V prvních měsících a letech života dítěte dochází k většině očkování. Mnozí rodiče se obávají otázky: „Je bezpečné mít takový počet očkování a mohou být podávány současně?“. K zodpovězení této otázky je nutné pochopit, proč je třeba očkování, jak se připravit na očkování a které z nich lze kombinovat.
Když se dítě narodí, jeho imunita je pasivní. Kojení, správná výživa, zpevnění může posílit přirozenou ochranu dítěte. A pro získání aktivní imunity existují očkování.
V posledních letech rodiče stále více odmítali očkovat své děti, protože se obávali, že očkování způsobí komplikace a ovlivní zdraví dětí. Ale stojí za zmínku, že nemoci samy jsou mnohem horší a nebezpečnější než účinek drogy. Vážnými komplikacemi jsou výjimečné případy, které značně přehánějí. Dodržování pravidel a podmínek očkování snižuje vedlejší účinky na minimum. A také poskytnout dětem imunitu, umožňující čelit vážným onemocněním.
Příprava očkování
Bezpečnost a účinnost očkování závisí nejen na kvalitě vakcíny, ale také na její správné přípravě. Vyžaduje se předběžné vyšetření pediatrem, který zhodnotí fyzický stav dítěte a připravenost k očkování. Je důležité, aby v dětském prostředí nebyli nemocní lidé, protože imunita po očkování bude oslabena.
Je-li mladý pacient náchylný k alergickým reakcím nebo jsou-li přítomny chronické nemoci, je nutné konzultovat odborníka, který může naplánovat individuální očkovací schéma.
Před očkováním stojí za to provést laboratorní vyšetření krve a moči dítěte. Je nežádoucí zavádět nové produkty několik dní před plánovaným termínem očkování.
Pozorování po očkování
Po očkování jsou následující reakce považovány za normální u dítěte: ospalost, slabost, mírná horečka. Lékaři doporučují dávat antipyretiku již při teplotě 37,5 ° C.
Závažné komplikace jsou vzácné. I když první očkování proběhlo bez jakýchkoliv problémů, neznamená to, že není třeba kontrolovat reakci na následující očkování. Pokud se stav dítěte projeví, například prudký nárůst teploty, okamžitě to oznámte svému lékaři.
DTP vakcína (toxoid pertussis-difteria-tetanus)
Toto očkování je preventivním opatřením pro těžké formy černého kašle, záškrtu a tetanu. Jedná se o extrémně nebezpečné nemoci a úmrtnost z nich je poměrně vysoká.
- Záškrt je akutní infekční onemocnění, které postihuje horní respirační trakt. Taková infekce způsobuje intoxikaci a způsobuje patologii nervového, kardiovaskulárního systému, ledvin. Režim přenosu je ve vzduchu. V polovině minulého století byla prakticky vyloučena záškrt, ale zrušení povinného očkování způsobilo nové nákazy.
- Tetanus ovlivňuje nervový systém. V těžkých případech vede k ukončení dýchání a srdce. Tato infekce vstupuje do lidského těla přes rány a řezy ze země, špíny a písku. Ohniska tetanu se vyskytují v katastrofických a nouzových oblastech. V oblasti s vysokým rizikem jsou děti, které jsou za všech okolností náchylné ke zranění.
- Černý kašel - infekční onemocnění doprovázené prodlouženým kašlem. Režim přenosu je ve vzduchu. Velmi nebezpečný v raném věku, může způsobit selhání dýchání. Přenesené onemocnění nevytváří imunitu, ale pouze usnadňuje průběh opakované infekce.
Podle přijatého očkovacího schématu se DTP provádí ve čtyřech fázích.
DTP se injikuje intramuskulárně injekcí. Harmonogram očkování přesně odpovídá věku dítěte a vypadá takto:
- dva až tři měsíce;
- čtyři až pět měsíců;
- šest měsíců;
- jeden rok a šest měsíců.
Tento komplex čtyř vakcín DPT spolehlivě chrání tělo před nemocemi. Dále se provádí revakcinace (přeočkování, které podporuje imunitní systém na požadované úrovni aktivity). Udělej to ve věku 7 a 14 let, pak každé desetiletí.
Kontraindikace
Pro DTP existují kontraindikace. Mezi ně patří důvody, které vylučují jakékoli očkování: akutní respirační infekce a doba zotavení, alergická reakce na složky vakcíny, imunodeficience v závažné formě. Také očkování DTP by nemělo být prováděno v případě progresivní patologie nervového systému, křečí. V takových případech je složka pertusis vyloučena z vakcíny.
Nežádoucí příhody po DTP
Výskyt nežádoucích reakcí v plicích je pozitivním signálem, který indikuje správnou tvorbu imunity. Nepřítomnost těchto jevů zároveň neznamená porušení a vady ve vzniku imunity. V místě vpichu vakcíny DPT se může objevit zarudnutí a otok.
Očkování DPT může působit na celkový stav dítěte takto:
- zvýšení teploty;
- zvracení;
- průjem;
- nedostatek chuti k jídlu;
- neklidné chování;
- letargie a ospalost.
Komplikace po DTP
Se zavedením vakcíny jsou možné alergické reakce od jednoduché kopřivky až po anafylaktický šok. Příčinou komplikací může být: nesprávná příprava na očkování, množství balastních látek v injektovaném přípravku, jakož i individuální vlastnosti organismu.
Očkování proti obrně
Toto virové onemocnění je velmi nebezpečné. Dětská obrna ovlivňuje míchu a může vést k paralýze. Přeneseno přes vodu, jídlo a špinavé ruce. Úplné zotavení je pozorováno pouze u 30% pacientů, 10% poliomyelitidy je fatální. V ostatních případech je pacient vystaven invaliditě.
Očkování se provádí dvěma typy vakcíny proti dětské obrně: s použitím živé perorální (OPV) a inaktivované (IPV).
V tomto případě je vakcína kapkou, která se zavádí do úst. Očkování se provádí ve třech, čtyřech a půl a šesti měsících podle schváleného harmonogramu. Revakcinace by měla být provedena po 18 a 20 měsících, stejně jako po 14 letech.
Po zavedení léku jednu hodinu nemůže krmit dítě nebo mu vodu. V případě zvracení po očkování je znovu odkapáván.
Kontraindikace pro OPV
Pokud má dítě imunodeficienci nebo je v kontaktu s nositelem takové nemoci, pak je vakcína nahrazena inaktivovanou. Revakcinace je také nepřijatelná, pokud se na pozadí očkování proti dětské obrně tvoří neurologické problémy.
Také očkování proti dětské obrně nelze provádět, pokud má pacient alergii na složky léčiva.
Nežádoucí účinky OPV
5% pacientů má průjem nebo alergickou reakci. Tyto nežádoucí účinky však zpravidla procházejí rychle a nevyžadují léčbu léky.
Ve výjimečných případech může vakcína způsobit infekci dětské obrny.
Při použití takové vakcíny proti dětské obrně se podávají dvě očkování v intervalech jeden a půl měsíce. Minimální věk pacientů je dva měsíce. Revakcinace se provádí jeden rok a pět let po posledním očkování. Léčivo proti obrně se vstřikuje pod kůži nebo intramuskulárně.
Kontraindikace a vedlejší účinky IPV
Očkování proti poliomyelitidě je zakázáno zavádět ve standardních případech akutních respiračních infekcí a během období zotavení alergii na složky.
Inaktivovaná vakcína proti dětské obrně nemůže způsobit infekci dětské obrny. Takový postup zpravidla probíhá bez následků. Někdy se může objevit mírná lokální reakce, mírná horečka, malátnost, špatná chuť k jídlu. Tyto nežádoucí účinky rychle přecházejí a nevyžadují léčbu.
Vakcína proti hepatitidě B
Hepatitida B je nejnebezpečnější onemocnění, které postihuje játra a žlučové cesty. Toto onemocnění vede ke zvýšenému riziku cirhózy a rakoviny jater. Způsob přenosu je skrze krev.
Očkování může být provedeno podle několika schémat:
- Klasika. Novorozenec - první měsíc - šestý měsíc.
- Zrychlil. Novorozenec - první měsíc - druhý měsíc - rok.
- Nouzové Novorozenec - sedmý den - dvacátého prvního roku.
První schéma je považováno za optimální. Druhý systém očkování proti hepatitidě se používá, pokud má dítě riziko infekce. Třetí plán je používán v nouzových případech, například v případě nutnosti naléhavou operaci.
Pokud byl přesně sledován režim očkování proti hepatitidě, bude organismus chráněn před onemocněním po dobu 22 let.
Kontraindikace očkování proti hepatitidě
Nemůžete být očkováni, pokud má pacient alergii na pekařské droždí, diatézu, akutní respirační infekce, meningitidu, autoimunitní onemocnění. Také v případě, kdy předchozí vakcína vyvolala silnou reakci, se očkování neprovádí.
Nežádoucí účinky očkování proti hepatitidě
Obecně je vakcína proti hepatitidě snadno snášena. V některých případech mohou být nežádoucí účinky považovány za normální. Patří mezi ně:
- Zčervenání nebo hustota tkáně v místě vpichu injekce.
- Zvýšení teploty.
- Slabost, malátnost.
- Bolesti hlavy
- Průjem.
- Svědění nebo zarudnutí kůže.
- Komplikace hepatitidy
Tato vakcína zřídka způsobuje komplikace. Podle statistik může jen jedno dítě ze 100 000 dostat fenomén, například:
- kopřivka;
- vyrážka;
- exacerbaci alergické reakce;
- anafylaktický šok;
- erythema nodosum.
Kompatibilita vakcíny
Ve stejný den se často podávají očkování proti hepatitidě, obrně a DPT. Tato kombinace je naprosto bezpečná a účinná. V tomto případě není pozorován nárůst nežádoucích účinků a imunologický účinek se zavedením očkovacích látek z několika nemocí během jednoho dne bude podobný samostatnému užívání léků. DTP a anti-hepatitidu lze podávat společně v jedné injekční stříkačce.
DTP a hepatitida - jaká nebezpečí mají vakcíny?
Neexistuje zákaz společného používání adsorbované KDS vakcíny a hepatitidy. Mohou spolunažívat pokojně, aniž by způsobili předávkování a bez nepříznivého ovlivnění zdraví dítěte. Kombinované léčivo je navíc možné kombinovat s jinými toxoidy, s výjimkou vakcinace proti tuberkulóze.
Indikace a kontraindikace
Očkování je skutečný a účinný způsob ochrany dítěte před vážnými infekčními chorobami, ale s určitým rizikem. To je důvod, proč by si měli rodiče uvědomovat a brát v úvahu určité aspekty, které určují pravidla chování a umožňují snížit riziko.
Lékaři vyvinuli kombinovaný lék, který kombinuje hepatitidu a DTP v jedné ampulce, aby se usnadnilo roubování a snížil stres u dětí. Adsorbovaná vakcína se podává pro infekce kašle, záškrtu a tetanu. Kombinace s vakcínou proti hepatitidě umožňuje současně chránit játra a chránit dítě před takovými strašnými chorobami, jako je virus HBV, cirhóza, onkologie.
Kontraindikace při provádění kombinovaného očkování jsou:
- přítomnost zácpy u dítěte po dobu posledních 2–3 dnů;
- akutní respirační onemocnění s horečkou a dalšími symptomy;
- meningitida;
- neurologické nebo alergické reakce na předchozí očkování;
- diatéza;
- slznost, nadměrná úzkost v předvečer procedury;
- výrazná imunodeficience;
- intolerance na pekařské kvasinky a složky léčiva;
- křeče.
Pro další bezpečnost není špatné provést úplný krevní obraz v předvečer očkování stanovením počtu krevních destiček a času srážení. Studie pomůže zajistit, že dítě je opravdu v pořádku a neexistují žádné kontraindikace postupu.
Příprava očkování
Vyvarujte se vedlejších účinků nebo snižte jejich intenzitu, což přispěje k přípravě na očkování DTP hepatoidním toxoidem. Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující předpisy:
- 2-3 týdny před zákrokem se doporučuje omezit okruh kontaktů a odmítnout návštěvu přeplněných míst;
- vyhnout se přetížení dítěte nebo zavádění do stravy neznámých potravin, které mohou způsobit alergie;
- 3 dny před očkováním začněte užívat glukonát vápenatý, 1 tableta denně;
- zlepšit trávení a pohyby střev pomocí sirupu laktulózy;
- na doporučení lékaře můžete užívat antihistaminika, vyhnout se suprastinu a tavegilu;
- 3 dny před plánovaným zákrokem přestaňte užívat vitamín D a pokračujte nejdříve po 6 dnech.
Jít na kliniku, neměli byste přebíjet a svazovat dítě. Očkování se nejlépe provádí na lačný žaludek s klidným a zdravým dítětem. Pokud je mezi příbuznými někdo nemocný, postup by měl být odložen na výhodnější období.
Simultánní vakcinace DPT vakcínou proti hepatitidě a obrně
Ve stejný den se často provádí očkování proti dětské obrně, hepatitidě a DTP. Anatoxiny se smí kombinovat za předpokladu, že splňují požadavky státní certifikace. Jakákoliv kombinace očkování má malý vliv na výskyt a složitost nežádoucích účinků.
Navíc, vzhledem k nízké toleranci malých dětí očkování oddělených DTP očkováním, proti hepatitidě a obrně, je vhodnější je kombinovat do jedné stříkačky.
Existuje několik druhů kombinovaných léků. Nejbezpečnější a nejefektivnější dovážené vakcíny. Mají nízkou reaktivitu, ale jsou poměrně drahé.
Příkladem je belgický lék Infanrix Hexa, který obsahuje hepatitidu, hemofilní infekci, DTP a poliomyelitidu. Vzhledem k vysokému přečištění antigenů je vakcína dobře snášena a v souladu s pravidly přepravy a skladování způsobuje téměř žádné vedlejší účinky.
Pokud dítě nepotřebuje ochranu před hemofilními bacily nebo náklady na očkování jsou pro určitou rodinu přemrštěné, můžete využít bezplatnou imunizaci nabízenou na klinice.
Zdravotnické zařízení poskytuje očkování, které je třeba kombinovat. Současně s podáváním DPT se podává poliovirová vakcína nebo polioanatoxin (Poliorix) a hepatitida (Endzherix). Alternativně, pro prevenci, můžete použít lék Tetraxim-adsorbovanou KDS-vakcínu s obrnou, která je spojena s hepatitidou B monovaccine.
Nejdůležitější podmínkou pro použití kombinované drogy je blahobyt očkovaného dítěte. Stav zdraví dítěte, spíše než jeho kvalita nebo firma, zpravidla způsobuje komplikace a nežádoucí reakce.
Vedlejší účinky
Riziko nežádoucích účinků a komplikací po očkování adsorbovaným toxoidem vakcínou proti hepatitidě B je minimální. Nejzávažnější a trvalé účinky jsou způsobeny složkou léku na bázi kašle. Hepatitida, záškrt a tetanické toxoidy jsou méně nebezpečné. Proto, aby se zabránilo nežádoucím účinkům, jsou oslabené a často nemocné děti injikovány sérem bez pertussis.
Nejčastější komplikací vakcinace je horečka. Tato tělesná reakce je považována za normální a neměla by vyvolat paniku u rodičů. Spodní hranice, když je dovolena teplota, je 38 ° C. Za těchto podmínek by mělo být dítěti podáno paracetolamidové léky - Tylenol, Efferalgan, Panadol ve svíčkách.
Při vyšších teplotách se doporučuje dát dítěti tekutou formu Ibuprofenu. Pokud antipyretika nepomáhají, můžete přípravek Nimesulide použít. Glyukosolan, Gastrolit, Regidron bude vhodný pro kompenzaci ztráty vody.
Kromě vysoké teploty, kombinovaná vakcína způsobuje zarudnutí, bolest a otok v oblasti injekce. Dítě se stává rozmarnou, podrážděnou, neklidnou nebo opačnou - pomalá a plačící, ztrácí chuť k jídlu a spí. Tyto příznaky zpravidla zmizí bez stopy po 2–3 dnech.
V případě porušení požadavků asepsy v době zákroku nebo poté, co může v místě vpichu injekce způsobit zánět, svědění a pustuly. Takový příznak vyžaduje léčbu, obvykle antibakteriální. Ve vzácných případech tělo reaguje s angioedémem, udušením, kopřivkou nebo křečemi na podání adsorbované KDS vakcíny se složkou hepatitidy.
Mírná nežádoucí reakce po očkování je dobrou známkou řádné tvorby imunity a účinnosti léčiva.
Doporučení po očkování
Téměř všechny nepříjemné symptomy se objevují v první půlhodině po zavedení kombinované vakcíny, takže je nežádoucí okamžitě opustit kliniku.
Chcete-li snížit riziko komplikací v domácnosti, měli byste věnovat pozornost těmto bodům:
- vlhkost vzduchu a pokojová teplota. Je lepší, když teploměr zůstává na 20 ° C;
- dítě nemůže být přeplněno a mufle;
- Je nutné zajistit dostatečný, ale neslazený nápoj. Nechť je to ovocné nápoje, čaj nebo čistá voda;
- Po očkování nemůžete chodit po dlouhou dobu, stejně jako vykoupat dítě nebo mokré místo vpichu injekce.
V den očkování je nutné omezit mobilitu dítěte, hrát si s ním v tichých hrách, podívat se na obrázky, dát ho do postele brzy. Pokud se objeví příznaky alergie, podejte antihistaminikum.
Musí být přísně dodržovány všechny uvedené předpisy, jinak nebude reakce na vakcínu nejvhodnější.
Individuální záležitostí je kombinované očkování DTP se složkou hepatitidy nebo ne. Po zvážení všech kladů a záporů procedury, zvážení možnosti komplikací a přemýšlení o důsledcích, každý z rodičů rozhodne a je zodpovědný za zdraví a někdy i za život dítěte.
Je možné sestavit vakcíny proti DPT, dětské obrně a hepatitidě
DTP a poliomyelitida mohou být současně prováděny na pozadí plného zdraví dítěte. Při absenci alergie, neurologických poruch, kombinovaná vakcína vám umožní vyhnout se dalšímu výstřelu, který snižuje psycho-traumatický účinek na tělo dítěte.
Některé vakcínové přípravky obsahující antigen pertussis (ruský DPT (NPO Microgen), Tetrakok) vyvíjejí výrazné reakce vakcíny. Očkování s DPT a poliomyelitidou je lépe tolerováno při volbě „infanrix“ jako preventivního opatření pro černý kašel, záškrt, tetanus.
Antigeny inaktivovaných pertusových tyčinek ovlivňují mozek nejen přímým kontaktem, ale také imunitní odpovědí. Praxe ukazuje, že včasná imunizace proti infekci (je možná spolu s hepatitidou a poliomyelitidou) pomáhá chránit mozek před pertussis sticks.
V praxi dochází k následným očkovacím reakcím, ale neprojevují se.
DTP a polio současně - může to být provedeno
Očkování by mělo být považováno za mikroinfekci. Antigeny cizích mikroorganismů vstupují do těla, ale jejich aktivita je příliš nízká na to, aby vážně ublížila.
U dětí s použitím DTP a poliomyelitidy jsou možné i alergické reakce v důsledku dočasného snížení aktivity imunitního systému. Obvykle, po několika dnech, změny zmizí sami. Rodiče by měli sledovat pouze stav dítěte a provádět symptomatickou léčbu.
Když teplota stoupne nad 38 stupňů - svíčky s paracetamolem nebo sirupem ibufen. Alergické projevy vyžadují antihistaminika.
Očkování proti dětské obrně je zřídka doprovázeno závažnými po očkovacími reakcemi. Hlavním nebezpečím je složka pertussis. Často má kožní vyrážku. U dětí se zvýšenou senzibilizací je pravděpodobná tvorba edému Quincke.
Statistiky ukazují, že „Infanrix“ je snadno snášen. Při použití ruského DPT jsou zaznamenány prudké reakce. Na Tetrakoku jsou pozorovány mírné komplikace po očkování.
Kontraindikace skutečnosti, že injekce DTP a obrny současně vykazuje oslabení imunitního systému, sekundární onemocnění. Oslabené děti se doporučuje provádět ADF. Výjimka pertusové složky významně snižuje zatížení imunitního systému.
Reakce na DPT: místní a obecná
Lokální reakce DTP:
- Zčervenání oblasti injekce 2-8 cm;
- Indurace kůže;
- Bolest v místě vpichu injekce.
- Obecná reakce:
- Zvýšení teploty na 40 stupňů;
- Krevní sraženiny;
- Exacerbace chronických onemocnění.
Místní změny jsou způsobeny velkým počtem antigenů vakcínového přípravku, obsahem pomocných složek. Významné množství lokálních reakcí způsobuje hydroxid hlinitý, který se přidává ke zvýšení aktivity imunitního systému.
Maximální závažnost komplikací je pozorována na pozadí druhé vakcinace, kdy je tělo senzitizováno difterií, černým kašlem, tetanem a polio antigeny (pokud jsou vakcíny podávány současně).
Závažné reakce na DTP u dětí nejsou až tak organické jako psychogenní faktory. Strach z injekce může způsobit dlouhý plačící útok na dítě. Dráždivost, která trvá hodiny, není způsobena morfologickými změnami. Nestabilita mentálních reakcí u dětí způsobuje nepředvídané změny ve zdraví. Míří se, když je dítě rozptýleno a zapomíná na duševní trauma.
Ke snížení závažnosti následných vakcinačních reakcí na DTP umožňuje řádnou přípravu pro vakcinační terapii.
Před zákrokem se musíte ujistit, že pacient je zdravý - projít klinickými a laboratorními testy, navštívit pediatra. Máte-li v úmyslu očkovat aksd, obrnu a hepatitidu společně, měli byste navštívit neuropatologa, který vám povolí očkování. Neurogenní poruchy - kontraindikace očkování.
Co vyhodnocuje pediatr před vydáním pokynů pro očkování:
- 1. Stav kůže;
- 2. Posouzení velikosti lymfatických uzlin;
- 3. Auskultační poslech srdce;
- 4. Auskultace plic.
Dětský lékař zkoumá ambulantní kartu pro chronické infekce, sekundární onemocnění, která se mohou zhoršit.
Antihistaminika se doporučuje pro děti s tendencí alergie. Jsou jmenováni 2 dny před očkováním a další 3 dny po zákroku.
Pokud má dítě vysokou teplotu (nad 38 stupňů), doporučuje se užívat antipyretika. Paracetamol a ibufen jsou považovány za nejbezpečnější.
S tendencí k záchvatům v anamnéze před injekcí přípravku vakcíny se doporučuje anestetikum.
Očkování DPT, obrna a hepatitida společně
Komplikace jsou ještě více pozorovány u dětí s DPT, obrnou a hepatitidou společně. Počet cizích antigenů v krvi s touto injekcí se významně zvyšuje, což vede k nepředvídaným reakcím. Následující očkování: t
- Snížený krevní tlak - ochlazování končetin, bledá kůže, silná slabost;
- Závažná atopická dermatitida, angioedém, anafylaktický šok 30 minut po vakcinaci;
- Křeče při normální teplotě;
- Neurologické poruchy centrálního nervového systému.
Po očkování je důležité zůstat v nemocnici po dobu 1 hodiny, aby se zabránilo akutním alergickým změnám. Komplikace a reakce na zavedení DTP vakcíny jsou pozorovány po druhé nebo třetí vakcinaci. Při prvním zavedení antigenů tělo nemá protilátky, které by mohly bojovat se zavedenými složkami. V důsledku toho dochází pouze k lokálním projevům.
Hepatitida a obrna se zavedením společně nezpůsobují vážné reakce po očkování. Hlavní komplikace spojené s kombinovaným užíváním vakcíny s adsorbovaným pertussis-difteria-tetanem se objevují v důsledku přítomnosti pertusové složky.
Komplikace po očkování přípravkem s adsorbovanou vakcínou v Rusku mají nízkou míru. Změny u 1-2 očkovaných pacientů na 100 tisíc obyvatel.
Pamatujte, že infekce s černým kašlem, záškrtem, tetanem je mnohem nebezpečnější pro lidské zdraví než obecné a lokální změny během očkování.
Současné očkování DPT s dětskou obrnou a hepatitidou: kontraindikace
Kontraindikace očkování DTP, obrna, hepatitida se vyskytují v důsledku narušení nervového systému.
Jakékoliv změny mozku jsou kontraindikovány i u DPT, nemluvě o obrně.
Kontraindikace pro použití vakcín jsou neurologické poruchy, akutní alergické reakce. Pouze po úlevě od exacerbací je povoleno očkování.
Předčasně narozené děti jsou očkovány po roce. Očkování se nejlépe provádí na konci léta, na podzim, kdy se snižuje množství externích alergenů v životním prostředí. V praxi dochází ke snížení počtu po očkovacích reakcí u alergiků, kteří nebyli očkováni během kvetení topolu, aktivní tvorby pylu.
V zimě je očkování nepříjemné kvůli častým zánětlivým onemocněním horních cest dýchacích u dětí.
Aby se snížil počet negativních projevů, doporučuje Světová zdravotnická organizace (WHO) injekci vpředu, do části stehna, kde jsou svaly dobře definovány. U malých dětí není tato možnost možná kvůli slabosti svalového rámu těla.
DTP, hepatitis, polio, hemofilus bacillus vakcinace mohou být aplikovány společně, ale tento přístup vytváří silnou zátěž na imunitní systém. Zavedení této možnosti je možné pouze u zdravých dětí.
Při nedodržení kontraindikací se vyskytuje 30% všech očkovaných vedlejších účinků.
Je třeba rozlišovat mezi definicemi:
- Reakce po očkování;
- Vedlejší účinky;
- Komplikace.
Komplikace se objevují na pozadí nemocí. Vedlejší účinky se vyskytují, když atypický průběh některých reakcí - projít sami.
Vakcínové reakce - změny způsobené podáním vakcíny. Kombinace DTP, obrny a hepatitidy současně zvyšuje pravděpodobnost nepředvídané reakce těla na cizí antigeny.
Komplikace, bolestivý otok v místě vpichu injekce se může po několik dní samovolně rozpouštět. Pokud během tohoto intervalu změny nezmizí samostatně, je třeba užívat protizánětlivé léky.
Ke zvýšení lokálního prokrvení, aby se rychle absorbovaly složky vakcíny, je třeba užívat cévní přípravky.
Reakce a účinky současného očkování DTP s dětskou obrnou a hepatitidou za 3 měsíce
Moderní rodiče se sami rozhodnou, zda své děti očkují nebo ne. Pokud se spoléháte na oficiální statistiky, je počet komplikací z očkování mnohem nižší než počet úmrtí v dětství a závažné následky nebezpečných onemocnění.
Zvláště vyhřívaná diskuse vyvolala potřebu očkování pomocí DTP a obrny. Tyto očkování často způsobují nežádoucí účinky ve formě horečky a poruch nervového systému. Nicméně, každý lékař zajistí, že děti musí být očkovány od prvního měsíce života - bez toho je imunitní systém bezbranný proti impozantním virovým infekcím.
Očkování umožňuje chránit vaše dítě před infekcí vážnými onemocněními.
Vakcíny
Vakcíny s patogeny vyvolávají odezvu a tvorbu rezistentní imunity vůči virům. Jakýkoliv farmaceutický výrobek má pozitivní terapeutický účinek (v případě vakcíny je to vytvoření imunity) a negativní - výskyt nežádoucích reakcí a komplikací. Nelze vytvořit vakcínu, která by neměla riziko pro dítě. Proto je rozhodnutí rodičů volbou nejmenšího zla: vystavit dítě možnosti chytání smrtelných virových onemocnění nebo vytvořit imunitu vůči nim, ale být připraveni na možné následky.
Pokud vezmeme v úvahu nežádoucí účinky světla ve formě mírného zvýšení teploty a hyperémie v místě vpichu injekce, projdou si sami. Tato malátnost signalizuje, že imunizace byla úspěšná. Absence reakce však neznamená, že imunita nebyla vytvořena - ve většině případů se projevuje a přetrvává po požadovanou dobu. U cizích vakcín je imunitní odpověď mírně nižší, ale po revakcinaci je upravena.
Zvláštností plánovaných očkování je, že jsou stanoveny podle harmonogramu určitého počtukrát, jinak nebude žádoucí účinek. Jsou vyrobeny z dětství, ale spíše od samého narození a opakují se po celý život člověka.
DTP a jeho cizí analogy
DTP (pertussis-pertussis-difteria-tetanus toxoid) je název ruské vakcíny pro prevenci pertussis, záškrtu a tetanu. Pro pohodlí jsou všechny ostatní léky pro očkování proti těmto onemocněním a samotná vakcína takzvané.
Proč očkování proti těmto onemocněním, než jsou nebezpečné:
- Záškrt je akutní infekční onemocnění, které postihuje horní respirační trakt. Způsobuje vážné intoxikace u dítěte a postihuje jiné orgány a systémy (kardiovaskulární, nervózní).
- Tetanus je choroba plná ochrnutí. Může také způsobit srdeční zástavu a dýchání, které končí smrtí.
- Černý kašel vede k dlouhodobému kašli, pneumonii, někdy k zastavení dechového a křečového syndromu. Zvláště nebezpečné pro děti do 2 let.
Očkování proti těmto nemocem je velmi důležité - je těžké je vyléčit, vést k vážným následkům a v některých případech i ke smrtelným následkům. Odmítnutí očkování může vyvolat propuknutí nemocí a epidemií.
Vakcína domácí produkce těchto virů v celé buňce. Naopak zahraniční protějšky (francouzský Pentaxim a Tetrakok, belgický Infarix a Tritanrix) jsou bez buněk. To znamená, že neobsahují oslabené viry, ale pouze jejich částice. Jsou mnohem lépe tolerovány a mají méně vedlejších účinků. Děti s poruchami imunitního systému dostávají vakcínu Tetrakok, která se vyznačuje mírnými účinky na tělo a nepřítomností vedlejších účinků.
Nedávno, na klinikách místo DTP často dal další drogu vyráběnou v Rusku. Nazývá se Bubokok. Tato modernější vakcína obsahuje antigen proti hepatitidě B. Vakcína je také umístěna na přední straně stehna, stejně jako obvyklá DTP.
Kombinované vakcíny jsou vhodnější, protože chrání dítě před několika patogeny najednou:
Reakce na kombinované očkování DPT u dětí
Adsorbovaná vakcína proti pertussis-difteria-tetanus (DTP) je jednou z prvních, která se podává dětem, aby se vytvořila imunita proti bakteriálním infekcím, jako je černý kašel, záškrt a tetanus. Vakcína je poměrně alergenní a pro dítě je obtížné snášet. Abychom pochopili, jaký druh reakce na DTP vakcínu se může vyskytnout u dítěte po injekci, je nutné důkladně prostudovat otázky týkající se vakcíny.
Co jsou vakcíny proti DPT?
Domácí DPT je na klinice zavedena dětem bezplatně, ale v případě potřeby mohou zahraniční analogy nakupovat rodiče:
- Infanrix (Belgie);
- Pentaxim (Francie);
- Tetrakok (Francie);
- Tritanriks.
DTP a Tetracoc jsou založeny na usmrcených bakteriálních buňkách, které způsobují onemocnění, a Infanrix obsahuje pouze částice černého kašle a záškrtu a tetanických toxoidů.
Pentax
- záškrt;
- tetanus;
- černý kašel;
- poliomyelitida;
- hemofilní infekce.
Jmenován k dětem, které dosáhly věku tří měsíců. Skládá se ze tří injekcí podávaných v intervalech od jednoho do dvou měsíců.
Kontraindikace pro Pentaxim jsou:
- encefalopatie;
- silná reakce na předchozí vakcínu s pertusovou složkou;
- přecitlivělost na složené složky.
Akutní infekční onemocnění s horečkou jsou indikací pro oddálení očkování.
Infanrix
Čištěná kapalná vakcína pro profylaxi:
Doporučuje se pro primární imunizaci dětí od tří měsíců. První injekce se podává ve 3 měsících a další dvě dávky se zvyšují o 2 roky a 6 let.
- nesnášenlivost komponenty;
- encefalopatie z předchozí vakcíny proti černému kašli;
- alergické reakce.
Používá se s opatrností u dětí s trombocytopenií a špatným srážením krve, aby se zabránilo lokálnímu krvácení.
Existuje vakcína Infanrix IPV, včetně DTP a poliomyelitidy. Má stejné kontraindikace jako Infanrix.
Tetrakok
Kombinované očkování z:
- DPT vakcína;
- očkování proti obrně.
Předepisuje se podle standardního schématu: injekce ve věku tří, čtyř a půl roku a šest měsíců. Přípravek neobsahuje žádné konzervační látky na bázi rtuti, což snižuje počet nežádoucích účinků. Vysoký stupeň čištění vám umožní vyhnout se alergiím a komplikacím u 85% dětí.
Kontraindikace zahrnují:
- encefalopatie;
- předchozích silných reakcí na vakcíny se složkou pertussis.
Dávejte si pozor na alergie na streptomycin.
Tritanriks
Kombinovaná vakcína pro:
- záškrt;
- tetanus;
- černý kašel;
- hepatitida;
- hemofilní infekce.
Zavádí se podle různých schémat, které si přímo volí pediatr. Předepisuje se pro očkování dětí ve věku od šesti týdnů.
- encefalopatie;
- přecitlivělost na složky;
- reakce na předchozí vakcíny.
Pozitivní zpětná vazba od rodičů je běžnější u zahraničních vakcín. Domácí droga je toxičtější a způsobuje nežádoucí reakce u dětí ve více případech.
Výhody a nevýhody kombinovaných léčiv
Kombinované vakcíny mají oproti jednotlivým vakcínám několik výhod.
Tyto výhody jsou:
- Schopnost současně podávat několik antigenů bez ztráty účinnosti a naprosté bezpečnosti. Je možné kombinovat DTP s očkováním proti hepatitidě, obrně, hemofilní infekci. Nelze jej použít současně s BCG (vakcína proti tuberkulóze).
- Pohodlný plán očkování.
Z minusů lze konstatovat vysoké náklady na očkování.
Monovaccine
V případech, kdy kombinované očkování není možné, je nutné uchýlit se k jednotlivým vakcínám. Tento přístup není příliš vhodný vzhledem k nárůstu počtu injekcí, ale umožňuje vytvořit individuální očkovací kartu s velmi flexibilními podmínkami.
S DTP lze použít následující vakcíny:
- Imovax Polio;
- Poliorix (pro obrnu);
- Engerix;
- Regevak B (pro hepatitidu B).
Výhody a nevýhody
Pokud má dítě slabou imunitu nebo existují kontraindikace kombinovaného užívání drog, pak pediatr vybere dny pro staging a léky v souladu s charakteristikami těla. Hlavní výhodou monovaccinace je variabilita harmonogramu výroby vakcín.
Při použití monovakcíny bude muset matka a dětská klinika navštívit vícekrát.
Z minusů lze identifikovat:
- nepohodlí při plánování;
- podávání více injekcí.
Kontraindikace očkování
Před očkováním musí pediatr zjistit, zda může být injekce podána dítěti. Existuje řada důvodů, které brání dětem v očkování.
Absolutní kontraindikace jsou:
- patologií nervového systému dítěte;
- křeče a horečka více než 40 stupňů;
- alergie na předchozí injekci;
- infantilní křeče;
- poruchy v mozku;
- epidemií jiných nemocí;
- duševní poruchy;
- poranění lebky během porodu.
Indikace pro odložení očkování
Existují také podmínky, za kterých je očkování odloženo na dobu určenou vymizením patologií nebo symptomů.
Tyto údaje jsou:
- infekční nebo virová onemocnění;
- zhoršení chronických onemocnění;
- porušení střevní bakteriální flóry;
- nízká hmotnost v důsledku předčasného porodu matky;
- závažné reakce na předchozí injekce.
O indikacích pro odložení očkování se můžete dozvědět také z rozhovoru s Dr. Komarovským, který zajišťuje kanál doktora Komarovského. Rozhovor.
Opatření na přípravu a prevenci očkování
Před očkováním přípravkem DTP byste měli podstoupit lékařskou prohlídku, aby se zabránilo poškození nervů a selhání ledvin. Lékaři jsou povinni vydat doporučení pro vyšetření krve a moči, jakož i pro vyšetření odborníky.
Rodiče by si měli být vědomi některých pravidel, která následují bezprostředně před očkováním:
- Očkování je kladeno na prázdný žaludek. Neživte dítě hodinu před injekcí.
- Nemůžete přehřát dítě. Oblečení je vybrané světlo a z přírodních materiálů.
- 24 hodin před očkováním musí mít dítě prázdné střevo.
Prevence spočívá v:
- přísné dodržování vakcinačních technik;
- přesné dodržování pravidel pro přepravu a skladování;
- dodržování kontraindikací;
- sledování intervalů mezi očkováním.
Reakce na očkování.
Do tří dnů po očkování může Vaše dítě reagovat na očkování proti DPT.
Každá reakce bude podrobněji zvážena.
Normální očkovací reakce
Norma je zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů po dobu ne delší než tři dny po DTP, je to reakce těla dítěte na lék. Je-li mírná horečka, stačí vyléčit teplotu a sledovat budoucí blahobyt dítěte.
Mohou se objevit následující příznaky, ale jsou normální imunitní odpovědí na vakcínu:
- teplota do 38,5 ° C;
- zarudnutí kůže a svědění v místě vpichu injekce;
- úzkostné dítě a zvýšená nálada;
- snížení chuti k jídlu;
- poruchy spánku.
Co dělat při očkování
Nejběžnější reakcí na DTP je zvýšená teplota. Doporučuje se podávat antipyretika. Pokud nepomohou, musíte se poradit s lékařem. Musíte vědět, že dětem by neměl být podáván aspirin, protože jeho použití může vést k podráždění stěn žaludku, krvácení v důsledku ředění krve nebo rozvoji Rayova syndromu. Děti jsou nejlépe snášeny svíčkami a závěsy.
Zčervenání je dočasný jev a rychle přechází bez vnějšího zásahu. Pro zabránění poškrábání může být aplikován obvaz.
Zvracení po očkování je možné z důvodu zvýšení teploty a je netypickou reakcí. Pokud to bylo jednorázové, pak není důvod k obavám.
Pokud je dítě pomalé, nepřehřívejte ho, neberte si aktivní hry, tvrdě krmte. Obecná malátnost pomůže odstranit dodržování teplotního režimu, klidnou zábavu, používání antipyretik a antialergických léků. U kojenců se doporučuje snížení porce jídla.
Lokální reakce ve formě zarudnutí a svědění je odstraněna antihistaminiky. Pokud se dítě poškrábalo místo očkování, mělo by být obvázáno bavlněným hadříkem.
Jak tělo reaguje na každou fázi očkování?
Odezva na vakcínu se může zvýšit s každou další vakcinací. Pravděpodobně horečka, průjem, zvracení, kašel, alergické projevy. Komplikace však mohou nastat v jakékoli fázi, stojí za to si pamatovat a sledovat reakci dítěte.
Pokud dítě dobře tolerovalo první dvě injekce, pak se za šest měsíců provede třetí očkování. Právě v tomto období dochází k úplné tvorbě ochranné reakce a jsou možné zvýšené reakce těla na patogen. Aby bylo zajištěno, že vakcína bude lépe přenesena, je tato vakcína umístěna pouze do stehna, což přispívá k rychlému vstupu do cév a snižuje lokální odezvu.
Kdy navštívit lékaře
Velmi vzácně mají děti závažnou reakci na DTP. V tomto případě se doporučuje kontaktovat pediatra nebo zavolat sanitku.
Tyto příznaky jsou:
- dítě pláče déle než tři hodiny;
- významný otok v místě vpichu injekce (8 cm nebo více);
- vzhled hnisavého abscesu;
- zvracení po každém jídle;
- teplota je 39 ° a vyšší;
- zabarvení kůže (žlutá nebo bledá s cyanózou);
- příznaky DTP.
Možné komplikace
Komplikace se mohou objevit po jakékoliv vakcíně.
Adsorbovaná vakcína proti tetanovému záškrtu může způsobit následující:
- závažné alergické projevy;
- pokles tlaku, silná slabost a bledost kůže. Studené ruce a nohy;
- záchvaty jiné povahy;
- poruchy centrálního nervového systému.
Vzhledem k možnosti vzniku alergií a dalších závažných reakcí se doporučuje zůstat v léčebném zařízení po dobu jedné hodiny po očkování, aby bylo možné včas poskytnout pomoc dítěti.
Odpověď na vakcínu proti DPT je uvedena v seznamu ICD-10 (T 88.0). Kód Z27.2 - potřeba imunizace proti záškrtu, tetanu, černému kašli a tyfovému horečku, paratyphoidní horečce.
Toxické reakce
Toxické reakce na DTP nejsou nalezeny u všech očkovaných osob. Jsou způsobeny přítomností sloučenin hliníku v přípravku. Mohou se zobrazit následující příznaky:
- kožní hypertermie;
- intoxikace těla.
Léze nervového systému
Nervový systém je velmi zřídka postižen.
Toto je vyjádřeno ve vzhledu takových reakcí jako:
Komplikace způsobené nesprávným podáním
Existují případy nesprávné formulace vakcíny. V případě nesprávného podání léku se u dítěte mohou vyskytnout následující komplikace:
- těsnění v místě injekce;
- infekce.
Závažné alergické projevy
Alergické reakce jsou nejčastější komplikací při použití DTP. Existují mírné projevy, které nezpůsobují těžkému poškození těla.
Nejnebezpečnější ze všech reakcí:
- angioedém;
- anafylaktický šok.
Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě zavolejte sanitku.
Revakcinace DPT
Pro udržitelný účinek nestačí pouze jedno očkování. Protilátky mají různou dobu trvání, takže musí být provedena revakcinace.
Národní očkovací kalendář uvádí datum první revakcinace - rok od třetí injekce vakcíny. Pokud nebyly žádné lékařské průkazy, pak se dítě v tomto okamžiku otočí o rok a půl. Druhá revakcinace se provádí v sedm, třetí ve čtrnácti. Všechny následné revakcinace jsou od sebe vzdáleny deset let.
Následky revakcinace
Pokud první očkování bylo bez komplikací, pak s největší pravděpodobností přeočkování bude tělo dobře přeneseno. Příznaky jsou obvykle stejné, jen snadněji vyjádřené.
Následující reakce jsou možné během prvních tří dnů po revakcinaci, jsou normální:
- bolestivost v místě vpichu injekce;
- zvýšená teplota;
- otok;
- ospalost;
- zarudnutí končetiny;
- ztráta chuti k jídlu, porucha trávicího traktu.
Fotogalerie
Níže jsou uvedeny fotografie reakcí na DPT u dětí.
Video "Očkování DPT"
Dr. Komarovsky o reakci na DTP u dětí. Video poskytl kanál "Škola doktora Komarovského."
Společně s vakcínou proti hepatitidě B a DPT
Imunita novorozence není dostatečně vyvinuta, aby tělo chránilo před napadením různými infekcemi. Spolu s přirozenými mechanismy tvorby ochranných sil (kojení, kalení) byly vyvinuty speciální očkování pro nákup aktivní imunity.
Očkování je účinným a někdy i jediným preventivním opatřením, které vám zachrání před nebezpečnými a smrtelnými chorobami.
V prvních měsících a letech života dítěte dochází k většině očkování. Některé z nich se zadávají současně. Je logické obávat se rodičů o bezpečnost této kombinace. Zejména otázka očkovacích látek proti DPT, dětské obrně a hepatitidě, která byla vznesena ve stejný den, neztrácí význam.
Očkování DPT
Často se rodiče dítěte obávají závažných reakcí, negativního dopadu vakcín proti vakcínám a sami odmítají očkování. Neměli bychom však zapomínat, že nemoci samotné jsou mnohem horší a nebezpečnější než droga.
Pouze roubování poskytuje imunitu, která je schopna odolávat smrtelným patologiím.
DTP vakcína (adsorbovaný pertussis-difteria-tetanus) chrání tělo proti třem onemocněním současně. Skládá se z celých inaktivovaných pertusových buněk, tetanických a difterických toxoidů, konzervačních látek a sorbentů.
- Černý kašel. Infekční onemocnění dýchacích cest doprovázené paroxyzmálním kašlem. Za prvé, klinický obraz je podobný bronchitidě. Léčba kašle neposkytuje účinné výsledky, útoky jsou častější. V noci se symptomy zvyšují, mohou způsobit selhání dýchání. V roli komplikací často pneumonie. Přenáší se z nemocného na zdravého prostřednictvím úzkého kontaktu. Mikroorganismus v životním prostředí dosahuje až 2,5 metru. Nejnebezpečnější zdravotní a životní komplikace se vyskytují u dětí mladších dvou let. To je důvod, proč se nemoc dlouho nazývá děti. Přenesený pertussis usnadňuje průběh opakované infekce, ale neposkytuje silnou imunitu. Očkování posiluje imunitní obranu po dobu 10 let.
- Záškrt. Infekční patologie, ke které dochází v důsledku zavedení záškrtu bacilli do těla. Toxiny, které produkují, způsobují zánět roto- a nosohltanu, patologii nervového, kardiovaskulárního systému a ledvin. Na pozadí onemocnění dochází k celkové intoxikaci organismu. Hlavními příznaky jsou hypertermie, malátnost, zimnice. Přenáší je vzduchem rozptýlené kapky, ale kontaktní cesta - cesta infekce není vyloučena. Nejcitlivější děti. Jediný způsob, jak tomu zabránit, je vakcína. Ačkoli to není všelék, může ochránit osobu před vývojem nebezpečných forem nemoci.
- Tetanus Závažná infekční patologie, která postihuje nervový systém a vyvolává vznik svalových křečí. Často vede k smrti. Příčinou je hůlka Clostridium tetani, která tvoří spory, žije v prostředí bez vzduchu - země, písek, bahno, výkaly. Infekce je způsobena požitím přes rány, řezy, odřeniny. Děti jsou náchylné k takovým zraněním, takže jsou pravidelně očkovány ve věku 3 měsíců. Přenesený tetanus není schopen produkovat imunitu. Masová imunizace proti tetanu se provádí v případě nouze a katastrof.
Hlavní rys tetanu a záškrtu - vývoj nemocí není spojen s viry sám, ale s jejich toxiny. Hlavním cílem imunizace je tvorba anti-toxické imunity.
Systém očkování
- za 3 měsíce;
- za 4,5 měsíce;
- za půl roku;
- za rok a půl.
Revakcinace (udržení imunity na správné úrovni) se provádí po 7 a 14 letech. Pak každých 10 let po celý život.
Ruská DPT se používá k očkování dětí do 4 let, ve věku od 4 do 6 let - DTP (bez černého kašle) a po 6 - DTP-M (v malých dávkách). Zámořské očkovací látky nejsou omezeny.
Současně s DTP má být očkována proti dětské obrně, hemofilní infekci a od 6 měsíců proti hepatitidě B.
Vedlejší účinky a komplikace
V místě vpichu se objeví zesílení, zarudnutí kůže, otok a citlivost. Symptomy obvykle zmizí po úplném vstřebání léku do krve.
Je možné zvýšení tělesné teploty (během 1-3 dnů po očkování), výskyt průjmu. Dítě může pociťovat nadměrnou ospalost, apatii, ztrátu chuti k jídlu.
Riziko komplikací nastává, když:
- nesprávná přeprava;
- porušení skladování ampulí;
- nesprávné podávání vakcíny;
- individuální nesnášenlivost složek léčiva;
- přítomnost onemocnění nervového systému.
Nejčastěji jsou komplikace omezeny na vedlejší účinky. Ve vzácných případech však dochází k komplexní alergické reakci těla, anafylaktickému šoku.
Očkování proti obrně
Dětská obrna je smrtící onemocnění, které vyvolává virový zánět nervových buněk mozku, ne občas vedoucí k paralýze. Způsoby infekce - fekálně-orální, vzdušné. Virus se usadí v lymfatických uzlinách hltanu a násobí se. Pak proniká do střeva, rychle se vyvíjí, proniká krví a lymfou a pak se šíří po celém těle. Úplné vyléčení nemoci v medicíně je fixováno pouze u 20-30% pacientů, asi 10% umírá, ostatní zůstávají postižené.
Moderní medicína nemá léky z patologie, takže jediná šance na ochranu je očkování.
Dvě možnosti očkování:
- OPV - kapky pro perorální podání, které obsahují živý polio virus;
- IPV - ve formě injekčního roztoku, obsahuje inaktivovaný virus.
První tři očkování se doporučuje použít IPV, pak pro revakcinaci - OPV.
Očkování se provádí podle schématu podle věku dítěte:
- 3 měsíce;
- 4,5 měsíce;
- 6 měsíců;
- 18 měsíců;
- 20 měsíců;
- 14 let.
Další očkování se provádí podle potřeby v případě rizika infekce. Komplikace z očkování jsou velmi vzácné, ale představují vážné ohrožení zdraví. Často se projevují místní reakce, které nepředstavují zvláštní zdravotní riziko. Při nedostatečné reakci těla na cizí virové antigeny mohou být poškozena nervová vlákna a spinální ganglia. To způsobuje paralýzu.
Simultánní očkování DTP, obrny - je zde nebezpečí
Kombinované zavedení polio vakcíny s DTP může vést k lokálním reakcím v důsledku snížené imunity. V podstatě tělo reaguje na pertusovou složku, která obsahuje DPT. Pro oslabení dětí, aby se snížilo zatížení těla, ADS je předepsán (bez černého kašle).
Při použití ruské DTP se dětská obrna podává první třikrát v samostatné injekci. To je samozřejmě pro dítě velký stres. Na pozadí nervového napětí, úzkosti, ztráty chuti k jídlu se mohou objevit poruchy spánku.
V roli poliomonovaccinu používejte Oppero (Francie), Poliorix (Belgie) a další.
Vakcína proti hepatitidě B
Hepatitida B je akutní infekční onemocnění, které způsobuje zánět jater. Vlivem jaterních buněk může patologie vyvolat cirhózu a rakovinu orgánů. Nejčastěji se přenáší kontaktem s infikovanou krví.
Jiné způsoby infekce: intimita, transfúze kontaminované krve, použití nesterilních jehel, kontakt s domácnosti - manikúra, pedikúra, tetování, piercing, infikování dítěte během průchodu porodním kanálem.
Očkování proti hepatitidě B může významně snížit riziko vzniku onemocnění a zabránit výskytu komplikací. Za předpokladu, že imunizace byla provedena v raném dětství, může vakcína tvořit aktivní imunitu po dobu nejméně 10 let.
Klasická vakcinační schéma pro vytvoření silné imunity předpokládá trojí podání od prvního dne života:
- do 24 hodin po porodu;
- za 1 měsíc;
- za půl roku.
Tento režim se nevztahuje na děti narozené matkám s hepatitidou B. Ve speciální rizikové skupině jsou děti očkovány v akcelerovaném režimu:
- během prvních 24 hodin života současně s protilátkami proti hepatitidě B;
- za 1 měsíc;
- za 2 měsíce;
- za 1 rok.
Možná použití třetího (nouzového) očkování v praxi, které se často používá v případě nouzové operace:
- první den po porodu;
- 7. den života;
- po dobu 21 dnů života;
- za 1 rok.
Je důležité respektovat načasování zavedení druhé vakcíny. Pokud je mezera mezi prvními dvěma injekcemi delší než tři měsíce, musíte začít znovu.
Očkování je ve většině případů dobře snášeno. Snad vzhled reakce injekce. Používají se ruské monovalentní vakcíny - Microgen, Combiotech. A také Endzheriks V (Belgie), Gen Vak V (Indie) a další.
Vakcíny současně
Vzhledem k tomu, že podle harmonogramu se DTP a vakcíny proti hepatitidě shodují, otázka bezpečnosti jejich kombinačních pozic neztrácí význam. Nejčastější reakcí je zvýšení tělesné teploty, letargie a nálady. Někdy dochází k porušení křesla. Velmi vzácně může hepatitida spolu s DTP způsobit edém Quincke, polymorfní vyrážku a anafylaktický šok. Pokud první očkování touto kombinací v místě vpichu injekce prokázalo prudký otok, hypertermii, pak se společně nepoužívají. V tomto případě je vakcína očkována ADS, ve které virus pertussis chybí. O měsíc později se opakuje a připojuje monovaccin k hepatitidě B.
Kombinovaná vakcína Bubo-kok, hepatitida DTP, minimalizuje riziko nežádoucích účinků.
Očkování se skládá z:
- rekombinantní povrchový antigen kvasinek viru hepatitidy B;
- bakterie pertussis inaktivované formaldehydem;
- Purifikovaný difterický-tetanický toxoid.
Obsah účinných látek je přesně stejný jako u jednotlivých vakcín proti hepatitidě DTP. Ale vzhledem ke snížené koncentraci konzervačních látek a sorbentů jsou tělesné reakce mnohem méně časté.
Vakcína je účinně kombinována se všemi léky, které jsou poskytnuty k imunizaci a prošly státní certifikací.
Reakce na očkování, možné komplikace
Vzhledem k tomu, že zavedení léku vytváří simulovanou infekci se čtyřmi chorobami najednou, je reakce organismu zcela normální.
Možná krátkodobé zvýšení tělesné teploty, ztráty síly, bolesti svalů, lokální reakce na injekci. Komplikace se vyskytují velmi vzácně - alergická reakce, motorická agitace, febrilní záchvaty.
Důvodem ukončení očkování Bubo-kok - individuální reakce na složky. Pokud je nedostatečná odezva těla na předchozí podání léčiva, již se nepoužívá.
Očkování DPT, proti dětské obrně a hepatitidě B současně
Po šesti měsících od narození dítěte nastal čas provést další očkování. Podle harmonogramu se všechna tři očkování shodují - DTP, poliomyelitida a hepatitida B. Pečující rodiče se vždy obávají o bezpečnost současného podání - není to velká zátěž na tělo malého člověka a může být provedeno ve stejnou dobu?
Společné zavedení těchto komponentů není zakázáno. Kromě toho jsou obvykle v nepřítomnosti kontraindikací prováděny během jednoho dne. Hlavní reakcí je složka pertussis v DTP. Hepatitida a obrna jsou tělem dobře snášeny.
V této kompozici jsou možné následující projevy, které se mohou objevit během jedné hodiny po injekci:
- klesá krevní tlak - je bledost kůže, ostrá indispozice;
- alergické reakce komplexní povahy;
- poruchy centrálního nervového systému;
- svalové křeče.
Proto se doporučuje, aby po očkování byl pod lékařským dohledem. V takovém případě budou lékaři používat prostředky proti šoku.
Moderní farmaceutické společnosti vyvinuly řadu léků, které jsou nejméně nebezpečné z hlediska vedlejších účinků, které děti snáze snášejí citově a fyzicky (protože všechny složky jsou obsaženy v jedné vakcíně).
Kombinace různých vakcín
Hlavním cílem očkování je vytvořit aktivní obranu těla proti specifické infekci. Výrazné poškození zdraví je způsobeno působením konzervačních látek. Aby se minimalizoval jejich negativní dopad, vyvinula se kombinace vakcín, které inokulovaly imunitu proti několika chorobám najednou, aniž by ztratily účinnost.
Podle vakcinačního schématu je současně nutné umístit vakcínu proti DPO proti obrně, proti hemofilní infekci. Po 6 měsících je také spojena vakcína proti hepatitidě. Vzhledem k velkému převodu injekcí malými dětmi je vhodnější dělat vše v jednom záběru.
Kombinované léky - dovážená vakcína, která se vyznačuje nízkou reaktivitou a vysokou účinností. Stojí draho, ale zdraví dítěte je prvořadé.
Belgický lék, který se nazývá Infanrix Hex, je kombinační formulace obsahující DTP očkování proti hepatitidě, obrně a hemofilní infekci v jediné injekční stříkačce. Obsahuje neutralizované buňky patogenů nemocí.
Vzhledem k menšímu množství antigenů a acelulární pertusové složce je vakcína snadno snášena. Při dodržení pravidel přepravy, skladování a podávání léku nejsou prakticky žádné komplikace a nežádoucí účinky.
Imunizační schéma je stanoveno lékařem individuálně. Doporučuje se používat vakcínu v době, kdy je nutné podat všechny vakcíny současně.
Podle instrukcí pro léčivo se primární očkovací schéma skládá ze 3 očkování, která se podávají v měsíčních intervalech. Revakcinace přípravku Infanrix Hex se provádí šest měsíců po posledním očkování, nejpozději však do jednoho a půl roku věku dítěte. Následná revakcinace se provádí v 7, 14 letech, pak každých 10 let.
Existují také další varianty vakcíny bez DTP-buněk - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Kombinace více léčiv
Imunizace Infanrixem Hex je dobrovolná, rodiče si ji kupují za peníze. Polyklinika může poskytovat bezplatné očkování, které musí být vzájemně kombinováno. Například DTP se podává současně s monovakcíny pro hepatitidu B (Engerix) pro poliomyelitidu (Poliorix).
Francouzský lék Pentaxim - DTP vakcína proti dětské obrně a hemofilní infekci se používá samostatně po dobu až 6 měsíců. Po dosažení věku šesti měsíců se přidá očkování proti hepatitidě B. Při této kombinaci lze přípravek Infanrix Hex zcela nahradit.
Pokud dítě není ohroženo infekcí hemofilní infekcí, pak použijte obrnu Tetraxim - DPT +. Podle plánu se připojí k vakcíně proti hepatitidě B.
Vakcíny mohou nahradit a kombinovat (za předpokladu, že všechny z nich prošly státní certifikací). Jakákoliv kombinace nezvyšuje riziko komplikací. Prahová hodnota pravděpodobnosti je stejná jako při současném podávání monokomponentních vakcín.
Kontraindikace
Očkování je důležitým momentem v životě každého člověka. Existují určité očkovací plány pro populaci, které jsou jednotlivě schváleny každou zemí. Drogy jsou spousta klinických studií, jejich kvalita je neustále sledována. Vstup do léku je mnohem bezpečnější než přenos nemoci.
Existují však případy, kdy použití vakcíny může vést k nevratným účinkům.
Je zakázáno provádět společné očkování:
- poruchy nervového systému;
- exacerbací chronických onemocnění;
- zánětlivé procesy v těle;
- křeče;
- alergie na pekařské droždí;
- výskyt komplikací a závažných reakcí na předchozí očkování;
- individuální nesnášenlivost složek léčiva;
- akutní respirační onemocnění a uzdravení;
- těžké formy imunodeficience (HIV, rakovina);
- atopická dermatitida.
V souladu s individuálními vlastnostmi těla vybere ošetřující lékař nejúčinnější a nejbezpečnější vakcínu. Možné odchylky od harmonogramu z důvodu zdravotního stavu.
Co se týče očkování dospělých, doba těhotenství a laktace spojuje výše uvedené kontraindikace.
Příprava
Přípravná opatření pro očkování jsou zaměřena na minimalizaci možnosti komplikací a nežádoucích reakcí.
Některá pravidla, jejichž dodržování snižuje riziko komplikací na minimum:
- v době očkování musí být dítě zcela zdravé - bude vyšetřen pediatr, neuropatolog, imunolog;
- Před očkováním je povinné absolvovat testy (krev a moč), které indikují možné zánětlivé procesy v těle;
- po dobu několika dní nemůžete krmit dítě neznámými potravinami;
- doporučuje se, aby dítě nebylo krmeno dvě hodiny před a po injekci;
- pozorovat hojný pitný režim.
Kromě toho je nutné přesunout očkování na další den, pokud je plánována dlouhá cesta nebo přeplněná akce, horké, studené, dítě se probudilo ne v náladě.
Rodiče by měli sledovat stav dítěte. Nedostatek křesla den před očkováním je také důvodem pro odložení na další den.
Vakcíny, které dodávají imunitu proti černému kašli, záškrtu, tetanu, hepatitidě a obrně, poskytují mnoho let účinnou ochranu proti smrtelným chorobám. Současné podávání léků neznamená žádné ohrožení zdraví, s výhradou pravidel přepravy, skladování a podávání vakcíny. Vzácně se u člověka snáší komplikace snáze než infekční onemocnění. Je velmi důležité, aby si rodiče byli vědomi závažnosti rizik spojených se samotnými nemocemi a vyvodili správné závěry. Očkování je nejspolehlivější metodou ochrany těla.