název pro enzymy nalezené v buňkách různých orgánů. Když je tkáň zničena nebo poškozena, když se objeví zranění nebo patologie, enzymy opouštějí buňky, takže jejich hladina v krvi stoupá.

Obsah transaminázy v krvi je důležitý v diagnóze, protože je příznakem některých onemocnění. Zvláštní pozornost je v diagnostické praxi věnována dvěma typům enzymů - AST a ALT. Jejich obsah v krvi slouží jako marker poškození jater, srdce, slinivky břišní (nejčastějšími případy jsou hepatitida, infarkt myokardu, pankreatitida). Jejich absolutní hodnoty a poměr hladin AST a ALT umožňují určit postižený orgán, sledovat dynamiku patologického procesu a stanovit rozsah léze.

Obsah transamináz stanovený v biochemických studiích. Krev na analýzu byla odebrána ze žíly. V předvečer procedury by člověk neměl jíst tučné potraviny, užívat alkohol, zabývat se těžkou fyzickou prací a měl by také přestat užívat některé léky jeden nebo dva týdny před tím, než se dostaví na konzultaci s lékařem.

Úplný název enzymu je alaninaminotransferáza. Z názvu je zřejmé, že tento protein se podílí na přenosu aminokyseliny alaninu. Nachází se hlavně v játrech, stejně jako v buňkách srdce, slinivky, ledvinách, svalech.

Krevní rychlost

U žen a mužů jsou přípustné hodnoty různé:

• u žen není rychlost vyšší než 32 jednotek / litr;
• pro muže - méně než 40 jednotek / litr.

Pro děti různého věku se normy liší:

• v prvních pěti dnech života - až 49 jednotek / litr;
• do šesti měsíců - 56;
• od šesti měsíců do jednoho roku - 54;
• od jedné do tří - 33;
• od tří do šesti let - 29;
• od 6 do 12 - ne vyšší než 39.

Důvody pro zvýšení

Pro tyto patologie je charakteristická vysoká hladina ALT:

• cirhóza jater;
• akutní hepatitida (virová, alkoholická);
• akutní pankreatitida;
• maligní nádor jater nebo metastáz;
• obstrukční žloutenka;
• rozpad nádoru;
• rozsáhlý srdeční infarkt;
• srdeční onemocnění, při kterém dochází k destrukci buněk srdečního svalu (srdeční selhání, myokarditida);
• popáleniny;
• rozsáhlé traumatické poškození svalů.

Mírné zvýšení je pozorováno v následujících případech:

• po operaci srdce;
• s nekomplikovaným srdečním infarktem;
• chronická hepatitida;
• mastná hepatóza;
• mononukleóza.

Kromě patologických příčin zvýšených hladin ALT jsou fyziologické. Patří mezi ně:

• velká fyzická námaha;
• užívání některých léků (antibiotika, valeriány, echinacea, nesteroidní protizánětlivé léky, antikoncepce);
• užívání některých potravinových doplňků, které nepříznivě ovlivňují jaterní buňky;
• mírné zvýšení lze pozorovat u těhotných žen v prvním trimestru (tento stav je považován za normální);
• nesprávná strava (přítomnost ve stravě rychlého občerstvení, sody, polotovarů).

Zvláště důležitý je ukazatel diagnózy onemocnění jater. Vysoká hladina ALT je specifickým znakem jaterní patologie. Již 1-4 týdny před nástupem příznaků v krvi se zjistil zvýšený obsah tohoto enzymu. V případě akutního onemocnění jater překračuje normu více než pětkrát. Pokud vysoká hladina přetrvává po dlouhou dobu nebo v pozdních stádiích onemocnění, dochází k jejímu růstu, pak to znamená masivní zničení jaterní tkáně.

Analýza ALT je zobrazena:

• v diagnostice patologií jater, žlučových cest, slinivky břišní;
• kontrolovat léčbu virové hepatitidy;
• v diferenciální diagnostice jaterní a hemolytické žloutenky;
• při srdečním selhání a jiných srdečních onemocněních;
• s patologií kosterních svalů;
• při vyšetřování dárce krve.

Analýza je předepsána osobám s následujícími příznaky:

• neustálá slabost;
• rychlá únava;
• špatná chuť k jídlu;
• tmavá moč a lehké výkaly;
• žlutost kůže a bílých očí;
• nadýmání;
• nevolnost, zvracení;
• bolesti břicha.

U rizikových osob může být předepsán test ALT:

• kteří měli kontakt s pacienty s hepatitidou;
• trpící cukrovkou;
• s nadměrnou hmotností;
• trpící závislostí na alkoholu;
• užívání léků s toxickými účinky;
• osoby s dědičnou tendencí k onemocnění jater.

AST nebo aspartátaminotransferáza se podílí na přenosu aminokyseliny aspartátu. Obsahuje hlavně v srdci, játrech, ledvinách, svalech.

Norma

Obsah AST v krvi by měl být:

• pro ženy - od 20 do 40 jednotek / litr;
• pro muže od 15 do 31 jednotek / litr;
• pro novorozence (5 dnů) - do 140 jednotek / litr;
• pro děti do 9 let - maximálně 55 let.

Důvody pro zvýšení

Zvýšená aktivita AST v krvi je pozorována v následujících případech: t

• s hepatitidou různého původu;
• infarkt myokardu;
• myokarditida;
• zánět srdečního svalu při akutní revmatické horečce;
• rakovina jater a sekundární nádory v játrech;
• cirhóza a nekróza jater;
• alkoholismus;
• autoimunitní svalová onemocnění;
• pankreatitida (akutní a chronická);
• žlučové kamenné onemocnění a další patologie, při nichž dochází k narušení odtoku žluči;
• cholestáza;
• mononukleóza;
• hepatóza;
• popáleniny;
• úpal;
• otrava houbami;
• zranění.

V případě infarktu myokardu se AST v krvi zvyšuje pětkrát a zůstává na vysoké úrovni po dobu pěti dnů, zatímco ALT se mírně zvyšuje. Pokud k poklesu nedochází po pěti dnech, můžeme hovořit o špatné prognóze, a pokud se hladina zvyšuje, je pravděpodobné, že se oblast nekrózy myokardu rozšířila.

Obsah AST je také zvýšen v případě nekrózy jaterní tkáně. Čím vyšší je jeho hodnota, tím těžší je porážka.

Jak se liší onemocnění jater od infarktu?

Aby bylo možné zjistit analýzou krve, ve které dochází k destrukci orgánu - myokardu nebo jater - tkáně, je nutné stanovit poměr AST / ALT, jehož norma je 1,3. Je-li hodnota vyšší než 1,3, jedná se o infarkt myokardu, pokud je pod normální hodnotou, jedná se o jaterní patologii.

Závěr

Stanovení hladiny transaminázy v krvi má velký význam v diagnostice některých onemocnění. Udržení ALT je zvláště důležité pro identifikaci jaterních patologií odlišného původu. Změny indikátoru, jako je AST, jsou důležitým diagnostickým znakem poškození myokardu během infarktu myokardu.

Proč je ALT zvýšená, co to znamená?

Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) jsou enzymy, které jsou aktivními účastníky výměny aminokyselin. Jsou schopny být v buňkách ledvin, jater, srdečních svalů a dalších orgánů.

Pokud vstoupí do krve, znamená to přítomnost jakéhokoliv narušení orgánů v důsledku zničení buněk.

Když jsou hladiny ALT zvýšené, nejčastěji to indikuje vývoj specifického onemocnění postihujícího játra. Rozluštitelný krevní test může podrobněji ukázat, který orgán je poškozen, výrazně zvýší hladinu ALT nebo AST.

Co je ALT v krevním testu?

Proč je ALT zvýšena v krevních testech a co to znamená? Alaninaminotransferáza (ALT) je endogenní enzym patřící do skupiny transferáz, podskupiny transamináz nebo aminotransferáz. Stanovení jeho hladiny v krvi je široce používáno v lékařské praxi za účelem identifikace patologických stavů jater a některých dalších orgánů. Krevní testy na ALT jsou téměř vždy prováděny ve spojení s určováním hladiny AST.

Vyhodnocení těchto dvou laboratorních parametrů umožňuje lékaři převzít lokalizaci patologického procesu a určit pravděpodobnou závažnost onemocnění. Pro vyhodnocení se použije koeficient Ritis (poměr AST / ALT), který je normálně 1,33. Při akutní virové hepatitidě tento koeficient klesá, zatímco u infarktu myokardu a alkoholického poškození jater se zvyšuje.

Kde je ALT:

1. Játra (nejvíce);
2. Poupata;
3. Plíce;
4. Slinivky břišní;
5. Sval;
6. Srdce

Hlavní funkce alaninaminotransferázy je spojena s výměnou aminokyselin. Tato látka působí jako katalyzátor při přenosu určitých molekul. V případě porušení energetického metabolismu dochází ke zvýšení propustnosti buněčných membrán, což vede k destrukci buněk a uvolnění enzymu do krevního séra.

Norma

Standardy, ve kterých musí alaninaminotransferáza zapadnout do krve, jsou:

• děti do 1 roku: 13 - 45 U / l;
• muži do 1 - 60 let: 10 - 40 U / l;
• ženy 1 - 60 let: 7 - 35 U / l.

V analytických studiích tohoto enzymu je nutná vysoká přesnost a přímo souvisí s příjmem určitých léků, které mohou narušit analytický obraz. Před kontrolou hladiny ALT se proto poraďte se svým lékařem, který buď dočasně zruší léčbu, nebo vezme v úvahu odchylky ve výsledcích analýzy spojené s léčbou drogami.

Zvýšená ALT v krvi: příčiny

Jednoduše řečeno, alaninaminotransferáza je enzym, který se kromě jater, kde je jeho koncentrace zvláště vysoká, nachází prakticky ve všech parenchymálních orgánech, zabírajících hlavně cytoplazmu tkáňových buněk. Není to nic za to, že ALAT je považován za určitý marker patologie jater a je považován za spolehlivý znak poškození svého parenchymu, protože aktivita enzymu v krevní plazmě je přímo závislá na stupni tkáňového postižení tohoto důležitého orgánu v patologickém procesu.

Vzhledem k vysoké citlivosti ALT lze očekávat, že alaninaminotransferáza bude zvýšena v případech sebemenšího poškození jaterního parenchymu.

Nárůst ALT se tedy vyskytuje v následujících případech:

1. Hepatitida. Toto zánětlivé onemocnění jater může být zastoupeno v několika formách. Při chronické nebo virové hepatitidě jsou hladiny alaninaminotransferázy v krvi nevýznamné.
2. Vzácně lze pozorovat zvýšení ALT v případech obstrukční žloutenky, avšak vysoké hodnoty tohoto ukazatele jsou velmi vzácné.
3. Cirhóza. Toto onemocnění je nebezpečné, protože po dlouhou dobu nemusí mít výrazné příznaky. Pacienti se rychle unaví, cítí se unaveni.
4. Rakovina jater Tento maligní nádor je často tvořen u pacientů s hepatitidou. Analýza ALT v tomto případě je nezbytná jak pro diagnostiku onemocnění, tak pro rozhodování o operativním rozhodnutí.
5. Nealkoholické tukové onemocnění jater (steatóza): hladina ALT se mírně zvyšuje - 2-3 krát. Když onemocnění přechází do fáze steatohepatitidy, dochází k výraznému zvýšení ALT, vysoké hladině celkového a přímého bilirubinu, stejně jako ukazatelům zánětlivé aktivity krve.
6. Pankreatitida. Přítomnost tohoto onemocnění také indikuje hladinu ALT. Zvýšené množství indikuje exacerbaci pankreatitidy.
7. Myokarditida. To se projevuje v lézích srdečního svalu. Jeho hlavními příznaky jsou dušnost, únava pacienta a zvýšené hladiny ALT v krvi.
8. Infarkt myokardu. Toto onemocnění je důsledkem zhoršeného průtoku krve, což vede k nekróze srdečního svalu.
9. Analýzy mohou ukázat zvýšení hladin ALT u alkoholismu a bezprostředně po požití alkoholických nápojů.

Se zvýšením hladiny ALT 5 krát lze předpokládat infarkt myokardu, pokud dosáhne 10-15 krát, můžeme hovořit o zhoršení stavu pacienta po útoku. Hodnota koeficientu de Ritis se také mění směrem nahoru.

Akutní hepatitida vyvolává zvýšení obsahu enzymů v krvi o 20-50 krát, svalovou dystrofii a dermatomyasitidu - o 8. O gangréně, akutní pankreatitidě, říká, že horní hranice indexu je 3-5 krát.

Příčiny ALT nejsou spojeny s onemocněními

Pro zvýšení hladiny ALT v krvi může drgua a příčiny, například některé léky, jako jsou estrogeny, perorální antikoncepce, holestatiki, steroidy, solí železa, kyselina nikotinová, sulfonamid, methyldopa, azithromycin, aminoglykosidy, cefalosporiny, fluorochinolony, klofibrát, clindamycin.

V některých případech mohou fyziologické příčiny způsobit zvýšení hladiny alaninaminotransferázy:

1. Zvýšená fyzická aktivita;
2. Příjem doplňků stravy obsahujících složky, které nepříznivě ovlivňují jaterní buňky;
3. Užívání alkoholických nápojů týden před termínem pro krevní testy na ALT;
4. Emocionální stres, který může vést k narušení nervového systému, a tím i reakce těla na něj;
5. Nesprávná výživa - zejména použití přípravků se škodlivými potravinářskými přídatnými látkami: běžné potraviny, „rychlé občerstvení“, sladké nápoje s obsahem cukru apod. - v tomto případě se při nastavování dietního režimu indikátor ALT vrátí do normálu.

Obecně se úroveň enzymu zvyšuje v důsledku jiných zdravotních problémů, ale z výše uvedených důvodů může být indikátor zvýšen, ale pouze mírně.

Co dělat, když je ALT zvýšena v krvi?

Je-li zvýšen krevní test ALT, je nutné provést úplnější vyšetření, aby se zjistila příčina této změny. Čím dříve se tak stane, tím lepší bude výsledek.

Nejčastěji jsou hepatoprotektory předepsány ke snížení ALT:

Tyto léky mají mnoho účinků. Za prvé, chrání jaterní buňky před dalším poškozením, stejně jako obnovují již poškozené, ale dosud mrtvé buňky.

Transaminázy AlAt a AsAt: co to je, normální hladiny v krevním testu a abnormální nárůst

Na blanku výsledků biochemického krevního testu se nacházejí podkapitoly „transaminázy“ - ALT (AlAt) a AST (AsAt), ale víte, co to je, jaké jsou tyto ukazatele a jaké jsou jejich odchylky od normální úrovně?

Zvažte možné abnormality v těle, které mohou být detekovány v důsledku těchto ukazatelů biochemie.

Podstata transaminace

Transaminace je proces přenosu aminoskupiny z molekuly aminokyseliny na molekulu alfa-keto kyseliny. Během reakce nevzniká žádný volný amoniak.

Transaminace je spojením metabolismu sacharidů a dusíku. Vyskytuje se za účasti aminotransferázových enzymů (transamináz).

Takové enzymy se nazývají aminokyseliny, které se účastní určité reakce. Transaminace alaninu je možná za účasti alaninaminotransferázy (AlAT), kyseliny asparagové transaminuje aspartátaminotransferázou (AsAT) v krvi.

Norm ALT a AST u dospělých a dětí

Hladina aminotransferáz v lidské krvi se stanoví pomocí biochemických studií. Pro správné výsledky by měla být analýza provedena ráno nalačno.

Norma AlAt (ALT) a AsAt (AST) v nepřítomnosti patologických procesů v krvi žen, mužů a dětí jsou v zásadě odlišné:

• děti do 9 let - AlAT do 50 U / l, AsAT do 140 U / l;
• děti od 9 let - AlAT do 50 U / l, AsAT do 55 U / l.
• muži - Alat do 45 U / l, AsAT do 47 U / l;
• ženy - AlAT a AsAT na 31 U / l;

Důvody změn v biochemii

Cytolýza (buněčná smrt) způsobuje zvýšení počtu transaminačních katalyzátorů v krevním řečišti. To je možné s následujícími poruchami v těle:

• srdeční onemocnění;
• těžké otravy;
• popáleniny;
• infekce;
• abnormální jaterní funkce;
• těžká zranění;
• nádory;
• operací.

Zlepšování výkonnosti: co to znamená pro diagnostiku kardiopatologie

Aminotransferázy jsou markery infarktu myokardu. Zvýšení jejich počtu indikuje odumření části srdečního svalu a uvolnění těchto enzymů z poškozených buněk.

Biochemická analýza, jmenovitě stanovení hladiny alanin-aminotransferázy, aspartát-aminotransferázy a kreatinkinázy, vám umožní určit závažnost onemocnění a dobu od nástupu symptomů až do doby diagnózy.

Při infarktu myokardu v těle dochází k následujícím změnám, které se odrážejí v laboratorních datech:

1. Po ischemickém záchvatu se množství kreatinkinázy okamžitě zvyšuje. Tento enzym se stanoví pouze v případě, že se analýza provede bezprostředně po napadení. Čísla se rychle vrátí ke svým původním hodnotám.
2. Další fází je růst AST. Aspartát transamináza je nejaktivnější v srdečním svalu, proto je hlavním markerem infarktu myokardu.
3. ALAT vydrží poslední. Transaminační enzymy se zvyšují druhý nebo třetí den od nástupu onemocnění. Hodnoty několikrát překračují normu. Ve zvlášť závažných případech může být číslo 20krát vyšší než normální čísla.

Kromě výše uvedených enzymů, buňky náchylné k ischemii uvolňují laktátdehydrogenázu do krve. Definice tohoto enzymu může sloužit jako další faktor při diagnostice léze a následné léčbě.

Další nemoci, ve kterých je zvýšený obsah

Pokud je aspartátaminotransferáza považována za srdeční marker, má alaninaminotransferáza nejvyšší koncentraci v jaterní tkáni. Růst těchto ukazatelů může znamenat řadu úrazů ve vnitřních orgánech.

U různých onemocnění se mění poměr aminotransferáz k sobě. Poměr srdeční a jaterní aktivity se nazývá „de Rytisův koeficient“. U srdečních patologií se hodnota koeficientu zvyšuje a změny v játrech se snižují. Zároveň jsou však obě hodnoty vyšší než obvykle.

Enzymy, kromě onemocnění kardiovaskulárního systému, jsou v takových patologiích zvýšeny:

• Závažná onemocnění jater - rakovina, mastná hepatóza, cirhóza.
• Mechanická žloutenka.
• Hepatitida různého původu. K nárůstu alaninaminotransferázy dochází často ještě před nástupem příznaků. V biochemické analýze také určuje zvýšení bilirubinu. Aspartát aminotransferáza se v menší míře zvýšila.
• Cholestasis.
• Akutní pankreatitida. Hladina alaninaminotransferázy se zvyšuje s výskytem zánětlivého procesu v pankreatu. U chronické pankreatitidy je stanoveno rovnoměrné zvýšení obou enzymů.
• Poranění svalů, rozsáhlé popáleniny.

Když množství není vysoké, ale nízké

Redukované transaminové enzymy jsou vzácné. Ale v některých patologiích může AST klesnout pod 15 U / l a ALT pod 5 U / l. Tyto ukazatele označují následující porušení:

• těžká cirhóza;
• nekróza jater;
• nedostatek pyridoxinu, například u alkoholiků;
• snížení počtu aktivních hepatocytů;
• uremie;
• u pacientů na hemodialýze.

Aminotransferázy jsou klinicky významné enzymy. Jejich zvýšení v krvi umožňuje diagnostikovat patologické stavy vnitřních orgánů ještě před nástupem závažných symptomů. Aby se ukazatele dostaly do ideálu, nevyžaduje zvláštní zacházení ani dietu. Transaminázy se samy vracejí do původního množství, jakmile je vyloučena příčina smrti buněk.

Co je ALAT a ASAT v krevním testu. Dešifrování

Alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza jsou endogenní enzymy a jsou významnými markery při provádění biochemických krevních testů.

Ačkoliv zvýšená hladina ALT jednoznačně neindikuje výskyt zdravotních problémů, oba tyto enzymy se v krvi ve velkých objemech jednoduše nevyskytují.

Ano, hladina ALT i AST se může zvýšit s abnormalitami v játrech (například v případě cirhózy nebo hepatitidy), ale další markery musí být pečlivě analyzovány. Mimochodem, hladina ALAT může být zvýšena, pokud je diagnostikován infarkt myokardu.

ALAT a ASAT. Co to je?

Tyto enzymy jsou přítomny v tkáních mnoha orgánů. Normálně jsou aminotransferázy v krvi prakticky nedetekovatelné. Minimální aktivita enzymů je dána přirozenými regeneračními procesy v těle. Zvýšené hladiny AlAT a AsAT jsou vysoce citlivými markery poškození tkání, ve kterých jsou obsaženy.

Metoda stanovení aminotransferáz v biochemické analýze krve našla široké uplatnění v klinické praxi díky své vysoké citlivosti a specificitě.

AsAT a Alat. Norma

Normálně aspartátaminotransferáza nepřesahuje 31 U / l u žen a 37 U / l u mužů. U novorozenců by rychlost neměla překročit 70 U / l.

AlAT u žen normálně nepřekračuje 35 U / l au mužů 40 U / l.

Výsledky analýzy mohou být také uvedeny v molech / hodina * l (od 0,1 do 0,68 pro AlAT a od 0,1 do 0,45 pro AST).

Co může ovlivnit rychlost transamináz?

Výsledkem zkreslení výsledků analýzy může být:

• použití některých léků:
  • kyselina nikotinová
  • imunosupresiva,
  • choleretika
  • hormonální antikoncepce atd.),
• obezita
• těhotenství
• nebo nadměrné cvičení.

Jak probíhá studie?

Pro analýzu se odebírá krev ze žíly. Výsledky urgentní studie jsou k dispozici do 1-2 hodin. Se standardní diagnostikou - do 24 hodin.

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky, musíte:

• vyloučit léky týden před testy (pokud to není možné, musíte informovat lékaře o užívaných lécích);
• darovat krev výhradně na prázdný žaludek;
• den před studijní fyzickou aktivitou jsou kouření, alkohol, mastné a smažené potraviny vyloučeny - na dva dny.

Co lze rozeznat na ALaT a AsAT

Selektivní tkáňová aktivita je charakteristická pro alaninaminotransferázu a aspartátaminotransferázu. Pokud vezmeme v sestupném pořadí obsah těchto enzymů v orgánech a tkáních, seznam bude vypadat následovně:

• alaninaminotransferáza: játra, ledviny, myokard, sval;
• aspartátaminotransferáza: myokard, játra, sval, mozek, ledviny.

To znamená, že s ohledem na tkáňovou lokalizaci enzymů lze AsAT považovat za nejvíce specifický marker poškození myokardu a AlAT - játra.

Srovnání aktivity enzymů nám umožňuje odhadnout hloubku poškození buněčných struktur. To je vysvětleno tím, že AlAT je lokalizován v cytoplazmě a AsAT v mitochondriích a částečně v cytoplazmě.

Poměr: aspartátaminotransferáza / alaninaminotransferáza se nazývá de Rytisův koeficient. U zdravých lidí je koeficient v rozmezí od 0,91 do 1,75 a nemá žádnou diagnostickou hodnotu. Výpočet poměru by měl být proveden v případě odchylky od normy v biochemické analýze.

Například pro onemocnění jater je alaninaminotransferáza považována za citlivý marker. S hepatitidou se jeho aktivita může zvýšit více než 10krát, nicméně výrazný nárůst AsAT u těchto pacientů bude indikovat těžkou jaterní nekrózu.

Pokud je hladina aspartátaminotransferázy mnohem vyšší než ALT, může to znamenat přítomnost výrazných fibrotických změn v játrech u lidí s chronickou hepatitidou. Tyto změny jsou také pozorovány u chronického alkoholismu a hepatitidy vyvolané léky.

V tomto ohledu má de Ritis koeficient významný klinický význam. U hepatitidy virové etiologie je pozorován pokles koeficientu pod 1 (čím nižší je index, tím horší je prognóza onemocnění). Indikátory od jedné do dvou jsou charakteristické pro chronická jaterní onemocnění doprovázená dystrofickými změnami. Zvýšení hodnoty koeficientu nad 2 lze pozorovat při nekróze jaterních buněk, což je zpravidla charakteristické pro alkoholickou cirhózu.

U infarktu myokardu je indikátor 2 nebo více.

Aspartátaminotransferáza je zvýšená, co to znamená

U akutního infarktu myokardu může hladina AST vzrůst 20krát od normálních hodnot. Je třeba také poznamenat, že změny v biochemických analýzách jsou zaznamenány ještě před výskytem klasických příznaků infarktu myokardu na EKG.

Při akutní koronární insuficienci je během dne diagnostikováno zvýšení hladiny aspartátaminotransferázy, pak se hodnota enzymu začíná snižovat a během několika dnů dosáhne normálních hodnot.

Hladina AST se také zvyšuje s těžkými záchvaty anginy pectoris, výraznými srdečními arytmiemi, doprovázenými atakami tachyarytmií, akutní revmatickou karditidou, plicní trombózou, u pacientů po angiocardiografii nebo srdečních operacích

"Extra-srdeční" příčiny zvýšení aspartát aminotransferázy, nejčastěji onemocnění jater různých etiologií. Mohou to být:

• hepatitida:
  • alkoholik,
  • virové,
  • toxický původ,
• cirhóza
• maligní neoplazmy (jak s primární lokalizací v játrech, tak s metastatickým do hepatobiliárního systému),
• stáze žluči (cholestáza spojená s obstrukcí žlučových cest),
• zánět žlučníku (cholecystitis) a žlučových cest (cholangitida).

Také akutní a chronická pankreatitida, stejně jako hnisavé procesy (abscesy a flegmon) v retroperitoneální tkáni mohou sloužit jako příčiny aspartátaminotransferázy.

K mírnému zvýšení enzymů dochází při zvýšené fyzické námaze. U těžkých zranění je pozorován syndrom srážky (destrukce kosterních svalů), hladiny AlAT a AST se mohou mnohonásobně zvýšit.

Vzácnými příčinami zvýšených hladin transamináz jsou dědičné svalové dystrofie, hemolýza, vaskulitida a systémová onemocnění pojivové tkáně, doprovázená difúzními změnami poškození jater a / nebo myokardu.

Alaninaminotransferáza je zvýšena, co to znamená

ALAT je specifickým a citlivým markerem onemocnění hepatobiliárního systému, proto je jeho zvýšení nejčastěji pozorováno u:

• akutní hepatitida (čím vyšší je ALT, tím výraznější je destrukce buněk a kombinace s vysokým AsAT, což indikuje závažnou nekrózu);
• obstrukční žloutenka (blokování žlučových cest při onemocnění žlučových kamenů, giardiasis a obstrukce metastázami nebo nádorem);
• tuková dystrofie.

Dalšími příčinami změn v analýzách mohou být akutní pankreatitida, rozsáhlé popáleniny, otřesy (traumatické, hypovolemické, kardiogenní), svalová dystrofie, závažná krevní onemocnění, virové infekce, přetrvávající dietní chyby (zneužívání smažených, mastných, kořenitých jídel), těžké přetížení a emocionální přetížení..

Zvýšení transaminázy u žen

Výrazný nárůst transamináz ve třetím trimestru je špatným prognostickým příznakem a naznačuje vývoj těžké preeklampsie.

Vysoké hodnoty alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy v kombinaci s prudkým vzestupem kyseliny močové, kreatininu a alkalické fosfatázy lze pozorovat při eklampsii doprovázené poškozením filtrační aparatury ledvin.

Specifické důvody pro zvýšení ALT a ASAT

V samostatné kategorii zahrnují parazitární invaze. V tomto případě se výrazný nárůst AlAT a AsAT kombinuje s eosinofilií v celkovém krevním testu.

Echinokok může ovlivnit srdce, játra a žlučové cesty, ledviny, mozek a míchu, plíce. Hlavní projevy onemocnění budou záviset na lokalizaci parazita. Nespecifické projevy echinokokózy jsou alergické reakce neznámé etiologie a závažné eosinofilie.

Amoebické invaze se zpravidla projevují jako amébická dyzenterie, ale jsou přítomny i extraintestinální projevy - tuková degenerace jater, absces jater, amebické metastázy do mozku, perikard, atd. Nástup onemocnění se projevuje abdominální bolestí, průjmem krve a hlenem, za přítomnosti léze v játrech, alkalické fosfatázy, AlAT a AST jsou zvýšené.

U Giardiasis je pozorováno výrazné zvýšení transamináz během obstrukce Giardia žlučových cest.

Co dělat, pokud jsou transaminázy zvýšené

To je odrazem patologických procesů probíhajících v těle. Pro jmenování správné léčby je nutné podrobit se úplnému vyšetření a zjistit příčinu změn v analýzách.

Výběr léků a mapování by měl provádět kvalifikovaný odborník.

Promluvme si o případech zvýšené transaminázy

Transaminázy jsou proteiny, které hrají jednu z hlavních rolí v buněčném metabolismu. Transaminázy lze nalézt v jakémkoliv orgánu, ale jejich aktivita je výraznější v játrech.

Role v těle

Zvýšení hladiny těchto enzymů vzniká v důsledku buněčné smrti ve vnitřních orgánech a indikuje přítomnost abnormalit v těle. Existují dva typy:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) je specifický enzym, který je citlivý na změny srdečního svalu, jater, mozku. Pokud není buněčná struktura těchto orgánů narušena, hladina AST v krvi bude v normálním rozmezí.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) je enzym, který je hlavním indikátorem onemocnění jater.

Nejjednodušší a nejpřístupnější z jaterních markerů ve videu níže

Analýza

Indikace pro analýzu

Důvod pro darování krve pro detekci transamináz může sloužit jako symptom onemocnění, které způsobuje zvýšení hladiny enzymů ALT a AST. Například hepatitida, srdeční infarkt, gastrointestinální onemocnění. Ošetřující lékař odešle k analýze, pokud jsou zjištěny následující příznaky:

• Bolesti na hrudi na levé straně a poruchy srdečního rytmu.
• Bolest v pravém břiše (v hypochondriu).
• Slabost, únava.
• Změna barvy kůže (žloutenka).
• Zvýšené břicho u kojenců.
• Dlouhodobé užívání léků, které mohou mít negativní vliv na játra.
• Podezření na poranění vnitřních orgánů.
• Vyhodnocení účinnosti léčby.
• Toxická otrava.

Příprava na analýzu

Chcete-li získat spolehlivý výsledek, musíte dodržovat následující pravidla:

• Krev se podává na prázdný žaludek, nejlépe ráno.
• Je dovoleno pít jen obyčejnou vařenou vodu.
• Neužívejte léky 10 dní před analýzou.
• Na pár dní, musíte odstranit z vaší stravy nezdravé jídlo (smažené, sladké, slané) a alkohol.
• Doporučuje se minimalizovat fyzickou námahu.

Standardy výkonu

Ukazatele se liší podle pohlaví a věku:

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

Příčiny rozšířených enzymů: ALT a AST

Rychlost ALT a AST stoupá v krvi, když je poškozena tkáň orgánu, za který jsou odpovědné, zejména jater, gastrointestinálního traktu a srdečního svalu. Podrobnější seznam důvodů pro zvýšení hladiny enzymů je uveden níže:

• Hepatitida jakékoliv etymologie (hlavní diagnostický ukazatel je ALT).
• Rakovina jater.
• Benigní jaterní tumory.
• Nemoci spojené s poškozením srdečního svalu (z tohoto důvodu dochází také k současnému zvýšení ALT a AST).
• Pokud těhotenství v krvi mírně zvyšuje hladinu ALT, tyto odchylky by neměly vyvolávat obavy. Pokud však během těhotenství dojde ke současnému zvýšení hladiny ALT a AST, je nutná diagnóza jater.
• Běžící forma pankreatitidy (ALT se zvyšuje).
• Léky: warfarin, paracetomol, hormonální léky (to může být příčinou zvýšeného výkonu)
• Vrozené jaterní patologie u kojenců (zvýšené GGT a ALT).

HELP! Orientace v diagnóze pomůže určit koeficient de Rytis (poměr enzymů: AST k ALT). Získaná hodnota je obvykle od 0,9 do 1,7. Pokud je hodnota koeficientu větší než 2, říkají o odumírání tkáně srdečního svalu. Pokud koeficient nepřesáhne 0,8, dojde k selhání jater. Čím nižší je skóre, tím závažnější onemocnění.

Jak snížit výkon

Snížení množství enzymů ALT a AST v krvi je možné pouze odstraněním základní příčiny onemocnění, které způsobilo odchylku od normy. Když poškozený orgán zcela obnoví své funkce, přestane vylučovat transaminázu do krve. Tradiční medicína může pomoci nemocnému orgánu rychle se vyrovnat s patologií, dělat jeho léčbu.

POZOR! Po předepsané diagnóze a identifikaci přesné diagnózy by měly být všechny předpisy a léčebné postupy koordinovány s lékařem.

Výživové recepty pro normalizaci funkce jater a srdce:

• Rozpusťte půlku lžičky kurkumy a lžíce medu ve sklenici vody. Užívejte třikrát denně.
• Kaše na mléce pomůže vyčistit játra nahromaděných toxinů.
• Čerstvé řepné šťávy.
• Přivést cholesterol pomůže lahodný dezert z vařené dýně a medu.

Co jsou jaterní testy

Vzorky jater kombinují typy laboratorních testů zaměřených na identifikaci možných onemocnění jater.

Zahrnuje stanovení počtu jaterních enzymů a bilirubinu v krvi:

• ALT (alaninaminotransferáza).
• AST (aspartátaminotransferáza).
• GGT (gammagrutaniltransferáza).
• Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).
• Bilirubin.

HELP! Alkalická fosfatáza a GGT jsou indikátory stagnující žluč. Bilirubin je dalším stupněm přeměny hemoglobinu, který určuje stupeň poškození jaterní tkáně. Norma bilirubinu v krvi –3,4 - 17,0 mol / l.

Jaterní transaminázy ALT a AST - co to znamená zvýšit? Tabulka norem

K diagnostice onemocnění jater se používá řada laboratorních testů. Jedním z nich je biochemický krevní test. Pro posouzení stavu těla povolte takové biochemické parametry jako transaminázy. Jejich zvýšená aktivita naznačuje vývoj patologického procesu v játrech.

Jaterní transaminázy

Aminotransferázy (nový název pro transaminázy) jsou speciální enzymy, které doprovázejí a urychlují metabolickou výměnu, přesouvají aminoskupinu uvnitř buňky z aminokyselin na ketokyseliny. Tato reakce probíhá bez uvolnění volného amoniaku. Nejaktivnější proces katalýzy nastává v játrech.

ZÁJMY! Proces přenosu aminoskupin se nazývá transaminace. Tato biochemická reakce je nezbytná pro tvorbu nových aminokyselin, glukózy a močoviny v těle, jakož i pro metabolismus proteinů a sacharidů.

Hladina enzymů v krvi se může mírně lišit. Záleží na věku a pohlaví, jakož i na individuálních charakteristikách lidského těla.

Pro diagnostiku onemocnění jater jsou důležité následující enzymy:

1. ALT nebo ALAT (alaninaminotransferáza). Provádí marker negativních jaterních změn. V atypickém vysokém množství v krvi vám tento enzym umožňuje zjistit přítomnost patologie již za 2-3 týdny od začátku jejího vývoje. Může existovat pětinásobný přebytek normy. Zvýšená úroveň během celého negativního procesu. Snížená ALT indikuje jak zmírnění onemocnění, tak rychlou a rozsáhlou destrukci jaterní tkáně.
2. AST nebo AsAt (aspartátaminotransferáza nebo aspartátová transamináza). Doprovodné onemocnění srdce i jater. Vysoký obsah AST v krvi, s mírným zvýšením ALT, indikuje přítomnost poškození srdečního svalu a ukazuje vývoj infarktu myokardu. Rovnoměrné zvýšení AST a ALT se stanoví, když tkáně jater podstoupí destruktivní změny nebo nekrózu.

Transaminázy jsou syntetizovány uvnitř buněk, takže jejich normální obsah v těle je spíše zanedbatelný. V důsledku některých onemocnění dochází k cytoze (destrukce proteinových buněk) a transaminázy vstupují do krevního oběhu v množství, které je mnohem vyšší než norma.

Příčiny fluktuací transamináz

Pokud se zvýší úroveň ALT a AST, co to znamená? Pokud tyto markery překročí normu v krvi, znamená to, že v játrech nebo v srdečním svalu se vyvíjí negativní proces. Vysoké hodnoty ALT a AST naznačují možný vývoj následujících patologií:

1. Změny ve struktuře a nekróze jaterní tkáně, které mohou být způsobeny onemocněními jako jsou:

2. Parazitní invaze. V procesu vitální aktivity vylučují paraziti toxické látky, které ničí tkáň jater.

3. Mechanická poranění. Modřiny nebo pronikavé rány vedou k abscesům a nekróze tkání.

4. Účinky léků. Některá léčiva, jako jsou NSAID a NSAID, antibiotika, testosteron, anabolické steroidy a barbituráty, ničí strukturální buněčnou celistvost a jaterní tkáň umírá.

Pokud je zvýšena transamidináza aspartát a alanin, nemusí být příčiny přímo spojeny s játry. Periodické zvyšování markerů je diagnostikováno u akutní pankreatitidy, svalové dystrofie, popálenin, rozsáhlých poranění kosterních svalů, stejně jako při rozpadu erytrocytů nebo při hemochromatóze.

Některé stavy jsou charakterizovány nízkou hodnotou enzymových markerů, která je vzácně pozorována.

Snížení hladiny AST a ALT (15 U / la 5 U / l) se stanoví za těchto podmínek: t

• Cirhóza v extrémně těžké formě.
• Renální selhání.
• Nedostatek vitamínu B₆ (pyridoxin).
• Po několika hemodialyzačních sezeních.
• Během těhotenství.

POZOR! Vysoká citlivost těchto ukazatelů umožňuje stanovit přítomnost abnormalit v játrech i při absenci charakteristických klinických projevů a symptomů.

Diagnostika

Biochemická analýza transaminázy AlAt a AsAt se provádí odebráním vzorku krve ze žíly. Analýza se provádí na prázdném žaludku. Odchylky ukazatelů od normálních jsou v diagnostice klíčové. Pokud jsou enzymy zvýšené, je potvrzen patologický proces v játrech a je provedena další diagnostika.

Rychlost enzymu

Pro enzymové markery existuje určitá rychlost v krvi. Tabulka standardů pro zdravého člověka pomáhá při diagnostice onemocnění jater.

Alaninaminotransferáza (ALT) v krvi

Alaninaminotransferáza (ALT) v krvi je specifický enzym, který ukazuje, jak stabilní je stav tkání různých lidských orgánů.

Alaninaminotransferáza je obecně standardní odchylka, ale alanin samotný je důležitým enzymem, který se nachází ve velkých množstvích v kosterním svalstvu, játrech, srdci a ledvinách. Tato látka se aktivně podílí na metabolismu a syntéze různých aminokyselin. ALT může vstupovat do krve pouze v případě poškození tkáně, ve zdravém stavu tkání vnitřních orgánů, ALT prakticky není přítomen, a pokud je pozorován, pak v malých množstvích. Alanin ve tkáních je také aminokyselina, která se rychle přeměňuje na glukózu, což dodává energii jak centrálnímu nervovému systému, tak mozku. Posílení imunitního systému, aktivní účast na produkci lymfocytů, kontrola metabolismu cukrů a kyselin - to vše jsou funkce, které alanin provádí.

Standardy, ve kterých musí alaninaminotransferáza zapadnout do krve, jsou:

Referenční hodnoty (norma) sérové ​​aktivity ALT - 7-40 IU / l.

• U mužů ne více než 40-41 jednotek / l;
• U žen - ne více než 30-31 jednotek / l.

V analytických studiích tohoto enzymu je nutná vysoká přesnost a přímo souvisí s příjmem určitých léků, které mohou narušit analytický obraz. Před kontrolou hladiny ALT se proto poraďte se svým lékařem, který buď dočasně zruší léčbu, nebo vezme v úvahu odchylky ve výsledcích analýzy spojené s léčbou drogami. Navíc ALT v krvi závisí na věku, například u narozených dětí, hladina ALT nepřesahuje 17 jednotek. Pak se postupně zvyšuje množství ALT, což je způsobeno spuštěním všech ochranných mechanismů v těle. Také pro analytické studie závisí teplota okolí.

Příčiny zvýšené ALT v krvi

Alaninaminotransferáza je zvýšena u takových onemocnění, jako jsou:

• hepatitidu, včetně virové;
• toxické účinky alkoholu, včetně cirhózy;
• onkoproces v játrech;
• intoxikace drogami;
• srdeční patologie, včetně selhání;
• myokarditida, infarkty;
• šokové stavy s popáleninami a různými vážnými zraněními;
• nekrotické léze kosterních svalů.

Také alaninaminotransferáza v krvi je obvykle zvýšena u všech těhotných žen. Nadměrné množství ALT by však mělo upozornit ošetřujícího lékaře, protože takový indikátor může indikovat závažnou patologii vnitřních orgánů, zejména jater.

Zvýšení aktivity aminotransferáz (AST a ALT) je 1,5 - 5krát vyšší než horní hranice normy je považována za mírnou hyperfermentemii, 6-10krát vyšší než střední hyperfermentémii, více než 10krát vyšší. Stupeň zvýšení aktivity aminotransferáz ukazuje na závažnost cytolytického syndromu, ale přímo neindikuje hloubku porušení skutečné funkce orgánu.

Při infarktu myokardu je zvýšení aktivity ALT v séru detekováno v 50-70% případů, častěji s rozsáhlou nekrózou srdečního svalu. Největší nárůst aktivity ALT je zjištěn v akutní fázi - v průměru 130-150% normy, která je výrazně nižší než u AST - v průměru 450-500% normy.

U onemocnění jater se změna aktivity ALT mění nejdříve a nejvýrazněji ve srovnání s AST. U akutní hepatitidy, bez ohledu na její etiologii, se aktivita aminotransferáz zvyšuje u všech pacientů. Aktivita ALT obsažená v cytoplazmě je zvláště změněna v důsledku jejího rychlého uvolnění z buňky a přijetí do krevního oběhu, proto je stanovení aktivity ALT citlivějším testem pro včasnou diagnostiku akutní hepatitidy než AST. Poločas ALT je přibližně 50 hodin, AST je převážně v mitochondriích, jeho poločas je 20 hodin, takže jeho aktivita roste s vážnějším poškozením hepatocytů. Aktivita ALT a AST se zvyšuje o 10-15 dní před výskytem žloutenky u hepatitidy A a po mnoho týdnů u hepatitidy B (aktivita těchto enzymů se zvyšuje současně, ale ALT ji zvyšuje v mnohem větším rozsahu). S typickým průběhem virové hepatitidy dosahuje aktivita ALT maxima ve 2. až 3. týdnu onemocnění. S jeho příznivým průběhem se ALT aktivita normalizuje za 30-40 dnů, AST - za 25-35 dní. Opakované nebo postupné zvyšování aktivity aminotransferáz indikuje novou nekrózu nebo opakování onemocnění. Prodloužení doby zvýšené aktivity aminotransferáz je často nepříznivým znakem, protože může znamenat přechod z akutního procesu na chronický.

V akutním období virové hepatitidy ve všech formách, s výjimkou těžké, se de Rytisův koeficient pohybuje v rozmezí od 0,55 do 0,65, s těžkým průběhem tohoto poměru v průměru 0,83, což odráží výraznější zvýšení aktivity AST. V diferenciálním diagnostickém vztahu je nanejvýš důležité, aby v alkoholických lézích jater, na rozdíl od virových lézí, byl charakteristický preferenční nárůst aktivity AST (de Ritis koeficient je vyšší než 2).

Pro chronickou hepatitidu je charakteristická střední a střední hyperfermentémie.

U latentních forem jaterní cirhózy není obvykle pozorován nárůst aktivity enzymů. U aktivních forem je v 74-77% případů zjištěno přetrvávající, i když mírné zvýšení aktivity aminotransferáz.

Pozornost si zaslouží disociace bilirubin-aminotransferázy, to znamená případy těžké hyperbilirubinemie (zejména v důsledku přímého bilirubinu) a nízké aktivity aminotransferáz. Tato disociace je pozorována u obstrukční žloutenky se stabilní biliární hypertenzí, akutním selháním jater. Aktivita AST a ALT, stejně jako alkalická fosfatáza se zvyšuje s rozlišením chronického srdečního selhání (vrchol je obvykle 3-4 dny).

Zvýšení aktivity ALT a AST lze také zjistit u prakticky zdravých nosičů povrchového antigenu hepatitidy B, což indikuje přítomnost zjevně asymptomatických aktivních procesů v játrech.

Příčiny redukce ALT

Alaninaminotransferáza může být nižší než normální pro velmi závažné patologie, jako je nekrotická atrofie jater. Uvolňování, uvolňování ALT do krevního oběhu je možné pouze v případě poškození hepatocytů, jejich buněčných membrán. Elementární deficience vitaminu B6 může také ovlivnit snížení hladin ALT.

Alaninaminotransferáza v krvi se obvykle stanoví společně s AST - aspartátaminotransferázou, oba tyto ukazatele jsou důležité pro posouzení stavu mnoha vnitřních orgánů.

Co je transamináza, norma pro věk mužů a žen. Kdy a kde dostanou krev pro analýzu transamináz?

Orgány jsou tvořeny mnoha různými buňkami, které zase obsahují některé enzymy - jejich běžný název v krvi je transamináza. Tento ukazatel je zodpovědný za nejdůležitější procesy v krevní transaminaci.

Transaminace je proces, který přesouvá aminoskupiny z aminokyselin a dodává je do molekul kyseliny alfa-keto, což je vazebná složka metabolismu sacharidů a dusíku.

Indikátory těchto procesů jsou odpovědné za normální stav jater. Vzhledem k tomu, že onemocnění jater téměř nevykazují symptomy, je onemocnění detekováno v pokročilých stadiích, což zhoršuje léčbu a zvyšuje její trvání a náklady na léčbu.

Jaké jsou transaminázy?

Transaminázy jsou transportéry mezi dvěma procesy: výměnami uhlíku a dusíku.

Procesy, které přímo vyžadují jejich účast, se nacházejí v játrech. Rychlost transportu v analýze krevních transamináz neukazuje, věnujte pozornost, jen na jejich kvantitativní poměr.

Existují dva typy transamináz v těle, které jsou určeny analýzou:

• ATL - u mužů do 37 let, u žen do 31 U / l;
• AST - mužský indikátor 47, pro ženy - 31 U / l.

Na základě svědectví o jejich hodnotách může kvalifikovaný lékař určit, který konkrétní orgán je v šoku, určit rychlost vývoje onemocnění a určit stadium léze.

Faktory ovlivňující odchylky hladin ATL a AST od normy jsou uvedeny níže.

Odkud pochází test krevních transamináz?

Pro další vyšetření krve na kvantitativní obsah transamináz v těle je plot vyroben ze žíly.

Normální hladiny transamináz

V těle je prahová hodnota těchto hodnot stanovena biochemickou analýzou. Pro přesné výsledky si je vezměte na prázdný žaludek.

V nepřítomnosti patologií se normální parametry transaminázy liší a jsou uvedeny v tabulce 1.

Tabulka 1 Krevní norma ALT a AST u mužů, žen a dětí

Počet transamináz v nepřítomnosti patologických stavů jater je ovlivněn několika faktory:

• Věková kategorie (u novorozenců je úroveň významně zvýšena);
• Separace podle pohlavního faktoru (u mužů se zvyšuje koncentrace transamináz na rozdíl od žen);
• Nadváha (výrazný nárůst počtu transamináz).

Co ovlivňuje abnormální transaminázy?

V normálním stavu těla transaminázy nevykazují žádné známky, takže prudký nárůst jejich hladiny je alarmovým signálem.

AST označuje srdeční onemocnění, infarkty, ataky anginy pectoris.

Růst transaminázy také způsobuje poranění pohybového aparátu, popáleniny, stavy šoku, sepse.

Definice ukazatelů AST a ALT je důležitá pro identifikaci asymptomatických patologických patologických stavů v počátečních stadiích a pro identifikaci dalších složitějších onemocnění.

Růst kvantitativního indexu v játrech, transaminázách je možný:

1. Smrt jaterních buněk (nekróza)
   Jedná se o nevratný proces, v důsledku čehož buňka tkáně odumře a již není funkční. Vnější hranice membránového kolapsu a jeho vnitřních složek se uvolňují ven, což vede ke zvýšení transaminázy.

Úmrtí buněk v množném čísle vede k velkému zvýšení koncentrace jaterních transamináz. Cirhóza jater není doprovázena jejich zvýšením, protože existuje příliš málo zdravých buněk, takže jejich smrt by zvýšila ALT a AST.

Smrt jaterních buněk

Zvýšení počtu jaterních enzymů závisí na množství infikovaných buněk. Stádium vývoje patologie a její závažnost se hodnotí pomocí indikátoru AST a ALT v krvi.

1. Žlučová stagnace
   Dlouhodobá stagnace žluči, s dalším vývojem hepatocytů, vede k cholestáze, jednoduše nazývané stáze žluči. V důsledku nadbytku se játra protáhnou a metabolismus je narušen, což vede k buněčné smrti.
2. Dystrofie
   Tento proces je porušením metabolismu jaterní tkáně. Inherentně zánět jater, který je základem cirhózy jater. Důvody pro zvýšení transamináz jsou tuky a alkohol.
3. Nádory různých typů (benigní a maligní)
   Progresie nádorů ničí tkáň kolem ní, což má za následek zánět. Je to proto, že jaterní transaminázy jsou zvýšené. Stejný účinek u metastáz.
4. Léky
   Některé léky mohou vyvolat kvantitativní násobení transamináz.
   
   Patří mezi ně:

• Přípravky s koncentrací mědi a železa;
• Barbituráty (repose, secobarbital);
• Testosteron;
• Prozánětlivé léky (kyselina acetylsalicylová, paracetamol, indomethacin);
• Biseptol, Berlotsid;
• Anabolické steroidy (dekanabol, eubolin);
• a další.

Forma užívání léčiva neovlivňuje růst transamináz. Jejich různé formy mohou stejně špatně ovlivnit funkci jater nebo poskytnout nepřesné hladiny transamináz, což vyplývá ze stanovení krevního séra.

Jak rozpoznat zjevné příznaky?

Faktory poškození jater mohou mít řadu příčin a jsou zesíleny složitou linií symptomů, která je doplněna zvýšením koncentrací transamináz:

• Trvalá únava a slabost, které se objevily neočekávaně nebo jsou přítomny po dlouhou dobu;
• Výraznější výraz oka safenózní žíly;
• Svědění na kůži, které se stává silnější v noci;
• Tmavá moč, ztráta barvy výkalů;
• Chuť k jídlu mizí;
• Kůže se zbarví žlutě;
• Krvácení sliznic, krev z nosu;
• Nevolnost a zvracení.

Zvýšená aktivita hepatitidy na transaminázy. Zvyšují počet v případě hepatitidy A (10-15 dní před nástupem ikterického syndromu). U hepatitidy B je AST zvýšena ve větší míře.

Co je AST?

AST - aspartátaminotransferáza se podílí na pohybu asparátových aminokyselin. Nachází se převážně v oblasti srdce, ale jsou zde také ledviny, játra a svalové tkáně.

Normální ukazatele AST v lidském těle jsou uvedeny níže (Tabulka 2):