V posledních letech se v médiích objevily protichůdné materiály - klady a zápory profylaktického očkování dětí. Zapříčinili spoustu otázek od rodičů, kteří se zajímali o možnost nežádoucích účinků a účinky očkování u dětí. Obzvláště znepokojující je situace, kdy je dítě očkováno současně z několika infekcí najednou.
Jaký typ infekcí vakcíny proti obrně a DPT bude chránit proti?
Imunizace proti poliomyelitidě a DTP chrání dítě před závažnými infekcemi, které ohrožují život:
Dětská obrna je závažná virová neuroinfekce, při které je CNS postižena, a přetrvávající paralýza, deformace páteře, zakřivení končetin a svalová atrofie. Osoba po obrně zůstává trvale invalidní. Zdrojem infekce je nemocný nebo virusový nosič. Infekce se často vyskytuje v zažívacím traktu s vodou a jídlem.
Záškrt je bakteriální závažná infekce, která postihuje dýchací cesty, oči, rány. Infekce se vyskytuje přes vzdušné, kontaktní cesty od pacienta nebo bacillicarrier. Onemocnění je charakterizováno těžkou intoxikací a vážným poškozením kardiovaskulárního, nervového systému. V závažných případech může onemocnění skončit smrtí.
Černý kašel je bakteriální vzduchová infekce, jejíž hlavním projevem je spastický paroxyzmální kašel. Je zvláště nebezpečný pro děti do 2 let v důsledku možnosti apnoe (zástava dýchacích cest během záchvatu) nebo pneumonie.
Tetanus je bakteriální infekce s kontaktem s infekcí přes kůži nebo sliznice, když jsou poškozeny. Zdrojem infekce jsou zvířata, která vylučují bakterie stolicí. Vytváření spór, bakterie přetrvávají v půdě po dlouhou dobu. Projevem onemocnění jsou generalizované křeče, křeče dýchacích svalů, porušení polykání, srdeční a respirační selhání nebo dokonce smrt.
DTP a plán očkování proti obrně
V Rusku jsou stanoveny následující lhůty pro očkování proti poliomyelitidě:
- očkování od 3 měsíců. věk, třikrát, s intervalem 1,5 měsíce;
- 1. revakcinace - po 18 měsících;
- 2. revakcinace - po 20 měsících;
- 3. revakcinace - ve 14.
Načasování očkování proti DPT:
- Očkování DPT se provádí od 3 měsíců, 3x s intervalem 1-2 měsíců;
- přeočkování DTP se provádí 1 rok po 3. očkování;
- Druhá revakcinace proti záškrtu a tetanu se provádí po 7 letech;
- 3. revakcinace z záškrtu a tetanu se provádí ve věku 14 let.
Očkování s DPT a dětskou obrnou může být provedeno ve stejnou dobu, protože načasování zavedení těchto vakcín podle očkovacího schématu je stejné.
Jaké vakcíny se používají
Pro očkování dětí lze použít různé importované vakcíny a domácí produkci. Vyvinuté a aplikované komplexní vakcíny. Výhodou takových vakcín (Pentaxim, Tetrakok) je to, že dítě dostane jednu injekci místo 2.
Vakcíny s ACLS, dětskou obrnou a hepatitidou B mohou být podávány dětem ve 3 měsících vakcínou Pentaxim, která nahrazuje DTP a dětskou obrnu a očkuje proti hemofilní infekci. Import vakcíny Tetrakok - komplexní (pro 1 injekci) vakcínu proti poliomyelitidě, záškrtu. černý kašel, tetanus. Francouzská vakcína Inovaks je podobná ruskému ADS-toxoidu.
Očkování proti dětské obrně lze provést živě (OPV) nebo inaktivovanou vakcínou proti obrně (IPV). Liší se ve složení (mrtvé nebo živé, ale významně oslabené viry poliomyelitidy) a způsobu aplikace. ILV se podává subkutánně nebo intramuskulárně a živé kapky ústy. Odborníci se domnívají, že imunita po inaktivované vakcíně je méně silná než u živých.
Znakem použití živé vakcíny proti obrně je také skutečnost, že očkované dítě musí být izolováno od dětí, které nebyly očkovány proti dětské obrně po dobu dvou měsíců. aby se zabránilo jejich infekci. Živá vakcína (2 nebo 4 kapky) na kořen jazyka se podává pomocí speciálního kapátka nebo injekční stříkačky bez jehly.
Komplikace a vedlejší účinky očkování proti dětské obrně a DPT
Neexistují žádné léky, které jsou naprosto neškodné pro tělo. Vakcína je také lék, který způsobuje komplexní restrukturalizaci imunitního systému. Proto se nepovažuje za komplikaci, pokud má dítě závažnou reakci na vakcínu. Reakce na očkování proti DTP a obrně mohou být obecné a místní.
Lokální reakcí je zarudnutí, hustý otok (až několik centimetrů v průměru) v místě vpichu injekce. Mohou vydržet několik dní. Tyto jevy přecházejí samy o sobě, nevyžadují léčbu.
Obecnou reakcí může být:
- slabé: mírné narušení pohody ve formě ospalosti, nechutenství, horečka až 37,50 ° C;
- médium: teplota není vyšší než 38,5 ° C a stejné příznaky jsou z obecného stavu;
- silný: horečka až do 40 ° C a vyšší, kašel, průjem, febrilní záchvaty, zvracení.
Vývoj nebo absence těchto projevů nemá vliv na to, zda se jedná o třetí nebo první. To je významné při vývoji očkovací alergie, která se zvyšuje s četností podávání vakcíny. V tomto případě hraje roli dědičná predispozice k alergiím, alergická nálada u dítěte před imunizací.
Pokud se objeví alergie, lékař předepíše antialergické léky (Suprastin, Tavegil, Cetrin, Claritin atd.). V některých případech pediatr předepisuje suprastin nebo jiný lék v přípravě na očkování.
Pokud se vyrážka ve formě urtikárie, obtíží s dýcháním, otok obličeje po očkování, má být nazývána sanitkou. Kašel se může objevit po očkování DTP a poliomyelitidou (kvůli složce vakcíny proti pertusové složce), prochází sám. Je také možné, že se objeví průjem až 2 dny, což nevyžaduje léčbu.
Vzácnou komplikací po očkování (průměrně 1 případ na 1 milion očkovaných) proti dětské obrně je poliomyelitida spojená s vakcínou (VAP) po použití vakcíny proti živé obrně.
Příčinou této komplikace je významně oslabená imunita. K vyloučení možnosti jeho vývoje je nutné před imunizací zkontrolovat imunitní stav dítěte. Pokud se zjistí imunitní poruchy, živé vakcíny se nepoužívají. Dalším důvodem pro rozvoj VAP může být výrazná dysbióza u dítěte, problémy s gastrointestinálním traktem.
Očkování pomocí DTP a případně dětské obrny může způsobit horečku od 1. dne nebo později. Horečka může trvat až 3 dny a může trvat až 2 týdny. Pokud dítě netrpí, a teplota je v rozmezí 38,5 ° C, pak nemůže být sražena. použití antipyretik není kontraindikováno.
Životopis pro rodiče
Rodiče mají právo rozhodnout o očkování dítěte nebo očkování proti odmítnutí. V každém případě své rozhodnutí písemně potvrzují. Než však odmítnete očkování, měli byste na internetu sledovat video o důsledcích dětské obrny, tetanu a záškrtu. Kromě toho je třeba poznamenat, že riziko komplikací po očkování je mnohonásobně méně pravděpodobné, že způsobí onemocnění u neočkovaného dítěte. Děti z raného dětství jsou zvláště náchylné k těmto onemocněním.
Je možné současně očkovat DPT a proti dětské obrně
Kojenci mají slabou imunitu, a proto jsou neustále ohroženi agresí infekčních agens. Jediný způsob, jak vytvořit v těle mladých pacientů spolehlivou ochranu proti původcům onemocnění, je plánované očkování, které pomáhá předcházet nejnebezpečnějším a dokonce i smrtelným onemocněním.
Většina očkování se totiž provádí v prvních měsících života dítěte, přičemž některé z nich se zavádějí současně. Tyto vakcíny zahrnují skandální DTP a polio. Je takové opatření dostatečně bezpečné? Jak dítě toleruje komplexní imunizaci a jaké mohou být důsledky takového postupu?
Simultánní očkování DTP a poliomyelitidy - existuje nebezpečí?
Záškrt, tetanus a černý kašel jsou extrémně nebezpečné infekční nemoci, které jsou nebezpečné pro zdraví dítěte, které je těžké snášet, mohou vést k nejnepříjemnějším následkům a mají vysoký stupeň úmrtnosti. Národní očkovací kalendář proto stanoví, že DTP je účinným způsobem, jak těmto onemocněním předcházet. Kromě toho se dětem doporučuje aplikovat vakcínu proti poliovce, která jim umožní ochránit nemoc, která se projevuje febrilní teplotou, ochrnutím končetin a jejich zkrácením v budoucnu.
Mohou být tyto dvě očkování podána najednou? O tuto otázku se zajímá mnoho pečujících rodičů, protože i ta nejjednodušší monovaccine je schopna vyvolat nejhorší komplikace u dítěte. Lékaři o tom věděli. Podle studií se vedlejší účinky současného podávání očkovacích látek ve srovnání s případy, kdy pacient dostal samostatnou imunizaci, nezvyšují. Dodržování všech pravidel očkování, pečlivé vyšetření dítěte v den očkování a řádná příprava na zákrok pomáhá snížit pravděpodobnost nežádoucích reakcí.
Termíny očkování
První vakcína proti DPT se podává dětem ve věku do tří měsíců. Podle plánu je kombinován se zavedením inaktivované vakcíny proti obrně. V průběhu první poloviny roku je dítě očkováno třikrát (3, 4,5, 6 měsíců). Interval mezi injekcemi musí být nejméně 1-1,5 měsíce.
Důležitou součástí tvorby imunitní odpovědi je včasná revakcinace. Podle plánu začíná 12 měsíců po třetím očkování DPT dětskou obrnou a v souladu s ní má následující vzhled:
- 18 měsíců - první revakcinace (adsorbovaná suspenze pertussis-difteria-tetanus);
- 20 měsíců - zavedení suspenze poliomyelitidy;
- 6 let - druhá revakcinace z tetanu a záškrtu roztokem ADS-M (složka pertussis je vyloučena);
- 14 let - druhá revakcinace, která vám umožní vytvořit ochranu proti infekci dětské obrny.
Jak jsou vakcíny přenášeny tělem dítěte
Pediatři varují, že po očkování DTP a poliomyelitidou se často objevují nežádoucí reakce, které se objevují během prvních dvou dnů po injekci (teplota, bolest v místě expozice, malátnost). Nejvíce reaktivní jsou v tomto ohledu pertusové antigeny, proto se často doporučuje, aby byly vyloučeny ze složení imunitních suspenzí.
Po očkování vakcínou proti DTP společně s perorální suspenzí proti poliomyelitidě může dítě pociťovat řadu lokálních patologických reakcí, zejména:
- zarudnutí;
- zvýšení lokální teploty kůže;
- otoky měkkých tkání;
- vznik bolestivého zhutnění, které obvykle trvá po 3-4 dnech.
Po celkové imunizaci se od těla odlišují následující reakce:
- zvýšená tělesná teplota až 38-39 0 С (méně často, zvýšení teploty na 40 0 С a více je fixní);
- ztráta chuti k jídlu a odmítnutí jíst;
- ospalý stav dítěte, letargie, nezájem o to, co se kolem něj děje;
- občasné zvracení a poškození stolice;
- úzkost a nadměrná podrážděnost.
Horečka je nejčastějším patologickým příznakem po očkování u malých dětí. Je to reakce těla na zavedení velkého množství antigenů do něj a je spojena s nástupem produkce specifických protilátek v krvi na infekce. Zvýšená teplota zpravidla nezůstane déle než pět dní a po uplynutí určité doby se normalizuje. Pokud se teplota nevrátí do normálu, ale naopak stoupá, musí být dítě okamžitě předvedeno lékaři a zjistit důvody vzniku těchto onemocnění.
Komplikace po očkování
Kromě vedlejších účinků, které samy o sobě po očkování odezní, mohou být diagnostikovány komplikace vyžadující okamžitý zásah kvalifikovaných odborníků. Takové reakce - neuvěřitelná vzácnost, ale stále jsou přítomny v pediatrické praxi.
Po očkování DTP, provedeném ve spojení s OPV, se může objevit řada nežádoucích následků, včetně:
- syndrom záchvatů, často se vyskytující na pozadí zvýšené teploty, ale může být projevem poškození centrálního nervového systému;
- alergické reakce na DTP a poliomyelitidu, projevující se svěděním kůže a vyrážkami, jakož i systémovými variantami přecitlivělosti, zejména angioedémem a anafylaxí;
- encefalopatie je hrubá dysfunkce hlavy centrální nervové soustavy a mnoho změn v normálním vývoji dítěte.
Je možné předcházet exacerbacím u dítěte?
Změnám ve všeobecném zdravotním stavu po očkování lze předejít, pokud budete dodržovat všechna lékařská doporučení a budete dodržovat předepsaná pravidla péče o očkované dítě. Před očkováním je proto nezbytné podrobit se podrobnému vyšetření, změřit tělesnou teplotu, vyloučit přítomnost katarálních jevů u dítěte a podobně.
Pokud je pacient náchylný k rozvoji alergií, pak pediatr s největší pravděpodobností poradí, že mu po injekci podá antihistaminikum. Nejúčinnější v tomto případě je Claritin v sirupu, protože nevysychá sliznic a nevyvolává přídavek patogenní flóry při vysoké teplotě. Je velmi nežádoucí podávat alergické dítě takové léky, jako je Suprastin a Tavegil.
Někdy v prvních dnech po očkování může teplota stoupnout na 40 ° C a vyšší. Tento patologický stav vyžaduje lékařskou korekci. Pokud se teplota zvýší a dítě se začne cítit nemocné, pak mu musí být dána febrifuge, jmenovitě Paracetamol nebo Nurofen.
Aby se lékaři nemuseli zabývat komplikacemi, doporučují dodržovat následující doporučení:
- nepotírejte zpocené dítě;
- před zákrokem musí být pacientovi nabídnuto pít vodu;
- Přípravek by neměl být podáván injekčně, pokud dítě den předtím nemělo křeslo;
- hodinu před očkováním musí opustit krmení;
- Aby se zabránilo infekci virovými infekcemi v den očkování, doporučuje se nenavštěvovat veřejná místa s dítětem.
Je-li vše provedeno správně, pak existuje skutečná příležitost zabránit následným očkovacím reakcím a vyvarovat se vzniku komplexních chorobných stavů.
Jaké otázky se rodiče často ptají
Co když se teplota u dítěte po očkování vakcínami DPT a OPV začne zvyšovat?
Pokud teplota nepřekročí 38 ° C, pak by mělo být dítěti podáno Paracetamol ve svíčkách nebo sirupu Panadol. Při vysokých teplotách se pacientovi doporučuje užívat přípravek Nurofen nebo Ibuprofen. Pokud tyto prostředky nevykazují dostatečnou účinnost, doporučuje se použít ve vztahu k teplotě Nimesulid.
Je možné místo injekce navlhčit?
Místo vpichu by nemělo být nasáknuto pouze první den po manipulaci. To je nezbytné pro zabránění proniknutí infekce do rány. Počínaje druhým dnem po očkování může dítě umýt ruce, koupat se a provádět další vodní procedury.
Když po očkování můžete chodit venku?
Očkování není indikací pro odmítnutí chůze venku. Měli byste se zdržet návštěvy na ulici pouze v případě, že drobky mají horečku, vypadá pomaleji nebo vykazuje podrážděnost.
Jaká by měla být opatření, pokud se po očkování pozoruje bolestivá reakce v oblasti nohou s otoky?
Tyto změny jsou normální reakcí na vakcínu proti DPT. Zmizí bez stopy po 1-2 týdnech po jejich vzhledu a nepotřebují léky na předpis. Ve vzácných případech se bakteriální flóra spojuje s místem edému a hnisavým abscesem. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, stejně jako související zvýšení teploty, dítě by mělo být předvedeno chirurgům.
Import analogů
Navzdory všem pozitivním vlastnostem domácích výrobků jsou jejich zahraniční protějšky bezpečnější a hypoalergenní. Mezi dováženými vakcínami jsou nejoblíbenější:
- francouzský lék Pentaxim, který umožňuje výrazně snížit počet očkování, protože obsahuje vakcíny proti hlavním infekcím (spalničky, tetanus, obrna, hemofilus bacillus, záškrt);
- Léčivo „Infanrix“ belgického původu je vysoce kvalitním analogem DTP, který neobsahuje merthiolát, který tělo velmi snadno snáší;
- Kombinovaný lék z Francie, Tetraxim, je skvělou alternativou k adsorbované vakcíně a OPV.
Existují nějaké kontraindikace
Pokud je dětskému lékaři diagnostikována horečka, exacerbace diatézy a katarální poruchy, pak se odborník rozhodne odložit imunizaci, dokud se pacient neobnoví. Mezi absolutní kontraindikace užívání imunitních léků patří:
- alergie na antibakteriální léčiva;
- výskyt nežádoucích účinků po první injekci;
- přítomnost individuální intolerance na složky léčiv ze skupiny vakcín;
Před podáním vakcíny je třeba vzít v úvahu kontraindikace. To umožní vyhnout se zvýšení pravděpodobnosti výskytu patologických reakcí a zabránit rozvoji komplikací, které jsou nebezpečné pro jeho normální životně důležitou činnost.
DTP a obrna: mohu být současně očkována?
Některé z nejdůležitějších dětských očkování - DTP a obrna - způsobují rodičům největší obavy, protože jsou plné výskytu nežádoucích účinků. Proto otázka, zda DPT a obrna může být provedena ve stejnou dobu, vyvolává mnoho kontroverzí.
Navzdory mnoha protichůdným názorům na očkování jsou stále považovány za nejspolehlivější prostředek proti mnoha vážným onemocněním. To platí zejména v naší době, kvůli mutaci virů, které mohou poskytnout nejasný klinický obraz a ztěžují stanovení diagnózy.
DTP očkování
Zkratka: adsorbovaná vakcína proti pertussis-difteria-tetanus. Očkování se provádí třikrát:
- za 3 měsíce,
- za půl roku,
- za rok a půl.
Ve věku 7 a 14 let očkují pouze proti záškrtu a tetanu.
V případě odstoupení od očkování ze zdravotních důvodů je mezera mezi prvními dvěma očkováním 1,5 měsíce a revakcinace se provádí jeden rok po první vakcinaci.
DPT vakcína se podává intramuskulárně: do jednoho a půl roku ve stehně, po - v rameni.
Komplikace
Nebezpečné opožděné účinky DTP: vývojová zpoždění, nervové poruchy. S projevem takových patologických reakcí, jako je selhání rukou, nohou, bolesti v končetinách, musíte okamžitě zavolat lékaře!
Kontraindikace
Očkování se provádí výhradně na pozadí úplného zdraví. Úvod do problematiky dětí s neurologickými poruchami, srdečními chorobami, ledvinami a dalšími vnitřními orgány, s infekčními chorobami je kontraindikován.
Vakcína proti poliomyelitidě
Existují dva typy:
- inaktivován (pro subkutánní podání), t
- ústní (pohřben v ústech dítěte).
Očkování se podává dětem ve věku 3 let; 4 a půl a 6 měsíců. První revakcinace je v 18 měsících, druhá ve 20, třetí ve 14 letech.
Komplikace
V případě subkutánního podání - lokální reakce ve formě zarudnutí a otoku. Trvá déle než 48 hodin.
- Oteklé lymfatické uzliny.
- Svědění, kopřivka.
- Anafylaktický šok.
- Quincke otok.
- Bolest ve svalech.
- Úzkost, někdy trvající několik týdnů po očkování.
- Teplota stoupá. Normálně by neměla překročit 38,5 a netrvá déle než jeden den. Chcete-li usnadnit stav dítěte, můžete mu dát Nurofen nebo Panadol, pokud teploměr ukazuje nad 38. Před tím, za podmínek normální pohody, nemůžete zaklepat.
Kontraindikace
- akutní nebo nedávné infekční onemocnění;
- jakýkoliv zánětlivý proces v těle;
- poruchy imunity;
- kousání zubů;
- vyčerpání.
Je možné provádět DTP a polio
Podle očkovacího kalendáře navrhují lékaři současně DTP a obrnu. Pediatr E. Komarovsky, známý všem moderním matkám, vždy zdůrazňuje důležitost očkování. Tyto očkování považuje za povinné: jsou schopny zachránit dítě před smrtí nebo invaliditou. DPT stimuluje tvorbu protilátek proti pertusi, záškrtu a tetanu v tělech dětí. Imunita s nimi bude již obeznámena a když vstoupí do těla, rychle je rozpozná a zničí.
Pokud domácí vakcíny z nějakého důvodu vyvolávají obavy, můžete se obrátit na jejich zahraniční protějšky.
Import analogů
Rodiče, kteří se rozhodli opustit domácí vakcíny, se zajímají o: „Jaký je název dovážené vakcíny DPT?“. Pentaxime a prevenar jsou nejčastěji zmatené (pro pneumokokovou infekci). Následující jsou analogy domácích vakcín.
Foto: Vakcína Pentaxim
Povinná podmínka - vakcíny jsou voleny lékařem individuálně, když se rodiče rozhodnou upřednostnit cizí analogy, nebo dítě mělo lékařskou péči po dobu až jednoho roku a nyní pro něj byl stanoven individuální harmonogram očkování.
V druhém případě by bylo moudré použít takové vakcíny, aby „dohnaly“ očkovací schéma zdravých dětí za 2 roky.
- Infanrix - k prevenci černého kašle, záškrtu, tetanu. Od DTP se liší tím, že neobsahuje celé buňky původce černého kašle.
- Infanrix Hexa je vícesložková vakcína proti černému kašli, záškrtu, tetanu, obrně, hemofilní infekci a hepatitidě B.
- Pentaxim je vakcína proti černému kašli, tetanu, záškrtu, obrně a hemofilní infekci.
Jak předcházet komplikacím
Tato pravidla pro přípravu platí nejen pro dotyčné vakcíny, ale obecně pro jakékoli očkování.
- Pokud dítě nedávno onemocní, musí před očkováním projít nejméně dva týdny.
- Aby bylo zajištěno, že je vše v pořádku, dítě musí darovat krev a moč na klinice v místě bydliště nebo v soukromé laboratoři, podle uvážení rodičů. V případě podezření na zánětlivý proces v těle by mělo být očkování odloženo a vyšetřeno.
- Bezprostředně před očkováním by měl dětský lékař vyšetřit dítě. Lékař kontroluje hrdlo, poslouchá srdce, plíce, zkoumá kůži a žádá rodiče o blaho dítěte.
V případě jakýchkoli změn ve zdravotním stavu a chování dítěte je lepší být v bezpečí a zavolat lékaře.
Společně s vakcínou proti hepatitidě B a DPT
Imunita novorozence není dostatečně vyvinuta, aby tělo chránilo před napadením různými infekcemi. Spolu s přirozenými mechanismy tvorby ochranných sil (kojení, kalení) byly vyvinuty speciální očkování pro nákup aktivní imunity.
Očkování je účinným a někdy i jediným preventivním opatřením, které vám zachrání před nebezpečnými a smrtelnými chorobami.
V prvních měsících a letech života dítěte dochází k většině očkování. Některé z nich se zadávají současně. Je logické obávat se rodičů o bezpečnost této kombinace. Zejména otázka očkovacích látek proti DPT, dětské obrně a hepatitidě, která byla vznesena ve stejný den, neztrácí význam.
Očkování DPT
Často se rodiče dítěte obávají závažných reakcí, negativního dopadu vakcín proti vakcínám a sami odmítají očkování. Neměli bychom však zapomínat, že nemoci samotné jsou mnohem horší a nebezpečnější než droga.
Pouze roubování poskytuje imunitu, která je schopna odolávat smrtelným patologiím.
DTP vakcína (adsorbovaný pertussis-difteria-tetanus) chrání tělo proti třem onemocněním současně. Skládá se z celých inaktivovaných pertusových buněk, tetanických a difterických toxoidů, konzervačních látek a sorbentů.
- Černý kašel. Infekční onemocnění dýchacích cest doprovázené paroxyzmálním kašlem. Za prvé, klinický obraz je podobný bronchitidě. Léčba kašle neposkytuje účinné výsledky, útoky jsou častější. V noci se symptomy zvyšují, mohou způsobit selhání dýchání. V roli komplikací často pneumonie. Přenáší se z nemocného na zdravého prostřednictvím úzkého kontaktu. Mikroorganismus v životním prostředí dosahuje až 2,5 metru. Nejnebezpečnější zdravotní a životní komplikace se vyskytují u dětí mladších dvou let. To je důvod, proč se nemoc dlouho nazývá děti. Přenesený pertussis usnadňuje průběh opakované infekce, ale neposkytuje silnou imunitu. Očkování posiluje imunitní obranu po dobu 10 let.
- Záškrt. Infekční patologie, ke které dochází v důsledku zavedení záškrtu bacilli do těla. Toxiny, které produkují, způsobují zánět roto- a nosohltanu, patologii nervového, kardiovaskulárního systému a ledvin. Na pozadí onemocnění dochází k celkové intoxikaci organismu. Hlavními příznaky jsou hypertermie, malátnost, zimnice. Přenáší je vzduchem rozptýlené kapky, ale kontaktní cesta - cesta infekce není vyloučena. Nejcitlivější děti. Jediný způsob, jak tomu zabránit, je vakcína. Ačkoli to není všelék, může ochránit osobu před vývojem nebezpečných forem nemoci.
- Tetanus Závažná infekční patologie, která postihuje nervový systém a vyvolává vznik svalových křečí. Často vede k smrti. Příčinou je hůlka Clostridium tetani, která tvoří spory, žije v prostředí bez vzduchu - země, písek, bahno, výkaly. Infekce je způsobena požitím přes rány, řezy, odřeniny. Děti jsou náchylné k takovým zraněním, takže jsou pravidelně očkovány ve věku 3 měsíců. Přenesený tetanus není schopen produkovat imunitu. Masová imunizace proti tetanu se provádí v případě nouze a katastrof.
Hlavní rys tetanu a záškrtu - vývoj nemocí není spojen s viry sám, ale s jejich toxiny. Hlavním cílem imunizace je tvorba anti-toxické imunity.
Systém očkování
- za 3 měsíce;
- za 4,5 měsíce;
- za půl roku;
- za rok a půl.
Revakcinace (udržení imunity na správné úrovni) se provádí po 7 a 14 letech. Pak každých 10 let po celý život.
Ruská DPT se používá k očkování dětí do 4 let, ve věku od 4 do 6 let - DTP (bez černého kašle) a po 6 - DTP-M (v malých dávkách). Zámořské očkovací látky nejsou omezeny.
Současně s DTP má být očkována proti dětské obrně, hemofilní infekci a od 6 měsíců proti hepatitidě B.
Vedlejší účinky a komplikace
V místě vpichu se objeví zesílení, zarudnutí kůže, otok a citlivost. Symptomy obvykle zmizí po úplném vstřebání léku do krve.
Je možné zvýšení tělesné teploty (během 1-3 dnů po očkování), výskyt průjmu. Dítě může pociťovat nadměrnou ospalost, apatii, ztrátu chuti k jídlu.
Riziko komplikací nastává, když:
- nesprávná přeprava;
- porušení skladování ampulí;
- nesprávné podávání vakcíny;
- individuální nesnášenlivost složek léčiva;
- přítomnost onemocnění nervového systému.
Nejčastěji jsou komplikace omezeny na vedlejší účinky. Ve vzácných případech však dochází k komplexní alergické reakci těla, anafylaktickému šoku.
Očkování proti obrně
Dětská obrna je smrtící onemocnění, které vyvolává virový zánět nervových buněk mozku, ne občas vedoucí k paralýze. Způsoby infekce - fekálně-orální, vzdušné. Virus se usadí v lymfatických uzlinách hltanu a násobí se. Pak proniká do střeva, rychle se vyvíjí, proniká krví a lymfou a pak se šíří po celém těle. Úplné vyléčení nemoci v medicíně je fixováno pouze u 20-30% pacientů, asi 10% umírá, ostatní zůstávají postižené.
Moderní medicína nemá léky z patologie, takže jediná šance na ochranu je očkování.
Dvě možnosti očkování:
- OPV - kapky pro perorální podání, které obsahují živý polio virus;
- IPV - ve formě injekčního roztoku, obsahuje inaktivovaný virus.
První tři očkování se doporučuje použít IPV, pak pro revakcinaci - OPV.
Očkování se provádí podle schématu podle věku dítěte:
- 3 měsíce;
- 4,5 měsíce;
- 6 měsíců;
- 18 měsíců;
- 20 měsíců;
- 14 let.
Další očkování se provádí podle potřeby v případě rizika infekce. Komplikace z očkování jsou velmi vzácné, ale představují vážné ohrožení zdraví. Často se projevují místní reakce, které nepředstavují zvláštní zdravotní riziko. Při nedostatečné reakci těla na cizí virové antigeny mohou být poškozena nervová vlákna a spinální ganglia. To způsobuje paralýzu.
Simultánní očkování DTP, obrny - je zde nebezpečí
Kombinované zavedení polio vakcíny s DTP může vést k lokálním reakcím v důsledku snížené imunity. V podstatě tělo reaguje na pertusovou složku, která obsahuje DPT. Pro oslabení dětí, aby se snížilo zatížení těla, ADS je předepsán (bez černého kašle).
Při použití ruské DTP se dětská obrna podává první třikrát v samostatné injekci. To je samozřejmě pro dítě velký stres. Na pozadí nervového napětí, úzkosti, ztráty chuti k jídlu se mohou objevit poruchy spánku.
V roli poliomonovaccinu používejte Oppero (Francie), Poliorix (Belgie) a další.
Vakcína proti hepatitidě B
Hepatitida B je akutní infekční onemocnění, které způsobuje zánět jater. Vlivem jaterních buněk může patologie vyvolat cirhózu a rakovinu orgánů. Nejčastěji se přenáší kontaktem s infikovanou krví.
Jiné způsoby infekce: intimita, transfúze kontaminované krve, použití nesterilních jehel, kontakt s domácnosti - manikúra, pedikúra, tetování, piercing, infikování dítěte během průchodu porodním kanálem.
Očkování proti hepatitidě B může významně snížit riziko vzniku onemocnění a zabránit výskytu komplikací. Za předpokladu, že imunizace byla provedena v raném dětství, může vakcína tvořit aktivní imunitu po dobu nejméně 10 let.
Klasická vakcinační schéma pro vytvoření silné imunity předpokládá trojí podání od prvního dne života:
- do 24 hodin po porodu;
- za 1 měsíc;
- za půl roku.
Tento režim se nevztahuje na děti narozené matkám s hepatitidou B. Ve speciální rizikové skupině jsou děti očkovány v akcelerovaném režimu:
- během prvních 24 hodin života současně s protilátkami proti hepatitidě B;
- za 1 měsíc;
- za 2 měsíce;
- za 1 rok.
Možná použití třetího (nouzového) očkování v praxi, které se často používá v případě nouzové operace:
- první den po porodu;
- 7. den života;
- po dobu 21 dnů života;
- za 1 rok.
Je důležité respektovat načasování zavedení druhé vakcíny. Pokud je mezera mezi prvními dvěma injekcemi delší než tři měsíce, musíte začít znovu.
Očkování je ve většině případů dobře snášeno. Snad vzhled reakce injekce. Používají se ruské monovalentní vakcíny - Microgen, Combiotech. A také Endzheriks V (Belgie), Gen Vak V (Indie) a další.
Vakcíny současně
Vzhledem k tomu, že podle harmonogramu se DTP a vakcíny proti hepatitidě shodují, otázka bezpečnosti jejich kombinačních pozic neztrácí význam. Nejčastější reakcí je zvýšení tělesné teploty, letargie a nálady. Někdy dochází k porušení křesla. Velmi vzácně může hepatitida spolu s DTP způsobit edém Quincke, polymorfní vyrážku a anafylaktický šok. Pokud první očkování touto kombinací v místě vpichu injekce prokázalo prudký otok, hypertermii, pak se společně nepoužívají. V tomto případě je vakcína očkována ADS, ve které virus pertussis chybí. O měsíc později se opakuje a připojuje monovaccin k hepatitidě B.
Kombinovaná vakcína Bubo-kok, hepatitida DTP, minimalizuje riziko nežádoucích účinků.
Očkování se skládá z:
- rekombinantní povrchový antigen kvasinek viru hepatitidy B;
- bakterie pertussis inaktivované formaldehydem;
- Purifikovaný difterický-tetanický toxoid.
Obsah účinných látek je přesně stejný jako u jednotlivých vakcín proti hepatitidě DTP. Ale vzhledem ke snížené koncentraci konzervačních látek a sorbentů jsou tělesné reakce mnohem méně časté.
Vakcína je účinně kombinována se všemi léky, které jsou poskytnuty k imunizaci a prošly státní certifikací.
Reakce na očkování, možné komplikace
Vzhledem k tomu, že zavedení léku vytváří simulovanou infekci se čtyřmi chorobami najednou, je reakce organismu zcela normální.
Možná krátkodobé zvýšení tělesné teploty, ztráty síly, bolesti svalů, lokální reakce na injekci. Komplikace se vyskytují velmi vzácně - alergická reakce, motorická agitace, febrilní záchvaty.
Důvodem ukončení očkování Bubo-kok - individuální reakce na složky. Pokud je nedostatečná odezva těla na předchozí podání léčiva, již se nepoužívá.
Očkování DPT, proti dětské obrně a hepatitidě B současně
Po šesti měsících od narození dítěte nastal čas provést další očkování. Podle harmonogramu se všechna tři očkování shodují - DTP, poliomyelitida a hepatitida B. Pečující rodiče se vždy obávají o bezpečnost současného podání - není to velká zátěž na tělo malého člověka a může být provedeno ve stejnou dobu?
Společné zavedení těchto komponentů není zakázáno. Kromě toho jsou obvykle v nepřítomnosti kontraindikací prováděny během jednoho dne. Hlavní reakcí je složka pertussis v DTP. Hepatitida a obrna jsou tělem dobře snášeny.
V této kompozici jsou možné následující projevy, které se mohou objevit během jedné hodiny po injekci:
- klesá krevní tlak - je bledost kůže, ostrá indispozice;
- alergické reakce komplexní povahy;
- poruchy centrálního nervového systému;
- svalové křeče.
Proto se doporučuje, aby po očkování byl pod lékařským dohledem. V takovém případě budou lékaři používat prostředky proti šoku.
Moderní farmaceutické společnosti vyvinuly řadu léků, které jsou nejméně nebezpečné z hlediska vedlejších účinků, které děti snáze snášejí citově a fyzicky (protože všechny složky jsou obsaženy v jedné vakcíně).
Kombinace různých vakcín
Hlavním cílem očkování je vytvořit aktivní obranu těla proti specifické infekci. Výrazné poškození zdraví je způsobeno působením konzervačních látek. Aby se minimalizoval jejich negativní dopad, vyvinula se kombinace vakcín, které inokulovaly imunitu proti několika chorobám najednou, aniž by ztratily účinnost.
Podle vakcinačního schématu je současně nutné umístit vakcínu proti DPO proti obrně, proti hemofilní infekci. Po 6 měsících je také spojena vakcína proti hepatitidě. Vzhledem k velkému převodu injekcí malými dětmi je vhodnější dělat vše v jednom záběru.
Kombinované léky - dovážená vakcína, která se vyznačuje nízkou reaktivitou a vysokou účinností. Stojí draho, ale zdraví dítěte je prvořadé.
Belgický lék, který se nazývá Infanrix Hex, je kombinační formulace obsahující DTP očkování proti hepatitidě, obrně a hemofilní infekci v jediné injekční stříkačce. Obsahuje neutralizované buňky patogenů nemocí.
Vzhledem k menšímu množství antigenů a acelulární pertusové složce je vakcína snadno snášena. Při dodržení pravidel přepravy, skladování a podávání léku nejsou prakticky žádné komplikace a nežádoucí účinky.
Imunizační schéma je stanoveno lékařem individuálně. Doporučuje se používat vakcínu v době, kdy je nutné podat všechny vakcíny současně.
Podle instrukcí pro léčivo se primární očkovací schéma skládá ze 3 očkování, která se podávají v měsíčních intervalech. Revakcinace přípravku Infanrix Hex se provádí šest měsíců po posledním očkování, nejpozději však do jednoho a půl roku věku dítěte. Následná revakcinace se provádí v 7, 14 letech, pak každých 10 let.
Existují také další varianty vakcíny bez DTP-buněk - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Kombinace více léčiv
Imunizace Infanrixem Hex je dobrovolná, rodiče si ji kupují za peníze. Polyklinika může poskytovat bezplatné očkování, které musí být vzájemně kombinováno. Například DTP se podává současně s monovakcíny pro hepatitidu B (Engerix) pro poliomyelitidu (Poliorix).
Francouzský lék Pentaxim - DTP vakcína proti dětské obrně a hemofilní infekci se používá samostatně po dobu až 6 měsíců. Po dosažení věku šesti měsíců se přidá očkování proti hepatitidě B. Při této kombinaci lze přípravek Infanrix Hex zcela nahradit.
Pokud dítě není ohroženo infekcí hemofilní infekcí, pak použijte obrnu Tetraxim - DPT +. Podle plánu se připojí k vakcíně proti hepatitidě B.
Vakcíny mohou nahradit a kombinovat (za předpokladu, že všechny z nich prošly státní certifikací). Jakákoliv kombinace nezvyšuje riziko komplikací. Prahová hodnota pravděpodobnosti je stejná jako při současném podávání monokomponentních vakcín.
Kontraindikace
Očkování je důležitým momentem v životě každého člověka. Existují určité očkovací plány pro populaci, které jsou jednotlivě schváleny každou zemí. Drogy jsou spousta klinických studií, jejich kvalita je neustále sledována. Vstup do léku je mnohem bezpečnější než přenos nemoci.
Existují však případy, kdy použití vakcíny může vést k nevratným účinkům.
Je zakázáno provádět společné očkování:
- poruchy nervového systému;
- exacerbací chronických onemocnění;
- zánětlivé procesy v těle;
- křeče;
- alergie na pekařské droždí;
- výskyt komplikací a závažných reakcí na předchozí očkování;
- individuální nesnášenlivost složek léčiva;
- akutní respirační onemocnění a uzdravení;
- těžké formy imunodeficience (HIV, rakovina);
- atopická dermatitida.
V souladu s individuálními vlastnostmi těla vybere ošetřující lékař nejúčinnější a nejbezpečnější vakcínu. Možné odchylky od harmonogramu z důvodu zdravotního stavu.
Co se týče očkování dospělých, doba těhotenství a laktace spojuje výše uvedené kontraindikace.
Příprava
Přípravná opatření pro očkování jsou zaměřena na minimalizaci možnosti komplikací a nežádoucích reakcí.
Některá pravidla, jejichž dodržování snižuje riziko komplikací na minimum:
- v době očkování musí být dítě zcela zdravé - bude vyšetřen pediatr, neuropatolog, imunolog;
- Před očkováním je povinné absolvovat testy (krev a moč), které indikují možné zánětlivé procesy v těle;
- po dobu několika dní nemůžete krmit dítě neznámými potravinami;
- doporučuje se, aby dítě nebylo krmeno dvě hodiny před a po injekci;
- pozorovat hojný pitný režim.
Kromě toho je nutné přesunout očkování na další den, pokud je plánována dlouhá cesta nebo přeplněná akce, horké, studené, dítě se probudilo ne v náladě.
Rodiče by měli sledovat stav dítěte. Nedostatek křesla den před očkováním je také důvodem pro odložení na další den.
Vakcíny, které dodávají imunitu proti černému kašli, záškrtu, tetanu, hepatitidě a obrně, poskytují mnoho let účinnou ochranu proti smrtelným chorobám. Současné podávání léků neznamená žádné ohrožení zdraví, s výhradou pravidel přepravy, skladování a podávání vakcíny. Vzácně se u člověka snáší komplikace snáze než infekční onemocnění. Je velmi důležité, aby si rodiče byli vědomi závažnosti rizik spojených se samotnými nemocemi a vyvodili správné závěry. Očkování je nejspolehlivější metodou ochrany těla.
Očkování proti dětské obrně a plánu AKDS
Některé z nejdůležitějších dětských očkování - DTP a obrna - způsobují rodičům největší obavy, protože jsou plné výskytu nežádoucích účinků. Proto otázka, zda DPT a obrna může být provedena ve stejnou dobu, vyvolává mnoho kontroverzí.
Navzdory mnoha protichůdným názorům na očkování jsou stále považovány za nejspolehlivější prostředek proti mnoha vážným onemocněním. To platí zejména v naší době, kvůli mutaci virů, které mohou poskytnout nejasný klinický obraz a ztěžují stanovení diagnózy.
DTP očkování
Zkratka: adsorbovaná vakcína proti pertussis-difteria-tetanus. Očkování se provádí třikrát:
- za 3 měsíce,
- za půl roku,
- za rok a půl.
Ve věku 7 a 14 let očkují pouze proti záškrtu a tetanu.
V případě odstoupení od očkování ze zdravotních důvodů je mezera mezi prvními dvěma očkováním 1,5 měsíce a revakcinace se provádí jeden rok po první vakcinaci.
DPT vakcína se podává intramuskulárně: do jednoho a půl roku ve stehně, po - v rameni.
Komplikace
Foto: Reakce na DTP
- Zčervenání a zhutnění v místě vpichu injekce.
- Reakci dítěte na očkování lze vyjádřit indispozicí, horečkou. Pokud se teplota zvýší na 40 stupňů, neztratí se ani nezvýší, je nutné se poradit s lékařem a následně upustit od zavedení DTP a vybrat si zahraniční analog.
Nebezpečné opožděné účinky DTP: vývojová zpoždění, nervové poruchy. S projevem takových patologických reakcí, jako je selhání rukou, nohou, bolesti v končetinách, musíte okamžitě zavolat lékaře!
Kontraindikace
Očkování se provádí výhradně na pozadí úplného zdraví. Úvod do problematiky dětí s neurologickými poruchami, srdečními chorobami, ledvinami a dalšími vnitřními orgány, s infekčními chorobami je kontraindikován.
Vakcína proti poliomyelitidě
Existují dva typy:
- inaktivován (pro subkutánní podání), t
- ústní (pohřben v ústech dítěte).
Očkování se podává dětem ve věku 3 let; 4 a půl a 6 měsíců. První revakcinace je v 18 měsících, druhá ve 20, třetí ve 14 letech.
Komplikace
V případě subkutánního podání - lokální reakce ve formě zarudnutí a otoku. Trvá déle než 48 hodin.
- Oteklé lymfatické uzliny.
- Svědění, kopřivka.
- Anafylaktický šok.
- Quincke otok.
- Bolest ve svalech.
- Úzkost, někdy trvající několik týdnů po očkování.
- Teplota stoupá. Normálně by neměla překročit 38,5 a netrvá déle než jeden den. Chcete-li usnadnit stav dítěte, můžete mu dát Nurofen nebo Panadol, pokud teploměr ukazuje nad 38. Před tím, za podmínek normální pohody, nemůžete zaklepat.
Kontraindikace
- akutní nebo nedávné infekční onemocnění;
- jakýkoliv zánětlivý proces v těle;
- poruchy imunity;
- kousání zubů;
- vyčerpání.
Je možné provádět DTP a polio
Podle očkovacího kalendáře navrhují lékaři současně DTP a obrnu. Pediatr E. Komarovsky, známý všem moderním matkám, vždy zdůrazňuje důležitost očkování. Tyto očkování považuje za povinné: jsou schopny zachránit dítě před smrtí nebo invaliditou. DPT stimuluje tvorbu protilátek proti pertusi, záškrtu a tetanu v tělech dětí. Imunita s nimi bude již obeznámena a když vstoupí do těla, rychle je rozpozná a zničí.
Komarovsky radí rodičům, aby se zbavili strachu z vakcín, neporušili očkovací plán sami.
Pokud domácí vakcíny z nějakého důvodu vyvolávají obavy, můžete se obrátit na jejich zahraniční protějšky.
Import analogů
Rodiče, kteří se rozhodli opustit domácí vakcíny, se zajímají o: „Jaký je název dovážené vakcíny DPT?“. Pentaxime a prevenar jsou nejčastěji zmatené (pro pneumokokovou infekci). Následující jsou analogy domácích vakcín.
Foto: Vakcína Pentaxim
Povinná podmínka - vakcíny jsou voleny lékařem individuálně, když se rodiče rozhodnou upřednostnit cizí analogy, nebo dítě mělo lékařskou péči po dobu až jednoho roku a nyní pro něj byl stanoven individuální harmonogram očkování.
V druhém případě by bylo moudré použít takové vakcíny, aby „dohnaly“ očkovací schéma zdravých dětí za 2 roky.
- Infanrix - k prevenci černého kašle, záškrtu, tetanu. Od DTP se liší tím, že neobsahuje celé buňky původce černého kašle.
- Infanrix Hexa je vícesložková vakcína proti černému kašli, záškrtu, tetanu, obrně, hemofilní infekci a hepatitidě B.
- Pentaxim je vakcína proti černému kašli, tetanu, záškrtu, obrně a hemofilní infekci.
Jak předcházet komplikacím
Foto: Komplikace po očkování DPT
Tato pravidla pro přípravu platí nejen pro dotyčné vakcíny, ale obecně pro jakékoli očkování.
- Pokud dítě nedávno onemocní, musí před očkováním projít nejméně dva týdny.
- Aby bylo zajištěno, že je vše v pořádku, dítě musí darovat krev a moč na klinice v místě bydliště nebo v soukromé laboratoři, podle uvážení rodičů. V případě podezření na zánětlivý proces v těle by mělo být očkování odloženo a vyšetřeno.
- Bezprostředně před očkováním by měl dětský lékař vyšetřit dítě. Lékař kontroluje hrdlo, poslouchá srdce, plíce, zkoumá kůži a žádá rodiče o blaho dítěte.
Je to důležité! Zodpovědnost za zdraví dítěte leží na rodičích, takže by od lékaře neměli nic skrývat. Pokud se matka něčeho obává, i když to vypadá jako drobná maličkost, je povinna informovat lékaře.
Když je možné chodit a koupat se, je to otázka, která většinu matek po očkování vzrušuje.
Je lepší se koupat a nechodit s dítětem tři dny. A také ne být s ním na místech velkých koncentrací dětí.
V případě jakýchkoli změn ve zdravotním stavu a chování dítěte je lepší být v bezpečí a zavolat lékaře.
Očkování dětí v Rusku bylo poprvé zavedeno v roce 1940. Jakmile se dítě narodí, je očkováno v porodnici. Hlavními očkovanými vakcínami jsou vakcína proti tuberkulóze, obrně, spalničkám, hepatitidě a vakcíně proti DPT.
Podrobně prozkoumáme, co je to DPT, proč by mělo být provedeno, v jakém věku je zavedeno, jaké komplikace mohou být.
Dešifrování DTP
DPT je adsorbovaná vakcína proti pertussis-difteria-tetanus.
Z transkriptu je zřejmé, že vakcína je souběžná prevence nejvíc tří nebezpečných dětských infekcí: černého kašle, záškrtu, tetanu.
Tyto nemoci dávají těžké komplikace, které mohou zůstat u dítěte na celý život a jsou také jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti. Očkování DPT se provádí nejen v Ruské federaci, ale také prakticky ve všech zemích světa.
DTP je zakalená kapalina. Skládá se z mrtvých buněk nebezpečných patogenů: malých částic mikrobů pertussis, tetanového toxoidu, difterického toxoidu.
V Rusku se používá jak domácí vakcína DPT, tak osvědčená dovážená vakcína.
Mechanismus účinku vakcíny je zaměřen na vytvoření umělé imunity u dítěte, protože dítě ještě není schopno nezávisle bojovat proti těmto infekčním onemocněním. Během vývoje plodu a během laktace dítě nedostalo nezbytné protilátky od matky.
Po zavedení očkování, cizí agenti okamžitě vstupují do krevního oběhu, což imituje nemoc. Tělo začíná rozvíjet imunitu vůči infekcím. Aktivuje se tvorba ochranných faktorů, protilátek, interferonů, fagocytů.
Tudíž, krevní buňky leukocytů si pamatují mikrobiální agens, a pokud dítě onemocní záškrtem, černým kašlem nebo tetanem, pak může jeho imunitní systém tuto nemoc překonat.
Druhy DPT vakcíny
V lékařství existují 2 typy vakcíny proti DPT:
- Buněčné. Buněčné vakcíny obsahují celé buňky usmrcených bakterií a virů obsahujících toxoid. Tento typ vakcíny se používá, pokud dítě není nemocné záškrtem, černým kašlem, tetanem. Používá se k rozvoji vlastní aktivní imunity.
- Bez buněk. Obsahuje částice usmrcených mikrobiálních virových organismů. Používá se, když dítě mělo infekční onemocnění. Ve školním věku se znovu zavádí očkování. Vakcína podporuje již vyvinutou imunitu dítěte, což je dobrá prevence.
Jména drog
Vakcína se vyrábí v ampulích nebo injekčních stříkačkách na jedno použití v množství 0,5-1 ml. Hlavní léky používané k očkování dětí: Pentaxim, Infanrix.
Léčivo pro intramuskulární podání. Skládá se z mrtvých buněk černého kašle, difterického toxoidu, tetanu. K dispozici ve formě zakalené suspenze v množství 1 ml. Výrobce: Rusko.
Infanrix a Infanrix IPV
Infanrix - suspenze pro intramuskulární injekce v množství 0,5 ml. Obsahuje ve svém složení toxoidy záškrtu, černého kašle, tetanu. Používá se pro primární očkování a pro revakcinaci.
Léčivo Infanrix IPV je suspenze pro intramuskulární podání v množství 0,5 ml. Obsahuje toxiny záškrtu, černý kašel, tetanus. Výrobce: Belgie.
Přípravek Infanrix se používá jak k primární imunizaci dětí, tak k revakcinaci.
Nežádoucí účinky přípravku Infanrix:
- zarudnutí, zhutnění, pálení, hrudka v místě vpichu injekce;
- bolest, kulhání nohou;
- zvýšení tělesné teploty, které trvá až 3 dny;
- rýma, bolest v krku;
- letargie, ospalost, slznost;
- bolest dásní a zubů;
- alergická reakce.
Vedlejší účinky po zavedení přípravku Infanrix se vyskytují téměř u všech dětí, zejména po počáteční injekci.
Chcete-li usnadnit vedlejší účinky, měli byste se řídit doporučeními lékaře: nechodí v den očkování, nekoupe se, když teplota stoupá, aby antipyretika, s rozvojem alergické reakce se doporučuje užívat antihistaminikum, s výskytem hrboly, zhutnění, zarudnutí, aby se alkohol komprimovat.
Kontraindikace pro zavedení přípravku Infanrix:
- vysoká horečka;
- kousání zubů;
- ARVI, rýma, bronchitida;
- závažné patologie.
Pentax
Lék Pentaxim je dostupný v jednorázové injekční stříkačce v objemu 1 ml. Obsahuje toxiny pertussis, tetanus, záškrt. Výrobce: Francie. Pentaxim se skládá ze tří injekcí, každá s 0,5 ml. Zadává se v intervalech 1 až 3 měsíce.
Nežádoucí účinky Pentaxim:
- zhutnění, rána, zarudnutí v místě vpichu injekce;
- horečka, trvá 1 až 3 dny;
- rýma, bolest v krku;
- klaudikace v noze;
- bolest dásní a zubů;
- alergická reakce;
- podrážděnost, slznost, letargie.
Pentaxim je dobře zaveden jako profylaktická vakcína bez závažných vedlejších účinků.
Závažnost komplikací po zavedení Pentaximu může být zastavena antihistaminiky, antipyretiky, aplikováním alkoholové komprese na oblast hrbolku, těsněním nebo zarudnutím v místě injekce. Po zavedení Pentaximu je nežádoucí chodit venku, plavat, dotýkat se místa vpichu injekce.
Kontraindikace zavedení Pentaximu:
- vysoká horečka;
- kousání zubů;
- ARVI, rýma, bolest v krku, známky intoxikace;
- závažné patologie.
Infanrix a Pentaxim jsou nejběžnější produkty imunizace. Přečtěte si více o vakcíně Pentaxim →
Plán očkování
Očkování DTP podávané podle schématu. První očkování DPT musí být provedeno za 3 měsíce. Zavedení preventivního očkování se doporučuje podle plánu. Pokud má dítě kontraindikace, může lékař odložit očkování na dva týdny nebo déle.
Doporučené termíny:
- Za 3 měsíce.
- Za 4-5 měsíců, tedy přesně za 30-45 dnů, v závislosti na celkovém stavu a následcích první vakcinace.
- Za půl roku.
- Na 1,5 roku.
- Za 6 nebo 7 let.
- Ve 14 letech.
Očkování ve věku 6 a 14 let se provádí za účelem zachování imunity dítěte. V budoucnu je DPT nasazován na dospělého každých 10 let.
Potřeba očkování varuje pediatra v místě bydliště. Rodiče však musí sledovat plán očkování.
Způsob podávání
DTP vakcína se vždy podává intramuskulárně do svalu gluteus maximus. Někteří pediatrové se domnívají, že děti do 1,5 roku věku musí injikovat vakcínu do deltového svalu do horní třetiny ramene.
Jejich názor je založen na skutečnosti, že u malých dětí mají hýždě velkou tukovou vrstvu a lék se do ní dostane. To vyvolává řadu komplikací v místě injekce, jako je hematom, lokální zánětlivá reakce, edém, rána. V každém případě jsou obě metody podávání vakcíny považovány za účinné.
Injekční technika DTP
Zavedení DPT u dětí provádí procedurální sestra v očkovací místnosti dětské kliniky. Místo vpichu je ošetřeno vatovým tamponem, aby se zabránilo mikrobům z povrchu kůže.
Lék se zavádí do gluteálního (deltoidního) svalu. Místo vpichu je ošetřeno stejným bavlněným tamponem. Jedná se o standardní vstřikovací pravidla, která musí dodržovat zdravotnický personál.
Jak se připravit na očkování proti DPT
DTP je ve většině případů pro dítě obtížné nést a může dokonce poskytnout komplikace, pokud nejsou řádně připraveny. Aby se minimalizovalo riziko komplikací, provede lékař doporučení před očkováním.
Pro očkování musí být splněny následující podmínky: t
- dítě musí být zdravé;
- očkování se neprovádí na prázdném a plném žaludku, hodinu po jídle;
- dítě by mělo jít na záchod;
- dítě by mělo být řádně oblečeno, neměl by být horký ani studený.
Pediatr navíc předepíše léky. To bude chránit před možnými komplikacemi a nežádoucími reakcemi:
- 2 dny před očkováním a 2 dny po užití antihistaminik (Fenistil, Suprastin). Dávkování předepisuje lékař v závislosti na věku dítěte. Antihistaminika napomáhají prevenci vzniku alergické reakce, diatézy.
- DTP může vyvolat zvýšení teploty. Proto se vyplatí připravit antipyretikum předem (sirup, rektální čípky).
- V den očkování by se nemělo koupat dítě, chodit po ulici. To může způsobit zvýšení teploty. Teplota u dětí, stejně jako další nežádoucí účinky, se snižuje po dobu 1-3 dnů.
- Pediatrijský lékař si určitě vezme od matky (otce, opatrovníka) písemný souhlas k očkování.
Kontraindikace pro DTP
V přítomnosti absolutních kontraindikací nemůže být dítě vůbec očkováno. Jinak je možná reakce na očkování proti DTP. Mezi tyto komplikace patří:
- konvulzivní syndrom;
- onemocnění nervového systému;
- imunodeficience, HIV infekce;
- tuberkulóza;
- hepatitida;
- poruchy krvácení;
- přecitlivělost na složky léku DPT;
- Pokud se u dětí vyvinula závažná alergická reakce na předchozí očkování.
Relativní kontraindikace, tj. Dočasné, odkládají dobu očkování. Pediatr může odložit očkování v následujících případech:
- akutní respirační virové infekce;
- zhoršení chronických onemocnění;
- horečka;
- příznaky intoxikace: zvracení, nevolnost, celková slabost, malátnost, úzkost, pomalé dítě;
- volné stolice, kolika;
- kousání zubů;
- rýma, laryngitida, tracheitida, bronchitida;
- dítě nejedlo kvůli nedostatku chuti k jídlu.
Komplikace a vedlejší účinky DTP
Vývoj komplikací není spojen s místem výroby léčiva. Dovezené i domácí vakcíny mají dostatečnou kvalitu a osvědčily se u dětských lékařů.
S výhradou pravidel přípravy na očkování, nepříznivé příznaky pominou rychle, během 1-3 dnů. Existují děti, které dobře snášejí očkování proti DPT.
Závažné komplikace se vyvíjejí v případě, že vakcína byla podána v přítomnosti absolutních kontraindikací.
V tomto případě může služba DTP spustit:
- těžká alergická reakce: anafylaktický šok, angioedém, kopřivka;
- infekční toxický šok;
- křeče;
- neurologické symptomy.
Vážné komplikace se zpravidla vyvíjejí téměř okamžitě po zavedení léku do těla dítěte. Proto pediatr po očkování doporučuje určitý čas (od 15 minut do jedné hodiny), aby seděl v blízkosti léčebny, aby v případě komplikací okamžitě poskytl lékařskou pomoc.
Pokud se později objeví závažné nepříznivé příznaky, musíte okamžitě zavolat sanitku.
Jak dát dítě první pomoc?
- Objevil se absces, rána, indurace, pálení v místě vpichu injekce. Připravte si lihovinu a aplikujte po dobu 10-15 minut.
- Vyvinula se alergická reakce. Dítěti podejte antihistaminiku podle režimu doporučeného lékařem.
- Vzrostla horečka. Dejte febrifuge nebo rektální čípek. Nepodávejte svému dítěti žádné injekce. Můžete to jen zhoršit.
- V místě vpichu se objevila zarudnutí. Připravte si lihovinu a dejte na zarudnutí 10-15 minut. Kontaktujte dětskou kliniku v místě bydliště.
DTP a chůze
Mnoho matek nemůže pochopit, proč nemůžete chodit po ulici po DPT? Co se může stát a jaké jsou po očkování nebezpečné procházky na čerstvém vzduchu?
Ve skutečnosti není nic strašného o procházce po DTP. Pediatři nedoporučují chodit po ulici, protože po očkování dochází k poklesu imunity. Dítě reaguje na každé kýchání v jeho směru. Dítě má zvýšené riziko nákazy dýchacích cest, rýmy, bronchitidy. Proto, v den těžké očkování, chůze na ulici není žádoucí.
Existuje také riziko vzniku komplikací po DTP: horečka, horečka, rýma a další akutní respirační onemocnění. Nedoporučujeme chodit dítě na ulici v horkém, slunném a mrazivém počasí.
Autismus jako důsledek DPT
Bez ohledu na bezpečné vakcíny jsou všichni rodiče znepokojeni zlými následky. Mnoho příběhů je známo, že DTP rozvíjí autismus u dítěte.
Většina pediatrů řekne, že autismus a DTP nemají žádné spojení. Tam je také okruh příznivců, že autismus dítěte může být provokován dobře známými zahraničními drogami, včetně kombinované Infanrix, Pentaxim.
Autismus, vrozené, dědičné onemocnění. Charakteristikou této choroby je izolace, nemožnost přizpůsobit se společnosti a lhostejnost ke všemu, co se děje. Všechny příznaky autismu závisí na závažnosti onemocnění. Přečtěte si více o dětském autismu →
Mezi faktory a choroby, které přispívají k rozvoji autismu, patří:
- fenylketonurii;
- meningitida;
- komplikace po infekčních onemocněních;
- otravy toxickými látkami.
DTP se stává provokativním faktorem autismu pouze v přítomnosti patologie komorbidů u dítěte.
Onemocnění po DTP
Co dělat, když se v místě vpichu objevila hrudka? To může být ve formě pečeti, měkké, s průvodním zčervenání kůže, noha může bolet. Nepropadejte panice. Nejdříve nahláste komplikaci svému místnímu lékaři. Dodržujte všechna jeho doporučení. Nikdy se nedotýkejte rány. Pokud lékař doporučuje, aby alkohol komprese - to.
Poliomyelitida po DPT
Dnes pediatři předepisují současné očkování. DTP a vakcína proti dětské obrně se podávají injekčně do těla dítěte. Pro všechny pečující matky je tato inovace děsivá. Je to pochopitelné, protože kombinace dává spoustu komplikací. Zřídka se stává, že dítě, které bylo několikrát očkováno, se cítí dobře.
Dětská obrna je hrozné infekční onemocnění, které je ve většině případů smrtelné. Pro jeho prevenci byla vyvinuta vakcína proti obrně.
Kontraindikace očkování proti dětské obrně:
- vysoká horečka;
- kousání zubů;
- ARVI, rýma, bronchitida;
- závažné patologie.
Chcete-li usnadnit vedlejší účinky očkování proti dětské obrně, postupujte podle pokynů lékaře: nejdou na procházku se svým dítětem, nekoupejte ho, pojďme dát doporučené léky.
Harmonogram očkování proti obrně:
- Za 3 měsíce.
- Za 4,5 měsíce.
- Za půl roku.
- Po 18 měsících, v tomto věku, musí být provedena první revakcinace poliomyelitidy.
- Za 20 měsíců.
- Ve věku 14 let, v tomto věku, je zapotřebí třetí přeočkování očkování proti dětské obrně.
Přečtěte si více o očkování proti dětské obrně →
DTP je jednou z nejzávažnějších dětských vakcín, protože se vyznačuje velkým počtem vedlejších účinků. Teplota po očkování stoupá téměř u všech dětí. Proto je důležité dobře se připravit na očkování. Měli byste informovat svého lékaře o všech stížnostech a dodržovat jeho doporučení.
Před očkováním si lékař určitě vyšetří dítě, vezme teplotu těla, prozkoumá hrdlo, dásně, břicho a kůži. Při nejmenším kontraindikaci bude DTP určitý čas zpožděn. Nejčastěji po dobu 2 týdnů.
Očkování DPT v naší zemi je dobrovolné. Každá matka proto může z jakéhokoli důvodu písemně odmítnout očkovat své dítě.
Autor: Tyabotova Ekaterina Vitalevna, lékař
Dr. Komarovsky o očkování proti DPT
Doporučujeme, abyste si přečetli: Zvažte příčiny podvýživy u dětí a jak bojovat s touto nemocí
Není možné podceňovat vakcínu proti DTP, zejména aby se jí vyhnula: před jejím vynálezem ve 40. letech minulého století byly hlavní příčinou úmrtí dětí infekce tetanu, záškrtu a černého kašle! Se zlepšením životních podmínek, pokrokem v medicíně, zavedením povinného očkování již není nebezpečí těchto nemocí tak závažné. Riziko však zůstává a vždy odmítá očkování - extrémně nerozumné a nebezpečné. I když jsou očkování proti DPT plné vedlejších účinků a reakcí - je to menší cena, než hrozí nebezpečí infekce tetanem nebo záškrtem. Národní očkovací plán v Ruské federaci stanoví čtyři hlavní období očkování proti DTP: první očkování v dětství (3–6 měsíců), revakcinaci ve věku jednoho a půl roku, revakcinaci záškrtu a tetanu ve věku 6 let a očkování v dospělosti (ve věku 14 let a jednou za 19 let) následně pouze záškrt s tetanem). Je zřejmé, že načasování očkování proti DPT je uvedeno v tabulce níže.
Bezpochyby je nejdůležitější etapou vzniku imunitní ochrany dětí první měsíce po narození. Na počátku života jsou děti mnohem náchylnější k infekci nebezpečnými viry a mikroorganismy a samotné tělo není schopno odolat těžkým infekčním útokům. První očkování DPT, jako jedné z prvních, se proto odehrává již ve třetím měsíci života. Tato fáze se skládá ze tří očkování, jeden každých 45 dnů - ve 3, 4,5 a 6 měsících. Plán je velmi žádoucí, aby následoval co nejpřesněji, ale v případě potřeby (nemoc dětí, dočasné kontraindikace, atd.) Data očkování může být odloženo na krátkou dobu, úspěch vzniku imunity netrpí tímto.
Tři dny před prvním očkováním lékaři doporučují dávat dětem antihistaminika, což sníží riziko vzniku alergií, sníží celkovou reakci. Kromě toho je nutné skladovat antipyretika.
První injekce je již provedena ve věku 3 měsíců, protože do té doby začíná imunita přenášená na děti s mateřskými protilátkami mizet. U různých dětí může tento proces probíhat různými způsoby, ale ideální doba pro první očkování v různých zemích je 2 až 4 měsíce. Stejně jako v následujících časech se lék vstřikuje do těla intramuskulární injekcí. Nejlepším místem k injekci je vnitřní povrch stehna, kde jsou svaly dobře vyvinuté, dokonce i u novorozenců. V době očkování musí být dítě zdravé a plně vyšetřeno na kontraindikace. První fáze DTP je důležitá v tom, že může odhalit skrytou alergickou reakci a poskytnout představu o tom, jak tělo dítěte reaguje na složky vakcíny. Je důležité, aby rodiče byli obzvláště ostražití, aby si všimli abnormálních změn stavu dítěte v čase.
Druhá vakcína proti DPT vakcíně se provádí 45 dní po prvním očkování. Tento postup se neliší od předchozí injekce, ale děti často očkování očkují mnohem horší. U dětí se teplota silně zvyšuje, mohou se vyskytnout křeče, ospalost nebo naopak - prodloužené propichování. To se děje proto, že dítě po první vakcinaci má čas vyvinout protilátky proti toxoidům vakcíny a během druhého očkování se tělo dítěte snaží bránit proti prakticky neškodným složkám vakcíny. To znamená, že stav dítěte v tomto období je důsledkem vnitřního boje o imunitu s toxoidy. Navzdory tomu, že proces je normální, je nemožné ho nechat proudit samo - dítě musí dostat antipyretikum a pečlivě sledovat jeho stav. Teplota stoupá nad 39,5 ° C, vážné, neustálé křeče déle než jeden den, prodloužené zarudnutí těla a jiné podivné jevy - důvodem je okamžitá konzultace s lékařem. Lékaři nedoporučují měnit lék během očkování, pokud však již po prvním očkování dítě zažilo závažnou reakci (teplota 38,5 ° C a vyšší, těžké křeče), má smysl, aby druhá a následující injekce byla dražší a bezpečnější dovážená droga.
Některé vakcíny DPT se shodují s jinými očkováním - v tomto případě můžete použít kombinaci dovážených vakcín, sníží se počet bolestivých injekcí.
Poslední ze tří vakcín DPT se používá k tomu, aby plně posílila imunitu, dala děti do 6 měsíců. Pokud nebylo možné vakcinovat v pravý čas, režim umožňuje přesunutí vakcíny až o dva měsíce dopředu. To je také děláno intramuscularly, a je relativně bezbolestný pro děti. Pokud po prvních dvou vakcinacích nedošlo k žádným negativním reakcím, doporučuje se aplikovat stejný lék. V opačném případě je přípustné změnit vakcínu na dovážené Infanrix nebo jiné.
Jednorázová vakcína ve věku jednoho a půl roku (18 měsíců). Nejčastější otázkou, kterou rodiče žádají před očkováním, je: proč je potřeba? Vakcína DPT poskytuje dětem imunitu vůči pertussis, tetanu a záškrtu déle než 5 let, jak mnozí rodiče vědí. Nicméně, mnohem méně rodičů jde do jemnosti imunologie, ne podezřívat, že imunita od pertussis a tetanus získaný poprvé v 15 - 20% případů zmizí rok po očkování. Tělo přestává považovat infekci za skutečnou hrozbu v budoucnu a postupně přestává produkovat protilátky. Aby se tomu zabránilo, měly by být dětem podány další další vakcína, která poskytne 100% imunitní odpověď po požadovanou dobu. Mnoho rodičů, kteří to nevědí, odmítá takovou rychlou přeočkování DPT, zejména pokud dítě mělo vážné reakce poprvé. Důležité: pokud je dítě stále ve 20% dětí, které ztratily imunitu po prvních injekcích DTP, bude bezbranný proti třem nejnebezpečnějším infekčním onemocněním do 6 let. Přesné stanovení bez vážné imunologické studie je nemožné, takže je jednodušší jednoduše vyrobit další vakcínu.
Podle národní očkovací schématu se pertusová složka nepodává dětem od čtyř let.
Druhá a následná revakcinace
Další očkování jsou oddělena mnohem většími časovými intervaly a mají významný rozdíl - složka pertusis je z očkování vyloučena. Děti starší 4 let domácího lékařství zcela vylučují celobuněčné očkování proti černému kašli (imunita není vyvinuta, očkování jednoduše infikuje dítě s černým kašlem). Rusko nevyrábí očkování proti acelulárním pertusům, proto jeho očkování po čtyřech letech v Ruské federaci končí. To je také odůvodněno tím, že starší děti jsou na nemoc mnohem méně náchylné, snáze ji snášejí a míra úmrtnosti s náležitou péčí je nulová. Lék DPT (adsorbovaný pertussis-difteria-tetanus) se nepoužívá v dalším očkování, protože obsahuje složku pertussis. Do 6 let, pro očkování dětí před tetanem a záškrtem, se používá lék ADS (adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu) a poté ADS-M (identický lék s mnohem nižším obsahem účinných látek).
Druhá revakcinace (již z tetanu a záškrtu) probíhá po 6 letech. Dítěti je podána pouze jedna vakcinace intramuskulárně, reakce by měla být minimální ve srovnání se všemi předchozími. Pokud stále chcete chránit své dítě před černým kašlem, je povoleno používat dováženou drogu (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix a další). Malá potřeba - nemoc ve věku 6 let je snáze snášena než FLU a po jednom případě onemocnění dítě získá přirozenou celoživotní imunitu.
Poslední revakcinace u dětí se provádí ve věku 14 let s lékem ADS-M, s nízkým obsahem aktivních toxoidů. Přípravek se mění tak, aby nezatěžoval tělo, aby byla zachována imunita v dospělosti, stačí několikanásobek menších dávek účinných látek. ADS-M nevytváří imunitu v těle, ale je to jen „připomínka“ pro tělo, které ji podporuje.
Revakcinace u dospělých se provádí každých 10 let, počínaje 24 lety věku s ADS-M. Většina lidí ji zanedbává, protože riziko infekce a nebezpečí pro dospělého je mnohem menší než u dětí. Riziko však zůstává poměrně vysoké, infekce těmito infekcemi může vážně ohrozit zdraví a dokonce znemožnit neplatnost osoby. Zvláště doporučujeme prevenci tetanu se záškrtem ohroženým osobám: práci s dětmi, zvířata, zdravotnický personál.
- Vakcinace černého kašle, tetanu, záškrtu probíhá ve dvou fázích: dvě očkování v období 2-6 měsíců, 1,5 roku a 6 let;
- Očkování proti tetanu a záškrtu se provádí odděleně v 6 a 14 letech, stejně jako v dalších 10 letech života;
- Plán očkování lze podle potřeby upravit se souhlasem lékaře. Počet očkování se nemění;
- Všechny drogy certifikované v Rusku, včetně dovážených, jsou zaměnitelné;
- Osoba, která má být očkována, musí být zdravá a nesmí mít žádné kontraindikace očkování;
- Otevřená, zvláště kontaminovaná rána je důvodem pro naléhavé očkování, pokud nebyla více než 5 let;
- Doporučuje se, aby děti podávaly antihistaminiku v jakémkoli stadiu, po očkování porazit horečku;
- Všechna očkování včetně mimořádných by měla být zohledněna na očkovacím průkazu.
Očkovací schéma DTP je mnohem transparentnější, když ho zkoumáte, než si mnozí rodiče myslí. Pečlivě dodržujte pokyny lékaře, pravidla očkování, aby DTP nezanechávala nic kromě klidu pro zdraví svých dětí!
Většina očkování pro děti je v prvním roce života. To je způsobeno tím, že imunita v tomto věku u dětí je stále oslabena. Děti jsou náchylnější k infekcím a trpí nimi. Některá očkování se podávají ve stejný den, konkrétně očkování proti DPT a dětské obrně se často provádí současně.
Mohou být vakcíny proti DPT a obrně podávány ve stejnou dobu a v jakém věku? Je pro děti snadné snášet a jaké jsou možné důsledky? Potřebujeme zvláštní přípravu na takové očkování a jaká opatření to usnadňují?
Můžu současně očkovat
DPT je určen k ochraně dítěte před záškrtem, tetanem a černým kašlem. Riziko infekce těmito chorobami je velmi vysoké a děti je obtížné takové nebezpečné infekce snášet. Dětská obrna způsobuje komplikace ve formě paralýzy končetin. Proto bylo očkování proti těmto chorobám zapsáno do národního programu očkování většiny zemí světa. V ruském kalendáři je načasování očkování proti záškrtu, tetanu, černému kašli a obrně stejné, takže očkování těchto infekcí je často plánováno současně s různými vakcínami.
Může být DPT a polio vakcína podána společně? - Tato kombinace nepředstavuje nebezpečí pro zdravé dítě. Vedlejší účinky spojené se zavedením léčiv se ve srovnání se samostatným očkováním nezvyšují. A dodržování pravidel a včasná příprava dítěte zabrání vzniku nežádoucích následků.
Kdy a kolikrát dělají DPT a obrna
Poprvé je vakcína proti DPT, jako je obrna, umístěna podle kalendáře ve věku tří měsíců. Druhá vakcína proti DPT, stejně jako proti dětské obrně, se podává během 4,5 měsíce. Je lepší očkovat dítě stejným lékem jako poprvé, ale můžete jej nahradit jinou vakcínou se stejným obsahem antigenu. Třetí imunizace vakcínami proti DTP a dětské obrně se provádí ve věku šesti měsíců. Musí být provedeno s povinnou přestávkou 1–1,5 měsíce po předchozím.
Pokud bylo v tomto věku očkování DPT z nějakého důvodu odmítnuto, bylo podáno 3krát s intervalem 1,5 měsíce. A revakcinace se provádí rok po poslední injekci.
Plánovaná revakcinace DTP a obrny se provádí v následujících termínech:
- po 18 měsících - první revakcinaci DTP a dětské obrny;
- za 20 měsíců - druhá revakcinace poliomyelitidy;
- ve věku 6–7 let druhá revakcinace proti tetanu a záškrtu vakcínou ADS-M (bez pertusové složky);
- ve věku 14 let, třetí revakcinaci proti záškrtu, tetanu a obrně.
Léčivo DPT se používá pouze do čtyř let, po kterých začnou používat dováženou vakcínu. Navíc děti ve věku od 4 do 6 let dostávají vakcínu ADS a po 6 - vakcínu ADS-M.
Současně s DTP vakcínou nebo jejím importovaným analogem "Infanrix" se podává inaktivovaná polio vakcína nebo živý perorální OPV z poliomyelitidy.
Jak děti snášejí DPT a očkování proti obrně
Očkování proti DTP a dětské obrně může způsobit vedlejší účinky, které jsou častější během prvních tří dnů. Nežádoucí symptomy mohou způsobit jakýkoliv antigen z těchto vakcín individuálně nebo případně jejich kombinované účinky. Nejvíce reaktivní je však složka DPT vakcíny - je to ta, která způsobuje největší reakci v těle.
Očkování proti poliomyelitidě u dětí po 3 měsících se provádí živou perorální přípravou. To je upuštěno na kořen jazyka, kde je mnoho chuťových pohárků. Pocit hořkosti, dítě může prasknout. Pokud se po očkování objeví emetický účinek, vakcína se znovu aplikuje. Děti po 12 měsících léku na poliomyelitidu odkapávají na mandlí, kde nejsou žádné chuťové pohárky. Proto se nevyskytuje reflexní ráz.
Po očkování se může u dětské obrny a DTP vyvinout lokální a obecná reakce.
V místě vpichu injekce je možné DTP:
Otok a hutnění větší než 5 cm v průměru může trvat 2–3 dny. Kvůli bolesti dítě chrání nohu. To je normální reakce, za pár dní to bude. Výraznou reakcí po DTP je zarudnutí o průměru více než 8 cm, které může trvat 1–2 dny.
Časté reakce na očkování proti DTP a polio očkování v 6 měsících jsou stejné jako ve třech a čtyřech měsících věku:
- zvýšení teploty o 38,0–39,0 ° C;
- úzkost;
- podrážděnost;
- slzavost;
- letargie a ospalost;
- ztráta chuti k jídlu;
- ve vzácných případech zvracení a průjem.
Nejčastějším vedlejším účinkem po podání DTP je zvýšená teplota. To je způsobeno produkcí protilátek v krvi patogenům. Jak dlouho trvá teplota po očkování DTP a dětskou obrnou? - může být až 5 dní. Častěji přechází nezávisle. Pokud se teplota po 5 dnech nesníží, znamená to, že se jedná o nachlazení nebo rozvoj infekce, která nesouvisí s očkováním.
Ve vzácných případech je po očkování DTP a dětskou obrnou silná reakce. Výsledkem je zvýšení teploty až o 40,0 ° C a více. Tato reakce je způsobena pertusovým prvkem DPT vakcíny. V těchto případech může být dítěti podáno anestetikum "Panadol", "Paracetamol" a odkaz na pediatra.
Pokud první imunizace očkovací látkou DTP způsobila silnou reakci těla, pak příště by měla být nahrazena lékem "Infanrix".
Kromě normální reakce, někdy po očkování, se vyvíjejí komplikace, ale zaznamenávají se pouze v 1 případě na 100 tisíc. Rodiče by měli rozlišovat mezi obvyklou očkovací reakcí, která sama odchází, a komplikacemi spojenými s onemocněním po očkování.
Po očkování DTP a dětskou obrnou mohou mít následující účinky.
- Spasmodický syndrom, který může vyvolat vysokou horečku. Méně často se vyskytují křeče bez horečky, což může znamenat předchozí léze nervového systému dítěte.
- Alergie různé závažnosti. Častěji se na těle objevují svědivé vyrážky. V ojedinělých případech se vyvine těžká alergická reakce ve formě angioedému. Ještě méně často, půl hodiny po očkování, může nastat nebezpečná komplikace - anafylaktický šok.
- Encefalopatie - projevuje se neurologickými poruchami, které jsou způsobeny pertusovou složkou vakcíny.
Ve vzácných případech se po očkování živou vakcínou proti OPV u dětí vyvine komplikace - obrna spojená s vakcínou.
Jak zabránit reakci
Tolerance očkování je do značné míry ovlivněna přípravou dítěte, dodržováním pravidel očkování a podmínek skladování léčiva.
Rodiče by měli dodržovat obecné pokyny před a po současném očkování DPT a dětské obrny.
- Pokud je dítě náchylné k alergiím, lékař Vám poradí, abyste užívali antihistaminika. V tomto případě se po očkování DTP a proti dětské obrně nedoporučuje používat Suprastin a Tavegil. Vzhledem k tomu, že suší sliznice nosohltanu, existuje riziko komplikací akutních respiračních infekcí a při zvýšených teplotách. Proto je výhodnější podávat "sirup" v sirupu.
- Před očkováním se musíte poradit s lékařem, změřit teplotu. Dítě v den očkování musí být zdravé.
- Nevakcinujte DTP a obrnu před pocením dítěte. Musíte počkat před kanceláří a dát dítě nápoj.
- Děti snáze snášejí vakcínu bez zbytečné námahy na střevech. Proto, den před tím, než budete muset snížit množství a koncentraci potravin. Nepodávejte hodinu před očkováním DPT a bezprostředně po něm.
- Je nežádoucí očkovat, pokud není v posledních 24 hodinách stolice. Je nutné uvolnit střevo klystýrem.
- V den injekce a po ní se doporučuje omezit komunikaci s lidmi, aby se zabránilo infekci.
- Závažné vedlejší účinky a závažné komplikace v 80% případů se objevují během první hodiny po očkování. Tentokrát tedy musíte zůstat na klinice, abyste mohli dítě sledovat.
Dodržování těchto doporučení významně snižuje riziko nežádoucích účinků a komplikací.
Nejčastější dotazy
- Co mám dělat, když má dítě po očkování DTP a dětskou obrnou horečku? Pokud je teploměr pod 38,0 ° C, podejte lehké antipyretické činidlo - „Paracetamol“, „Efferalgan“, „Panadol“, „Tylenol“. Překročí-li 38,0 ° C, pak se provede Nurofen, Ibuprofen v sirupu. S neefektivností těchto prostředků může být udělen "Nimesulide". Kromě toho je třeba dát řešení pro doplnění tělních tekutin. Za tímto účelem rozpusťte prášek „Regidron“, „Glukosolan“, Humana Elektrolyt nebo „Gastrolit“ ve vodě. A také pít tekutiny - džus, citronový čaj nebo kompot.
- Kdy můžu chodit po očkování s DTP a obrnou? Když se vrátíte domů po očkování, změřte teplotu a zkontrolujte dítě na vyrážku a celkový stav. V den procedury je lepší zůstat doma a sledovat dítě. Další den se vydejte na procházku, ale ne na hřiště, ale do parku. Část kyslíku vám pomůže spát a omladit. Musíte chodit každý den co nejvíce.
- Je možné namočit místo, kde byly podávány vakcíny proti DPT a polio vakcíně? Nepokoušejte se první den, abyste se vyhnuli infekci. Příští den ji můžete namočit, ale netřete ji.
- Mohu se po očkování s DPT a dětskou obrnou vykoupat? První den se umyjte - rána by měla být utažena. Další den se můžete vykoupat bez použití žínku, pokud není tělesná teplota vyšší než 37,5 ° C. Při vysokých teplotách můžete pokožku setřít vlhkým hadříkem.
- Co dělat, když noha dítěte bolí po očkování DTP a proti dětské obrně? Podle doporučení WHO je dítě očkováno kyčlí v prvním roce života. Zavedení vakcíny do hýždí se považuje za porušení pravidel. Po jednom a půl roce se DTP provádí v rameni. Se zavedením vakcíny do stehna se snižuje riziko komplikací, ale v některých případech je bolest nohou dítěte bolestná. Pak nohu nelze otřít, zahřát nebo aplikovat na její chlad. Bolestivý otok v místě vpichu injekce může ustoupit po dobu 2 týdnů. A to je normální, protože po absorpci léku dochází k zánětlivému procesu. Může se urychlit nanesením gelu "Troxevasin". Silná pečeť se obvykle vyvíjí, pokud vakcína není injikována do svalu, ale pod kůži, odkud je absorpce zpomalena. Ale když je injekce provedena v rozporu s asepse, může se vytvořit hnisání, které je doprovázeno zvýšením teploty. V takovém případě by mělo být dítě konzultováno s chirurgem.
Importované analogy DTP
Ačkoli ruské vakcíny jsou vysoce kvalitní, dovážené jsou více hypoalergenní a bezpečnější. Chcete-li minimalizovat vedlejší účinky používání DTP a dětské obrny, můžete použít importované vakcíny.
- Francouzská vakcína "Pentax" kombinuje ochranu proti záškrtu, černému kašli, tetanu (tj. Podobně jako DTP) a také proti dětské obrně. Kromě vakcíny je antihemofilní složka balena odděleně, která je před použitím smíchána se zbytkem složky. Pentaxim snižuje počet očkování. Koneckonců, s odděleným očkováním dal DTP nebo Infanrix, plus IPV nebo OPV pro obrnu. Vakcína Pentaxim obsahuje všechny tyto složky samy o sobě, což je výhodné, protože nemusí několikrát poranit dítě. Kromě toho, poté, co se nevyskytuje vakcína-sdružená obrna, protože lék obsahuje mrtvý virus.
- Nedávno byla použita francouzská vakcína Tetrakok, která poskytla ochranu proti záškrtu, černému kašli, tetanu a obrně. Je však již mimo provoz.
- Belgická výroba "Infanrix". Jedná se o kvalitní analog DTP. Nepřítomnost merthiolátu a použití usmrcených mikrobů pertussis značně snižuje riziko nežádoucích účinků. I když Infanrix je nekombinovaný lék, může být snáze snášen v kombinaci s jinými vakcínami. Celý kurz zahrnuje 3 očkování a jednu revakcinaci. K ochraně proti poliomyelitidě se vakcína IPV podává současně s přípravkem Infanrix.
- Francouzská vakcína Tetraxim je kombinovaným léčivem. Nahrazuje DTP a polio vakcínu. Tetraxim neobsahuje merthiolát, takže je snáze snášen. Pro celý průběh imunizace se podávají 3 očkování.
Všechny vakcíny jsou zaměnitelné, ale přípravek Infanrix je snáze snášen.
V případě akutních respiračních infekcí nebo zvýšené teploty je očkování zpožděno až do zotavení. Absolutní nevýhody pro každé očkování, včetně DTP a dětské obrny, jsou následující:
- nesnášenlivost vůči vakcínám nebo jejich složkám;
- alergická reakce na první injekci;
- alergické na antibiotika, pokud se IPV používá proti dětské obrně
Dočasně odložit očkování dětí s exacerbací diatézy.
Společné očkování DPT a proti dětské obrně od raného věku chrání dítě před čtyřmi nebezpečnými infekcemi najednou. Imunizace proti těmto onemocněním je zahrnuta v národním očkovacím schématu a není náhodou, že jsou prováděny ve stejnou dobu, jako je tomu u správné přípravy dítěte, minimalizují se možné vedlejší účinky. Pro usnadnění přenositelnosti procedury mohou být DTP a OPV nahrazeny kombinovanou dovozní vakcínou.